අනිවාර්ය ලිංගික හැසිරීම: පෙරටුසැල් හා අතිශයින්ම පරිමාව සහ අන්තර් ක්රියා (2016)

සටහන්: අධ්යයනය "බලහත්කාර ලිංගික හැසිරීම (CSB)" යන යෙදුම භාවිතා කරන අතර, විෂයයන් අසභ්ය ඇබ්බැහි වූවන් (මෙම පුවත්පත් නිවේදනය බලන්න). සෞඛ්ය සම්පන්න පාලනයක් සමඟ සසඳන විට CSB විෂයන් වම් ඇම්ග්දාලා පරිමාව ඉහළ ගිය අතර වම් ඇම්ග්ඩාාල හා ද්විපාර්ශ්වීය ඩෝසෝලාටර් ප්රෝෆාපේටල් බාහිකයේ DLPFC අතර විවේක කාලයේදී ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාව අඩු වී ඇත. කතුවරුන් නිගමනය කරන්නේ:

අපගේ වත්මන් සොයාගැනීම්වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ, පෙඩරෙෆෝරල් ඉහළ-පහළ නියාමන පාලන ජාලයන්හි අභිප්රේරණය වූ නිශ්චිත භාවය සහ පහත් විවේචනාත්මක ප්රාථමික සම්බන්ධතාවයන් සම්බන්ධව කලාපයක් තුළ ඉහළ යන පරිමාවකි. එවැනි ජාලයන් කඩාකප්පල් කිරීම මගින් පරිසර හිතකාමී විපාකයක් හෝ වැඩි දියුණු කළ ප්රතික්රියාශීලීතාවයක් සඳහා අශුභවාදී චර්යාත්මක රටාවන් පැහැදිලි කිරීමට හේතු විය හැක. මත්පැන ඖෂධීය නිරාවරණවල නියුක්තිකයින්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් පිළිබිඹු කළ හැකිය.

පරිවර්තනය #1): “ඇමිග්ඩලා සහ ඩෝසෝලේටරල් ප්‍රෙෆ්‍රන්ටල් බාහිකය අතර ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතාවය අඩුයි.” මානසික ආතතියට අපගේ ප්‍රතිචාරය ඇතුළුව හැඟීම් සැකසීමේදී අමිග්ඩලා ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඇමිග්ඩලා ඇබ්බැහි වීමේ බොහෝ අංශයන් වන තණ්හාව, සං ue ා ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය සහ ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ වැනි දෑ තදින්ම සම්බන්ධ වේ. ඇමිග්ඩලා සහ ප්‍රෙෆ්‍රන්ටල් බාහිකය අතර ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතාවය අඩු කිරීම ද්‍රව්‍යමය ඇබ්බැහිවීම් සමඟ පෙළ ගැසෙයි. ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් වල යෙදීමට පරිශීලකයාගේ ආවේගය මත පූර්ව බාහිකයේ පාලනය දුප්පත් සම්බන්ධතාවය අඩු කරයි යැයි සිතනු ලැබේ.

පරිවර්තනය #2): “ඇමිග්ඩලා පරිමාව වැඩි කිරීම” (එයින් අදහස් කරන්නේ අළු පදාර්ථ වැඩි වීමයි). බොහෝ මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වූ අධ්‍යයනයන් ඇබ්බැහි වූවන් තුළ කුඩා අමිග්ඩේලා (අඩු අළු පදාර්ථ) වාර්තා කරයි. මෙම අධ්‍යයනයෙන් ඇඟවෙන්නේ මත්ද්‍රව්‍ය විෂ වීම අඩු අළු පදාර්ථයක් ඇති කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වූවන්ගේ ඇමිග්ඩලා පරිමාව අඩු වන බවයි. මෙය කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බවට සැකයක් නැත. අසභ්‍ය දර්ශන නැරඹීමේදී, විශේෂයෙන් ලිංගික ඉඟියකට මුලින් නිරාවරණය වන විට අමිග්ඩලා නිරන්තරයෙන් ක්‍රියාකාරී වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, ටැබ් සිට ටැබ් වෙත ක්ලික් කිරීම හෝ වීඩියෝවක් හෝ රූපයක් සෙවීම මගින් අමිග්ඩලා ආලෝකමත් වේ. සමහර විට නියතය ලිංගික කාරණා නව සොයා ගැනීම් සහ සොයමින් සහ සොයන අද්විතීය කාමුක පරිශීලකයින් තුළ ඇම්ග්දලාට සුවිශේෂී බලපෑමක් ඇති කරයි.

කාමුක ඇබ්බැහිවූවන් තුළ විශාල ඇම්ග්දලා වෙළුමක් සඳහා විකල්ප පැහැදිලි කිරීම: අවුරුදු ගණනක් බලහත්කාරයෙන් කාමුක භාවිතය නිසැකවම ආතතියට පත්විය හැකිය. එපමණක් නොව, මෙම CSB විෂයයන් අසභ්‍ය ඇබ්බැහි වූවන් පමණක් නොව; කාමුක භාවිතය හේතුවෙන් ඔවුන් දරුණු negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ද අත්විඳ ඇත (රැකියාව අහිමි වීම, සම්බන්ධතා ගැටලු, අසභ්‍ය ප්‍රේරිත ED සංවර්ධනය). මෙන්න වැදගත් කරුණක්: නිදන්ගත සමාජ මානසික ආතතිය වැඩිවී ඇඹුල්ඩලා පරිමාව වැඩි වේ:

ප්ලාස්ටික් වල නිශ්චිත යාන්ත්රණ තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වටහා නොගත්තද, මධ්යස්ථ හා දැඩි මානසික ආතතිය, ඇම්ගද්දල විවිධ අංශවල වර්ධනයට හේතු වී තිබේ, හිපොකම්පස් සහ පුරප්රෆල් බාහිකයේ ඇති ප්රතිවිපාකය ප්රතිවිරුද්ධය.

ඉහත දැක්වෙන සොයාගැනුමට අපි අවධානය යොමු කරමු “ලිංගික ඇබ්බැහි වූවන්ට” අධි ක්‍රියාකාරී HPA අක්ෂයක් ඇති බව 2015 අධ්‍යයනයෙන් අනාවරණය විය (අධි ක්රියාකාරී පීඩන පද්ධතිය). කාමුක / ලිංගික ඇබ්බැහි වීම සම්බන්ධ ලිංගික මානසික ආතතිය, ලිංගික අද්විතීය භාවය ඇතිවන සාධක සමඟ, වැඩි ඇමර්ඩලා පරිමාවකට හේතු විය හැකිද? අවසාන වශයෙන්, අඩු ඇම්ග්දාලා පරිමාය ලෙස, මත්පැන් පානයට පෙර පවතින තත්වයක් විය හැකිය මත්පැන් අධික අවදානමක් සහිත පවුල්වල පැටවුන් කුඩා ආම්ඩුගලයි.

සම්පූර්ණ පාඩම වෙත ලින්ක් කරන්න

කැස්පර් ස්කිමිඩ්1,2,3 ලෝරල් සැම් මොරිස්,1,4 ටිමෝ එල්.කේ.1,2,3 පෝලා හෝල්5 තැඩියස් බර්කාර්ඩ්5 සහ වැලෙරී වින්1,4,6 *

මිනිස් මොළ සිතියම්කරණය

• මුලින්ම ප්රකාශයට පත් කළේ: 27 ඔක්තෝබර් 2016 සම්පූර්ණ ප්රකාශන ඉතිහාසය
• DOI: 10.1002 / hbm.23447 උපුටා දැක්වීම / සුරැකීම

කතුවරුන් ප්රකාශයට පත්කිරීමට ඔවුන් උත්සුක වන ගැටුමක් නොමැති බව ප්රකාශ කරති.

වියුක්ත

පසුබිම

අනිවාර්ය ලිංගික හැසිරීම් (CSB) සාපේක්ෂව පොදු වන අතර සැලකිය යුතු පෞද්ගලික හා සමාජ අක්රමිකතා සමග බැඳී පවතී. පාදක ස්නායු විද්යාව තවමත් දුර්වලව වටහාගෙන තිබේ. වර්තමාන අධ්යයනය මොළයේ පරිමාව සහ සම සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් (HV) සමග සංසන්දනය කරන CSB හි ප්රාථමික ක්රියාකාරී සම්බන්ධතා සමාලෝචනය කරයි.

ක්රම

92 විෂයමාලා (23 CSB පිරිමි සහ 69 වයස් ගැලපීමේ පිරිමි HV) ව්යුහමය MRI (MPRAGE) දත්ත එක්රැස් කරගත් අතර Voxel-based morphometry භාවිතා කරන ලදී. 68 විෂයයන් හි 23 CSB විෂයයන් සහ 45 වයස් ගැලපීම සහිත HV) භාවිතා කරන ලද බහු-echo PLANAR අනුක්රමය සහ ස්වාධීන සංරචක විශ්ලේෂණය (ME-ICA) භාවිතා කරන ලද ප්රාථමික කාර්යය MRI දත්ත එකතු කරන ලදී.

ප්රතිපල

CSB විෂයයන් විශාල වම් ඇම්ගද්දල අළු කරුණු පරිමාව පෙන්නුම් කරන ලදී (කුඩා වෙළුම් නිවැරදි, Bonferroni ගැලපීම P <0.01) සහ වම් ඇමිග්ඩලා බීජ සහ ද්විපාර්ශ්වික ඩෝසෝලේටරල් ප්‍රෙෆ්‍රන්ටල් බාහිකය (සමස්ත මොළය, පොකුරු නිවැරදි කරන ලද FWE) අතර විවේක රාජ්‍ය ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතාවය අඩු කිරීම. P <0.05) HV හා සසඳන විට.

නිගමන

CSB යනු අභිප්රේරණය කිරීමේ චිත්තවේග හා චිත්තවේග ක්රියාවලියට අදාල සීමාකාරී කොටස් වල පරිමාණයන් සමග සංඝටනය වන අතර, පූරෝලලාට පාලන නියාමක සහ සීමා සහිත ප්රදේශ අතර ක්රියාකාරී සම්බන්ධකම් ඇතිවීම. මෙම සොයා ගැනීම්, හැසිරීම් ආරම්භ වීමට කලින් හෝ හැසිරීම්වල ප්රතිවිපාක ඇතිවන බවට තර්කානුකූල සාධක තිබේදැයි සොයා බැලීම සඳහා දිගුකාලීන අධ්යයනයන් කළ යුතුය.

කෙටි යෙදුම්

• ACC ඉදිරිපිට සින්තොටිස් බාහිකය
• CSB ලිංගික හැසිරීම
• CSF මස්තිෂ්ක තරලයකි
• DLPFC ඩර්සොලරේටඩ් ප්රෝෆාපනල් බාහිකය
• ජීඑම් අළු කාරණය
• GLM සාමාන්ය රේඛිය ආකෘතිය
• සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්
• MPRAGE චුම්බකණය පිළියෙල කරන ලද අනුක්රම-ඊචෝ
• ඔක්සිබැෆෝටල් බාහිකයේ
• ROI ආයෝජන කලාපය
• SPM සංඛ්යානමය පරාමිතික සිතියම්කරණය
• TR පුනර්ජනන කාලය
• TE echo වේලාව
• VBM Voxel පාදක කරගත් morphometry
• WM ධවල පදාර්ථය.

හැදින්වීම

සංවේදී ලිංගික හැසිරීම් (CSB), ලිංගික අවුල් සහගත හෝ ලිංගික ඇබ්බැහි වීම ලෙසද හැඳින්වේ, සාපේක්ෂව පොදු වේ (3% -6% ලෙස ගණනය කෙරේ) [Kraus et al., 2016], දැඩි ආශාව හා මානසික අක්රමිකතාවන් සමඟ බැඳීම්, තණ්හාව, නිශ්ශබ්දතාවය සහ සමාජ හා වෘත්තීය දුබලතාවයන් මගින් සංලක්ෂිත විය හැකිය [Kraus et al., 2016]. මෑත අධ්යයනයන් මූලික ස්නායු විද්යාත්මක සම්බන්ධතාවන් පිළිබඳ අවබෝධය වෙත අවධානය යොමු කර ඇත. [Kraus et al., 2016] අධ්යයනයන්හි දුර්වලත්වය වුවද යටින් පවතින යාන්ත්රණ පිළිබඳ අපගේ අවබෝධය සහ මෙම ආබාධ සංකල්පනය කරගත හැකි ආකාරය සීමා කරනු ලැබේ. CSB සංකේතාත්මක පාලක ආබාධයක් හෝ හැසිරීම් ඇබ්බැහිවීමක් ලෙස සංකල්පනය කර ඇත [Kraus et al., 2016]. කෙසේ වෙතත්, ඩීඑම්එම්-5 සඳහා අධි සමකාලීන අක්රමිකතාව සඳහා නිර්ණායක යෝජනා කරන ලද අතර ක්ෂේත්ර පරීක්ෂණයෙහි වලංගු භාවය (Reid et al. 2012], අන්තර්ජාලය හෝ වීඩියෝ ක්රීඩා ආබාධ සහිතව මෙම ආබාධය ඩීඑම්එම්-5 හි ප්රධාන අංශයට ඇතුළත් කර නැත. මෙය කොන්දේසි මත සීමිත දත්ත නිසා ය. මේ අනුව, මෙම ආබාධ පිළිබඳ වැඩි අවබෝධයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා CSB පිළිබඳ වැඩිදුර අධ්යයනයන් අවශ්ය වේ. CSB වලට හැසිරීම් ගණනාවක් තිබිය හැකි වුවද, අප විසින් කාමුක දර්ශන භාවිතයෙන් ප්රචණ්ඩකාරී ලෙස භාවිතා කරන අතිශය දුෂ්කරතා පිළිබඳව කන්ඩායමක් අවධානය යොමු කරයි. "අව්යාජ" පුනරාවර්තී සංසිද්ධිය විස්තර කරන ලද උපකල්පනය මත CSB යන පදය CSB යන වචනය භාවිතා කර ඇති අතර කිසිදු යාන්ත්රික හෝ etiological උපකල්පන ඇති කිරීමට අදහස් නොකරයි.

Voxel-based morphometry (VBM) හෝ චිකිත්සීය ඝනකම භාවිතයෙන් චර්යාත්මකව ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ සාහිත්ය විමර්ශනයක් පැවැත්වීය. අපි පහත සඳහන් සෙවුම් වචන PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed): '[(“වොක්සෙල් මත පදනම් වූ මෝෆෝමෙට්‍රි” හෝ “කෝටිකල් thickness ණකම”) සහ], ඉන්පසු “[ව්‍යාධි සූදුව],” “[අන්තර්ජාල ඇබ්බැහි වීම],” “[අන්තර්ජාල ආබාධය],” “,” හෝ “ [සූදු ඇබ්බැහි වීම]. ” සමස්තයක් වශයෙන්, සූදු ක්‍රීඩාව, අන්තර්ජාල භාවිතය හෝ වීබීඑම් හෝ බාහිකයේ .ණකම තක්සේරු කරන වීඩියෝ සූදු සම්බන්ධ චර්යාත්මක ඇබ්බැහි වීම් තුළ අධ්‍යයන 13 ක් සොයා ගන්නා ලදී. සාහිත්යය සමාලෝචනය වගුවේ දක්වා ඇත 1 සාකච්ඡා කර ඇත.

වගුව 1. චර්යාත්මක ඇබ්බැහිවීම් පිළිබඳ පරිමාමිතික හා බාහිකයේ thickness ණකම පිළිබඳ සාහිත්‍ය සමාලෝචනය

ඇබ්බැහි වීම්වල ස්නායු කැළඹීම් පිළිබඳ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ ආබාධ (SUD) පිළිබඳ අධ්යයනයන්ගෙන් පැමිණේ. SUD හි දර්ශකයෙන් පෙන්නුම් කරන පරිදි මොළයේ ප්රමාණය හා ඝණකම තුළ විශේෂයෙන් ම සරල චර්යාත්මකව පාලනය වන ප්රොෆෝරෝල් කෝටික ප්රදේශ වල අඩු වේ. 9 අධ්යයන හා 296 මත්පැන් පානය කළ පුද්ගලයන්ගේ මෑත මෙටා විශ්ලේෂණයක් මෑතදී සින්ටුලූට් බාහිකය (ACC) ලෙස හැඳින්වේ. 2015], වාමාංශික කෝටික ධාරාව GM පරිමාවෙන් ජීවිත කාලයම මත්පැන් භාවිතය සමඟ ඍණ ලෙස සම්බන්ධ කර ගනී [Taki et al., 2006]. ප්රොටොර්ටාල් ජේම්ස් වෙළුම් කෙලින්ම කොකේන් මත යැපෙන පුද්ගලයන් තුළ ඔරිබෆෝටරෝල් බාහිකයේ (OFC) ඇතුලුව [Rando et al., 2013; තනේජ් සහ අල් 2009], පුර්ව පුර්ප්රාපිත බාහිකය (රන්දෝ සහ අල්., 2013] සහ ඒසීසී [කොෙනෝලි et al., 2013], මත්ද්රව්ය භාවිතය වසර ගණනාවකට සම්බන්ධ වූ [Connolly et al., 2013].

චිත්තවේග පරිමාවේ හා ඝණකමෙහි සමූහයේ වෙනස්කම් චර්යාත්මකව ඇබ්බැහිවීම තුළ අඩු ය 1). සූදුවේ නියැලීම පිළිබඳ කුඩා අධ්යයනයන් තුනක් පෙන්නුම් කළේ බහු පුරසක හා පාර්ශවීය කලාපවල අඩු වූ අස්ථිවල ඝණත්වය අඩු වීමෙනි. [Grant et al., 2015], දකුණු පූරෝලලාටේ බාහිකයේ වැඩි පරිමාවන් [Koehler et al., 2013] නැතහොත් කණ්ඩායම් වෙනස්කම් [Joutsa et al., 2011]. අඩු බර සූදු සූදුවේ නියමාකාර අධ්යයනයක දී, මොළයේ පරිමාව තුල සමූහයේ වෙනස්කම් නොපෙනේ [van Holst et al., 2012]. අන්තර්ජාලයට ඇබ්බැහිවීම පිළිබඳ එක් කුඩා අධ්යයනයක් පෙන්නුම් කරන ලද්දේ OFC (Hong et al. 2013] ඩොසොලෝල්ටීය පූර්වප්රාප්තික බාහිකයේ (DLPFC) හි තවත් වාර්තාගත පහළ පරිමාවක් සහිතව [Yuan et al. 2011] සහ අඩු ACC පරිමාණයන් යෝජනා කරන අධ්යයනයන් දෙකක් [යුආන් සහ අල්., 2011; චෞ සහ අල් 2011]. අන්තර්ජාල ක්රීඩා ආබාධ පිළිබඳ කුඩා අධ්යයන දෙකක් වාර්තා වී ඇත්තේ OFC හි [Weng et al. 2013; යුවාන් සහ අල් 2013] සහ විශාල අධ්යයනයන් දෙකක සංඤාමය බාහිකයේ කුඩා පරිමානයන් වාර්තා කර ඇත [Lin et al., 2014; වෑන්ග් සහ අල් 2015] එක් අධ්යයනයක් වාර්තා කිරීම DLPFC හි [Wang et al., 2015], දුර්වල ඉදිරිපස [Lin et al., 2014], සුපිරි පැරිසල් [Wang et al., 2015] සහ පහත් පාර්ශවීය [Yuan et al., 2013] බිම. සූර්යකාන්ත ව්යුහයන්ට සාපේක්ෂව එක් කුඩා අධ්යයනයක් සූදුවේ නියඟය තුළ ඉහළට ලිංගික පටල (VS) පරිමාව වාර්තා කරයි [Koehler et al., 2013අනෙකුත් අධ්යයනයන්හි වාර්තා වී ඇති උපකොට්ටික වෙනස්කම් සහිතව නොවේ. අන්තර්ජාල ක්රීඩා ආක්රමණයේදී, සොයාගැනීම් සමාන වැඩි වශයෙන් parahippocampal [Sun et al., 2014], පහළ හිපොකම්පල් [Lin et al., 2014] හෝ කිසිදු වෙනස්කම් [Wang et al., 2015; Weng et al., 2013]. උපකාමීය පරිමාවන් මත අවධානය යොමු කරන ලද නියැදි ප්රමාණයක එක් අධ්යයනයක් වැඩි අවධානයක් දක්වන අතර සංජානන පාලක හිඟය සමඟ සංසන්දනය කර ඇති VS පරිමාව [Cai et al., 2015]. සූචිය තුළ ඇති චිකිත්සක හෝ උපක වතු අසාමාන්යතාවන් පිළිබඳ සොයා ගැනීම් බෙහෙවින් අස්ථිරයි. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, අන්තර්ජාල භාවිතය හෝ අන්තර්ජාල ක්රීඩා ආචරණ පිළිබඳ අසාමාන්යතා වාර්තා වාර්තා අවම වශයෙන් අධ්යයනයන් අවම වශයෙන් ACC හා OFC පරිමාවෙන් අඩු වී ඇති බව වාර්තා වේ.

මේ දක්වා CSB සහිත පුද්ගලයන් තුළ ව්යුහමය ස්නායු වෙනස්කම් පිළිබඳ සුලු සාධක පවතී. සීබීඑස් රෝග නිර්ණයකින් තොරව වැඩිහිටි කාමුක දර්ශන භාවිතයෙන් නිරෝගී පුද්ගලයින්ට නිරාවරණය වන අධ්යයනයන් මගින් නිවැරදි caudate වල GM පොහොර ප්රමාණය පෙන්නුම් කරයි [කුන් සහ ගුලිනාගේ, 2014]. CSB සහිත පුද්ගලයන් පිළිබඳ කුඩා විහිදුම MRI අධ්යයනයක් (N HV [Miner et al., හා සසඳන විට සුපිරි ඉදිරිපස සුදු පදාර්ථ (WM) පත්‍රිකා වල මධ්‍යන්‍ය විචල්‍යතාවය අඩු වී ඇත. 2009]. ක්රියාකාරී ක්රියාකාරකම් සම්බන්ධයෙන්, පිරිමි HV පෙන්නුම් කරන ලද වැඩි පුරුදු කිරීමේ ක්රමවේදයන් අඩු වමේ පුපුරා ඇති BOLD ක්රියාකාරකම් ස්ථිතික රූප සටහන් වලට පෙන්වයි [කුන් සහ ගුලිනත්, 2014] සහ පැහැදිළි ප්රතිරූප සඳහා ප්රමාද වූ ධන නිධිය අඩු කරන්න [Prause et al., 2015]. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, හෘදයාබාධ සමඟ CSB සමග සසඳන ලද කාර්යය පදනම් වූ ෆ්රීඑම්අයි හි අධ්යයනයක දී, ලිංගික දර්ශන මඟින් ලිංගික දර්ශන වැඩි වශයෙන් CSS, amygdala සහ dorsal ACC BOLD ප්රතිචාර දක්වනු ලැබීය. [Voon et al., 2014]. මෙම කලාපයන් අතර ක්රියාකාරී සම්බන්ධතා ලිංගික ආශාව හෝ "ආශා කිරීම" දර්ශකයක් සමඟ සමපාත වූ නමුත් CSB විෂයයන් හි "කැමති" නොවේ. ඒ හා සමානව අන්තර්ජාලයේ කාමුක දර්ශන ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳව තවත් අධ්යයනයක් කිරීම සඳහා වඩාත් කැමති ලිංගික හැසිරීම් සම්බන්ධව වැඩි ලිංගික තීරුවල ක්රියාකාරිත්වය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, අන්තර්ජාලයේ අසභ්ය නිර්මාණ ඇබ්බැහිවීමෙන් ස්වයං- 2016]. තවත් මෑත අධ්යයනයක් මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ ගැටළුකාරී ම්භහමය ලිංගික හැසිරීම් වලට ලක් වූ පුද්ගලයන් ලිංගික උත්තේජකවලට නිරාවරණය කිරීමේදී වැඩි වශයෙන් ලිංගික ආශාවන් අත්විඳිනු ඇති බවත්, මෙම කෞතුකාගාරය, පහත් පාර්හිර සෛල, ආර්ධ්රැත ඉදිරිපස සින්ටියුලර් ගයිරස්, තලමස් සහ DLPFC තුළ වැඩි ක්රියාකාරීත්වයක් නිරීක්ෂණය කළ බවය. [සීක් සහ සොන්, 2015]. CSB පුද්ගලයින් තවදුරටත් ලිංගික උත්තේජකවලට වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීම සඳහා වැඩි අවධානයක් යොමු කරයි [Mechelmans et al., 2014] ලිංගික ප්රතිරූපය සඳහා කොන්දේසි විරහිතව තෝරා ගන්නා මනාපයන් සමඟ සමපාත වන [Banca et al., 2016]. ස්ථිතික රූපවාහිනී නිරූපණ නැවත නැවත නිරාවරණය වීමෙන් CSB විෂයයන් ආර්එස්එස්හි ආර්එස්එස්හි ලිංගික දර්ශන වල වැඩි පුරුද්දක් දක්නට ලැබිණි. නව ලිංගික දර්ශන සඳහා තෝරාගත් මනාපයන් සමඟ සමපාත වීම [Banca et al., 2016], ඇබ්බැහි වීමෙන් පැහැදිලි කළ හැකි බලපෑමක්, ඇබ්බැහිවීම් වල ඉවසීමේ සංකල්පය සමග එකඟ විය හැකිය.

වත්මන් අධ්යයනය CSB හි ප්රමිතියකින් යුත් GM හා සමාලෝචනය අසම්බන්ධිතව හා අන්තර්ජාලය හා ක්රීඩා භාවිතය ආබාධයන් තුළ වත්මන් සාහිත්ය සමාලෝචනය හා අංශුවල ඝණකම අධ්යයනය සමාලෝචනය කරයි. නවීන බහු-ඊචෝ ප්ලැන්කර් අනුක්රමය සහ ස්වාධීන සංරචක විශ්ලේෂණය (ME-ICA) සහිත CSB සහ HV සමග සමාන්තරව ක්රියාකාරී සම්බන්ධතා ඇති බව අපි විමසා බලමු. BOLD සංඥා ස්වාධීන සංරචක ලෙස රේඛීය වේගය (TE) BOLD සංඥා ටීඊ-ස්වාධීන සංරචක ලෙස හඳුනාගෙන ඇත [Kundu et al., 2012]. ඇම්ග්දලා, එස්එස් සහ පෘෂ්ඨවංශික ACC මගින් ගලායන ජාලය හා විපාක පද්ධතියට බාධා ඇතිවන බවට අපි බලාපොරොත්තු වෙමු.

ක්රම

සහභාගිවන්නන්

CSB විෂයයන් අන්තර්ජාලය මත පදනම් වූ දැන්වීම් මගින් බඳවා ගන්නා ලදී. වයස්ගත වූ පිරිමි එච්එම්එස් නැගෙනහිර ඇන්ග්ලියා ප්රදේශයෙහි ප්රජා මූලික දැන්වීම් වලින් බඳවා ගනු ලැබීය. CSB විෂයයන් සියල්ලම CSB සඳහා නිර්ණය කිරීමේ නිර්ණායක සපුරා ඇති බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා මානසික වෛද්යවරයකු විසින් සම්මුඛ පරීක්ෂණයට ලක් කරන ලදී (අධි සමකාලීන අක්රමිකතා දෙකම සඳහා යෝජිත නිර්ණ පරීක්ෂණ ක්රමවේදය [Kafka, 2010; රීඩ් සහ අල්. 2012] සහ ලිංගික ඇබ්බැහි වීම [Carnes et al., 2007] ලිංගික අවය දෘශ්යමාසික ද්රව්ය භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයෙන් භාවිතා කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. මෙය ඇරිසෝනා ලිංගික අත්දැකීම් පරිමාණය (ASES) හි වෙනස් කළ අනුවාදය භාවිතයෙන් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී [Mcgahuey et al., 2011], 1-8 පරිමාණයෙන් ප්රශ්නවලට උත්තර ලැබුනු අතර, වඩාත් වැඩි ආත්මීය බිඳවැටීමක් නියෝජනය කරන ඉහළ ලකුණු. ලක්ෂණවල ස්වභාවය අනුව සියලුම CSB විෂයයන් සහ HV පිරිමි හා ස්ත්රී පුරුෂ දෙපක්ෂයම විය. සියලුම HV වයස අවුස්සන ලදි (± 5 වයස අවුරුදු) CSB විෂයයන් සමග. කලින් සිදු කළ පරිදි MRI පරිසරය සමග සංසන්දනය සඳහා විෂයයන් ද පරික්ෂා කෙරිණි [Banca et al., 2016; මැචෙල්මන්ස් සහ අල් 2014; වින් සහ ඇල්. 2014]. නිරපේක්ෂක නිර්ණායකය වන්නේ 18 වයස අවුරුදු වයස අවුරුදු පහළොවක් අතර, SUD පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති අතර, එය ගංවතුර ඇතුලුව අනිවාර්ය පරිශීලකයෙකු ලෙස (ගංජා ඇතුළුව) සහ බරපතල මානසික ආබාධ සහිත වත්මන් මධ්යස්ථ-දැඩි බරපතල මානසික අවපීඩනය හෝ ආක්රමණශීලී-ව්යාජ සංකූලතා ඇති කිරීම හෝ බයිපෝල අක්රමිකතාව හෝ භින්නෝන්මාදය පිළිබඳ ඉතිහාසය (මිනි ඉන්ටනැෂනල් ස්නායු මනෝචිකිත්සක සංචිතය භාවිතා කර පරික්ෂා කර ඇත) [ෂීහාන් සහ ඇල්., 1998]. වෙනත් අගතීන් හෝ චර්යාවන්ට ඇබ්බැහිවීමක් ද විය. අන්තර්ජාලය හරහා ක්රීඩා කිරීම හෝ සමාජ මාධ්ය, රෝගාතුර සූදුව හෝ අනවශ්ය සාප්පු යාම, ළමා වියේ හෝ වැඩිහිටියන්ගේ අවධානය අඩුපාඩු අධි ක්රියාකාරි ආබාධ සහ විෂබීජ ආබාධ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ගැටළුකාරී තත්ත්වයන් පිළිබඳව විෂය නිර්දේශයන් මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින් තක්සේරු කරන ලදී. විෂයයන් UPPS-P ආවේගශීලී චර්යා පරිමාණය නිමවා ඇත [Whiteside and Lynam, 2001] ව්යායාම ඇගයීම සඳහා සහ බක් අවපාත ඉන්වෙන්ටරි [Beck et al., 1961] මානසික අවපීඩනය තක්සේරු කිරීම. 23 CSB විෂයන් දෙකක ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම හෝ සමෝධානික කාංසාව ආශ්රිත සංකූලතා සහ සමාජීය සංසිද්ධිය (N = 2) හෝ සමාජ භීතිකාව (N = 1) හෝ ලිංගාශ්‍රිත රෝග පිළිබඳ ළමා ඉතිහාසය (N = 1). ලිඛිත දැනුම් සම්මුතියක් ලබා ගත් අතර, අධ්‍යයනය කේම්බ්‍රිජ් විශ්ව විද්‍යාලයේ පර්යේෂණ ආචාර ධර්ම කමිටුව විසින් අනුමත කරන ලදී. ඔවුන්ගේ සහභාගීත්වය සඳහා විෂයයන් ගෙවන ලදී.

Neuroimaging

දත්ත ලබා ගැනීම සහ සැකසීම

ව්යුහාත්මක.

T3 බරිත MPRAGE අනුක්රමය භාවිතයෙන් 32 සැඟිටල් පෙති, 1 විනාඩි සැණින්, පුනරාවර්තන වේගය (TR) = 176-චැනල් හයිඩ්රජන් සමග භාවිතා කරන ලද පූර්ණ චුම්බකකරණ පිළියෙල කරන ලද ග්රාහක-ඊචෝ (MPRAGE) 9 ms; echo time (TE) = 2,500 ms; ප්රතිලෝම කාලය = 4.77 ms; අත්පත් උපකරණය = 1,100 × 256 × 256; flip angle = 176 °; voxel ප්රමාණය 7 × 1 × 1 mm). ස්කැනිං කේම්බ්රිජ් විශ්ව විද්යාලයේ වොල්ෆ්සන් මොඩන් ඡායාරූප මධ්යස්ථානයේ දී සිදු විය.

ව්යුහමය දත්ත සංඛ්යානමය පරාමිතික සිතියම්කරණය (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) (එක්සත් රාජධානිය, ලන්ඩන්, නියුයිරිමීජිං සඳහා වෙල්විඩ් ට්රස්ට් මධ්යස්ථානය). කායික ප්රතිබිම්බය නැවතත් දිශාවකට යොමුවී ඇති අතර ඒවායේ මුල් පිටපතේ මුල්ම ස්ථානය තැබුවා. එක් එක් පටක වර්ගය සඳහා සම්මත පටක සම්භාවිතා සිතියම් මත පදනම්ව, ඡායාරූප GMM, WM සහ මස්තිෂ්ක ස්ඵටික තරලය (CSF) ලෙස වර්ග කර ඇත. ඇස්තමේන්තුගත සම්පූර්ණ අන්තරාකාර පරිමාණ නිපදවීම සඳහා සෛල පටක පන්ති වෙළුම් 3 ක් සාරාංශගත කෙරිණි. DARTEL [Ashburner, 2007], එය එක් එක් පුද්ගලයාගේ ස්වදේශික ජීඑම් ප්‍රතිරූපය පොදු අවකාශයකට, ක්‍රියාකාරී ආකාරයකින් ගැලපීමට අවශ්‍ය පරාමිතීන් නිර්වචනය කරයි. මෙම ඩාර්ටෙල් අච්චුව පටක සම්භාවිතා සිතියම් වෙත ඇෆයින් පරිණාමනය සමඟ ලියාපදිංචි කර එම්එන්අයි අවකාශයට රූප ගෙන එනු ලැබීය. මිලිමීටර 8 ක උපරිම කර්නලයේ සම්පූර්ණ පළලකින් පින්තූර අවකාශීයව සුමට කරන ලදී³.

විවේක ස්ථානය.

XMXX දත්ත ලබා ගැනීම සඳහා 10 මිනිත්තුව සඳහා ස්මාර්ට් 3T ටි්රම් ටෝඕ ස්කෑනර් සමඟ කේන්ජ්්රජ් විශ්ව විද්යාලයේ වොල්ෆ්සන් බ්රයින් රූපයේ මධ්යස්ථානයේ 32-නාලිකා හිසක් සහිත 2.47-චැනල ශිර්ෂයක් සමඟ විවෘත කර ඇත. ජාල පුනරුත්ථාපනය සමඟ බහු-ප්රතික්රියා (Echo Echo Planar) රූපවාහිනී ප්රතිනිෂ්පාදනය සමඟ භාවිතා කරන ලදි (පුනරාවර්තන කාලය, 78 s, flip angle, 64 °, අනුකෘති ප්රමාණය 64 × 3.75, ගුවන් තලය, 240 මිම්, FOV, 32 මිම්, 3.75 ඇරුණු පෙති XIXX හි පරතරය, 10% පරතරය, iPAT සාධකය, 3, කලාප පළල = 1,698 Hz / පික්සල්, echo time (TE) = 12, 28, 44 සහ 60 ms).

බහු-එච්කෝ ස්වාධීන සංරචක විශ්ලේෂණය (ME-ICAv2.5 beta6; http://afni.nimh.nih.gov) බහු-echo resting state fMRI දත්ත විශ්ලේෂණය සහ de-noising සඳහා භාවිතා කරන ලදී. ME-ICA බහුමාධ්යය FMRI දත්ත FastICA සමඟ ස්වාධීන සංරචක බවට විසුරුවා හැරේ. BOLD සංඥා සියයට සංඥා වෙනස්වීම රේඛීයව TE මත පදනම්ව, T2 * දිරාපත්වීමේ ලක්ෂණයකි. මෙම TE-රඳා පවතින්නේ ව්යාජ-F-ස්ථානුකුල, කප්පා, ටීවී සහිත ඉහල කප්පා ලකුණු සහිතව තදින් පරිමාණය කළ සංරචක [කුන්ඩු සහ අල්., 2012]. නොකැඩූ සංරචක හදුනාගත හැකිය.F- රාජ්යාංශික, rho. එබැවින් BOLD හෝ BOLD ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත්තේ ඒවායේ කැපා සහ Rho අගය බර අනුව ය. [Kundu et al., 2012]. බෝල්ඩ් නොවන සංරචක භෞතික මූලධර්ම මත පදනම්ව ශක්තිමත් ආකාරයකින් ප්‍රක්ෂේපණය, චලිතය සඳහා වන ශබ්ද, භෞතික විද්‍යාත්මක හා ස්කෑනර් කෞතුක වස්තු මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ. එක් එක් පුද්ගලයාගේ ශබ්ද නාද කරන ලද ප්‍රතිරෝධක ප්ලෑනර් රූප ඔවුන්ගේ MPRAGE වෙත කේන්ද්‍රගත කර මොන්ට්‍රියල් ස්නායු විද්‍යා ආයතනයේ (MNI) අච්චුවට සාමාන්‍යකරණය කරන ලදි. ගෝස්සියානු කර්නලයක් සමඟ අවකාශීය සුමටනය සිදු කරන ලදි (සම්පූර්ණ පළල අඩක් උපරිම = 6 මි.මී.). එක් එක් වොක්සෙල් සඳහා කාල පා course මාලාව තාවකාලිකව බෑන්ඩ්-පාස් පෙරීම (0.008) විය f <0.09 Hz). එක් එක් පුද්ගලයාගේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ස්කෑන් GM, WM සහ CSF ලෙස කොටස් කර ඇත. ඩබ්ලිව්එම් සහ සීඑස්එෆ් වෙතින් සං als ා වල සැලකිය යුතු ප්‍රධාන කොටස් ඉවත් කරන ලදී.

කාර්ය සාධක සම්බන්ධතා විශ්ලේෂණය CONN-fMRI ක්රියාකාරී සම්බන්ධක මෙවලම් පෙට්ටිය (Whitfield-Gabrieli සහ Nieto-Castanon, 2012] SPM සඳහා (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/).

සංඛ්යාන විශ්ලේෂණය

විෂයයන්හි ලක්ෂණ සහ ප්‍රශ්නාවලිවල ලකුණු වලිග දෙකකින් යුත් කණ්ඩායම් අතර සංසන්දනය කරන ලදී t- සමාන විචලතාව උපකල්පනය නොකොට පරීක්ෂාවන්. සියළුම සංඛ්යානමය විශ්ලේෂණ සිදු කරන ලද්දේ R අනුවාදය (3.2.0) [RC Team, 2014].

ව්යුහාත්මක

කණ්ඩායම් සැසඳීම් සඳහා, CSB විෂයයන් සඳහා වන GM පරිමාවන් සහ HV සාමාන්‍ය රේඛීය ආකෘතියකට (GLM) ඇතුළත් කරන ලදී. සමානුපාතික පරිමාණයන් සහ එස්පීඑම් හි පැහැදිලි ආවරණයක් භාවිතා කරමින් සහභාගිවන්නන්ගේ මුළු අභ්‍යන්තර පරිමාව සඳහා දත්ත නිවැරදි කරන ලදී. කණ්ඩායම් සැසඳීම් වයස සහ මානසික අවපීඩනය යන ලකුණු දෙකම සහකාරියන් ලෙස සකස් කරන ලදී. අපි අවධානය යොමු කළා පෙරදී අපගේ පූර්ව අධ්යයනය තුල හඳුනාගත් උනන්දුවක් දක්වන ප්රදේශ [Voon et al., 2014] සහ ඖෂධ ප්රතික්රියාශීලතා අධ්යයනයන්හි මෙටා-විශ්ලේෂණයන්හිදී [කුන් හා ගුලිනාගේ, 2011], වම් සහ දකුණ VS, වම් සහ දකුණු ඇම්ගද්දල, කුඩා වෙළුම් නිවැරදි කරන ලද (SVC) family-prud error (FWE) ආංශික ACC P <0.01 (බොන්ෆෙරෝනි බහු සැසඳීම් සඳහා නිවැරදි කරන ලදි). මෙම SVC විශ්ලේෂණයන් සඳහා, අපි කලින් විස්තර කළ VS ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ROI භාවිතා කළෙමු [මුරේ සහ වෙනත්., 2008] විසින් Martinez et al විසින් VS අර්ථ දැක්වීම මත පදනම්ව MRIcro භාවිතයෙන් අත්පත් කර ගන්නා ලදි. [2003]. ඇම්ගද්දල ROI ස්වයංක්රීය ආලේපන ලේබල් කිරීමේ (AAL) ඇට්ලස් වෙතින් ලබා ගන්නා ලදී. පෘථිවි ආර්එස්එස් මාස් බාර ආර්එස්අ මෙවලම යොදා ගනිමින් අතින් වෙනස් කර ඇත [Brett et al., 2002] සහ AAL ඇට්ලස් සිට සින්තොටේ බාහිකයේ ROI මත පදනම් විය. පිටත මායිම යනු කෝපස් කැලොසෝස් වල ජානවල හැඩය විය (Cox et al., 2014; ඩිසිකන් සහ අල් 2006] සහ පසුපිරිස යනු කෝපි කොලොසම්වල ජානයේ පසුපස කොටසයි [Desikan et al., 2006]. BDI ෙශේණි සඳහා ෙවනස් කිරීම සඳහා අතිෙර්ක විශ්ෙල්ෂණ සිදු කරන ලදී.

විවේක ස්ථානය

සීඑස්බී විෂයයන් සහ එච්වී අතර සම්බන්ධතාවය සංසන්දනය කිරීම සඳහා, පරිමාමිතික කණ්ඩායම් වෙනස සොයාගැනීම් මත පදනම්ව, වම් ඇමිග්ඩලා බීජ කලාපය සඳහා ROI-to-voxel සමස්ත මොළයේ සම්බන්ධතා සිතියම් ගණනය කරන ලදී. වයස් හා මානසික අවපීඩනය යන දෙකටම ගැලපෙන පසුකාලීන විශ්ලේෂණයක් සමඟ වයසට ගැලපෙන කණ්ඩායම් අතර සමස්ත මොළයේ සම්බන්ධතාවය සංසන්දනය කිරීම සඳහා ප්‍රති ult ල සම්බන්ධතා සිතියම් පූර්ණ සාධකීය ජීඑල්එම් වෙත ඇතුළත් කරන ලදී. සම්පූර්ණ මොළයේ පොකුරු FWE නිවැරදි කළේය P <0.05 කණ්ඩායම් වෙනස්කම් සඳහා වැදගත් යැයි සැලකේ.

ප්රතිපල

ලක්ෂණ

CSB (වයස අවුරුදු 26.9, SD 6.22 වසර) සහ 69 යුගය (වයස 25.6, SD 6.55 වසර) heterosexual ලිංගික පිරිමි HV අධ්යයනයට සහභාගී වූ (විෂම ලිංගික) 2), 19 CSB විෂයයන් සහ 55 HV විසින් චර්යාත්මක ප්රශ්නාවලිය අවසන් කරන ලදී. CSB විෂයයන් ඉහළ BDI (P = 0.006) සහ යූපීපීඑස්-පී (P <0.001) HV හා සසඳන විට ලකුණු. කාමුක දර්ශනවල රටාව සහ බරපතලකම සහ අන්තර්ජාල භාවිතය ඇතුළු වෙනත් චර්යාත්මක ලකුණු වෙනත් තැනක වාර්තා වී ඇත [Mechelmans et al., 2014; වින් සහ ඇල්. 2014].

වගුව 2. බලහත්කාරයෙන් ලිංගික හැසිරීම් විෂයයන් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් සඳහා ජන විකාශන හා චර්යාත්මක දත්ත

ව්යුහාත්මක

වම් හා දකුණු ඇම්ග්දලා, වම සහ දකුණේ VS සහ පෘෂ්ථික ACC වල විශ්ලේෂණය පිළිබඳ ආයෝඡන පිළිබඳ විශ්ලේෂණය අනාවරණය කර ඇත්තේ, වම් අම්ග්දාලා අළු ද්රව්ය පරිමාව CSB වඩා ගැලපෙන HV අගය සමග (SVC FWE-corrected, P = 0.0096, Z = 3.37, සයිස් = −28, −4, −15) (SVC FWE සඳහා බොන්ෆෙරෝනි නිවැරදි කරන ලදි P <0.01) (රූපය. 1). අනෙකුත් ආයතනික ආයෝඡන විශ්ලේෂණය සැලකිය යුතු මට්ටමක නොතිබුණි මානසික අවපීඩනය සඳහා වෙනස්කම් සමූහයේ වෙනස්කම් සොයා ගැනීම් වෙනස් නොවේ.

රූපය 1.

• පින්තූර නරඹන්නාගේ විවෘත කරන්න
• Powerpoint ස්ලයිඩ් බාගන්න

අනිවාර්ය ලිංගික හැසිරීම් වලදී Voxel පාදක කරගත් morphometry. වැඩිපුර ලිංගික හැසිරීම්වලට ලක්වූ සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ට සාපේක්ෂව විශාල වාමාංශික ඇම්ගද්දල පරිමාව පෙන්වයි. රූපය උදුරා දමයි P <0.005 නිදර්ශනය සඳහා නිවැරදි කර නොමැත. [වර්ණ රූපය නැරඹිය හැකිය wileyonlinelibrary.com]

විවේක ස්ථානය

ව්යුහාත්මක ප්රතිඵලය මත පදනම්ව, වම් අම්ගිඩාලයේ බීජයක් සමග සැතපුම් රාජ්ය ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාවයක් පරීක්ෂා කර බැලුවා. ද්විපාර්ශ්වීය DLPFC සමඟ සම්බන්ධතා අඩු කිරීම (දකුණු DLPFC: P = 0.012, Z = 4.11, සයිස් = 31 42 16; වම් DLPFC: P = 0.003, Z = 3.96, සයිස් = −27 52 23) (රූපය. 2). BDI සඳහා ගැලපීම සොයා ගැනීම්වල වැදගත්කම වෙනස් නොවේ (දකුණු DLPFC: P = 0.001, Z = 4.54, සයිස් = 31 61 23; වම් DLPFC: P = 0.003, Z = 4.26, සයිස් = −29 49 35).

රූපය 2.

• පින්තූර නරඹන්නාගේ විවෘත කරන්න
• Powerpoint ස්ලයිඩ් බාගන්න

වාමාංශික ඇම්ගද්දල රාජ්ය ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාව ඉවත්වීම. ස්වේච්ඡුා ලිංගික හැසිරීම්, වම් ඇම්ඡ්ඡ්ඩල (බීජ, වම) අඩු වූ ප්රාථමික ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාවන් සමඟ නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින්ට සාපේක්ෂව ද්විපාර්ශ්වීය ඩෝසෝලාටර් ප්රෝෆාපේටල් බාහිකය (මධ්යම හා දකුණු) සමඟ සම්බන්ධ වේ. රූපය උදුරා දමයි P <0.005 නිදර්ශනය සඳහා නිවැරදි කර නොමැත. [වර්ණ රූපය නැරඹිය හැකිය wileyonlinelibrary.com]

සාකච්ඡා

සමානුපාතිකව HV සමග සැසඳීමේ දී CSB සමග පුද්ගලයන් තුළ ව්යුහමය හා ක්රියාකාරී ස්නායු වෙනස්කම් පිළිබඳව විමසා බැලීය. CSB විෂයයන් වම් ඇම්ග්ඩාලා පරිමාව වැඩි වී වම් ඇම්ග්ඩාලා සහ ද්විපාර්ශ්වික DLPFC අතර විවේක කාලයේදී ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාව අඩු කරන ලදි.

අග්නිදාස හැසිරීම මෙහෙයවන පරිසර හිතකාමී සැකැස්මේ නියැළී ඇත. Amygdala වල න්යෂ්ටීන්, කලින් බලපෑමෙන් තොර පාරිසරික හෝ අභ්යන්තර උත්තේජනයන්, බලපෑමෙන් යුත් වටිනාකම්වල ඇසෝෂන නිරූපණයන් සමග බැඳී ඇත, එයිටයිට් සහ අල්. 2003], මෙන්ම චිත්තවේගීය පාලනයක් සැකසීම [කාඩිනල් සහ අල්., 2002; ගොට්ෆ්රිඩ් සහ අල් 2003]. මත්පැන් අක්රමිකතාවන් පිළිබඳ අධ්යයන කිහිපයකින්ම වැඩි වී ඇති ඇම්ගද්දල පරිමාව සොයාගෙන ඇත [මැක්රිස් සහ අල්., 2008; Wrase et al., 2008], මෙම වර්ගයේ ඇබ්බැහිවීම් වාර්තාවක අධ්යයනයන් සිදු කරන ලද පරිදි, ඇම්ගුලාල් පරිමාව අඩු කරන ලද අතර, ප්රමිතිකරණ කටයුතු තක්සේරු කර ඇත. මෙම විෂමතාව සඳහා විභව්ය පැහැදිලි කිරීම දිගුකාලීන ස්නායුකැපික වෙනස්වීම් සහ විෂ වීම යන දිගුකාලීන ද්රව්ය භාවිතයේ ප්රතිඵලයකි [කෝවානික්, 2005; රීස්නර් සහ කලාවස් 2010] ඖෂධ-සෙවුම් හැසිරීම් වල නැඹුරුවාවන්ට දායක විය හැකිය [Gass and Olive, 2008]. එවන් ස්නායු බෙහෙත් වර්ගයක් ද්රව්යමය ඇබ්බැහිවීමක නිරීක්ෂණය කළ හැකි පුළුල් පෞරාණික ආකර්ෂණයට දායක විය හැක [Bartzokis et al., 2000; කර්න්න් සහ අල්., 1978; මෙචෙචේරියොව් සහ අල්. 2007]. එවැනි ඖෂධ සම්බන්ධ කළ හැකි ස්නායු විෂබීජය SUD හි ඉතා වැදගත් ප්රශ්නයක් විය හැකි නමුත් චර්යාත්මකව ඇබ්බැහිවීම පිලිබඳ ගැටලුවක් නො වේ. මෑත CSR අධ්යයනය fMRI භාවිතා කරන ලද CSB නොවන CSB විෂය සමග සසදන විට CSB හි ලිංගික අව්යාජ නිරූපණය නිරාවරණය කිරීම ඇම්ග්දාලා සක්රීය කිරීම සමග සම්බන්ධ වී ඇත [Voon et al., 2014]. ඇම්ග්දාලා පරිමාවෙහි වෙනස යනු CSB වෙත පුද්ගලිකව පූර්ව ලිංගික අවයවයක් හෝ අතිශයින්ම හෙලිදරව්වකට සම්බන්ධ වී ඇති බවය.

DLPFC ක්රියාකාරීත්වය යනු ප්රජානන පාලනයේ පුළුල් අංගයන් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවය. [MacDonald et al., 2000] සහ වැඩ කරන මතකය [පෙරිරිස්, 2000]. මෙම කලාපවල සම්බන්ධතාවයේ පවත්නා සාහිත්යය සමඟ අග්නිදා සහ ඩීඑල්එෆ්එල් අතර ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාවය අඩු වීම අපගේ අභිප්රායයි. හැඟීම් නියාමනය සඳහා මෙම ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාවය වැදගත් වේ. අන්තර්ජාලය හරහා ක්රීඩා ආබාධ සහිත පුද්ගලයෙකුට ඇම්ගුලාල් සහ DLPFC අතර සම්බන්ධතාවයේ අඩු සම්බන්ධතාවයක් වාර්තා වී ඇති අතර ඉහළ මට්ටමේ ආවේශය සමග සම්බන්ධ වී ඇත [Ko et al. 2015]. සංජානන උපාය මාර්ග භාවිතා කිරීම තුළින් නිෂේධාත්මක චිත්තවේගාත්මක ප්රතිචාර මොඩියුලය වෙනස් කිරීමේ හැකියාව මැන බැලීමට තවත් අධ්යයනයක් මගින් පෙන්නුම් කෙරුණි, DLPFC, ඇම්ග්දාලා ක්රියාකාරිත්වය හා එම කලාපයන් අතර ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාවය අතර ඇති සංසිද්ධිමය මූලෝපායයන් මත යැපීම මත යැපෙන DLPFC ඇතුළු ඉදිරිපස බාහිකයේ ක්රියාකාරිත්වය ඍණාත්මක හැඟීම් නියාමනය කිරීම [බෑන්ක්ස් et al., 2007]. ඇම්ගද්දල සහ DLPFC සම්බන්ධතාව සමානම ලෙස ඒකාධිකාරී අවපාතය සමග සම්බන්ධ වී ඇත [Siegle et al., 2007]. සී.පී.බී. මානසික ආතතිය හා කාංසාව ආශ්රිත රෝගී තත්වයන් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. කෙසේවෙතත්, අපගේ සොයාගැනීම් මානසික අවපීඩනයට සම්බන්ධ නොවීය. ඩීඑල්පීඑෆ්එෆ් විසින් පිරිමි එච්එච්වී හි අධ්යයනයකට සම්බන්ධ වී සිටි අතර, කාමුක කෘති භාවිතය වැඩි වශයෙන් භාවිතා කරන ලද්දේ DLPFC සහ striatum අතර පැහැදිලි ක්රියාකාරිත්වය සමඟ සංසන්දනය කිරීමේදී [Kühn and Gallinat, 2014].

මෙම සොයා ගැනීම් මූලිකවම CSB විෂයයන් හි කුඩා නියැදි ප්රමාණයේ දී සලකා බලනු ලැබුවද, විශේෂයෙන් අපි මෙම කාණ්ඩය සංසන්දනාත්මක HV හි විශාල ප්රමාණයේ සාම්පල සමඟ සැසඳිය යුතුය. අධ්යයනයේ සීමාව වන්නේ ජනගහනයේ සමජාතිත්වයයි. වෙනත් යාන්ත්රික මනෝචිකිත්සක ආබාධ සහිත විෂයයන් සමඟ යාන්ත්රික කාර්යභාරයක් ඉටු කිරීමට අපට නොහැකි වූ හෙයින්, මෙම ප්රතිඵල අනෙකුත් කල්ලි සමග CSB විෂයයන් වෙත ප්රවේශමෙන් ලබා ගත යුතුය. තවද, CSB විෂයයන් අතර නිරීක්ෂණය කරන ලද ව්යුහාත්මක හා ක්රියාකාරී අසාමාන්යතාවයන් කලින් පැවති ගති ලක්ෂණවලට සම්බන්ධ විය හැකිය. එසේ නැතහොත් CSB බලපෑම්වල ප්රතිඵලයක් විය හැකිය. එබැවින් මෙම අධ්යයනයට CSB බලපෑම් පිළිබඳ හේතු සොයා බැලිය නොහැකිය. අනාගත අධ්යයන මගින් රාජ්යයේ සහ ගති ලක්ෂණ ප්රවනතාවයන් සහ විශාල නියැදි ප්රමාණයන් හා ශ්වසන අසාමාන්යතාවයේ පූර්ව නරක්කාර අසාමාන්යතාවයන් අතර වෙනස්කම් තීරණය කිරීම සඳහා දිගුකාලීන පියවර ගත යුතුය.

අපගේ වත්මන් සොයාගැනීම්වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ, පෙඩරෙෆෝරල් ඉහළ-පහළ නියාමන පාලන ජාලයන්හි අභිප්රේරණය වූ නිශ්චිත භාවය සහ පහත් විවේචනාත්මක ප්රාථමික සම්බන්ධතාවයන් සම්බන්ධව කලාපයක් තුළ ඉහළ යන පරිමාවකි. එවැනි ජාලයන් කඩාකප්පල් කිරීම මගින් පරිසර හිතකාමී විපාකයක් හෝ වැඩි දියුණු කළ ප්රතික්රියාශීලීතාවයක් සඳහා අශුභවාදී චර්යාත්මක රටාවන් පැහැදිලි කිරීමට හේතු විය හැක. අපගේ සමුද්රික සොයාගැනීම් SUD හි ඇති අය සමඟ සසඳන කල, මෙම සොයා ගැනීම් නිදන්ගත ඖෂධ නිරාවරණයෙන් ඇති ස්නායුකික ආචරණවල ක්රියාකාරීත්වය ලෙස වෙනස් විය හැකිය. නැගී එන සාක්ෂි මගින් දිරිගැන්වීමේ ක්රියාවලියක් සමග විභව කප්පාදුවක් සිදු විය හැකිය. මෙම විශිෂ්ට ජාලයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන ලද හෝ වඩාත් කැමති ලිංගික සූත්ර වලට නිරාවරණය වීමෙන් පසුව වැඩිදියුණු කර ඇති බව පෙන්නුම් කර ඇත [බ්රෑන්ඩ් ඇන්ඩ් අල්., 2016; සෝක් සහ සෝන් 2015; වින් සහ ඇල්. 2014] වැඩි දියුණු කළ සැලකිලිමත් පක්ෂපාතීත්වය [Mechelmans et al., 2014] ලිංගික හැසිරීම් සඳහා විශේෂිත ආශාවක් නමුත් සාමාන්ය ලිංගික ආශාවන් නොතිබීම [බ්රෑන්ඞ් සහ අල්., 2016; වින් සහ ඇල්. 2014]. ලිංගික සංවේදී අවයවයන් කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කර ඇති අතර ලිංගික සංවේදීතාවයෙන් යුත් ලක්ෂණ සඳහා ලිංගික සංවේදීතාවන්ට අනුකූලව ලිංගික සංවේදීතාව සහ සැලකිලිමත් අනුප්රාප්තිය අතර සම්බන්ධතාවය තහවුරු කරයි [Banca et al., 2016]. ලිංගික සෞන්දර්යාත්මක අවයවයන් සම්බන්ධව වැඩි දියුණු කළ ක්රියාකාරිත්වයන් පිළිබඳ සොයාගැනීම් වෙනස් වන පරිපුර්ණත්වය, සමහර විට ඉවසීමේ සංකල්පය සමග ගැලපෙන ප්රතිඵලය (හෝ කොන්දේසි විරහිත උත්තේජකය) වඩා වෙනස් වේ. නව ලිංගික උත්තේජක සඳහා වූ මනාප වැඩි කරයි [Banca et al., 2016]. මෙම සොයාගැනීම් එක්ව මෙම රෝගකාරිත්වය පිළිබඳ වැඩි අවබෝධයක් ලබා ගැනීම සහ රෝග චිකිත්සක සලකුණුකරණය හඳුනා ගැනීම සඳහා හේතු වන මූලික ස්නායු විද්යාව පැහැදිලි කිරීමට උපකාරී වේ.

අභිමානය

WBIC කාර්ය මණ්ඩලය ඔවුන්ගේ විෙශේෂඥතාව සහ සහාය ලබා ගැනීම සඳහා සහාය ලබා ගැනීමට අපෙග් ස්තුතිය පුද කරමු. එසේම, අධ්යයනය සඳහා රෝගීන් යොමු කිරීම සඳහා තඩ්ඩස් බර්චාර්ඞ් සහ පෝලා හෝල්ට ස්තූති කිරීමට අපි කැමැත්තෙමු. චර්යාත්මක හා සායනික ස්නායු විද්යා ආයතනය (BCNI) වෙල්විච්ට් ට්රස්ට් සහ වෛද්ය පර්යේෂණ ආයතනයේ සහාය ලබයි.

ආශ්රිත

• අෂ්බර්නර් ජේ (2007): වේගවත් ඩිසෙෆෝම් රූප රක්ෂණය ඇල්ගොරිතම. Neuroimage 38: 95-113.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 2070
• Banca P, Morris LS, Mitchell S, Harrison NA, Potenza MN, Voon V (2016): නවෝත්පාදනය, සමලිංගික හැසිරීම් සහ සැලකිලිමත් පක්ෂපාතීත්වයට පක්ෂපාතී වීම. J Psychiatr Res 72: 91-101.
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 2
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 307
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 75
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 18323
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 1
• බැංකු SJ, එඩි KT, ​​ඇන්ග්ස්ටාඩ්ට් එම්, නාතන් PJ, ෆැන් KL (2007): හැඟීම් පාලනය කිරීමේදී ඇම්ග්දලා-පෙරමුනු සම්බන්ධතාවය. සෝනි කොග්න් නියුෙරෝෂි බලපෑම 2: 303-312.
• CrossRef |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 1087
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 342 |
• දැන්වීම්
• බර්ට්ස්කිස් ජී, බෙකසන් එම්, ලූ පීඑච්, එඩ්වඩ්ස් එන්. රෙපොපෝර්ට් ආර්, විස්මන් ඊ, පාලි P (2000): ඇල්ෆේටයින් සහ කොකේන් ඇබ්බැහි කරන ලද ඇල්කොහොල් ඇටසැකිලි සහ සාමාන්ය පාලනයන්හි වයස අවුරුදු ආශ්රිත මොළ පරිමාව අඩු කිරීම: ඇබ්බැහි පරීක්ෂණ සඳහා බලපෑම්. මනෝචිකිත්සර් රිසෝ ස්නායුකරණයක් 98: 93-102.
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 16 |
• දැන්වීම්
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 1782
• වයිලි ඔන්ලයින් පුස්තකාලය |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 245
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 217
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 597 |
• දැන්වීම්
• CrossRef |
• PubMed |
• වෙබ් ඔෆ් සයන්ස්®
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 19
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 27
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 21
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 172
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 8
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 30
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 1
• වයිලි ඔන්ලයින් පුස්තකාලය |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 76
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 23
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 63
• බීෙක් ටී, වෝඩ් සී, මෙන්ඩල්සන් එම් (1961): බෙකා ඩෙප්ෂන් ඉන්වෙන්ටරි (BDI). අභිලේඛන මනෝ වෛද්ය විද්යාව 4: 561-571.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 1895 |
• දැන්වීම්
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 134
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 313
• වෙළඳ නාමය M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S (2016): කාමුක දර්ශන නැරඹීමෙහි යෙදෙන විට ලිංගික කාමුක දර්ශන ක්රියාකාරිත්වය අන්තර්ජාලයේ කාමුක දර්ශන ඇබ්බැහි වීමේ ලක්ෂණ සමඟ සමීප වේ. Neuroimage 129: 224-232.
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 7 |
• දැන්වීම්
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 70
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 28
• CrossRef |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 196
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 255
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 3
• වයිලි ඔන්ලයින් පුස්තකාලය |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 20
• Brett M, ඇන්ටන් JL, Valabregue R, Poline JB (2002): SPM 99 සඳහා MarsBar මෙවලම් පෙට්ටිය භාවිතයෙන් ප්රයෝජනවත් විශ්ලේෂණය. Neuroimage 16: S497.
• වයිලි ඔන්ලයින් පුස්තකාලය |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 43
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 63
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 1
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 7675
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 383
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 4
• වයිලි ඔන්ලයින් පුස්තකාලය |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 110
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 25
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 3
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 25
• CrossRef |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 1108
• CrossRef |
• PubMed
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 92
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 3
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 72 |
• දැන්වීම්
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 31 |
• දැන්වීම්
• CrossRef |
• PubMed |
• උපුටා දැක්වීම: Web of Science® Times: 66
• Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, Yu D, Jin C, Qin W, Tian J (2015): ස්ට්රැටම් morphometry යනු අන්තර්ජාලමය ක්රීඩා ආබාධය තුළ සංජානන පාලක හිඟය හා රෝග ලක්ෂණ බරපතල බවය. Brain Imaging Behav 10: 12.
• කාදිනල් ආර්. එන්., පාර්කින්සන් JA, ශාලාව ජේ, එවර්ට් BJ (2002): චිත්තවේග හා අභිප්රේරණය: ඇම්ග්දලා, උගුරේට් පටුමග සහ පුරප්රෆල් බාහිකයේ භූමිකාව. Neurosci Biobehav Rev 26: 321-352.
• කාර්ලන් පීඑල්, ​​වර්ට්ට්ස්මන් ජී, හොල්ජේට් පීඑන්සී, විල්කින්සන් ඩී.ඒ., රැන්කින් ජේ. සී. (1978): පරිගණක ආශ්රිත සර්වර් විසින් මැන බැලූ මෑතදී අහිමි වූ දිගු කාලීන මිත්රශීලී මත්පැන් වල ප්රතිවර්තමය මස්තිෂ්ක ආකර්ෂණය. විද්යා 200: 1076-1078.
• Carnes P, Delmonico DL, Griffin E (2007): ජාලයේ සෙවණැලි: ආමාශගත මාර්ගගත ලිංගික හැසිරීම් වලින් නිදහස් වීම, 2nd ed. සෙන්ට් සිටි, MN: හසල්ඩෙන් ප්රකාශය.
• කොෙනෝලි CG, බෙල් ආර්පී, ෆොක්ස් ජේ, ගරවන් එච් (2013): ඩයොසොයිඩ් කාරී කොකේන් භාවිතා කරන්නන්ගේ දිගුකාලීනව ඇබ්බැහි වීම සහ දිගුකාලීනව නොබිඳී පවතින තත්වයන් සමඟ වෙනස් වේ. PLoS එකක් 8: e59645.
• කොක්ස් එස්ආර්, ෆර්ගියුසන් කේ.ජේ., රොයල් එන්.ඒ., ෂෙන්කින් එස්ඩී, මැක්ෆර්සන් එස්.ඊ., මැක්ලුලිච් ඒඑම්ජි, ඩයරි අයි ඩී, වෝර්ඩ්ලව් ජේ. එම්. (2014): චුම්බක අනුනාද ලක්ෂණ උද්දීපනය කිරීමේ ක්රමවේදයන් පිළිබඳ චුම්භක අනුනාද රූපයේ හැඩගැස්වීම. මොළයේ ව්යුහය Funkt 219: 1-22.
• ඩිසිකන් ආර්එස්, සීගෝං එෆ්, ෆිෂ්ල් බී, ක්වීන් බීටී, ඩික්සන්සන් බීසී, බ්ලැක් ඩී, බක්නර් ආර්එල්, ඩේල් ඒඑම්, මාගුයර් ආර්පී, හයිමන් බීටී (2006): MRI මත ස්කන්ධ කේන්ද්රීය කළාප උනන්දුවක්. Neuroimage 31: 968-980.
• එවර්ත් බී.ජේ., කාදිනල් ආර්. එන්., පාර්කින්සන් ජේ.ඒ., රොබින්ස් TW (2003): ප්රකෝපිත හැසිරීම: චිත්තවේගීය අධ්යනය පිළිබඳ amigdala-dependent යාන්ත්රණ බලපෑම්. ඈන් එන්.ඊ.අයි.සී.සී.සී. 985: 233-250.
• Gass JT, ඔලිව් එෆ්එෆ් (2008): මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහිවීම හා මත්පැන් පානය කරන ග්ලූටැටැටර්ජික් උපස්ථරයන්. Biochem ෆාමසෝල් 75: 218-265.
• ගොට්ෆ්‍රයිඩ් ජේඒ, ඕ'ඩොහර්ටි ජේ, ඩෝලන් ආර්.ජේ (2003): මානව ඇමිග්ඩලා සහ කක්ෂීය පෙරමුනු බාහිකයේ පුරෝකථන විපාක අගය කේතනය කිරීම. විද්‍යාව 301: 1104-1107.
• ග්රාන්ට් JE, ඔලලූග් බීඑල්, ​​චේම්බර්ලන් එස්ආර් (2015): සූදුවේ නියැලීමේ දී උෂ්ණත්වයේ ඝනත්වය අඩු කිරීම: උෂ්ණත්වමාණ MRI අධ්යයනයක්. යුරෝ ආර්ක් මනෝචිකිත්සම් රෝග ස්නායුංශ 265: 655-661.
• වෑන් හොල්ස්ට් RJ, ඩී රූටර් එම්, වෑන් ඩන් බ්රින් W, වෙල්ට්මන් ඩී ඩී, ගුඩ්රියාන් ඒඊ (2012): ගැටළු සූදුවට ඇබ්බැහි වූවන්, මත්පැන් අනිසි භාවිතය හා නිරෝගී පාලනයක් සසඳා බැලීමේදී පදනම්ව ඇති මෝල්ෆොමැටරි අධ්යනයක්. මත්ද්රව්ය මත්පැන් රහිත 124: 142-148.
• හොං එස්බී, කිම් ජේ.වී., චෝයි එජ්, කිම් එච්, සුහ් එ.ඊ., කිම් සීඞී, ක්ලවුසර් පී, විට්ල් එස්, යුසෙල් එම්, පැන්ටිලීස් සී, යිඑච්එච් (2013): අන්තර්ජාලයේ ඇබ්බැහි වීම සමඟ පිරිමි යෞවනයන් තුළ කක්ෂීය ඝණත්වය අඩු කිරීම. Behav Brain Funct 9: 11.
• ජුට්සා ජේ, සෞනවාරා ජේ, පාක්කෝලා ආර්, නියෙමෙල් එස්, කාසිනෙන් වී (2011): ව්යාධිජනක සූදුවේ මොළයේ සුදු පදාර්ථයේ අඛණ්ඩතාවයේ පුළුල් අසාමාන්යතාව. මනෝ චිකිත්සක රෙස් - ස්නායුගතකරණය 194: 340–346.
• කෆ්කා මන්ත්රී (2010): ලිංගික බෙලහීනත්වය: DSM-V සඳහා යෝජිත නිර්ණය. ඇක්ස් ලිංගය Behav 39: 377-400.
• Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, ලින් WC, යෙන් සීඑෆ්, චෙන් සීඑස්, යෙන් ජේ (2015): වැඩිහිටි අළු පදාර්ථ ඝනත්වය සහ වැඩිහිටියන් තුළ ඇම්ගුලාල් ක්රියාකාරී සම්බන්ධතා අන්තර්ජාල ක්රීඩා ආක්රමණ සමග. Prog Neuropsychopharmacol Biol මනෝවිද්යාව 57: 185-192.
• කොහ්ලර් එස්, හසල්මන් ඊ, වයිස්ටන්බර් ටී, හයින්ස් ඒ, රොමෑන්සුක්-සීෆර්ත් එච් (2013): ව්යාධි මාේගය සහ දකුණු පෆරෝෆල් බාහිකයේ රෝගාබාධ වැඩි වීම. මොළයේ ව්යුහය Funkt 220: 469-477.
• කොවොවිකි P (2005): dopamine සහ glutamate මැදිහත්කරුවන් සඳහා අයැදුම් සහිත මත්ද්රව්ය භාවිතයට ඇබ්බැහිවීම සහ විෂවීම සඳහා: ඒකාබද්ධ ඉලෙක්ට්රෝන හුවමාරු සහ ප්රතික්රියාශීලී ඔක්සිජන් විශේෂය. මැඬි උපන් දිනය 65: 90-96.
• Kraus SW, Voon V, Potenza MN (2016): අනිවාර්ය ලිංගික හැසිරීම් පිළිබඳ ස්නායු විද්යාව: නැගී එන විද්යාව. ස්නායුකෝෂිෆෝමැක්ලology 41: 385-386.
• Kühn S, Gallinat J (2011): නීත්යානුකූල හා නීති විරෝධී ඖෂධ හරහා තණ්හාව පිළිබඳ පොදු ජීව විද්යාව - ප්රතික්රියා-ප්රතික්රියාශීලී මොළයේ ප්රතික්රියාව ප්රමාණාත්මක ලෙස විශ්ලේෂණය කිරීම. ඊර්එන් ජේ නුර්සොසි 33: 1318-1326.
• Kühn S, Gallinat J (2014): කාමුක දර්ශන පරිභෝජනය ආශ්රිත මොළයේ ව්යුහය හා ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාව: පෝස්ටර් මත මොළය. ජේම් මානසික රෝග 71: 827-834.
• Kundu P, Inati SJ, Evans JW, Luh WM, Bandettini PA (2012): BOLL සහ BOLL නොවන සංඥා විවිධාකාරයෙන් EPI භාවිතා කරමින් fMRI කාල ශ්රේණි තුල සංඥා. Neuroimage 60: 1759-1770.
• Lin X, Dong G, Wang Q, Du X (2014): "අසාමාන්ය අළු හා සුදු පදාර්ථ පරිමාව" අන්තර්ජාල සූදුවට ඇබ්බැහි වූවන්. "Addict Behav 40C: 137-143.
• මැක්ඩොනල්ඩ් ඒඩී, කොහෙන් ජේ ඩී, ස්ටෙන්ගර් ඒ.ඒ., කාටර් සීඑස් (2000): සංජානන පාලනයේ දී ඩොසොලෝල්ටීය පුරෝෆරල් සහ බාහිර සින්ටුලූට් බාහිකයේ භූමිකාව විසුරුවා හැරීම. විද්යා 288: 1835-1838.
• මැක්රිස් එන්, ඔස්කාර්-බර්මන් එම්, ජෆින් එස්.කේ., හොජ් එස්එම්, කෙනඩි ඩීඑන්, ශෝවීස් වීඑස්, මාරින්ක්ක් කේ, බ්රයිටර් HC, ගසික ජීපී, හැරිස් GJ (2008): මත්පැන් පානය කරන මොළයේ විපාක පද්ධතියේ අඩු වීම. බයෝල් මනෝ වෛද්ය විද්යාව 64: 192-202.
• මාටින්ස් ඩී, ස්ලිෆ්ස්ටයින් එම්, බ්රෝෆ්ට් ඒ, මාවලාවි ඕ, චැටර්ජි ආර්, හ්වාන් ඩීආර්, හුං ය, කූපර් ටී, Kegeles L, Zarahn E, අබි ඩර්ගෑම් A, හැබර් එස්එන්, Laruelle M (2003): මිනිස් මැසොලිමික් ඩොපැමයින් සම්ෙපේෂණය පොසිට්රෝන විමෝචන ස්කෑන් ක්රමය. II වන කොටස: තීව්රතා වල ක්රියාකාරී අනුකොටස් තුළ Amphethamine-induced dopamine release. J සෙර්යම් රුධිර ප්රවාහ මෙටාබ් 23: 285-300.
• මැක්ගාහු සීඒ, ගෙලෙන්බර්ග් ඒජේ, සින්ඩි ඒ, මොරෙනෝ එෆ්ඒ, ඩෙල්ගාඩෝ පීඑල්, ​​මැක්නයිට් කේඑම්, මැන්බර් ආර් (2011): ලිංගික සහ විවාහ පිළිබඳ ජර්නලය ඇරිසෝනා ලිංගික අත්දැකීම් පරිමාණය (ඇසෙක්ස්): විශ්වසනීයත්වය සහ වලංගුභාවය. ජේ සෙක්ස් මැරිටල් තීර් 26: 37–41.
• Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB, Lapa TR, Harrison NA, Potenza MN, Voon V (2014): ලිංගික හැසිරීම් වලින් තොර සහ ලිංගික හැසිරීම් නොමැති පුද්ගලයන්ට ලිංගික හැඩ ගැසුනු විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න. PLoS එකක් 9: e105476.
• Mechtcheriakov S, Brenneis C, Egger K, Koppelstaetter F, Schocke M, Marksteiner J (2007): Voxel-based morphometry මගින් අනාවරණය වී ඇති මත්පැන් ඇබ්බැහිවීම සහිත රෝගීන්ගේ මස්තිෂ්ක ඇටර්රෆි වල පැතිරුණු වෙනස් රටාවකි. J Neurol Neurosurg Psychiatry 78: 610-614.
• මයිනර් එම්එච්, රේමන්ඩ් එන්, මුලර් බී., ලොයිඩ් එම්, ලිම් කේ ඕ (2009): බලහත්කාරී ලිංගික හැසිරීම් වල ආවේගශීලී හා ස්නායු කායික ලක්ෂණ පිළිබඳ මූලික විමර්ශනය. මනෝ චිකිත්සක රෙස් - ස්නායුගතකරණය 174: 146-151.
• මැරේ GK, Corlett PR, Clark L, Pessiglione M, Blackwell AD, Honey G, Jones PB, බුල්මෝර් ඊට්, රොබින්ස් ටීවී, ෆ්ලෙචර් පීඑච් (2008): මනෝවිද්යාව තුළ සම්භාව්ය නයිග්රා / මෝල මනෝචිකිත්සනය 13: 267-276.
• පේර්රීස් එම් (2000): වැඩ කරන මතකයේ මැද භාගයේ ඇති පූර්වප්රාප්තික බාහිකයේ භූමිකාව. එම්එම්එම්එස්එන්එස්එන්එන්එන්එම්එම්එක්ස්: 133-44.
• Prase N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Proudfit GH (2015): ගැටලුව භාවිතා කරන්නන් තුළ ලිංගික ඡායාරූප ලිංගික දර්ශන ප්රමාද කිරීම හා "පෝස් ඇබ්බැහිවීම" සමග නොගැලපෙන පාලනය. Biol Psychol 109: 192-199.
• රන්දෝ කේ, ටයිට් කේ, හැනෙස්ටඩ් ජේ, ගුආර්නියාෂියා ජේ, සින්හා ආර්. (2013): කොකේන් යැපීම්වල ඇති අඩමාන අවයව හා අස්ථි පාට අම්ල පරිමාව පිළිබඳ ලිංගික වෙනස්කම්: Voxel-based morphometric study. ඇබ්බැක්ටික් බයෝල් 18: 147-160.
• RC කණ්ඩායම (2014): R: සංඛ්යා ලේඛන කටයුතු සඳහා භාෂා සහ පරිසරය. වියානා, ඔස්ට්රියාව: සංඛ්යානමය තොරතුරු පරිගණක විද්යාව සඳහා වූ පදනම. ISBN 3-900051-07-0.
• රීඩ් පීඑච්, කාර්පෑන්ඩර් බීඑන්, හුක් JN, ගැරෝස් එස්, මැනින් ජේ.සී., ගිලිලන්ඩ් ආර්, කූපර් ඊබී, මැක්ක්රිට්ටික් එච්, ඩැවින් එම්, ෆොන්ග් ටී (2012): අධි සමකාලීන අක්රමිකතාව සඳහා ඩීඑම්එම්-5 ක්ෂේත්ර පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල වාර්තා කිරීම. ලිංග භේදය 9: 2868-2877.
• Reissner KJ, Kalivas PW (2010): ඇබ්බැහි වූ ආබාධ ප්රතිකාර කිරීමට ඉලක්කයක් ලෙස ග්ලූටමට් ගෘහස්ථිය භාවිතා කිරීම. බීහැච් ෆාමසියෝල් 21: 514.
• Seok JW, Sohn JH (2015): ගැටළුකාරි හැඟීම්බර හැඟීම්බර පුද්ගලයෙකුගේ ලිංගික ආශාවන්හි ස්නායුක උපස්ථරයන්. Front Behav Neurosci 9: 1-11.
• ෂීහන් ඩී.වී., ලෙකොබියර් එච්, ෂීහාන් කේ. එච්., අමෝරිම් පී, ජැන්ව්ස් ජේ, වයිල් ඊ, හර්ගුටා ටී, බේකර් ආර්, ඩන්බාර් ජී. සී. (1998): කුඩා අන්තර්ජාතික ස්නායු මනෝචිකිත්සක සම්මුඛ පරීක්ෂණය (mini): ව්යුහගත රෝග විනිශ්චය මානසික සම්මුඛ පරීක්ෂණය DSM-IV සහ ICD-10 සඳහා. J Clin Psychiatry 59: 22-33.
• Siegle GJ, Thompson W, Carter CS, Steinhauer SR, Thase ME (2007): ඒකාකාර මානසික අවපීඩනය තුල ඇති වූ ආම්ඩුඩල සහ අඩු ඩොසොලෝල්ටීය පුරෝලාපල් බ්රෝඩ් ප්රතිචාරය: සම්බන්ධ හා ස්වාධීන විශේෂාංග. බයෝල් මනෝ වෛද්ය විද්යාව 61: 198-209.
• Sun Y, Sun J, Zhou Y, Ding W, Chen X, Zhuang Z, Xu J, Du Y (2014): අන්තර්ජාතික ක්රීඩා ඇබ්බැහිවීම තුල DKI භාවිතා කරමින් අළු ද්රව්යයේ පරිණාමය වෙනස් කිරීම. Behav Brain Funct 10: 37.
• Taki Y, Kinomura S, Sato K, Goto R, Inoue K, Okada K, Ono S, Kawashima R, Fukuda H (2006): ගෝලීය අළු පාට පරිමාව හා කලාපීය අළු පදාර්ථ පරිමාව යන දෙඅංශයෙන්ම මද්යසාර නොවන මත්පැන් පානය ස්වාධීන ජපන් මිනිසුන්: වායු විශ්ලේෂක විශ්ලේෂණය සහ Voxel මත පදනම් වූ morphometry. මත්පැන් සායන විස්තාරණ Res 30: 1045-1050.
• ටැන්බේ ජේ, ට්රේගලාස් ජේආර්, ඩැල්වානි එම්, තොම්සන් එල්, ඕවන්ස් ඊ, ක්රොව්ලි ටී, බැනීච් එම් (එක්ස්එම්එක්ස්): මධ්යස්ථ කක්ෂීය ස්රාවය ස්රාවය අබ්බැහි වී ඇති පුද්ගලයන්ගේ යැපීම් වලදී අඩු වේ. බයෝල් මනෝ වෛද්ය විද්යාව 2009: 65-160.
• Voon V, Mole TB, Banca P, පෝටර් L, මොරිස් එල්, මිචෙල් එස්, ලපා ටී ටී, කාර් ජේ, හැරිසන් එන්.ඒ., පොටෙන්සා එන්එන්, ඉර්වින් එම් (2014): ලිංගික හැසිරීම් නොමැතිව හා ලිංගික හැසිරීම් නොමැති පුද්ගලයින්ගේ ලිංගික ප්රතිරෝධතා . PLoS එකක් 9: e102419.
• Wang H, Jin C, Yuan K, Shakir TM, Mao C, Niu X, Niu C, Guo L, Zhang M (2015): අන්තර්ජාල ක්රීඩා ආබාධ සහිත යෞවනයන් තුළ අළු පදාර්ථ පරිමාව හා සංජානනය පාලනය කිරීම. Front Behav Neurosci 9: 1-7.
• Weng CB, Qian RB, ෆු XM, ලින් බී, හෑන් එන්එම්, නියු සීඑස්, වෑන්ග් එච්එච් (2013): අමු ද්රාවය හා මාර්ගගත ඇබ්බැහිවීම් වලදී ධ්වනි අසාමාන්යතා. Eur J Radiol 82: 1308-1312.
• Whiteside SP, Lynam DR (2001): පහත් සාධක ආකෘතිය සහ අධිස්ථාපනය: ව්යාජත්වය තේරුම් ගැනීමේ ව්යුහාත්මක ආකෘතියක් භාවිතා කිරීම. පර් INDID DIF 30: 669-689.
• Whitfield-Gabrieli S, Nieto-Castanon A (2012): සම්බන්ධිත සහ ප්රතිසන්ධීය මොළයේ ජාල සඳහා ක්රියාකාරී සම්බන්ධක මෙවලම් පෙට්ටියක්. Brain Connect 2: 125-141.
• Wrase J, මැක්රිස් එන්, බ්රවුස් DF, මැන් කේ, ස්මොල්කා එන්එන්, කෙනඩි ඩීඑන්, ශෝවීස් වීඑස්, හොජ් එස්එම්, තංගල් එල්, අල්බාගේ එම්, සීජීල් ඩී, ඩේවිස් ඕ සී, කිස්ලින්ග් සී, ස්මාන් ජී, බ්රයිටර් HC, හයින්ස් A 2008): මත්පැන් අනිසි භාවිතය නැවත ඇතිවීම හා තණ්හාව ආශ්රිත ඇම්ගද්දල පරිමාව. Am J Psychiatry 165: 1179-1184.
• Xiao P, Dai Z, Zhong J, Zhu Y, Shi H, Pan P (2015): මධ්යසාර රඳා පැවැත්මේ කලාපීය ද්රාවණ හිඟය: Voxel-based morphometry අධ්යයනයන්හි මට්ටම් විශ්ලේෂණයක්. මත්ද්රව්ය මත්පැන් රහිත 153: 22-28.
• යුවාන් කේ, චින් W, වෑන්ග් ජී, සෙන්ග් එෆ්, ෂැවාල් එල්, යාන් X, ලියු පී, ලියු ජේ, සන් ජේ, ඩෝන් ඩීඑන් කේඑම්, ගොන්ග් ක්වයි, ලියු ය, ටියාන් ජේ (2011): අන්තර්ජාලය ඇබ්බැහි වීමෙන් ඇති වන ක්ෂුද්ර ආබාධයකි. PLoS එකක් 6: e20708.
• යුවාන් කේ, චෙන්ග් පී, ඩොන්ග් ටී, බයි Y, ෂින්ග් එල්, යූ ඩී, චාඕ එල්, ඩොන්ග් එම්, වොන් ඩෙනීන් කේඑම්, ලියු ය, චින් ඩබ්, ටියැන් ජේ (2013): සබැඳි ක්රීඩා ඇබ්බැහිවීම . PLoS එකක් 8: e53055.
• Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, චාඕ ZM, Xu JR, Lei H (2011): අන්තර්ජාලයට ඇබ්බැහිවීමෙන් ග්රේට ද්රව්ය අසාමාන්යතා: Voxel-based morphometry study. Eur J Radiol 79: 92-95.