Комментарий YBOP: Исследование, в котором приняли участие 674 польских женщины, обратившихся за лечением компульсивного сексуального поведения.
Предикторы компульсивного сексуального поведения среди женщин, обращающихся за лечением
Абстрактные
проверка данных
Компульсивное сексуальное расстройство поведения в настоящее время включено в готовящуюся одиннадцатую редакцию Международная классификация болезней (МКБ-11); однако предыдущие исследования проводились в основном на образцах гетеросексуальных белых / европейских мужчин.
Цель
Изучить корреляты компульсивного сексуального поведения (CSB) с социально-демографическими характеристиками и характеристиками сексуального анамнеза, а также предикторы CSB в выборке польских женщин, обращающихся за лечением.
методы
Шестьсот семьдесят четыре (674) польских женщины в возрасте от 18 до 66 лет приняли участие в онлайн-опросе.
Результаты
Польская адаптация Сексуальная зависимость Отборочный тест-пересмотренный (SAST-PL) использовали для оценки тяжести симптомов ЦСБ. Краткая Порнография экрана был использован для измерения проблематичного использования порнографии. Также были изучены двумерные связи между баллами SAST-PL и демографическими и сексуальными характеристиками анамнеза. А линейный регрессионный анализ было выполнено для выявления переменных, связанных с тяжестью симптомов ЦСБ.
Итоги
Тридцать один процент (31.8%) женщин в исследуемой выборке сообщили, что обращались за лечением по поводу ЦСБ в прошлом. Проблемное использование порнографии было самым сильным предиктором симптомов ЦСБ. Более выраженные симптомы ЦСБ наблюдались среди разведенных/живущих отдельно и одиноких женщин по сравнению с теми, кто состоял в браке или в неформальных отношениях. Тяжесть ЦСБ была положительно связана с количеством половых партнеров за последний год, количеством диадных половых контактов за последние 7 дней и отрицательно связана с возрастом первого полового акта.
Клинические последствия
Наши результаты показывают, что ЦСБ является серьезной проблемой для женщин, и необходимы дополнительные исследования для выявления защитных (например, статус отношений) и факторов риска (например, проблемное использование порнографии, количество сексуальных партнеров в прошлом году, частота мастурбации на прошлой неделе) факторов, связанных с Тяжесть симптомов ЦСБ среди женщин, обращающихся за лечением.
Сильные стороны и ограничения
Наше исследование является одним из очень немногих предикторов CSB среди женщин. Учитывая отсутствие точных оценок распространенности, а также отсутствие психометрически проверенных инструментов для измерения ЦСБ у женщин, настоящие результаты не следует рассматривать как показатель распространенности ЦСБ среди польских женщин.
Заключение
Отсутствие клинических данных о женщинах, сообщающих о проблемах с CSB, остается важной целью для будущих клинических исследований.
Ковалевска Э., Гола М., Лью-Старович М. и соавт. Предикторы компульсивного сексуального поведения среди женщин, обращающихся за лечением. Медицинский секс 2022; XX: XXXXXX.
Ключевые слова
Введение
В последнее время ученые и клиницисты выразили озабоченность по поводу отсутствия гендерного представительства в исследованиях, изучающих этиологию проблемного сексуального поведения.1 За последние 20 лет появилось большое количество литературы, предлагающей теоретические подходы, такие как компульсивное сексуальное поведение,2, 3, 4, 5 гиперсексуальность,6, 7, 8 неконтролируемое сексуальное поведение,9 сексуальная зависимость или сексуальная зависимость,10, 11, 12 и сексуальный импульсивность.13, 14, 15 В сотнях исследований, опубликованных за последние 20 лет и посвященных проблемному сексуальному поведению в различных группах населения, большинство набранных выборок состояло в основном из белых/европейцев, гетеросексуальных мужчин.1
В 2019 году компульсивное расстройство сексуального поведения (CSBD) было официально включено в предстоящее 11-е издание журнала. Международная классификация болезней (МКБ-11; 6С72), а по данным Всемирной организации здравоохранения16 Определение характеризуется устойчивым паттерном неспособности контролировать интенсивные сексуальные импульсы или побуждения, что приводит к повторяющемуся сексуальному поведению в течение длительного периода (например, 6 месяцев или более), что вызывает выраженный дистресс или ухудшение в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональные или другие важные области функционирования.17 Решение ВОЗ, несомненно, является огромным шагом в понимании CSBD как отдельного расстройства.1 хотя остаются вопросы о классификации CSBD как расстройства импульсного контроля, учитывая предварительные данные, подчеркивающие сходство нейронных механизмов CSBD с другими зависимостями,3,5,18 предлагаемые концепции,17,19,20 и возможные терапевтические вмешательства.21, 22, 23, 24
Анализируя результаты научных исследований на сегодняшний день, Ковалевская и ее коллеги25 отметили, что в большинстве исследований (более 99%), изучающих CSBD в клинических и общественных условиях, участвовали гетеросексуальные мужчины. После обзора 58 исследований, в которых участвовали женщины, результаты показали, что тяжесть симптомов компульсивного сексуального поведения (CSB) у женщин обычно ниже, чем у мужчин. Кроме того, женщины сообщали о том, что потребляют порнографию реже, чем мужчины, и демонстрируют более низкий уровень влечения к этим материалам. Симптомы ЦСБ (в том числе проблемное использование порнографии) также оказались положительно связанными с чертой характера. психопатия, импульсивность, поиск ощущений, симптомы синдрома дефицита внимания/гиперактивности, обсессивно-компульсивное расстройство, патологическая покупка, сексуальные дисфункцииобщая психопатология, сексуальное насилие над детьми, в то время как отрицательно связано с диспозиционным внимательность.25
Учитывая гендерные различия, которые существуют в понимании этиологии проблемного сексуального поведения (включая CSBD) у женщин, настоящее исследование направлено на устранение этих проблем путем широкого изучения коррелятов CSB с социально-демографическими характеристиками и характеристиками сексуального анамнеза в выборке обращающихся за лечением польских женщин. женщины. В частности, поскольку мы использовали анкету для самоотчетов, которая не основана на диагностических критериях CSBD, предложенных ВОЗ в 2019 году, мы попытались изучить предикторы более широкого «компульсивного сексуального поведения (CSB)» среди женщин.
На этапе набора мы не проводили скрининг на соответствие критериям МКБ-11, мы использовали анкету для измерения тяжести симптомов ЦСБ. Мы признаем ограничения использования самоотчета, связанные с оценкой симптоматики сексуальной зависимости.10, 11, 12 но считаю, что настоящие результаты могут быть использованы для определения характеристик, связанных с симптомами ЦСБ. Поэтому в этой статье мы будем использовать термин CSB вместо CSBD, хотя мы не знаем, сколько женщин соответствовали критериям МКБ-11. Учитывая исследовательский характер этого исследования, был проведен анализ для выработки гипотез для будущих исследований.
Методология
Участники и процедура
Шестьсот семьдесят четыре (n = 674) белые, польские женщины в возрасте 18–66 лет (Mвозраст= 29.36; SDвозраст= 8.13) были набраны посредством онлайн-опроса, в ходе которого собирались сведения о частоте различных форм ЦСБ среди женщин и их более широкой клинической картине. Опрос также был приглашен к участию в лонгитюдном проекте, направленном на изучение того, приводит ли психологический тренинг к уменьшению симптомов ЦСБ. При поступлении респонденты были проинформированы о цели исследования и предоставлены информированное согласие в электронном виде. Критериями включения были женщина, возраст 18 лет и старше, сексуальная активность в течение последнего года (включая диадическую сексуальную активность, а также одиночные практики, т. е. мастурбацию), а также наличие трудностей с ЦСБ на субъективном уровне и обращение за лечением в связи с этими проблемами. Данные собирались с июля 2019 года по январь 2020 года. Из 1241 женщины, открывших опрос, 936 заполнили его частично, а 674 заполнили весь опрос, предоставив достаточные для анализа данные.
меры
Демографическая
Были получены демографические данные участников, такие как возраст, семейное положение, уровень образования и род занятий.
Сексуальная активность
Участников попросили предоставить информацию о сексуальной активности, определяемой как любая сексуальная активность – одиночная (например, мастурбация, просмотр порнографии) или парная (например, секс с партнером, сексуальная стимуляция, включая прелюдию/ласкание, оральный секс, вагинальный или анальный проникающий половой акт), которая вызывает сексуальное возбуждение. В частности, содержание вопросов: начало первого полового акта, количество сексуальных партнеров в прошлом году, начало (т. е. возраст) просмотра порнографии, количество парных половых актов, просмотр порнографии и частота мастурбации в прошлом. дней.
Предварительное обращение за помощью для CSB
Мы оценили обращение женщин за помощью в связи с опытом CSB, попросив их ответить «Да» или «Нет» на следующий вопрос: «Вы когда-нибудь обращались за профессиональной помощью в связи с вашим компульсивным сексуальным поведением?».
Польская версия пересмотренного скринингового теста на сексуальную зависимость (SAST-PL)
САСТ-ПЛ26 это психометрически подтвержденный инструмент, который измеряет CSB на основе концепции сексуальной зависимости.10 Анкета из 20 пунктов состоит из 5 субшкал: расстройство аффекта, расстройство отношений, озабоченность, потеря контроля, сопутствующие признаки. Респондентов просят ответить на каждый пункт, ответив «Да» или «Нет». Более высокие баллы связаны с более высокой тяжестью симптомов ЦСБ. SAST-PL характеризуется высокой надежностью (α = 0.90).
Краткая Порнография экрана (БПС)
BPS представляет собой инструмент скрининга из 5 пунктов, который измеряет проблемное использование порнографии (PPU).27 Респонденты оценивают каждое утверждение, отвечая на вопрос о том, как часто за последние 6 месяцев они имели место по 3-балльной шкале (0 = никогда; 1 = иногда; 3 = очень часто). Первоначально BPS была подтверждена пятью независимыми исследованиями взрослых американцев и поляков (α варьируется от 0.90 до 0.92). Баллы по BPS варьируются от 0 до 10 с пороговым значением 4, указывающим на возможный PPU.
Статистический анализ
Во-первых, мы использовали корреляции продуктов Пирсона, Welch t- тесты и односторонний ANOVA для изучения связи между общим баллом SAST-PL и демографическими данными и сексуальные характеристики. Далее мы провели линейный регрессионный анализ для определения переменных, связанных с тяжестью симптомов ЦСБ (по оценке SAST-PL). Все анализы проводились с использованием SPSS-23 (IBM SPSS Statistics для Windows, версия 23.0).
Этика
Все процедуры в этом исследовании проводились в соответствии с Хельсинкской декларацией. Комитет по этике исследований Университета SWPS в Варшаве одобрил исследование. Все участники были проинформированы о масштабах исследования, и все предоставили информированное и добровольное согласие в электронной форме.
Итоги
Из 674 женщин 57.4% (n = 387) набрали 6 баллов и выше по SAST-PL,26 показательно для ЦСБ, и 73.3% (n = 494) из выборки набрали 4 балла или выше по шкале BPS, измеряющей симптомы проблемного использования порнографии.27
Таблица 1 показывает двумерную связь между общим баллом SAST-PL и социально-демографическими характеристиками и характеристиками сексуального анамнеза. В частности, мы обнаружили положительную корреляцию между общим баллом SAST-PL и общим баллом BPS (r = 0.59, P < 001), количество сексуальных партнеров в прошлом году (r = 0.34, P < 001), и количество двухкратных половых актов за последнюю неделю (7 дней) (r = 0.15, P < 01). Отрицательные корреляции наблюдались между общим баллом SAST-PL и возрастом участников (r = −0.08, P < 05), начало первого полового акта (r = −0.24, P < 001), и начало первого знакомства с порнографией (r = −0.23, P < 001]. Кроме того, женщины, которые были в разводе, раздельном жительстве или одиноки, имели значительно более высокие баллы по SAST-PL.M = 7.67, SD = 4.79) по сравнению с теми, кто состоял в браке или в неформальных отношениях (M = 6.48, SD = 4.37), [t(672) = 3.26, P < 001, Коэн d = 0.26].
Таблица 1. Факторы демографического и сексуального анамнеза, связанные с оценкой женщин по шкале SAST-R (n = 674)
| Пустая ячейка | Пустая ячейка | Оценка SAST-R |
|---|---|---|
| Характеристики исследования | %/M (SD) | r or t/F |
| Скрининг-тест на сексуальную зависимость - пересмотренный (SAST-R)† Не соответствует отсечке Встречайте отключение | 6.91 (4.55) 42.6% 57.4% | – |
| Краткая Порнография экрана (БПС)† Не соответствует отсечке Встречайте отключение | 2.75 (2.96) 26.7% 73.3% | r = 0.59⁎⁎⁎ |
| Возраст | 29.36 (8.13) | r = -0.08* |
| Семейное положение Семейные или неформальные отношения При разводе, раздельном проживании или одиночестве | 64.1% 35.9% | t = 3.26⁎⁎⁎ (Коэна d = 0.26) |
| Уровень образования Средняя школа или меньше Колледж (еще в школе) Диплом или аспирантура | 25.7% 18.5% 53.0% | F = 6.82⁎⁎⁎ (Коэна f = 0.13) |
| оккупация Полный рабочий день или неполный рабочий день Студент/Безработный | 73.0% 27.0% | t = -0.90 |
| Предварительное обращение за помощью из-за CSB Да Нет | 31.8% 68.2% | t = -5.38⁎⁎⁎ (Коэна d = 0.45) |
| Начало первого полового акта | N = 652 17.83 (3.02) | r = -0.24⁎⁎⁎ |
| Количество половых партнеров за последний год | N = 558 3.28 (5.45) | r = 0.34⁎⁎⁎ |
| Количество двухкратных половых актов за последнюю неделю (7 дней) | N = 430 3.21 (3.45) | r = 0.15⁎⁎ |
| Начало первого знакомства с порнографией | N = 649 12.75 (4.37) | r = -0.23⁎⁎⁎ |
| Время, потраченное на просмотр порнографии за последнюю неделю (7 дней) Ничто 59 минут или меньше 60 – 119 минут 120 минут и более | 50.0% 24.0% 11.6% 14.1% | F = 33.69⁎⁎⁎ (Коэна f = 0.38) |
| Количество мастурбаций за последнюю неделю (7 дней) | N = 516 3.89 (3.82) | r = 0.35⁎⁎⁎ |
- ⁎
P <05.
- ⁎⁎
P <01.
- ⁎⁎⁎
P <001.
Примечание. Пункты, выделенные жирным шрифтом, оставались статистически значимыми после поправки на ошибку типа 1.
- †
Предельные баллы основаны на исследованиях с участием мужчин.
Еще одно существенное различие имело место в случае уровня образования: женщины, сообщившие о среднем или низком образовании, получили самый высокий общий балл SAST-PL (M = 7.60, SD = 4.41), затем учащиеся колледжа набрали чуть более низкие баллы (M = 7.54, SD = 4.37) и, наконец, женщины с высшим или последипломным образованием, имеющие самый низкий суммарный балл SAST-PL (M = 6.27, SD = 4.59), [F(2,652) = 6.82, P = 001, Коэн f = 0.13]. Как оказалось, женщины, обращавшиеся в прошлом за помощью по поводу ЦСБ, получили значительно более высокие баллы по SAST-PL (M = 8.26, SD = 5.04) по сравнению с женщинами, которые ранее не обращались за помощью (M = 6.28, SD = 4.17), [t(672) = −5.38, P < 001, Коэн d = 0.45]. Наконец, чем больше времени женщины тратили на порнографию в течение последней недели (7 дней), тем более высокий балл они получали в SAST-PL.F(3,668) = 33.69, P < 001, Коэн f = 0.38]. В частности, женщины, которые не смотрели порнографию в течение последней недели, получили средний балл 5.59 (SD=4.21), затем следуют те, кто смотрел порнографию 59 минут и менее – 6.93 (SD = 4.27), женщины, потратившие на просмотр порнографии 60–119 минут – 8.26 (SD = 4.07) и, наконец, женщины, посвятившие просмотру порнографии 120 и более минут – 10.32 (SD = 4.51). Мы не обнаружили связи между общим баллом SAST-PL и профессиональным статусом.
Наконец, простой линейная регрессия был проведен для выявления предикторов CSB по оценке SAST-PL (как непрерывная оценка) в выборке польских женщин, обращающихся за лечением. Чтобы уменьшить влияние ошибки типа I, только переменные, значимые в P < 01 были введены в модель (см. Таблица 1). Поскольку предшествующее обращение за помощью для CSB сильно коррелировало с CSB, и чтобы свести к минимуму возможные эффекты мультиколлинеарности, мы решили не включать эту переменную в регрессионный анализ. Модель была значимой, F(9, 273) = 31.792, P <.001, R2 0.512. В частности, мы обнаружили, что общий балл BPS был самым сильным предиктором CSB (баллы SAST-PL) у женщин (β = 0.83, P < 001). Кроме того, мы обнаружили, что начало первого полового акта (β = −0.21, P < 01), количество сексуальных партнеров в прошлом году (β = 0.23, P < 001), количество мастурбаций за последнюю неделю (β = 0.22, P < 001) и статус отношений (β = −0.92, P <05) также были значимыми предикторами показателей CSB (SAST-PL) среди этой выборки женщин, обращающихся за помощью (см. Таблица 2).
Таблица 2. Статистические предикторы компульсивного сексуального поведения (CSB), измеренные с помощью SAST-R среди женщин
| Характеристики исследования | B | SE B | t | 95% CI |
|---|---|---|---|---|
| (Постоянный) | 8.25 | 1.35 | 6.13 | [5.60, 10.90]⁎⁎⁎ |
| Семейное положение | -0.92 | 0.47 | -1.95 | [-1.85, 0.01]* |
| Обучение | -0.08 | 0.24 | -0.33 | [-0.54, 0.38] |
| Начало первого полового акта | -0.21 | 0.07 | -3.13 | [-0.34, -0.08]⁎⁎ |
| Количество половых партнеров за последний год | 0.23 | 0.04 | 5.84 | [0.15, 0.30]⁎⁎⁎ |
| Количество двухкратных половых актов за последние 7 дней | 0.04 | 0.06 | 0.59 | [-0.09, 0.16] |
| Начало первого знакомства с порнографией | -0.02 | 0.05 | -0.31 | [-0.11, 0.08] |
| Время, проведенное за просмотром порнографии за последние 7 дней | -0.28 | 0.21 | -1.34 | [-0.70, 0.13] |
| Количество мастурбаций за последние 7 дней | 0.22 | 0.06 | 3.51 | [0.10, 0.34]⁎⁎⁎ |
| Краткая Порнография экрана (БПС) | 0.83 | 0.08 | 10.27 | [0.67, 0.99]⁎⁎⁎ |
- ⁎
P <05.
- ⁎⁎
P <01
- ⁎⁎⁎
P <001.
Семейный статус: 0 = разведен/живет отдельно/холост, 1 = женат/в партнерстве; Время просмотра порнографии за последние 7 дней: 0 = нет, 1 = 59 минут и менее, 2 = 60–119 минут, 3 = 120 минут и более.
Примечания. Линейная регрессия прогнозирование вероятности возникновения симптомов ЦСБ среди женщин.
Краткое описание модели: F(9, 273) = 31.792, P < 001 с R2 из 0.512.
Обсуждение
Используя польскую адаптацию Сексуальная зависимость Отборочный тест-пересмотренный (САСТ-ПЛ),26 мы стремились изучить корреляты и предикторы симптомов CSB среди выборки польских женщин, обращающихся за лечением. Несмотря на ограничения использования этого подхода, в настоящее время не существует психометрически проверенных инструментов, валидированных для оценки CSB (или CSBD) у польских женщин. В настоящее время отсутствие клинических данных о женщинах, сообщающих о проблемах с CSB, остается важной целью для будущих исследований, особенно потому, что текущие представления об этиологии проблемного сексуального поведения получены в основном из образцов белых / европейских гетеросексуальных мужчин.
В целом, мы обнаружили, что группа женщин, которые не обращались за лечением ЦСБ в прошлом (68.2% всей выборки), получили средний балл SAST-PL, превышающий пороговое значение, предложенное Карнесом.10 Этот вывод согласуется с анализом Крауса и его коллег.29 показывая, что 29% мужчин в их выборке, которые соответствуют или превышают Опросник гиперсексуального поведения (HBI)30 общая клиническая пороговая оценка, предполагающая наличие возможного гиперсексуального расстройства (ГБ),6 были незаинтересованы в обращении за лечением от использования порнографии. Однако предварительные данные свидетельствуют о том, что вероятность обращения за лечением по поводу ППУ у женщин в 7 раз ниже, чем у мужчин.31 хотя факторы, которые могут однозначно способствовать этой возможной разнице, еще предстоит изучить. Учитывая, что многие женщины, участвовавшие в исследовании, в прошлом не были заинтересованы в обращении за лечением, а почти 32% выборки были заинтересованы в таком лечении, необходима дальнейшая работа для выявления существующих препятствий на пути поиска помощи для польских женщин. Возможные объяснения могут включать культурные нормы, установленные гендерные и социальные роли для женщин, большее религиозное признание мужчин, сообщающих о потере контроля над сексуальным поведением, а также ощущение стыда и стигматизации женщин, сообщающих о проблемах с CSB. Дуффар и Гриффитс32 выделили 4 основных типа возможных барьеров для женщин, не обращающихся за лечением от сексуальной зависимости (например, индивидуальные, социальные, исследовательские и лечебные); однако необходимы дальнейшие исследования для выявления факторов (например, возраст, семейное положение, расовая/этническая принадлежность, религиозные убеждения, доступ к медицинскому обслуживанию, сопутствующие проблемы с психическим здоровьем), которые мешают женщинам обращаться за лечением от ЦСБ.
При изучении того, какие из переменных могут быть предикторами симптомов ЦСБ среди женщин из исследуемой выборки, мы показали, что в случае женщин самым сильным предиктором симптомов ЦСБ был общий балл по шкале BPS. Результаты, полученные в этом исследовании, также показали, что следующие характеристики могут быть связаны с симптомами ЦСБ: начало первого полового акта, количество сексуальных партнеров за последний год, количество мастурбаций за последнюю неделю и статус отношений. Из-за отсутствия подобного анализа, проведенного на женщинах до сих пор, у нас нет точки отсчета для наших результатов. Насколько нам известно, наше исследование является первым, в котором определены предикторы CSB среди польских женщин. Наши результаты аналогичны результатам исследования 2017 года, в котором участвовали польские женщины, обращающиеся за лечением ПНН.31 в котором они также обнаружили значительную взаимосвязь между обращением за лечением, симптомами CSB (по оценке SAST-PL) и тяжестью симптомов PPU (по оценке BPS). Интересно, что мы обнаружили, что не количество времени, проведенное за просмотром порнографии в течение последних 7 дней, а общий балл BPS служил надежным предиктором ЦСБ у женщин. Возможное объяснение этого результата состоит в том, что BPS не сосредотачивается на количественных показателях порнографии (т.е. количестве и частоте), а вместо этого измеряет субъективно воспринимаемые последствия, связанные с потреблением порнографии. Было отмечено еще одно заметное сходство между нашим исследованием и исследованием Кляйн и коллег.28 в которых анализы показали количество сексуальных партнеров и высокую частоту мастурбации как предикторы гиперсексуальности (по оценке HBI)30 у женщин. Исследования также указывают на то, что жестокое обращение с детьми в детстве, текущая депрессия и злоупотребление психоактивными веществами являются предикторами сексуальной зависимости.33,34 а также участие в религиозных практиках как предиктор ПНН.31 Однако эти факторы, которые остаются важными для ЦСБ у женщин, не оценивались в текущем исследовании и требуют дальнейшего рассмотрения в научных исследованиях.
Кроме того, мы обнаружили некоторые существенные корреляты симптомов CSB с точки зрения социально-демографических характеристик и характеристик сексуального анамнеза. Например, более высокая тяжесть симптомов ЦСБ (общие баллы SAST-PL) наблюдалась у разведенных, живущих отдельно или одиноких женщин по сравнению с женщинами, состоящими в браке или в неформальных отношениях. Кроме того, суммарные баллы SAST-PL были положительно связаны с количеством половых партнеров за последний год, количеством диадных половых актов за последние 7 дней и отрицательно связаны с возрастом первого полового акта. Учитывая приведенный выше результат и тот факт, что Кляйн и его коллеги28 исследование указало количество сексуальных партнеров как один из предикторов гиперсексуального поведения, необходимы дальнейшие исследования для изучения диадной сексуальной активности среди женщин, сообщающих о проблемах с CSB, поскольку это может отражать важный аспект состояния, который остается недостаточно изученным у женщин.
Мы также исследовали аспекты потребления порнографии и мастурбации среди женщин из нашей выборки. Как оказалось, средний общий балл SAST-PL увеличивался вместе с количеством времени, посвященного просмотру порнографии в течение последних 7 дней. Симптомы CSB были положительно связаны с баллами BPS, количеством мастурбаций в течение последних 7 дней и отрицательно связаны с началом первого знакомства с порнографией.
ограничения
Необходимо учитывать несколько ограничений текущего исследования. Во-первых, в настоящее время нет точных оценок распространенности CSBD среди женщин, и текущее исследование не следует рассматривать как показатель распространенности CSBD или CSB среди польских женщин. Учитывая отсутствие инструментов для измерения CSBD, которые были психометрически проверены на выборках женщин, мы не знаем, увеличивает ли шкала, которую мы включили в наше исследование, риск ложноположительных результатов, учитывая отсутствие данных, оценивающих такие факторы, как чувствительность и специфичность. Во-вторых, опрос рекламировался с использованием метода снежного кома среди людей, заинтересованных в этой теме, поэтому большое количество женщин, заявивших о предварительной помощи с CSB, может быть связано с группой, заинтересованной в участии в самом исследовании. В-третьих, наше исследование не включало никаких мер, оценивающих психопатологию или социальную желательность/управление впечатлением, а также женщин, опрашиваемых лично обученным специалистом в области психического здоровья. При интерпретации текущих результатов исследования следует принимать во внимание опору на данные самоотчетов для описания опыта женщин с CSB.
Выводы
Таким образом, настоящие результаты показывают, что существует большая потребность в дальнейшем изучении ЦСБ среди женщин, особенно в отношении роли потребления порнографии и моделей сексуальных отношений в развитии и поддержании ЦСБ. Необходимы дополнительные исследования для определения распространенности ЦСБ среди женщин с использованием проверенных мер, которые отражают критерии ЦСБ в МКБ-11. Кроме того, также необходимы исследования для изучения его совпадения с личностью, сексуальным функционированием, азартные игры, употребление психоактивных веществ и/или другие психические расстройства; такие данные могут быть использованы для проверки сходства и/или различий в нейронных механизмах, лежащих в основе CSB у женщин и мужчин.35 Наконец, диагностическая точность широко используемых психометрический Инструменты, используемые для измерения симптомов CSB, также требуют дальнейшего изучения, особенно среди клинических групп женщин, которые крайне мало изучены в странах с низким и высоким уровнем дохода.25
Этика
Все процедуры в этом исследовании проводились в соответствии с Хельсинкской декларацией. Комитет по этике исследований Университета SWPS в Варшаве одобрил исследование. Все участники были проинформированы о масштабах исследования, и все дали информированное и добровольное согласие.
Заявление об авторстве
EK внесла свой вклад в разработку исследования и методов, набор испытуемых, сбор данных, анализ и интерпретацию данных, написание рукописи и получение финансирования. MG внес свой вклад в разработку исследования и методов, а также в написание рукописи. MLS участвовала в написании рукописи. SWK внесла свой вклад в анализ и интерпретацию данных, а также в написание рукописи. Все авторы внесли свой вклад, прочитали, рассмотрели и одобрили окончательный вариант рукописи.
;
