انٽرنيٽ جنس لت نالٽريڪسون (2008) سان پيرايو ويو

رايا: نملريڪسون هڪ اوپييوڊ ريڪٽر انسائيڪلوپيڊيا آهي جيڪو شراب جي انضمام ۽ اوپييوڊ انحصار جي انتظام ۾ استعمال ٿيل آهي. مضمون ۾ لت جي عمل ۽ رويي جي اضافي جي بهترين وضاحت آهي.

ميٽر بوسٽوڪ، ايم ڊي ۽ جيفري اي بيسي طرفان، ايم ڊي

دوئي: 10.4065 / 83.2.226

مائو ڪلينڪ ڪارروائيز، فيبروري 2008 وول. 83 نمبر 2 226-230

آن لائن ڏسو

مضمون جو جائزو

  1. هڪ ڪيس جي رپورٽ
  2. ڊسڪشن
  3. پڄاڻي

دماغ جي ثواب ڏيندڙ مرڪز کي خراب ڪرڻ سڀني لتڪي رويي کي گهٽائڻ جي لاءِ سمجهي وڃي ٿو. mesolimbic insentive salience circuitry مان ٺهيل ، انعام سينٽر سڀني رويو تي ضابطو رکي ٿو جنهن ۾ محرک جو مرڪزي ڪردار آهي ، بشمول کاڌو حاصل ڪرڻ ، نوجوان کي پالڻ ، ۽ جنسي تعلق. عام فنڪشنل جي نقصان جي نتيجي ۾ ، بنيادي بقا واريون سرگرميون اھميت ۾ نمايان ٿي سگھن ٿيون جڏھن لتڪندڙ مادن يا رويي جي لالچ سان. ڊپومين نيورٽينٽرڪٽرٽر آهي عام ۽ نشرياتي رويي ٻنهي کي هلائڻ. ٻيا نيوروٽرانسٽرٽرس ڊوپامين جي جواب ۾ جاري ڪيل ڊومامين جي مقدار کي ماڊل ڪري ٿو ، ڊپامين جي نبض جي شدت سان تعين ٿيل آهي. اوپنيوز (يا ته آخري يا بيقانوني) اهڙي نموني جي چڪاس ڪن ٿا. شراب جي بيماري لاءِ علاج ڪرڻ لاءِ مقرر ڪيل ، نالٽريڪسون ڊومامين کي آزاد ڪرڻ جي صلاحيت وڌائي ٿو. اهو آرٽيڪل نالريڪسون جي ثواب سينٽر ۾ عمل جي ميکانيزم جو جائزو وٺندو آهي ۽ نٽرريڪسون لاءِ ناول جي استعمال جي وضاحت ڪندو آهي جنهن کي انٽرنيٽ فحشگرن جي هڪ شوق ڏا compulsي مجبوري ۽ بين الاقوامي طور تي تباهه ڪندڙ لت کي دٻايو ويندو آهي

گآا (γ-aminobutyric اسيد), آئي سي (تشخيص ساليگي circuitry), ايم (حوصله افزائي رويي جو), ايم (مناسب طور تي لاڳاپيل واقعا), اين سي (ڪنڊن جو ٺڪرايو), پي سي ايف (اڳوڻو ڪترڪس), VTA (اڀرندڙ ٽيلينٽل ايريا)

تجريدي

Uعضب جي هٿان ٿڪايو ويو آهي، مسمولڪ انعام انعام مرڪز ٻنهي ماڻهن ۽ انهن جي ذاتين جي فائدي جي رويي کي بهتر بڻائي ٿو. دماغ جي اندر جي اندر، ان کي بقا جي گهرج جي ضرورتن لاء، جذباتي، نوجوان جي نياڻي، ۽ جنسي رابطي کي ترجيح ڏين ٿا.1 جتنا لت ترقي ڪري ٿو، بقايا لاء نازڪ رويي جي جذبي کي وڌيڪ جذباتي انعامات حوصلہ افزائي سليلي circuitry (ISC) پر امتياز بنائي ٿي. اضافي طور تي، ڊاڪٽر متضاد رويي جي ڪري مريضن سان مريضن جي سامھون ڪن ٿا.

جئين ته نيوروسائنس لت جي خانداني بنيادن کي وڌيڪ واضح ڪري ٿو ، اهو واضح طور تي واضح ٿي وڃي ٿو ته هڪ بدانتظامي انعام وارو مرڪز سڀني مجبوري جي رويي جو عام آهي ، ڇا منشيات جو استعمال ، زيادتي ، جوا يا وڌيڪ جنسي سرگرمي2, 3 جيتوڻيڪ بيچل-اجتماعي جنسي رويي کي ٿورو اڀياس ڪيو ويو آهي،4 اهو غير معمولي احساس ڏئي ٿو ته هڪ قسم جي لاپرواه رويي جي خلاف مؤثر دواسٽيٿراپيز ٻين قسمن جي مقابلي ۾ پڻ ٿيندو. هر رويي کي مخصوص ٽارگيٽ ۽ ظاهر ڪرڻ آهي، اڃا تائين سڀني لاء عام رستو رستو ٽينڪليٽ ايريا (VTA) ۾ ريڪٽرز ذريعي ڊپيمينجڪ سرگرمي جي نيروڪيمڪولو ماڊل شامل آهن.3, 5

اهڙيء طرح VTA نئين شراب جي علاج ۽ نوامريڪسون، صرف شراب جي علاج لاء صرف فوڊ ۽ ڊگر جي انتظاميه پاران منظور ٿيل هڪ ريٽيڪر بلاڪ جي لاء هڪ هدف بنجي چڪي آهي، ڪيترن ئي لاڪشش طريقيڪار کي منهن ڏيڻ لاء هڪ ممڪن آهي.6 جواب ۾ جواب ڏيڻ جي لاءِ ڊپامينين کي ڇڏڻ لاءِ ايگروجنسي اوپيائيڊس جي گنجائش کي روڪيندي ، نالريڪسون انعام کي لتائڻ واري طاقت کي ختم ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي. اسان جنسي تشريح لاءِ لازمي انٽرنيٽ استعمال گهٽائڻ لاءِ نٽررڪسون جو ڪيس پيش ڪيو. ڪلاڪ صبر ڪيو سائبر-حوصلہ افزائي جي پيروي ڪرڻ ۾ خرچ ڪيو ويو ، ۽ هن جي نفسياتي ڪم ڊرامال طور تي نالريڪسون جي استعمال سان بهتر ٿي وئي.

هڪ ڪيس جي رپورٽ

مائو ڪلينڪ انسٽيٽيوئل جائزي بورڊ هن ڪيس جي رپورٽ جي منظوري ڏني آهي.

هڪ مرد پهريون ڀيرو 24 سالن جي عمر ۾ هڪ نفسيات جي ماهر (جي ايم بي) کي پيش ڪئي ، وضاحت سان ، ”آئون هتي جنسي لت لاءِ آهيان. اهو منهنجي س lifeي زندگي استعمال ڪيو آهي. هو شادي ۽ نوڪري ٻئي وڃائڻ کان ڊ ifندو هو جيڪڏهن هو انٽرنيٽ فحشگرن سان گڏ ان جي تڪليف تي ٻڌل نه هجي ها. هو هر ڏينهن ڪيترائي ڪلاڪ خرچ ڪري رهيو هو آن لائن چيٽ ڪرڻ ، وڌندڙ مشت زني سيشن ۾ مشغول ۽ ڪڏهن ڪڏهن ذاتي طور تي غير معمولي طور تي ، جنسي طور تي اڻبرابري لاءِ ذاتي طور تي سائبر رابطن سان ملاقات ڪندو.

ايندڙ 7 سالن کان، مريض علاج کان ٻاهر ۽ ٻاهر ڪڍيو ويو. هن ايئنڊ پريشرين، گروهه ۽ انفرادي نفسيات جي ڪوشش ڪئي، جنسي لاتعداد گمنام ۽ پادري صلاحڪار، پر ايتري قدر نالريڪسون جي آزمائش تائين جيستائين مجبوري انٽرنيٽ استعمال کان بچڻ ۾ ڪاميابي برقرار رکندي هئي. جڏهن هو نٽرريڪسون کي بند ڪيو ويو، هن واپس موٽڻ لڳو. جڏهن هن ٻيهر ناتريڪسون ورتائين، انهن کي ڇڏي ڏنو.

10 جي عمر کان ، هن جي پوٽي جي ”گندگي ميگزين“ جو نقشو ڳولهڻ بعد ، مريض فحش نگاريءَ لاءِ سخت شوق رکي چڪو هو. هن جي آخر ۾ نن heپڻ ۾ ، هن ڪريڊٽ ڪارڊ ۽ 900-سيريز تجارتي ٽيليفون ڪنيڪشن ذريعي فون جنسي ۾ مشغول رهيو. هڪ زبردست مشتري جي حيثيت ۾ پاڻ بيان ڪيو ، هن پڻ قائداعظم عيسائي عقيدي جا ضمني هئا. اخلاقي طور تي هن جي پنهنجي رويي سان پريشاني ڪندي ، هن دعويٰ ڪئي ته سندس جنسي ڪارناما ، گهٽ ۾ گهٽ جزوي طور تي ، ”شيطان کان منفي اثرن“ کان نڪتل آهن. هاءِ اسڪول کانپوءِ ، هن هڪ اشتهاري وڪرو وارو نوڪري ورتي جنهن ۾ رات جو سفر شامل هو. ڪم ۽ سفر ٻنهي ۾ ، هن نه رڳو پنهنجو ڪمپيوٽر ڪاروباري سرگرمين لاءِ استعمال ڪيو پر آن لائن ”سير“ لاءِ پڻ (يعني جنسي تسلي بخش سرگرمي جي ڳولا). ڪاروباري سفرون آن لائن مشت زني جي ڪلاڪن ۽ گهڻو ڪري پٽي ڪلبن جو دورو ڪرڻ جي زور ڏي ٿو. هن جي آفيس ۾ 24 ڪلاڪ انٽرنيٽ جي رسائي سان ، هو اڪثر رات جي آن لائن سيشن ۾ مصروف رهيو. هن جلدي ترقي کي رواداري ، هڪ سيشن ڇڏڻ جي صرف جڏهن هو مجبوري جي ڪري. سندس جنسي نشريات جي ڪري ، هن چيو ، ”اهو دوزخ جو ڳٽ هو. مون کي ڪو به اطمينان نه مليو ، پر آئون اتي ويس. ”

دليل ڏنو ته مريض شايد غير جانبدار مجبوري بيماري واري بيماري جو شڪار ٿي سگهي ، هن جي نفسياتيات 100 ايم ڪيو ايم ڊي ڊي جي زباني دوز تي سرٽيلائن مقرر ڪئي. جڏهن ته مريض جو مزاج ۽ خود اعتمادي بهتر ٿي وئي ۽ خارش گهٽجي وئي ، جنسي زيادتي ۾ ابتدائي گهٽتائي برقرار نه رهي. هن سرٿالائن وٺڻ ڇڏي ڏني ۽ نفسياتيات سان هن جو تعلق هڪ سال لاءِ ختم ڪري ڇڏيو.

جڏهن مريض آخرڪار علاج ڏانهن موٽي آئي، هو هڪ ڏينهن آن لائن 8 ڪلاڪ تائين خرچ ڪري رهيو هو، جيستائين ڊگهو جلدي جي تڪليف يا ٿڪ تي سيشن ختم ٿي وئي. هن انٽرنيٽ سان رابطي سان ڪيترا ئي "ٿلهو اپ" هئا جن ۾ غير محفوظ ٿيل وقف شامل هو ۽ ان سان گڏ پنهنجي زال سان وينريل بيماري جي خوف جي خوف کان وڌيڪ متفق نه هئي. هن غريب پيداوار جي نتيجي ۾ ڪيترائي نوڪريون وڃائي چڪا هئا ته ڪم جي خرچ تي خرچن جي پيروي خرچ ڪندي. هن پنهنجي جنسي حد کان تمام گهڻي خوشي بيان ڪئي پر پنهنجي پاڻ کي ڪنٽرول ڪرڻ جي لائق نه آهي جڏهن سرطالائن جو علاج ڪري بحال ڪيو ويو ته سندس مزاج بهتر ٿي وئي، پر هن اڃا تائين محسوس ڪيو ته "تڪليف جي خلاف مزاحمت ڪرڻ جي بغير" ۽ ٻيهر علاج بند ڪيو.

جڏهن مريض 2 سالن جي وقف کانپوءِ ، وڌيڪ شادي واري مصيبت ، ۽ ٻي گم ٿيل نوڪري کانپوءِ ٻيهر ظاهر ٿيو ، نفسياتيات سرٽيلين ٿراپي ۾ نالريڪسون شامل ڪرڻ جي پيشڪش ڪئي. (Sertraline ھلندڙ اداسي خرابي واري بيماري لاءِ ضروري محسوس ٿيو.) زباني نالٽرڪسون جو 50 ايم ڪيو / ڊي علاج جي ھڪ ھفتي اندر ، مريض ٻڌايو ”جنسي زيادتن ۾ ھڪڙو قابل فرق. آئون س allو وقت محرڪ نه ڪيو ويو. اهو جنت وانگر هو. انٽرنيٽ سيشن دوران هن جي “وڏي خوشي” جو احساس گهڻو گهٽجي ويو هو ، ۽ هن جذبن کي تسليم ڪرڻ بدران مزاحمت ڪرڻ جي صلاحيت معلوم ڪئي. ايتري تائين نه ، نالٽريڪسون جي خوراک 150 ايم جي ڊي تائين پهچي وئي جڏهن هن پنهنجي تسلسل تي مڪمل ڪنٽرول جي رپورٽ نه ڪئي. جڏهن هن پنهنجي دوا کي ختم ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي ، هن محسوس ڪيو ته اهو 25 / ڊي تي ان جي اثر وڃائي چڪو آهي. هو پنهنجي پاڻ کي آزمائڻ لاءِ آن لائن ويو ، هڪ امڪاني جنسي رابطي کي پورو ڪيو ، ۽ هڪ شخص جي سامهون ملاقات جي بهتر سوچڻ کان پهريان پنهنجي ڪار تائين پهتو. هن وقت ، نالريڪسون جو 50 مگري ڏانهن موٽڻ هن جي جنسي حوصلا گهٽائڻ لاءِ ڪافي هو.

3 سالن کان وڌيڪ عرصي ۾ هن سرتريل ۽ نالٽريڪسون حاصل ڪيو آهي ، هو ڊپريشن جي علامتن ۽ مجبوري انٽرنيٽ جي استعمال کان مڪمل طور تي معافي وٺي چڪو آهي ، جئين هن پاڻ نوٽ ڪيو آهي: “مان ڪڏهن ڪڏهن وڳوڙ ڪندو آهيان ، پر آئون ايتري پري تائين نه ويندو آهيان ۽ مون کي ڪنهن سان ملڻ جي خواهش ناهي. “ هڪ اضافي فائدو جي طور تي ، هن اهو دريافت ڪيو آهي ته binge drink پنهنجي توجہ وڃائي چڪو آهي. هن 3 سالن ۾ شراب نه پيئي آهي ۽ قبول ڪيو آهي ته هو “گهڻو کائڻ کان سواءِ نه پي سگهي.” هن رهي ٿو شادي ، جيتوڻيڪ بدقسمتي سان. هن 2 سالن کان وڌيڪ ساڳئي ٽيڪنالاجي تي نوڪري ڪئي آهي ۽ هن جي روزگار ڪاميابي تي فخر آهي.

ڊسڪشن

هن بحث جي مقصد لاء، لت لازمي طور تي ذاتي، سماجي، يا ڪاروبار ڪارڪردگي لاء سنگين منفي نتيجن باوجود، لازمي طريقي سان بيان ڪيو ويو آهي.7 اهڙين رويي ۾ نشاندهي ڪرڻ، ٿڪائڻ، محدود رهڻ، خود بخود، ۽ گهڻو جوا جوڳي شامل آهن.6 اهي خاص طور تي جنسي مجبور ٿي سگهن ٿيون، جنهن ۾ سرگرميون يا خيالات جيڪي اسان سمجهون ٿا اهو ڪيس جي نمائندگي ڪرڻ لاء وڌيڪ انٽرنيٽ استعمال.8 لت جي هن قول نفسياتي مشڪلاتن جي رويي جي فارم سان مطابقت رکي ٿي، جنهن مان اهو فرض آهي ته سڀني لتين جي تشخيص "اروج ڀريل بيمارين" سان انهن بنيادي بنيادن سان زبردستي رويي سان گڏ آهن.3, 6 ڌيان جي وڌاء وڌائڻ جي اعصاب جي بنياد هن نظر کي قبول ڪري ٿي. هيلان5 نوڪريون "جي سکيا ۽ ياداشت جي خانداني ميڪانيزم جو هڪ نفسياتي غصب آهي جنهن کي عام حالتن ۾ انعام ۽ تعصب جي تعاقب سان لاڳاپيل بقا جي طريقيڪار کي شڪل ڏيڻ جي خدمت ڪندو آهي." اهو حوصلہ افزائي انوائيو رويي (MAB) مقصد جي هدايت واري رويي کي حياتيات جي لازمي مقصد حاصل ڪرڻ لاء - لت ماتحت ڪن.

مختلف روايتن ۾ جڙيل تصويري نموني کان وڊيوز ۽ چيٽ رومن تي، انٽرنيٽ جي امڪاني جنسي ماهرن جو هڪ وڌندڙ ذريعو آهي ۽ ڪيترن ئي نامناسب عام ماڻهن کي سڏيو ويندو آهي. جڏهن ڪنهن مواد جي عام استعمال يا ذاتي اشتهاري لاء سرگرم ڪارڪردگي بڻجي ويندي آهي؟ هن جي تعصب ۽ گهريلو استعمال سان گڏ گڏوگڏ پيچيده ذاتي ۽ ڪاروبار نتيجن سان گڏ هن کي صبر جي صورت ۾ هن صورت ۾ بيان ڪيل مريض جي ارتقاء جي ڪري ايڪسپريس کي بيان ڪري ٿو.

هڪ ايم اي سي ايم اينيمڪس ڪامياب اجزاء آهي.9 پهريون ايجاد ڪشميشن ذريعي هڪ بهترين ٽرڪن ڏانهن هلندڙ هڪ متحرڪ محرڪ آهي. انهي محقق سيڪنڊ کي ڦهلائي ٿو: هڪ طرف ڌيان واري هدايت واري رويي جو ساهل10 "هڪ قدرتي تيز" آهي. "بنيادي مي ايز ۾ خوراڪ، پاڻي، جنسي رابطي ۽ پناهگاه کي ڳولڻ جي لاء غير معمولي ڪوششون شامل آهن. وڌيڪ پيچيده MABs سان نفسياتي تسلط سان گڏ گڏوگڏ صحبت، سماجي حيثيت، يا ڪاروباري پيش رفت ڳولڻ شامل آهن.

MAB جي اظهار جو وچولي قدرتي نيٽورڪ (انعام ثاني مرڪز) پڻ ايس اي سي کي سڏيو وڃي ٿو، ڇاڪاڻ ته اها محيط هڪ محرڪ (اس جي پختي) سان منسوب ڪيل قدر تشخيص (رويي جي ردعمل کي محرک ملوث) جو بيان ڪري ٿو.5, 11 سنسڪرت سليلي سرڪٽريشن اجزاء ۾ VTA شامل آهن، اينچيوس آڱرين (اين سي سي)، اڳوڻو ڪرتڪس (PFC) ۽ ايمڊيداالا، هر هڪ ايم اي (ايم ڊي) کي ترتيب ڏيڻ ۾ خاص ڪردار ادا ڪن ٿا.شخصيت). عام طور تي ايس سي سي جي فطري ۽ نفسياتي طريقي جي ڪارڪردگي تي ڊومامين کي ڇڏيل آهي اين اين سي-ايڏي سڏجي ٿو- VTA کان امتياز جي جواب ۾.3, 5 VTA کان اين سي سي تي ڊپيمينمڪنڪ پروسيسون سي ايس آئي سي عنصر آهن جيڪي سڀني آئي ايس سي جي اجزاء جي وچ ۾ گلوٽاماتيجڪ پروجيڪشن سان رابطو ڪن ٿيون. ايمگالالا ۽ پي ايف سي ماڊل ان پٽ مهيا ڪندي.5 ايمگدال هڪ بيچيني يا خوشحالي واري وائسس جو هڪ ڪارڪردگي سر تي محض آهي، ۽ پي سي ايف کي رويي جي رد عمل جي شدت ۽ توازن کي طئي ڪري ٿو.9, 12 اهڙي خوشي انعام جو گراهڪ ٻئي قبرن کي الارم ڪري ٿو جڏهن هڪ ناول خاص طور تي محتاج ظاهر ٿئي ٿي ۽ ان سان گڏوگڏ ايسوسيئيشن کي ياد ڪيو ويو آهي جڏهن ڪو نئون ناول نه آهي پر اڃا تائين هڪجهڙائي سان لاڳاپيل اڀياس.5, 9, 12

نشي جي ڊاڪٽري

 

 

دماغ جي پارسي سيڪشن واري تصوير ۾ ، تشخيص واري سرٽيفڪيٽ (ايس ايس سي) اندرين ٽيلالل ايريا (VTA) تي مشتمل آهي ، نيوليس آبشين (اين سي سي) کي پروگئنگ ڪندي. اين سي سي اڳوڻو ڪنورڪسڪس (پي ايف سي) ، ايمگدالا (اي) ، ۽ هپپوڪوپس (ايڇ سي) کان ماڊوليٽري ان پٽ حاصل ڪندو آهي باڪس اي انٽرنيٽ پورنوگرافي کي ظاهري طور تي پيش ڪندڙ اينو سيز کي آزاد ڪرڻ جو سبب بڻائيندو آهي جيڪي ڊومامين (ڊي اي) کي وڌائي ٿو ISC ۾ سڌو ۽ اڻ سڌيءَ طرح. اهي اپوائيڊ ريڪٽرز کي پابند ڪرڻ سان اندروني طور تي اندروني طور تي ڪم ڪندا آهن جيڪي × -امينوبوتريڪ ايسڊ (گابا) جي ڇڏڻ ۾ مداخلت ڪندا آهن. هاڻي گابا کان دٻيل نه آهي ، VTA اين اي سي کي ڊي جي اوڳاڙي موڪلي ٿو. فحش نگارن جو سولائي وڌي وڃي ٿي. باڪس بي ڏيکاري ٿو ته نالريڪسون ڪئين اين سي سي ۽ انٽرنيئرون اوپيوڊ ريڪارڊز ٻنهي کي بلاڪ ڪري ٿو. ڊي اي جي تعصب وڌيڪ وڌي نه وئي آهي ، سڌو يا اڻ سڌي طرح ، نتيجي طور فحشگرن جي گهٽجيت وڌي وئي. (ميڪلن پبلشرز لميٽيڊ پاران اجازت سان ترتيب ڏنل: فطرت نيوروسيسر ، 2 ڪاپي رائيٽ 2.)

ايس ايس سي تنقيد ۾ ڪم نه ڪندو آهي. جامع جانورن مان اهو ظاهر آهي ته ايروسي ايڪميشن کي تبديل ڪري ٿو، جيڪا نيٽيڪيمڪڪ جي فارمييڪوپيائيز کي سمورن سمورين ۽ سبسيتياتي ايراضين جو فارمايڪوپييا شامل آهي، جن کي ايجينوجنسي اوپيڊيوريک، نيکوټينک، ڪيننابينوز، او نور مرکب شامل آهن.11, 13 اي ايس آئي آئيڊيرڪڪ رستن لاء اي اين سي تي ريڪٽرز شامل آهن جيڪي سڌو طور تي ڊومامين ڇڏڻ سان مداخلت ڪن ٿا.2 ۽ انٽرنيٽونسن تي μ-opiate ريڪارڊس جيڪي γ-امينوبوتريڪ اسيد (GABA) کي منتقل يا ڳائي ڇڏيندا آهن ۽ انهي سان مڪمل طور تي VTA dopaminergic نيورسن کان ڊومينام ڇڏائي ڇڏيندا آهن.1, 5, 7, 14 جڏهن يافته اپيٽيون (Endorphins) يا ڌارين اپيٽيون (مورفين ۽ ان جي ڊيوٽس) هنن ريڪارڊرز سان پابند آهن، گابا آزاديء ۾ گهٽتائي ٿي. اپوزيشن انٽرنيشنلن کي پنهنجي معمولي دڪانن جي ڪم کي هلائڻ کان روڪيو آهي، ۽ ويٽا ۾ ڊيپامين جي سطح وڌائي ٿي.3

 

سڀني جسماني نفسياتي لت مچائي جو نتيجو ناقص ايس ايس سي جي سرگرمي ۾ ظاهر ٿيندو. سيلولر سطح تي عام طور تي، هڪ مناسب واقعو (MRE) سان لاڳاپيل واقعو، جيئن بک يا جنسي جسماني، اخلاقي اختيارن کي آزاد ڪري ڇڏيندو آهي جيڪو ڊپامين جي سطح وڌائڻ جي ڪري ٿو. اي ايس سي هڪ ايم اي ۽ اخلاقي سيلولر تبديلين جو جواب ڏئي ٿو جيڪو واقعن سان ڊگهي ڊگهي ساٿي اتحاد کي انڪوڊ ڪري ٿو. اهي نيورپولڪ تبديلين جي ڪري وڌيڪ تيز رفتار ردعمل جو ڪارڻ ڪارڻ لڳي ٿي جڏهن عام طور تي ظاهر ٿئي ٿو ۽ عام طور تي، ايم اي اي ڊي جي بار بار ظاهر ڪري ٿو ۽ آخرڪار VTA ڊپامين ڇڏڻ کي ختم ڪري ٿو. ڊپامين جي جاري ٿيڻ لاء هاڻي لازمي طور تي بقا جو واسطو MABs انجام ڏيڻ واري تنظيمي لاء ضروري ناهي.

لاقانوني منشيات يا سرگرميون اي ايس سي تي اثر انداز ڪن ٿا ته مختلف وقتن جي ميڊيا مان بار بار ظاهر ڪري ٿو ڊومينين ڇڏڻ کي نه ڌڪيندا آهن.9 ان کان علاوه، منشيات قدرتي حوصلا افزائي ڪري سگهي ٿو جيڪو گهڻو ڪري ڊپومينين ڊگهي عرصي تائين جاري ڪري ٿو.5, 9 هڪ گندو لت چڪر جو نتيجو، جاري دوپامين جي جاري ٿيڻ سان معمولي فعل ۽ بقا جي بنيادي رويي بابت منشيات جي طلب ۽ گهٽ گهٽتائي لاء گهٽ ۽ گهٽ اهميت وڌائڻ.3, 5, 12, 15

منشي کي مناسب قيمت ڏيارڻ ۽ ان جي سائين ڪال-فرنل لو لو افعال جي مزاحمت جي صلاحيت کي ڏيڻ جي صلاحيت - منشيات جي نشي ۾ نڪتل آهن.12 "هان هاڪ لکي ٿو،" اهو والدين ماء پيء کي نظرانداز ڪرڻ، اڳوڻي قانون لاڳو ڪندڙ ماڻهن کي ڏوهن ڪرڻ، ۽ پيئڻ ۽ سگريٽ نوشي رکڻ لاء ماڻهن کي دردناڪ شراب يا تمباکو سان لاڳاپيل بيماري ڏيڻ جي حوصلا افزائي ڪري ٿو. "5 اهي پي سي ايف انهن دوا جي لاڳاپيل طريقي سان ناقص بصيرت ۽ فيصلي لاء اڪائونٽ کٽيندا آهن.7

جيئن ته اسان جي مارفين-ريڪٽرز جو ضد مارڪس نڪسريڪسون جهڙوڪ ٽارگيٽ فارماسٿراپيسس اسان جي مريض کي بيمارين ڊيپامين جي وچ ۾ مداخلت ڪري سگهي ٿي. نملريڪسون بلاڪون مارفائن ريڪارڊز، انهي جي مدد سان گابا سر ۾ اضافو ۽ سڌو سنئون ۽ اڻ سڌي طريقي واري طريقن جي ذريعي اين اين سي ڊپومين جي سطح ۾ گهٽتائي.2 بالآخر ، تدريجي طور تي بيزاري ڪرڻ جي ذريعي ، لت واري رويي جي صلاحيت گھٽجڻ گهرجي.15, 16

خلاصو ، نشي جي پي سي ايف ۾ سيليولر موافقت نتيجي ۾ منشيات سان لاڳاپيل حوصلي ۾ واڌ ڪئي وئي ، غير منشيات جي حوصلي ۾ واڌ ۽ بقا بابت مرڪزي هدايت واري سرگرمين جي تعاقب ۾ دلچسپي گهٽايو. نالريڪسون الڪوحل جي علاج لاءِ فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن کان منظوري کان علاوه ، ڪيترائي شايع ٿيل ڪيس رپورٽ ٻاهريان جوا جوا ، خود زخم ، ڪلپٽيميا ۽ اجتماعي جنسي رويو جي علاج جو امڪان ظاهر ڪيا آهن.8, 14, 17, 18, 19, 20 اسان يقين رکون ٿا ته انٽرنيٽ جنسي علت کي منهن ڏيڻ لاء هن جو پهريون بيان آهي. ربيب20 خاص طور تي نوريريڪسون جي افاديت جي اڀياس ڪئي وئي نوجوانن ۾ جنسي زيادتي ۽ نن andپڻ واري رويي کي ننersن ٻارن سان جنسي ، جسماني ، ۽ ننersن ٻارن سان گڏ ڏوهن جي سزا ڏيڻ. 100 ۽ 200 مگرا / ڊي جي وچ ۾ ڊاس حاصل ڪرڻ دوران ، اڪثر شرڪت ڪندڙن کي بيان ڪيو ويو ته وهاش ، ڌمڪيون ، ۽ جنسي تصورات ۾ گهٽتائي ، انهي سان گڏ جنسي زور تي ڪنٽرول وڌي ويو آهي.20 چوٿين مطالعي مان پتو پوي ٿو، ريبيس پي ايف سي ڊيمينگنجڪ ۽ اوپيائيڊ سسٽم جي وچ ۾ مداخلت ڪري ٿو، جنهن ۾ "هڪ مخصوص ڀينسو اوپيسوڊ سطح" غير معمولي ۽ جنسي ڪمائي لاء ضروري آهي. "20

پڄاڻي

مريض مسئلا آن لائن مشت زنی سائبرسڪس ۾ ضايع ٿيڻ ۽ امڪاني نتيجن ، جهڙوڪ ناپسنديده حمل ۽ جنسي طور تي منتقل ٿيل بيماريون ، جڏهن هن جي مجازي سرگرميون انفرادي طور تي جنسي رابطن ڏانهن وڌايا ويا هئا ، پريشاني سبب هئا. دوا واري ريگيمينٽ ۾ نالريڪسون شامل ڪرڻ جنهن ۾ اڳ ۾ ئي چونڊيل سروٽونين ريپٽيڪ انبڪٽر شامل هوندو هو هن جي نشاندهي جي علامن جي انتهائي گهٽتائي ۽ آخرڪار حل ، هن جي سماجي ، پيشه ورانه ۽ ذاتي ڪارڪردگيءَ جي نتيجي ۾ ٿيڻ. نالبرڪسون سان گاب ايجڪ انٽرنيشنلرن تي مورفين ريڪٽرز تي قبضو ڪرڻ سان جيڪي ويٽا ڊيپيمينگيرڪ نيورسن کي روڪي ٿي ، اسان ulateاڻون ٿا ته آخرڪار اينٽي پوپٽ پيپٽائڊس هن جي لازمي انٽرنيٽ جنسي سرگرمي کي وڌيڪ مضبوط نه ٿا ڪن. جيتوڻيڪ هن شروعات ۾ هن سرگرمي کي ڳولهڻ جاري رکيو ، جيئن ته هن جي جاچ واري رويي جو ثبوت ، هن وڌيڪ نه ملندڙ سمجهيو. انٽرنيٽ جي جنسي سرگرمي کي اشارو ڪرڻ جو اشارو هن جي رويو يا ڇڏي وڃڻ واري رويو جي منهن ۾ رويي جي ويجهو ختم ٿيڻ جي نقطي تي گهٽجي ويو. اتفاق سان پر حيرت جي ڳالهه نه آهي ، هن ڏٺو ته هاڻي هن کي پنهنجي شراب پيئڻ جو مزو نه آيو. وڌيڪ تحقيق جي تصديق ڪرڻ جي ضرورت آهي ته اسان جا مشاهدو ٻين مريضن کي عام ڪري سگهجن ٿا ۽ ان ميڪانيزم کي واضح ڪرڻ جي لاءِ جنهن سان نالريڪسون نشرياتي رويو ختم ڪري ٿو.

حوالا

  1. بالفور، ايم، يو، ايل، ۽ کولن، ايل ايم. جنسي جنسي رويو ۽ جنسي لاڳاپيل جزن تي مشتمل ناريل غسل ۾ مسمولڪ سسٽم کي چالو ڪري ٿو. نرسسائيچرورميڪالوجي. 2004؛ 29: 718-730
  2. ناول، ايج. لت لاء ھڪڙو عام آولوول رستو آھي. Nat Neurosci. 2005؛ 8: 1445-1449
  3. مضمون ۾ ڏسو
  4. | CrossRef
  5. | پب
  6. | اسڪپوس (549)
  7. مضمون ۾ ڏسو
  8. | پب
  9. مضمون ۾ ڏسو
  10. | پب
  11. مضمون ۾ ڏسو
  12. | CrossRef
  13. | پب
  14. | اسڪپوس (354)
  15. مضمون ۾ ڏسو
  16. | CrossRef
  17. | پب
  18. مضمون ۾ ڏسو
  19. | CrossRef
  20. | پب
  21. | اسڪپوس (272)
  22. مضمون ۾ ڏسو
  23. | CrossRef
  24. | پب
  25. | اسڪپوس (151)
  26. مضمون ۾ ڏسو
  27. | CrossRef
  28. | پب
  29. | اسڪپوس (1148)
  30. مضمون ۾ ڏسو
  31. مضمون ۾ ڏسو
  32. | تجريدي
  33. | مڪمل متن
  34. | مڪمل ٽيڪسٽ PDF
  35. | پب
  36. | اسڪپوس (665)
  37. مضمون ۾ ڏسو
  38. | CrossRef
  39. | پب
  40. | اسڪپوس (1101)
  41. مضمون ۾ ڏسو
  42. | CrossRef
  43. | پب
  44. | اسڪپوس (63)
  45. مضمون ۾ ڏسو
  46. | CrossRef
  47. | پب
  48. | اسڪپوس (51)
  49. مضمون ۾ ڏسو
  50. | CrossRef
  51. | پب
  52. | اسڪپوس (23)
  53. مضمون ۾ ڏسو
  54. مضمون ۾ ڏسو
  55. | CrossRef
  56. | پب
  57. مضمون ۾ ڏسو
  58. | CrossRef
  59. | پب
  60. مضمون ۾ ڏسو
  61. | پب
  62. | اسڪپوس (245)
  63. ميڪ، ٽولي ۽ هالينڊ، اي تڪليف-مجبوري جنسي رويي. سي اين ايس اسپيڪر. 2006؛ 11: 944-955
  64. گرانٽ، ايڇ، برور، جا ۽ پوتنزيا، ايم. مادي جي بيماريات ۽ رويي جي اضافي. سي اين ايس اسپيڪر. 2006؛ 11: 924-930
  65. هيمان، ايس. عقل: سکيا ۽ يادگيري جي بيماري. ايم ج نفسياتي. 2005؛ 162: 1414-1422
  66. ريٽيڊ، اين اي، گرانٽ، ايڇ، ڪيئيم، ڪليم، ۽ کولمان، اي ايلٽيريسن ۽ سريٽونين ريپ ٽيڪڪ جي شاخن سان گڏ زبردست جنسي رويي جو علاج. Int Clin Psychopharmacol. 2002؛ 17: 201-205
  67. ڪامي، ج ۽ فريئر، ايم. ڊيگ لت. اين اينگل ج مي. 2003؛ 349: 975-986
  68. گرانٽ، اي ايل، ليوين، ايل، ڪيئي، ڊي، ۽ پوتينوزا، ايم. بالغن جي نفسياتي مرض ۾ مبتلا ڪنٽرول کي نقصان پهچائڻ. ايم ج نفسياتي. 2005؛ 162: 2184-2188
  69. ڪلواس، پي ايڇ ۽ وڪوڪوڙي، اين. عضوي جو بنيادي بنياد: حوصلا ۽ پسند جي هڪ علوم. ايم ج نفسياتي. 2005؛ 162: 1403-1413
  70. اسٽيل ، ايس ايم. ۾: لازمي نفسيفرمولوجي: نيورو سائنسي بنياد ۽ عملي ايپليڪيشن. 2nd ايڊيٽوريل. ڪيممبرج يونيورسٽي پريس ، نيو يارڪ ، نيويارڪ ؛ 2000: 499-537
  71. بيريج، سي ۽ رابنسن، ٽ. انعام ڏياريندڙ. نيوراسيسي رجحانات. 2003؛ 26: 507-513
  72. گولڊو، آر ڊي ۽ ويڪوڪو، ڊي. واضح نشوونما ۽ ان جي ابتدائي نيروبيولوجيزي بنياد: فرنل ڪرتسڪس جي شموليت لاء نيورويمنگ جو ثبوت. ايم ج نفسياتي. 2002؛ 159: 1642-1652
  73. ناول، ايج. علاج جي بيماريات کان: لت جي ابتڙ. Nat Neurosci. 2002؛ 5: 1076-1079
  74. سوني، س، روبي، آر، بردي، ڪ، مالمم، آر، ۽ مورس، ٽ. نملريڪسون پاڻ ۾ سخت زخمي خيالات ۽ رويي جي علاج. ج نور نارو ميٽ ڊ. 1996؛ 184: 192-195
  75. شمڊٽ ، ڊبليو پي ۽ بينرگر ، آر جي. رويوال ۾ حساسيت ، شيزفورنيا ، پارڪسنسن جي بيماري ۽ ڊسڪينيا. نيوروٽوڪس ري. 2006 ؛ 10: 161–166
  76. ميئر، جي ايس ايس ۽ ڪوينزر، ايل ايف. شراب ۾: نفسياتي نفسيات: منشيات، دماغ ۽ رويي. سيناور ايسوٽسز، سي، سنڊلينڊ، ايم. 2005: 215-243
  77. گرانٽ، جي اي ۽ ايم، ص. نيلريڪسون سان گڏ ڪليپوتينيا جو هڪ ڪيس ۽ مجبوري جنسي رويي جو علاج. Ann ڪلين نفسيات. 2001؛ 13: 229-231
  78. گرانٽ، جي اي ۽ ايم، ص. ڪلليٽيميا جي علاج ۾ نملريڪسون جي هڪ کليل ليبل جو مطالعو. ج ڪلين نفسياتي. 2002؛ 63: 349-356
  79. کيم، ايس، گرانٽ، اي ايل، اسنسن، دي، ۽ شين، يو سي. روائيولو جوا جو علاج ۾ ڪوڊر مقابلو مطالعي ۽ ٻٽي انڌا naltrexone. بيوول نفسيات. 2001؛ 49: 914-921
  80. ربيب، آر. بالغ جنسي تشدد جي علاج ۾ نملريڪسون. ج ڪلين نفسياتي. 2004؛ 65: 982-986