HOCD: Homosexuálna OCD a sexuálna orientácia OCD

KOMENTÁRE: Tento článok má aktívnu sekciu komentárov s lekárom odpovedajúcim na otázky. Berte na vedomie, že sa vyhýba akejkoľvek diskusii o pornom na internete, a to aj vtedy, keď je vychovaný v sekcii komentárov. Zamestnávanie expozície na závislosť osôb (internetový porn) môže byť kontraproduktívne.


V apríli 12, 2012, v OCD, Sexuálne príznaky, "Pure-O" Symptómy, Steven J. Seay, Ph.D.

Strach z toho, že je homosexuál (OCD / HOCD)

Vznikajúca sexualita môže byť mätúca pre akéhokoľvek dospievajúceho alebo mladého dospelého človeka a homosexuálni dospievajúci čelia mnohým unikátnym problémom v priebehu dospievania.

Okrem toho, že sa učia pochopiť vlastnú sexualitu, homosexuálni dospievajúci musia prechádzať zložitými situáciami a tlakmi, ktoré nemusia byť pre mladých dospievajúcich relevantné. Musia sa tiež zaoberať s rozvážnymi rodičmi, priateľmi a ďalšími, ktorí niekedy majú odlišné názory na sexualitu. Úzkosť, strach a zmätok sú často súčasťou tohto procesu.

Tento príspevok sa netýka úzkosti spojenej s tým, že je homosexuálom alebo s "vychádza", ale diskutuje o homosexuálnom OCD ("HOCD"), úzkostnej poruche, ktorá postihuje malý počet jedincov. HOCD nie je pre dospievajúcich jedinečný, ale môže sa vyskytnúť v každom veku.

Čo je HOCD?

Homosexuálne OCD ("HOCD") je špecifickým podtypom obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) ktorá zahŕňa opakované sexuálne obsesie a rušivé pochybnosti o sexuálnej orientácii.

Rovní ľudia s homosexuálnou OCD prežívajú obsedantné obavy z možnosti byť homosexuálom. Ich posadnutosť HOCD sa často skladá z nežiaducich myšlienok, impulzy, alebo obrázky, ktoré sa nekontrolovateľne dostanú do vedomia. Na zníženie úzkosti vyvolanej ich posadnutosťami sa jednotlivci s HOCD angažujú v rôznych rituáloch, ktoré sa zameriavajú na "preukázanie ich skutočnej sexuality" alebo na zníženie ich vnímania "zraniteľnosti", aby sa stali homosexuálmi.

Sexuálne obsesie môže tiež postihnúť gayov, lesbičiek alebo bisexuálnych jedincov s OCD, ktorí sa môžu strachovať o možnosti stať sa rovno ("Straight OCD"). Spoločným prvkom, ktorý spája tieto zdanlivo opačné sexuálne obsesie, je strach, že sa priťahuje k niečomu nežiaducemu, tabu alebo "neprijateľnému" založenému na konkrétnom svetonázore. Z dôvodu jednoduchosti budem v tomto príspevku používať HOCD-orientovaný jazyk. Avšak rovnaké základné prvky sú priamo uplatniteľné na všetkých ľudí s obsedantnými pochybnosťami o ich sexuálnej orientácii.

Ľudia s HOCD sa obávajú, že by mohli byť tajne homosexuáli alebo by sa mohli stať homosexuálmi, aj keď v minulosti nespochybňovali svoju sexualitu. Pred vznikom HOCD mohli mať len málo pochybností o svojej sexuálnej orientácii. Mnoho ľudí s homosexuálnym OCD má v minulosti históriu heterosexuálnych vzťahov aj v minulosti. Až potom, čo sa „objavila“ prvá nežiaduca myšlienka, sa začali príliš obávať perspektívy, že budú homosexuáli. Výskyt tejto nežiaducej myšlienky potom spôsobí, že budú spochybňovať svoju sexuálnu identitu a opätovne analyzovať predchádzajúce skúsenosti s ohľadom na možnosť, že by mohli byť prípadne gaymi.

Jednotlivci s homosexuálnym OCD chcú „s istotou“ vedieť, že nie sú homosexuáli, a často sa snažia vyvinúť úsilie, aby si dokázali, že majú pravdu. Avšak vzhľadom na spôsob, akým je OCD posilňovaná a posilňovaná rituálmi, sa tieto pokusy nakoniec obrátia proti. Výsledkom je, že niektorí ľudia s HOCD sú extrémne postihnutí. Aby sa zabránilo spúšťačom symptómov, nie je nezvyčajné, že ľudia s homosexuálnym OCD upadnú do depresie a nechajú školu, ukončia prácu, ukončia vzťahy alebo urobia iné rozhodnutia, ktoré ich paradoxne zhorší.

V niektorých prípadoch jednotlivci s HOCD experimentujú s homosexuálnymi vzťahmi alebo adoptujú gay životný štýl kvôli pochybnostiam o svojej heterosexualite. Táto pochybnosť spôsobuje, že opustia svojich súčasných manželov / partnerov, "vyjdú" a začínajú sa datovať jednotlivcom rovnakého pohlavia. Avšak na rozdiel od lesbičiek a homosexuálov, ktorí "vyjdú" a nájdu šťastie, ľudia s HOCD nachádzajú svoje nové životy strašlivé, mätúce a nespokojné. Okrem toho naďalej pociťujú pochybnosti a neistotu o svojej sexualite.

HOCD príznaky

Homosexuálne OCD má zvyčajne prvky, ktoré sú paralelné kontrolu, kontaminácia a Pure-O OCD. Niektorí jedinci s HOCD majú prevažne verifikácie súvisiacej s OCD. Keď sú u jedincov rovnakého pohlavia, „kontrolujú“ si na svojom tele známky sexuálneho vzrušenia. Ostatní ľudia s homosexuálnou obsesiou majú variant HOCD súvisiaci s kontamináciou a obávajú sa, že kontakt s homosexuálmi, lesbami, bisexuálnymi jednotlivcami alebo zženštilými / androgýnnymi ľuďmi je „nákazlivý“ alebo môže nejako „aktivovať“ ich latentnú homosexualitu. Stále sa iní obávajú, že budú pôsobiť na nežiaduce sexuálne pudy. Obávajú sa, že ak sú okolo homosexuálov alebo osôb rovnakého pohlavia, mohli by stratiť kontrolu a konať sexuálne. Niektorí ľudia s HOCD sa obávajú, že si ostatní ľudia budú myslieť, že sú homosexuáli, a trávia nadmerný čas a energiu pokusmi o „priame konanie“. Mnoho ľudí s HOCD má všetky vyššie uvedené príznaky.

Čo udržuje rušivé sexuálne obsesie? Podobne ako akékoľvek formy OCD, symptómy HOCD sú udržiavané chybnými vírami, rituálmi a vyhýbanie sa správaniu, Nesprávne presvedčenie o sexualite a sexuálnej orientácii pretrváva strach o možných dôsledkoch odolnosti nutkania súvisiaceho s OCD. To je škodlivé, pretože vždy, keď sa vyhneme alebo neutralizuje nežiaduce myšlienky, je posilnená a je pravdepodobnejšie, že sa v budúcnosti opäť aktivuje. Vyhýbanie a rituály tak zabraňujú výskytu nápravných učebných skúseností, ktoré by v konečnom dôsledku spôsobili zníženie frekvencie a intenzity týchto nechcených myšlienok.

Ritualy spojené s homosexuálnymi OCD zahŕňajú duševné rituály a behaviorálne rituály.

Homosexuálne duševné rituály OCD

 

  • Spýtajte sa seba samého: "Môžem považovať túto osobu za atraktívnu?" (Často sa vzťahuje na osoby opačného pohlavia a rovnakého pohlavia).
  • Spýtajte sa seba samého: "Som v súčasnosti vzrušený?"
  • Spýtajte sa seba samého: "Som to patrične znechutený?", Keď vidia páry rovnakého pohlavia.
  • Ďalšie otázky, ako sú uvedené vyššie, ktoré sú určené na to, aby zistili alebo určili sexuálnu orientáciu.
  • Re-analyzovať predchádzajúce romantické alebo sexuálne zážitky, aby ste sa uistili, že jeden je rovný.
  • Snažím sa konečne presvedčiť o svojej sexualite.
  • Ubezpečujem sa o sexuálnej orientácii ("Som určite rovný").
  • Mentálne porovnávanie seba s rovnými ľuďmi proti homosexuálom (alebo lesbičkám).
  • Opakovane presmerovávajúc pozornosť od jedincov rovnakého pohlavia k osobám opačného pohlavia.
  • Iné duševné rituály určené na "obnovenie" alebo neutralizáciu nežiaducich myšlienok (napr. Rituály na umývanie rúk).
  • Opakovane hovoríte, že nie ste gay.
  • Snažím sa zistiť, prečo predchádzajúce vzťahy zlyhali (aby sa ubezpečil, že to nesúviselo s vaším partnerom, ktorý si myslel, že ste gay).
  • Plánujte a predvídajte všetky pravdepodobné dôsledky "vystúpenia", aj keď nemáte túžbu "vyjsť" alebo mať homosexuálne vzťahy.
  • Plánujete, ako opustiť svojho manžela alebo významnú inú osobu (keď to vlastne nechcete robiť).
  • Neutralizácia "homosexuálnych myšlienok" s "rovnými myšlienkami".
  • Mentálne zobrazovanie pohlavných orgánov opačného pohlavia alebo heterosexuálnych činov na zníženie úzkosti o intruzívnych myšlienkach.
  • Skenovanie prostredia na identifikáciu ľudí, ktorí môžu byť gay.
  • "Kouzelné" rituály, ktoré sú určené na to, aby sa oddelili od nežiaducich myšlienok (napr. Predstavujúc si choroby alebo zvracanie, keď máte neželané myšlienky).
  • Únik z nežiaducich myšlienok tým, že pripomína / preskúma príjemné minulé sexuálne zážitky.
  • Nahradenie nežiaducich homosexuálnych myšlienok násilnými myšlienkami.

Rituály a kompulzie HOCD (behaviorálne)

 

  • Kontrola vlastného tela na fyzické príznaky vzrušenia (môže to byť aj duševný rituál).
  • Chôdza v príliš mužnom (ak mužovi) alebo ženské (ak žena) spôsob, ako sa "objaviť rovno".
  • Interakcia s príliš mužným alebo ženským spôsobom.
  • Hovoríme len o "primerane" mužských alebo ženských témach.
  • Praktické rituály (ruky atď.), Ak sa dostanete do kontaktu s homosexuálmi, lesbičkami alebo bisexuálmi.
  • Sledujte rovnú pornografiu, aby ste ubezpečili seba, že vás vyvolajú.
  • Pozeranie gay porna s cieľom „dokázať“, že ste z toho znechutení alebo nevzbudení.
  • Spýtajte sa iných ľudí, ak niekedy nájdu rovnaký sex príťažlivý.
  • Spýtajte sa ostatných "Je normálne ...?" - napíšte otázky znova a znova získanie uistenia.
  • Požiadajte ostatných ľudí o ubezpečenie o vašej sexualite.
  • Opakovane sa pýtali ex-priateľky / priateľky, prečo váš vzťah skončil.
  • Nadmerne sa nadväzujú na to, aby dokázali, že jeden je rovný a / alebo že človek je priťahovaný k opačnému pohlaviu.
  • Kompulzívna masturbácia voči priamemu pornografiu s cieľom "dokázať", že človek je priťahovaný opačným pohlavím.
  • Interakcia spôsobom agresívnym, urážlivým alebo neúctivým voči homosexuálom.
  • V niektorých prípadoch prijatie homosexuálneho životného štýlu, pretože sa zdá, že je nevyhnutné (kvôli pochybnostiam OCD). Avšak nájsť tento životný štýl strašidelný a nežiaduci.
  • V niektorých prípadoch, datovania rovnakého pohlavia jedincov alebo zapojenie do homosexuálnych aktov, aby zistili význam týchto skúseností, ale nájsť tieto činnosti trápne a nežiaduce.

Homosexuálne správanie pri prevencii OCD

 

  • Vyhnúť sa homosexuálom, lesbičkám a bisexuálom.
  • Vyhnúť sa veciam, ktoré sa dotkli homosexuálov, lesbičiek alebo bisexuálov.
  • Zabránenie fyzickému kontaktu s jednotlivcami rovnakého pohlavia (handshaking, objímanie).
  • Vyhnite sa tomu, aby ste boli osamelí s jednotlivcami rovnakého pohlavia
  • Vyhnúť sa konverzáciám s jednotlivcami rovnakého pohlavia.
  • Vyhnúť sa miestam, ktoré navštevujú homosexuálni ľudia.
  • Vyhnúť sa verejným toaletám, šatňam a iným situáciám, ktoré môžu zahŕňať nahotu rovnakého pohlavia.
  • Vyhnúť sa príťažlivým osobám rovnakého pohlavia alebo fotografiám / filmom s atraktívnymi jednotlivcami rovnakého pohlavia.
  • Vyhýbanie sa aktivitám, ktoré nie sú stereotypne mužské (ak sú muži) alebo ženské (ak je to žena).
  • Obliekanie stereotypne mužským alebo ženským spôsobom (napr. Na sebe ružové [pre mužov]).
  • Vyhýbanie sa hudbe homosexuálmi alebo filmov s gay hercami alebo postavami.
  • Vyhnúť sa romantickým vzťahom a sexuálnej aktivite kvôli strachu pred nežiaducimi myšlienkami, ktoré "vystupujú" počas sexu.
  • Zabránenie kontaktu s jedincami rovnakého pohlavia.
  • Keď sa na verejnosti snažia vyhnúť pohľade na oblasť slabín, zadnej strany alebo hrudníka tých istých pohlaví.
  • Vyhnite sa masturbácii kvôli strachu z nežiaducej myšlienky.
  • Vyhnúť sa televíznym programom s homosexuálnymi alebo gayovými témami.
  • Vyhnite sa fialovým predmetom, dúhom a iným symbolom spojeným s homosexualitou.
  • Vyhnite sa androgénnemu alebo okázalému oblečeniu.
  • Manipulujte svoj hlas tak, aby to znelo viac mužské alebo ženské.
  • Nie jesť na verejnosti (v prípade, že jedlo bolo pripravené homosexuálnou osobou).

Homosexuálne OCD neduživé presvedčenie

 

  • Rovní ľudia by nemali nájsť atraktívne osoby rovnakého pohlavia.
  • Rovní ľudia by nemali mať pochybnosti o svojej sexualite.
  • Každá myšlienka znamená niečo. Nerobili by som tieto myšlienky znovu a znovu, ak by neboli zmysluplné.
  • Keby som sa ukázala byť homosexuálom, zničil by to môj život.
  • Rovní ľudia by mali mať len priame myšlienky. Gay ľudia by mali mať len homosexuálne myšlienky.
  • Ak nie som 100% rovný, znamená to, že som gay.
  • Ak mám myšlienku, ktorá je v rozpore s mojou požadovanou orientáciou, znamená to, že som "prešiel".
  • Sexuálnosť môže byť nakažlivá.
  • Zakaždým, keď sa cítim sexuálne vzrušený, musí existovať dôvod na to.
  • Pocit sexuálneho vzrušenia musí znamenať, že chcem mať sex s touto osobou.
  • Ak by môj súčasný partner zistil, že mám tieto myšlienky, nechá ma.
  • Ak budem mať túto myšlienku, budem na to musieť konať.
  • Možno jediný spôsob, ako sa môžem zbaviť týchto myšlienok, je konať na nich.

Liečba HOCD (Homosexual OCD)

"Čo ak to nie je OCD? Čo ak som naozaj gay? "To sú dôležité otázky, ktoré by ste mohli chcieť diskutovať s vaším terapeutom. Ak máte HOCD, pochybnosti o vašej sexualite odrážajú "falošný poplach" súvisiaci s OCD, ktorý nemá nič spoločné so skutočnou sexuálnou orientáciou. Ak ste homosexuál, vaše homosexuálne myšlienky budú spájané skôr s potešením než so strachom (aj keď by ste mohli zažiť úzkosť o sociálnych dôsledkoch "vychádzať").

Ak máte homosexuálnu OCD, otázky týkajúce sa sexuality sú nakoniec nezodpovedané tak, ako OCD požaduje, aby im bola zodpovedaná. V mojej psychologickej praxi na juhu Floridy (Palm Beach County) sú ľudia hľadajúci liečbu HOCD zaneprázdnení pokusmi spoznať nepoznateľné. Bohužiaľ, jednoducho neexistuje objektívny spôsob, ako určiť vašu „skutočnú“ sexualitu. Keby existovalo jednoduché riešenie, teraz by ste ho už našli.

Pretože neexistuje žiadny objektívny spôsob, ako dokázať svoju "pravú" sexualitu vášmu OCD (vždy sa spýtate otázky "Čo ak ...?" A "Ako viete iste ...?"), Liečba HOCD sa musí zamerať na cieľ naučiť sa žiť s pochybnosťami. Inými slovami, liečba by sa nemala zameriavať na "dokazovanie", či ste alebo nie ste rovní alebo homosexuálni, ale skôr sa zamerajte na poskytnutie lepších zručností na tolerovanie nepoznateľných. Pamätajte si, že HOCD funguje rovnako ako ostatné verzie Pure-O OCD: čím viac analyzujete vaše myšlienky a telo, aby ste sa pokúsili "zistiť pravdu", tým je pravdepodobnejšie, že nevedomky posilníte vaše príznaky.

Najlepšia stratégia na zníženie vašich symptómov bude založená na expozície a prevencie reakcie pre HOCD. Expozície pre HOCD sú postavené na cieľavedomom hľadaní situácií, ktorým sa vyvarujete, a potom odoláte duševným a behaviorálnym rituálom. Rozvíjanie dobrej hierarchie expozície môže byť mätúce, preto nájdite dobrého HOCD terapeuta, ktorý vás bude sprevádzať. Navyše váš HOCD terapeut vám tiež pomôže zostať v súlade s cieľom učiť sa žiť s neistotou. Pretože ste pravdepodobne strávili veľa času a snažili sa raz a navždy dokázať vašu sexuálnu orientáciu, je ľahké vrátiť sa späť do tohto nepríjemného cieľa.

Ak rozhovoríte potenciálnych terapeutov a navrhujete, aby mohli "vyliečiť vás z vašich gayov" alebo vám pomôcť "vedieť istotu, že ste rovno", považujte to za červenú vlajku. Táto osoba nie je špecialista na HOCD. Tieto typy sľubov sú v rozpore s tým, ako efektívne funguje účinná liečba HOCD. Hoci sa všetci s HOCD chcú zbaviť svojich homosexuálnych myšlienok, myslenia potlačenia techniky budú v dlhodobom horizonte neúčinné.

Ak chcete pochopiť, prečo alebo ak si chcete prečítať viac o mojej všeobecnej liečbe v mojej psychologickej praxi v Južnej Floride (Palm Beach), pozrite si moje príspevky sexuálne obsesie, ovládanie myslenia a potlačenie myšlienky, Prekonanie príznakov HOCD vyžaduje ťažkú ​​prácu, ale ľudia sa zotavujú z tejto náročnej formy OCD každý deň.

Otázky? Komentáre? Žijete s HOCD alebo inou sexuálnou obsesiou? Znížte zvuk.