Использование интернет-игр в новом DSM-5
Хотя компульсивное интернет-игра не является чем-то новым, это первый случай, когда Американская психиатрическая ассоциация рекомендовала беспорядок для дальнейшего изучения.
ПОНЕДЕЛЬНИК, май 20, 2013 - На пике своего 20-летнего пристрастия к видеоиграм Райан Ван Клив вспоминает трехлетний период, в течение которого каждая его мысль была подчинена альтернативной вселенной, известной как «Мир Warcraft», популярной онлайн-игре, в которой участвуют несколько игроков. играйте и управляйте персонажами в огромном виртуальном мире, сражаясь с монстрами и друг с другом. Женатый профессор колледжа и отец двоих детей из Сарасоты, штат Флорида, говорит, что в то время как другие жили нормальной жизнью, он жил в этом альтернативном мире, где он размышлял о торговле мощным оружием, беспокоился о почестях на полях сражений, которые ему нужно было заработать. и занимается своим инвентарем персонажей.
«Я был поглощен этой бесконечной, захватывающей, виртуальной вселенной», - сказал Ван Клив, автор Unplugged: My Journey In the Dark World of Video Gaming (2010). «Как будто невидимая цифровая пуповина вечно держала меня подключенным к игре, которая требует каждого момента моего бодрствования. Было постоянное желание. Когда я не играл, мне казалось, что части меня не хватает. В моей жизни был недостаток. Игра означала устранение этого недостатка, этого чувства неправильности ».
Психотерапия, используемая в Интернете AddictsVan Cleave отказалась от игр, холодная индейка, в 2007 и с тех пор поставила перед собой задачу информировать общественность об опасности игр в своих сочинениях и лекциях. Он рад видеть, что "Нарушение интернет-игр«Наконец-то признан расстройством в новом« DSM-5 »("Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, «May 2013», который был представлен в Сан-Франциско на ежегодной встрече Американской психиатрической ассоциации (APA) на этой неделе. Существует еще спор о том, является ли игра и компульсивное использование Интернета психическим расстройством для себя или связано с другая форма зависимости. Распространение интернет-игр в DSM-5 было включено как условие, «рекомендованное для дальнейшего изучения», и до сих пор не имеет таких единых диагностических критериев, которые вы могли бы найти при алкоголизме и азартных играх, но Ван Клив сказал, что ему не нужно психиатрическое руководство для скажите ему, что видеоигры могут быть серьезной проблемой для некоторых.
«Я знаю, что это реально», - сказал он. «Назовете ли вы это« зависимостью от видеоигр »или« злоупотреблением видеоиграми »или как хотите, я знаю, что это имеет разрушительную силу над многими игроками. Трудно точно сказать, когда я был «зависимым», потому что у меня были давние нездоровые отношения с видеоиграми - около двух десятилетий или около того. Но уж точно, последние три года моих игр - когда я играл в World of Warcraft исключительно до 50 часов в неделю - считаются [зависимостью] ».
«Это не значит, что все, кто играет, являются наркоманами, и я не говорю, что видеоигры - зло», - добавил Ван Клив. «Играть в видеоигры 45 минут после школы или работы - это нормально. Играть до 4:30 утра - это не так ».
Видеоролики, предназначенные для наркомании
Рассел Хикен, Доктор философии, Ed.S, является психотерапевтом и образовательным диагностом, который работает с людьми, у которых есть то, что он обычно упоминает как «интернет-зависимость». Он в основном видит это у подростков и молодых людей и даже должен был разместить клиентов в жилом обращении. Но он указывает, что, хотя люди могут играть в игры по разным психологическим причинам, игры предназначены для того, чтобы держать их в секрете.
«Видеоигры на самом деле предназначены для употребления», - сказал д-р Хикен, который также является автором Родительский книжный магазин (2012). «Цель состоит в том, чтобы постоянно улучшать вашу оценку, которая ведет к одержимости или зависимости. Социальный аспект многопользовательских игр создает чувство принадлежности к сообществу других единомышленников. Он может заполнить пустоту для одиночества, но также создать некоторую положительную самооценку. Это еще больше усиливает привлекательность онлайн-кибер-мира ».
К сожалению, то, что начинается как невинный поиск чувства сообщества или что-то, что облегчает скуку и приносит удовольствие, может превратиться в аддиктивное поведение. «Я не думаю, что зависимость от видеоигр - это то же самое, что и другие зависимости, хотя она действительно освещает тот же центр удовольствия в мозгу, что и алкоголь и наркотики», - сказал Хайкен. «Вопрос в том, как это влияет на жизнь человека? Временная навязчивая идея - это не то же самое, что тот, кто занимается этими играми большую часть своего бодрствования и избегает школы или работы в течение длительного периода времени. На самом деле, не существует определенной временной шкалы, в течение которой человек может считаться наркоманом. Тем не менее, когда качество жизни сильно повлияло, человек, скорее всего, стал наркоманом ».
«Это может стать очень плохо», - добавил он. «У меня был клиент, который побрил голову, чтобы он мог больше играть и не принимать душ и другого клиента, который мочился в кувшине, чтобы он мог играть. Более типичным, однако, является человек, который перестает ходить в школу и страдает. Кроме того, эти наркоманы могут стать агрессивными (истерики или физическая атака), когда родители вытаскивают вилку.
Гикен сказал, что есть вопросы об этом как о «истинной зависимости», потому что это разделяет аспекты других зависимостей, ОКР и другие условия. «Это может быть человек Аспергера, желающий сделать социальную связь; или депрессивный человек, который хочет потерять себя на экране; или недиагностированный ученик с ограниченными возможностями обучения, стремящийся укрепить самооценку и избежать школьной работы », - сказал Хенкен.
Самая сложная часть этого беспорядка - отсутствие технологии. «В отличие от алкоголя и наркотиков, которых можно избежать в жизни, нужно взаимодействовать с технологиями», - сказал он.
Трюк заключается в том, чтобы избежать видеоигр, сказал Ван Клив. Сначала вы должны признать, что у вас есть проблема.
«Я осознал, что у меня были серьезные негативные последствия для моей работы, моей семейной жизни и моего общего состояния здоровья», - сказал он. «Я плохо ел, плохо себя чувствовал и всю свою жизнь строил вокруг событий в игре, включая настройку режима сна, чтобы я мог играть с« друзьями »из Новой Зеландии».
Он решил, что ему нужно бросить - холодная индейка. Его семья не хотела помогать, потому что злилась на него за годы игнорирования их в пользу своей зависимости. Он не знал 12-шаговую программу в это время. Ван Клив сказал, что уход был грубым.
«Я не мог есть», - сказал он. «У меня болит голова. Я не мог спать по ночам неделями. Я внезапно понял, что у меня есть руки, и я больше не знал, что с ними делать. Я продолжал прокручивать в голове игровые сценарии. Потребовались недели и недели, чтобы снова почувствовать себя нормально ».
Он сказал, что единственное, что его спасло, - это упрямство. На практическом уровне он делал все, что мог, чтобы исключить себя из игры. «Я удалил его со своей машины, сломал диски и изменил сетевой пароль на что-то случайное, чего я не знал», - сказал он. «Потребовались бы титанические усилия, чтобы выяснить, как восстановить игру».
«Моя цель - повысить осведомленность общественности о силе цифрового мира», - сказал Ван Клив. «Это не похоже на просмотр телевизора. Это совместное участие. Он гораздо более активен во всех отношениях и влияет на нас гораздо глубже, чем любой пассивный опыт. Если бы более занятые родители осознали это, они с меньшей вероятностью стали бы использовать видеоигры и Интернет в качестве цифровых няни. Они могут найти время, чтобы узнать, во что играют их дети и почему. Я считаю, что конечным результатом этого будет лучший выбор в отношении нашего отношения к цифровому миру. Надеюсь, включение использования / злоупотребления Интернетом в новую DSM также поможет ».
Хикен сказал, что в наши дни есть много мест, где взрослые и дети могут найти помощь. Но он не думает, что этот новый ярлык и включение DSM-5 будут иметь огромное значение в том, как это заболевание лечится специалистами в области психического здоровья ». Если кому-то нужен этот ярлык, чтобы за него ухватиться и определить, в чем заключаются его проблемы, я думаю, это отличное место для начала », - сказал он. Он не уверен, что потребители обратят внимание, но, по его словам, преимущество ярлыка заключается в том, что он может привести к выявлению симптомов и поведения, которые могут побудить кого-то обратиться за помощью.
Стэнфорд Пил, доктор философии, доктор медицинских наук, эксперт по наркозависимости и автор, который был советником Американской психиатрической ассоциации по «DSM-IV-TR», который был последней версией руководства, сказал, что людям, борющимся с этим расстройством, не следует сосредоточиваться по тому, что указано в «DSM-5».
«DSM-5 открыл дверь к осознанию того, что зависимость возникает не только от химикатов», - сказал он. «Ущерб и боль, которые вы испытываете от игр, Интернета или чего-то еще, должны быть вашим ориентиром. Если вы поглощены чем-то вредным для вашего здоровья, семьи, общества, друзей, средств к существованию - примите меры. Если вы не можете изменить направление самостоятельно, посмотрите вокруг в поисках помощи - от религиозного деятеля, семьи или друзей, психотерапевта, группы поддержки - того, что вам больше подходит ».