Reprod සෞඛ්ය. 2015 සැප්තැම්බර් 14;12:86. doi: 10.1186/s12978-015-0068-x.
වියුක්ත
පසුබිම:
ක්රමවේදය:
ප්‍රති ES ල සහ සාකච්ඡා:
නිගමනය:
චලනය:
පසුබිම
ලෝකයේ බිලියනයකට වඩා වැඩි පිරිසක් 15 සහ 24 අතර වයස් කාණ්ඩවල සිටිති. මේවායින් බොහොමයක් ජීවත් වන්නේ සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල ය.1]. ඉතියෝපියාවේ වයස අවුරුදු 15-24 අතර තරුණයින් මිලියන 15.2 කට වඩා වැඩි වූ අතර එය මුළු ජනගහනයෙන් 20.6% කට දායක විය [2]. ජනගහනයේ මෙම විශාල හා groups ලදායී කණ්ඩායම් විවිධ ලිංගික හා ප්‍රජනන සෞඛ්ය අවදානම් වලට නිරාවරණය වේ. බොහෝ ලිංගික හා ප්‍රජනන සෞඛ්ය අවදානම් අතර: ලිංගික බලහත්කාරය, මුල් විවාහය, බහු විවාහය, කාන්තා ලිංගේන්ද්‍රිය කැපීම, සැලසුම් නොකළ ගැබ් ගැනීම්, සමීප පරතරයකින් යුත් ගැබ් ගැනීම්, ගබ්සාව සහ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (ලිංගාශ්‍රිත රෝග) ප්‍රධාන වේ [1].
විවිධ අධ්‍යයනවලින් පෙනී ගියේ පිරිමින් කාන්තාවන්ට වඩා SEM වලට නිරාවරණය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇති බවයි (උදාහරණ ලෙස, 7 වාර ගණනක් මාර්ගගත සෙවීම් වාර්තා කිරීමට ඉඩ ඇත (p <0.001) සහ 4 වාර ගණනක් නොබැඳි-පමණක් සෙවීම වාර්තා කිරීමට ඉඩ ඇත (p <0.001)) [3-5]. පිරිමි ළමයින්ට වඩා ගැහැනු ළමයින් ලිංගිකව හැසිරෙන රූපවලින් කරදර වීමට ඉඩ ඇත. ගැහැනු ළමයින්ගෙන් සියයට තිස් පහක් නමුත් පිරිමි ළමයින්ගෙන් සියයට හයක් පමණි.6, 7].
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ එක් අධ්‍යයනයක් යෝජනා කළ පරිදි, වයස අවුරුදු 14 සහ ඊට වැඩි යෞවනයන් තරුණ යෞවනයන් හා සසඳන විට අන්තර්ජාලය හරහා චර්යා රටා වාර්තා කිරීමට තුන් ගුණයක් පමණ ඉඩ ඇත (පි 0.001). නොබැඳි-පමණක් සෙවීම සහ අපේක්ෂා නොකරන හැසිරීම වාර්තා කළ තරුණයින් අතර වයස්වල සැලකිය යුතු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි. හැසිරීම සොයන කාමුක දර්ශන පිළිබඳ වාර්තා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් කිරීමට සියලු අන්තර්ජාල භාවිත ලක්ෂණ අසමත් විය [4].
නිවසින් පිටත විවිධ අධ්‍යයනවලින් හෙළි වූයේ වැඩිහිටි යෞවනයන් තරුණ අන්තර්ජාල භාවිතා කරන්නන්ට වඩා ලිංගික අන්තර්ගතයන් අන්තර්ජාලය හරහා නැරඹීමට නැඹුරු වන බවයි. ඉහළ ආගම්වාදය ලිංගික සංවර්ධනයේ ප්‍රමාදයන් හා බැඳී පවතී. පහත් ආගම්වාදය සබැඳි ලිංගික ද්රව්ය සඳහා වැඩි නිරාවරණයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ [3, 4, 8].
නිව් හැම්ප්ෂයර් හි අධ්‍යයනයන් මගින් දෙමාපියන්ගේ අන්තර්ජාල පාලනයන් හඳුනා ගන්නා ලදී. චර්යා රටා සොයන කාමුක දර්ශන පිළිබඳ ස්වයං වාර්තාවක් මගින් එහි පියවර හතරෙන් එකක්වත් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවීය. ඒ හා සමානව රැකබලා ගන්නන්ගෙන් ඉහළ ප්‍රතිශතයක් (85–93%) යෞවනයන් කණ්ඩායම් තුන හරහා අන්තර්ජාල කාමුක දර්ශන අඩවි තහනම් කිරීම පිළිබඳ ගෘහ රීතියක් වාර්තා කළහ. පරිගණකයේ පෙරනයක් හෝ අවහිර කිරීමේ මෘදුකාංගයක් ස්ථාපනය කර ඇත්දැයි විමසූ විට, රැකබලා ගන්නන්ගෙන් 27% ක් සහ තරුණ අන්තර්ජාල සොයන්නන්ගෙන් 16% ක්, රැකබලා ගන්නන්ගෙන් 22% ක් සහ තරුණ නොබැඳි සොයන්නන්ගෙන් 19% ක් සහ රැකබලා ගන්නන්ගෙන් 23% ක් සහ තරුණ නොවන අය ධනාත්මකව ප්‍රතිචාර දැක්වීය [4].
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ උතුරු කැරොලිනා ප්‍රාන්තයේ සොයාගැනීම් අනුව යෞවනයන් අතර ලිංගික අවදානම් හැසිරීම පෙන්නුම් කරන්නේ දෙමව්පියන්ගේ ගුණාත්මකභාවය - ළමා සම්බන්ධතාවය, දෙමව්පියන් - ළමා සන්නිවේදනය සහ සම වයසේ මිතුරන් අතර ලිංගික අවදානම් හැසිරීම් වලට සම්බන්ධ අන්තර් ක්‍රියාකාරී සමාජ පද්ධති නියෝජනය වන බවයි. දෙමව්පියන් සමඟ ඉහළ මට්ටමේ සම්බන්ධතා වාර්තා කරන යෞවනයන්ට අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයේ අඩු අනුපාතයක් ඇත, අඩු හවුල්කරුවන් සමඟ ලිංගික සංසර්ගයේ යෙදේ, පළමු ලිංගික සංසර්ගයේ වයසින් වැඩි සහ ආරක්ෂිත ලිංගික තීරණ ගන්න [9]. නැගෙනහිර මිචිගන් සහ වෙනත් අධ්‍යයන සොයාගැනීම් වලදී, අඛණ්ඩ පවුල්වල ජීවත්වන යෞවනයන් ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රමාද කිරීමට සහ වෙනත් පවුල් ස්වරූපවල ජීවත්වන සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා අඩු ලිංගික අත්දැකීම් වාර්තා කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. දෙමව්පියන්ගේ පෙර ලිංගික අත්දැකීම් දෙමාපිය-නහඹර සන්නිවේදනය සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ නොවූ නමුත් මෙම සංවාදවලට නිශ්චිත සම්බන්ධතාවය තීරණය කිරීම සඳහා වැඩි විස්තර අවශ්‍ය වේ [10, 11]. ගෘහ අධ්‍යයනයේදී, ඩේලි ඛාට් පරිභෝජනය අනාරක්ෂිත ලිංගිකත්වය සමඟ සම්බන්ධ විය. මත්පැන් පානය කිරීම සහ අනාරක්ෂිත ලිංගිකත්වය අතර සැලකිය යුතු හා රේඛීය සම්බන්ධතාවයක් පැවතුනි. දිනපතා මත්පැන් භාවිතා කරන අය එය භාවිතා නොකරන අයට සාපේක්ෂව තුන් ගුණයකින් වැඩි වේ. ඛාට් හැර වෙනත් ද්රව්ය භාවිතය අනාරක්ෂිත ලිංගිකත්වය හා සම්බන්ධ නොවූ අතර ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් ආරම්භ කිරීම සමඟ සම්බන්ධ විය [12].
කාමුක දර්ශන නිරාවරණය වීම වාර්තා කිරීමේ සම්භාවිතාව තක්සේරු කිරීමේදී භාරකාර-ළමා සම්බන්ධතාවය වැදගත් බලපෑමක් විය. තම රැකබලා ගන්නන් සමඟ දුර්වල චිත්තවේගීය බැඳීමක් වාර්තා කළ යෞවනයන්, ශක්තිමත් චිත්තවේගීය බැඳීමක් වාර්තා කළ සමාන කණ්ඩායම් තරුණයෙකුට සාපේක්ෂව සබැඳි සෙවීමේ හැසිරීම වාර්තා කිරීමට ද දෙගුණයක් විය (p <0.01). නිරන්තරයෙන් බලහත්කාරයෙන් හික්මවීම සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ වී ඇත්තේ 67% ක ඉහළ ගැලපුම් කොන්දේසි සහිත නොගැලපීම් සමඟ නොබැඳි-පමණක් සෙවීමේ හැසිරීම සහ සෙවීම නොවන හැසිරීම් වලට එරෙහිව ය.p <0.05). වැරදිසහගත හැසිරීම, අන්තර්ජාලය හරහා සොයන හැසිරීම වාර්තා කිරීමේ 4 ගුණයකින් වැඩි කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත.p <0.001) හෝ නොබැඳි-පමණක් සොයන හැසිරීම (p <0.001) නිව් හැම්ප්ෂයර් ජාතික සමීක්ෂණයේ සොයාගැනීම් [4]. වැරදිකරුවන් වූ යෞවනයන් කාමුක දර්ශන නැරඹීමට වැඩි ඉඩක් ඇතිවා පමණක් නොව, වැඩි නිරාවරණයක්, පෙර වයසේදී නිරාවරණය වීම (බොහෝ විට 10 යටතේ) සහ ඔවුන්ගේ සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා අතිශයින්ම කාමුක දර්ශන භාවිතය වාර්තා කරයි [.13].
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිව් හැම්ප්ෂයර් විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ, ද්රව්ය භාවිතය අන්තර්ජාලය හරහා අනාවරණය කිරීමේදී සකස් කළ කොන්දේසි සහිත අවාසි දෙගුණයකට වඩා වැඩි බවයි.p <0.001) මෙන්ම නොබැඳි-පමණක් (p <0.01) නොසැලකිලිමත් ලෙස මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය වාර්තා කළ සමාන තරුණයින් හා සසඳන විට හැසිරීම අපේක්ෂා කරයි. නොදැනුවත්වම ලිංගික තොරතුරු වලට නිරාවරණය වීම වාර්තා කළ යෞවනයන්, නොදැනුවත්වම නිරාවරණය වීම වාර්තා නොකළ සමාන යෞවනයන් හා සසඳන විට අන්තර්ජාලය හරහා හිතාමතා නිරාවරණය වීම 2.5 වාරයකට වඩා වැඩිය.p <0.001) [4].
එක්සත් ජනපදයේ සහ ලොව පුරා සිටින තරුණයින් පාසැලේදී හෝ ඔවුන්ගේ දෙමාපියන් සමඟ ගත කරනවාට වඩා මාධ්‍ය සමඟ වැඩි කාලයක් ගත කරති [14, 15]. යෞවනයන් සවන් දෙන සහ / හෝ නරඹන බොහෝ දේට ලිංගික අන්තර්ගතයන් ඇතුළත් වේ, නමුත්, අවාසනාවකට මෙන්, ලිංගික සෞඛ්ය සම්පන්න යැයි සැලකිය හැකි ඉතා සුළු ප්‍රමාණයක් [16]. වැඩිහිටි මිතුරන් සිටින යෞවනයන් වඩාත් සවිස්තරාත්මක ලිංගික අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයින් සමඟ නිතර නිතර මුහුණ දිය හැකිය; සහ තරුණ මිතුරන් සමඟ අඩු විස්තීර්ණ ලිංගික අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයින් නිතර හමුවිය හැකිය [17]. අධිවේගී අන්තර්ජාල සම්බන්ධතා මඟින් කෙටි කාලයක් තුළ සාපේක්ෂව විශාල දත්ත ප්‍රමාණයක් වෙත ප්‍රවේශ වීමට ඉඩ සලසයි, එමගින් නරඹන ලිංගික රූප ප්‍රමාණයට බලපෑම් කළ හැකිය [18].
ක්රම සහ ද්රව්ය
අධ්‍යයන සැලසුම්, අධ්‍යයන ප්‍රදේශය සහ කාල සීමාව
හවාසා නගරයේ අහඹු ලෙස තෝරාගත් සූදානම් කිරීමේ පාසල් සිසුන් සඳහා හරස්කඩ අධ්‍යයන සැලැස්මක් භාවිතා කරන ලදී. අඩිස් අබාබා සිට කි.මී. 275 ක් දුරින් පිහිටි දකුණු ඉතියෝපියාවේ ප්‍රාදේශීය ප්‍රාන්තයේ අගනුවර වන හවාසා නගරයේ මෙම අධ්‍යයනය සිදු කරන ලදී. දැනට, සූදානම් කිරීමේ පාසල් 10 ක් (රජයේ හා පෞද්ගලික 2) ඇත. සිසුන් 8 දෙනෙකුගෙන් 6245 ක් පමණ කාන්තාවන් [19]. නගරය ආධිපත්‍යය දරන්නේ සිදාමා, වොලයිටා, අම්හාරා, ගුරාගේ සහ ඔරොමෝ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම් වන අතර නිල භාෂාව අම්හාරික් ය. නගරය තුළ උප පරිපාලන කලාප අටක් ඇති අතර බ්‍රෝඩ්බෑන්ඩ් අන්තර්ජාල සේවා සඳහා ප්‍රවේශය (Wi-Fi වැනි). මෙම අධ්‍යයනය මැයි 1 සිට මැයි 12 / 2014 දක්වා පැවැත්විණි.
නියැදි කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය සහ නියැදි ප්රමාණය තීරණය කිරීම
අධ්‍යයන ජනගහනය සඳහා නියැදි ප්රමාණය තීරණය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් පියවර භාවිතා කරන ලදී. තනි ජනගහන අනුපාතය සඳහා සූත්‍ර භාවිතා කරන ලදී. 5% ආන්තික දෝෂ ()) සහ 95% විශ්වාසනීය පරතරය (α = 0.05) සඳහා උපකල්පන භාවිතා කර ඇත. පූර්ව අධ්‍යයනයෙන් ලබාගත් පා exp මය නිරාවරණයේ ඇස්තමේන්තුගත ව්‍යාප්තිය විය p = 0.65. ඒ අනුව, මුළු නියැදි ප්රමාණය 770 ක් විය. මෙම ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් තෝරා ගැනීම සඳහා බහු-අදියර නියැදි තාක්ෂණය භාවිතා කරන ලදී. හවාසා නගරයේ සූදානම් කිරීමේ පාසල් දහයක් ද, දෙකක් රජයේ හා අටක් පෞද්ගලික පාසල් ද විය. සරල අහඹු නියැදි ක්‍රමයක් භාවිතා කරමින් එක් රජයේ සහ පෞද්ගලික පාසල් තුනක් තෝරා ගන්නා ලදී. පාසල් හතර සඳහා, ජනගහනයට සමානුපාතික ප්‍රමාණයේ (පීපීඑස්) තාක්ෂණය භාවිතා කරමින් ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් වෙන් කරන ලදී. මෙන්න, සිසුන්ගේ ලැයිස්තුව (ලැයිස්තුව) නියැදි රාමුවක් ලෙස භාවිතා කරන ලදී. මෙම සෑම පාසලකම 11 සහ 12 ශ්‍රේණි සඳහා සිසුන් අනුයුක්ත කර ඇත. මෙම ශ්‍රේණි වලින් සිසුන් ලොතරැයි ක්‍රමයෙන් තෝරා ගන්නා ලදී. තෝරාගත් සෑම අංශයකම සහභාගිවන්නන් තෝරාගනු ලැබුවේ ලොතරැයි ක්‍රමයෙනි (සිසුන්ගේ පැමිණීමේ පත්‍රය භාවිතා කරමින්). රූපය 1 නියැදි පටිපාටිය.
දත්ත රැස් කිරීම සහ දත්ත තත්ත්ව සහතික කිරීම
වගඋත්තරකරු විසින් පරිපාලනය කරන ලද ප්රශ්නාවලියක් භාවිතා කරමින් දත්ත රැස් කරන ලදී. ප්රශ්නාවලියක් 60 විචල්යයන්ගෙන් සමන්විත වූ අතර එය කොටස් තුනකට වර්ග කර ඇත. මෙයට සමාජ - ජන විකාශන, පුද්ගලික ලක්ෂණ සහ වෙනත් නිරාවරණ විචල්‍යයන් ඇතුළත් වේ. සෑම විචල්‍යයකටම ප්‍රතිචාර දැක්විය යුත්තේ ප්‍රතිචාරකයාගේ සහභාගීත්වය පමණි. දත්තවල ගුණාත්මකභාවය සහතික කිරීම සඳහා, දත්ත එකතු කරන්නන් හතර දෙනෙකුට සහ අධීක්ෂකවරුන් දෙදෙනෙකුට 2 දින පුහුණුව ලබා දෙන ලදී. අධ්යයනයේ පරමාර්ථය හා අදාළත්වය පිළිබඳ සුදුසු තොරතුරු සහ උපදෙස් වගඋත්තරකරුවන්ට ලබා දෙන ලදී. සියලු ප්‍රශ්න පුරවා ප්‍රතිචාර දක්වන තෙක් දත්ත එකතු කරන්නන් ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් සමඟ රැඳී සිටියහ. වගඋත්තරකරුවන්ට දැනුම් දීමක් ද ලබා දී ඇත.
දත්ත කළමනාකරණය සහ දත්ත විශ්ලේෂණය
දත්ත එක්රැස් කිරීමෙන් පසු, සෑම ප්‍රශ්නාවලියක්ම සම්පූර්ණත්වය, අනුකූලතාව සහ පැහැදිලිකම සඳහා පරීක්ෂා කර අච්චුවට ඇතුළු වී දෝෂ සඳහා නැවත පරීක්ෂා කරන ලදි. දත්ත ඇතුළත් කිරීම EPI තොරතුරු අනුවාදය 3.5.1 සංඛ්යානමය මෘදුකාංග භාවිතයෙන් සිදු කරන ලද අතර වැඩිදුර සැකසුම් හා විශ්ලේෂණයන් සඳහා SPSS වින්ඩෝස් 16 වෙත අපනයනය කරන ලදි. ආකල්ප ප්‍රශ්න සාරාංශ කරන ලද අතර ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගේ සමස්ත ආකල්පය වර්ගීකරණය කිරීම සඳහා මධ්‍යන්‍ය ලකුණු ගණනය කරන ලදී. ස්වාධීන අනාවැකි කරුවන් අතර ඇති සම්බන්ධය තීරණය කිරීම සඳහා ද්විමය ලොජිස්ටික් ප්‍රතිගාමී ආකෘතිය භාවිතා කරමින් ද්විමය විශ්ලේෂණය භාවිතා කරන ලදී.
ද්විමය ලොජිස්ටික් විශ්ලේෂණය භාවිතා කරමින් බහුකාර්ය ලොජිස්ටික් ආකෘතිය සඳහා 0.05 ට අඩු p අගයට ද්විමය සම්බන්ධ වී ඇති විචල්‍යයන් විශ්ලේෂණය කරන ලදී. අවසාන වශයෙන්, සැලකිය යුතු සම්බන්ධතාවයක් ඇති විචල්‍යයන් OR පදනම මත හඳුනා ගන්නා ලද අතර 95% CI සහ p- අගය 0.05 ට වඩා අඩුය.
සදාචාරාත්මක සලකා බැලීම
ඩෙබ්රේ මාකෝස් විශ්ව විද්‍යාලයේ ආචාර ධර්ම කමිටුවේ අනුමැතියෙන් හා හවාසා නගර පරිපාලන අධ්යාපන කාර්යාංශයේ අවසරයෙන් පසුව මෙම අධ්‍යයනය සිදු කරන ලදී. සියළුම ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගේ සහභාගීත්වය ස්වේච්ඡා පදනම් විය. අධ්‍යයනයට සහභාගී වන එක් එක් පුද්ගලයාගේ ගෞරවය, ගෞරවය සහ නිදහස සහතික කිරීම සඳහා පියවර ගන්නා ලදී. අධ්යයනයේ අරමුණ හා ක්රියා පටිපාටි පිළිබඳ තොරතුරු පැහැදිලි කරන ලදී. සියලු අධ්‍යයන විෂයයන් සඳහා තොරතුරු වල රහස්‍යභාවය වාචිකව සහතික කරන ලද අතර දත්ත රැස්කිරීමට පෙර දැනුවත් කැමැත්ත සහතික කරන ලදී.
ප්රතිපල
සමාජ ජන විකාශන ලක්ෂණ
මෙම අධ්යයනයේ ප්‍රතිචාර අනුපාතය 97.4% කි. ප්‍රතිචාර දැක්වූ 750 දෙනාගෙන් 386 ක් (51.5%) පිරිමින් වන අතර 489 ක් (65.2%) රජයේ පාසලෙන්. ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් 470 ක් (62.7%) 11 ශ්‍රේණියට සහභාගී වූ අතර ඉතිරි 12 ශ්‍රේණියේ සිසුන්. සිසුන්ගේ මධ්‍යන්‍ය වයස 18.14 ක් වූ අතර SD 1.057 SD. ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් අවිවාහක (තනි) ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් 713 (95.1%) සහ 487 (64.9%) දෙමව්පියන් සමඟ ජීවත් විය (වගුව 1).
ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගේ ද්රව්ය භාවිතය
ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් 591 ක් (78.8%) කිසි විටෙකත් මත්පැන් පානය කර නැත, 730 (97.3%) කිසි විටෙකත් සිගරට් පානය නොකළ අතර 297 ක් (39.6%) කිසි විටෙකත් හපන්නේ නැත ඛාට්. එක් එක් විචල්‍යයේ 'යම් වාරයක්' යනුවෙන් ලේබල් කර ඇති ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් බහුතරයක් 187 (24.9%) චුවිං ඛාට් සඳහා වූ අතර 10 (1.3%) සිගරට් දුම් පානය කිරීම පය. 2.
විවේක කාලය ගත කිරීම
ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් 356 ක් (47.5%) චිත්‍රපට / රූපවාහිනී වැඩසටහන් නැරඹූ අතර, 287 ක් (38.3%) අන්තර්ජාල සේවා සෙවීම සඳහා වියදම් කළ අතර 31 (4.1%) ක් (ක්‍රීඩාව සහ පවුලට උදව් කිරීම) 3.
SEM වලට නිරාවරණය වීමේ විශාලත්වය
සමස්ථ ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් 579 ක් (77.2%) පමණ ලිංගික කාරණා සඳහා නිරාවරණය වී ඇත. ඩීවීඩී ප්ලේයර් වීඩියෝ රූපවාහිනිය සහිත ලිංගික චිත්‍රපට ලිංගික කාරණා (64.0%) ප්‍රධාන ප්‍රභවයක් වූ අතර ඉන් පසුව අන්තර්ජාල ප්‍රවේශය (53.2%) සහ ජංගම දුරකථනය (41.6%) විය. සහභාගී වූ ප්‍රතිචාර දැක්වූ 484 දෙනාගෙන් 64.5 ක් (750%) විසින් SEM වෙත ප්‍රවේශය 'පහසු' ලෙස ලේබල් කරන ලදී.
ලිංගිකව කියවන ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දෙමින් සහභාගී වූවන්ගෙන් 554 ක් (73.9%) එවැනි පා to වලට නිරාවරණය වී ඇති බව සිහිපත් කළහ. 384 (51.2%) සඳහා කියවීමේ ද්‍රව්‍යවල ප්‍රධාන ප්‍රභවය මිතුරන් විය. ලිංගික දිශානත කියවීමේ ද්රව්ය සඳහා අන්තර්ජාල ප්‍රවේශය ද සැලකිය යුතු කොටසක් (21.7%) විය.
ඉහළ ලිංගික අන්තර්ගතයන් සහිත කියවීම් ද්රව්ය (පෙළ) සාමාන්‍යයෙන් කියවා ඇත්තේ ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් 384 (46.4%) ක් වන අතර, එකම ලිංගික මිතුරන් සමඟ බෙදාගැනීම 103 (13.7%) ක් වූ අතර විරුද්ධ ලිංගික මිතුරන් සමඟ 32 (4.3%) ක් විය. කියවීමේ වාර ගණන සම්බන්ධයෙන්, ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් 105 ක් (18.9%) පමණ එවැනි ද්රව්ය කලාතුරකින් (වරක් හෝ දෙවරක්) කියවන අතර 442 ක් (79.8%) සමහර විට කියවනු ලැබේ (වගුව (Table22).
ලිංගික කාරණා සඳහා නිරාවරණය වීම සම්බන්ධයෙන්, ප්‍රතිචාර දැක්වූ 566 දෙනාගෙන් 75.5 ක් (750%) නිරාවරණය වී ඇති බව වාර්තා විය. කොපමණ වාර ගණනක් ප්‍රතිචාර දැක්වූ අය අතර, 15 (2.7%) බොහෝ විට ලිංගික චිත්‍රපට නැරඹූ බව වාර්තා විය, 503 (88.9%) සමහර විට සහ 48 (8.5%) වරක් හෝ දෙවරක්. ලිංගික සෙවුම් චිත්‍රපට (45.9%) සඳහා ප්‍රධාන මූලාශ්‍රය අන්තර්ජාල සෙවීම වන අතර, පසුව ජංගම දුරකථන බ්ලූටූත් මිතුරන් අතර බෙදාගැනීම (36%) සහ මිතුරන්ගේ ගිණුම් වලින් බෙදාගැනීම (27.2%). (22.4%) ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් විසින් කුලියට ගැනීම, පාසල සහ එවැනි චිත්‍රපට මිලදී ගැනීම කලාතුරකින් උපුටා දක්වන ලද වෙනත් ප්‍රභවයන් වේ. SE චිත්‍රපටවලට නිරාවරණය වී ඇති බව පිළිගත් ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් අතර 219 ක් (38.7%) පමණ චිත්‍රපටවල දැක ඇති දේ ක්‍රියාත්මක කළ බවට වාර්තා විය. නිරාවරණය වූවන්ගෙන් 142 ක් (25.1%) නිරාවරණයෙන් පසු ලිංගිකව හැසිරී ඇති අතර 30 (5.3%) ක් දියුණු ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් (ගුදය හෝ මුඛය වැනි) අත්විඳ ඇත. ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් බහුතරයක් වාර්තා කළේ චිත්‍රපට කිහිපයකින් ආරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම් පෙන්නුම් කරන බවයි (වගුව) 3).
ලිංගික කාරණා කෙරෙහි ආකල්පය
ප්‍රතිචාර දැක්වූ 750 දෙනාගෙන් 385 ක් (51.3%) පමණ SEM වල පැවැත්ම කෙරෙහි ධනාත්මක ආකල්පයක් දැරූ අතර 365 ක් (48.7%) එවැනි ද්රව්ය තිබීම කෙරෙහි නිෂේධාත්මක ආකල්පයක් දැරූහ. 348 ක් පමණ (46.4%) SEM හට ලිංගික හැසිරීම් වෙනස් කළ හැකි බව විශ්වාස කළ අතර 290 ක් (38.7%) එකඟ නොවීය. 645 එවැනි ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීමෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජන සහ හානිය ඔවුන්ගේ ගුරුවරුන්ගෙන් හෝ ඔවුන්ගේ පවුලේ අයගෙන් ඉගෙන ගැනීමට කැමති විය (වගුව 4).
තොරතුරු මූලාශ්‍ර සහ ලිංගික කාරණා සඳහා ප්‍රවේශවීමේ හැකියාව
ලිංගික කාරණා සම්බන්ධයෙන් සූදානම් වන තරුණයින්ට තොරතුරු සපයන ප්‍රධාන ප්‍රභවයන් වූයේ ඔවුන්ගේ මිතුරන් (63.2%) ය. වගඋත්තරකරුවන් අතර 522 ක් (70.4%) කියා සිටියේ තම පවුල තුළ ලිංගික ගැටළු පිළිබඳව විවෘත සාකච්ඡාවක් නොමැති බවයි. තවද, ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් 450 ක් (60.0%) කියා සිටියේ තමන්ට පාසලේදී ලිංගික හා ප්‍රජනන සෞඛ්ය අධ්‍යාපනයක් නොලැබුණු බවයි. 4 සහ වගුව 5.
SEM වලට නිරාවරණය වීම හා සම්බන්ධ සාධක
බහු ශිෂ්‍ය ලොජිස්ටික් ප්‍රතිගාමී විශ්ලේෂණයෙන් පෙනී ගියේ පිරිමි ශිෂ්‍යයෙකු වීම ගැහැනු සතෙකු වීමට වඩා SEM වලට වඩා දෙගුණයක වැඩි නිරාවරණයක් පෙන්නුම් කර ඇති බවයි (95% CI: COR, 2.16 (CI = 1.52, 3.07) පුද්ගලික පාසල්වලට ගිය ශිෂ්‍යයෙකුට දෙගුණයකටත් වඩා වැඩි විය. රජයේ පාසල්වලට සහභාගී වූ සිසුන්ට වඩා SEM (95% CI: COR 1.67 (CI = 1.14, 2.43) නිරාවරණය වීම (වගුව 6).
මව සමඟ ජීවත්වන සිසුන් ජීව විද්‍යාත්මක දෙමව්පියන් (95% CI: COR 3.91 (CI = 1.38, 11.12) සමඟ ජීවත්වීමට වඩා SEM වලට වඩා හතර ගුණයකින් වැඩි නිරාවරණයක් හෙළි කළ අතර ආච්චිලා සීයලා සමඟ ජීවත්වන අයද දෙගුණයක් වැඩි නිරාවරණයක් අනාවරණය කළහ (95% CI : COR 2.08 (CI = 1.16, 3.74) SEM වෙත. මවගේ සහ පියාගේ අධ්යාපන තත්ත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරමින්, පියවරුන්ට කියවීමට හා ලිවීමට නොහැකි වූ සිසුන් පියවරුන් තෘතියික අධ්‍යාපනය ලබා ඇති සිසුන්ට වඩා තුන් ගුණයකින් නිරාවරණය වී ඇත (95% CI: COR 2.69 (CI = 1.52, 4.47) මවුවරුන්ට තෘතීයික අධ්‍යාපනය (95% CI: COR of 1.96 (CI = 1.18, 3.25) සිට SEM දක්වා (වගුව 6).
'සමහර විට' යනුවෙන් ලේබල් කරන ලද සිසුන්ට මත්පැන් නොගත් අයට වඩා SEM වලට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩි නිරාවරණයක් ඇත (95% CI: COR 3.18 (CI = 1.83, 5.49). කුඩා නඩුව හපන ලද සිසුන් (කලාතුරකින්) තුන් ගුණයකින් වැඩි නිරාවරණයක් (95% CI: 'සමහර විට' ලෙස ලේබල් කරන ලද COR 3.12 (1.85, 5.25), පස් ගුණයකින් වැඩි නිරාවරණයක් විය (95% CI: COR 4.58 (2.75, 7.64), සහ 'බොහෝ විට' යනුවෙන් ලේබල් කිරීම තුන් ගුණයකින් වැඩි නිරාවරණයක් අනාවරණය කරයි ( 95% CI: COR 3.45 (1.90, 5.52) ලිංගික කාරණා සඳහා අවසාන වශයෙන්, හත් ගුණයකින් (95% CI: COR of 6.63 (CI = 4.33, 10.14) නිරාවරණය වන 'පහසු ප්‍රවේශය' ලෙස ලේබල් කරන ලද SEM ලබා ගැනීමේ හැකියාව. SEM වෙත (වගුව 6).
සාකච්ඡා
මෙම අධ්‍යයනයෙන් දකුණු ඉතියෝපියාවේ හවාසා නගරයේ SEM වලට නිරාවරණය වීමේ විශාලත්වය සහ සූදානම් වීමේ තරුණ තරුණියන් සම්බන්ධ සාධක තක්සේරු කිරීමට උත්සාහ කරන ලදී. ඒ අනුව, ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් 77.2% ක් පමණ SEM වලට නිරාවරණය වී ඇත. මෙම අධ්යයනයේ දී SEM නිරාවරණය වීමේ පළපුරුද්ද අඩිස් අබාබා හි මීට පෙර කරන ලද අධ්‍යයනවලට වඩා වැඩි ය.20]. කලාපයේ ගැටළු පැතිරීමේ වෙනස සහ වැළැක්වීමේ සෞඛ්ය සේවා ක්‍රියාකාරකම්වල වෙනස නිසා මෙම වෙනස සිදුවිය හැකිය.
මෙම අධ්යයනයේ දී, ලිංගික සෙවුම් ද්රව්ය / චිත්‍රපට (45.93%) සඳහා ප්‍රධාන තොරතුරු මූලාශ්‍රය වූයේ අන්තර්ජාල සෙවීමයි. ඉන්පසු ජංගම දුරකථන බ්ලූටූත් මිතුරන් අතර බෙදා ගැනීම (36.04%). නමුත්, ඇඩිස් අබාබා අධ්යයනයේ දී වීඩියෝ කුලියට ගැනීම ප්‍රධාන ප්‍රභවයක් විය. පෙළ නිරාවරණය කිරීමේදී, SEM හි ප්‍රධාන ප්‍රභවයන් මිතුරන් විය [20]. වර්තමානයේ මෙම වෙනස සිදුවිය හැක්කේ රට තුළ සහ වේගයෙන් වර්ධනය වන නගරය වන හවාසා හි අතේ ගෙන යා හැකි SEM / මාධ්‍ය සහ අන්තර්ජාල සේවා සඳහා ප්‍රවේශය වැඩි වීම හේතුවෙනි.
මෙම අධ්‍යයනයෙන් හෙළි වූයේ නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගෙන් 70% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් තම දෙමාපියන් සමඟ ලිංගික කාරණා පිළිබඳව සාකච්ඡා කර නොමැති බවයි. දෙමව්පියන්ගෙන් බහුතරයක් කිසි විටෙකත් තම යෞවනයන් කරන්නේ කුමක්ද සහ ඔවුන් සිටින්නේ කොතැනද යන්න පාලනය නොකරයි. මීට පෙර කළ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් 55% ක් නිවසේ ලිංගික සංවාදයක් නොමැති බවයි [20]. මෙම වෙනස අධ්‍යයන දෙකෙහිම සංස්කෘතික හා සංවර්ධන තත්වයේ වෙනස නිසා විය හැකිය.
මෙම අධ්‍යයනයෙන් පෙන්නුම් කළේ ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් 60% ක් පමණ පාසැලේදී ලිංගික හා ප්‍රජනන සෞඛ්ය අධ්‍යාපනය නොමැති බවයි. මෙය 2008 දී ඇඩිස් අබාබා අධ්යයනයේ සොයාගැනීම් වලට වඩා වැඩි ය (60% වීඑස් 43.6%) [18]. මෙම වෙනස සිසුන්ගේ පවුලේ අය විසින් හවාසා හි ලිංගික ගැටළු පිළිබඳ අඩු සාකච්ඡාවක් සහ පාසලේ ප්‍රජනක සෞඛ්ය අධ්‍යාපනය නිසා විය හැකිය.
මෙම අධ්‍යයනයෙන් සොයාගෙන ඇත්තේ SEM වලට නිරාවරණය වූ ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් අවදානම් සහිත ලිංගික හැසිරීම් අත්විඳ ඇති බවයි. 38.7% ක් පමණ SEM හි දුටු දේ කිරීමට උත්සාහ කළ අතර, 25.08% ක් නිරාවරණයෙන් පසු ලිංගිකව හැසිරුණු අතර 5.3% ක් ගුද හෝ මුඛ ලිංගික වැනි ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් කළහ. නිවසින් පිටත විවිධ අධ්‍යයනයන්හි දී සමාන සොයාගැනීම් නිරීක්ෂණය කරන ලදී [9-11]. SEM වලට නිරාවරණය වීමෙන් අධ්‍යයන සොයාගැනීම් වල අවදානම් සහිත ලිංගික හැසිරීම් වලට සම්බන්ධ විය හැකි බව මෙයින් පෙන්නුම් කළ හැකිය.
මෙම අධ්යයනයේ ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් 32.8% ක් විසින් ලිංගික කාරණා සහ මාධ්‍ය අන්තර්ගතයන් සඳහා අනවශ්‍ය ඉල්ලීම් වාර්තා කරන ලදී. පෙර නිවාස අධ්‍යයනයන්හි (32.8% VS 27%) සොයා ගැනීම් සමඟ මෙය බොහෝ දුරට සමාන ය.20] සහ නිව් හැම්ප්ෂයර් ප්‍රාන්තයේ (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ) ජාතික ජංගම පාදක සමීක්ෂණයේ (32.8% වීඑස් 52.5%) සොයාගැනීම් වලට වඩා අඩුය.4]. ඒ හා සමාන සොයාගැනීම් රට පුරා අන්තර්ජාලයට වැඩි වශයෙන් සමාන ප්‍රවේශයක් නිසා විය හැකිය. ඇමරිකානු අධ්‍යයනයට සාපේක්ෂව, ඉතියෝපියාවේ අඩු සොයාගැනීම් අන්තර්ජාලය භාවිතා කිරීම සඳහා අඩු ප්‍රවේශය, ආවරණය සහ / හෝ නිපුණතාවයට සම්බන්ධ විය හැකි අතර ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ
ද්විමය ලොජිස්ටික් රෙග්‍රේෂන් භාවිතයෙන් සිදු කරන ලද බහුකාර්ය විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ පිරිමි ශිෂ්‍යාවන් වන ගැහැණු ළමයින් හා සසඳන විට SEM වලට වඩා 1.8 ගුණයකින් වැඩි නිරාවරණයක් ඇති බවයි (95% CI: AOR 1.84 (CI = 1.22, 2.79) එය වෙනත් තැනක කරන ලද අධ්‍යයනයන්ට සමගාමී විය [3, 5, 7]. මෙම සමානතාවයට හේතු විය හැක්කේ සියලුම අධ්‍යයන ක්ෂේත්‍රයන්හි පිරිමි සිසුන්ට SEM / media වෙත වඩා හොඳ ප්‍රවේශයක් ලබා දීම සඳහා සංස්කෘතික දායකත්වයයි.
පෞද්ගලික පාසල්වලට සහභාගී වූ සිසුන් SEM (AOR = 2.07; 95% CI: 1.29, 3.30) නිරාවරණය වීම සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ වී ඇත. මෙම සැලකිය යුතු වෙනස විය හැක්කේ පෞද්ගලික පාසල්වල සිසුන්ට අන්තර්ජාල සේවා සහ නවීන SEM / මාධ්‍ය වෙත ප්‍රවේශ වීමට වඩා හොඳ ආදායමක් තිබීමයි. එය මීට පෙර මව්බිමෙහි (ඇඩිස් අබාබා) කරන ලද අධ්‍යයනයන්ට නොගැලපේ.19] හවාසා හා සසඳන විට ඉතියෝපියාවේ අගනුවරට වඩා නොමිලේ හෝ අඩු මිලට අන්තර්ජාල ප්‍රවේශයක් තිබිය හැකිය. මෙය පුද්ගලික (ධනවත් පවුල වැනි) සහ රජයේ (දුප්පත් පවුල වැනි) පාසල් යෞවනයන්ට සමාන අවස්ථා අන්තර්ජාල ප්‍රවේශයක් ලබා දෙයි.
කිසි විටෙකත් මත්පැන් පානය නොකරන සිසුන්ට වඩා (AOR = 2.33; 95% CI: 1.26, 4.30) මත්පැන් පානය කරන සිසුන් සමහර විට SEM සමඟ සැලකිය යුතු සම්බන්ධතාවයක් පෙන්නුම් කරන බව මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ බහුකාර්ය විශ්ලේෂණයෙන් පෙනී ගියේය.12]. ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් අතර ඛාට් චුවින් කිරීම SEM නිරාවරණය සඳහා ස්වාධීන සාධකයක් බව සොයාගෙන ඇත. 'කලාතුරකින් (සතියකට වරක් / දෙවරක්), (AOR 3.02, 95% CI: 1.65,5.52),' සමහර විට '(AOR = 3.40, 95% CI : 1.93,6.00) සමඟ 'බොහෝ විට' (AOR = 2.67, 95% CI: 1.46,4.86). මෙම සැලකිය යුතු ඇසුරට හේතු වී ඇත්තේ මත්පැන් සහ ඛාට් හපන නිවාස අවට හා අවට පාසල් පරිශ්‍රය වැඩි වීමයි. මෙම සංගම් 2008 හි ඇඩිස් අබාබා හි මීට පෙර කරන ලද අධ්‍යයනයකට අනුකූල නොවීය.19]. මෙම වර්තමාන පරම්පරාවේ තරුණයින් හා සසඳන විට පෙර යෞවනයන් අතර මත්පැන් හා ඛාට් භාවිතා කරන්නන් අඩු වීම හා පැතිරීම මෙයට හේතුව විය හැකිය.
පහසුවෙන් ප්‍රවේශ විය හැකි බව බහුතරයක් විසින් වාර්තා කරන ලද සිසුන් අතර SEM ලබා ගැනීමේ හැකියාව. (95% CI: AOR 5.64 (CI = 3.56, 8.94) සමඟ පහසුවෙන් ප්‍රවේශ විය හැකි ලෙස ලේබල් කරන ලද සිසුන් විසින් නිරාවරණ හය ගුණයකට ආසන්න ප්‍රමාණයක් ලබාගෙන ඇත. මෙය ලැප්ටොප්, ජංගම දුරකථන සහ වෙනත් අතේ ගෙන යා හැකි හැකියාව වැඩි වීම නිසා විය හැකිය. අපේ රටේ නවීන SEM මාධ්‍ය. සිසුන් අතර SEM නිරාවරණය වීමෙන් පසු SEM වෙත ප්‍රවේශ වීමට ඇති අවස්ථා අවම කිරීම සහ / හෝ අවදානම් සාකච්ඡා කිරීම මෙම අධ්‍යයනයෙන් ඉදිරිපත් කරන ලද මාර්ගයයි.
නිගමනය සහ නිර්දේශ
මෙම අධ්‍යයනයෙන් හෙළි වූයේ ඉහළ සිසුන් සංඛ්‍යාවක් ලිංගික කාරණා සඳහා නිරාවරණය වී ඇති බවයි. පාසැල් යෞවනයන් බොහෝ විට මිතුරන් හා පවුලේ සාමාජිකයන් හරහා ඔවුන්ගේ ආසන්න පරිසරය තුළ SEM වලට නිරාවරණය විය. මෙම අධ්යයනයේ දී SEM වලට නිරාවරණය වීම සඳහා ස්වාධීන පුරෝකථනයන් ලෙස ලිංගිකත්වය, පාසල් වර්ගය, ද්රව්ය භාවිතය සහ SEM වෙත ප්‍රවේශය නිරීක්ෂණය කරන ලදී. ජනමාධ්‍ය සහ අන්තර්ජාල ප්‍රවේශය තුළින් යෞවනයන් ලිංගිකව නිරාවරණය වන අන්තර්ගතයට නිරාවරණය වීම හා සම්බන්ධ හානිය අවම කිරීම සඳහා රජය, විශේෂයෙන් MOH සහ MOE නියාමන උපාය මාර්ග අනුගමනය කළ යුතුය. පාසල් යෞවනයන් සමාජගත කිරීම සහ යෞවනයන්ගේ ලිංගික දැනුම, ආකල්ප සහ හැසිරීම් හැඩගැස්වීමේදී ජනමාධ්‍ය ප්‍රබල කාර්යභාරයක් ඉටු කළ යුතුය. හවාසා නගර සෞඛ්ය හා අධ්යාපන කාර්යාංශය විසින් ගුරුවරුන්ට සහ කාර්ය මණ්ඩල සාමාජිකයින්ට පාසල් සෞඛ්‍යය, පාසලේ කුඩා මාධ්‍ය සමාජ පිළිබඳ මූලික හා නැවුම් පුහුණුවක් ලබා දිය යුතුය. සෞඛ්ය පහසුකම් මගින් නිරතුරුවම සියලුම සේවාදායකයින් සඳහා ද්රව්ය භාවිතය සහ ලිංගික හා ප්‍රජනන සෞඛ්‍යය පිළිබඳ සෞඛ්ය ප්‍රවර්ධනය හා දැනුවත්භාවය ඇති කළ යුතුය.
පිළිගැනීම
මහජන සෞඛ්ය විද්‍යාලයේ ඩෙබ්රේ මාකෝස් විශ්ව විද්‍යාලයට අපගේ කෘත itude තාව පළ කිරීමට කැමැත්තෙමු. හවාසා ප්‍රාථමික පාසල් පරිපාලකයින්ට, අධීක්ෂකවරුන්ට, ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ට සහ දත්ත එකතු කරන්නන්ට අපි ස්තූතිවන්ත වෙමු.
කෙටි යෙදුම්
| SD | සම්මත අපගමනය |
| SEM | ලිංගික කාරණා |
| AOR | සකස් කළ පරස්පර අනුපාතය |
| සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරි කාර්යාලය | සෞඛ්ය අමාත්යාංශය |
| MOE | අධ්යාපන අමාත්යංශය |
| SE | ලිංගික කාරණා |
පාද සටහන්
තරඟකාරී අවශ්යතා
කතුවරු පවසන්නේ ඔවුන් තරඟකාරී අවශ්යතාවන් නොමැති බවයි.
දායකයින්ගේ දායකත්වය
TH: සංවර්ධිත සැලසුම, සංඛ්යානමය විශ්ලේෂණයට සහභාගී වීම, අනුක්‍රමික පෙළගැස්ම වැඩි දියුණු කිරීම සහ අත් පිටපත කෙටුම්පත් කිරීමට සහභාගී වීම. ZA: සංඛ්‍යාලේඛන විශ්ලේෂණයට සහභාගී වීම, අධ්යයනයේ සැලසුමට සහභාගී වීම, අත් පිටපත කෙටුම්පතට සහභාගී වීම, අනුක්‍රමික පෙළගැස්මට සහභාගී වීම. එස්එල්: සංඛ්යානමය විශ්ලේෂණයන් වැඩිදියුණු කිරීම, සැලසුම් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා සහභාගී වීම, අත් පිටපත් කෙටුම්පත සකස් කිරීම සහ අනුක්‍රමික පෙළගැස්ම සංවර්ධනය කිරීම. TH, ZA, SL: මෙම කතුවරුන් අවසාන පිටපත කියවා අනුමත කළහ.
කර්තෘගේ තොරතුරු
1. මහජන සෞඛ්ය නිලධාරී (එම්පීඑච්), වෙලේටා කලාප සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුව, එස්එන්එන්පීආර් සෞඛ්ය කාර්යාංශය, සෞඛ්ය අමාත්යාංශය, ඉතියෝපියාව.
2. කථිකාචාර්ය (එම්එස්සී), හෙද හා වින්නඹු දෙපාර්තමේන්තුව, ආර්බා මින්ච් සෞඛ්ය විද්‍යා විද්‍යාලය, අර්බා මින්ච්, නිරිතදිග ඉතියෝපියාව.
3. කථිකාචාර්ය (එම්පීඑච්, ආචාර්ය උපාධි අපේක්ෂකයා), මහජන සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුව, ඩෙබ්රේ මාකෝස් විශ්ව විද්‍යාලය, උතුරු ඉතියෝපියාව.
දායක තොරතුරු
ටෝනි හබේෂා, විද්‍යුත් තැපෑල: moc.liamg@87nihcynoT.
සෙව්ඩි අඩෙරෝ, විද්‍යුත් තැපෑල: moc.liamg@4891eidweZ.
සෙරවිට් ලක්ව්, විද්‍යුත් තැපෑල: moc.oohay@tiwaresl.
ආශ්රිත
;