Mladé austrálčanovia používajú pornografiu a asociácie s sexuálnym rizikovým správaním (2017)

Austrálsky a Nový Zéland Vestník verejného zdravia

Komentáre: Štúdia o veku Austrálčanov 15-29 zistil, že 100% mužov pozeralo porno. Uviedla tiež, že častejšie zobrazovanie pornografie súviselo s problémami duševného zdravia.

----------------------------------
Aust NZJ Verejné zdravie. 2017 Jun 29.

dva: 10.1111 / 1753-6405.12678.

lim MSC1, 2,3, Agius PA1, 2,4, carrot ER1, Vella AM1, Hellard ME1,2.

abstraktné

CIELE:

Uprostred obáv z hľadiska verejného zdravia, že rastúce používanie pornografie môže mať negatívny vplyv na zdravie a pohodu mladých ľudí, uvádzame prevalenciu pozerania pornografie a skúmame faktory spojené s frekvenciou pozerania a vekom pri prvom prezeraní.

metodika:

Prierezový on-line prieskum na vhodnej vzorke viktoriánov vo veku 15 do 29 rokov prijatých prostredníctvom sociálnych médií.

Výsledky:

815 z 941 (87%) účastníkov nahlásil niekedy pornografiu. Medián veku pri prvom sledovaní pornografie bol 13 rokov pre mužov a 16 rokov pre ženy. Častejšie zobrazovanie pornografie bolo spojené s mužským pohlavím, mladším vekom, vyšším vzdelaním, neheterosexuálnou identitou, s análnym stykom a nedávnymi problémami duševného zdravia. Mladší vek pri prvom sledovaní pornografie bol spojený s mužským pohlavím, mladším súčasným vekom, vyšším vzdelaním, neheterosexuálnou identitou, mladším vekom pri prvom sexuálnom kontakte a nedávnymi problémami duševného zdravia.

Záver:

Použitie pornografie je bežné a súvisí s niektorými zdravotnými a behaviorálnymi výsledkami. Na určenie príčinných dôsledkov pornografie na tieto faktory je potrebný dlhodobý výskum. Dôsledky pre verejné zdravie: Sledovanie pornografie je bežné a časté medzi mladými ľuďmi od mladého veku, čo je potrebné vziať do úvahy pri sexuálnej výchove.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ: pornografia; sexuálne zdravie; sexuálne médiá; mladí ľudia

PMID: 28664609

DOI: 10.1111 / 1753-6405.12678

Pornografické použitie môže byť problémom verejného zdravia. Rýchly rast internetu, smartfónov a sociálnych médií medzi mladými Austrálčanmi znamená, že používanie pornografie je bežné a priemerný vek pri prvom vystavení pornografii sa v posledných rokoch znížil.1 Správy zo začiatku a polovice 2000 ukázali, že miera celoživotného vystavenia pornografii bola 73 – 93% pre dospievajúcich chlapcov a 11 – 62% pre dospievajúce dievčatá v Austrálii.1,2 Kvalitatívny výskum naznačuje, že mnoho mladých Austrálčanov verí, že používanie pornografie je všadeprítomné medzi ich rovesníkmi,3 napriek zákonom zakazujúcim ľuďom vo veku 18, ktorí sledujú pornografiu.4

Kľúčovým problémom verejného zdravia týkajúcim sa trendov vystavenia sa pornografii je, že pornografia môže ovplyvniť sexuálnu socializáciu mladých ľudí tým, že ovplyvňuje ich chápanie toho, ktoré sexuálne správanie a postoje sú normatívne, prijateľné a odmeňované.5 Aj keď sa na pornografiu dá pozerať pozitívne, ponúka cestu k skúmaniu sexuality človeka,6,7 pornografia často zobrazuje správanie, ktoré mnohí dospelí nepovažujú za bežné, ani nepovažujú za príjemné a / alebo sú vystavení vysokému riziku z hľadiska sexuálneho zdravia. Napríklad v online pornografii 2 – 3% heterosexuálnych stretnutí zahŕňa použitie kondómu.8,9

Existuje stále viac literatúry opisujúcej potenciálny vplyv pornografie na sexuálne zdravie, sexuálne správanie a duševné zdravie.10 Mladí ľudia uviedli, že pornografiu používajú ako formu sexuálnej výchovy, ako je začlenenie praktík inšpirovaných pornografiou do ich skutočných sexuálnych skúseností.11,12 Napríklad kvalitatívny výskum naznačuje, že niektoré mladé ženy sa cítia pod tlakom, aby sa zapojili do análneho styku, ktorý je znázornený v 15 – 32% pornografických scén s heterosexuálnymi stretnutiami,8,9 a mnohí pripisujú tento tlak použitiu pornografie svojich mužských partnerov.13 V medzinárodnom meradle, longitudinálny výskum zistil, že skoré vystavenie sa pornografii a častejšia expozícia sú spojené s iniciáciou sexuálneho správania v mladšom veku u adolescentov.14,15 Nedávny systematický prehľad ukázal súvislosť medzi spotrebou pornografie a sexuálnym rizikovým správaním medzi dospelými spotrebiteľmi;16 dôkazy spájajúce pornografiu a sexuálne správanie medzi mladistvými sú zmiešané.17

Na informovanie zdravotnej politiky a sexuálnej výchovy je dôležité pochopiť, ako mladí ľudia používajú pornografiu a určiť, či používanie pornografie má nepriaznivé účinky na zdravie a pohodu. Výskum v oblasti pornografie zahŕňajúci dospievajúcich, ktorí prechádzajú do dospelosti v ére smartfónov, je obmedzený a v austrálskom kontexte sa neuskutočnili žiadne nedávne štúdie. Existuje málo dostupných údajov o veku pri vystavení, frekvencii vystavenia a režimoch, ktoré mladí ľudia používajú na sledovanie pornografie. Táto štúdia uvádza prevalenciu zobrazovania pornografie na pohodlnej vzorke mladých Austrálčanov. Skúma faktory súvisiace s frekvenciou a vekom pornografie pri prvom prezeraní a rozsah, v akom sú výrazné faktory v spotrebe pornografie zmiernené pohlavím. Domnievame sa, že častejšie a mladšie veku pri prvom sledovaní pornografie sú spojené so sexuálnym rizikovým správaním a že vzory a korelácie zobrazovania pornografie sa môžu líšiť podľa pohlavia, pričom mladí muži častejšie sledujú pornografiu a častejšie sledujú pornografiu.

Metódy

Dizajn a vzorkovanie Štúdiou bol prierezový online prieskum s pohodlnou vzorkou viktoriánov vo veku 15–29 rokov, ktorý sa uskutočnil v januári až marci 2015. Oprávnenosť sa hodnotila prostredníctvom mesiaca a roku narodenia, ktorý sám uviedol, a poštového smerovacieho čísla. Pri nábore sa využívali sociálne médiá vrátane platených reklám na Facebooku zameraných na viktoriánov vo veku 15–29 rokov a reklám zdieľaných prostredníctvom profesionálnych a osobných sietí výskumníkov. Reklamy nezmieňovali pornografiu, ale prieskum označili za prieskum týkajúci sa sexuálneho zdravia. Účastníci vyplnili online dotazník, ktorý sa venoval témam demografie, sexuálneho zdravia a správania a ďalších zdravotných prejavov. Dotazník bol upravený na základe štúdie „Sex, Drugs a Rock'n'Roll“, ktorá od roku 2005 zhromažďuje údaje o rizikách a zdraví od mladých ľudí.18 Účastníci mali možnosť vyhrať darčekový poukaz. Schválenie udelila etická komisia pre výskum ľudských zdrojov Alfred Hospital.

Opatrenia

Demografické údaje zahŕňali pohlavie (mužské, ženské, transrodové alebo iné) a vek, ktorý sa počítal z mesiaca a roku narodenia. Účastníci uvádzali vek, v ktorom prvýkrát zažili určitý rozsah sexuálneho správania, alebo naznačili, že sa týmto správaním nikdy nezúčastnili; medzi tieto správania patrilo dotýkanie sa genitálií partnera rukami, dotýkanie sa vašich genitálií rukou partnera, orálny sex, orálny sex, vaginálny sex (penis vo vagíne) a análny sex (penis v konečníku). V tomto dokumente používame výraz „sexuálny kontakt“ na označenie ktoréhokoľvek z týchto šiestich druhov správania, zatiaľ čo výraz „pohlavný styk“ označuje iba vaginálny alebo análny sex.

Výsledky

Účastníkom boli položené štyri otázky týkajúce sa zobrazovania pornografie; (v dotazníku nebola poskytnutá žiadna špecifická definícia pornografie):

  • Koľko ste mali rokov, keď ste prvýkrát videli pornografiu? (bola poskytnutá možnosť pre nikdy neprečítané)
  • Ako často ste v posledných mesiacoch 12 videli pornografický materiál? „nikdy“, „menej ako mesačne“, „mesačne“, „týždenne“ alebo „denne / takmer denne“.
  • Ako ste to zvyčajne videli? „streamované / stiahnuté z mobilného telefónu“, „streamované / stiahnuté na počítači“, „DVD“, „živá webová kamera“, „časopisy / knihy“ alebo „iné“
  • S kým si to zvyčajne videl? „s partnerom“, „s priateľmi“ alebo „na vlastnú päsť“

Na účely analýzy boli „týždenne“ a „denne / takmer denne“ kombinované ako „týždenné alebo viac“.

expozíciám

Na základe našich hypotéz boli do modelov zahrnuté nasledujúce faktory:

Skorý sexuálny zážitok - Osoby, ktoré sa prvýkrát zúčastnili na sexuálnom správaní (uvedenom vyššie) v rokoch 15 alebo mladších, boli klasifikované ako osoby s mladým vekom pri prvom sexuálnom kontakte.

Análny sex - S análnym stykom sa zaobchádzalo ako s binárnou premennou.

Sexuálne riziko - Riziko pohlavne prenosných infekcií (STI) bolo trichotomizované na osoby bez rizika, nízkeho alebo vysokého rizika; účastníci, ktorí hlásili pohlavný styk bez použitia kondómov s niektorým z: nových partnerov, príležitostných partnerov alebo viac ako jedného partnera v minulosti 12 mesiacov boli klasifikovaní ako osoby s vyšším rizikom; tí, ktorí mali pohlavný styk, ale vždy používali kondómy alebo hlásili len jedného riadneho partnera v minulom roku, boli považovaní za nízke riziko; Účastníci, ktorí neoznámili žiadne skúsenosti so sexuálnym stykom, sa nepovažovali za ohrození. Osoby, ktoré nemali skúsenosti so sexuálnym stykom, boli považované za referencie v analýzach.

Mentálne zdravie - Účastníci boli požiadaní, aby odpovedali áno alebo nie na „Mali ste za posledných šesť mesiacov nejaké problémy s duševným zdravím? Patria sem všetky problémy, o ktorých ste nehovorili so zdravotníckym pracovníkom. “

Životná situácia - Účastníci uviedli, s kým žili; to bolo dichotomizované tým, ktorí žili so svojím partnerom alebo nežili so svojím partnerom.

Vzdelávanie - Účastníci uviedli najvyššiu úroveň vzdelania, ktorú absolvovali. Toto bolo dichotomizované na akékoľvek postgraduálne vzdelávanie alebo nie.

Sexuálna identita - Účastníci uviedli svoju sexuálnu identitu. Toto bolo dichotomizované na heterosexuálnu alebo homosexuálnu, lesbickú, bisexuálnu, výsluchovú, férovú alebo inú (GLBQQ +) sexuálnu identitu.

Analýza

Analýzy pohotovostnej tabuľky sa použili na poskytnutie odhadov prevalencie rizikového správania súvisiaceho s demografickým, zdravotným a sexuálnym zdravím a vzorov zobrazovania pornografie.

Frekvencia sledovania súčasnej pornografie

Korelácie súčasnej frekvencie sledovania pornografie boli určené pomocou proporcionálnej logaritmickej regresie kurzov; bivariate aj multivariačné (vrátane všetkých nezávislých premenných). Aby sme zistili, či účinky na špecifické faktory boli zmiernené pohlavím, boli v modelovaní odhadnuté menej obmedzené modely s podmienkami interakcie. Tam, kde predpoklad proporcionálnych pomerov nebol splnený pri špecifických faktorových účinkoch v navrhovaných modeloch (tj nezávislých účinkoch faktora, ktorý sa líši v závislosti od úrovne zobrazovania pornografie), zovšeobecnené lineárne a latentné zmiešané modelovanie (gllamm)19 sa použil na špecifikáciu logaritmických regresných modelov špecifických pre prahy s kovariantným špecifickým prahom, aby sa uvoľnilo obmedzenie proporcionálneho rizika. Brant testy20 a pravdepodobnostné pomerové testy medzi vnorenými gllamm modelmi (menej obmedzené modely, ktoré zmierňujú predpoklad proporcionálnej pravdepodobnosti pre vybrané faktory) sa použili na poskytnutie štatistického odhadu, či údaje splnili predpoklad proporcionálnej proporcionality kurzov.

Vek pri prvom sledovaní pornografie

Korelácie veku pri prvom sledovaní pornografie boli určené pomocou regresie proporcionálnych rizík Cox,21 berúc do úvahy inherentné cenzurovanie v údajoch kvôli účastníkom štúdie, ktorí v čase prieskumu ešte nemali vidieť pornografiu. Okrem hlavných účinkov sa v týchto modeloch prežitia odhadli aj interakčné termíny, aby sa zistilo, do akej miery sa účinky zmiernili podľa pohlavia. Medián veku pri prvom sledovaní pornografie, sexuálnom kontakte a pohlavnom styku bol tiež stanovený pomocou tejto metódy.

V analýzach bol použitý komplexný prístup k prípadom, kde účastníci s chýbajúcimi údajmi o ktoromkoľvek z kľúčových faktorov expozície boli z analýz vylúčení. Všetky analýzy boli uskutočnené s použitím štatistickej verzie programu Stata 13.1.

výsledky

Spomedzi skúmaných osôb 1,001 bolo deväť identifikovaných ako transsexuálnych alebo „iných“ rodov, ale neboli zahrnuté do analýz vzhľadom na malé počty v týchto skupinách. Ďalší účastníci 26u nereagovali na otázky týkajúce sa pornografie a 25 vykazoval chýbajúce údaje o kľúčových kovariátoch a boli vylúčení z analýzy. Chýbajúce kľúčové údaje o kovariantoch sa významne nelíšili od údajov o analýze frekvencie sledovania pornografie (p= 0.555) alebo vek pri prvom prezeraní pornografie (p= 0.729).

Z 941 zahrnutých pacientov boli 73% ženy a priemerný vek bol 20 rokov (IQR 17 – 24) pre ženy a 21 rokov (IQR 19 – 25) pre mužov. stôl 1 ukazuje charakteristiky respondentov. Medzi účastníkmi 804u, ktorí uviedli, že mali niekedy sexuálny kontakt s partnerom, bol stredný vek pri prvom sexuálnom kontakte 16 rokov (IQR 16 – 17) pre ženy a 16 rokov (IQR 16 – 16) pre mužov. Medzi účastníkmi 710u, ktorí hlásili, že mali pohlavný styk, bol stredný vek pri prvom pohlavnom styku 17 rokov (IQR 17 – 18) pre ženy a 18 rokov (IQR 17 – 18) pre mužov.

Tabuľka 1. Vzorky charakteristík sociodemografického, zdravotného a sexuálneho rizikového správania: Počet (n) a percento (%) (n = 941).

n (%)

Rod

Žena

Muž

 

683 (73)

258 (27)

Veková skupina

15-19

20-24

25-29

 

374 (40)

348 (37)

219 (23)

V súčasnosti žije s partnerom

Áno

žiadny

 

146 (16)

795 (84)

vzdelanie

Vzdelávanie po stredných školách

Žiadne vysokoškolské vzdelanie

 

635 (67)

306 (33)

Sexuálna identita

Heterosexuálna

GLBQQ +

 

728 (77)

213 (23)

Mali ste niekedy akýkoľvek sexuálny kontakt

Áno

žiadny

 

804 (85)

137 (15)

Mali ste niekedy pohlavný styk

Áno

žiadny

 

710 (75)

231 (25)

Vyššie riziko sexuálneho správania (medzi pohlavne aktívnymi)

Áno

žiadny

 

230 (32)

480 (68)

Mali ste niekedy análny styk

Áno

žiadny

 

277 (29)

664 (71)

Akýkoľvek problém s duševným zdravím, v minulosti 6 mesiacov

Áno

žiadny

 

509 (54)

432 (46)

Účastníci 815 (87%) nahlásili pornografiu. Muži zaznamenali vyššiu frekvenciu sledovania pornografie ako ženy (tabuľka č. \ T 2). Väčšina účastníkov (n = 629, 87%) zvyčajne sledovala pornografiu samotnú a najčastejšie streamovanú alebo stiahnutú pornografiu do počítača alebo telefónu. Medián veku pri prvom sledovaní pornografie bol 13 rokov pre mužov (95% CI = 12 – 13) a 16 rokov pre ženy (95% CI = 16 – 16; p

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tabuľka 2. Charakteristiky sledovania pornografie podľa pohlavia: počty (n) a percentá (%).

 

Samica n (%) n = 683

Muž n (%) n = 258

Celkový n (%) n = 941

Uvidíte pornografiu558 (82)257 (100)815 (87)
Medzi tými, ktorí videli pornografiun = 558n = 257n = 815
Vek prvý pohľad

13 rokov alebo mladších

14 rokov alebo starší

 

129 (23)

429 (77)

 

176 (69)

81 (32)

 

305 (37)

510 (63)

Frekvencia prezerania v mesiacoch 12 pred prieskumom

denná

Týždenne

mesačne

Menej ako mesačne

Vôbec nie

 

23 (4)

105 (19)

139 (25)

198 (35)

93 (17)

 

99 (39)

117 (46)

25 (10)

14 (5)

2 (1)

 

122 (15)

222 (27)

164 (20)

212 (26)

95 (12)

Medzi tými, ktorí videli pornografiu v uplynulom rokuN = 465N = 255N = 720
Najbežnejší spôsob zobrazovania pornografie

Stream / download na telefóne

Stream / download na počítači

DVD / webcam / časopis / kniha

Iné / neuvedené / chýbajúce

 

191 (41)

228 (49)

17 (4)

29 (6)

 

84 (33)

161 (63)

2 (1)

8 (3)

 

275 (38)

389 (54)

19 (3)

37 (5)

S kým sa zvyčajne pozerali

Sám

S priateľmi

S partnerom

Iné / neuvedené / chýbajúce

 

386 (83)

13 (3)

63 (14)

3 (1)

 

243 (95)

1 (0)

11 (4)

0 (0)

 

629 (87)

14 (2)

74 (10)

3 (0)

Porovnávali sme vek účastníkov pri prvom prezeraní pornografie s vekom účastníkov pri prvom sexuálnom kontakte. Štyridsaťštyri (5%) účastníkov uviedlo, že nikdy nevideli pornografiu alebo nezažili žiadny sexuálny kontakt, 536 (57%) videlo pornografiu pred akýmkoľvek sexuálnym kontaktom, 80 (9%) malo skúsenosti v rovnakom veku a 281 (30%) boli mladší pri prvom sexuálnom kontakte v porovnaní s prvým sledovaním pornografie.

Testy Brant ukázali, že predpoklad pomerných kurzov pre daný model nebol vzhľadom na údaje primeraný (χ2(20) = 50.3; p<0.001). Sexuálne riziko (χ2(2) = 11.8; p= 0.003) a duševné zdravie (χ2(2) = 5.7; p= 0.05) faktory vykazovali neproporcionálne účinky. Toto bolo štatisticky podporené testovaním pravdepodobnosti pomeru z modelovania gllamm, čo ukázalo, že model proporcionálnej regresie kurzov s čiastočným uvoľňovaním proporcionality efektu (tj pre sexuálne riziko a faktory duševného zdravia) vykazoval výrazne lepšie prispôsobenie ako model s úplným obmedzením (LR χ).2(6) = 31.5; p<0.001). Preto sa pre sexuálne riziko a duševné zdravie použil neobmedzený model.

Tabuľka 3 ukazuje koreláciu frekvencie zobrazovania pornografie pomocou modelovania gllamm. Účastníci sa výrazne menej často dívali na pornografiu v porovnaní s mužmi (AOR = 0.02; 95% CI = 0.01 – 0.12). Analýzy ukázali, že v porovnaní s heterosexuálnymi účastníkmi boli tí, ktorí boli GLBQQ + trikrát častejšie sledovaní častejšie pornografiou (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20 – 4.21); a tí s postsekundárnym vzdelaním boli s väčšou pravdepodobnosťou 48% (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01 – 2.17), aby sa pornografia zobrazovala častejšie ako osoby so stredoškolským vzdelaním. Osoby, ktoré zaznamenali skúsenosť s análnym sexom, mohli častejšie sledovať pornografiu (AOR = 1.50; 95% CI = 1.09 – 2.06); odhad interakcie medzi análnym sexom a pohlavím (AOR = 2.47; 95% CI = 1.03 – 5.90; Wald χ2(1) = 4.14; p= 0.042) ukázala, že táto asociácia bola obmedzená len na ženy (muži: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33 – 1.45; ženy: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12 – 2.63). Medzi pohlavím a sexuálnou identitou sa nenašla žiadna významná interakcia (Wald χ2(1) = 2.29; p= 0.13) alebo rodová a životná situácia (Wald χ2(1) = 0.17; p= 0.68).

Tabuľka 3. Faktory spojené s frekvenciou sledovania pornografie: proporcionálne pravdepodobnostné regresné analýzy z generalizovaného lineárneho a latentného zmiešaného modelovania, ktoré ukazujú neupravené (OR) a upravené (AOR) pomery šancí, 95% intervaly spoľahlivosti (95% CI) a hodnoty pravdepodobnosti (p-hodnoty) (n = 941) †.

 

faktor

Proporcionálne kurzy

Neobmedzené účinky

<mesačne

mesačne

Týždenne alebo>

OR (95% CI)

p-hodnota

AOR (95% CI)

p-hodnota

AOR (95% CI)

p-hodnota

AOR (95% CI)

p-hodnota

AOR (95% CI)

p-hodnota

  1. † Modelové body cut-point - k1 = -3.49, k2 = -2.84, k3 = -1.80
Žena0.05 (0.04 - 0.07)0.03 (0.02-.05)
Vek v rokoch1.21 (1.01 - 1.07)0.0060.97 (0.92 - 1.02)0.227
Život s partnerom0.74 (0.55 - 1.00)0.0480.76 (0.51 - 1.12)0.167
Vzdelávanie po stredných školách1.53 (1.20 - 1.95)0.0011.48 (1.01 - 2.17)0.042
GLBQQ + identita2.10 (1.62 - 2.73)3.04 (2.20 - 4.21)
Prvý sexuálny kontakt <16 rokov1.17 (0.93 - 1.48)0.1761.11 (0.84 - 1.49)0.454
Mali ste niekedy análny styk1.78 (1.40 - 2.27)1.50 (1.09 - 2.06)0.013
Sexuálne rizikové správanie
Žiadne riziko----ref-ref-ref-
Nízke riziko----1.92 (1.23-2.98)0.0041.12 (.73 – 1.71)0.5980.81 (0.51 - 1.29)0.375
Vysoké riziko----2.45 (1.44 - 4.16)0.0010.86 (0.53 - 1.42)0.5640.74 (0.43 - 1.28)0.283
Problémy s duševným zdravím, v minulosti 6 mesiacov----1.65 (1.18 - 2.31)0.0031.18 (0.86 - 1.62)0.2931.52 (1.06 - 2.18)0.022

V porovnaní s tými, ktorí nikdy nezažili pohlavný styk, sa sexuálne aktívni účastníci považujú za zapojených do nízkeho rizika (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23 – 2.98) alebo vysoko rizikového pohlavia (AOR = 2.45; 95% CI = 1.44 – 4.16) sexuálneho Pravdepodobnosť, že správanie bude sledovať pornografiu menej ako mesačne, ale rozdiely v zobrazovaní pornografie v týchto skupinách neboli väčšie. Podobne išlo o rôznorodosť dôsledkov problémov duševného zdravia naprieč úrovňami frekvencie sledovania pornografie. V porovnaní s tými, ktorí v uplynulých šiestich mesiacoch nepozorovali problémy duševného zdravia, tí, ktorí v tomto období hlásili problémy s duševným zdravím, boli o 65% s väčšou pravdepodobnosťou hlásení sledovania pornografie menej ako mesačne (AOR = 1.65; 95% CI = 1.18 – 2.31) a 52% častejšie bude sledovať týždenne alebo častejšie (AOR = 1.52; 95% CI = 1.06 – 2.18).

Tabuľka 4 ukazuje koreláciu veku pri prvej pornografii. V multivariabilnej Coxovej regresii, mladší vek pri prvom sledovaní pornografie bol hlásený účastníkmi, ktorí boli muži, v súčasnosti mladší, v súčasnosti žil s partnerom, nedokončil strednú školu, mal mladší vek pri prvom sexuálnom kontakte a ktorý hlásil nedávne duševné zdravie. problém. Osoby, ktoré uviedli sexuálnu identitu GLBQQ +, tiež častejšie sledovali pornografiu od mladšieho veku (AOR = 1.25; 95% CI = 1.05 – 1.48); odhad interakcie medzi sexuálnou identitou a pohlavím (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43 – 3.02; Wald χ2(1) = 14.6; p<0.01)) ukázali, že táto asociácia sa obmedzuje iba na ženy (muži: AHR = 0.72, 95% CI = 0.50–1.04; ženy: AOR = 1.63, 95% CI = 1.34–1.99).

Tabuľka 4. Koreluje vek prvého sledovania pornografie: Coxove progresívne analýzy proporcionálnych rizík ukazujúce neupravené (HR) a upravené (AHR) rizikové pomery, 95% intervaly spoľahlivosti (95% CI) a hodnoty pravdepodobnosti (p-hodnoty).

 

HR (95% CI)

p-hodnota

AHR (95% CI)

p-hodnota

Žena0.26 (0.22 - 0.31)0.20 (0.17 - 0.24)
Vek v rokoch0.94 (0.93 - 0.96)0.92 (0.90 - 0.95)
Život s partnerom0.84 (0.70 - 1.01)0.0601.29 (1.04 - 1.59)0.019
Vzdelávanie po stredných školách0.66 (0.57 - 0.77)0.78 (0.64 - 0.95)0.015
GLBQQ + identita1.34 (1.15 - 1.57)1.25 (1.05 - 1.48)0.010
Prvý sexuálny kontakt <16 rokov1.64 (1.42 - 1.88)1.55 (1.33 - 1.82)
Mali ste niekedy análny styk1.21 (1.05 - 1.40)0.0091.17 (0.98 - 1.38)0.077
Nízke riziko sexuálneho správania0.95 (0.80 - 1.14)0.5951.08 (0.87 - 1.33)0.494
Vysoko rizikové sexuálne správanie1.11 (0.91 - 1.35)0.3121.16 (0.91 - 1.48)0.226
Problémy s duševným zdravím, v minulosti 6 mesiacov1.12 (0.97 - 1.28)0.1131.20 (1.04 - 1.40)0.014

Diskusia

Prehliadka pornografie bola bežnou praxou medzi mladými ľuďmi v našej vzorke, najmä medzi mladými mužmi. Sto percent mladých mužov a 82% mladých žien si niekedy prezeralo pornografiu. Medián veku pri prvom sledovaní pornografie bol 13 rokov pre mužov a 16 rokov pre ženy. Osemdesiatštyri percent mladých mužov a 19% mladých žien sledovalo pornografiu týždenne alebo denne. Národne reprezentatívna Druhá austrálska štúdia o zdraví a vzťahoch, ktorá sa uskutočnila v 2012-2013, nezahŕňala frekvenciu ani vek sledovania pornografie; zistilo sa však, že nižší podiel mladých ľudí si niekedy prezeral pornografiu: 84% mužov vo veku 16 – 19; 89% mužov vo veku 20 – 29; 28% žien vo veku 16 – 19; a 57% žien vo veku 20 – 29.22 Iné austrálske štúdie naznačujú, že počet ľudí nedávno vystavených pornografii sa zvyšuje. V 2012-13, 63% mužov a 20% žien vo veku 16 rokov a viac videl pornografický materiál v minulom roku.23 Pre porovnanie, v 2001-02, 17% mužov a 12% žien navštívilo sex webové stránky na internete.24 Percentuálny podiel Austrálčanov sledujúcich pornografiu pred vekom 16 sa zvýšil z 37% v 1950s na 79% v prvých 2000s.1

Ženy boli menej pravdepodobné ako muži, aby sledovali pornografiu, sledovali menej často a najprv sledovali vo vyššom veku. Toto zistenie je v súlade s výskumom USA, podľa ktorého sú muži s najväčšou pravdepodobnosťou vystavení online pornografii v skoršom veku ako ženy.25 Zatiaľ čo muži boli omnoho väčšími spotrebiteľmi pornografie, treba poznamenať, že medzi 82% mladých žien, ktoré uviedli, že pornografiu sledujú, väčšina (84%) zvyčajne sledovala sama a 22% sledoval aspoň raz týždenne. Znamená to, že existuje veľké množstvo mladých žien, ktoré pravidelne sledujú pornografiu. Minulý výskum ukázal, že dospievajúci chlapci uvádzajú viac pozitívnych postojov voči pornografii ako dospievajúce dievčatá; dievčatá však majú stále viac pozitívny postoj, keď starnú.25

Zistili sme, že medzi mladými ľuďmi GLBTIQQ + sa zvýšil počet pornografií. to je v súlade s predchádzajúcim výskumom.26,27 Toto zistenie môže odrážať nedostatok informácií v bežnej kultúre okolo neheteronormatívneho sexuálneho správania, čo má za následok potrebu prístupu k týmto informáciám prostredníctvom pornografie.28 Napríklad v kvalitatívnej štúdii adolescentných chlapcov, ktorí priťahujú rovnaké pohlavie, účastníci hlásili, že pornografia sa dozvedela o sexuálnych orgánoch a funkciách, o mechanizme rovnakého pohlavia, o sexuálnom výkone a úlohách ao tom, ako by sa mal sex cítiť v sexuálnom živote. z hľadiska pôžitku a bolesti.6

Medzi ženami bolo častejšie užívanie pornografie spojené s niekedy análnym sexom. Minulý výskum zistil, že niektoré ženy majú análny sex príjemné; ženy však uvádzajú, že análny sex je menej príjemný ako muži.29 V jednej kvalitatívnej štúdii ženy uviedli, že sú pod tlakom alebo nútení k análnemu sexu u mužských partnerov, ktorí videli análny sex v pornografii.13 Bolo zaujímavé, že v našej štúdii sa zistila súvislosť medzi análnym stykom a pornografiou u účastníkov, ale nie u mužov. Možným vysvetlením môže byť to, že ženy, ktoré sa viac zaujímajú o učenie o rôznych sexuálnych praktikách alebo môžu byť zvedaví, že sa snažia o análny sex, budú s väčšou pravdepodobnosťou sledovať pornografiu; alternatívne, ženy, ktoré sledujú pornografiu, môžu s väčšou pravdepodobnosťou predpokladať, že ich mužskí partneri od nich očakávajú análny sex.

Systematický prehľad štúdií, do ktorých boli zapojení dospelí spotrebitelia, našiel prepojenie medzi spotrebou pornografie a nebezpečnými sexuálnymi praktikami a vyšším počtom sexuálnych partnerov.16 Dôkazy spájajúce pornografiu a sexuálne správanie medzi mladistvými sú zmiešané.17 Niektoré štúdie adolescentov a mladých ľudí ukázali asociáciu medzi pornografiou a viacerými celoživotnými sexuálnymi partnermi.30,31 Jedna štúdia zistila súvislosť medzi pornografiou a non-kondóm použitie pre dospievajúcich mužov, ale nie pre ženy, rovnako ako žiadna súvislosť medzi používaním pornografie a počet sexuálnych partnerov alebo mladší vek sexuálneho debutu.27 Iné štúdie nezistili žiadnu súvislosť medzi používaním pornografie a nechráneným sexom s príležitostnými partnermi.32 V súčasnej štúdii sme nezistili žiadnu súvislosť medzi mladším vekom pri sledovaní pornografie a nedávnym sexuálnym rizikovým správaním. Tiež sme zistili, že v porovnaní s tými, ktorí boli sexuálne neskúsení, tí, ktorí sa venovali buď nízkorizikovému alebo vysokorizikovému sexuálnemu správaniu, mali väčšie šance pozorovať pornografiu menej ako mesačne v porovnaní s tým, že sa vôbec nepozerali. Sledovanie pornografie častejšie (mesačne, týždenne alebo denne) nebolo spojené s rozdielmi v správaní sexuálneho rizika. Iné štúdie neskúmali koreláciu medzi sexuálnym rizikovým správaním a rôznymi frekvenciami sledovania pornografie, takže je potrebný ďalší výskum, aby sme pochopili, či je zobrazovanie pornografie menej ako mesačne dôležitou prahovou úrovňou pre koreláciu so sexuálnym správaním. Nezrovnalosti medzi štúdiami môžu byť spôsobené rozdielnymi populáciami, výskumnými návrhmi, definíciami alebo zahrnutím rôznych opatrení sexuálneho rizikového správania.17

Ukázalo sa, že mladý vek pri prvej sexuálnej skúsenosti má negatívne asociácie s pretrvávajúcim sexuálnym zdravím.18,33 Mladší vek pri prvom sexuálnom prežívaní bol spojený s mladšou pornografiou, ale nie s aktuálnou frekvenciou prezerania. Niekoľko prierezových štúdií podporuje vzťah medzi používaním pornografie a začatím sexuálneho správania v mladšom veku.22,34-36 Medzinárodný dlhodobý výskum zistil, že včasná expozícia a časté vystavenie sa pornografii sú spojené so začatím sexuálneho správania v mladšom veku.14,15 Tento vzťah však nemusí byť kauzálny; môže byť zmätený pubertálnym stavom a hľadaním pocitu.

V minulosti bol zaznamenaný vzťah medzi zlým duševným zdravím a častým používaním pornografie. Vo švédskej štúdii, takmer 20% denných užívateľov pornografie malo depresívne symptómy, čo je podstatne viac ako zriedkaví užívatelia (12.6%).11 Frekvencia používania pornografie je spojená s negatívnym vplyvom,37 depresia a stres medzi mladými mužmi,38 a depresívne symptómy u mladých žien.39 Expozícia pornografie u mladších detí bola spojená s krátkodobým stresom;40 podľa našich vedomostí je to však prvá štúdia, ktorá demonštruje súvislosť medzi mladším vekom expozície a zlým duševným zdravím v neskoršom veku.

Ďalšie korelácie častejšieho a mladšieho začatia používania pornografie zahŕňali vyššie úrovne vzdelávania a nežili s partnerom. Ľudia žijúci so svojím partnerom môžu vidieť pornografiu menej často kvôli častejšiemu partnerstvu, alebo možno od menej príležitostí na súkromnú prehliadku pornografie.

Dôsledky pre verejné zdravie

Zistenia tejto štúdie majú dôležité dôsledky pre navrhovanie sexuálnej výchovy. Výsledky naznačujú, že väčšina mladých ľudí si pozrela pornografiu a že takmer všetci mladí muži často pristupujú k pornografii. Preto je nevyhnutné, aby sa pornografia riešila ako súčasť programov sexuálnej výchovy na strednej škole. Pornografia je najprv sledovaná od mladého veku, takže vekovo primerané vzdelávacie programy musia byť realizované z formatívnych rokov strednej školy, ak nie skôr. Takéto programy by nemali byť heteronormatívne, pretože naše výsledky ukazujú, že tí, ktorí identifikovali ako GLBQQ +, sledovali pornografiu častejšie a od mladšieho veku. Tiež by sa nemalo predpokladať, že mladé ženy nebudú sledovať pornografiu ani si ju vychutnávať. Vzdelávacie programy by sa mali zaoberať otázkami, ako je prevalencia a prax heterosexuálneho análneho sexu v reálnom svete na rozdiel od pornografie. Zatiaľ čo sa začínajú objavovať vzdelávacie programy o pornografii;41,42 zatiaľ neexistuje žiadny výskum, ktorý by určoval účinnosť tohto prístupu.10

Austrálske zákony zakazujú ľuďom, ktorí sa nachádzajú pod 18, prehliadať pornografiu;4 naše zistenia však ukazujú, že súčasné zákony a nariadenia nezabraňujú prístupu od mladého veku. Intervencie, ako napríklad softvér na overovanie veku, softvér na filtrovanie internetu a monitorovanie rodičov, môžu zohrávať úlohu pri znižovaní náhodného alebo náhodného vystavenia pornografii, najmä u mladších detí. Tieto metódy však pravdepodobne nebudú účinné pri zastavení motivovaného mladého človeka v prístupe k pornografii.2,43

Obavy vyvoláva aj korelácia medzi zlým duševným zdravím a pornografiou. Nie je jasné, či je pornografia príčinným faktorom zlého duševného zdravia alebo či je ukazovateľom základných problémov. V obidvoch prípadoch môžu tí, ktorí sa zúčastňujú na liečbe mladých ľudí s duševnými chorobami, zvážiť, či je pornografia pre niektorých klientov problémom.

Obmedzenia

Obmedzenia pri hodnotení našich výstupných premenných zahŕňajú, že otázky nerozlišovali medzi úmyselným a náhodným vystavením pornografii a že nebola poskytnutá explicitná definícia alebo kontextualizácia pornografie. Ďalej neboli zhromaždené žiadne podrobnosti o motiváciách na prezeranie alebo typ zobrazovaného obsahu. Minulý výskum identifikoval ďalšie potenciálne korelácie pornografie, ktoré neboli zahrnuté do nášho prieskumu, vrátane menšieho uspokojenia vo vzťahoch a sexuálnych stretnutí, sexuálnej agresie a sexuálnych postojov voči ženám.14 Iné expozičné opatrenia nevyužili validované váhy, napríklad problémy s duševným zdravím boli hodnotené pomocou jednej položky. Prieskum tiež nezahŕňal premenné týkajúce sa pozitívnych vplyvov používania pornografie. Prieskum sa opieral o vlastné informácie, ktoré sú predmetom pripomienkovania zaujatosti a zaujatosti k vlastnej prezentácii. Návrh prierezového výskumu znamená, že nemôžeme pripísať kauzálny vzťah medzi pornografiou a inými faktormi. V prieskume sa použila vzorka, ktorá bola prijatá online a ktorá nie je reprezentatívna pre všeobecnú populáciu.

Závery

Toto je prvá austrálska štúdia, ktorá skúma asociácie medzi frekvenciou a vekom prvej pornografie a sexuálnym správaním, duševným zdravím a ďalšími charakteristikami medzi mladými ľuďmi. Naša štúdia preukázala, že sledovanie pornografie je u mladých Austrálčanov od mladého veku bežné a časté. Používanie pornografie bolo spojené s potenciálne škodlivými následkami, ako sú problémy s duševným zdravím, sex v mladšom veku a análny styk. Na preskúmanie možného kauzálneho vplyvu pornografie na zdravie a správanie mladých ľudí je potrebný konkrétnejší pozdĺžny výskum. Zistenia tejto štúdie zdôrazňujú význam zahrnutia diskusie o pornografii do sexuálnej výchovy od mladého veku.

 

  • McKee A. Poškodzuje pornografia mladých ľudí? Aust J Commun. 2010; 37: 17-36.
  • 2Fleming MJ, Greentree S, Cocotti-Muller, Elias KA, Morrison S. Bezpečnosť v kyberpriestore: bezpečnosť a vystavenie adolescentov online. Youth Soc. 2006; 38: 135–54.
  • 3Chodítko S, Temple-Smith M, Higgs P, Sanci L. „Je vám vždy na očiach“: Názory mladých ľudí na pornografiu. Sexuálne zdravie. 2015; 12: 200–6.
  • PubMed |
  • Web of Science®
  • 4Murár M. Legislatíva týkajúca sa pornografie v Austrálii. Canberra (AUST): Austrálska parlamentná parlamentná knižnica; 1992.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citovaný: 1
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 16
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citovaný: 30
  • CrossRef
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 14
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 1
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 37
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 7
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times citovaný: 9
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citovaný: 144
  • Wiley Online Library |
  • Web of Science® Times citovaný: 12
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 5
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 5
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 1
  • 5Wright PJ, Sun C, Steffen NJ, Tokunaga RS. Pornografia, alkohol a mužská sexuálna dominancia. Commun Monogr. 2014; 82: 252-70.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times citovaný: 324
  • Web of Science® Times citovaný: 31123
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science®
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citovaný: 6
  • 6Arrington-Sanders R, Harper GW, Morgan A, Ogunbajo A, Trent M, Fortenberry D. Úloha sexuálne explicitného materiálu v sexuálnom vývoji čiernych adolescentných samcov priťahujúcich pohlavie. Arch Sex Behav. 2015; 44: 597-608.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 51
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 38
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 42
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 11
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 54
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science®
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 104
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 39
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 137
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times citovaný: 78
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 45
  • CrossRef
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citovaný: 5
  • 7paul B, Shim JW. Pohlavie, sexuálny vplyv a motivácia na internetovú pornografiu. Int J Sex Health. 2008; 20: 187-99.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times citovaný: 7
  • 8Gorman S, Monk-Turner E, Fish J. Internetové stránky pre dospelých: Ako prevládajú ponižujúce činy? Rodové otázky. 2010; 27: 131-45.
  • 9Vannier SA, Currie AB, O'Sullivan LF. Školáčky a mamičky z futbalu: Obsahová analýza bezplatnej online pornografie pre „tínedžerov“ a „MILF“. J Sex Res. 2014; 51: 253–64.
  • 10Lim MS, Carrotte ER, Hellard ME. Vplyv pornografie na rodovo podmienené násilie, sexuálne zdravie a blahobyt: Čo vieme? J. Epidemiol Community Health. 2015; 70 (1): 3 – 5.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citovaný: 6
  • 11Svedin CG, Åkerman I, Priebe G. Častí používatelia pornografie. Populačná epidemiologická štúdia švédskych mužských adolescentov. J Adolesc. 2011; 34: 779-88.
  • 12Rothman EF, Kaczmarsky C, Burke N, Jansen E, Baughman A. „Bez porno ... nepoznal by som polovicu vecí, ktoré viem teraz“: Kvalitatívna štúdia používania pornografie medzi vzorkou mestských, nízkopríjmových, čiernych a Hispánska mládež. J Sex Res. 2015; 52 (7): 736–46.
  • 13Marston C, Lewis R. Análny heterosexuál medzi mladými ľuďmi a dôsledky pre podporu zdravia: Kvalitatívna štúdia v Spojenom kráľovstve. BMJ Open. 2014; 4 (8): e004996.
  • 14Brown JD, L'Engle KL. Hodnotenie X: Sexuálne postoje a správanie spojené s vystavením mladých dospievajúcich v USA sexuálne explicitným médiám. Communic Res. 2009; 36: 129–51.
  • 15Vandenbosch L, Eggermont S. Sexuálne explicitné webové stránky a sexuálna iniciácia: Vzájomné vzťahy a moderujúca úloha pubertálneho statusu. J Res Adolesc. 2013; 23: 621-34.
  • 16Harkness EL, Mullan BM, Blaszczynski A. Asociácia medzi používaním pornografie a sexuálnym rizikovým správaním u dospelých spotrebiteľov: Systematické preskúmanie. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2015; 18: 59-71.
  • 17Peter J, Valkenburg PM. Dospievajúci a pornografia: Prehľad 20 rokov výskumu. J Sex Res. 2016; 53: 509-31.
  • 18Vella AM, Agius PA, Bowring AL, Hellard ME, Lim MSC. Včasný vek pri prvom sexe: Asociácie so sexuálnym zdravím a sociodemografickými faktormi medzi vzorkami mladých účastníkov hudobného festivalu v Melbourne. Sex Health. 2014; 11: 359-65.
  • 19Rabe-Hesketh S, Pickles A, Taylor C. Zovšeobecnené lineárne latentné a zmiešané modely. Stata Tech Bull. 2000; 53: 293-307.
  • 20Brant R. Hodnotenie proporcionality v modeli pomerných kurzov pre ordinálnu logistickú regresiu. Biometria. 1990; 46: 1171-8.
  • 21Cox DR. Regresné modely a tabuľky života. JR Stat Soc Series B Stat Methodol. 1972; 34: 187-220.
  • 22Rissel C, Richters J, de Visser RO, McKee A, Yeung A, Caruana T. Profil používateľov pornografie v Austrálii: Zistenia z druhej austrálskej štúdie o zdraví a vzťahoch. J Sex Res. 2017; 54: 227-40.
  • 23Richters J, de Visser RO, Badcock PB, Smith AMA, Rissel C, Simpson JM a kol. Masturbácia, platenie za sex a iné sexuálne aktivity: Druhá austrálska štúdia zdravia a vzťahov. Sexl Zdravie. 2014; 11: 461-71.
  • 24Austrálske výskumné centrum v oblasti sexuálneho zdravia a spoločnosti. Sex v Austrálii: Súhrnné zistenia austrálskej štúdie o zdraví a vzťahoch. Melbourne (AUST): LaTrobe University; 2003.
  • 25Sabina C, Wolak J, Finkelhor D. Povaha a dynamika vystavenia internetovej pornografie mladým ľuďom. Cyberpsychol Behav. 2008; 11: 691-3.
  • 26Peter J, Valkenburg P. Použitie sexuálne explicitného internetového materiálu a jeho predchodcov: Dlhodobé porovnanie adolescentov a dospelých. Arch Sex Behav. 2011; 40: 1015-25.
  • 27Luder MT, Pittet I, Berchtold A, Akre C, Michaud PA, Suris JC. Asociácie medzi online pornografiou a sexuálnym správaním medzi adolescentmi: Mýtus alebo realita? Arch Sex Behav. 2011; 40: 1027-35.
  • 28Kendall CN. Vzdelávanie homosexuálnej mládeže: Odkedy je pornografia cestou k sebaúcte? J Homosex. 2004; 47: 83-128.
  • 29McBride KR, Fortenberry D. Heterosexuálne análny sexuality a análny sex správanie: recenzia. J Sex Res. 2010; 47: 123-36.
  • 30Braithwaite SR, Givens A, Brown J, Fincham F. Je spotreba pornografie spojená s užívaním kondómov a intoxikáciou počas zapojenia? Kultový zdravotný sex. 2015; 17 (10): 1155 – 73.
  • 31Braun-Courville DK, Rojas M. Vystavenie sexuálne explicitným webovým stránkam a sexuálnym postojom adolescentov. J Adolesc Health. 2009; 45: 156-62.
  • 32Peter J, Valkenburg PM. Vplyv sexuálne explicitného internetového materiálu na sexuálne rizikové správanie: porovnanie adolescentov a dospelých. J Health Commun. 2011; 16: 750-65.
  • 33Sandfort TG, Orr M, Hirsch JS, Santelli J. Dlhodobé zdravotné korelácie načasovania sexuálneho debutu: výsledky z národnej štúdie USA. Am J Verejné zdravie. 2008; 98: 155-61.
  • 34Haggstrom-Nordin E, Hanson U, Tyden T. Združenia medzi spotrebou pornografie a sexuálnymi praktikami medzi mladistvými vo Švédsku. Int J STD AIDS. 2005; 16: 102-7.
  • 35Morgan EM. Asociácie medzi používaním sexuálne explicitných materiálov mladými dospelými a ich sexuálnymi preferenciami, správaním a spokojnosťou. J Sex Res. 2011; 48: 520–30.
  • 36Weber M, Quiring O, Daschmann G. Peers, rodičia a pornografia: Skúmanie vystavenia dospievajúcich sexuálne explicitným materiálom a ich vývojovým korelátom. Sex Cult. 2012; 16: 408–27.
  • 37Tylka TL. Žiadna škoda pri pohľade, však? Spotreba pánskej pornografie, obraz tela a pohoda. Psychol Men Masc. 2015; 16: 97–107.
  • 38Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Kedy je problematika online pornografie medzi študentmi vysokých škôl problematická? Preskúmanie moderujúcej úlohy vyhýbania sa skúsenostiam. Sex narkoman Compulsivity. 2012; 19: 168-80.
  • 39Willoughby BJ, Carroll JS, Nelson LJ, Padilla-Walker LM. Asociácie medzi vzťahovým sexuálnym správaním, používaním pornografie a akceptáciou pornografie medzi študentmi vysokých škôl v USA. Kultový zdravotný sex. 2014; 16: 1052-69.
  • 40Green L, Brady D, Holloway D, Staksrud E, Olafsson K. Čo obťažuje Austrálčanov online? Deti komentujú bullies, porno a násilie. Kelvin Grove (AUST): Centrum excelentnosti ARC pre kreatívne odvetvia a inovácie; 2013.
  • 41Tarrant S. Pornografia a pedagogika: Vyučovanie mediálnej gramotnosti. V: Comella L, Tarrant S, redaktori. Nové pohľady na pornografiu: Sexualita, politika a zákon. Santa Barbara (CA): Praeger; 2015. p. 417-30.
  • 42Limmer M. Mladí muži a pornografia: Stretnutie s výzvou prostredníctvom sexu a vzťahov. Educ Zdravie. 2009; 27: 6-8.
  • 43Smith M. Mládež prezerá sexuálne explicitný materiál online: Oslovenie slona na obrazovke. Sociálna politika Sex Res. 2013; 10 (1): 62 – 75.