Int J Environ Res Общественное здравоохранение. 2018 Dec 14; 15 (12). pii: E2861. doi: 10.3390 / ijerph15122861.
Hsieh KY1,2, Hsiao RC3,4, Ян Й.Х.5,6, Liu TL7,8, Иена CF9,10.
Абстрактные
Цель исследования состояла в том, чтобы определить прогнозирующее влияние пола, возраста, депрессии и проблемного поведения на частоту и ремиссию интернет-зависимости (IA) у студентов колледжа в течение одного года наблюдения. Всего было набрано студентов колледжа 500 (женщины 262 и мужчины 238). Прогнозирующее влияние пола, возраста, тяжести депрессии, самоповреждения / суицидального поведения, проблем с питанием, рискованного поведения, употребления психоактивных веществ, агрессии и неконтролируемых сексуальных контактов на частоту и ремиссию ИА в течение одного года вверх были рассмотрены. Однолетние показатели заболеваемости и ремиссии для ВА составили 7.5% и 46.4% соответственно. Тяжесть депрессии, самоповреждения и суицидального поведения, а также неконтролируемые сексуальные контакты на начальном исследовании предсказывали частоту ИА в одномерном анализе, тогда как только тяжесть депрессии предсказывала частоту ИА в многомерной логистической регрессии (p = 0.015, отношение шансов = 1.105, 95% доверительных интервалов: 1.021⁻1.196). Относительно молодой возраст прогнозировал ремиссию ИА. Депрессия и молодой возраст предсказывали частоту и ремиссию, соответственно, ИА у студентов колледжа в течение одного года наблюдения.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: депрессия; частота; интернет зависимость; предсказатель; проблемное поведение; ремиссия
PMID: 30558175
4. обсуждение
Результаты этого исследования показали, что депрессия и возраст предсказывали частоту и ремиссию ИА, соответственно, тогда как проблемное поведение не предсказывало изменения ИА у студентов колледжа в течение периода обучения. Поперечные исследования обнаружили значительную связь между депрессией и ИА у студентов колледжа [44,45]. Профили темперамента, которые включают в себя высокую степень предотвращения вреда, низкую самонаправленность, низкую кооперативность и высокую самопревосхождение, частично объясняют связь между депрессией и ИА [46]. Настоящее исследование также подтвердило прогностическую роль депрессии для частоты возникновения ИА. Как модифицируемый фактор, депрессия должна быть обнаружена на ранней стадии и лечиться для улучшения психического здоровья и предотвращения случаев ИА среди студентов колледжа. Помочь людям с депрессией справиться со своими эмоциональными трудностями является подходящей стратегией предотвращения ИА [27,28].
У более высокой доли студентов колледжей, у которых развилась ИА в течение периода обучения, было поведение с самоповреждением, суицидальность и неконтролируемые сексуальные контакты в начале исследования, чем у тех, кто не развивал ИА. Систематический обзор также показал, что люди с ИА более склонны к несуицидальному самоубийственному поведению и суицидальности, чем люди без ИА [47]. Однако прогностические эффекты самоповреждения, самоубийства и неконтролируемых сексуальных контактов для частоты ИА были незначительными в многомерном множественном регрессионном анализе после одновременного рассмотрения влияния депрессии. Этот результат указывает на то, что связь самоповреждения, самоубийства и неконтролируемых сексуальных контактов с частотой ИА в основном объясняется депрессией.
Настоящее исследование показало, что молодой возраст предсказывал большую вероятность ремиссии ИА у студентов колледжа. Относительно молодой возраст может указывать на относительно короткую продолжительность ИА, что может увеличить вероятность ремиссии ИА. Исследование выявило возрастные различия в интернет-активности; например, молодой возраст был связан с проблемными покупками в Интернете [48,49]. Вопрос о том, заслуживают ли дальнейшие исследования различные виды деятельности в Интернете, связанные с молодым возрастом, как предиктор ремиссии ИА
Хотя исследование показало разницу в половой принадлежности в ИА [50,51], настоящее исследование не подтвердило прогнозирующее влияние секса на частоту или ремиссию ИА у студентов колледжа. Предыдущие исследования показали, что предпочтение онлайн-активности отличается в зависимости от пола. Женщины, как правило, используют социальные медиа чрезмерно и участвовать в интернет-магазины, в то время как мужчины склонны смотреть онлайн порнографию и участвовать в азартных играх [52,53]. Требуется дальнейшее исследование для изучения роли секса в прогнозировании изменений в вовлеченности в другие виды деятельности в Интернете, а не только в ИА. Более того, вопрос о том, может ли секс оказывать различное влияние на частоту и ремиссию ИА в различных возрастных группах, требует дальнейшего изучения.
Вопреки этой гипотезе, в настоящем исследовании не было обнаружено значительных прогностических последствий проблем с питанием, рискованного поведения, злоупотребления психоактивными веществами и агрессии в отношении заболеваемости ИА среди студентов колледжа. Студенты колледжа с агрессией на исходном уровне чаще имели ИА, тогда как агрессия не предсказывала частоту ИА в последующем. Исследование показало, что люди склонных к зависимости фенотипов для расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, также чувствительны к другим усилителям [54]. Исследования также показали, что употребление алкоголя, курение и наркотики распространены среди людей с ИА [19,20]. Хотя разумно предположить, что употребление психоактивных веществ может предсказать частоту ИА, результаты настоящего исследования не подтвердили это. Кроме того, не было значительной разницы в IA между студентами колледжа с токсикоманией и без нее на исходном уровне. Вопрос о том, существует ли связь между проблемным поведением и ВА для конкретных демографических или социально-экономических характеристик, требует дальнейшего изучения.
Настоящее исследование показало, что уровень ремиссии IA был 46.4% в течение одного года исследования. Степень ремиссии ИА в предыдущих исследованиях варьировалась из-за различных определений ИА и дизайна исследования. Двухлетнее последующее исследование показало, что уровень ремиссии патологических онлайн-игр у голландских подростков составил 16% [32]. Одногодичное последующее исследование показало, что уровень ремиссии пристрастия к видеоиграм в Интернете составлял 50% среди подростков в Нидерландах [55]. Результаты настоящего и предыдущих исследований показывают, что, как и другие поведенческие зависимости [30], IA может иметь характеристику условности в период юности и становления взрослой жизни.
Наше исследование имело несколько ограничений. Во-первых, участники были набраны с помощью рекламы на BBS, ориентированной на студентов колледжей. Те, кто не посещал BBS, возможно, не имели возможности присоединиться к этому исследованию. Во-вторых, данные были взяты из самооценочных вопросников, что могло привести к расхождению в общих методах. Мы не получили побочную информацию от других, чтобы подтвердить уровни участников ИА и депрессии и возникновения проблемного поведения. В-третьих, могут существовать факторы, которые предсказывают частоту и ремиссию ИА, которые не были исследованы в настоящем исследовании. Например, прогнозирующие эффекты психиатрических диагнозов участников, содержание интернет-активности, ожидание использования интернета и взаимоотношения со сверстниками требуют дальнейшего изучения. Наконец, показатель IA при начальной оценке составлял 17.3%, что было сопоставимо с результатом предыдущего исследования студентов колледжа в Тайване [41]. Тем не менее, число участников с ремиссией ИА было довольно мало, что может ограничивать статистическую значимость данных результатов.
Насколько нам известно, настоящее исследование является одним из первых, в котором изучаются прогностические эффекты пола, возраста, депрессии и проблемного поведения одновременно для частоты и ремиссии ИА у студентов колледжа. Результаты настоящего исследования требуют дальнейшего изучения для воспроизведения. Кроме того, проблемное поведение в основном происходит в подростковом возрасте. Отношения между проблемным поведением и интернет-зависимостью среди учащихся средних школ требуют дальнейшего изучения.
5. Выводы
На основании нашего исследования мы предлагаем, чтобы раннее обследование депрессии у студентов колледжа было уместным для снижения заболеваемости ИА. Старшие студенты колледжа с ИА подвергаются риску сохранения ИА в следующем году и должны стать целью вмешательства для ИА.
;
