Порнография и его влияние на сексуальное здоровье мужчин (2021)

Кирби, М. (2021),  Тенденции урологии и мужского здоровья, 12: 6-10.

Абстрактные

Расширение доступа в Интернет сопровождается увеличением числа подростков и взрослых мужчин просмотр онлайн порнографии, и растет озабоченность о том, как это может повлиять на их сексуальное развитие, половой функции, психическое здоровье и интимные отношения. В данной статье представлена ​​краткий обзор мужских отношений с порно и возможным влиянием на половой функции.

Рост распространенности Интернета в нашей повседневной жизни, сопровождается увеличением числа подростков и взрослых мужчин просмотр онлайн порнографии. Это вызвало вопросы о его влиянии на половое развитие и половую функцию. Расширение доступа в Интернет изменило способ получения, поглощения и распространения любого контента, и одна из областей контента, которой уделяется особое внимание в свете этого, - это материалы откровенно сексуального характера. .1, 2Порнография или порно, была определена как письменный, визуальным или иным явно выраженным сексуальным материал, который разработан, чтобы пробудить человек сексуален.3 В то время как порно можно получить с помощью различных средств массовой информации, в том числе книг, журналов и фильмов, интернет доказал особенно привлекательный вариант благодаря своей доступности, доступности и анонимности.4

Как часто встречается использование порнографии?

Мужчины чаще онлайн порно, чем женщины. Недавние исследования показывают, что в развитых странах, как США и Австралии, которые имеют неограниченный доступ в Интернет, до 76% мужчин и 41% женщин получают доступ к порно,5, 6 и количество посетителей порнографических сайтов растет с каждым годом.7

Многие специалисты в области здравоохранения стало известно, женщин, жалующихся об использовании своего партнера порно и как его потребление вызывает нереалистичные ожидания и сексуальные трудности.

Онлайн-опрос по заказу для серии BBC Three, «порно оголяется», опросил более 1000 18-25-летние в Великобритании об их отношениях с порно. Значительным 77% мужчин признались, к просмотру X-рейтинг контента в прошлом месяце по сравнению с 49% женщин и 55% мужчин сказали, что порно было основным источником сексуального образования, по сравнению с 34% женщин. Около 15% опрошенных мужчин думали, что они наблюдали слишком много порно, и 31% считают, что они были зависимы от него.8

Итальянское исследование с участием 1492 студентов в последний год средней школы показало, что 78% пользователей Интернета смотрел порно и из них 8% наблюдали это ежедневно, 59% воспринимают это как всегда стимулирует, 22% определили его как привычное, 10% заявили, это снизило сексуальный интерес к потенциальным реальным партнерам, а 9% сообщили о некоторой зависимости.9

В поперечном сечении онлайнового опроса 15-29-летних австралийцы, сообщили после просмотра порно на некоторое время, с медианным возрастом в первом просмотре будучи 87 лет для мужчин по сравнению с 13 лет для женщин 16%. Более молодой возраст при первом просмотре был связан с мужским полом, негетеросексуальной идентичностью, высшим образованием, более молодым нынешним возрастом, более молодым возрастом первого полового контакта и недавними проблемами психического здоровья. Более частые просмотры были связаны с мужским полом, негетеросексуальной идентичностью, высшим образованием, молодым возрастом, когда-либо имевшим анальный секс и недавними проблемами психического здоровья.10

Влияние порно просмотр на мужчинах

Научные исследования на сегодняшний день сосредоточены в основном на возможных негативных последствиях потребления порно, с небольшим количеством рассмотрения возможных преимуществ. В результате в доказательной базе много пробелов, и эта область вызывает споры.

Всесторонний обзор 2016 года сообщил о резком росте показателей эректильной дисфункции (ЭД), задержки эякуляции, снижения сексуального удовлетворения и снижения либидо у мужчин до 40 лет во время секса с партнером, с традиционными факторами, которые когда-то объясняли эти трудности, теперь появляются недостаточные участники.11

Эректильная дисфункция традиционно рассматривалась как возрастная проблема, и мужчины в возрасте до 40 лет не имеют обычно связанных факторов риска, таких как ожирение, малоподвижный образ жизни, диабет, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, гиперлипидемия и курение.12 Психогенная ЭД - наиболее частый диагноз в этой более молодой возрастной группе,13 обычно связаны с психологическими факторами, такими как депрессия, стресс, общее беспокойство или беспокойство по поводу производительности.14 Однако ни один из обычных корреляционных факторов, связанных с психогенной ЭД, по-видимому, адекватно не объясняет быстрое и многократное увеличение сексуальных трудностей, наблюдаемых у этих молодых людей.11

Накопленные данные свидетельствуют о том, что все более широкое использование онлайн порно может способствовать возросших темпов сексуальной дисфункции.

Исследования показали, что гиперсексуальность значительно коррелирует со склонностью к сексуальной скуке и ЭД.15 Теоретически, это может увеличить как вероятность использования порно и возникновение ЭД, когда занимается сексом с партнером.

Снижение сексуального влечения к партнеру, секс с партнером, не отвечающий ожиданиям, и личное чувство сексуальной неполноценности могут вызвать ЭД. Это потенциально может привести к нереалистичным из тела и сексуальных идеалов производительности, присутствующих в некоторых порно контента.

Задержка эякуляции могут быть связаны с порно использования,7 возможно, связано с частой мастурбации и значительное несоответствие между реальностью секса с партнером и порно связанных с сексуальной фантазии во время мастурбации.16

В целом, люди, которые используют порнографию чаще склонны сообщать меньше удовлетворения своей сексуальной жизни. Использование порно потенциально может уменьшить сексуальное удовлетворение в связи с реальными партнерами, не живущие до идеализированных образов видели онлайн, разочарование, если партнер не хочет, чтобы воссоздать порнографические сцены, разочарование, вытекающее из невозможности получить диапазон сексуальных новшеств видели в порно с реальным партнером, и порнографии выбирают более полового акта с партнером.7

Возможный негативный эффект долгосрочного использования порно на сексуальном желании может быть связан с изменений в отзывчивости системы вознаграждения в мозге к сексуальным стимулам, который становится более активным в результате порно-ассоциированные раздражителей, чем с реальной жизнью половым актом .7, 17, 18 Однако, есть отсутствие согласованных данных для поддержки порно как причинный фактор к снижению полового влечения, а некоторые из них противоречат друг другу.7 Это можно объяснить сложной природой сексуального желания, на которое влияют различные биологические, психологические, сексуальные, относительные и культурные факторы.7, 19

Однако по поводу этих результатов есть разногласия, и недавний обзор7 доказательств от чисто наблюдательных исследований, опубликованных с 2000 года обнаружено мало, если нет доказательств того, что использование порнографии индуцирует ED или замедленное семяизвержение, хотя продольные исследования контроля смешивающих переменных не хватали. Убедительное доказательство доступно было для отношений между порно использованием и снижением сексуального удовлетворения, хотя результаты перспективных исследований были противоречивыми.7 Еще одно недавнее исследование не обнаружило последовательную связь между порно и использованием ЭД.20

Однако, риск развития ЭД, как представляется, увеличивается с количеством порнографических фильмов просмотренных в предыдущем году,15 а проблемное использование сексуальных действий в Интернете (оцениваемое с помощью Короткого теста на интернет-зависимость из 12 пунктов и отраженное отрицательными результатами и симптомами зависимости) было связано с более низкой эректильной функцией и более низким общим сексуальным удовлетворением.21

С онлайн порно, кажется, профиль зрителя является предиктором сексуального благополучия. Исследование 830 взрослых,22 который завершил онлайн самоотчеты измерения использования онлайна порно и сексуального благополучие, включая сексуальное удовлетворение, Compulsivity, предотвращение и дисфункцию, нашел три различные профилей пользователей: рекреационный (76%); некомпульсивные (13%) и компульсивные (11.8%), находящиеся в тяжелом состоянии. В то время как рекреационные пользователи сообщали о более высоком сексуальном удовлетворении и более низкой сексуальной компульсивности, избегании и дисфункции, те, у кого был компульсивный профиль, сообщали о более низком сексуальном удовлетворении и дисфункции и более высокой сексуальной компульсивности и избегании. Сильно расстроенные, менее активные пользователи сообщали о том, что они менее удовлетворены сексуально, имеют меньшую сексуальную компульсивность и больше сексуальной дисфункции и избегания. В то время как женщины и супружеские пары с большей вероятностью были потребителями в развлекательных целях, мужчины с большей вероятностью были навязчивыми потребителями, а одиночные потребители с большей вероятностью были в сильно обеспокоенном и менее активном профиле.22

То, как мужчины удовлетворяют свои сексуальные желания, также влияет на их риск сексуальной дисфункции. Американский опрос 2016 года23 исследовали степень порно использования по отношению к сексуальной дисфункции у мужчин в возрасте 312 лет 20-40, которые завершили анонимный опрос при представлении в урологии клиники. Обследование включало самостоятельно сообщили историю болезни, демографические вопросы, утвержденные вопросники (в том числе 15-вопрос международного индекса эректильной функции [МИЭФ-15]) и вопросы решения сексуальной функции, использование порнографии и тяги и навязчивое поведение. Средний возраст респондентов составил 31 год. Типичные носители для просмотра порно был Интернет, либо на компьютере (72%) или смартфон (62%). Еженедельное использование порно варьировали, с 26%, используя его меньше, чем один раз в неделю, 25%, используя 1-2 раза, 21%, используя его в 3-5 раз, 5% с использованием его 6-10 раз и 4%, используя его более чем в 11 раз . Когда его спросили, как они лучше всего удовлетворены свои сексуальные желания, 97% мужчин указали половой акт (с или без порнографии), в то время как 3% указали на мастурбацию к порнографии. Респонденты, которые сообщили предпочтение мастурбации к порнографии, а не общение было статистически более низкие показатели во всех МИЭФ-15 доменов (р <0.05).23

Причина, по которой эти мужчины обратились в урологическую клинику, может иметь значение. Вполне возможно, что те, кто предпочитает мастурбировать на порно через половые сношения с партнером, так и сделал, потому что они были уже существующие медицинские или психологические проблемы, которые сделали половой акт с партнером трудно. На самом деле, это может быть полезно для мужчин, пытаясь восстановить сексуальную функцию после тазовой хирургии или лучевой терапии использовать этическую порнографию, чтобы помочь им, особенно если они не имеют поддерживающий партнер.

С конфликтующие доказательства причинно-следственной связи между использованием порно и сексуальной дисфункции у мужчин, может быть, что у мужчин с сексуальной дисфункцией, более вероятно использование порнографии и использования порно чаще. Для изучения этого необходимы дополнительные исследования.

Что касается влияния порно использования на несовершеннолетний, обзор 19 исследований, опубликованного в период между 2013 и 2018 годами были обнаружена связь между использованием онлайна порно и ранее началом половой жизнью, вступая с иногда и / или несколько партнеров, подражая рискованное сексуальное поведение, усваивая искаженные гендерные роли, дисфункциональное восприятие тела, агрессия, тревога, депрессия, и компульсивное использование порно.24 Другое исследование показало, что компульсивное использование откровенно сексуальных интернет-материалов мальчиками-подростками более вероятно у лиц с более низкой самооценкой, депрессивным чувством и чрезмерным сексуальным интересом.1

Одной из основных проблем с порнографией является его разнообразие. В то время как некоторый контент с участием добровольных, полностью информированных и согласных взрослых может рассматриваться как безобидное развлечение, более важные аспекты включают подверженность нежелательному контенту, нереалистичные идеалы тела, нереалистичные идеалы сексуального поведения, агрессию, насилие, изнасилование, другое поведение без согласия, символ сопротивление (предполагаемое представление о том, что женщины говорят «нет», когда они на самом деле намереваются заняться сексом),25 сексуальное принуждение, несоответствующая гендерная динамика власти, сексуальное домогательство, жестокое обращение с детьми и отсутствие контрацепции или использования презервативов.

На более позитивной ноте, вполне возможно, что некоторые порно использование у взрослых мужчин может иметь положительное влияние за счет повышения либидо и стремление к реальной жизни партнера, освободив сексуальную скуку, и улучшение сексуального удовлетворения путем предоставления вдохновение для реального секса.7 Просмотр порно с партнером может помочь парам исследовать новые сексуальные подходы и сделать это проще сказать, что им нравится.

Мягкое порно также было установлено, чтобы облегчить психосоциальный стресс. Одно исследование показало, что мужчины, которые просматривали слегка эротические фотографии смешанных пар, имели значительно более низкую реактивность кортизола на последующий стресс-тест, чем контрольная группа, и они намного лучше справлялись с тестом по математике.26

У молодых мужчин, использование порно может помочь им исследовать свою сексуальность, узнать, что им нравится, и повысить их уверенность в зная, что делать с партнерами в реальной жизни. Хотя существует обеспокоенность в отношении нереалистичным характер некоторых порно, опрос 18-25-летних детей в Великобритании показало, что почти три четверти мужчин считают секс в порно не отражающей реальной жизни, и почти половина согласились, что порно контент создает «невозможные» стандарты красоты.8

Напротив, растут интерес к воспитательному воздействию более позитивных формы порнографии, такие, как «феминистская порнография» и «секс-положительны порнографии», которые показывают сексуальное согласие, подчеркивающую реальное сексуальное удовольствие женщин исполнителей, представляющее разнообразие и обеспечить этические условия труда для всех участников.27

Что касается причинения пользы или вреда, хотя, личность пользователя, тип и количество порно используется, и возраст пользователя, вероятно, являются ключевыми.

Заключение

Просмотр порнографии является общим и часто встречается среди мужчин с раннего возраста. Мужчины вид порно по разным причинам и порно использование влияет на разных людей по-разному. Необходимы дополнительные исследования, чтобы обеспечить более широкое понимание потенциальных последствий порно использования на сексуальной функции и психического здоровья у мужчин всех возрастов.

Когда мужчины в возрасте до 40 лет представляют сексуальную дисфункцию, важно, чтобы узнать о порно использования, и их сексуальная функция и без него. Другие соображения включают факторы образа жизни, такие как ожирение, диабет, плохое питание, недостаток физических упражнений, курение, чрезмерное употребление алкоголя и рекреационных наркотиков. Следует оценить физические факторы, такие как признаки дефицита тестостерона и аномалии полового члена. Изучите проблемы психического здоровья, такие как проблемы в отношениях, низкая самооценка, стресс, беспокойство, депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство.

Обнадеживает то, что опасения по поводу того, как неприемлемый контент сексуального характера может повлиять на сексуальное и психическое здоровье молодых людей, отражены в планах правительства по введению с сентября 2020 года более широкой учебной программы по половому воспитанию в школах, которая будет включать обучение тому, как распознавать способы, которыми Интернет может поощрять нездоровые взгляды на секс.28

Как родители, мы можем помочь нашим детям, предотвращая или ограничивая их доступ к неприемлемому контенту, где это возможно, с помощью родительского контроля и ограниченного доступа. Мы также можем попытаться помочь им развить навыки критического мышления, о порнографии, разговаривая с ними о том, что они видят в Интернете и вовлекая их в соответствующие возрасту дискуссии о здоровых отношениях, динамики пола и власти, согласия, контрацепции и инфекций, передаваемых половым путем.

Декларация интересов

Майк Кирби получил финансирование от фармацевтической промышленности на исследования, участие в конференциях, чтение лекций и консультации..

Коробка 1. Потенциальные положительные соображения порно потребления
  • Улучшить отношение к сексуальности
  • Увеличение разнообразия сексуального репертуара
  • Усилить у человека чувство способности предлагать новое сексуальное поведение или нормализовать его.
  • Повысьте удовольствие от постоянных партнеров
  • Положительно влияют на качество жизни и сексуальный опыт человека; например, частота половой жизни, включение людей с ограниченными возможностями, улучшение коммуникации между сексуальными партнерами, расширение традиционных гендерных ролей и сексуальных сценариев
  • Улучшить сексуальные знания и удовольствие; например, что люди могут менять позу во время секса, что вульвы могут действительно отличаться друг от друга, что вульва - это нечто большее, чем просто влагалище, и что секс - это нечто большее, чем половой акт пениса и влагалища.
  • Гетеросексуальные люди могут наслаждаться просмотром однополого секса и наоборот
  • Многие пожилые женщины и пожилые мужчины сексуальны и могут быть одинокими, желая сексуального содержания.
  • Может помочь при реабилитации полового члена после операции на органах малого таза или лучевой терапии.
Коробка 2. Отрицательные соображения порно потребления
  • Может увеличить частоту эректильной дисфункции, задержку эякуляции, снижение сексуального удовлетворения и снижение либидо.
  • Воздействие нежелательного контента, нереалистичных идеалов тела, нереалистичных идеалов сексуального поведения, агрессии, насилия, изнасилования, другого поведения без согласия, символического сопротивления (предполагаемое представление о том, что женщины говорят «нет», когда они на самом деле собираются заняться сексом), сексуальное принуждение, несоответствующая гендерная динамика власти, сексуальное домогательство, жестокое обращение с детьми и отсутствие контрацепции или использования презервативов
  • Ассоциация между использованием онлайна порно и ранее началом половой жизнью, вступая с случайными и / или несколькими партнерами, подражая рискованное сексуальное поведение, усваивая искаженные гендерные роли, дисфункциональное восприятие тела, агрессивность, тревожность, депрессию и компульсивное использование порно
  • Компульсивное использование материалов сексуального характера в Интернете