Журнал экологического и общественного здравоохранения
Том 2019, идентификатор статьи 4852130, страницы 8
https://doi.org/10.1155/2019/4852130
Таделе Амаре
, 1 Tebikew Yeneabat, 2 и Йоханнес Amare3
1Департамент психиатрии, Медицинский колледж и наука о здоровье, Университет Гондэра, Гондэр, Эфиопия
2Отдел акушерства, Колледж медицинских наук, Университет Дебре Маркос, Дебре Маркос, Эфиопия
3Департамент внутренней медицины, Медицинский колледж и наука о здоровье, Университет Гондэра, Гондэр, Эфиопия
Абстрактные
Фон. Риск сексуального нездоровья возникает с началом небезопасной сексуальной активности, в основном среди подростков, и сохраняется до тех пор, пока в них вовлечены опасные виды деятельности. Во всем мире и в Африке смертность среди подростков от СПИДа среди подростков возрастает. Поэтому систематический обзор и метаанализ эпидемиологии рискованного сексуального поведения у студентов колледжей и университетов в Эфиопии является обязательным.
Methods. Мы провели обширный поиск статей, как указано в руководстве по систематическому анализу и мета-анализу отчетности (PRISMA). Для поиска литературы были доступны такие базы данных, как PubMed, Global Health, по всей Африке, расширенный поиск Google, Scopus и EMBASE. Объединенный оценочный эффект эпидемиологии рискованного сексуального поведения и связанных с ним факторов был проанализирован с использованием мета-анализа модели случайных эффектов, а также был учтен 95% CI. PROSPERO регистрационный номер CRD42018109277.
Результат. Всего в этот метаанализ были включены исследования 18 с участием участников 10,218. Расчетная распространенность рискованного сексуального поведения среди студентов колледжей и университетов составила 41.62%. Будучи мужчиной [ИЛИ: 2.35, с 95% (CI; 1.20, 4.59)], употребление алкоголя [ИЛИ: 2.68, с 95% CI; (1.67, 4.33)] и смотреть порнографию [ИЛИ: 4.74, с 95% CI; (3.21, 7.00)] были положительно связаны с рискованным сексуальным поведением.
Вывод и рекомендация. Рискованное сексуальное поведение среди студентов было высоким. Образовательные учреждения должны уделять особое внимание для мужского пола, пользователь алкоголя и студентов, которые смотрят порнографию.
1. Введение
Опасное сексуальное поведение определяется как незащищенный вагинальный, оральный или анальный половой акт [1]. Риск сексуального нездоровья возникает с началом небезопасной сексуальной активности, в основном среди подростков, и продолжается до тех пор, пока в нем участвуют рискованные действия. Во всем мире 14,000 в день вновь заражаются ВИЧ, более 95% были в развивающиеся страны из-за рискованного сексуального поведения [2].
Во всем мире и в Африке смертность среди подростков от СПИДа среди подростков растет [3].
Факторы, повышающие уязвимость молодых людей к инфекции, включают бедность, отсутствие власти в сексуальных отношениях, насилие, традиционные обычаи, такие как ранние браки и вредные сексуальные практики, и гендерные различия. Одним из результатов является транзакционный характер сексуальных отношений, когда женщины или девочки обменивают секс на деньги, школьные уроки, еду или жилье [2, 4].
Распространенность рискованного сексуального поведения у студентов колледжей и университетов составляла 26% в Уганде [5], 63% в Нигерии [6] и 63.9% в Ботсване [7].
Причинами рискованного сексуального поведения были удовольствие, любопытство, влияние сверстников и финансовая выгода [8, 9]. Приблизительно 19 миллионов новых случаев ИППП происходит ежегодно: примерно половина среди молодых людей в возрасте от 15 до 24. О подростках 750,000 беременеют каждый год [10]. Ранний возраст полового дебюта был ведущим с множественным поведением риска, содержащим депрессию, отсутствие использования презервативов, а также употребление алкоголя и наркотиков [11]. Последствия рискованного сексуального поведения, непреднамеренная беременность, инфекции, передаваемые половым путем, психические заболевания, самоубийства, аборты и академическая абстиненция или увольнение [12, 13].
Факторами, связанными с рискованным сексуальным поведением, были употребление алкоголя [14, 15], мужское [16], давление со стороны сверстников [17, 18] и бедность [18].
Хотя студенты колледжей и университетов находятся в критический период для выявления рискованного сексуального поведения, все же мало внимания уделяется. Таким образом, оценка объединенной распространенности и связанных с ней факторов в рискованном сексуальном поведении имеют решающее значение.
2. методы
Мы провели обширный поиск статей, как указано в руководстве по систематическому обзору и мета-анализу отчетности (PRISMA) [19]. Для поиска литературы были доступны такие базы данных, как PubMed, Global Health, по всей Африке, расширенный поиск Google, Scopus и EMBASE. Мы провели поиск в PubMed, используя следующие термины и ключевые слова: «распространенность ИЛИ эпидемиология ИЛИ величина ИЛИ заболеваемость И рискованное сексуальное поведение ИЛИ рискованное поведение И сопутствующие факторы ИЛИ предикторы ИЛИ детерминанты ИЛИ факторы риска И колледж ИЛИ высшее учебное заведение ИЛИ университет и студенты ИЛИ студент ИЛИ ученик ИЛИ ученики И Эфиопия ИЛИ Эфиопия ». Для других баз данных мы использовали конкретные темы, которые назывались рекомендациями для каждой базы данных. Кроме того, для выявления других связанных литературных источников мы вручную провели поиск в списках литературы подходящих статей (рисунок 1).
Рисунок 1: блок-схема, показывающая, как проводился поиск в исследовательских статьях, 2018.
2.1. Приемлемые критерии
Два рецензента (TA и TY) оценили соответствующие статьи, используя их заголовки и рефераты до поиска полнотекстовых статей. Извлеченные полнотекстовые статьи были дополнительно проверены в соответствии с заранее установленными критериями включения и исключения. Чтобы избежать предвзятости выбора, использовался контрольный список систематических обзоров и обобщений исследований Института Джоанны Бриггс, который был оценен в девяти из одиннадцати [20]. Мы разрешили разногласия путем обсуждения с третьим рецензентом (YA).
2.1.1. Критерии включения
Тип исследования - поперечное сечение Учащиеся-предметники в колледжах и университетах Статья опубликована на английском языке Исследования, в которых сообщается о степени рискованного сексуального поведения у студентов колледжей и университетов Исследования, проведенные в Эфиопии Год обучения с января, 2009 по август, 2018
2.1.2. Критерий исключения
Письма, обзоры, международные исследования и повторные исследования были исключены.
2.2. Методы извлечения данных и оценки качества
Мы использовали стандартизированную форму извлечения данных для извлечения данных из выявленных исследований. Для каждого включенного исследования была извлечена следующая информация: имя первого автора, дата публикации, дизайн исследования, связанные факторы, размер выборки, настройки исследования, факторы, скорректированные с учетом оценки риска (ИЛИ), и 95% доверительный интервал. Извлечение данных из исходных документов осуществлялось независимо тремя следователями. Разногласия разрешались консенсусом.
Качество включенных исследований оценивалось с использованием шкалы Ньюкасла – Оттавы (NOS) [21]. Репрезентативность и размер выборки, сопоставимость между участниками, определение рискованного сексуального поведения и статистическое качество были областями использования NOS для оценки качества каждого исследования. Фактическое соглашение и соглашение вне случая (невзвешенная каппа) были использованы для оценки соглашения между тремя рецензентами. Мы считаем значение 0 плохим соглашением, 0.01 – 0.20 - небольшим соглашением, 0.21 – 0.40 - честным соглашением, 0.41 – 0.60 - умеренным соглашением, 0.61 – 0.80 - существенным соглашением, а 0.81 – 1.00 - почти идеальным соглашением [22]. В этом обзоре фактическим соглашением и соглашением вне случая было 0.82, которое является почти идеальным соглашением.
2.3. Синтез и анализ данных
Программное обеспечение STATA версии 14 использовалось для мета-анализа и лесных графиков, которые показали комбинированные оценки с 95% CI. Общая объединенная распространенность была оценена с помощью мета-анализа случайных эффектов [23]. Неоднородность оценивали с использованием Q-статистики и статистики I2 [23]. Величину статистической неоднородности между исследованиями оценивали с использованием статистики I2, и значения 25%, 50% и 75% считались представляющими низкий, средний и высокий соответственно [24]. В данных этого обзора значение статистики I2 было 97.1 с
значение ≤ 0.001, которое показало высокую гетерогенность. Таким образом, модель случайного эффекта была использована во время анализа. Мета-регрессия была сделана, чтобы исследовать вероятный источник гетерогенности. Мы также провели анализ чувствительности «один на один», чтобы оценить ключевые исследования, которые оказывают значительное влияние на гетерогенность между исследованиями. Смещение публикации оценивалось по воронкообразному графику и регрессионному тесту Эггера. Не было предвзятости публикации.
Особенности исследований: все исследования проводились в Эфиопии. План исследования всех исследований был поперечным, и в него были включены восемнадцать статей (Таблица 1).
Таблица 1. Распространенность рискованного сексуального поведения среди учащихся, связанных с учебным заведением, Эфиопия, 2018.
3. Результат
Всего в этом метаанализе были проведены исследования 18 с участниками 10,218. Согласно различным литературам в Эфиопии, распространенность рискованного сексуального поведения варьировалась от 23.3% до 60.9%. Расчетная распространенность рискованного сексуального поведения среди студентов колледжей и университетов составляла 41.62% с 95% CI (36.15, 47.10) (рисунок 2).
Рисунок 2: Объединенная оценочная распространенность рискованного сексуального поведения среди студентов колледжей и университетов в Эфиопии 2018.
3.1. Подгрупповой анализ распространенности рискованного сексуального поведения у студентов
Из рисунка 3 анализ подгруппы были выполнены учреждением как возможный источник разнородности между колледжем и университетом. Расчетная распространенность рискованного сексуального поведения среди студентов колледжей и университетов составляла 40.65% и 42.12% соответственно.
Рисунок 3: Лесной участок, представляющий анализ подгруппы объединенной оценочной распространенности сексуального поведения среди студентов колледжей и университетов, в Эфиопии, 2018.
3.2. Гендерные различия и рискованное сексуальное поведение
Из рисунка 4 в этот анализ были включены в общей сложности семь статей. Существовала значительная связь между полом и рискованным сексуальным поведением. Быть мужчиной было в 2.35 [ИЛИ: 2.35, причем 95% (CI; 1.20, 4.59)] в разы чаще, чем женщины, в рискованной сексуальной практике.
Рисунок 4: Лесной участок, представляющий объединенную величину случайного эффекта (ИЛИ) мужчин, связанных с женщинами в рискованном сексуальном поведении среди студентов колледжей и университетов в Эфиопии, 2018.
3.3. Употребление алкоголя и рискованное сексуальное поведение
Из рисунка 5 три статьи были встроены в этот анализ. Лица, которые сообщили, что подвергались воздействию алкоголя из-за своей рискованной сексуальной практики, были 2.68 [ИЛИ: 2.68, с 95% CI; (1.67, 4.33)] в разы чаще занимаются рискованной сексуальной практикой.
Рисунок 5: Лесной участок, представляющий объединенную величину случайного эффекта (ИЛИ) употребления алкоголя, связанного с употреблением безалкогольных напитков при рискованном сексуальном поведении среди студентов колледжей и университетов в Эфиопии, 2018.
3.4. Наблюдая Порнография и рискованное сексуальное поведение
Из рисунка 6 были определены три статьи. Лица, которые смотрят порнографию были около 5 [OR: 4.74, с 95% ДИ; (3.21, 7.00)] в разы чаще участвуют в рискованной сексуальной практике, чем противоположные части.
Рисунок 6: Лесной участок представления объедин ли случайный размер эффекта (или) смотреть порнографию, связанной с nonwatching порнографии рискованного сексуального поведения среди студентов колледжей и университетов в Эфиопии, 2018.
4. обсуждение
В это исследование были включены восемнадцать статей. Из этих двенадцати занятий у студентов университета, а у шести студентов. В Эфиопии распространенность рискованного сексуального поведения среди студентов колледжей и университетов варьировалась от 23.3% до 60.9%. Расчетная распространенность рискованного сексуального поведения среди студентов колледжей и университетов в Эфиопии составила 40.65% (28.99, 52.30) и 42.41% (35.68, 48.57) соответственно. Общая оценочная распространенность рискованного сексуального поведения составила 41.62% (36.45, 47.10). Этот результат был ниже, чем исследование, проведенное в Нигерии [6] и Ботсване [7]. Однако этот вывод был выше, чем исследование, проведенное в Уганде [5]. Разница может быть в размере выборки (в Уганде размер выборки был 261, который был небольшим).
Факторами, связанными с рискованным сексуальным поведением среди студентов эфиопских колледжей и университетов, было то, что 2.35 [ИЛИ: 2.35, с 95% (CI; 1.20, 4.59)] в разы более склонны к рискованной сексуальной практике по сравнению с женщинами, что было поддержано [16]. Лица, которые сообщили, что подвергались воздействию алкоголя из-за своей рискованной сексуальной практики, были 2.68 [ИЛИ: 2.68, с 95% CI; (1.67, 4.33)] в разы чаще участвуют в рискованной сексуальной практике, что было поддержано [14, 15]. Наблюдая порнография также являются факторами риска для рискованного сексуального поведения. Это может быть смотреть порнографию повышает мотивацию сексуального желания.
5. Вывод и рекомендация
Рискованное сексуальное поведение среди студентов было высоким. Образовательные учреждения должны уделять особое внимание для мужского пола, пользователь алкоголя и студентов, которые смотрят порнографию.
Конфликт интересов
Авторы заявили, что нет конфликта интересов.
Авторы
TA и TY оценили соответствующие статьи, используя их заголовки и рефераты до поиска полнотекстовых статей. Извлеченные полнотекстовые статьи были дополнительно проверены в соответствии с заранее установленными критериями включения и исключения. Авторы разрешили разногласия, обсудив с третьим рецензентом Я.
Благодарности
Авторы хотели бы поблагодарить всех авторов исследовательской работы, включенной в этот систематический обзор и метаанализ.
Рекомендации
C. Глен-Спирон, Рискованное сексуальное поведение в подростковом возрасте, Центр Belia Vida, Намибия, 2015.
Всемирная организация здравоохранения, Определение сексуального здоровья: отчет о технической консультации по сексуальному здоровью, 28 – 31 Январь 2002, Всемирная организация здравоохранения, Женева, Швейцария, 2006.
Всемирная организация здравоохранения, Всемирное здравоохранение: руководство по поддержке реализации в странах, Всемирная организация здравоохранения, Женева, Швейцария, 2017.
Всемирная организация здравоохранения, Сексуальное и репродуктивное здоровье подростков. Вопросы исследований в развивающихся странах: справочный документ для консультаций, Всемирная организация здравоохранения, Женева, Швейцария, 2011.
К. Э. Мусайме и Дж. Ф. Мугиша, «Факторы, связанные с сексуальным поведением среди студентов Университета мучеников Уганды», Международный журнал исследований в области общественного здравоохранения, том. 3, нет 1, стр. 1 – 9, 2015. Посмотреть в Google Scholar
Б.А. Омотесо, «Изучение сексуального поведения студентов университетов в Юго-Западной Нигерии», журнал социальных наук, вып. 12, нет 2, стр. 129 – 133, 2006. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
ME Hoque, T. Ntsipe и M. Mokgatle-Nthabu, «Сексуальные практики среди студентов университетов Ботсваны», Gender & Behavior, vol. 10, вып. 2, pp. 4645–4656, 2012. Посмотреть в Google Scholar
J. Aji, M. Aji, C. Ifeadike и др., «Сексуальное поведение и практика подростков в Нигерии: двенадцатилетний обзор», Afrimedic Journal, vol. 4, нет 1, стр. 10 – 16, 2013. Посмотреть в Google Scholar
З. Алиморади, «Факторы, способствующие сексуальному поведению высокого риска среди иранских девушек-подростков: систематический обзор», Международный журнал сестринского и акушерского дела на уровне общин, том. 5, нет 1, стр. 2 – 12, 2017. Посмотреть в Google Scholar
С. Малхотра, «Воздействие сексуальной революции: последствия рискованного сексуального поведения», журнал American Physicians and Surgeons, vol. 13, нет 3, стр. 88, 2008. Посмотреть в Google Scholar
Дж. А. Лерер, Л. А. Шриер, С. Гортмейкер и С. Бука, «Депрессивные симптомы как продольный предиктор рискованного сексуального поведения среди учащихся средних и старших классов США», Pediatrics, vol. 118, нет 1, стр. 189 – 200, 2006. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar · Посмотреть на Scopus
MJ Jørgensen, Сексуальное поведение в основном молодом населении - факторы, связанные с сексуальным рискованным поведением, Орхусский университет, Орхус, Дания, 2014, Ph.D. диссертация.
PJ Bachanas, MK Morris, JK Lewis-Gess и др., «Предикторы рискованного сексуального поведения у девушек-афроамериканцев: значение для профилактических вмешательств», Journal of Pediatric Psychology, vol. 27, нет 6, стр. 519 – 530, 2002. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar · Посмотреть на Scopus
М.Л. Купер, «Употребление алкоголя и рискованное сексуальное поведение среди студентов и молодежи: оценка доказательств», журнал исследований алкоголя, Дополнение, №. 14, стр. 101 – 117, 2002. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
S. Yi, S. Tuot, K. Yung, S. Kim, C. Chhea и V. Saphonn, «Факторы, связанные с рискованным сексуальным поведением среди не состоящих в браке молодых людей, которым грозит самый высокий риск в Камбодже», Американский журнал общественного здравоохранения Research, vol. 2, нет 5, стр. 211 – 220, 2014. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
Дж. Менон, С. Мваба, К. Танкиан и К. Лватула, «Рискованное сексуальное поведение среди студентов университетов», International STD Research & Reviews, vol. 4, вып. 1, pp. 1–7, 2016. Просмотреть в Publisher · Просмотреть в Google Scholar
Н. Д. Нгиди, С. Мойо, Т. Зулу, Дж. К. Адам и С. Б. Н. Кришна, «Качественная оценка отдельных социальных факторов, влияющих на рискованное сексуальное поведение среди африканских студентов в Квазулу-Натал, Южная Африка», SAHARA-J: журнал Социальные аспекты ВИЧ / СПИДа, вып. 13, нет 1, стр. 96 – 105, 2016. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar · Посмотреть на Scopus
YF Adeoti, «Предрасполагающие факторы, влияющие на рискованное сексуальное поведение, выраженное студентами в штате Осун, Нигерия», в материалах конференции INCEDI 2016, Аккра, Гана, август 2016.
Д. Мохер, А. Либерати, Дж. Тецлафф и Д. Г. Альтман, «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA», Annals of Internal Medicine, vol. 151, нет 4, стр. 264 – 269, 2009. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar · Посмотреть на Scopus
K. Porritt, J. Gomersall и C. Lockwood, «Систематические обзоры JBI», AJN, American Journal of Nursing, vol. 114, нет 6, стр. 47 – 52, 2014. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar · Посмотреть на Scopus
Г. А. Уэллс, Б. Ши, Д. О'Коннелл и др., Шкала оценки качества Нью-Кастла – Оттавы - исследования по конкретным случаям, Центр Белиа Вида, Намибия, 2017.
JR Landis и GG Koch, "Измерение согласия наблюдателя для категориальных данных", Biometrics, vol. 33, нет 1, стр. 159 – 174, 1977. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar · Посмотреть на Scopus
М. Боренштейн, Л. В. Хеджес, Дж.П.Т. Хиггинс и Х. Р. Ротштейн, «Основное введение в модели с фиксированным и случайным эффектом для метаанализа», Research Synthesis Methods, vol. 1, нет 2, стр. 97 – 111, 2010. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
JPT Хиггинс, С.Г. Томпсон, Дж. Дж. Дикс и Д.Г. Альтман, «Измерение несогласованности в метаанализе», BMJ, vol. 327, нет 7414, стр. 557 – 560, 2003. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
MT Yigzaw, AW Yalew, AB Mesfin и AS Demisie, «Сексуальная инициация и факторы, связанные с ней, среди студентов бакалавриата Аддис-Абебского университета, Аддис-Абеба, Эфиопия», American Journal of Health Research, vol. 2, нет 5, стр. 260 – 270, 2014. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
Э. Гемечу, «Добрачная сексуальная практика среди студентов первого года обучения, не состоящих в браке, в студенческом колледже Алкана в Аддис-Абебе, Эфиопия», «Global Journal of Medicine and Public Health», vol. 3, нет 2, стр. 2277 – 9604, 2014. Посмотреть в Google Scholar
A. Kebede, B. Molla и H. Gerensea, «Оценка рискованного сексуального поведения и практики среди студентов Аксумского университета, Шир Кампус, Шир Таун, Тигрей, Эфиопия, 2017», BMC Research Notes, vol. 11, нет 1, стр. 88, 2018. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar · Посмотреть на Scopus
З. Аламрю, М. Бедимо и М. Азейдж, «Рискованные сексуальные практики и связанные с ними факторы заражения ВИЧ / СПИДом среди студентов частных колледжей в городе Бахр-Дар, Северо-Западная Эфиопия», ISRN Public Health, vol. 2013, идентификатор статьи 763051, страницы 9, 2013. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
Б. Тай и Т. Нури, «Оценка добрачных сексуальных практик и связанных с ними факторов среди обычных студентов частных колледжей в городе Бахр-Дар, Северо-Западная Эфиопия: перекрестное исследование», Международный журнал по садоводству, сельскому хозяйству и пищевой науке, вып. 1, стр. 60 – 67, 2017. Посмотреть в Google Scholar
M. Mekonnen, B. Yimer, A. Wolde, «Сексуальное рискованное поведение и связанные с ним факторы среди студентов государственных высших учебных заведений в городе Дебре-Маркос, Северо-Западная Эфиопия», Public Health Open Access, vol. 2, нет 1, 2013. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
К. Мамо, Э. Адмасу и М. Берта, «Распространенность и сопутствующие факторы рискованного сексуального поведения среди студентов старших курсов университета Дебре Маркос, город Дебре Маркос, Северо-Западная Эфиопия», журнал «Здоровье, медицина и уход», том. 33, 2016. Посмотреть в Google Scholar
T. Dingeta, L. Oljira, N. Assefa, «Модели сексуального рискованного поведения среди студентов высших учебных заведений в Эфиопии: перекрестное исследование», Pan African Medical Journal, vol. 12, нет 1, стр. 33, 2012. Посмотреть в Google Scholar
А.Х. Мавханду-Мудзуси и Т.Т. Асгедом, «Распространенность рискованного сексуального поведения среди студентов старших курсов в Университете Джигджига, Эфиопия», Health SA Gesondheid, vol. 21, нет 1, стр. 179 – 186, 2016. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
Г. Тура, Ф. Алемсегед и С. Дежене, «Рискованное сексуальное поведение и предрасполагающие факторы среди студентов университета Джимма, Эфиопия», Ethiopian Journal of Health Sciences, vol. 22, нет 3, стр. 170 – 180, 2012. Посмотреть в Google Scholar
F. Gebresllasie, M. Tsadik и E. Berhane, «Потенциальные предикторы рискованного сексуального поведения среди студентов частных колледжей в Мекелле, Северная Эфиопия», Pan African Medical Journal, vol. 28, нет 1, стр. 122, 2017. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar · Посмотреть на Scopus
A. Fantahun, S. Wahdey, K. Gebrekirstos, «Рискованное сексуальное поведение и предрасполагающие факторы среди студентов факультета бизнеса и экономики Университета Мекелле, Mekelle, Tigray, Эфиопия, 2013: перекрестное исследование», Открытый журнал Advanced Drug Delivery, том 3, нет 1, стр. 52 – 58, 2015. Посмотреть в Google Scholar
Т. Е. Яринбаб, Нью-Йорк Тави, И. Даркьяб, Ф. Дебеле и В. А. Амбо, «Рискованное сексуальное поведение и связанные с ним факторы у студентов колледжа наук о здоровье Мизан Аман, Юго-Западная Эфиопия: перекрестное исследование», JOJ Nursing and Health Care, том 8, нет 3, 2017. Посмотреть в Google Scholar
У. Дебебе и С. Соломон, «Сексуальное рискованное поведение и связанные с ним факторы у студентов старших курсов в Университете Мадда-Валабу, Юго-Восточная Эфиопия: перекрестное исследование на базе учреждения», Эпидемиология: Открытый доступ, вып. 5, нет 4, 2015. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
А.К. Тололу, «Добрачная сексуальная практика и связанные с ней факторы среди студентов, обучающихся в ТПО по халату, в городе Роб, Зона Бейл, регион Оромия, Юго-Восточная Эфиопия», MOJ Public Health, vol. 5, нет 6, 2016. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
Е.Л. Негери, «Детерминанты рискованного сексуального поведения, связь между восприятием риска ВИЧ и использованием презервативов среди студентов Университета Воллега в городе Некемте, Западная Эфиопия», журнал Science, Technology and Arts Research, vol. 3, нет 3, стр. 75 – 86, 2014. Посмотреть на издателе · Посмотреть на Google Scholar
Б. Йоханнес, Т. Гелибо и М. Тарекегн, «Распространенность и сопутствующие факторы инфекций, передаваемых половым путем, среди студентов Университета Волайта Содо, Южная Эфиопия», Международный журнал научных и технологических исследований, том. 2, вып. 2, pp. 86–94, 2013. Посмотреть в Google Scholar
A. Derbie, M. Assefa, D. Mekonnen и F. Biadglegne, «Рискованное сексуальное поведение и связанные с ним факторы у студентов Университета Дебре-Табор, Северо-Западная Эфиопия: перекрестное исследование», Ethiopian Journal of Development Health, vol. 30, нет 1, стр. 11 – 18, 2016. Посмотреть в Google Scholar
;
