Психиатрия JAMA. 2019 Июль 10. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676.
Wölfling K1, Müller KW1, Дрейер М1, Ruckes C2, Дойстер О2, Батра А3, Манн К4, Мусалек М5, Шустер А5, Lemenager T4, Ханке С3, Beutel ME6.
Абстрактные
Важность:
Зависимость от Интернета и компьютерных игр представляет собой растущую проблему психического здоровья, признанную Всемирной организацией здравоохранения.
Цель:
Чтобы определить, эффективна ли мануальная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) с использованием краткосрочного лечения зависимости от Интернета и компьютерных игр (STICA) у людей, испытывающих зависимость от Интернета и компьютерных игр.
Дизайн, обстановка и участники:
Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование было проведено в амбулаторных клиниках 4 в Германии и Австрии с января 24, 2012, до июня 14, 2017, включая последующие наблюдения. Были проведены слепые измерения. Последовательная выборка мужчин 143 была рандомизирована в группу лечения (STICA; n = 72) или контрольную группу ожидания (WLC) (n = 71). Основными критериями включения были мужской пол и интернет-зависимость в качестве основного диагноза. Группа STICA провела дополнительное наблюдение в течение месяца 6 (n = 36). Данные были проанализированы с ноября 2018 по март 2019.
Вмешательства:
Ручная программа CBT направлена на восстановление функционального использования интернета. Программа состояла из еженедельной группы 15 и двухнедельных индивидуальных сессий 8.
Основные результаты и меры:
Предварительно определенным основным результатом была Самоотчёт об оценке зависимости от Интернета и компьютерных игр (AICA-S). Вторичными исходами были самостоятельно сообщаемые симптомы интернет-зависимости, время, проведенное в Интернете в будние дни, психосоциальное функционирование и депрессия.
Результаты:
Всего мужчин 143 (средний возраст [SD], 26.2 [7.8] лет) анализировали на основе анализа намерения лечить. Из этих участников 50 мужчин 72 (69.4%) в группе STICA показали ремиссию против 17 мужчин 71 (23.9%) в группе WLC. В анализе логистической регрессии ремиссия в группе STICA против WLC была выше (отношение шансов, 10.10; 95% CI, 3.69-27.65), принимая во внимание тяжесть исходной интернет-зависимости, сопутствующую патологию, центр лечения и возраст. По сравнению с группами WLC величины эффекта при прекращении лечения STICA были d = 1.19 для AICA-S, d = 0.88 для времени, проведенного в сети в будние дни, d = 0.64 для психосоциального функционирования и d = 0.67 для депрессии. Четырнадцать неблагоприятных событий и 8 произошли серьезные неблагоприятные события. Причинно-следственная связь с лечением была признана вероятной в НЯ 2, по одному в каждой группе.
Выводы и актуальность:
Краткосрочное лечение зависимости от интернета и компьютерных игр - это многообещающая краткосрочная ЗБТ с широким спектром зависимостей от интернета в нескольких лечебных центрах. Необходимы дальнейшие исследования, в которых исследуется долгосрочная эффективность STICA и рассматриваются конкретные группы и подгруппы по сравнению с условиями активного контроля.
Судебная регистрация:
Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT01434589.
PMID: 31290948
;
