Do Cyber ​​Pornography použite inventár - skóre 9 odráža skutočnú kompulzívnosť v používaní internetovej pornografie? Vyskúšanie úlohy úsilia o abstinenciu (2017)

finally.jpg

David Paul Fernandez, Eugene YJ Tee & Elaine Frances Fernandez

Sexuálna závislosť a kompulzivita

The Journal of Treatment & Prevention, Volume 24, 2017 - Vydanie 3

abstraktné

Cieľom tejto štúdie bolo preskúmať, či skóre v inventári použitia kybernetickej pornografie-9 (CPUI-9) odráža skutočnú kompulzivitu. Skúmali sme, či sú skóre CPUI-9 predpovedané neúspešnými pokusmi o abstinenciu a neúspešnými pokusmi o abstinenciu × snahy o abstinenciu (konceptualizované ako skutočná nutkavosť), ktoré kontrolujú morálny nesúhlas. Skupina 76 mužov internetovej pornografie mužov dostala pokyny, aby sa zdržali 14 dní internetovej pornografie a sledovali svoje neúspešné pokusy o abstinenciu. Vyššie vnímané skóre kompulzivity (ale nie skóre emočnej tiesne) sa predpovedalo pomocou abstinenčného úsilia a neúspešných pokusov o abstinenciu, keď bolo abstinenčné úsilie vysoké. Morálny nesúhlas predpovedal skóre emočnej tiesne, ale nie skóre vnímanej kompulzivity. Dôsledky zistení sú prediskutované.

DISKUSIA SEKCIA

Predložená štúdia je pokusom zistiť, či sú skóre CPUI-9 predikované skutočnou kompulzívnosťou v používaní IP. Bola použitá kvázi experimentálna konštrukcia so zavedením abstinenčného úsilia ako manipulovanej premennej. Snažili sme sa preskúmať dve výskumné otázky

  • RQ1: Zlyhajú pokusy o abstinenciu predpovedať skóre CPUI-9, kontrolujúc úsilie o abstinenciu a morálny nesúhlas?
  • RQ2: Zlyhajú pokusy o abstinenciu v interakcii s úsilím o abstinenciu predpovedať skóre CPUI-9, ktoré kontrolujú morálny nesúhlas?

Východisková abstinencia, východisková frekvencia užívania IP, východisková skóre CPUI-9, morálny nesúhlas s pornografiou a alternatívna sexuálna aktivita boli kontrolované v tejto štúdii. Podskupina prístupového úsilia CPUI-9 bola vynechaná z analýz v dôsledku nízkej vnútornej konzistencie.

Stručne povedané, keď bol CPUI-9 braný ako celok, morálny nesúhlas s pornografiou bol jediným významným prediktorom. Avšak pri rozdelení na jeho subkomponenty sa zistilo, že morálny nesúhlas predpovedá skóre Emotional Distress, ale nie skóre vnímané kompulzívnosťou. Vnímanie skóre kompulzívnosti bolo následne predpovedané úsilím o abstinenciu a zlyhaním abstinencie sa snažila o abstinenciu X, ktorú konceptualizujeme ako skutočnú kompulzívnosť v súčasnej štúdii.

H1: Neúspešné pokusy o abstinenciu na skóre CPUI-9

Naša prvá hypotéza, že neúspešné pokusy o abstinenciu by predpovedali vyššie skóre CPUI-9, kontrolujúce úsilie o abstinenciu a morálny nesúhlas nebol podporovaný. Nepodarilo sa nám nájsť žiadny významný vzťah medzi neúspešnými pokusmi o abstinenciu a žiadnou z mierok CPUI-9. Predpokladali sme, že neúspešné pokusy o abstinenciu by predpovedali skóre CPUI-9 aj pri kontrole úsilia o abstinenciu, pretože sme sa domnievali, že samotné správanie sa jednotlivca (tj neúspešné pokusy o abstinenciu) by bolo vnímané ako konkrétny dôkaz kompulzívnosti, keď dostali explicitné pokyny, aby sa zdržali sledovania pornografie za obdobie 14-deň. Zistenia súčasnej štúdie ukázali, že neúspešné pokusy o abstinenciu boli len významným prediktorom hodnotenia Vnímaného kompulzivita v závislosti od stupňa vyvíjaného úsilia o abstinenciu, čo bola naša druhá hypotéza v tejto štúdii.

H2: Zlyhanie abstinencie sa pokúša o abstinenciu X na skóre CPUI-9

Zistili sme čiastočnú podporu pre našu druhú hypotézu, že neúspešné pokusy o abstinenciu by boli v interakcii s úsilím o abstinenciu predpovedať vyššie skóre CPUI-9, ktoré kontrolujú morálny nesúhlas. Avšak tento vzťah bol obmedzený na skóre Vnímané kompulzivity a nie skóre Emotional Distress a skóre CPUI-9 v plnom rozsahu. Konkrétne, ak sú neúspešné pokusy o abstinenciu vysoké a abstinenčné úsilie je vysoké, predpovedajú sa vyššie skóre v podskupine vnímanej kompulzivity. Toto zistenie je v súlade s našou myšlienkou, že to nie je len frekvencia pornografie, ktorá prispieva k vnímaniu kompulzívnosti, ale že to bude závisieť aj od rovnako dôležitých premenných, úsilia o abstinenciu. V minulosti boli štúdie preukázané, že frekvencia pornografie poukazuje na určitý rozdiel v CPUI-9 (Grubbs a kol., 2015a, Grubbs a kol., 2015c), ale frekvencia pornografie sama osebe nie je dostatočná na to, aby odvodila prítomnosť kompulzívnosti (Kor et al., 2014). Súčasná štúdia uvádza, že niektorí jednotlivci môžu často vidieť IP, ale nemusia vynakladať značné úsilie na to, aby sa zdržali IP. Ako také, nikdy nemali pocit, že ich používanie bolo nútené, pretože nebol zámer zdržať sa konania. Z tohto dôvodu je dôležitým prínosom predloženie úsilia abstinencie v tejto štúdii ako novej premennej. Ako sa predpokladalo, keď sa jednotlivci usilovne snažili zdržať sa pornografie (tj snahy o vysokú abstinenciu), ale zaznamenali mnohé neúspechy (tj vysoké pokusy o neúspešnosť), to bolo v súlade s vyššími skóre v podskupine vnímanej kompulzivity.

Abstinenčné úsilie na skóre CPUI-9

Zaujímavé je, že úsilie o abstinenciu ako individuálny prediktor tiež preukázalo významný pozitívny prediktívny vzťah s podskupinou vnímanej kompulzivity (ale nie subsystém emócie a stupnice CPUI-9), kontrolujúc neúspešné pokusy o abstinenciu a morálny nesúhlas, hoci tento vzťah nebol hypoteticky a priori. V súčasnej štúdii sme predpovedali, že iba jedinci, ktorí skutočne prešli neúspešnými pokusmi o abstinenciu, by mohli odvodiť kompulzívnosť z vlastného správania, čo vedie k vnímaniu kompulzívnosti. Zistili sme však, že väčšie úsilie o abstinenciu predpovedalo vyššie skóre v podskupine vnímanej kompulzívnosti a že tento vzťah bol videný dokonca aj nezávisle od neúspešných pokusov o abstinenciu. Toto zistenie má dôležité dôsledky, že snaha zdržať sa pornografie sama osebe súvisí s vnímaním kompulzívnosti u niektorých jednotlivcov.

Zvažujeme dve možné vysvetlenia tohto javu. Po prvé, aj keď sa v súčasnej štúdii nezmieňuje, je možné, že pozitívny vzťah medzi úsilím o hospitalizáciu a vnímanou kompulzívnosťou by mohol byť sprostredkovaný vnímanou ťažkosťou alebo subjektívnym nepohodlím, ktoré by mohli účastníci cítiť len tým, že sa pokúšajú zdržať sa pornografie, skutočne sa zdržia hlasovania. Konštrukt, ktorý by mohol opísať vnímanú ťažkosť alebo subjektívny nepríjemný pocit pri pokuse o zdržanie sa hlasovania, by bol skúsenosťou túžby po pornografii. Kraus a Rosenberg (2014) definujú túžbu po pornografii ako "prechodnú, ale intenzívnu túžbu alebo túžbu, ktorá časom voskuje a zaniká a ako pomerne stabilná preocupa alebo sklon používať pornografiu" (p. 452). Túžba po pornografii nemusí nevyhnutne viesť k spotrebe pornografie, najmä ak majú jednotlivci dobré zručnosti pri ovládaní a účinné stratégie abstinencie. Avšak subjektívna skúsenosť túžby po pornografii a ťažkosti s dodržiavaním cieľa abstinencie môže stačiť na to, aby účastníci vnímajú nutkanie vo využívaní IP. Treba poznamenať, že túžba alebo túžba predstavujú kľúčový prvok modelov teoretickej závislosti (Potenza, 2006) a je súčasťou navrhnutých kritérií pre hyperperspekálnu poruchu pre DSM-5 (Kafka, 2010), čo naznačuje možnú prítomnosť aktuálneho závislosť. Takže túžba po pornografii (a súvisiace konštrukty) môže byť dôležitým prínosom do budúcich štúdií skúmajúcich abstinenciu od pornografie.

Po druhé, tiež sme sa domnievali, že „úsilie o abstinenciu“ mohlo byť pre niektorých účastníkov kontraproduktívne. Niektorí účastníci, ktorí vyvíjajú úsilie o abstinenciu, mohli vo svojich pokusoch o samoreguláciu využiť neúčinné stratégie (napr. Potlačenie myslenia; Wegner, Schneider, Carter a White, 1987), čo by viedlo k odrazovému efektu dotieravých myšlienok IP, napríklad Po neúspešnom pokuse o abstinenciu mohli účastníci vstúpiť do začarovaného kruhu „ešte väčšej snahy“ abstinovať, namiesto toho, aby pri riešení naliehavých situácií využili efektívnejšie stratégie, ako je všímavosť a akceptovanie (Twohig & Crosby, 2010) a odpustenie sebe samému. po sklze (Hook et al., 2015). Preto mohla byť akákoľvek vnútorná skúsenosť, ako sú myšlienky alebo túžba po IP, nadmerne zväčšená, čo viedlo k väčšej vnímanej nutkavosti. Naše vysvetlenia však v tejto chvíli zostávajú špekulatívne. Na pochopenie premennej úsilie o abstinenciu vo vzťahu k vnímanej kompulzite je potrebný ďalší výskum.

Morálne nesúhlas s výsledkami CPUI-9

Zistili sme, že keď bol CPUI-9 braný ako celok, morálny nesúhlas bol jediný významný prediktor. Po rozpadu však morálny nesúhlas predpovedal iba určitú doménu CPUI-9, podskupinu Emotional Distress (napr. "Cítim sa hanbiť po prezeraní pornografie on-line") a nemal žiadny vplyv na podkapitolu Vnímaná kompulzivita. Toto je v súlade s predchádzajúcim výskumom, ktorý poukazuje na to, že morálny nesúhlas s pornografiou súvisí len s podskupinou emocionálnej núdze a nie s podprahmi vnímanej kompulzívnosti alebo prístupových úsilí (Wilt et al., 2016). To tiež podporuje podporu Wilt a kolegov, že morálny nesúhlas predstavuje jedinečný aspekt CPUI-9, čo je emotívny aspekt (Emotional Distress), a nie kognitívny aspekt (Vnímaná kompulzivita). Takže aj napriek tomu, že emocionálne ťažkosti a vnímané kompulzívne podsústavy súvisia, naše zistenia naznačujú, že je potrebné ich liečiť oddelene, pretože sa zdá, že sú vytvorené prostredníctvom rôznych základných psychologických procesov.

Teoretické dôsledky

Naše zistenia majú tri dôležité teoretické dôsledky. Po prvé, súčasná štúdia objasňuje predtým nepreskúmaný vzťah medzi vnímanou závislosťou na IP, meranou pomocou CPUI-9 a skutočnou kompulzívnosťou. V našej vzorke sme zistili, že vnímanie kompulzívnosti skutočne odzrkadľuje realitu. Zdá sa, že skutočný kompulzívny vzor (neúspešná abstinencia sa pokúša o úsilie o abstinenciu) a úsilie o abstinenciu sama o sebe predpovedá skóre na podskupine CPUI-9 vnímanej kompulzívnosti. Zistili sme, že tento vzťah sa konal aj po tom, ako držal morálnu nesúhlasnú konštantu. Naše zistenia teda naznačujú, že bez ohľadu na to, či jednotlivec morálne nesúhlasí s pornografiou, skóre jednotlivca vnímanej kompulzívnosti môže odrážať skutočnú kompulzívnosť alebo skúsenosti s ťažkosťami pri zdržaní sa IP. Navrhujeme, že zatiaľ čo skutočná kompulzivita nie je rovnocenná s aktuálnou závislosťou, kompulzívnosť je kľúčovou súčasťou závislosti a jej prítomnosť v užívateľovi IP môže byť indikáciou skutočnej závislosti od IP. Z tohto dôvodu zistenia súčasnej štúdie vyvolávajú otázky o tom, či výskum doposiaľ známych CPUI-9 môže do určitej miery zodpovedať aktuálnej závislosti, ktorá je mimo samotného vnímania závislosti.

Po druhé, naše zistenia vyvolávajú pochybnosti o vhodnosti zaradenia subsystému Emotional Distress ako súčasť CPUI-9. Ako našli konzistentne vo viacerých štúdiách (napr. Grubbs a kol., 2015a, c), naše zistenia tiež ukázali, že frekvencia užívania IP nemala žiadny vzťah s výsledkami Emotional Distress. Ešte dôležitejšie je, že skutočná nutkavosť, ako bola koncipovaná v súčasnej štúdii (neúspešná abstinencia sa pokúša o abstinenciu), nemala žiadny vzťah s výsledkami Emotional Distress. To naznačuje, že jednotlivci, ktorí prežívajú skutočnú nutkavosť v ich pornografii, nemusia mať nutne pocit emocionálnej námahy spojenej s ich pornografiou. Skóre Emotional Distress bolo skôr predpovedané morálnym nesúhlasom, v súlade s predchádzajúcimi štúdiami, ktoré tiež našli podstatné prekrytie medzi dvomi (Grubbs a kol., 2015a, Wilt a kol., 2016). To naznačuje, že emocionálne utrpenie, merané pomocou CPUI-9, sa vyskytuje hlavne v dôsledku nesúhlasu v dôsledku účasti na správaní, s ktorou sa človek odmieta a nemajú žiadnu súvislosť s aktuálnou kompulzívnosťou. Začlenenie subsystému Emotional Distress ako súčasť CPUI-9 môže spôsobiť skreslenie výsledkov takým spôsobom, že nafúkne celkové vnímané skóre závislostí užívateľov IP, ktorí morálne neschvaľujú pornografiu a deflácia celkovo vnímané skóre závislostí IP používateľov, ktorí majú vysoké skóre Perceived Compulsivity, ale nízky morálny nesúhlas s pornografiou. Môže to byť preto, že podskupina emocionálnej núdze bola založená na pôvodnej škále "viny", ktorá bola vyvinutá na použitie najmä s náboženskými populáciami (Grubbs a kol., 2010) a jej užitočnosť s nerešpektovanými populáciami zostáva neistá vo svetle následných zistení súvisiace s týmto rozsahom. "Klinicky významný úzkosť" je dôležitou súčasťou diagnostických kritérií navrhnutých pre hyper-sexuálnu poruchu pre DSM-5, kde diagnostické kritérium B uvádza, že "existuje klinicky významná osobná strach ... spojená s frekvenciou a intenzitou týchto sexuálnych fantázií, alebo správania "(Kafka 2010, str. 379). Je pochybné, že podskupina emočnej námahy odchyľuje do tohto konkrétneho druhu klinicky významného utrpenia. Spôsob, akým sú položky formulované (tj "cítim sa hanbiť / depresívne / choré po prezeraní pornografie online"), naznačuje, že strach nemusí byť spojený s frekvenciou a intenzitou sexuálnych fantázie, naliehavosti alebo správania, ale môže sa priniesť len z účasti na správaní aj neúplne.

Po tretie, táto štúdia zaviedla úsilie o abstinenciu ako dôležitú premennú vo vzťahu k pochopeniu toho, ako by sa mohlo vyvinúť vnímanie kompulzívnosti. Je potrebné poznamenať, že v literatúre bola frekvencia užívania IP vyšetrovaná bez toho, aby sa zohľadňovala rôzna úroveň abstinencie účastníkov. Zistenia súčasnej štúdie ukazujú, že abstinenčné úsilie samo osebe a pri interakcii s neúspešnými pokusmi o abstinenciu predpovedá väčšiu vnímanú kompulzívnosť. Diskutovali sme o ťažkostiach pri absencii alebo túžbe po pornografii ako o možnom vysvetlení toho, ako abstinenčné úsilie samo osebe môže predpovedať väčšiu vnímanú kompulzívnosť, pretože skúsenosť s ťažkosťami môže jednotlivcovi odhaliť, že v pornografii môže byť obscénnosť , V súčasnosti však presný mechanizmus, ktorým sa úsilie o abstinenciu týka vnímania kompulzívnosti, zostáva neisté a predstavuje cestu ďalšieho výskumu.

Klinické dôsledky

Nakoniec naše zistenia poskytujú dôležité dôsledky na liečbu jednotlivcov, ktorí hlásia závislosť od internetovej pornografie. V literatúre existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že sa zvyšuje počet osôb hlásiacich sa k závislosti na pornografii (Cavaglion, 2008, 2009; Kalman, 2008; Mitchell, Becker-Blease, & Finkelhor, 2005; Mitchell & Wells, 2007. ). Lekári pracujúci s jednotlivcami, ktorí hlásia závislosť od pornografie, musia brať tieto vnímanie seba samého vážne, namiesto toho, aby boli skeptickí, pokiaľ ide o presnosť týchto vnímaní. Naše objavy naznačujú, že ak jednotlivec vníma pri svojom použití IP kompulzivitu, je pravdepodobné, že tieto vnímanie môže skutočne odrážať realitu. Rovnako by si klinickí lekári mali uvedomiť, že „vnímanú kompulzivitu“ je možné vnímať ako užitočné vnímanie, ak je vnímaním odrážajúcim realitu. Jednotlivci, ktorí majú pri používaní IP kompulzivitu, môžu mať úžitok zo získania sebauvedomenia, že sú kompulzívni, a môžu pomocou tohto nahliadnutia do svojho vlastného správania rozhodnúť, či je potrebné podniknúť kroky na zmenu svojho správania. Jednotlivci, ktorí si nie sú istí, či je ich použitie IP kompulzívne alebo nie, sa môžu podrobiť behaviorálnemu experimentu, ako je experiment použitý v tejto štúdii, ktorého cieľom je abstinencia (14 dní alebo inak). Takéto experimenty so správaním by mohli ponúknuť užitočný spôsob, ako zabezpečiť, aby boli postrehy založené na realite prostredníctvom zážitkového učenia.

Dôležité je, že naše zistenia naznačujú, že kognitívne sebahodnotenia kompulzívnosti sú pravdepodobne presné aj vtedy, ak jednotlivec morálne nesúhlasí s pornografiou. Lekári by nemali byť príliš rýchli prepustiť kognitívne sebahodnotenie jednotlivcov, ktorí morálne neschvaľujú pornografiu ako príliš patologické interpretácie kvôli ich moralizovanému presvedčeniu. Na druhej strane, klinickí lekári musia mať na pamäti, že emocionálne ťažkosti spojené s pornografiou, ktoré používajú klienti, najmä tí, ktorí morálne neschvaľujú pornografiu, sa zdajú byť oddelené od kognitívneho sebahodnotenia nutkavosti. Emocionálna strach, prinajmenšom v spôsobe, akým sa meria pomocou CPUI-9, nie je nevyhnutne výsledkom kompulzívneho používania IP a musí sa považovať za samostatnú záležitosť. Naopak, klinickí lekári si musia byť vedomí toho, že jednotlivec by mohol zažívať skutočnú nutkavosť pri používaní IP bez toho, aby musel nutne cítiť emócie, ako je hanba alebo depresia spojená s ich používaním IP.

Obmedzenia a smerovanie budúceho výskumu

Obmedzenie súčasnej štúdie spočíva v tom, že abstinenčné úsilie ako premenná je nové a ako výsledok je stále nejasne pochopená premenná. Iba jedna položka bola použitá na meranie úsilia o abstinenciu, čo obmedzilo spoľahlivosť opatrenia. Mali by sa vytvoriť nové opatrenia týkajúce sa vlastnej správy, aby sa lepšie pochopili jej mechanizmy. Ďalej, úsilie o abstinenciu bolo umelo vyvolané experimentálnou manipuláciou a v dôsledku toho mohlo dôjsť k nedostatku vnútornej motivácie účastníkov, aby sa zdržali IP. Budúci výskum by mal tiež brať do úvahy motiváciu zdržať sa IP, ktorá pravdepodobne súvisí s úsilím o abstinenciu ako konštruktom, ale určite odlišným. Je možné, že motivácia zdržať sa IP, a to bez ohľadu na dôvody, môže ovplyvniť, ako účastníci riešia úlohu abstinencie.

Druhým obmedzením, ktoré je súčasťou štúdie súčasnej štúdie, je to, že prekročila celkový počet dní 14. Dĺžka obdobia 14 by sa mohla považovať za príliš krátke obdobie na odzrkadlenie zložitosti vnímania kompulzívnosti jednotlivcov v reálnom prostredí. Napríklad by mohlo byť možné, že niektorí ľudia sa úspešne zdržiavajú pornografie za 14 dni, ale môže to byť ťažšie na dlhšie časové obdobie. Bolo by užitočné, ak budúce štúdie experimentovať s abstinenčnými úlohami s rôznou dĺžkou trvania, s cieľom určiť, či trvanie abstinencie má vplyv.

Tretie obmedzenie spočíva v tom, že vzorka použitá v tejto štúdii obmedzuje zovšeobecnenie zistení. Účastníci boli muži z juhovýchodnej Ázie a veľká väčšina pozostávala z študentskej populácie študentov psychológie. V súčasnej štúdii sa použila aj neklinická populácia, čo znamená, že zistenia súčasnej štúdie nemožno zovšeobecniť na klinickú populáciu.

Napokon sa vyskytla nedostatočná štandardizácia spôsobu, akým základná frekvencia používania pornografie a neúspešné pokusy o abstinenciu boli merané v súčasnej štúdii, čo bolo z hľadiska frekvencie, tj "koľkokrát ste videli IP v minulých 14 dňoch, "Zatiaľ čo predchádzajúci výskum (Grubbs et al., 2015a, atď.) Meral pornografiu z hľadiska množstva času stráveného (hodín). Hoci meranie premennej v hodinách môže poskytnúť objektívnejšie kvantitatívne meranie pornografie, nevýhodou tejto metódy je to, že čas strávený sledovaním sa nemusí nevyhnutne premietnuť do frekvencie pornografie. Napríklad je možné, že jednotlivec strávi tri hodiny sledovaním pornografie v jednom posedení a nevidí pornografiu ostatné 13 dni, čo odráža viac času stráveného, ​​ale nízku frekvenciu. Tiež je možné, že ďalší jednotlivec bude sledovať 10 minúty pornografie každý deň 14-dňového obdobia, čo odráža väčšiu frekvenciu, ale celkovo menej strávený čas. Navrhujeme, aby bol lepší spôsob, ako merať neúspešné pokusy o abstinenciu, frekvencia a nie celkové hodiny. Vzhľadom na to, koľkokrát účastník vidí IP ako diskrétne udalosti, môže byť viac odrazom toho, ako môžu diváci IP považovať zlyhanie pokusov o abstinenciu (tj po každej diskrétnej "skĺznutí"] sa abstinenčné úsilie obnoví a signalizuje ďalší pokus, a tak ďalej). Napriek tomu nevýhodou merania pornografie je to, že každý diskrétny "čas", ktorý účastník považuje za pornografiu, je svojvoľný z hľadiska času stráveného. Pre úplnejší obraz môžu budúce štúdie zohľadňovať obidve opatrenia používania IP.

záver

Táto štúdia bola pokusom zistiť, či výsledky CPUI-9 sú odrazom skutočnej kompulzívnosti. V súhrne sme zistili, že keď bol CPUI-9 braný ako celok, morálny nesúhlas bol jediný významný prediktor. Avšak, pri rozpadu, morálne nesúhlas len predpovedal Emotional Distress skóre, a nie vnímané Compulsivity skóre. Na rozdiel od predikcie, neúspešné pokusy o abstinenciu nepredpokladali žiadnu z mier CPUI-9. Skôr neúspešné pokusy o abstinenciu predpovedali skóre očakávanej kompulzívnosti (ale nie Emotional Distress scores), podmienené vysokou abstinenciou. Konkrétne, keď bola snaha o abstinenciu vysoká a pokusy o abstinenciu boli vysoké, skóre Vnímania kompulzívnosti bolo vysoké. Zistili sme, že tento vzťah sa konal aj po kontrole morálneho nesúhlasu, čo naznačuje, že vnímané kompulzívne skóre do určitej miery odrážajú skutočnú nutkavosť, bez ohľadu na to, či jednotlivec morálne nesúhlasí s pornografiou. Naše zistenia tiež vyvolávajú otázky o vhodnosti subsystému Emotional Distress, ktoré majú byť zahrnuté ako súčasť CPUI-9, pretože subsystém Emotional Distress nemal žiadny vzťah s aktuálnou kompulzívnosťou. V širšom zmysle, naša štúdia predstavuje úsilie o abstinenciu ako dôležitú premennú, ktorá sa musí ďalej skúmať, aby sme lepšie porozumeli kompulzívnemu pornografiu.