Комментарий: примерно 28% (n = 359) мужчин с оценкой (или выше) предлагаемого общего клинического порога HBI (≥53), указывающего на наличие возможного гиперсексуального расстройства.
J Behav Addict. 2016 Jun;5(2):169-78. doi: 10.1556 / 2006.5.2016.036.
Краус С.В.1,2,3, Martino S2,3, Potenza MN3,4.
Абстрактные
Предпосылки и цели
Это исследование изучило распространенность и факторы, связанные с, мужской интерес в поисках лечения для использования порнографии.
методы
Использование процедуры сбора данных на основе Интернета, мы наняли 1,298 мужчин пользователей порнографии заполнить анкеты оценивающих демографическое и сексуальное поведение, гиперсексуальность, характеристику порнографии назначения, и текущие проценты в поисках лечения для использования порнографии.
Итоги
Примерно 14% мужчин сообщили о заинтересованности в поиске лечения для использования порнографии, в то время как только 6.4% мужчин ранее обратились за медицинской помощью для использования порнографии. Мужчины, заинтересованные в лечении, в 9.5 раз чаще сообщали о клинически значимых уровнях гиперсексуальности по сравнению с незаинтересованными в лечении мужчинами (OR = 9.52, 95% CI = 6.72-13.49). Двумерные анализ показал, что статус интерес в ищущих обращение было связано с бытием холост / не замужем, просмотр больше порнографии в неделю, занимаясь более уединенной мастурбации в прошлом месяце, имея менее двоичную оральный секс в прошлом месяце, сообщая историю в поисках лечения для использования порнографии, и имели более прошлые попытки либо «урезать» или отказаться от использования порнографии полностью. Результаты бинарного логистического регрессионного анализа показали, что более частые Сократите / бросить попытки с порнографией и оценками на поведении инвентаризации гиперсексуальной - несовершенные управления были значимые предикторами статуса процентных в ищущем обращении.
Обсуждение и выводы
Результаты исследования могут быть использованы для информирования существующей практики отбора, направленные на выявление конкретных аспектов сексуального самоконтроля, импульсивность и / или Compulsivity, связанных с проблемным использованием порнографии среди обращений за медицинской помощью лиц.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: гиперсексуальность; порнография; сексуальное поведение; обращающиеся за лечением мужчины
PMID: 27348557
Введение
Порнография относится к письменному материалу или изобразительному содержанию откровенного сексуальному характера, которое предназначено, чтобы вызвать сексуальное возбуждение в читателе или зрителе. При проведении обследования, 30% -70% гетеросексуальных и геев / бисексуалов сообщают рекреационного использования порнографии, в то время как меньшее число женщин сообщают просмотр порнографии рекреационно (<10%) (Морган, 2011; Росс, Манссон и Дейнбек, 2012 г.; Райт, 2013). Хотя смотреть порнографию здоровой сексуальной отдушиной для многих людей (Хальд и Маламут, 2008), некоторые люди сообщают, что им трудно управлять своим поведением. Для этих людей, чрезмерное / проблематичное использование порнографии характеризуются жаждущим, уменьшались самоконтролем, социальными или профессиональных нарушениями, а также использование материалов сексуального характера, чтобы справиться с тревогой или дисфорический настроенией (Кор и др., 2014; Краус, Мешберг-Коэн, Мартино, Хинонес и Потенца, 2015 г.; Краус, Потенца, Мартино и Грант, 2015 г.; Краус и Розенберг, 2014 г.). Проблематично использование порнографии часто сообщают тех, кто ищет лечения компульсивного сексуального поведения / гиперсексуальности (de Tubino Scanavino et al., 2013 г.; Краус, Потенца и др., 2015 г.; Моргенштерн и др., 2011 г.). Например, исследователи обнаружили, что чрезмерное использование порнографии (81%), компульсивное мастурбации (78%), и частые случайные / анонимного секса (45%) относятся к числу наиболее распространенных поведения зарегистрированных лиц, обращающихся за лечением гиперсексуальности (Reid et al., 2012).
Гиперсексуальность чаще встречается среди мужчин (Kafka, 2010) и те, кто обращаются за лечением, более склонны быть белыми / белыми, чем из других этнических / расовых групп (Фарре и др., 2015; Краус, Потенца и др., 2015 г.; Reid et al., 2012). Показатели гиперсексуальности среди населения в целом оцениваются в пределах 3% –5%, причем взрослые мужчины составляют большинство (80%) затронутых лиц (Kafka, 2010). Те, кто обращается за лечением от гиперсексуальности, с большей вероятностью будут соответствовать критериям коморбидных психических расстройств (например, тревожность и депрессия, употребление психоактивных веществ и азартные игры) (> 50%) (de Tubino Scanavino et al., 2013 г.; Краус, Потенца и др., 2015 г.; Раймонд, Коулман и Майнер, 2003 г.) и участвовать в поведении, связанном с риском заражения ВИЧ (например, анальный секс без презерватива и несколько сексуальных партнеров за раз) (Coleman et al., 2010; Парсонс, Гров и Голуб, 2012 г.).
В настоящее время нет единого мнения относительно определения и проявления симптомов гиперсексуальности (Кингстон, 2015). Чрезмерное / проблематичное участие в сексуальном поведении рассматривается как импульсивно-компульсивное расстройство (Грант и др., 2014 г.), признак гиперсексуального расстройства (HD) (Kafka, 2010) непарафильное компульсивное сексуальное поведение (Коулман, Рэймонд и Макбин, 2003 г.) или как зависимость (Кор, Фогель, Рейд и Потенца, 2013 г.). Множество критериев, предложенных для HD, имеют сходство с критериями для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUDs) (Кор и др., 2013; Краус, Вун и Потенца, 2016 г.). В частности, SUDs (Американская психиатрическая ассоциация, 2013) и HD (Kafka, 2010) включают диагностические критерии, оценивающие нарушение контроля (т. е. безуспешные попытки смягчить или остановить поведение, трудности с контролем позывов / тяги) и рискованное использование (т. е. использование / поведение, которое приводит к опасным ситуациям, например, передозировка, секс без презерватива). HD и SUD также включают критерии, используемые для оценки социальных нарушений, связанных с употреблением наркотиков или сексуальным поведением, соответственно. Однако критерии SUD оценивают физиологическую зависимость (то есть толерантность и абстинентность), тогда как HD - нет. Напротив, HD уникальным образом включает критерии, измеряющие состояния дисфорического настроения, связанные с чрезмерным / проблематичным участием в сексуальном поведении.
Несмотря на успешные полевые испытания, подтверждающие достоверность и обоснованность критериев для HD (Reid et al., 2012Американская психиатрическая ассоциацияАмериканская психиатрическая ассоциация, 2013) отклонил HD от DSM-5. Были высказаны многочисленные опасения по поводу отсутствия исследований, включая анатомическую и функциональную визуализацию, молекулярную генетику, патофизиологию, эпидемиологию и нейропсихологическое тестирование (Пике-Пессоа, Феррейра, Мелька и Фонтенель, 2014 г.), а также обеспокоенность тем, что ГБ может привести к судебному насилию или поставить ложные положительные диагнозы, учитывая отсутствие четких различий между нормальным диапазоном и патологическими уровнями сексуальных желаний и поведения (Мозер, 2013; Уэйкфилд, 2012; Зимы, 2010). Недавний обзор литературы обнаружил клиническое и нейробиологическое сходство между HD и SUD; однако в настоящее время недостаточно данных, что усложняет классификацию, профилактику и лечение для исследователей и врачей (Краус и др., 2016).
В настоящее время мало известно о том, что факторы, связанных с осознанной необходимостью индивидов искать лечение для необработанного гиперсексуального поведения - в данном случае, чрезмерное / проблематично использование порнографии. На сегодняшний день только одно исследование изучило факторы, связанные с интересом мужчин в поисках лечения для проблемной использования порнографии. Гола, Левчук и Скорко (2016) обнаружил, что негативные симптомы (например, озабоченность, аффект, и отношения из-за нарушение сексуального поведения и нарушение контроля), связанное с проблемным использованием порнографии была более надежно связаны с лечением ищет, чем количество потребления порнографии. Хотя чрезмерное / проблематичное использование порнографии обычно сообщают те лечения потребовались, мало известно о характеристиках этих лиц. Например, не известно, какие функций (например, неоднократные неудачные попытки бросить, сильную настоятельно призывает / тягу и психосоциальное нарушение) связанно с желаниями для лечения ищет чрезмерное / проблематичное использование порнографии. Существуют ли конкретные возможности, которые могут помочь для выявления лиц, нуждающихся и желаю лечения проблемного употребления порнографии? В настоящее время скрининговые методы и клинические вмешательства, направленные на улучшение проблем, связанных с чрезмерным использованием порнографии и необработанной гиперсексуальностью, в общем, не хватают в Соединенных Штатах и за рубеж (Крюк, Рид, Пенберти, Дэвис и Дженнингс, 2014 г.). Другие факторы, такие как религиозность и моральное неодобрение также могут усложнить диагностику и лечение проблемного использования порнографии. Например, недавнее исследование показало, что религиозность и моральное неодобрение порнографии статистически прогнозируемой «воспринимаемую зависимость» интернет-порнографию, будучи не связанным с уровнем использования среди молодых мужчин с помощью порнографии (Граббс, Exline, Pargament, Hook, & Carlisle, 2015 г.). Понимание того, как такие факторы, как религиозность / духовность и моральное неодобрение, влияют на желание людей искать лечение для возможного гиперсексуального поведения, остается недостаточно понятым.
Используя данные 1,298 пользователей мужского пола, порнографии, это исследование ставило целью определить факторы (например, демографические данные и характеристику сексуальной истории), связанные с данными самоотчетов интереса физических лиц в поисках лечения для использования порнографии. Во-первых, мы исследовали, какой процент мужчин будет сообщать текущий интерес в поисках лечения для использования порнографии. Мы ожидали, что этот показатель будет относительно низким, потому что мы набрали участников из выборки мужчин, не обращающихся за лечением. Во-вторых, мы исследовали распространенность гиперсексуальности среди наших выборок с помощью опросника гиперсексуального поведения (HBI) (Рид, Гарос и Карпентер, 2011 г.). Мы предположили, что мужчины, заинтересованные в лечении, будут иметь значительно более высокие баллы по HBI, чем мужчины, не заинтересованные в лечении. В-третьих, учитывая ограниченность имеющихся в литературе данных, мы исследовали ли какие-либо факторы, демографические и сексуальной истории, отличающиеся от людей, которые были заинтересованы или незаинтересованных в лечении за использование порнографии. В частности, мы исследовали взаимосвязь между характеристиками участников в зависимости от самооценка интереса к лечению для использования порнографии. Мы предположили, что люди, заинтересованные в поиске лечения для использования порнографии будет больше шансов на доклад: (а) выше, раз в неделю частота и продолжительность использования; (Б) более высокие числа прошлых попыток либо сократить или отказаться от использования порнографии; и (c) более высокая частота одиночной мастурбации за последний месяц.
методы
Процедура
Данные были получены от 1,298 мужчин, набранных в рамках одновременного исследования, которое исследует психометрические свойства вопросника (Самоинициирующаяся Порнография использование Стратегии сокращения-самообслуживание Эффективность анкета), предназначенных для измерения самоэффективности физических лиц трудоустроить Самоинициирующийся познавательно поведенческие стратегии, предназначенные для уменьшения их использования порнографии (Краус, Розенберг и Томпсетт, 2015 г.). Критерии включения были мужской пол, будучи по крайней мере 18 лет, и после просмотра порнографии по крайней мере один раз в предыдущих 6 месяцев. Мы опубликовали краткое описание исследования в течение месяцев с июня по июль (2013) в нескольких социальных сетях, исследованиях в области психологии и сайтах, связанных со здоровьем. Большая часть выборки (88%) была набрана с использованием уведомлений, размещенных в Craigslist® (т. е. сайт с тематической рекламой с разделами, посвященными вакансиям, знакомствам и возможностям волонтерства). Уведомления включали краткое описание исследования с веб-ссылкой в разделе «Добровольцы сообщества» Craigslist, который включает запросы на участие в исследованиях и неисследовательской деятельности. Остальные 12% респондентов пришли из краткого описания исследования и ссылки на двух сайтах психологических исследований (например, Psych Research и Psych Hanover) и других сайтах, связанных со здоровьем (например, Американской ассоциации сексуального здоровья).
Мы намеренно не предлагаем один или несколько крупных призов как стимул, потому что мы хотели, чтобы свести к минимуму вероятности того, что не пользователи порнографии будут участвовать в исследовании с надеждой на выигрыш приза. Поэтому в качестве стимула мы сообщили мужчинам, что $ 2.00 будет пожертвовано Американскому обществу по борьбе с раком за каждое заполненное обследование, но не более $ 150. После получения согласия мужчины заполнили ряд анкет, которые были рандомизированы, чтобы уменьшить влияние порядка. Инструмент онлайн-опроса рандомизировал порядок всех анкет для каждого участника, за исключением демографической анкеты, которая была последней.
Участниками
Средний возраст участников был 34.4 года (SD = 13.1). Примерно 81% мужчин были из Соединенных Штатов, 8% из Канады и 11% из других англоязычных стран (например, Великобритании и Австралии). Примерно 80% мужчин сообщили, просмотр порнографии, по крайней мере один раз в неделю или больше.
меры
Демографическая анкета
В этом вопроснике оценивалась демографическая (например, возраст, семейное положение и уровень высшего образования) информация участников.
Сексуальные анкеты
Мы использовали анкету, использованную в предыдущих исследованиях, для измерения сексуальной истории участников (например, количество половых партнеров, частота мастурбации и история инфекции, передаваемой половым путем) (Краус и Розенберг, 2016 г.; Краус, Розенберг и др., 2015 г.; Розенберг и Краус, 2014 г.).
опросник история Порнография
Мы использовали вопросник, используемый в предыдущих исследованиях для оценки истории порнографии характеристики участников (например, частота просмотра порнографии, время, затрачиваемое смотреть порнографию в неделю, количество попыток „урезать“ с помощью порнографии, и бросить попытки использования порнографии) (Краус и Розенберг, 2016 г.; Краус, Розенберг и др., 2015 г.; Розенберг и Краус, 2014 г.).
Инвентаризация гиперсексуального поведения (HBI)
HBI - это инвентарь предметов 19, который измеряет характеристики гиперсексуальности, то есть участвует в сексуальном поведении в ответ на стресс или дисфорическое настроение, повторяет безуспешные попытки контролировать сексуальные мысли, побуждения и поведение, а также сексуальное поведение, приводящее к ухудшению функционирования (Reid et al., 2011). Респонденты оценивают, как часто они испытывали каждое сексуальное поведение (1 = никогда; 5 = очень часто). Баллы по HBI варьируются от 19 до 95 с оценкой 53 (или выше), что свидетельствует о наличии потенциального «гиперсексуального расстройства». Общий показатель ГБЖ и его субшкалы имели отличную внутреннюю надежность (всего = α = 0.95; справляться α = 0.91; последствия α = 0.86; контроль α = 0.93).
Текущий интерес в поисках лечения для использования порнографии
Мы оценили текущий интерес мужчин в поисках лечения для использования порнографии, спрашивая их, чтобы указать «да» или «нет» на вопрос: «Вы хотели бы обратиться за профессиональную помощь для использования порнографии, но еще не сделали этого из-за различные причины (например, стыд, смущение и неуверенность, куда идти) ».
Прошлое лечение для использования порнографии
Мы оценили прошлое участников в поисках лечения для использования порнографии, спрашивая их, чтобы указать „да“ или „нет“ на следующий вопрос: «Вы когда-нибудь искали профессиональную помощь из-за ваше использование порнографии (профессиональными мы подразумеваем видели консультант, терапевт, психолог и психиатр)? ». Лицам, указавшим« да »на этот вопрос, их задавали вопрос о том, насколько полезным было их лечение (« Если да, насколько полезным было профессиональное лечение, которое вы получили? ») в течение пяти шкала баллов («совсем не полезно», «немного полезно», «несколько полезно», «очень полезно» и «чрезвычайно полезно»).
Статистический анализ
Мы использовали SPSS-22 (IBM Corp. выпустила 2012. IBM SPSS Statistics для Windows, версия 23.0) для описательной статистики, Манн-Уитни U тест, критерий хи-квадрат Пирсона и бинарный логистический регрессионный анализ. Наши основные гипотезы включают сравнения между заинтересованными в лечении и незаинтересованными в лечении мужчинами. Двусторонние тесты и в целом α уровень 0.05 для всех основных гипотез были использованы.
Этика
Все процедуры в этом исследовании были проведены в соответствии с Хельсинкской декларацией. Институциональная ревизионная комиссия Государственного университета Боулинг Грин одобрила исследование. Все участники были проинформированы о масштабах исследования и все предоставили письменное информированное согласие.
Итоги
Гиперсексуальность и использование порнографии характеристика у мужчин расслаиваются по интересам в поисках лечения для использования порнографии
Из опрошенных лиц 1,298, 14.3% (n = 186) сообщили текущий интерес в поисках лечения для использования порнографии. Меньше мужчин (6.4%, n = 83) сообщили, что ранее обращались за лечением для использования порнографии, и в среднем, те, кто получил лечение оценили его как лишь незначительно полезным (M = 2.7, SD = 1.2). Из 83 мужчин, которые ранее обратились за медицинской помощью для использования порнографии, 48.2% (n = 40) указали, что они в настоящее время заинтересованы в поиске лечения для использования порнографии.
Используя весь образец, мы обнаружили, что средние баллы по частоте использования порнографии была 5.1 (SD = 1.8, асимметрия = -0.46, эксцесс = -0.34) и 1.9 (SD = 1.4, перекос = 0.86, эксцесс = 0.34) для времени, затрачиваемого каждую неделю смотреть порнографию. Цифры 1 и 2 показать проценты для мужчин использования порнографии и количества времени, которое они провели каждую неделю смотрят порнографию на интерес мужчин в поисках лечения для использования порнографии.
Рисунок 1. Процент мужчин, заинтересованный в поиске лечения для использования порнографии по частоте использования порнографии
Рисунок 2. Процент мужчин, заинтересованных в поиске лечения для использования порнографии по времени, затрачиваемого смотреть порнографию
Рисунок 3. Процент мужчин, заинтересованных в лечении использования порнографии ГБЖ клинического баллом среза (≥53)
HBI баллы также были рассчитаны. Баллы были следующими: всего HBI (M = 43.2, SD = 17.9, асимметрия = 0.74, эксцесс = -0.13), копинг (M = 17.6, SD = 7.4, асимметрия = 0.41, эксцесс = −0.61), последствия (M = 7.8, SD = 4.0, асимметрия = 1.2, эксцесс = 0.74) и контроль (M = 17.8, SD = 8.7, асимметрия = -0.46, эксцесс = -0.24). Примерно 28% (n = 359) мужчин с оценкой (или выше) предлагаемого общего клинического порога HBI (≥53), указывающего на наличие возможного HD. Как на рисунке 3 шоу, интерес мужчин в поисках лечения для использования порнографии положительно, связанные с покрытием или превышение HBI общего клинического среза оценка [χ2 (1) = 203.27, p <0.001, Крамера V = 0.40, OR = 9.52, 95% ДИ = 6.72–13.49].
Хотя оценки асимметрии и эксцесса были в пределах разумного (± 1.5) для непрерывных переменных (о которых сообщалось выше), мы решили провести тест Колмогорова – Смирнова (K – S), чтобы определить, было ли у нас нормальное распределение для образца. Результаты теста K – S были значительными (все pс <0.001), что указывает, что предположение о нормальном распределении не было выполнено на общую сумму HBI, HBI субшкалам, частота использования порнографии, и количество времени, потраченного каждую неделю смотреть порнографии. Поэтому мы использовали непараметрические тесты (Манна – Уитни U test) для непрерывных переменных и использовали критерий хи-квадрат Пирсона для категориальных переменных.
Анализы показали, что по сравнению с лечением незаинтересованных мужчинами, лечение заинтересованности мужчину чаще быть единичными и имел меньше двоичный оральный секс (за последние 30 дней), больше «урезать» попытку с порнографией, и более бросить попытки с порнографией. Они были также более вероятно, ранее искали лечение для использования порнографии, занимаются более уединенной мастурбацией (за последние 30 дней), и имел более высокие баллы по общей ГБЖ и три шкал. Мы не обнаружили существенных различий между заинтересованными в лечении и незаинтересованными в лечении мужчинами по уровню образования, жизненной ситуации, сексуальной ориентации, недавней диадической сексуальной активности (вагинальная, анальная или взаимная мастурбация), истории инфекций, передающихся половым путем, и количеству половых сношений в течение всей жизни. партнеры (см. таблицу 1 для полной информации).
|
Таблица 1. Демографические и сексуальные факторы истории, связанные с интересом физических лиц в поисках лечения для использования порнографии
| Заинтересованы в лечении использования порнографии | ||||
|---|---|---|---|---|
| Да (n = 186) | Нет (n = 1,111) | |||
| Характеристики исследования | % / M (SD) | % / M (SD) | χ2 / Z | p-Стоимость |
| Возраст | 32.8 (11.6) | 34.6 (13.3) | 1.37 | 0.17 |
| Семейное положение | ||||
| Холост, в настоящее время не встречается | 37.1 | 29.3 | 9.27 | |
| Некоторые знакомства, но не эксклюзивные | 21.0 | 16.7 | ||
| Женат / партнер | 41.9 | 54.0 | ||
| Уровень образования | ||||
| Выпускник средней школы | 22.2 | 15.9 | 4.72 | 0.19 |
| Несколько колледжей некоторые колледжи | 28.6 | 32.5 | ||
| Ученая степень | 13.0 | 12.7 | ||
| Степень бакалавра или выше | 36.2 | 38.8 | ||
| Жизненная ситуация | ||||
| В одиночестве | 21.6 | 21.5 | 0.01 | 0.99 |
| С соседями по комнате | 17.3 | 17.6 | ||
| С партнером / членами семьи | 61.1 | 60.8 | ||
| Сексуальная ориентация | ||||
| Прямой | 70.3 | 71.8 | 0.25 | 0.88 |
| гей | 11.6 | 11.7 | ||
| Бисексуал | 18.0 | 16.5 | ||
| Страна происхождения | ||||
| США | 78.0 | 81.7 | 1.76 | 0.41 |
| Канада | 10.8 | 8.1 | ||
| Другие англоязычные страны | 11.3 | 10.3 | ||
| Подбор сайта | ||||
| Craigslist® | 91.9 | 87.4 | 3.10 | 0.08 |
| Другой сайт | 8.1 | 12.6 | ||
| Инфекция, передающаяся половым путем | ||||
| Да | 11.3 | 15.2 | 1.95 | 0.18 |
| Нет | 88.7 | 84.8 | ||
| Пожизненные сексуальные партнеры | ||||
| 10 или меньше партнеров | 58.1 | 53.3 | 3.75 | 0.15 |
| Партнеры 11 – 20 | 18.3 | 24.6 | ||
| 30 + партнеры | 23.7 | 21.9 | ||
| Вагинальное сношение (прошедший месяц) | ||||
| Да | 48.1 | 55.2 | 3.21 | 0.08 |
| Нет | 51.9 | 44.8 | ||
| Анальное сношение (прошедший месяц) | ||||
| Да | 25.3 | 20.8 | 1.89 | 0.17 |
| Нет | 74.7 | 79.2 | ||
| Оральный секс (прошедший месяц) | ||||
| Да | 54.6 | 63.5 | 5.29 | |
| Нет | 45.5 | 36.5 | ||
| Взаимная мастурбация (прошедший месяц) | ||||
| Да | 46.7 | 54.0 | 3.35 | 0.08 |
| Нет | 53.3 | 46.0 | ||
| Прошлый месяц мастурбация | ||||
| 10 раз или меньше | 31.0 | 36.8 | ||
| 11 – 20 раз | 25.5 | 30.3 | 7.88 | |
| 21 + раз | 43.5 | 32.9 | ||
| Инфекция гиперчувствительного поведения | ||||
| Общий балл по ГБЖa | 62.4 (17.8) | 40.0 (15.8) | 14.16 | |
| HBI справляется с подшкалойb | 22.7 (7.5) | 16.8 (7.1) | 9.50 | |
| HBI последствия подшкалаc | 11.6 (4.5) | 7.1 (3.5) | 12.43 | |
| HBI контрольная подшкалаd | 28.1 (8.4) | 16.1 (7.5) | 15.23 | |
| Всегда искал лечение для порно | ||||
| Да | 21.5 | 3.9 | 82.83 | |
| Нет | 78.5 | 96.1 | ||
| Частота еженедельного использования порнографии | 5.5 (1.9) | 5.1 (1.8) | 3.68 | |
| Количество времени, проведенное смотреть порно каждую неделю | 2.4 (1.6) | 1.9 (1.3) | 4.95 | |
| Срезанные назад попытки с порно | ||||
| Попытки 0 («никогда») | 12.9 | 65.5 | 216.04 | |
| 1-to-3 прошлые попытки | 40.9 | 23.4 | ||
| 4 + прошлые попытки | 46.2 | 11.2 | ||
| Выход попытки с порно | ||||
| Попытки 0 («никогда») | 25.3 | 75.0 | 251.05 | |
| 1-to-3 прошлые попытки | 34.4 | 19.2 | ||
| 4 + прошлые попытки | 40.3 | 5.8 | ||
Внимание, Критерий хи-квадрат Пирсона был использован для дихотомических переменных. Манна-Уитни U тестовое задание (Z оценка) была использована для непрерывных переменных. Значения, выделенные жирным шрифтом, являются статистически значимыми при p <0.05.
aАбсолютный диапазон, 19 – 95.
bАбсолютный диапазон, 7 – 35.
cАбсолютный диапазон, 4 – 20.
dАбсолютный диапазон, 8 – 40.
Затем мы провели бинарный логистический регрессионный анализ, чтобы определить переменные, относящиеся к статусу заинтересованного в обращении. Чтобы уменьшить влияние ошибки типа I, мы ввели в модель только переменные, значимые при p <0.001. Модель была статистически значимой, χ2 = 394.0, p <0.001, с df = 10 и объяснил 46.7% (Nagelkerke's R2) общей дисперсии. Классификация была 43.5% тех, кто заинтересован в лечении; 96.6% для тех, кто не заинтересован в лечении; и общая классификация составила 89.0%. Как таблица 2 отображает значимые предикторы статуса интерес-в-изыскивая обработки включали 1 к-3 и 4 + «урезать» попытку порнографии, 4 + бросить попытки с порнографией, а также оценки по контрольному подшкал ГБЖ.
|
Таблица 2. Статистические предсказатели интереса в поисках лечения для использования порнографии
| Характеристики исследования | B | SE B | Скорректировано ИЛИ (95% ДИ) |
|---|---|---|---|
| Частота использования порнографии | 0.04 | 0.07 | 1.04 (0.91, 1.19) |
| Количество времени, каждый смотрит неделю порно | 0.12 | 0.08 | 1.12 (0.96, 1.32) |
| Всегда искал лечение для порно | 0.43 | 0.30 | 1.54 (0.86, 2.77) |
| Попытки сокращения | |||
| Попытки 0 | 1.61 | 0.30 | 1.00 |
| 1-to-3 прошлые попытки | 1.43 | 0.36 | 4.98 (2.76, 8.99)* |
| 4 + прошлые попытки | 4.18 (2.05, 8.55)* | ||
| Бросить попытки | |||
| Попытки 0 | 0.48 | 0.27 | 1.00 |
| 1-to-3 прошлые попытки | 1.17 | 0.35 | 1.61 (0.95, 2.73) |
| 4 + прошлые попытки | 3.23 (1.63, 6.38)* | ||
| HBI справляется с подшкалой | -0.02 | 0.02 | 0.98 (0.95, 1.02) |
| HBI последствия подшкала | 0.01 | 0.04 | 1.01 (0.94, 1.09) |
| HBI контрольная подшкала | 0.13 | 0.02 | 1.14 (1.10, 1.18)* |
Внимание, Логистическая регрессия прогнозирования вероятности мужского выражаемого интереса в поисках профессиональной помощи для использования порнографии. Краткое содержание модели: χ2 = 394.0, p <0.001 с df = 10. Нагелькерке R2 = 46.7%. Классификация: 43.5% нуждающихся в профессиональной помощи; 96.6% не нуждаются в профессиональной помощи; и всего 89.0%. Жирным шрифтом выделены статистически значимые при p <0.05.
*p <0.01.
Чтобы изучить отношения между группами, различающимися по гиперсексуальности и статусу обращения за лечением, мужчины были разделены на четыре группы: (а) заинтересованные в лечении мужчины с гиперсексуальностью (n = 132); (б) незаинтересованные в лечении мужчины с гиперсексуальностью (n = 227); (c) заинтересованные в лечении мужчины без гиперсексуальности (n = 54); и, наконец, (г) незаинтересованные в лечении мужчины без гиперсексуальности (n = 884). В попытке определить отличительные клинические характеристики среди этих четырех групп мы провели исследовательский анализ с избранными переменными сексуального анамнеза. Как показано в таблице 3, Мы обнаружили, что лечение заинтересованности мужчин с гиперсексуальностью мастурбировали чаще и чаще сообщали о прошлых попытках либо сокращение или отказаться от использования порнографии полностью по сравнению с другими группами.
|
Таблица 3. Выберите факторы сексуальной истории, связанные с интересом физических лиц в поисках лечения для использования порнографии гиперсексуального статуса
| Характеристики исследования | Tx-заинтересованный гиперсексуал (n = 132) | Tx-бескорыстный гиперсексуал (n = 227) | Tx-заинтересованный, не гиперсексуальный (n = 54) | Tx-бескорыстный, не гиперсексуальный (n = 884) | χ2/F | p-Стоимость |
|---|---|---|---|---|---|---|
| % / M (SD) | % / M (SD) | % / M (SD) | % / M (SD) | |||
| Сексуальные партнеры | 10.93 | 0.09 | ||||
| 10 или меньше партнеров | 53.8 | 48.0 | 68.5 | 54.6 | ||
| Партнеры 11 – 20 | 20.5 | 26.0 | 13.0 | 24.5 | ||
| 30 + партнеры | 25.8 | 26.0 | 18.5 | 20.8 | ||
| Ежемесячная мастурбация | 15.89 | |||||
| 10 раз или меньше | 28.2 | 32.4 | 37.1 | 38.0 | ||
| 11 – 20 раз | 26.0 | 27.5 | 24.5 | 31.0 | ||
| 21 + раз | 45.8 | 40.1 | 37.7 | 31.1 | ||
| Частота использования порно | 5.7 (1.8)a | 5.6 (1.7)a | 4.9 (2.0)b | 4.9 (1.7)b | 14.12 | |
| Количество времени смотреть порнографию | 2.4 (1.2)d | 2.2 (1.2)Округ Колумбия | 1.9 (1.2)с, е | 1.7 (1.2)e | 20.64 | |
| Сократить попытки | 299.8 | |||||
| Попытки 0 («никогда») | 10.6 | 47.6 | 18.5 | 70.0 | ||
| 1-to-3 прошлые попытки | 32.6 | 31.3 | 61.1 | 21.4 | ||
| 4 + прошлые попытки | 56.8 | 21.1 | 20.4 | 8.6 | ||
| Бросить попытки | 323.1 | |||||
| Попытки 0 («никогда») | 22.0 | 56.8 | 33.3 | 79.6 | ||
| 1-to-3 прошлые попытки | 30.3 | 29.1 | 44.4 | 16.6 | ||
| 4 + прошлые попытки | 47.7 | 14.1 | 22.2 | 3.7 |
Внимание, Критерий хи-квадрат Пирсона был использован для дихотомических переменных. Односторонний ANOVA был использован для непрерывных переменных.
Временные анализы (наименьшее значимое различие) были проведены, чтобы указать, где средние значения были существенно различныp <0.05). Мы использовали верхний индекс, чтобы указать, где средние значения, которые не были статистически значимыми (p <0.05). Жирные значения обозначают значимость при p <0.05.
Обсуждение
Это исследование изучило распространенность и факторы, связанные с, мужской интерес в поисках лечения для использования порнографии. Исследование показало, что примерно один из семи мужчин сообщили текущий интерес в поисках лечения для использования порнографии, но пока еще не сделали этого, возможно, из-за стыда, смущения или отсутствие знаний о том, где, чтобы обратиться за помощью. Меньшее количество мужчин в исследовании (6.4%) сообщалось ранее обращающихся за лечением использования порнографии. Мы обнаружили, что около половины тех мужчин, которые ранее обращались за лечением, все еще выражали желание получить профессиональную помощь, хотя большинство указывало, что лечение было лишь незначительно полезным.
Далее мы рассмотрели сообщения о гиперсексуальности, измеренные на HBI (Reid et al., 2011). Как и предполагалось, мы обнаружили, что мужчины, заинтересованные в лечении, сообщали о значительно более высоких показателях по общему количеству HBI и подшкалам по сравнению с мужчинами, не заинтересованными в лечении. При использовании предложенного клинического показателя отсечения 53 или выше для HBI мы обнаружили, что приблизительно 28% (n = 359) всех мужчин, прошедших положительный скрининг на возможное HD. Этот показатель значительно выше, чем оценки гиперсексуальности среди населения в целом, который колеблется от 3% до 5% для мужчин, не обращающихся за лечением (Kafka, 2010). Мы считаем, что наша скорость намного выше из-за нашего метода набора (то есть онлайн исследование веб-сайт, который целевых пользователей мужского пола, порнографии) и не должно быть истолковано как отражение обычных пользователей порнографии среди населения в целом. Текущие результаты не следует толковать как предполагающее, что 28% всех пользователей порнографии возникают проблемы с гиперсексуальности; вместо этого, наши результаты могут говорить только о связи между гиперсексуальностью и проблемным использованием порнографии, которая возникает у некоторых людей. В качестве примера, мы обнаружили, что 71% мужчин, которые выразили заинтересованность в поиске лечения для использования порнографии достигли или превысили HBI счет клинического среза. Эти данные свидетельствуют о том, что в целом мужчины отчетности заинтересованы в поиске лечения для использования порнографии объективно отчетности симптомы, связанные с гиперсексуальности.
Мы также исследовали отличаются ли какие-либо демографические и сексуальной истории факторы между людьми, которые были заинтересованы или незаинтересованных в лечении за использование порнографии. Наши гипотезы подтвердились. В частности, мы обнаружили, что по сравнению с лечением незаинтересованных мужчин, лечение заинтересованностью мужчины использовали больше порнографии (как по частоте и продолжительности), было больше попыток редуцирования порнографии, было больше бросить попытки с порнографией, и занимается более высокими темпами одиночной мастурбации в прошлом месяце. Мы также обнаружили, интерес мужчин в лечении был связан со статусом отношений (одной), частотой орального секса в течение последних 30 дней, и предысторией обращающихся за лечение использования порнографии. Далее, бинарная логистическая регрессия анализа было установлено, что 1-к-3 и 4+ «урезать» попытки с порнографией, сообщая 4+ бросить попытки с порнографией, а также оценки по контрольной ГБЖ подшкала были значимыми предикторами интерес-в-seeking- статус лечения. Наконец, мы изучили, существуют ли различия в клинических характеристиках мужчин с гиперсексуальностью и без нее в зависимости от статуса обращения за лечением. В частности, мы обнаружили, что лечение заинтересованности мужчины мастурбируют чаще и чаще сообщали прошлые попытки либо сократить или отказаться от использования порнографии полностью по сравнению со всеми другими группами.
В целом, в настоящее время данные свидетельствуют о том, что интерес к лечению можно объяснить, в частности, по смыслу пользователей порнографии „потеря контроля“ над их сексуальными мыслями и поведением, связанным с порнографией. В частности, люди, заинтересованные в лечении сообщили поведение (например, повторяющийся неудачные попытки либо сократить или отказаться от использования порнографии полностью) и гиперсексуальных симптомы (например, сильные пристрастия и желание и навязчивые сексуальные мысли), связанные с наличием трудности, регулирующие их использование порнографии. Оба СУД (Американская психиатрическая ассоциация, 2013) и HD (Kafka, 2010) диагностические критерии включают нарушение самоконтроля, предполагая, что проблематичным использование порнографии может разделять общие черты с другим аддиктивным поведением. Плохой импульсный контроль также является центральной особенностью ГД, которая предполагает, что люди, затронутые этим заболеванием, испытывают многочисленные безуспешные попытки ограничить время, затрачиваемое на сексуальные фантазии, побуждения и поведение, в ответ на дисфорическое настроение или стрессовые события (Kafka, 2010). Похоже с другим исследованием (Гола и др., 2016), Мы обнаружили, что ослабленный самоконтроль над сексуальным поведением может быть важным фактором для лиц, заинтересованных в лечении использования порнографии и может иметь важное значение для идентификации пользователей, которые могут потребовать профессиональной помощи. Кроме того, степень, в которой чувство «из-под контроль» со своим сексуальным поведением катализирует лечение ищет порнографию поведения остается неисследованным в литературе. Наши результаты показывают те модели поведения, такие как неоднократные неудачные попытки умеренных или бросить курить с помощью порнографии выступает в качестве объективных показателей для лиц, которые взвешивают плюсы / минусы обращающихся за лечение проблемного использования порнографии или других дисрегулируемого сексуального поведения.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему 29% мужчины, которые сообщили, интерес к лечению для использования порнографии не отвечает (или превосходит) наводящую отсечку на мере гиперсексуальности. В частности, было бы важно, чтобы понять, есть ли дополнительные факторы (например, статус отношений, уровень религиозности, и личные ценности / убеждение) могут относиться к мужской самооценке интереса в поисках лечения для использования порнографии. В соответствии с этими возможностями, религиозностью и моральным неодобрением порнографии статистически предсказывал воспринимаемую склонность к интернету-порнографии, будучи связанно с уровнем использования среди молодых мужчин с помощью порнографии (Граббс и др., 2015 г.). Понимание того, какие факторы, объективные и субъективные, внести свой вклад в своем решение обратиться за помощью к проблемному использованию порнографии или другого проблемного сексуального behavers ожидает дальнейшие исследований.
Текущие результаты имеют значение для клинической практики. Учитывая частые сопутствующие психические расстройства среди пациентов, нуждающихся в лечение проблемного использования порнографии (Краус, Потенца и др., 2015 г.; Reid et al., 2012), Разработка эффективных методов скрининга для выявления поведения и психологических факторов, связанное с предполагаемой потерей контроля может быть полезными для выявления лиц с необработанной гиперсексуальностью, касающееся использование порнографии. Кампания по информированию общественности здоровья могли бы сосредоточиться на выявление признаков / симптомов, связанные с гиперсексуальностью или проблемным просмотром порнографии, поскольку некоторые особенности появляются связана желать-для-лечения состояния. Кроме того, разработка элементов скрининга, оценивающих конкретные аспекты сексуального самоконтроля, импульсивности и / или обязательности, может лучше информировать подходы для привлечения пациентов, обращающихся за лечением, особенно тех, кто неоднозначно относится к лечению (Reid, 2007).
Одним из потенциальных ограничений текущего исследования является использование мер самоотчета для сбора данных о характеристиках демографической и сексуальной истории пользователей и их гиперсексуальности. Данные самоотчетов основаны на воспоминаниях людей и их готовности раскрывать свое сексуальное поведение. Тем не менее, использование интернет-подхода, возможно, помогло повысить анонимность и сократить недооценку участниками исследования; однако эта возможность остается спекулятивной. Использование данных поперечного сечения не может говорить о причинности или направленности наблюдаемых ассоциаций. Результаты могут также не распространяться на лиц, желающих получить лечение от других видов гиперсексуального поведения (например, частый случайный / анонимный секс, компульсивная мастурбация и платный секс). Кроме того, это исследование не включало женщин. Хотя HD более типично наблюдаются среди мужчин, гиперсексуальные женщины сообщают высокая частоту мастурбации, число сексуальных партнеров, а также использование порнографии (Кляйн, Реттенбергер и Брикен, 2014 г.). В настоящее время необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить распространенность и факторы, связанные с, интерес женщин в поисках лечения для использования порнографии или других гиперсексуальное поведения. Последнее ограничение текущего исследования заключается в том, что мы не измеряли расу / этническую принадлежность участников, а вместо этого спрашивали о стране их проживания. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что лица, обращающиеся за лечением по поводу гиперсексуальности, могут быть более вероятными среди белых / белых людей по сравнению с другими группамиФарре и др., 2015; Краус, Потенца и др., 2015 г.; Reid et al., 2012); однако следует проявлять осторожность, учитывая отсутствие доступных эпидемиологических данных и поскольку социально-демографические или расовые / этнические различия, о которых сообщалось в других местах, могут частично объясняться другими факторами, такими как доступ к поставщикам лечения (Краус и др., 2016). Будущие исследования должны включать в себя переменные оценивающие расы / этнической принадлежности, потому что их отношения с интересом в лечении проблемного использования порнографии или гиперсексуальности неясны.
Выводы
Это исследование выявило особенность у мужчин, связанные с самоотчетами интересов в поисках лечения для использования порнографии. Необходимы дополнительные исследования для изучения этих особенностей среди женщин и лиц, сообщающих о проблемах с другими типами сексуального поведения (например, платный секс и анонимный секс). Дальнейшие исследования необходимо для выявления возможных препятствий для ухода (например, доступность лечения, финансовые средства, психологические факторы, имеющие отношение к стыду и смущению, и воспринимаемой стигме) и кураторы для участия лечения для тех, кто заинтересован в получении помощи управляющие их использованием порнографии.
SWK (главный исследователь) внес свой вклад в первоначальный дизайн исследования, сбор данных, интерпретацию результатов и подготовил проект рукописи. SM и MNP внесли свой вклад в интерпретацию результатов, разработку рукописи и окончательное утверждение проекта. SWK несет окончательную ответственность за решение представить для публикации. Все авторы имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных.
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в отношении содержания этой рукописи. SWK и SM не имеют отношений раскрывать. MNP консультировал и консультировал Ironwood, Lundbeck, INSYS, Shire и RiverMend Health, а также получал исследовательскую поддержку от Mohegan Sun Casino, Национального центра ответственных игр и Pfizer, но ни одно из этих подразделений не поддержало текущее исследование.
Рекомендации
| Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM 5. Арлингтон, Вирджиния: bookpointUS. CrossRef | |
| Коулман, Э., Хорват, К. Дж., Майнер, М., Росс, М. В., Оукс, М., Россер, Б. Р. С., и команда Men's INTernet Sex (MINTS-II) (2010). Компульсивное сексуальное поведение и риск небезопасного секса среди мужчин, практикующих секс с мужчинами в Интернете. Архивы сексуального поведения, 39 (5), 1045–1053. DOI: 10.1007 / s10508-009-9507-5 CrossRef, Medline | |
| Коулман Э., Раймонд Н. и Макбин А. (2003). Оценка и лечение компульсивного сексуального поведения. Миннесота Медицина, 86 (7), 42–47. Medline | |
| де Тубино Сканавино, М., Вентунак, А., Абдо, К. Х. Н., Таварес, Х., до Амарал, М. Л. С., Мессина, Б., дос Рейс, С. С., Мартинс, JPLB, и Парсонс, Дж. Т. (2013). Компульсивное сексуальное поведение и психопатология среди мужчин, ищущих лечения, в Сан-Паулу, Бразилия. Психиатрические исследования, 209 (3), 518–524. DOI: 10.1016 / j.psychres.2013.01.021 CrossRef, Medline | |
| Фарре, Дж. М., Фернандес-Аранда, Ф., Гранеро, Р., Арагай, Н., Мальорки-Баге, Н., Феррер, В., Мор, А., Боуман, В. П., Арселус, Дж., Саввиду, Л. Г. , Пенело, Э., Аймами, М. Н., Гомес-Пенья, М., Гуннард, К., Ромагера, А., Менчон, Дж. М., Валлес, В., и Хименес-Мурсия, С. (2015). Сексуальная зависимость и игровое расстройство: сходства и различия. Комплексная психиатрия, 56, 59–68. DOI: 10.1016 / j.comppsych.2014.10.002 CrossRef, Medline | |
| Гола М., Левчук К. и Скорко М. (2016). Важно: Количество и качество использования порнографии? Психологические и поведенческие факторы, которым необходимо лечение проблемного использования порнографии. Журнал сексуальной медицины, 13, 815–824. DOI: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169. CrossRef, Medline | |
| Грант, Дж. Э., Атмака, М., Файнберг, Н. А., Фонтенель, Л. Ф., Мацунага, Х., Джанардхан Редди, Ю. К., Симпсон, Н. Б., Томсен, PH, ван ден Хеувель, О. А., Вил, Д., Вудс, Д. В. И Штейн, диджей (2014). Расстройства контроля над импульсами и «поведенческие зависимости» в МКБ-11. Мировая психиатрия, 13, 125–127. DOI: 10.1002 / wps.20115 CrossRef, Medline | |
| Граббс, Дж. Б., Экслайн, Дж. Дж., Паргамент, К. И., Хук, Дж. Н., и Карлайл, Р. Д. (2015). Transgression как наркомания: религиозности и моральное неодобрение как предикторы воспринимаемого пристрастия к порнографии. Архивы сексуального поведения, 44 (1), 125–136. DOI: 10.1007 / s10508-013-0257-z CrossRef, Medline | |
| Халд, Г. М., и Маламут, Н. М. (2008). Самовнушенные эффекты потребления порнографии. Архивы сексуального поведения, 37 (4), 614–625. DOI: 10.1007 / s10508-007-9212-1 CrossRef, Medline | |
| Хук, Дж. Н., Рид, Р. К., Пенберти, Дж. К., Дэвис, Д. Э., и Дженнингс, Д. Дж., II. (2014). Методологический обзор методов лечения непарафильного гиперсексуального поведения. Журнал секса и супружеской терапии, 40 (4), 294–308. DOI: 10.1080 / 0092623X.2012.751075 CrossRef, Medline | |
| Кафка, М. П. (2010). Гиперсексуальное расстройство: предлагаемый диагноз для DSM-V. Архивы сексуального поведения, 39 (2), 377–400. DOI: 10.1007 / s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline | |
| Кингстон, Д. А. (2015). Обсуждение концепции секса как аддиктивного расстройства. Текущие отчеты о зависимости, 2, 195–201. DOI: 10.1007 / s40429-015-0059-6 CrossRef | |
| Кляйн, В., Реттенбергер, М., и Брикен, П. (2014). Самооценка показателей гиперсексуальности и их взаимосвязей в женской онлайн-выборке. Журнал сексуальной медицины, 11 (8), 1974–1981. DOI: 10.1111 / jsm.12602 CrossRef, Medline | |
| Кор А., Фогель Ю., Рид Р. С. и Потенца М. Н. (2013). Следует ли классифицировать гиперсексуальное расстройство как зависимость? Принуждение к сексуальной зависимости, 20 (1-2), 27-47. DOI: 10.1080 / 10720162.2013.768132 | |
| Кор А., Зилча-Мано С., Фогель Ю. А., Микулинсер М., Рид Р. К. и Потенца М. Н. (2014). Психометрическое развитие проблемного использование порнографии масштаба. Аддиктивное поведение, 39 (5), 861–868. DOI: 10.1016 / j.addbeh.2014.01.027 CrossRef, Medline | |
| Краус, С. В., Мешберг-Коэн, С., Мартино, С., Хинонес, Л. Дж., И Потенца, М. Н. (2015). Лечение компульсивного использования порнографии с налтрексонами: докладом по делу. Американский журнал психиатрии, 172 (12), 1260–1261. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2015.15060843 CrossRef, Medline | |
| Краус, С. В., Потенца, М. Н., Мартино, С., и Грант, Дж. Э. (2015). Исследование психометрических свойств Yale-Brown обсессивно-компульсивным шкале в выборке навязчивых пользователей порнографии. Всесторонняя психиатрия, 59, 117–122. DOI: 10.1016 / j.comppsych.2015.02.007 CrossRef, Medline | |
| Краус, С., и Розенберг, Х. (2014). Порнография тяга опросник: психометрические свойства. Архивы сексуального поведения, 43 (3), 451–462. DOI: 10.1007 / s10508-013-0229-3 CrossRef, Medline | |
| Краус, С. В., и Розенберг, Х. (2016). Свет, фотоаппарат, презервативы! Оценка колледжей мужчин отношение к использованию презервативов в порнографии. Журнал здоровья американского колледжа, 64 (2), 1–8. DOI: 10.1080 / 07448481.2015.1085054 CrossRef, Medline | |
| Краус, С. В., Розенберг, Х., и Томпсетт, К. Дж. (2015). Оценка самоэффективности к собственной инициативе стратегий сокращения использования порнографии трудоустроить. Аддиктивное поведение, 40, 115–118. DOI: 10.1016 / j.addbeh.2014.09.012 CrossRef, Medline | |
| Краус, С. В., Вун, В., и Потенца, М. Н. (2016). Следует ли считать компульсивное сексуальное поведение зависимостью? Зависимость. Предварительная онлайн-публикация. DOI: 10.1111 / add.13297 Medline | |
| Морган, Э. М. (2011). Связь между использованием молодыми людьми материалов откровенно сексуального характера и их сексуальными предпочтениями, поведением и удовлетворением. Журнал сексуальных исследований, 48 (6), 520–530. DOI: 10.1080 / 00224499.2010.543960 CrossRef, Medline | |
| Моргенштерн, Дж., Мюнх, Ф., О'Лири, А., Вайнберг, М., Парсонс, Дж. Т., Холландер, Э., Блейн, Л., и Ирвин, Т. (2011). Непарафильное компульсивное сексуальное поведение и сопутствующие психические заболевания у геев и бисексуальных мужчин. Сексуальная зависимость и компульсивность, 18 (3), 114–134. DOI: 10.1080 / 10720162.2011.593420 CrossRef | |
| Мозер, К. (2013). Гиперсексуальное расстройство: в поисках ясности. Сексуальная зависимость и компульсивность, 20 (1–2), 48–58. DOI: 10.1080 / 10720162.2013.775631 | |
| Парсонс, Дж. Т., Гров, К., и Голуб, С. А. (2012). Сексуальная компульсивность, сопутствующие психосоциальные проблемы со здоровьем и риск заражения ВИЧ среди геев и бисексуалов: еще одно свидетельство синдемии. Американский журнал общественного здравоохранения, 102 (1), 156–162. DOI: 10.2105 / AJPH.2011.300284 CrossRef, Medline | |
| Пике-Пессоа, М., Феррейра, Г. М., Мелка, И. А., и Фонтенелле, Л. Ф. (2014). DSM-5 и решение не относить секс, покупки или воровство к зависимости. Текущие отчеты о зависимости, 1 (3), 172–176. DOI: 10.1007 / s40429-014-0027-6 CrossRef | |
| Раймонд, Н.С., Коулман, Э., и Майнер, М. Х. (2003). Психиатрическая коморбидность и компульсивные / импульсивные черты компульсивного сексуального поведения. Всесторонняя психиатрия, 44 (5), 370–380. DOI: 10.1016 / S0010-440X (03) 00110-X CrossRef, Medline | |
| Рид, Р. К. (2007). Оценка готовности к изменениям среди клиентов, обращающихся за помощью в связи с гиперсексуальным поведением. Сексуальная зависимость и компульсивность, 14 (3), 167–186. DOI: 10.1080 / 10720160701480204 CrossRef | |
| Рид Р. К., Карпентер Б. Н., Хук, Дж. Н., Гарос, С., Мэннинг, Дж. К., Гиллиланд, Р., Купер, Э. Б., МакКиттрик, Х., Давтиан, М., и Фонг, Т. (2012). Отчет о результатах полевого исследования DSM-5 по поводу гиперсексуального расстройства. Журнал сексуальной медицины, 9 (11), 2868–2877. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x CrossRef, Medline | |
| Рид Р. К., Гарос С. и Карпентер Б. Н. (2011). Надежность, валидность и психометрическое развитие инвентаря гиперсексуального поведения в амбулаторной выборке мужчин. Сексуальная зависимость и компульсивность, 18 (1), 30–51. DOI: 10.1080 / 10720162.2011.555709 CrossRef | |
| Розенберг, Х., и Краус, С. (2014). Отношения «страстной привязанности» к порнографии с сексуальной Compulsivity, частоте использования, и тяга к порнографии. Зависимое поведение, 39 (5), 1012–1017. DOI: 10.1016 / j.addbeh.2014.02.010 CrossRef, Medline | |
| Росс, М. В., Манссон, С. А., и Дейнбек, К. (2012). Распространенность, серьезность и корреляты проблемного сексуального использования Интернета среди шведских мужчин и женщин. Архивы сексуального поведения, 41 (2), 459–466. DOI: 10.1007 / s10508-011-9762-0 CrossRef, Medline | |
| Уэйкфилд, Дж. К. (2012). В DSM-5 предложены новые категории сексуальных расстройств: проблема ложных срабатываний в сексуальном диагнозе. Журнал клинической социальной работы, 40 (2), 213–223. DOI: 10.1007 / s10615-011-0353-2 CrossRef | |
| Уинтерс, Дж. (2010). Гиперсексуальное расстройство: более осторожный подход. Архивы сексуального поведения, 39 (3), 594 – 596. DOI: 10.1007 / s10508-010-9607-2 CrossRef, Medline | |
| Райт, П. Дж. (2013). Американские мужчины и порнография, 1973-2010: потребление, предсказатели, корреляты. Журнал сексуальных исследований, 50 (1), 60–71. DOI: 10.1080 / 00224499.2011.628132 CrossRef, Medline |
;
