Характеристика пациента по типу гиперсексуализма. Направление: обзор количественного обзора 115 последовательных мужских случаев (2015)

Журнал сексуальной и семейной терапии

КОММЕНТАРИИ: Исследование мужчин (средний возраст 41.5 года) с гиперсексуальными расстройствами, такими как парафилии, хроническая мастурбация или супружеская измена. 27 были классифицированы как «избегающими мастурбаторы,» означает, что они мастурбировали (как правило, с использованием порно) один или несколько часов в день или более 7 часов в неделю. 71% этих порно наркоманов сообщали о проблемах сексуального функционирования, с 33% отчетности с задержкой эякуляции (выдержки ниже).

Какая сексуальная дисфункция есть у 38% оставшихся мужчин? Два других основных варианта выбора мужской сексуальной дисфункции - это ЭД и низкое либидо. В исследовании ничего не говорится, и авторы проигнорировали запросы о подробностях. В нарушение стандартного протокола Джеймс Кантор заявил в академической рассылке (SexNet), что он никогда не опубликует фактические результаты.


Ссылка на сайт - J Sex Family Ther.

2015 Nov-Dec;41(6):563-80. doi: 10.1080/0092623X.2014.935539.

Абстрактные

Гиперсексуальность остается все более распространенной, но плохо понимаемой жалобой пациента. Несмотря на разнообразие клинических представлений пациентов, упомянутых для гиперсексуальности, в литературе сохранились подходы к лечению, которые, как предполагается, относятся ко всему явлению. Этот подход оказался неэффективным, несмотря на его применение в течение нескольких десятилетий. В настоящем исследовании использовались количественные методы для изучения демографического, психического здоровья и сексологических коррелятов общих клинических подтипов гиперсексуализма. Выводы подтверждают существование подтипов, каждый из которых имеет различные кластеры признаков. Парафильные гиперсексуалы сообщали о большем числе сексуальных партнеров, больше злоупотребления психоактивными веществами, начале сексуальной активности в более раннем возрасте и новизне как движущей силе их сексуального поведения. Избегающие мастурбаторы сообщали о более высоком уровне тревоги, отсроченной эякуляции и использовании секса в качестве стратегии избегания. Хронические прелюбодеи сообщили о преждевременной эякуляции и позднее наступлении полового созревания. Назначенные пациенты с меньшей вероятностью сообщали о случаях злоупотребления психоактивными веществами, занятости или финансирования. Хотя количественная, эта статья, тем не менее, представляет собой описательное исследование, в котором лежащая в основе типология возникла из наиболее характерных признаков в рутинной сексологической оценке. В будущих исследованиях могут применяться чисто эмпирические статистические методы, такие как кластерный анализ, для выяснения того, в какой степени возникают аналогичные типологии при проспективном анализе.


Выдержка из исследования:

В выдержке ниже отметить обширный закрутку о эректильной дисфункции (ЭД), несмотря на то, что одна треть проблемных пользователей порно уже сообщают замедленное семяизвержение (DE), общий предшественник ЭД с партнерами. Чего не хватает в этой статье:

  1. 71% сообщил о проблемах сексуального функционирования с 33%, которые, как известно, задерживали эякуляцию. Какая сексуальная дисфункция составляет 38% оставшихся мужчин? В исследовании не говорится, и авторы проигнорировали запросы на детали, Двумя другими основными выборами для мужской сексуальной дисфункции являются ЭД и низкое либидо.
  2. Мужчин не спрашивали об их эректильной деятельности без порно. Если все их сексуальная активность занимается мастурбацией в порно, а не секс с партнером, они никогда не могут понять, что они были порно-индуцированной ЭД.
  3. Авторы цитируют Ley et. и др., 2014, как фальсифицировать порно индуцированной ED. Это не так и было полностью демонтирован здесь.

Избегающие мастурбаторы

Когда участники подтипа избегающего мастурбатора (n = 27) сравнивали со всеми другими случаями (n = 88), наблюдалась тенденция к тому, что члены этой группы чаще добровольно соглашались с тем, что они использовали секс как стратегию избегания (100% против 41 %), χ 2 (1, n = 34) = 3.81, p = 051, φ = 0.33. Что касается психического здоровья и сексологических переменных, то подтип избегающего мастурбатора значительно чаще сообщал о проблемах с тревогой в анамнезе (74% против 23%), χ (1, n = 101) = 20.27, p <001, φ = 0.45, и проблем сексуального функционирования (71% против 31%), χ (1, n = 88) = 10.63, p = 001, φ = 0.35, причем задержка эякуляции является наиболее частой проблемой сексуального функционирования ( 33% против 7%), χ 2 (1, n = 88) = 9.09, p = 003, φ = 0.32. У тех, кто относился к подтипу избегающего мастурбатора, была тенденция к тому, что они с меньшей вероятностью, чем остальная часть выборки, когда-либо были в серьезных романтических отношениях (70% против 86%), χ 2
(1, n = 102) = 3.34, p = .068, φ = 0.18. Из тех, кто сообщал о романтических отношениях, наблюдалась тенденция к большей вероятности завершения отношений (28% против 9%) или была напряжена в результате их проблем с гиперсексуальностью (56% против 50%), X 2 (3 , n = 82) = 5.91, p = .052, φ = 0.27.

...
Как было отмечено ранее, избегающий мастурбатор подтипа был как участвующие в действие в более чем 1 часе в день, в среднем, использование порнографии / мастурбации. Как и предполагалось, у этого подтипа была тенденция к большей вероятности сообщать о своем сексуальном поведении как о части стратегии избегания. Хотя токсикомания также общее поведение избегания, этот подтип был менее склонны сообщать о злоупотреблении веществами, возможно, из-за того, уже нашли эффективную стратегию избегания в использовании порнографии, хотя эта находка в отличие от исследования так называемых поведенческих зависимостей (в том числе гиперсексуальность), при котором была обнаружена совместная встречаемость с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (как обобщено в Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010). Было бы полезно для будущих исследований оценить, есть ли у мужчин этого подтипа проблемы с еще одним поведением, характерным для избегания, таким как игры (например, видеоигры) или более общие проблемы с использованием Интернета. Стоит задуматься, связано ли большинство так называемых поведенческих зависимостей с прокрастинацией или избеганием и могут ли они реагировать на аналогичные подходы к лечению. По нашей гипотезе, зависимость связана с избеганием и прокрастинацией.

Как и у людей, склонных к избеганию или прокрастинации (например, Beswick, Rothblum, & Mann, 1988; Flett, Stainton, Hewitt, Sherry, & Lay, 2012), избегающие мастурбаторы значительно чаще сообщали о проблемах с тревогой. Потенциально согласуется с более высокой тревожностью обнаружение того, что у этих людей была тенденция к тому, чтобы менее вероятно, что они когда-либо были в романтических отношениях; возможно, они с меньшей вероятностью будут чувствовать себя комфортно при личном сексуальном общении и отношениях. Это может быть также, что время, которое они вкладывают в использовании порнографии и мастурбация ограничивает время проводят отношения. Избегающие мастурбаторы, которые были в отношениях, имели тенденцию сообщать о большей напряженности в отношениях. Это может быть связано с тем, что их проблему труднее скрыть от партнера (например, многие партнеры хронических прелюбодеев и парафильных гиперсексуалов могут не знать об интересах или деятельности пациента). Также может быть, что они мастурбируют из-за проблем в их отношениях, которые начались до проблем с сексуальным поведением; однако это можно сказать обо всех подтипах, так как мы не оценивали причинно-следственную связь в этом исследовании. И последнее, и, возможно, также связанное с проблемами в отношениях, заключается в том, что избегающие мастурбаторы с большей вероятностью сообщают о проблемах сексуального функционирования, чем другие подтипы, в частности, отсроченная эякуляция. Очень важно отметить, что остается неясным, предшествовала ли эти проблемы порнографии или мастурбации проблем и, таким образом, могут быть связаны с тревожными и отношения проблемы, или это результат длительной и частой мастурбации приводит к десенсибилизации по отношению к физиологической половой функционирует. Находка замедленной эякуляции, а не эректильная дисфункция в качестве основной жалобы сообщенной также интересна в контексте популярного медиа-шумихе, что просмотр порнографии связан с эректильной дисфункцией. Хотя существуют клинические отчеты и эмоционально заряженные СМИ и сайты самопомощи, пропагандирующие это убеждение (например, The Doctor Oz Show, 31 января 2013 г .; James & O'Shea, 30 марта 2014 г .; yourbrainonporn.com), данных нет. чтобы поддержать идею, что просмотр порнографии вызывает эректильную дисфункцию (Ley, Prause, и Финн, 2014). Хотя утверждения этих медиа-источников могут содержать некоторую обоснованность, проблема в том, что они выдвигают гипотезы, требующие научной проверки, чего еще не произошло. ФИ ndings из этого исследования, к нам известно, первому изучить связь между мастурбацией / порнографией подтипом гиперсексуальности и сексуальной функцией.