ලිංගික හැසිරීම් සහ ලිංගික හැසිරීම් නොමැති පුද්ගලයින්ගේ ලිංගික හැසිරීම් වල ස්නායු සම්බන්ධතාවය (2014)

උපුටනය: Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, et al. (2014) ලිංගික හැසිරීම් වල ලිංගික හැසිරීම් සහ ලිංගික හැසිරීම් සහිත ලිංගික ප්රතික්රියාකාරිත්වයේ ස්නායු සම්බන්ධතාව. PLoS ONE 9 (7): e102419. doi: 10.1371 / journal.pone.0102419

කර්තෘ: Veronique Sgambato-Faure, INSERM / CNRS, ප්රංශය

ලැබුණු: මාර්තු 6, 2014; පිළිගත්තා: ජූනි 19, 2014; Published: ජූලි 11, 2014

කතුහිමිකම: © 2014 Voon et al. මෙය කොන්දේසි යටතේ බෙදා හැර ඇති විවෘත ප්රවේශ ලිපි වේ Creative Commons ආරෝපණය බලපත්රයමුල් ග්රන්ථය හා මූලාශ්රය බැරවූ විට ඕනෑම මාධ්යයකින් සීමා කිරීම, බෙදා හැරීම හා ප්රතිනිෂ්පාදනයට ඉඩ ලබා දේ.

දත්ත ලබා ගැනීම: නිගමනවලට යටත්ව සියලු දත්ත සම්පූර්ණ සීමාවන් නොමැති බව කතුවරු තහවුරු කරති. සියලු දත්ත කඩදාසි තුළ ඇතුළත් වේ.

අරමුදල්: වෙල්ඩිවේට් ට්රස්ට් ඉන්ටර්නෙට් අධිශිෂ්යත්ව ප්රදාන මගින් සපයන අරමුදල් (093705 / Z / 10 / Z) මඟින් ලබා දෙනු ලැබේ. වෛද්ය පොටෙන්සේට ජාතික සෞඛ්ය ආයතනයේ සිට P20 DA027844 සහ R01 DA018647 මගින් ආධාර ලබා දෙන ලදී. කනෙක්ටිකට් ප්රාන්තයේ මානසික සෞඛ්ය හා ඇබ්බැහි සේවා; කනෙක්ටිකට් මානසික සෞඛ්ය මධ්යස්ථානය; සහ සූදු පිළිබඳ පර්ෙය්ෂණ සම්මානය ෙවනුෙවන් වගකිවයුතු ආධුනිකත්ව ආයතනෙය් ජාතික මධ්යස්ථානයෙන්. අධ්යයනය සැලසුම්, දත්ත එක්රැස් කිරීම සහ විශ්ලේෂණය, ප්රකාශයට පත් කිරීමට හෝ අත්පිටපත් සකස් කිරීමේ දී අරමුදල්කරුවන්ට කිසිදු කාර්ය භාරයක් නොතිබුණි.

තරඟකාරී අවශ්යතා: කතුවරුන් ප්රකාශ කර ඇත්තේ තරඟකාරී අවශ්යතා කිසිවක් නොමැති බවයි.

හැදින්වීම

ලිංගික හැසිරීම් (CSB), ලිංගික හැසිරීම් සහ ලිංගික ඇබ්බැහිවීම යනුවෙන් හැඳින්වෙන ලිංගික සම්බන්ධකම් වල අධික ලෙස හෝ ගැටලූකාරී සම්බන්ධතාවයක් යනු සැලකිය යුතු පොදු මානසික සහ ශාරීරික සෞඛ්ය ප්රතිවිපාක ගෙන යා හැකි සාපේක්ෂ පොදු සායනික ව්යුහයකි. [1]. බොහෝ මනෝ විද්යාත්මක වසංගත අධ්යනයන් බොහෝ ප්රාථමික ඇස්තමේන්තු නොපවතින නමුත් CSB හි මිනුම් ද ඇතුළත් කර නොමැති වුවත් දැනට පවත්නා දත්ත යෝජනා කරන්නේ CSB සඳහා වන අනුපාත 2 සිට 4% දක්වා වන ප්රජාව සහ විද්යාලීය පදනම් වූ තරුණ වැඩිහිටියන්ට මානසික රෝග [2]-[4]CSB නිශ්චය කර ඇති ආකාරය අනුව ඉහළ සහ පහළ අනුපාත වාර්තා කර ඇත [5]. CSB හි නිශ්චිත ව්යාප්තිය හා බලපෑම නිර්ණය කිරීමේ සංකීර්ණ සාධකයක් වන්නේ මෙම අක්රමිකතාව සඳහා විධිමත් නිර්වචනයක් නොමැතිකමයි. DSM-5 සඳහා අධි සමකාලීන අක්රමිකතාව සඳහා නිර්ණායක යෝජනා කරන ලදී [6]මෙම සංකූලතාව DSM-5 හි ඇතුළත් කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, සී.බී.සී. සැලකිය යුතු දුර්වලකතාවකින්, සංජානනය හා මානසික සමාජ මානසික ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බැවින්, එය සෘජු විභාගයක් ඉල්ලා සිටියි.

CSB සංකල්පනය සංකල්පනය කිරීම විවාද පාලක ආබාධයක් ලෙස හෝ රෝගී නොවන හෝ "චර්යාත්මක" ඇබ්බැහිවීමක් ලෙස තත්වය සලකා බැලීම සඳහා යෝජනා කරන ලද තර්ක සමඟ විවාදයට භාජනය වී තිබේ. [7]. පවත්නා දත්ත මත පදනම්ව, බෝවන ආබාධ (හෝ සූදුව අසහනය) මෑතදී ඩීඑම්එම්-5 හි නැවත සංකලනය කරන ලදී. [8]. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් අක්රමිකතා (උදා. අන්තර්ජාල භාවිතය, වීඩියෝ ක්රීඩා හෝ ලිංගික සම්බන්ධකම් වලට සම්බන්ධ වූ) ඩීඑම්එම්-5 හි ප්රධාන අංශයෙහි කොටසක් ලෙස, සමහර අවස්ථාවලදී සීමිත දත්ත නිසා [9]. එබැවින්, රසායනික ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ වැඩිදියුණු කළ අවබෝධයක් හා ද්රව්යමය භාවිත සම්බන්ධව ඇති වෙනස්කම් වලට සමානකම් දැක්විය හැකි ආකාරය හා වර්ගීකරණය කිරීමේ ප්රයත්නයන් හා වඩා ඵලදායී නිවාරණ හා ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රයත්නයන් වර්ධනය කිරීමට උපකාර විය හැකිය. මත් ද්රව්ය භාවිතය, සූදුවේ නියැලීම සහ අධි ලිංගික අක්රමිකතා අතර ඇති සමානකම් දක්නට ලැබේ. උදාහරණ ලෙස සතුටුදායක හෝ විස්ාමාරෝපණය හැසිරීම් මත ඇතිවන දුර්වල පාලනයන් තුලින් ඇබ්බැහි වීම සඳහා වන සාධකවලට (උදා.

Cue ප්රතික්රියාශීලීත්වය ද්රව්යමය භාවිතය ආබාධ සායනිකව අදාළ වන කරුණු වලට වැදගත් වේ. උදාහරණයක් ලෙස, ප්රතික්රියාශීලීත්වය ඉහළ යාම ප්රතික්රියාවක් ඇති වේ [10], [11]. මත්පැන්, නිකටීන් සහ කොකේන් ඇතුලුව අනිසි ලෙස භාවිතා කරන ද්රව්යයන් අතර ප්රතික්රියාශීලීත්වය පිළිබඳ අධ්යයනයන්හි මෑත දී ප්රමාණාත්මක විශ්ලේෂණයන් පෙන්නුම් කලේ, ඉක්මවා ගිය පටකයට, ඩ්රේස්ලේ ඉදිරිපස සින්ඩියුලේටඩ් (dACC) සහ ඇම්ගද්දල, dACC, pallidum සහ ventral striatum වල ස්වයං-වාර්තාගත ගති ලක්ෂණ ඇති කිරීම සඳහා අතිරේක ක්රියාවලි [11]. කෙසේ වෙතත්, මෙම කලාපවල CSB සහ නොමැතිව තනි පුද්ගලයින්ගේ ලිංගික ප්රතික්රියාශීලීත්වය පෙන්නුම් කළ හැකි ප්රමාණය ගැන අධ්යයනය කර නැත.

ඇබ්බැහි හැසිරීම් විස්තර කිරීමට විවිධ ආකෘතීන් යෝජනා කර ඇත, ඇබ්බැහි වූවන් තුළ "ඇබ්බැහිවීම" තුළ එක් ආකෘතියක් ඉදිරිපත් කරමින්, "ඇලුම් කිරීම" [12]. කෙසේ වෙතත්, ලිංගික අවයව ප්රතික්රියාශීලීත්වය හා එහි ස්නායු සමතුලිතතාවයන් සම්බන්ධ වීමට කැමති හා කැමති වීම ප්රායෝගිකව පරීක්ෂා කර නොතිබූ අතර එවැනි අධ්යයනයන් මගින් සොයා ගත හැකි වනුයේ CSB වඩාත්ම සුදුසු වර්ගීකරණය සහ උපදෙස් සඳහා ස්නායුක ඉලක්කයන් හඳුනා ගැනීමටය. සංවර්ධනයක්.

හයිපෝතාලමස්, තලමස්, ඇම්ගද්දා, බාහිර සින්ටුලූට් බාහිකය, ඉදිරිපස ඉසූලා, බාල ආධුනික බාහිකය, ෆියුසයිෆෝම් ගයිරස්, ප්රන්සසල් ගයිරස්, පාර්රියාලීය බාහිකය සහ මැද තුඩු [13]-[19]. මෙම කලාපයන් කායික හා චිත්තවේගී උද්දීපනය, අවධානය සහ විශේෂයෙන් දෘශ්යමය අවධානය සහ අභිප්රේරණයන් තුලට සම්බන්ධ වී ඇත. Penile tumescence, penetration, anterior cingulate, insula, amygdala, occipital cortex, sensorimotor cortex සහ hypothalamus යන සාධක යොදා ගනිමින් penile ශිෂේණය ඍජුකෝණාස්රයේ දී භූමිකාවක් ඉටු කර ඇත. [15], [20]. කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව ලිංගික උත්තේජක වලට වඩා වැඩි ඇම්ග්දලා හා හයිපොතාලමම් ක්රියාකාරිත්වයන් සහිත පුරුෂයන්ට ස්ත්රී පුරුෂ සම්බන්ධකම් ඇති වෙනස්කම් වාර්තා වී ඇත. [21]. මෙටා-විශ්ලේෂණයක් සාමාන්යයෙන් මොළයේ ජාලය, වකුගඩු, පුර්ව ශෛලීය හා ආහාර ප්රතිඵල ඇතුළුව හදුනාගත් පටලැටිය, ඇම්ගද්දල, ඉදිරිපස පරිවාරය සහ මධ්යධර්මවාදී තලමස් [22]. ආහාර හා රෙස්කට් ප්රතිලාභ විශේෂයෙන් අංගුෂාකාර ක්රියාකාරිත්වය සහ විශේෂයෙන් ඇමේගාඩා ක්රියාකාරිත්වය සමග විශේෂයෙන්ම ත්යාග පිරිනමනු ලැබිනි. මෑත අධ්යයනයක්ද පෙන්නුම් කර ඇත්තේ සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුෂයින් තුළ සබැඳි පැහැදිළි ද්රව්ය භාවිතයෙන් දිගු කාල පරිච්ඡේදය අඩු වම් පූණාමින ක්රියාකාරකම් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර ලිංගික රූප ලිඛිතව දැනුම් දීම සඳහා නිවැරදි caudate volumes [23].

සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ට වඩා පොදු ජන සමාජයේ CSB පිළිබඳව අවධානය යොමු කරන ස්නායු මානසික අධ්යයනයන් සාපේක්ෂව වඩා සීමිතය. සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් සමඟ සසඳන කල විසංධ්ාරික CSB විෂයන් (N = 8) කුඩා ඩී.එෆ්.අයි. [24]. ඖෂධ භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති 7 8 සහිත වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමයක් හෝ XENYXX 4 XX X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 8 පිරිමි හා කාන්තා CSB විෂයන් සමඟ අමුත්තන් වෙළඳ දැන්වීම් මගින් අන්තර්ජාලය ඔස්සේ ප්රචාරණය කරන ලද ලිංගික දර්ශන අන්තර්ජාලය ඔස්සේ නිරීක්ෂණය කිරීම පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීම, උදාසීන රූපවලට සාපේක්ෂව ස්තිථික ලිංගික රූපවලට නිරාවරණය වීම P1 ප්රතිචාරයේ ඉහළ අගයන් සමග සම්බන්ධ වී ඇති අතර, [25]. මෙම මිනුම ඩයැඩික් ලිංගික ආශාවන් හා සම්බන්ධ වන නමුත් ලිංගික බලකිරීමේ පියවරයන් නොවන බැවින්, කතුවරුන් යෝජනා කළේ බලහත්කාරී හැසිරීම් වලට වඩා P300 විස්තාරය මැදිහත් වූ ලිංගික ආශාවයි. ස්නායු ආබාධ හා ඒවාට සම්බන්ධ ations ෂධවල සන්දර්භය තුළ අධි ලිංගිකත්වය වාර්තා වී ඇත. බලහත්කාරයෙන් අධි ලිංගිකත්වය, පාකින්සන් රෝගයෙන් 3-4% අතර සිදුවන අතර ඩොපමිනර්ජික් ations ෂධ සම්බන්ධ වේ [26], [27], රූප සංක්ෂිප්තයන් භාවිතා කර අධ්යයනය කර ඇත. ටෙක්නෙටියම්-99 m-ethyl cysteinate ඩිමර් SPECT භාවිතයෙන් නඩු වාර්තාවක් CSB රෝගියා තුළ ශ්වසන තාවකාලික ප්රදේශවල සාපේක්ෂව වැඩි රුධිර ප්රවාහයක් පෙන්නුම් කරයි. [28]. පාකින්සන් රෝගය අධි ලිංගිකත්වය පිළිබඳ අවධානය යොමු කළ විශාල අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ එම්ආර්අයි රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටම වැඩි දියුණු කරන ලද ලිංගික ආශාවන් සමඟ සහසම්බන්ධිත ලිංගික පින්තූර සං ues ා මත යැපෙන ක්‍රියාකාරකම් බවයි. [29]කතුවරුන් යෝජනා කළ හැකිය, ඇබ්බැහි වීම සඳහා පෙලඹුම්-පෙළඹවීමේ න්යායයන් පිළිබිඹු විය හැකිය. චිත්තවේගීය පෙරමුනේ හා පෙරාණ තාවකාලික කලාපවලට බලපාන රෝගයක් වන චිත්තවේගීය විචල්යතා අන්තරාසර්ග ඩිමෙන්ශියාව තුළ සාමාන්යයෙන් වර්ණාවලි පදනමක් මත පදනම් වූ මෝටරෝප්ත සමීක්ෂණයක් අධ්යයනය කිරීම, විපාක සොයන ලකුණු සමග සම්බන්ධතාවයේ දී දක්ෂිනාංශික පටමෙන් සහ පල්ලිඩියම්හි වැඩි අවධානයක් යොමු විය. [30]. මෙම නියැදිය තුළ මෙම නියැදිය තුළ 17% හි අන්ධ ධර්මාවය වාර්තා කරනු ලැබුවේ 78% දී සහ වෙනත් වැඩි හෝ වැඩි වශයෙන් මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතය මෙම අධ්යයනයේ දී එක් එක් පුද්ගලයන්ගේ 26% ආහාරයට ගැනීම ඇතුළුව හැසිරීම් සොයන වෙනත් ත්යාගයකි. මෙම වත්මන් අධ්යයනයේ දී, පොදු ජනගහනයෙන් CSB විෂයයන් කෙරෙහි අපි අවධානය යොමු කරමු.

මෙහිදී අප ලිංගික අවයව ආකර්ෂණය නොකළ අතර ලිංගික අවයව ආකර්ෂණය කර ඇති අතර, ලිංගික ආශාවන් තක්සේරු කිරීම හෝ ලිංගික ආශි්රත ලිංගික අවයව සහිත සහ නොසැලකිලිමත් වන අයුරින් ලිංගික සංවේදී උද්වේගයන් සමඟ සසඳා බැලීමේදී ප්රතික්රියාශීලීත්වය ඇගයීමට ලක් කළෙමු. ලිංගික අවයවයන් ලිංගිකව ප්රකාශ වන නමුත් ලිංගික නොසැලකිලිමත් ඇඟිලිවලට ප්රතිචාර නොලැබීමකින් තොරව නොසැලකිලිමත් වන පුද්ගලයන් සමඟ සසඳන විට, වැඩි කැමැත්තක් (ආශාවක්) දක්නට නොලැබේ.. සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ ලිංගික හැසිරීම් වලට ප්රතිචාර දැක්වුනු ප්රදේශ රාශියකට සම්බන්ධ වුවද, අප CSB සමඟ රෝගීන් පිළිබඳව අධ්යයනය කළද, මත්ද්රව්ය ජාවාරමේ යෙදී සිටින කලාපවල නොයෙකුත් ලිංගික අවයව සමග සසඳා බලන විට ලිංගික අවයවවලට වඩා වැඩි ක්රියාකාරිත්වයක් ඇතිවන බවට උපකල්පනය කරන ලදී. ප්රතික්රියාශීලතා අධ්යයනයන්, බැක්ටීරියා, ඩීසීසීඑක් හා ඇම්ග්ඩාඩා යන රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ. මෙම කලාපීය ක්රියාකාරිත්වය කණ්ඩායම් තුළ ක්රියාකාරී ලෙස සම්බන්ධ වන නමුත්, නොසිටින අයට සාපේක්ෂව CSB සහිත පුද්ගලයන් සමඟ වඩා ශක්තිමත් ලෙස කටයුතු කරන අතර, ලිංගික ආශාවන් (ආශාවන්) වැඩි වශයෙන් CSB සහිත පුද්ගලයන් CSB සමඟ මෙම ක්රියාකාරකම් වල ක්රියාකාරිත්වයට වඩා දැඩි ලෙස බැඳී ඇති බව අපි තවදුරටත් උපකල්පනය කළෙමු. නැති අය අවදානම් හැසිරීම් යටින් ඇති අභිමතාර්ථ පද්ධති වල සංවර්ධන වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ [31]අපිත් යුගය සමඟ සබඳතා සොයා බැලුවා.

ක්රම

CSB විෂයයන් අන්තර්ජාලය මත පදනම්ව ප්රචාරණයෙන් සහ ආයුර්වේද වෛද්යවරුන්ගෙන් යොමු ලබා ගන්නා ලදී. නැඟෙනහිර ඇන්ග්ලියා ප්රදේශයේ ප්රජා සත්කාරක දැන්වීම් වලින් සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් බඳවා ගනු ලැබීය. CSB කණ්ඩායම සඳහා, screening භාවිතා කරන ලදී අන්තර්ජාල ලිංගික දර්ශන පරීක්ෂණය (ISST) [32] වයස් ආරම්භය, සංඛ්යාතය, කාලසීමාව, භාවිතය පාලනය කිරීමට උත්සාහයන්, වැළකී සිටීම, භාවිතා කිරීමේ රටාවන්, ප්රතිකාර හා ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක ඇතුළත් විස්තර ඇතුළත් විස්තීරණ විමර්ශකයෙකු විසින් නිර්මාණය කරන ලද ප්රශ්නාවලියක්. CSB විෂයයන් සඳහා මනෝ චිකිත්සකයෙකු සමඟ මුහුකුරා ගිය සම්මුඛ පරීක්ෂණයකට මුහුණ දුන්නේය. [6], [33], [34] (S1 වගුව වගුව) ගොනුව S1) ලිංගික අවය දෘශ්යමාසික ද්රව්ය භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයෙන් භාවිතා කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. සියලුම හ්භාගීවන සවනේකම් සඳහා වන යෝජිත හදුනාගැනීමේ නිර්ණායකයන් සියල්ලම හමු විය [6], [33] සහ ලිංගික ඇබ්බැහි වීම සඳහා වන නිර්ණායක [34] (S1 වගුව වගුව) ගොනුව S1).

සැළසුම් කිරීම හා ලක්ෂණවල ස්වභාවය අනුව, සියලුම CSB විෂයයන් සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් පිරිමි සහ විෂම ලිංගික සංසර්ගයක් විය. සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් සඳහා වයස්ගත වූ (+/- 5 වයස අවුරුදු) CSB විෂයයන් සමග. අතිරේක 25 වයස් ගැලපෙන පිරිමි heteroseksual ලිංගික සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් විසින් වීඩියෝ දර්ශනය බාහිර දෘශ්ය ප්රතිචාරයන් මගින් තක්සේරු කරන ලද වීඩියෝ දර්ශන ප්රමාණාත්මකව තහවුරු කිරීම සඳහා ස්කෑන් යන්ත්රයෙන් පිටත වීඩියෝ දර්ශනයන්ට ලක් විය. බැහැර කිරීමේ නිර්ණායක අතරට වයස අවුරුදු 18 ට අඩු වීම, ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ අක්‍රමිකතා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබීම, නීතිවිරෝධී ද්‍රව්‍ය (ගංජා ද ඇතුළුව) නිතිපතා භාවිතා කරන්නෙකු වීම සහ වර්තමාන මධ්‍යස්ථ-දරුණු ප්‍රධාන අවපාතය (බෙක් අවපාත ඉන්වෙන්ටරි) ඇතුළු බරපතල මානසික ආබාධයක් තිබීම. > 20) හෝ උමතු-සම්පීඩන ආබාධ, හෝ බයිපෝල අක්‍රමිකතාවයේ හෝ භින්නෝන්මාදයේ ඉතිහාසය (මිනි ජාත්‍යන්තර ස්නායු මනෝචිකිත්සක ඉන්වෙන්ටරි) [35]. වෙනත් අගතීන් හෝ චර්යාවන්ට ඇබ්බැහිවීමක් ද විය. අන්තර්ජාලය හරහා ක්රීඩා කිරීම හෝ සමාජ මාධ්ය, රෝගාතුර සූදුව හෝ අනවශ්ය සාප්පු යාම, ළමා වියේ හෝ වැඩිහිටියන්ගේ අවධානය අඩුපාඩු අධි ක්රියාකාරි ආබාධ සහ විෂබීජ ආබාධ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ගැටළුකාරී තත්ත්වයන් පිළිබඳව විෂය නිර්දේශයන් විසින් මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින් තක්සේරු කරන ලදී. MRI පරිසරය සමඟ සංසන්දනය සඳහා විෂයයන් ද පරික්ෂා කෙරිණි.

විෂයයන් UPPS-P ආවේගශීලී චර්යා පරිමාණය නිම කරන ලදි [36] බීකෙක් අවපාත පිරිවැය තක්සේරු කිරීම තක්සේරු කිරීම [37] සහ රාජ්ය සන්තාපැව කැක්කුම සංචිතය [38] අශුභවාදී-සංවේදී ලක්ෂණ-R ආලේපන-අනිවාර්ය අංග සහ මත්පැන් භාවිතය-හඳුනා ගැනීමේ පරීක්ෂණය (විගණනය) [39]. යංග්ස්ගේ අන්තර්ජාල ඇබ්බැහි පරීක්ෂණය (YIAT) භාවිතා කරමින් සාමාන්‍ය අන්තර්ජාල භාවිතය තක්සේරු කරන ලදී. [40] සහ අනිෂ්ට අන්තර්ජාල භාවිතය පරිමාණය (CIUS) [41]. ජාතික වැඩිහිටි කියවීමේ පරීක්ෂණය [42] IQ දර්ශකය ලබාගැනීමට භාවිතා කරන ලදී. ඇරිසෝනා ලිංගික අත්දැකීම් පරිමාණයෙහි වෙනස් කළ අනුවාදය (ASES) [43] සබැඳි ලිංගික සම්බන්ධතා හා අදාළ ලිංගික තොරතුරුවලට අදාළ වෙනත් අනුවාදයක් සමඟ එක් අනුවාදයක් භාවිතා කරන ලදි.

S1 වගු තුළ ලක්ෂණ ලක්ෂණ වාර්තා කර ඇත ගොනුව S1. CSB විෂයන්ට ඉහළ මානසික අවපීඩනය සහ කනස්සල්ලට පත්වූ සංඛ්යාව (Table S2 in ගොනුව S1) නමුත් ප්රධාන අවපාතයේ වර්තමාන රෝග විනිශ්චයන් නොමැත. 19 CSB විෂයයන්ගෙන් දෙදෙනෙකු ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම හෝ සමෝධානික කාංසාව ආබාධ සහ සමාජ භීතිය (N = 2) හෝ සමාජ භීතිකාව (N = 1) හෝ ළමා ලිංගික ඉතිහාසයක් (N = 1) සමත්ව ඇත. එක් CSB විෂයක් සහ 1 සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයෙකු විසින් ගංජා භාවිතා කළහ.

ලිඛිත දැනුම් දීමේ කැමැත්ත ලබා ගත් අතර කේම්බ්රිජ් පර්යේෂණ ආචාරධර්ම කමිටුව විසින් මෙම අධ්යයනය අනුමත කරන ලදී. ඔවුන්ගේ සහභාගිත්වය සඳහා විෂයයන් ගෙවනු ලැබිනි.

චර්යා සංඛ්යාලේඛන

ස්වායත්ත ටී-පරීක්ෂණ හෝ චි-ක්වාටර් පරීක්ෂණ මගින් විෂය කරුණු සහ ප්රශ්නාර්ථ ලකුණු සංසන්දනය කර ඇත. ASES ලකුණු සඳහා බහු විචක්ෂණ විශ්ලේෂණයන් භාවිතා කරන ලදී. ලිංගික ආශාවන් හෝ ප්රියමනාවන් සඳහා ඇගයීම සඳහා, මිශ්ර වූ මිනුම් ක්රමයන් ANOVA භාවිතා කරනු ලැබුවේ කණ්ඩායමක් (CSB, non-CSB) සමඟ නිරූපනය කරන ලද නිරූපණ අනුපාත සංසන්දනය කිරීම සඳහාය. (ආශාව හෝ රුචිය) ඇතුළත විෂයයන් මිනුම්.

Neuroimaging

ඡායාරූපකරණයේ දී, විෂයයන් 5 කොන්දේසි වලින් ප්රතිව-සමතුලිත ආකාරයකින් ඉදිරිපත් කරන ලද වීඩියෝ ක්ලිපයන් නරඹා: නිශ්චිත ලිංගික, මානසික, ලිංගික ආකර්ෂණීය, මුදල් සහ මධ්යස්ථය. 9 තත්පර සඳහා වීඩියෝ දර්ශන පෙන්වන අතර පසුව වීඩියෝව එළිමහනේ හෝ එළිමහන් වේ නම් ප්රශ්නයක් ද විය. විෂයයන් ප්රතිචාර දැක්වූයේ 2-බොත්තම් යතුරු පුවරුව ඔවුන්ගේ අවධානයට ලක්වීම සහතික කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ දකුණු හා තුන්වන ඉලක්කම් සමඟිනි. 2000 4000 හි මිශිගුකන් වලට 40 හි ජර්මනිය අතරමැදි පරීක්ෂාවකි. අවශ්ය අවස්ථාවලදී බලපත්ර ලබා ගැනීමෙන් අන්තර්ජාලයෙන් බාගත කරගත් වීඩියෝවලින් ලබා ගත් මිනිසෙකු හා ස්ත්රියක අතර සමලිංගික ලිංගික හැසිරීම් නිරූපිත වීඩියෝ දර්ශන පෙන්වයි. නිරුවත හැසිරුණු කාන්තාවකට හෝ ඇගේ කලව මැසීම කාන්තාවක්ගේ දර්ශනයක් ඇතුළත් විය. ලිංගික ආකර්ෂණීය වීඩියෝ දර්ශන නැරඹීම, ස්කිනින්ග්ස්, අහස-කිමිදුම්, කඳු නැගීම හෝ යතුරුපැදි යානාවන් වැනි අන්තර්ක්රියාකාරී පිංතූර පද්ධතියෙන් ඇතිවන ඉහළ පෙළේ වීඩියෝ දර්ශන ස්වභාවයෙන්ම සමාන ක්රීඩා වීඩියෝ දර්ශන පෙන්වයි. මුදල් වීඩියෝ දර්ශන මගින් කාසි හෝ කඩදාසි මුදල් ගෙවීම, වැටීම හෝ විසුරුවාලීම පිළිබිඹු කරන ලදී. නිහඬ වීඩියෝ දර්ශන දර්ශන දර්ශන පෙන්වයි. XNUMX වීඩියෝ ක්ලිප් වල මුළු දර්ශණයට අනුව පරීක්ෂාවන් අටක් සමඟ සසඳන විට තත්වයන් සසම්භාවී විය. එක් කොන්දේසියක් සඳහා වීඩියෝ දර්ශන පහක් මුළු සංඛ්යාවක් පෙන්වන ලදී 25 විවිධ වීඩියෝ ක්ලිප්.

ස්කෑන් යන්ත්රයෙන් පිටත වීඩියෝ-ශ්රේණිගත කිරීමේ කාර්යයේ දී විෂයයන් එකම වීඩියෝ දර්ශන නරඹා අතර ලිංගික ආශාවන් හා රුචිකත්වයන් සඳහා නිරන්තර ශ්රේණිගතකිරීමේ පරිමාව සම්පූර්ණ කරන ලදි. 2 හි වෙන වෙනම විනිවිදක පිළිබඳව පහත දැක්වෙන ප්රශ්න වලට පිළිතුරු සපයන ලදී: 'මෙය ඔබගේ ලිංගික ආශාව වැඩි කර ගත්තේ?' සහ 'මෙම වීඩියෝව ඔබ කැමතිද?' "ඉතා සුළු" සිට "ඉතාම" දක්වා ඇලවූ රේඛාවක් ඔස්සේ මූසිකයක් භාවිතා කරමින් පිළිතුරක් දැක්වීය. තවත් එක් 25 පිරිමි සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයෝ වීඩියෝ-ශ්රේණිගත කිරීමේ කාර්යය මත පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇත. අධ්යයනය කිරීමට කලින් වීඩියෝ දර්ශන පෙරදැරි කරගෙන තිබේදැයි විෂයයන් විමසන ලදි. සියලු කාර්යයන් E-Prime 2.0 මෘදුකාංග භාවිතා කර ඇත.

දත්ත ලබා ගැනීම සහ සැකසීම

FMRI අධ්යයනය ලබා ගැනීමේ පරාමිතීන් විස්තර කෙරේ ගොනුව S1. තත්පර 9 ක වීඩියෝ දර්ශන සහ අන්තර් අත්හදා බැලීමේ කාල පරතරයන් ආදර්ශනය කරන ලද්දේ බොක්ස්-කාර් ශ්‍රිත ලෙස රක්තපාත ප්‍රතිචාර ශ්‍රිත සමඟය. සාමාන්‍ය රේඛීය ආකෘති නිර්මාණයෙන් විශ්ලේෂණයන් සිදු කරන ලදී. වීඩියෝ කොන්දේසි සංසන්දනය කරන ලද්දේ විෂයයන් අතර සාධකයක් ලෙස සහ (විෂය වර්ගය) විෂයයන් අතර සාධකයක් ලෙස ANOVA සමූහය (CSB, CSB නොවන) සමඟය. සියලු තත්වයන් හරහා සමූහයේ ප්‍රධාන බලපෑම් පළමුව සංසන්දනය කරන ලදී. තත්වයේ ප්‍රතිවිපාක පැහැදිලි, කාමුක හා මුදල් තත්වයන් එකිනෙකට වෙනස්ව සන්සන්දනය කරන ලද්දේ සිත් ඇදගන්නාසුළු තත්වය සමඟ ය. සිත් ඇදගන්නාසුළු ක්‍රීඩා වීඩියෝ පැහැදිලි සහ කාමුක තත්වයන් පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලද අතර ඔවුන් දෙදෙනාම වීඩියෝවල චලනය වන පුද්ගලයින් සම්බන්ධ කර ගත්හ. P <0.05 නිවැරදි කරන ලද සමස්ත මොළයේ පවුල් බුද්ධිමය දෝෂයට (FWE) ඉහළින් ඇති ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රධාන බලපෑම් සැසඳීම් වලදී වැදගත් යැයි සැලකේ. කණ්ඩායම් අනුව තත්වය (උදා: CSB (පැහැදිලි - ආකර්ෂණීය) - සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා (පැහැදිලි - ආකර්ෂණීය) අන්තර්ක්‍රියා කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම පෙරදී සමස්ත මොළයේ FWE P <0.05 මට්ටමින් සැලකිය යුතු තත්වයක් (උදා: පැහැදිලි - ආකර්ෂණීය) හඳුනාගෙන තිබේ නම් උපකල්පිත උනන්දුවක් දක්වන කලාප සිදු කරන ලදී. වයස හා අවපීඩන සංඛ්යා කෝනාරිත්වයන් ලෙස භාවිතා කෙරිණි. ලිංගික ආශාවන්ගේ ආත්මීය මිනුම් සහ විවේචනාත්මක පිළිතුරු ඇතුළත් වීඩියෝ දර්ශණ, තරුණ අන්තර්ජාල ඇබ්බැහි පරීක්ෂණ පරීක්ෂණය හා දිනපතා වැළකී සිටීම සඳහා උනන්දුවක් දක්වන භාණ්ඩ ආකෘතිවලට ඇතුලත් විය. වයස් පරාවර්තකය, මානසික අවපීඩනය හා ස්වභාවික ආශාව පාලනය කිරීම, කණ්ඩායම් අතරින් සහ අවිනිශ්චිතව භාවිතා කිරීම භාවිතා කරනු ලබයි.

උමතු පටලය, ඇම්ගද්දාව සහ පෘෂ්ඨවංශික සුළඟ යන දෙකම සැලකිල්ලට භාජනය විය. මෙම ප්රදේශ තුන සඳහා ශක්තිමත් පෙරදී උපකල්පන, අපි ROIs කුඩා පරිමාව-නිවැරදි කිරීමක් (SVC) භාවිතා කරමින් p <0.05 හි පවුල්-නුවණ-දෝෂ නිවැරදි කිරීම සමඟ සංයුක්ත කළෙමු. පූර්ව සින්ගුලේට් සක්‍රීය කිරීම සඳහා වූ විෂයානුබද්ධ ශ්‍රේණිගත කිරීම් සම්බන්ධ කරන සොයාගැනීම් අනුව, මනෝ භෞතික විද්‍යාත්මක අන්තර්ක්‍රියා විශ්ලේෂණය බීජ කලාපය ලෙස (ඛණ්ඩාංක xyz = 0 8 38 මි.මී., අරය = 10 මි.මී. මෙසොලිම්බික් සහ මෙසෝකෝටික පරිපථවල විභව මැදිහත්වීම සැලකිල්ලට ගෙන, සාර්‍ථක නිග්‍රා හි ක්‍රියාකාරිත්වය ගවේෂණාත්මක මට්ටමින් තක්සේරු කරන ලදී. මීට පෙර වෙනත් අධ්‍යයනයන් සඳහා භාවිතා කරන ලද ventral striatal anatomical region of interest (ROI) [44], මාර්ටිනස් සහ අල් විසින් නිර්වින්දනය කරන ලද නිර්වින්දනය අනුව නිර්වචනය කිරීමෙන් MRIcro විසින් අත්කර ගනු ලැබ ඇත. [45]. WFUPickAtlas SPM මෙවලම් පෙට්ටිය තුල අං සැකසුම් වලින් උපුටා ගත් හා ඇම්ග්දලා සඳහා ROI [46]. XYUMX හි සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගෙන් මැක්ටීටීයීකරණ හුවමාරු අනුපිළිවෙලවල් භාවිතයෙන් WRUPickAtlas ආකෘතිය සහ අක්ෂි මෝටර්රථයේ ROI හි ඇති ROI ක්රියාපටිපාටිය ඇතුළුව නිශ්චිත නොගෙර ROI සඳහා වෙනස් සැකිලි දෙකක් භාවිතා කරන ලදී. සියලුම පින්තූර දත්ත SPM 17 (එක්සත් රාජධානියේ ලන්ඩන්හි NeuroImaging සඳහා වෙල්විට් ට්රස්ට් මධ්යස්ථානය) පෙර සැකසූ හා විශ්ලේෂණය කරන ලදී.

ප්රතිපල

ලක්ෂණ

CSB (වයස අවු. 25.61 (SD 4.77) අවුරුදු XIX) සහ 19 වයස් (වයස අවු. 23.17 (SD 5.38) වසර ගණනාවකින් යුක්ත වූ) විෂම ලිංගික පිරිමි නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයෝ (S2 වගුව වගුව) ගොනුව S1). සමාන 25 වැනි වයස්ගත (25.33 (SD 5.94) වසර) පිරිමි විෂම ලිංගික සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයෝ වීඩියෝ දර්ශන ඇගයීමට ලක් කළහ. ලිංගිකව ම්ලේච්ඡ ද්රව්ය භාවිතයෙන් අධික ලෙස භාවිතා කිරීම නිසා රැකියාවල නියුක්ත වීම නිසා රැකියා අහිමිවීම (N = 2), හානි වූ සමීප සබඳතා හෝ වෙනත් සමාජ ක්රියාකාරකම් වලට සෘණාත්මකව බලපෑමක් වූ බව CSB විෂයයන් වාර්තා කර ඇත. අත්දැකීම් අඩු වූ ලිිබීඩෝ හෝ ප්රතිරෝධී ක්රියාකාරිත්වය විශේෂයෙන් ස්ත්රීන් සමග භෞතික සබඳතා තුළ (ලිංගික ප්රකාශිත ද්රව්ය වලට සම්බන්ධ නොවී) (N = 11), අධික ලෙස අනුග්රහය දක්වමින් (N = 3), අත්දැකීම් සියදිවි නසාගැනීම (N = 2) සහ විශාල මුදල් ප්රමාණයක් භාවිතා කරමින් (N = 3, £ 7000 සිට £ 15000 දක්වා). ඔවුන්ගේ හැසිරීම් සඳහා උපදේශනය කිරීම සඳහා විෂයයන් දහයක් තිබිණි. සෑම විෂයයක්ම ස්වයංවින්දනය හා ලිංගික වශයෙන් ප්රකාශිත ද්රව්ය නිරීක්ෂණය කිරීමද ඇතුළත් විය. එසර්ට් සේවාවන් (N = 4) සහ සයිබර්ක්ස් (N = 5) භාවිතා කරන ලදී. ඇරිසෝනා ලිංගික අත්දැකීම් පරිමාණය අනුව අනුවර්තනය කරන ලද අනුවාදයක [43], සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට සාපේක්ෂව CSB විෂයයන් ලිංගික ප්රබෝධය හා සැලකිය යුතු ගැටලුවක් ඇති අතර ලිංගික ලිංගික සම්බන්ධතාවන්හිදී ගැටලුවලට වඩා ගැටලුවලට මුහුණදුන් නමුත් ලිංගික අවයව (S3 වගුව ගොනුව S1).

සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට සාපේක්ෂව CSB විෂයයන් ප්රථමයෙන් වයස්ගත වූ විට ලිංගික කාරණා නිරූපිත ද්රව්ය මාර්ගගතව නරඹා ඇත (HV: 17.15 (SD 4.74); CSB: 13.89 (SD 2.22) වසර ගණනාවක දී) අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීමේ වයසට සාපේක්ෂව වයස අවුරුදු සාපේක්ෂව: CSN: 12.94 (SD 2.65); කණ්ඩායම්-by-ආරම්භක අන්තර් ක්රියාව: F (12.00) = 2.45, p = 1,36). සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට සාපේක්ෂව CSB විෂයයන් වඩා විශාල අන්තර්ජාල භාවිතයක් විය ගොනුව S1). වඩා වැදගත් වන්නේ CSB විෂයයන් අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීම අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීම සඳහා අන්තර්ජාලය භාවිතා කරන අතර ලිඛිතව අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීම සඳහා 25.49% (සාමාන්ය 8.72 (SD 3.56) වසර සඳහා) 4.49% හා සසදන විට සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් (t = 5.311, p <0.0001) (CSB එදිරිව HV: ලිංගිකව පෙනෙන ද්‍රව්‍ය භාවිතය: 13.21 (SD 9.85) එදිරිව 1.75 (SD 3.36) සතියකට පැය; මුළු අන්තර්ජාල භාවිතය: 37.03 (SD 17.65) එදිරිව 26.10 (18.40) ) සතියකට පැය).

ප්රතික්රියාශීලීත්වය

වීඩියෝ සහ ආශි්රත අන්තර් ක්රියාකාරිත්වයේ අනුපිළිවෙලට අනුකූල ඇගයුම් සහ වීඩියෝ දර්ශන බෙදීම් ඇති විය. (F (1,30) = 4.794, p = 0.037): සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ට සාපේක්ෂව CSB හි පැහැදිලි වීඩියෝවලට අවකාශය ලබා දීම (F = 5.088, p = 0.032) නමුත් එස්රෝටි අක්ෂර වලට නොවේ (F = 0.448, p = 0.509), සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ට සාපේක්ෂව CSB හිදී ඇති වූ මානසික ආතතියට සරිලන සේ ඇගයීමට ලක්වීම (F = 4.351, p = 0.047) නමුත් පැහැදිලිව දක්නට නොලැබේ (F = 3.332, p = 0.079). පැහැදිලිව දක්නට ලැබුණු ආශාවන් හා ආශිර්වාදයන් සැලකිය යුතු සම්බන්ධතාවක් තිබුනි (එච්. ආර්² = 0.696, පි <0.0001; CSB: ආර්² = 0.363, p = 0.017) රේඛීය පරාසයක් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවීය (F = 2.513, p = 0.121). නිරීක්ෂණයට ලක්වූ සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් අතර එක් එක් කොන්දේසිය සඳහා ආශිර්වාද කිරීම හා කැමරාවන්ට වීඩියෝ-ශ්රේණිගත කිරීම් වල කිසිදු වෙනසක් ද අතිරේක 25 සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයෝ ඉදිරිපත් කර ඇති වීඩියෝ දර්ශන නිරූපණය කරන ලදී. (p's> 0.05). සියළුම විෂයයන් අධ්‍යයනයට පෙර වීඩියෝ දැක නැති බව වාර්තා විය.

ඡායාරූප විශ්ලේෂණය

සමස්ත මොළයේ නිවැරදි කිරීම් වලින් බේරී කණ්ඩායම් අතර ප්‍රධාන මොළයේ සක්‍රීය වෙනස්කම් නොමැත. විෂය කණ්ඩායම් හරහා පැහැදිලි හා ආකර්ෂණීය වීඩියෝවල වෙනස හඳුනාගෙන ඇත්තේ සමස්ත මොළය නිවැරදි කරන ලද FWE p <0.05 මට්ටමින් ventral striatum, dACC සහ amygdala සක්‍රීය කිරීමයි.රූපය 1, වගු S4 සහ S5 ඇතුලත ගොනුව S1). මෙම වෙනස මගින් හයිපොතලමස් සහ සාර්‍ථක නිග්‍රා (සම්පූර්ණ මොළය නිවැරදි කරන ලද FWE p <0.05), ලිංගික උද්දීපනය හා ඩොපමිනර්ජික් ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ ප්‍රදේශ හඳුනාගෙන ඇත. [13], [22]. ද්විපාර්ශ්වික ආක්සිපිටෝ-තාවකාලික කලාපවල, පෙරියෙටල් සහ බාල පෙරමුනු කෝටිස් සහ දකුණු කොඩේට් (සම්පූර්ණ මොළය නිවැරදි කරන ලද FWE p <0.05) (S4 වගුව) හි පැහැදිලි - ආකර්ෂණීය හා කාමුක - ආකර්ෂණීය ක්‍රියාකාරකම් දෙකෙහි වෙනස. ගොනුව S1). කෙසේ වෙතත්, කාමුක දර්ශකයේ වෙනස - උද්දීපනය හඳුනා ගත්තේ නැත පෙරදී උපකල්පිත කලාප. ඒ හා සමානව, මුදල් - ආකර්ෂණීය වෙනස හඳුනාගෙන ඇත්තේ ද්විපාර්ශ්වික පරියේටල් සහ පහත් ඉදිරිපස කෝටිස් (සම්පූර්ණ මොළය නිවැරදි කරන ලද FWE p <0.05) නමුත් නොවේ පෙරදී උපකල්පිත ප්රදේශ.

බාගත:          

• PPT

  පවර් පොයින්ට් ස්ලයිඩය

• PNG

  විශාල රූපයක් (3.17MB)

• ටීඑෆ්එෆ්

  මුල් පිටපත (3.39MB)

රූපය 1. තත්වය වෙනස්.

වීදුරු මොළ සහ කිරීටක රූප පහත දැක්වෙන පරස්පර කණ්ඩායම් හරහා බලපෑම් පෙන්වයි: පැහැදිලි - ආකර්ෂණීය (වමේ, ඉහළ පේළිය), කාමුක - ආකර්ෂණීය (මැද, මැද පේළිය) සහ මුදල් - ආකර්ෂණීය (දකුණ, පහළ පේළිය). පින්තූර සම්පූර්ණ මොළයේ FWE- නිවැරදි කරන ලද P <0.05 හි දැක්වේ. අක්ෂීය දර්ශනය (ඉහළ දකුණේ) සාර්‍ථක නිග්‍රා වෙත අවධානය යොමු කරන පැහැදිලි - ආකර්ෂණීය වීඩියෝ කණ්ඩායම් අතර වෙනස පෙන්වයි. චුම්බක හුවමාරු අනුක්‍රමයක් මත ආවරණය කර ඇති පොලී ආවරණ සහිත සාර්‍ථක නිග්‍රා කලාපයක් සමඟ රූපය පෙන්වනු ලැබේ.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g001

අප ඊලඟට - සමූහයේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන ලදී - අපේ උපකල්පිත කලාපවල කන්ඩායම් අතර සැලකිය යුතු බලපෑමක් පෙන්නුම් කරන ලද පැහැදිලි වෙනස. CSB විෂයයන් දකුණු පැත්තෙන් ඇති තීරයේ ඉහළ ක්රියාකාරිත්වයක් පෙන්නුම් කර ඇත (මයික්රොසොෆ්ට් xx හි x = 18 2, Z = 2, FWE p = 3.47), dACC (0.032 0 8, Z = 38, FWE p = 3.88) (0.020 -32 -8, Z = 12, FWE p = 3.38) (රූපය 2). ප්රතික්රියාකාරිත්වයේ දී dopaminergic පරිපථ සඳහා භූමිකාවක් ලබා දෙන අතර, අපි සැලකිය යුතු නිග්රාකාර ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳවද විමසා බැලුවා. CSB විෂයයන් නිසි සැකැස්මක් නඟා තුළ වැඩි ක්රියාකාරිත්වයක් තිබිණි (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE p = 0.045) නිශ්චිත - ආකර්ෂණීය වෙනස. විෂාදයට ලක් වූ විෂයන් දෙකක් හැරුණු කොට නොතිබුණු උප විශ්ලේෂණයක් වැදගත් නිගමන වෙනස් කර නැත.

බාගත:          

• PPT

  පවර් පොයින්ට් ස්ලයිඩය

• PNG

  විශාල රූපයක් (ඩී)

• ටීඑෆ්එෆ්

  මුල් පිටපත (1.22MB)

රූපය 2. පැහැදිළි සහ ආකර්ශනීය බල්බ.

කිරීටක අදහස් මගින් බලහත්කාරයෙන් ලිංගික හැසිරීම් (CSB)> නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් (HV) සමඟ එකිනෙකට වෙනස් වූ පැහැදිලි> ආකර්ෂණීය සං .ා සමඟ විෂයයන් කණ්ඩායම්-කණ්ඩායම්-වීඩියෝ අන්තර්ක්‍රියා නිරූපණය කරයි. පින්තූර P <0.005 හි උනන්දුවක් දක්වන කලාප ලෙස දැක්වේ. කාල පා course මාලා විශ්ලේෂණයන් මඟින් රතු සහ නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ කළු පැහැයෙන් CSB විෂයයන් සහිත පැහැදිලි වීඩියෝ (ඉහළ) සහ ආකර්ෂණීය වීඩියෝ (පහළ) සඳහා% සං signal ා වෙනස නිරූපණය කරයි. දෝෂ තීරු SEM නියෝජනය කරයි.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g002

ස්නායු ප්රතිචාර ප්රතිචාරය හා ආශාවන් හා රුචිකත්වයන් අතර සබඳතාවය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අපි මොළයේ ප්රතිචාර සම්බන්ධව අවකල්ය විශ්ලේෂණයන් කෙටුම් සලකුණු වලට සම්බන්ධ කළා. මෙම කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ආත්මීය ලිංගික ආශාවන් ඇගයීම සඳහා dACC ක්රියාකාරිත්වය සමඟ සාධනීය ලෙස සම්බන්ධ වී ඇත (-4 18 32, Z = 3.51, p = 0.038), කණ්ඩායම් අතර වෙනස්කම් නොමැත (රූපය 3). ආත්මීය අනුකම්පා සමඟ ස්නායු සම්බන්ධතාවයක් තිබුනේ නැත.

බාගත:          

• PPT

  පවර් පොයින්ට් ස්ලයිඩය

• PNG

  විශාල රූපයක් (1.28MB)

• ටීඑෆ්එෆ්

  මුල් පිටපත (1.5MB)

රූපය 3. ලිංගික ආශාව.

පිළිතුර - බලහත්කාරයෙන් ලිංගික හැසිරීම් (CSB) සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා (HV) සහභාගිවන්නන් සහිත විෂයයන්හි වීඩියෝ වර්ග වලට විෂයානුබද්ධ ආශාව සහ කැමති ලකුණු. වීඩියෝ-වර්ගය අනුව-ආශාව / කැමති අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු කණ්ඩායමක් විය. දෝෂ තීරු SEM නියෝජනය කරයි. * පි <0.05. සීඑස්බී සහ එච්වී යන විෂයයන්හි පැහැදිලි වීඩියෝ සඳහා ඩෝසල් සින්ගුලේට් පරාමිති ඇස්තමේන්තු (පීඊ) සහ ආශාවන් සඳහා අනුරූප ප්‍රතිගාමී විශ්ලේෂණ ප්‍රස්ථාරය සමඟ ආශා කරන්න. C. ආශාව සමඟ මනෝ භෞතික විද්‍යාත්මක අන්තර්ක්‍රියා විශ්ලේෂණය, ඩෝසල් සින්ගුලේට් බීජ සමඟ පැහැදිලි-ආකර්ෂණීය වෙනස සඳහා කෝවරියට්. කිරීටක රූප සහ ප්‍රස්තාර මඟින් සීඑස්බී විෂයයන් එච්.වී. විශේෂිත වෙස් මුහුණක් සහ ආන්තරික ස්ට්‍රයිටම් සහ ඇමිග්ඩලා පරාමිති ඇස්තමේන්තු සහ ආශාවන් සඳහා අනුරූප ප්‍රතිගාමී විශ්ලේෂණයන් පෙන්වයි. පින්තූර P <0.005 හි උනන්දුවක් දක්වන කලාප ලෙස දැක්වේ.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g003

ගවේෂණයක මට්ටමක දී ස්නායු ක්රියාකාරිත්වය වයස් කාර්යයක් ලෙස විමර්ශනය කරන ලදී. සියළුම විෂයයන් ඔස්සේ වයස්ගත වස්තූන් වල ක්රියාකාරිත්වය සමඟ නිරපේක්ෂව සහසම්බන්ධ වීම (දකුණ: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE p = 0.022) සහ dACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE p = 0.045). නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින් සඳහා වයස්ගත වූ ක්රියාකාරිත්වයක් ලෙස ඉහළ ක්රියාකාරිත්වයක් දක්නට ලැබුණි (දකුණ: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE p = 0.013, වම් -8 -18 -2, Z = 3.01 , FWE p = 0.034) (රූපය 4).

බාගත:          

• PPT

  පවර් පොයින්ට් ස්ලයිඩය

• PNG

  විශාල රූපයක් (ඩී)

• ටීඑෆ්එෆ්

  මුල් පිටපත (ඩී)

රූපය 4. වයස.

කිරීටක දර්ශනය මගින් නිරෝගී ස්වේච්ඡා (එච්.වී) සුවිශේෂී වෙස් මුහුණක් සහිත බලහත්කාරී ලිංගික හැසිරීම් (සීඑස්බී) සමඟ විෂයයන්හි පැහැදිලි වීඩියෝ සඳහා වයස් සහකාරිය පෙන්වයි. ප්‍රස්ථාරය මඟින් ventral striatal පරාමිති ඇස්තමේන්තුව (PE) සහ අවුරුදු වල වයස සඳහා අනුරූප ප්‍රතිගාමී විශ්ලේෂණය පෙන්වයි. රූපය P <0.005 හි උනන්දුවක් දක්වන කලාපයක් ලෙස දැක්වේ.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g004

ආත්මීය ලිංගික ආශි්රත dACC ක්රියාකාරිත්වයේ සංයෝජනයන් අතර ඇති සම්බන්ධය නිසා, ඩේ.සී.සී.සී. සී.සී. භාවිතා කිරීම මනඃකල්පිත අන්තර්ක්රියා විශ්ලේෂණයකි. දෙකම කණ්ඩායම් දෙකටම, dACC හි ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාවයේ දකුණු සීඝ්රැණිය (xNUMX 8 -20, Z = 4, FWE p = 3.14) සහ දකුණු ඇම්ග්දලා (0.029 12 -0, Z = 18, FWE p = 3.38) . ක්රියාකාරී සම්බන්ධතාවය තුළ කණ්ඩායම් කණ්ඩායම් අතර වෙනසක් නොමැත. ආත්මීය අභිප්රායයන් ඇගයීමට ලක් කරන ලද විට සංසන්දනාත්මක ලෙස තක්සේරු කරන ලද අතර, ඩී.එස්.සී.සී. සහ දකුණුදිග තීරුවල අතර (CSNBX 0.009 -12, Z = 2, FWE p = 2) සහ දකුණු ඇම්ග්දලා (3.51 -0.041 -30, Z = 2, FWE p = 12) (රූපය 3) සහ ගවේෂණ මට්ටමක් මත, නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින් සමඟ සසඳන විට, නිසි නියාමක (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE p = 0.048) හැර ගියේය. අනුකම්පා විරහිත ක්රියාමාර්ග සම්බන්ධයෙන් වැදගත් සොයාගැනීම් නොමැත.

සාකච්ඡා

ලිංගික, ලිංගික සහ ලිංගික හැසිරීම් පිළිබඳ ලිංගික හැසිරීම්, ලිංගාශ්රිත ලිංගික හැසිරීම්, ලිංගාශ්රිත රෝග සහ පුද්ගලයන්ගේ ලිංගික හැසිරීම් සහ ස්නායු සම්බන්ධතාවයන් අතර සම්බන්ධතාවන් සහ සමානකම් සහ වෙනස්කම් නොලැබීම ලිංගික ආශාවන් හෝ නිශ්චිත ලිංගික අවයවයන් සෙවීමට අවශ්ය වූ අතර, එම කණ්ඩායම් දෙකටම දැකිය හැකි dACC-ventral striatal-amygdala ක්රියාකාරී ජාලය හා CSB කණ්ඩායම තුළ ලිංගික ආශාවන් තදබල ලෙස සක්රීය කර ඇත. ලිංගික ආශාවන් හෝ කැමැත්තෙන් ආත්මාර්ථකාමී මිනුම් දීම් දිරිගැන්වීම් මත පදනම් වූ සිද්ධාන්තවලට අනුකූලව, [12] වැඩි දියුණු කරන ලද ආශිර්වාද තිබියදීත්, ප්රධාන ත්යාගවලට කැමති නැත. වැඩිහිටි අවධිය, විශේෂයෙන් ම CSB කණ්ඩායම, වයර්ලියේ පටලයට වැඩි ක්රියාකාරිත්වයක් සමඟ සම්බන්ධ වූ වයසේදී භූමිකාවක් නිරීක්ෂණය කළෙමු.

සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට සාපේක්ෂව CSB විෂයයන් වඩා ලිංගික ආශාවන්ට ලක්වූ හෝ ලිංගික අවයවවලට අනුබල දුන් අතර ඊර්ෂ්යාවන්ට වැඩි ලකුණු ගණනක් තිබීම, එසේ කිරීමෙන් ආශාවන් හා රුචිකත්වය අතර විඝටනය පෙන්නුම් කරයි. Cඑස්.බී. විෂයන්ට සමීප සබඳතාවන්හි ලිංගික උද්දීපනය හා ගැටලුවලට මුහුණපෑමට සිදුවූ බරපතල අපහසුතාවයන් නමුත් ලිංගික සූත්ර ප්රකාශ නොකළ අතර, වැඩි දියුණු කළ අපේක්ෂිත ඉලක්කයන් නිශ්චිත සංඥා හා විශේෂිත ලිංගික ආශාවන් නොතිබුණි.. නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා සසඳන විට සීඑස්බී විෂයයන් තුළ, පැහැදිලි සං ues ා සඳහා ලිංගික ආශාවන් වැඩි ප්‍රමාණයක් වැඩි ඩීඒසීසී ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඩීඒසීසී, වෙන්ට්‍රල් ස්ට්‍රයැටම් සහ ඇම්ජිඩාලා අතර ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතාවය වැඩි දියුණු කර ඇත (පහත විස්තර කර ඇති පරිදි) ලිංගික සං .ා සම්බන්ධ කිරීම. පාකින්සන් රෝගයේ ඩොපමයින් ඇගෝනිස්ට්වාදීන්ට සම්බන්ධ බලහත්කාරයෙන් අධි ලිංගිකත්වය පිළිබඳ පූර්ව අධ්‍යයනයක්, ලිංගික හැසිරීම් බලහත්කාරයෙන් භාවිතා කිරීම වැනි හැසිරීම් ඇතුළත් කළ හැකි අතර, වැඩි දියුණු කළ ලිංගික ආශාවන් සමඟ සහසම්බන්ධ වන ලිංගික පින්තූර සං ues ා වලට වඩා ස්නායුක ක්‍රියාකාරකම් පෙන්නුම් කරයි [29]. අපගේ සොයා ගැනීම් සාමාන්ය ජනගහනය තුළ CSB කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතරම, ඖෂධ හෝ ලිංගික අවයව සඳහා අශුභවාදී ආශාවන් හෝ අභිප්රේරණයන් අවධාරණය කරමින් දිරි ගැන්වීමේ අභිප්රේරණයන් සහිත න්යායන් අනුගමනය කරයි, නමුත් "කැමති" හෝ හෙඩිම [12].

නිකටින්, කොකේන් සහ මධ්යසාර ආශ්රිත ජාල වල ප්රතික්රියාශීලීත්වය සහ ගුප්ත ඖෂධ අධ්යයනය කිරීම [13]. වත්මන් අධ්යයනය තුලින් CSB සහ නොමැතිව කණ්ඩායම් අතර ලිංගිකව ප්රකාශිත ද්රව්ය නිරීක්ෂණය කිරීමේ දී මෙම ප්රදේශ සක්රීය කර ඇත. සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සහභාගිවන්නන්ට සාපේක්ෂව මෙම කලාපවල ප්රබල ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම නිරීක්ෂණය කිරීම ද්රව්යමය ඇබ්බැහිවීම් සඳහා වන සංවේදී ලක්ෂණ සඳහා නිරීක්ෂණය කරන ලද සොයා ගැනීම් හා සමානයි.

ලිංගික හැගීම් වලට ප්රතිචාර දැක්වීමෙහි වර්තමාන අධ්යයනයේ දී ලිංගික ආශාවන් වැඩි dACC ක්රියාකාරකම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර වඩා වැඩි dACC-ventral striatal-amygdala ක්රියාකාරී ජාල ක්රියාකාරීත්වය සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා විෂයයන් තුළ වඩා CSB විෂයයන් කෙරෙහි වැඩි දියුනු ආශාවක් . සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට සාපේක්ෂව CSB විෂයයන් වඩාත් කැපී පෙනෙන නිජ්රා ක්රියාකාරිත්වයක් පෙන්නුම් කළ අතර එසේ කිරීමෙන් ඩොම්පැමර්ජික් ක්රියාකාරීත්වයට සම්බන්ධ සොයා ගැනීම් සම්බන්ධ විය. මිනිසා සහ මිනිසා නොවන ප්රාථමිකයන්, dACC නිධි සහ නහර ආශ්රිත ප්රදේශයේ සිට dopaminergic ප්රක්ෂේපණ වල වැදගත් ඉලක්කයකි [47], ලක්ෂණ හා අනාවැකි වැරදි සංඥා සොයා යාම. ඩේ.සී.සී.සී. ඩී.එස්.සී. අග්රගණ්ය හා ආන්තික පටලයට ප්රකෘති ප්රක්ෂේපණ ලබා දෙයි. වටිනාකම් නියෝජනය කිරීම හා සංඥා සහ අභිප්රේරණය ලබා දීම සම්බන්ධ වන අතර අම්ග්දාලයේ ආංශික පාදක න්යෂ්ටිය වෙත ප්රතිවිරුද්ධ සම්බන්ධතා ඇති අතර චිත්තවේගීය වැදගත් සිද්ධීන් පිළිබඳ තොරතුරු ලැබෙමින් පවතී. [48], [49]. ප්රොටොටර්, ප්රාථමික එන්ජිම සහ ෆ්රන්ඕඕ-පාර්රියල බාහිකය ඇතුළුව ආවරණ කලාපයන් සමඟ සම්බන්ධතා රාශියකි. ක්රියාකාරීත්වය තෝරාගැනීම සඳහා හොඳින් ස්ථානගත කර ඇත. DAC හි වේදනාව, ඍණාත්මක උත්තේජක සහ සංජානන පාලනයක් සැකසීමට දායක වී ඇත [48]මෑත අධ්යයනයකින් අනාවැකි වැරදීමකින් උපුටා ගැනීම සහ අපේක්ෂාවන් ප්රදානය කිරීමේ දී dACC වල කාර්යභාරය අවධාරණය කරයි [50], [51], විශේෂයෙන්ම ක්රියාවට නැංවීමට ඉගෙනීම සඳහා මඟපෙන්වීම [52], [53]. අපගේ ක්රියාකාරී සම්බන්ධතා සොයාගැනීම් මගින් ලිංගික ප්රතිලාභ සැකසීම සහ ලිංගික හැසිරීම් ප්රතික්රියාකාරිත්වය සැකසීමේ දී සහ ඩේවිඩ් සාගරයේ සංවේදී සංඥාවක් ලෙස අභිප්රේරණය කිරීම සම්බන්ධව ජාලයක් සඳහා භූමිකාවක් ඉටු කරයි.

අපගේ සොයා ගැනීම් අනුව dACC ක්රියාකාරිත්වය මගින් ලිංගික ආශාවන් ඉටු කරන කාර්යභාරය පිළිබිඹු වන අතර, CSB විෂයයන් සම්බන්ධයෙන් P300 පිළිබඳ අධ්යනයකට සමානකම් ඇති විය හැකිය. [25]. CSB කණ්ඩායම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් අතර ඇති වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරන අතර, මෙම පූර්ව අධ්යයනයට පාලක කන්ඩායමක් නොතිබුණි. මෙම වත්මන් අධ්යයනය සමඟ CSB හි පූර්ව ප්රකාශන සමඟ සංසන්දනය කිරීමේ දී MRI හා P300 යන දෙසට අවධානය යොමු කිරීම ක්රමවත් වෙනස්කම් ලබා ගැනීම දුෂ්කර වේ. P300 පිළිබඳ අධ්යයනය, ද්රව්ය භාවිතයේ ඇතිවන අක්රමිකතාවන් පිළිබඳව සැලකිලිමත් වන සිද්ධි සම්බන්ධිත විභවය, නිකොටින් භාවිතය සම්බන්ධයෙන් ඉහළ මට්ටමේ පියවරයන් පෙන්වයි. [54], මත්පැන් [55], සහ ඔපියෝට්ස් [56], බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී දර්ශකයේ තෘණ දර්ශක සමග සමපාත වේ. P300 පොදුවේ පර්යේෂණය කරනු ලබන්නේ අහම්බ්ය නොවන කාර්යයන් භාවිතා කරමින් අහිතකර ලකුණු ඉලක්ක නිතර නිතර ඉහළ අහිතකර නොවන ඉලක්ක සහිතව මිශ්ර කරන ලද අහඹුබඩ කාර්යයන් සඳහාය. විෂ රසායන විද්යාව හා විෂාදයට ලක් වූ විෂයන් සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වල සාමාජිකයන් විසින් සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට සාපේක්ෂව P300 amplitude අඩු වී ඇති බව [57]. මෙම සොයාගැනීම්වලින් කියැවෙන්නේ මත්ද්‍රව්‍ය සං ues ා කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීමේ නැඹුරුවක් සහිතව කර්තව්‍යයට අදාළ සංජානන තොරතුරු (drug ෂධ නොවන ඉලක්ක) වෙත අවධානය යොමු කළ හැකි සම්පත් වෙන් කිරීම මගින් ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ අක්‍රමිකතා සංලක්ෂිත විය හැකි බවයි. P300 විස්තාරයේ අඩුවීම ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ අක්‍රමිකතා සඳහා එන්ඩොෆෙනොටිපික් සලකුණක් විය හැකිය. කොකේන් හා හෙරොයින් සං ues ා වල අභිප්‍රේරණය අදාළ කර ගැනීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන සිදුවීම් ආශ්‍රිත විභවයන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් ඊආර්පී හි අග සංරචකවල (> මිලි තත්පර 300; ප්‍රමාද ධනාත්මක විභවය, එල්පීපී) ඉදිරිපස කලාපවල අසාමාන්‍යතා තවදුරටත් වාර්තා කරයි, එමඟින් තණ්හාව සහ අවධානය වෙන් කිරීම පිළිබිඹු විය හැකිය. [58]-[60]. එල්එස්එන් විශ්වාස කරන ලද්දේ ඉක්මනින් සැලකිලිමත් අල්ලා ගැනීම (400 සිට 1000 msec දක්වා) සහ පසුව චේතනාවෙන් සැලකිය යුතු උත්තේජනයක් සකසා ගැනීමයි. කොකේන් භාවිත ව්යාකූලතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් විසින් සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ට සාපේක්ෂව මුල් අවදියේදී සිදු කරන ලද එච්.පී.පී. කෙසේවෙතත්, ප්රමාද වී තිබූ එල්එච්එෆ් පියවර සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළ සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවීය [61]. P300 හි සිදුවීම්-ආශ්රිත විභව්ය ප්රතිචාර සඳහා උත්පාදක යන්ත්ර උත්පාදක පාර්ශ්වීය බාහිකයක් සහ සැඟවුණු [62]. මේ අනුව, වර්තමාන CSB අධ්යයනය හා ඩීඑස් සීසී ක්රියාකාරකමේ පෙර CSB අධ්යයනයේ වාර්තා වූ P300 ක්රියාකාරිත්වය සැලකිල්ලට ගත හැකිය. ඒ හා සමානව මේ අධ්යයනයන් දෙකම වැඩි දියුණු වන ආශාවකින් මෙම පියවරයන් අතර සම්බන්ධතාවක් පෙන්වයි. මෙහිදී dACC ක්රියාකාරිත්වය ආශාවන් සමඟ සම්බන්ධ වන බව අපි යෝජනා කරමු. තණ්හාවල දර්ශකයක් පිළිබිඹු විය හැකි නමුත්, ඇබ්බැහිවීම් සඳහා දිරිගැන්වීමේ ආදර්ශය අනුසාරයෙන් අනුකූල නොවේ.

වර්තමාන සොයා ගැනීම් අනුව ලිංගික හැඩරීම් සැකසීමේදී වයස්ගත වූ බලපෑම් දක්වයි. විධායක පාලනය සඳහා සම්බන්ධ වූ ඉදිරිපස-අස්ථිය අළු ප්රවේසම් කිරීමේ පරිනත භාවය මධ්යයේ 20 [63]. නව යොවුන් වියේ දී ඇති වන වැඩි අවදානමක් වනුයේ පූර්ව සූරාකෑමේ අභිප්රේරණය සහ පසුබිම පාලනය කිරීමේ ක්රමවේදයන් පිළිබඳ නිරීක්ෂනය හෝ ආක්රමනශීලී හැසිරීම්වලට සම්බන්ධ වන පෙරමුනු විධායක පාලන පද්ධතිවලට වඩා ප්රමාද වූ වර්ධනයට සාපේක්ෂ ව [31], [64], [65]. නිදසුනක් වශයෙන්, යෞවනයන් වැඩිහිටියන්ට සාපේක්ෂව විපාක සකස් කිරීමේදී ප්රෝෆරොෆල් චිකිත්සක ක්රියාකාරකම් වලට සාපේක්ෂව වැඩි ලිංගික තීරුවල ක්රියාකාරිත්වයක් පෙන්නුම් කර ඇත [65]. මෙයින් පෙනී යන්නේ විෂයන් හරහා තරුණ ගැහැනිය ලිංගික සංවේදී ක්රියාකාරිත්වයට වඩා වැඩි ලිංගික සම්බන්ධතා ඇති කිරීමයි. ලිංගාශ්රිතව ලිංගාශ්රිතව සිදුවන ක්රියාකාරිත්වය තුළ CSB විෂයයන් විශේෂයෙන් ශක්තිමත් වී ඇති අතර, සාමාන්යයෙන් CSB විශේෂයෙන් CSB විශේෂයෙන් ලිංගික කේඩරයන් සඳහා ප්රතිචාර මත වයස්වල විචල්යත්මක කාර්ය භාරය යෝජනා කරයි.

නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ මනෝවිද්යාත්මක ක්රියාකාරකම් වල ප්රකාෂයට අනුකූලව, ඔසිපිටි-තාවකාලික සහ පාර්ශ්වීය බුරුසු, ඉසූලා, සින්ටුලේට් සහ ඕබිටොෆෝරල් සහ බාල ආන්තික බාහික, පෙර මධ්යගත ගයිරෝ, කූඩේට්, උදර striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra සහ hypothalamus [13]-[19]. නිරෝගී පුරුෂයින් තුළ සබැඳි පැහැදිළි ද්රව්ය භාවිතා කිරීම සඳහා දිගු කාල පරිච්ඡේදයක් අඩු වම් පැම්පේලිං ක්රියාකාරකම් සමග සම්බන්ධ වී ඇති බව පෙන්නුම් කර ඇත. [23]. මීට වෙනස්ව, මෙම වත්මන් අධ්යයනය අවධානය යොමු කරන්නේ සෘණාත්මක ප්රතිවිපාක සමඟ සම්බන්ධිත පාලනය පාලනය කිරීමේ දුෂ්කරතාවකින් යුත් CSB සහිත රෝගී කාණ්ඩයකි. තව ද, මෙම වත්මන් අධ්යයනය කෙටි නිශ්චල ඡායාරූපවලට සාපේක්ෂව වීඩියෝ ක්ලිප් භාවිතා කරයි. සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් තුළ, වීඩියෝ ක්ලිප් වලට සාපේක්ෂව නිරූපණ රූපවාහිනිය නැරඹීම, හයිපොකම්පස්, ඇම්ගද්දල සහ පශ්චාත් තාවකාලික සහ පාර්ශවික බාහික [20] මෙම වත්මන් අධ්යයනය සඳහා භාවිතා කරන ලද කෙටි රූප සහ දිගු වීඩියෝ අතර ඇති ස්නායු වෙනස්කම් යෝජනා කිරීම. තව ද, කොකේන් භාවිත ආබාධ වැනි ආබාධ ඇතිවීමේ ප්රවණතාව වැඩි දියුණු කළ සැලකිලිමත් පක්ෂග්රාහී බවක් පෙන්නුම් කර ඇති අතර විනෝදාස්වාද කොකේන් භාවිතා කරන්නන් සැලකිලිමත් නැඹුරුතාවයක් ඇති බව පෙන්නුම් කර නැත [66] sවිනෝදාස්වාදයන්ට සාපේක්ෂව යැපෙන පරිශීලකයන් අතර විභව වෙනස්කම් ඇතිවිය හැකිය. එබැවින් අධ්යයනයන් අතර වෙනස ජනගහනයේ හෝ කාර්යයේ වෙනස්කම් පිළිබිඹු විය හැකිය. අපගේ අධ්යයනයකින් ඇඟවෙන්නේ නිශ්චිත අන්තර්ජාල මාර්ගෝපදේශකයක් විය හැකි නමුත් නිරන්තරයෙන් සිදුවන බලපෑම නැතිව පාලනය කිරීම හෝ ඇසුරු නොකිරීම සම්බන්ධව සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන්ට සාපේක්ෂව සෘජු සබැඳි අමුද්රව්ය සඳහා CSB සමඟ විෂයන් වෙනස් විය හැකි බවයි.

වත්මන් අධ්යයනය සඳහා සීමාවන් කිහිපයක් ඇත. පලමු, මෙම අධ්යයනය සමලිංගික ලිංගික පිරිමි විෂයන් පමණක් සම්බන්ධ විය යුතු අතර, අනාගත අධ්යයන විවිධ ලිංගික දිශානතීන් හා කාන්තාවන් පිළිබඳව පරීක්ෂා කළ යුතුය. විශේෂයෙන් ම මානසික සෞඛ්ය ගැටලු සහිත ගැහැණු ළමයින් විය හැකිය. [67]. දෙවනුව, අධ්යයනයේ දී CSB විෂයයන් විසින් තාවකාලික නිර්ණ පරීක්ෂණ නිර්ණායකයන් හා ලිංගාශ්රිතව සම්බන්ධ කර ඇති ක්රියාකාරී ඌණතාවයන් පෙන්නුම් කළද, CSB සඳහා විධිමත් නිර්ණය සඳහා නිර්ණායකයක් නොමැති අතර, එමගින් සොයා ගැනීම වටහා ගැනීම සහ ඒවායේ විශාල තැන්පතු තුළ තබා ගැනීම සීමා කර ඇත. සාහිත්යය. තුන්වනඅධ්යයනයෙහි හරස්කඩ ස්වභාවය සැලකිල්ලට ගත් විට, කාරනය පිලිබඳ සැකයන් කළ නොහැකිය. අනාගත අධ්යයන මගින් ලිංගික හදුනාගැනීම් සිදු විය හැකි අවදානම් සාධක නියෝජනය විය හැකිය. වැඩි අවදානමක් ඇති බව පෙන්වන හෝ නිරන්තරයෙන් නිරාවරණය වන විට, තරුණ වයසේදී හා ලිංගිකව ප්රකාශිත ද්රව්ය වලට නිරාවරණය වීමෙන් ඇති විය හැකි අවදානම, CSB හි නිරීක්ෂණගත නොලැබෙන රටාවන්ට මග පෑදිය හැකිය. අනාගත ස්වභාවික ස්වභාවය හෝ බලපෑමට ලක්වූ පවුලේ සාමාජිකයන්ගේ අවධානයට ලක්වන අයගේ අධ්යයන තවදුරටත් තහවුරු කර ඇත. අධ්යයනයේ සීමාසහිත වයස් සීමාව සොයාගත හැකිය. හතරවන, අපගේ අධ්යයනය මූලිකවම අවධානය යොමු කරන ලද්දේ ස්වයංක්රීයවම ස්වයංක්රීයව ස්වයංක්රියව භාවිතයට ගන්නා ද්රව්ය හා අවේථික සේවාවන් භාවිතා කිරීම හෝ අඩුවෙන් භාවිත කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැක. මෙම විෂයන් අන්තර්ජාලය ඔස්සේ දැන්වීම් සහ ප්රතිකාර සැකසීම් වලින් බඳවා ගන්නා ලද අතර, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිකාර ප්රතිකාර සැකසීම් නිරවද්ය නොවේ ද යන්න පැහැදිලි ය. සිපම ලිංගික මානසික රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඩීඑම්එම්-207 ක්ෂේත්ර පරීක්ෂණයක යෙදෙන 5 ප්රතිකාර ලබාගැනීම සඳහා CSN විෂයන් අධ්යයනය කිරීමද සමාන ලෙසම කාමුක දර්ශන භාවිත කිරීම (81.1%), ස්වයංවින්දනය (78.3%), සයිබර්ක්ස් (18.1%) සහ ලිංගිකත්වය වැඩිහිටියන්ගේ කැමැත්ත (44.9%) [33] අපගේ ජනගහනය හා වාර්තාගත විෂය ජනගහනය අතර සමානකම් යෝජනා කිරීම. කෙසේ වෙතත්, ජනගහනය සෙවීමේ ප්රතිකාරය පිළිබඳ අවධානය යොමු කරන අධ්යයන මගින් රෝග ලක්ෂණ වඩාත් බරපතල විය හැකිය. අපි වැඩි උනන්දුවක් දක්වන ප්රදේශයක් වෙනුවට වඩා මොළයේ ප්රවේශයක් භාවිතා කළා. මේ අනුව, කුඩා නියැදියක හා සම්පූර්ණ මොළය නිවැරදි කිරීමක් නොමැති වීම සීමා කිරීමකි. කෙසේ වෙතත්, අපේ ශක්තිමත් පෙරදී උපකල්පිත ප්රතික්රියාශීලතා අධ්යයනයන්ගෙන් ලබාගත් මෙටා-විශ්ලේෂණ දත්ත මත පදනම්වූ කල්පිතයන්, අප සිතා බැලුවේ කලාපයේ විශ්ලේෂණාත්මක විශ්ලේෂණ විශ්ලේෂණය කිරීමයි. [68], සාධාරණ ප්රවේශයක් විය.

වත්මන් හා අතීත සොයා ගැනීම් අනුව, පිළිවෙලින් CSB හා මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම සඳහා ලිංගික ප්රතික්රියාශීලතාව සහ ඖෂධීය ප්රතික්රියාකාරිත්වය සඳහා පොදු ජාලයක් පවතින බව යෝජනා කරයි. මෙම සොයා ගැනීම් මගින් ඖෂධ රෝගී තත්වයන් හා ස්වාභාවික විපාකවලට යටින් පවතින ප්රධාන අක්රමිකතා ජාලයන් තුළ පැතිර පවතී. මෙම අධ්යයනය ද්රව්යමය භාවිත කිරීමේ අක්රමිකතා සමඟ එකට ගැටලුවක් ඇති කළ හැකි වුවද, CSB විසින් ආවේග පාලනය කිරීමේ අක්රමිකතාවයක් ලෙස නිරන්තරයෙන් අනුගමනය කළ හැකි වර්ණාවලියක් හෝ චර්යාත්මකව ඇබ්බැහි වීමක් ලෙස නිර්ණය කළ යුතු ය. දිගු කාලීන පසු විපරම් සමඟ විශාල බහු-මධ්ය පරිමාණ වසංගත අධ්යනයන් CSB සහ එහි දිගුකාලීන ප්රතිඵල ගණනය කිරීම අවශ්ය වේ. CSB අතර සම්බන්ධය පිළිබඳ වසංගතමය අධ්යනයන් හා අනුකම්පා විරහිත බව, අගතීන් හා ඇබ්බැහිවීම් වැනි අක්රමිකතාවන් අවශ්ය වේ. ඒ හා සමානව, මෙම ආබාධවලට පාදක වූ භෞතික විද්යාව හා ස්නායු ශක්තීන් තව දුරටත් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා බෙහෙලි හරහා ස්නායු හා අග්න්යාශවිද්යාත්මක පැතිකඩ පිළිබඳ වඩාත් පුළුල් සැසඳීම් ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. මෙම සොයා ගැනීම් විශේෂයෙන් විශේෂයෙන් අන්තර්ජාලය තුළ ලිංගික අපහසුතාවයෙන් යුත් ද්රව්ය භාවිතයෙන් අපහසුතාවට පත් වන පුද්ගලයින්ගේ උප සමූහයකට විශේෂයෙන් අදාළ වන බව අවධාරණය කළ හැකි අතර එවැනි ද්රව්ය අනිසි ආකාරයෙන් භාවිතා කරන පුළුල් ජනගහනයක් පිළිබිඹු නොවේ. මෙම සොයා ගැනීම්වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ, විශේෂයෙන්ම CSB කණ්ඩායමට ලිංගික ප්රතිලාභ සඳහා වැඩිහිටි ලිම්බික් ප්රතික්රියාශීලීත්වය මත වයස්වල බලපෑමයි. අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීම, අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීම, අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීම, අන්තර්ජාලය තුළ ලිංගික සංවේදී ලිපි ලබා දීම, අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීමේදී අවදානම් සහිත සාධක හඳුනාගැනීම, විශේෂයෙන් තරුණයින්ට (CSN) සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානමක් ඇත.

උපකාරක තොරතුරු

ගොනුව S1.

උපකාරක තොරතුරු.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.s001

(DOCX)

අනුමත කර

වොල්සන් ඉටිපන්දම් මධ්යස්ථානයේ අධ්යයන කටයුතුවල නියැලී සිටි සියලූම සහභාගීවන්නන්ට ස්තුති කිරීමට අපි කැමතියි. ආචාර්ය වැන් යනු වෙල්ඩිවේට් ට්රස්ට් ඉන්ටර්නැෂනල් ෆෙලිජ්. නාලිකාවක් 4 විසින් අධ්යයනය සඳහා අන්තර්ජාලය මත පදනම් දැන්වීම් ප්රචාරය කිරීම මගින් බඳවා ගැනීම සඳහා සහාය දැක්වීම සම්බන්ධ විය.

කර්තෘ දායකත්වය

අත්හදා බැලීම් සහ නිර්මාණය කිරීම: VV. පරීක්ෂණ: VV TBM PB LP SM TRL JK MI. දත්ත විශ්ලේෂණය කරන ලද්දේ: වි.බී.බී. බී. බී. බී. පී. එල්. එම්. එම්. එම්. පත්රිකාව ලියූ: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI.