Нарушение Интернет-игр (IGD): пример социального беспокойства (2019)

Открытый доступ Maced J Med Sci, 2019 Авг 30; 7 (16): 2664 – 2666.

Опубликован онлайн 2019 Aug 27. DOI: 10.3889 / oamjms.2019.398

PMCID: PMC6876823

PMID: 31777629

Фахрул А. Насуция,* Эльмейда Эффендикачества Мустафа М. Амин

Абстрактные

ЗАДНИЙ ПЛАН:

Нарушение Интернет-игр (IGD) было включено в 5-е издание «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5). В настоящее время многие случаи встречаются из-за нарушения этой интернет-игры, в том числе в различных возрастных группах. Зависимость от интернет-игр является распространенным расстройством и часто сопровождает депрессию, враждебность и социальную тревогу.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ:

Мы обнаружили случай тревожного расстройства у людей, которые играют в игры в сети с главной жалобой, что они не могут спать. 28-летний мужчина из племени яванцев, работающий строителем, который вместе со своей женой пришел в психиатрическую больницу УрГУ (Universitas Sumatera Utara). Опытный пациент примерно через год.

Вывод

Из приведенного выше случая мы сообщаем, что расстройство интернет-игр происходит во всех возрастных группах и социальных статусах.

Ключевые слова: История болезни, нарушения в играх в Интернете, снятие средств со счетов, интернет-зависимость, социальная тревога

Введение

Американская психиатрическая ассоциация (APA) признала беспорядок в интернет-играх временным расстройством в последней пятой редакции Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Чтобы продвинуться в исследовании нарушения игрового интернета, APA предложила провести дальнейшее исследование на основе различных отчетов о девяти критериях нарушения игрового интернета для изучения необходимой клинической и эмпирической осуществимости. В настоящее время широко распространено мнение, что онлайновые видеоигры являются действиями, которые могут быть связаны с зависимым поведением, поэтому в DSM-5 и ICD 11 теперь включена диагностика нарушения интернет-игр; но все еще ведутся споры о некоторых специфических особенностях расстройства, одним из аспектов которых является время, проведенное за игрой. Нарушения в играх в Интернете определяются постоянным и повторным участием в видеоиграх, что часто приводит к значительным нарушениям в повседневной жизни, работе и / или учебе, и было предложено Американской психиатрической ассоциацией (APA) как предварительное психическое расстройство, которое требует дальнейшего изучения (диагностическое и статистическое). Руководство по психическим расстройствам (DSM-5) [1], [2], [3], [4], [5].

Согласно DSM-5, нарушение игрового интернета подтверждается поддержкой как минимум пяти основных симптомов (из девяти) в течение одного 12-месячного периода. Более конкретно, диагностические критерии нарушения игрового интернета, включая следующие девять клинических симптомов: (1) озабоченность видеоиграми (то есть «озабоченность»); (2) испытывают неприятные симптомы при игре в видеоигры (например, «отмена»); (3) необходимость тратить больше времени на видеоигры (то есть «терпимость»); (4) неудачные попытки контролировать участие в видеоиграх (то есть «потерять контроль»); (5) утрата интереса к прошлым увлечениям и развлечениям в результате и за исключением видеоигр (то есть «отказ от других видов деятельности»); (6) продолжать использовать видеоигры, несмотря на знание психосоциальных проблем (т. Е. «Продолжение»); (7) обманывать членов семьи, психотерапевтов или других лиц в отношении количества видеоигр (т.е. «мошенничество») (8) использовать видеоигры, чтобы избежать или устранить негативные чувства (например, «бежать»), и (9) причинить вред или потерять отношения, работать, или образование или значительные возможности карьерного роста из-за участия в видеоиграх (то есть «негативные последствия») [2]. Люди с этим заболеванием подвергают опасности свои академические или рабочие функции из-за количества времени, которое они проводят [3]. Они будут испытывать один из самых частых симптомов - синдром отмены, беспокойства и тревоги, которые невозможно контролировать и которые связаны с соматическими симптомами, такими как мышечное напряжение, раздражительность, проблемы со сном и беспокойство. Это длится не менее шести месяцев. Существенной картиной этого расстройства является наличие общей и постоянной тревоги, но не ограничиваясь или проявляясь только в каком-либо конкретном состоянии окружающей среды. (свободно плавающая тревога), Исследования показывают, что когда люди поглощены игрой в сети, определенные пути в их мозге запускаются таким же прямым и интенсивным образом, как и мозг наркоманов (амфетаминов), на которые воздействуют определенные вещества. Эта игра поощряет неврологические реакции, которые влияют на чувство удовольствия и в экстремальных обстоятельствах проявляются как вызывающее зависимость поведение [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10].

История болезни

Мужчина А, 28 лет, яванское племя, был женат и имел двоих детей, пятилетнюю дочь и годовалого сына. У г-на А. есть проблемы в его повседневной жизни в социальном взаимодействии. Аллоанамнез, который происходит от жены г-на А., г-на А., который часто играет в интернет-игры, обычно тратит свое время, просто играя в интернет-игры. Это также нарушает повседневную деятельность, такую ​​как прием пищи, купание и обеспечение жизни семьи; он часто думает только о том, как получить доступ к интернет-игре. У мистера А. проблемы со сном по ночам, и он плохо спит в последние несколько недель. Мистер А. чувствует себя бесполезным и испытывает чувство вины в семье, с трудом концентрируется и делает выбор, который почти каждый день испытывает. Г-н А. сказал, что он почти каждый день играет в онлайн-игры, более 10 часов в день, в течение одного года. Что касается таких игр, как DOTA-2, GTA-San Andreas и т. Д., Мистер А. пытался остановить свою рутинную деятельность, но потерпел неудачу. Пока, наконец, жена г-на А. не пыталась вывести г-на А. на лечение. История использования спирта или добавок опровергается. Мистер А. также никогда не страдал от травмы головы. Мистер А никогда не думал о самоубийстве.

В психиатрической истории результатов собеседования было установлено, что г-н А. не мог спать по крайней мере один год и был обременительным в последние шесть месяцев. Это началось с мистера А., который почти два года играл в интернет-игры. Пока г-н А находится в автономном режиме, г-н А испытывает чувство страха, беспокойства, тревоги, растерянности, скуки, тревоги, паники и грусти. Была отвлекаемость, дисфорическое настроение, соответствующий аффект, и другая эмоция - беспокойство. Речевой поток и речевое давление в норме; нет бедности речи или логореи. Точно так же нет полета идей, касательности, случайности и потери ассоциаций. Иллюзии и галлюцинации не обнаружены. Заблуждения не могут быть подтверждены, но есть озабоченность и навязчивые мысли, чтобы иметь возможность продолжать доступ к онлайн-игре. Легкая ошибка встречается. Кратковременная память прерывается, но мгновенные, средние и длительные воспоминания превосходны. Умение читать, писать и визуально-пространственно хорошо. Способен мыслить конкретно и абстрактно. Здесь нет ни ретро-антероградной амнезии, ни парамеции. Во сне нет ничего особенного; Фантазия от пациентов хочет быть известной и узнаваемой многими людьми. V степень зрения с суждением Автоматическое рассмотрение.

Пациент был представлен в онлайн-играх близким другом в средней школе, пока, наконец, он не стал зависимым и не смог убежать. При общем физическом осмотре общее состояние находится в пределах нормы. Сенсорные и жизненные показатели в виде артериального давления, пульса, температуры и частоты дыхания находятся в пределах нормы. Нет увеличения щитовидной железы на ощупь. Звуки везикулярного дыхания, никаких дополнительных звуков. Регулярные тоны сердца 90 х / я, никаких шумов, галопов и других дополнительных звуков. Там была нормальная перистальтика; Органомегалия не обнаружена. Запавшие глаза, но нет никаких признаков анемии или желтухи. Конечности хорошо функционируют, пареза или паралича нет: коричневатая кожа, тургор и хорошая эластичность кожи. Никаких дальнейших проверок у пациента не проводится, только уровень глюкозы в крови и рандома 126 мг / дл. Мы ставим диагноз Игровое расстройство в Интернете, шкала GAF 50-41.

Обсуждение

При установлении диагноза расстройства в указанном выше случае критериями являются шкала 9-кратная форма шкалы расстройств интернет-игр (IGDS9-SF) на основе DSM-5. Когда постоянное и повторное использование интернет-игр для участия в играх, часто с другими игроками, вызывает клинически значимое снижение или давление, как указано в 6 из девяти критериев ниже, в течение более 12 месяцев [1].

В этом случае после проведения полной психиатрической истории, психологических тестов и проверок психического статуса и обращения к диагностическим критериям становится известно, что пациент выше соответствует диагностическим критериям как вызывающее зависимость поведение.

Если его снова классифицировать на основе DSM-5 и ICD-11, вышеуказанные пациенты могут быть диагностированы как комплексное тревожное расстройство из-за нарушений в играх в Интернете. Если его снова классифицировать на основе DSM-5 и ICD-11, у вышеуказанных пациентов может быть диагностировано комплексное тревожное расстройство из-за расстройств, связанных с интернет-играми. До сих пор в отчетах о случаях наблюдалось только влияние беспорядка в интернет-играх на социальные отношения с обществом. В отчете о верхнем регистре после полной истории, клинического опроса, обследования психического статуса и использования интернет-шкалы 9-Short Form Disorder Scale 9 были обнаружены тревожные расстройства у людей, играющих в сетевые игры, жалующихся на неспособность спать. Где в предыдущих тематических исследованиях сообщалось только об отношениях с социальной жизнью. Нарушение интернет-игры - это новый диагноз, который требует исследований и случаев, которые могут сделать расстройство интернет-игры клиническим расстройством [1], [4].

В целом, в этом случае нарушение Интернет-игр, включенное в указанную DSM-5, уже существовало некоторое время назад. С самым доминирующим мужчиной. Девять из предложенных симптомов имеют два основных фактора: активное участие в играх, которые оказываются довольно распространенными, а вредные игровые последствия встречаются довольно редко. Два из общих симптомов серьезного участия, терпимости и усилий, которые не в состоянии контролировать игру, не слишком специфичны для расстройства интернет-игр. Симптомы синдрома отмены слабо связаны с нарушением интернет-игр, как в качестве диагноза, так и в качестве непрерывной конструкции. Крайне важно исследовать дальнейшие симптомы нарушения интернет-игр, которые имеют простые корреляции с другими симптомами психических расстройств. Несмотря на разносторонний потенциал семейных детей и учет демографических прогнозов, только низкая социальная компетентность и регуляция слабых эмоциональных навыков предсказывают больше симптомов нарушения интернет-игр.

Сноски

Финансирование: Это исследование не получило никакой финансовой поддержки

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что не существует никаких конкурирующих интересов

Перейти к:

Рекомендации

  1. Американская психиатрическая ассоциация. Условия для дальнейшего изучения. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Издательство Американской Психиатрической Ассоциации. 5-е издание, редакция текста. 2013. С. 795–98. [Google Scholar]
  2. Понтес Х.М., Гриффитс М.Д. Измерение DSM-5 игрового игрового расстройства: разработка и валидация короткой психометрической шкалы. Компьютеры в поведении человека. 2015; 45: 137-43. https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.12.006. [Google Scholar]
  3. Молодой К.С. Интернет-зависимость: появление нового клинического расстройства. Киберпсихология и поведение. 1998. 1 (3): 237–44. https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.237. [Google Scholar]
  4. Садок Б.Дж., Саддок В.А. Синопсис Каплана и Сэддока психиатрии, поведенческой науки / клинической психиатрии. 11-е издание. Филладельфия: здоровье Уолтерса Клувера; 2015. Тревожное расстройство; С. 804–75. [Google Scholar]
  5. Генеральный директорат медицинских служб Министерства здравоохранения Республики Индонезия. Невротические расстройства, соматоформные расстройства и расстройства, связанные со стрессом. Руководство по классификации и диагностике психических расстройств в Индонезии III. Министерство здравоохранения Республики Индонезия. 1993: 171-225. [Google Scholar]
  6. Tejeiro R, Chen A, Gomez-Vallecillo JL. Измерение нарушений в сфере интернет-игр у китайских иностранных студентов в Великобритании Британский журнал образования, общества и поведенческих наук. 2016; 17 (1): 1–11. https://doi.org/10.9734/BJESBS/2016/27855. [Google Scholar]
  7. Jap T, Tiatri S, Jaya E, Suteja M. Разработка индонезийской анкеты для онлайн-зависимости. PLOS ONE. 2013; 8 (4): 1-5. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0061098 PMid: 23560113 PMCid: PMC3616163. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  8. Pontes HM, Andreassen CS, Griffiths MD. Португальское подтверждение шкалы наркоманов в Бергене на Facebook: эмпирическое исследование. Международный журнал психического здоровья и наркомании. 2016; 14 (6): 1062-73. https://doi.org/10.1007/s11469-016-9694-y. [Google Scholar]
  9. Понтес HM, Кусс DJ, Гриффитс MD. Клиническая психология интернет-зависимости: обзор ее концептуализации, распространенности, нейронных процессов и последствий для лечения. Неврология и нейроэкономика. 2015; 4: 11–23. https://doi.org/10.2147/NAN.S60982. [Google Scholar]
  10. Rücker J, Akre C, Berchtold A, Suris JC. Проблематичное использование интернета связано с употреблением психоактивных веществ у молодых подростков. Acta Paediatrica. 2015; 10 (5): 504-07. https://doi.org/10.1111/apa.12971 PMid: 25662370. [PubMed] [Google Scholar]