Norman Doidge o pornografii a neuroplasticite: „Mozog, ktorý sa mení“

Komentáre: Tieto stránky Mozog, ktorý sa sám mení (2007), psychiater Norman Doidge, sú veľmi dôležité pre závislosť od pornografie a vysvetľujú, ako sa stupňujú chute na pornografii na internete (fenomén, ktorý odborníci na závislosť nazývajú „tolerancie“). Ak chcete, prečítajte si celú kapitolu: Nadobudnutie vkusu a lásky.

Výňatky z kapitoly:

Súčasná epidémia porúch poskytuje grafickú ukážku, že možno získať sexuálny vkus. Pornografia, ktorú poskytuje vysokorýchlostné internetové pripojenie, spĺňa všetky predpoklady pre neuroplastické zmeny [tvoria nový neurónový obvod - kľúčový prvok závislosti].

Pornografia sa na prvý pohľad javí ako čisto inštinktúrna záležitosť: sexuálne explicitné obrazy vyvolávajú inštinktívne reakcie, ktoré sú výsledkom miliónov rokov vývoja. Ak by to bolo pravda, pornografia by sa nemenila. Rovnaké spúšťače, telesné časti a ich proporcie, ktoré apelovali na našich predkov, by nás vzrušili. To je to, čo by si mali pornografieri veriť, pretože tvrdia, že bojujú proti sexuálnej represii, tabu a strachu a že ich cieľom je oslobodiť prirodzené sexuálne inštinkty.

Ale v skutočnosti je obsah pornografie a dynamický jav, ktorý dokonale ilustruje postup získanej chuti. Pred tridsiatimi rokmi „hardcore“ pornografia zvyčajne znamenala výslovný zobrazenie sexuálneho styku medzi dvoma vzrušenými partnermi, zobrazujúce ich genitálie. „Softcore“ znamenalo obrázky žien, väčšinou na posteli, na toalete alebo v nejakom poloromantickom prostredí, v rôznych stavoch vyzliekania, odhalené prsia.

Teraz sa vyvinul hardcore a čoraz viac v ňom dominujú sadomasochistické témy núteného sexu, ejakulácie na tvárach žien a nahnevaný análny sex, všetky zahŕňajúce skripty spájajúce sex s nenávisťou a ponížením. Hardcore pornografia teraz skúma svet zvrátenosti, zatiaľ čo softcore je teraz to, čo bol hardcore pred niekoľkými desaťročiami, explicitný sexuálny styk medzi dospelými, ktorý je dnes k dispozícii v káblovej televízii. Porovnateľne krotké erotické obrázky z dávnych čias - žien v rôznych stavoch vyzliekania - sa dnes objavujú v mainstreamových médiách po celý deň, v pornografii všetkého vrátane televízie, rockových videí, telenoviel, reklám atď.

Pornografický rast bol mimoriadny; účtuje 25 percento nájomných videí a je štvrtým najčastejším dôvodom, prečo ľudia dávajú online. Prieskum MSNBC.com divákov v 2001 zistil, že 80 percent cítil, že trávia toľko času na pornografických stránkach, že ohrozujú svoje vzťahy alebo pracovné miesta. Vplyv na pornografiu Softcore je teraz najhlbší, pretože teraz, keď už nie je skrytý, ovplyvňuje mladých ľudí s malou sexuálnou skúsenosťou a hlavne plastickými mysľami v procese formovania ich sexuálneho vkusu a túžob. Avšak plastový vplyv pornografie na dospelých môže byť tiež hlboký a tí, ktorí ho používajú, nemajú zmysel, do akej miery ich mozgy zmenili.

Počas strednej až neskorej doby 1990, keď sa internet rapídne rozrastal a pornografia na ňom explodovala, zaobchádzal som alebo posúdil niekoľko mužov, ktorí mali v podstate rovnaký príbeh. Každá z nich získala chuť na určitý druh pornografie, ktorá vo väčšej alebo menšej miere znepokojovala alebo ho dokonca znechutila, mala rušivý vplyv na vzorec jeho sexuálneho vzrušenia a nakoniec ovplyvnila jeho vzťahy a sexuálnu silu.

Žiaden z týchto mužov nebol v zásade nezrelé, sociálne nepríjemný, alebo sa stiahol zo sveta do masívnej pornografickej zbierky, ktorá bola náhradou za vzťahy so skutočnými ženami. Boli to príjemní, všeobecne premýšľaví muži, v pomerne úspešných vzťahoch alebo manželstvách.

Zvyčajne, keď som zaobchádzal s jedným z týchto mužov kvôli inému problému, povedal by skoro ako bok a s nepríjemným pocitom, že sa ocitol na internetovej ploche viac času a pozeral sa na pornografiu a masturbáciu. Mohol by sa pokúsiť uľahčiť jeho nepríjemnosť tým, že tvrdí, že to všetci robili. V niektorých prípadoch by začal pohľadom na Playboyalebo na nahraný obrázok alebo videoklip, ktorý mu niekto poslal ako čarodejníka. V iných prípadoch navštívil neškodnú lokalitu s sugestívnou reklamou, ktorá ju presmerovala na stránky s rizikami, a čoskoro by bol závislý.

Niekoľko z týchto mužov tiež uviedlo niečo iné, ktoré sa často prechádzalo, ktoré mi upútalo pozornosť. Oznámili rastúce ťažkosti pri zapnutí ich skutočných sexuálnych partnerov, manželov alebo priateľky, aj keď ich stále považovali za objektívne atraktívne. Keď som sa spýtal, či má tento fenomén nejaký vzťah k zobrazovaniu pornografie, odpovedali, že to v prvom rade pomohlo pri pohlavnom styku, ale časom malo opačný efekt. Teraz, namiesto toho, aby používali svoje zmysly, aby si užili v spánku, v súčasnosti so svojimi partnermi, milovanie stále viac vyžadovalo, aby si predstavovali, že sú súčasťou pornografického scenára. Niektorí sa pokúšali presvedčiť svojich milencov, aby sa správali ako porno hviezdy, a čoraz viac sa zaujímali o "kurva" na rozdiel od "robenia lásky". Život ich sexuálnej fantázie čoraz viac dominovali scenáre, ktoré mali, mozog a tieto nové skripty boli často primitívnejšie a násilnejšie ako ich predchádzajúce sexuálne fantázie. Mám dojem, že každá sexuálna tvorivosť, ktorú títo ľudia mali, zomierala a že sa stali závislými na pornom na internete.

Zmeny, ktoré som pozoroval, sa neobmedzujú iba na pár ľudí v terapii. Nastáva sociálny posun. Aj keď je zvyčajne ťažké získať informácie o súkromných sexuálnych zvyklostiach, v súčasnosti to nie je prípad pornografie, pretože jej používanie je čoraz viac verejné. Tento posun sa zhoduje so zmenou z názvu „pornografia“ na príležitostnejší výraz „porno“. Za svoju knihu o živote amerického kampusu Som Charlotte Simmonsová, Tom Wolfe strávil niekoľko rokov pozorovaním študentov v univerzitných kampusoch. V knihe jeden chlapec, Ivy Peters, prichádza do mužskej rezidencie a hovorí: „Niekto dostal porno?“

Wolfe ďalej hovorí: „Toto nebola neobvyklá požiadavka. Mnoho chlapcov hovorilo otvorene o tom, ako masturbovali aspoň raz za deň, akoby to bolo akési prezieravé udržiavanie psychosexuálneho systému. “ Jeden z chlapcov hovorí Ivy Petersovej: „Vyskúšaj tretie poschodie. Hore dostali nejaké časopisy pre jednu ruku. “ Ale Peters odpovedá: „Vybudoval som si tolerancie do časopisov ... potrebujem videá. “ Iný chlapec hovorí: „Och, pre Chrissake, IP, je desať hodín v noci. O ďalšiu hodinu sem začnú prichádzať skládky odpadu, aby strávili noc ... A hľadáte porno videá a koleno na krku. “ Potom Ivy „pokrčila plecami a zdvihla dlane, akoby chcela povedať:„ Chcem porno. Aký je veľký problém? '“

Veľký problém je jeho tolerancie, Rozpoznáva, že je ako narkoman, ktorý sa už nedokáže dostať na obrázky, ktoré ho kedysi otočili. A nebezpečenstvo je, že táto tolerancia prenesie do vzťahov, ako tomu bolo u pacientov, ktorých som videl, čo viedlo k problémom s potenciálom a novým, niekedy nežiaducim chuťou. Keď sa pornografi chvália, že idú po obálke zavádzaním nových, tvrdších tém, nepovedia len to, že musia, pretože ich zákazníci si vytvárajú toleranciu k obsahu. Zadné stránky nemorálnych časopisov pre mužov a webových stránok s pornografiou na internete sú plné reklám na lieky typu Viagra - liek vyvinutý pre starších mužov s erektilnými problémami súvisiacimi so starnutím a upchatými krvnými cievami v penise. Dnes sa mladí muži, ktorí surfujú po porne, nesmierne bojí impotencie alebo „erektilnej dysfunkcie“, ako sa to eufemisticky nazýva. Zavádzajúci výraz naznačuje, že títo muži majú problém v penise, ale problém je v ich hlavách, vo svojich sexuálnych mozgových mapách. Penis pracuje dobre, keď používajú pornografiu. Zriedka sa vyskytuje v nich, že môže existovať vzťah medzi pornografiou, ktorú konzumujú, a ich impotenciou. (Niekoľko mužov však povedalo opísalo svoje hodiny na stránkach s počítačovým pornografiou ako čas strávený „masturbáciou môjho mozgu.“)

Jeden z chlapcov vo Wolfeovej scéne popisuje dievčatá, ktoré prichádzajú za účelom sexu so svojimi priateľmi, ako „cum dumpsters“. Aj on je ovplyvnený pornografickými obrázkami, pretože „spermie v kontajneroch“, ako mnoho žien v pornofilmoch, sú vždy nedočkavé, dostupné nádoby, a preto znehodnotené.

Návykovosť internetovej pornografie nie je metaforou. Nie všetky závislosti sú na lieky alebo alkohol. Ľudia môžu byť vážne závislí od hazardných hier, dokonca aj z prevádzky. Všetci závislí vykazujú stratu kontroly nad aktivitou, nutne ju vyhľadávajú napriek negatívnym dôsledkom, rozvíjajú toleranciu, takže potrebujú vyššiu a vyššiu úroveň stimulácie na uspokojenie a odoberanie skúseností ak nemôžu návykový čin dovŕšiť.

Všetka závislosť zahŕňa dlhodobú, niekedy celoživotnú neuroplastickú zmenu v mozgu. Pre závislých nie je moderovanie možné a musia úplne vyhnúť látke alebo aktivite, ak sa majú vyhnúť návykovému správaniu. Anonymní alkoholici trvajú na tom, že neexistujú žiadni „bývalí alkoholici“, a ľudia, ktorí nepijú už desaťročia, sa nechajú predstaviť na stretnutí slovami: „Volám sa John a som alkoholik.“ Pokiaľ ide o [mozgovú] plasticitu, sú často správne.

S cieľom určiť, ako návyková droga na ulici, vedci z Národného ústavu zdravia (NIH) v Marylandu trénujú potkana, aby tlačili bar, kým sa nedostane zásah drogy. Čím ťažšie je zviera ochotné pracovať na stlačenie baru, tým je návyková droga viac návyková. Kokaín, takmer všetky ostatné nelegálne drogy, a dokonca aj nondrug závislosť, ako je beh, robí radosť dáva neurotransmiter dopamínu viac aktívny v mozgu. Dopamín sa nazýva odmeňovací vysielač, pretože keď niečo dokážeme - spusťme preteky a vyhrajeme - náš mozog spustí jeho uvoľnenie. Aj keď sú vyčerpané, dostaneme nárast energie, vzrušujúcu radosť a dôveru a dokonca zdvihneme ruky a vedieme víťazné kolo. Porazení, ktorí naopak nedosiahnu takýto dopamínový nárast, okamžite vyčerpajú energiu, kolabujú na cieľovej čiare a cítia sa hrozne. Únosom nášho dopamínového systému prinášajú návykové látky potešenie bez toho, aby sme museli pracovať pre ne.

Dopamín, ako sme videli v práci Merzenicka, sa tiež podieľa na plastových zmenách. Rovnaký príval dopamínu, ktorý nás vzrušuje, tiež upevňuje neuronálne spojenia zodpovedné za správanie, ktoré nás viedlo k dosiahnutiu nášho cieľa. Keď Merzenick použil elektródu na stimuláciu systému odmeňovania dopamínom zvieraťa pri hraní zvuku, uvoľnenie dopamínu stimulovalo plastickú zmenu, čím sa zväčšila reprezentácia zvuku v zvukovej mape zvieraťa. Dôležitým spojením s pornografiou je, že dopamín sa uvoľňuje aj pri sexuálnom vzrušení, čo zvyšuje pohlavný styk u oboch pohlaví, uľahčuje orgazmus a aktivuje mozgové centrá potešenia. Z toho vyplýva návyková sila pornografie.

Eric Nestler, na University of Texas, ukázal, ako závislosť spôsobuje trvalé zmeny v mozgu zvierat. Jednorazová dávka mnohých návykových látok vytvorí proteín nazývaný delta FosB, ktorý sa hromadí v neurónoch. Pokaždé, keď sa liek používa, viac delta FosB sa hromadí až do toho, keď hodí genetický prepínač, čo ovplyvňuje, ktoré gény sú zapnuté alebo vypnuté. Prevrátenie tohto prepínača spôsobuje zmeny, ktoré pretrvávajú dlho po zastavení lieku, čo vedie k nezvratnému poškodeniu dopamínového systému mozgu a spôsobuje, že zviera je oveľa viac náchylné na závislosť. Nežiaduce závislosti, ako napríklad bežanie a pitie sacharózy, vedú tiež k akumulácii deltaFosB a rovnakým trvalým zmenám v dopamínovom systéme. [Poznámka: Dobrý článok o spoločnosti deltaFosB]

Pornografi sľubujú zdravé potešenie a úľavu od sexuálneho napätia, ale to, čo často poskytujú, je závislosť, tolerancia a prípadné zníženie potešenia. Paradoxne, pacienti, s ktorými som pracoval, často túžili po pornografii, ale nepáčila sa im. Zvyčajný názor je, že závislý sa vracia pre viac svojich opráv, pretože má rád potešenie, ktoré poskytuje, a nepáči sa mu bolesť z odňatia. Ale závislí užívajú drogy, keď už sú žiadny vyhliadky na potešenie, keď vedia, že majú nedostatočnú dávku na to, aby boli vysoké, a budú túžiť viac, než začnú odísť. Želanie a náklonnosť sú dve rôzne veci.

Závislý človek cíti chute, pretože jeho plastický mozog sa stal citlivým na drogu alebo skúsenosť. Senzibilizácia vedie k väčšej chuti. Jedná sa o akumuláciu deltaFosB spôsobenú expozíciou návykovej látky alebo aktivity, ktorá vedie k senzibilizácii.

Pornografia je viac vzrušujúca než uspokojenie, pretože máme v našom mozgu dva samostatné zábavné systémy, ktoré súvisia so vzrušujúcou radosťou a s uspokojujúcou radosťou. Vzrušujúci systém sa týka "apetitívnej" potešenia, že si predstavujeme niečo, čo si želáme, ako je pohlavie alebo dobré jedlo. Jeho neurochémia je prevažne dopamínom a zvyšuje našu úroveň napätia.

Druhý systém potešenia má čo do činenia s uspokojením alebo plodným potešením, ktorý sa zúčastňuje na skutočnom sexe alebo na tom, že má toto jedlo, upokojujúce a plné potešenie. Jeho neurochémia je založená na uvoľňovaní endorfínov, ktoré súvisia s opiátmi a poskytujú pokojnú, euforickú blaženosť.

Pornografia tým, že ponúka nekonečný hárem sexuálnych predmetov, hyperaktivuje apetitívny systém. Diváci pornografie vyvíjajú nové mapy v ich mozgoch na základe fotografií a videí, ktoré vidia. Pretože sa jedná o mozog typu „použi alebo strat“, pri vytváraní oblasti mapy ju túžime udržiavať aktivovanú. Rovnako ako naše svaly začnú byť netrpezlivé na cvičenie, ak sedíme celý deň, tak aj naše zmysly po stimulácii túžia.

Muži pri svojich počítačoch pozerajúcich na pornografiu boli neskutočne podobní potkanom v klietkach NIH a stláčali lištu, aby dostali dávku dopamínu alebo jeho ekvivalentu. Aj keď to nevedeli, boli zvedení na pornografické tréningy, ktoré spĺňali všetky podmienky potrebné na plastickú zmenu mozgových máp. Pretože neuróny, ktoré spolu horia, spájajú dohromady, dostali títo muži obrovské množstvo praxe v prepojení týchto obrazov do centier potešenia v mozgu, s rýchlou pozornosťou potrebnou na plastickú zmenu. Tieto obrázky si predstavovali, keď boli preč od svojich počítačov alebo pri sexe so svojimi priateľkami, a posilňovali ich. Zakaždým, keď pocítili sexuálne vzrušenie a pri masturbácii mali orgazmus, „spritz dopamínu“, neurotransmiter s odmenou, upevnil spojenia vytvorené v mozgu počas sedení. Odmena nielen uľahčila správanie; nevyvolalo to nijaké rozpaky, ktoré cítili pri nákupe Playboy v obchode. Tu bolo správanie bez "trestu", len odmenou.

Obsah toho, čo našli vzrušujúce, sa zmenil, keď webové stránky predstavili témy a skripty, ktoré zmenili ich mozog bez ich uvedomenia. Pretože plastičnosť je konkurencieschopná, mozgové mapy nových a vzrušujúcich obrazov sa zvýšili na úkor toho, čo ich predtým pritiahlo - dôvodom, verím, že začali nájsť svoje priateľky menej na turn-on.

...

Kým nenarazil na plácnutie po výpraskoch, ktoré pravdepodobne vnikli do detskej skúsenosti alebo fantázie o potrestaní, obrazy, ktoré videl, ho zaujímali, ale neprinútili. Sexuálne fantázie iných nás nudili. Thomasova skúsenosť bola podobná ako u mojich pacientov; bez toho, aby si boli plne vedomí toho, čo hľadali, skenovali stovky obrázkov a scenárov, až kým nenarazili na obrazový alebo sexuálny scenár, ktorý sa dotkol nejakej zakopanej témy, ktorá ich skutočne vzrušovala.

Keď Tomáš našiel tento obraz, zmenil sa. Ten výprask mal svoj obraz zameraná pozornosť, podmienka pre zmenu plastu. A na rozdiel od skutočnej ženy, tieto porno obrázky boli k dispozícii celý deň, každý deň na počítači.

Teraz bol Thomas závislý. Snažil sa ovládať sám, ale na svojom notebooku strávil aspoň päť hodín denne. On tajne surfoval a spal len tri hodiny v noci. Jeho priateľka, vedomá si jeho vyčerpania, sa pýta, či vidí niekoho iného. Stal sa tak spánkom, že jeho zdravie trpel, a dostal sériu infekcií, ktoré ho priviedli do pohotovostnej miestnosti v nemocnici a nakoniec ho prinútili, aby sa zhodnotil. Začal sa pýtať medzi svojimi mužskými priateľmi a zistil, že mnohí z nich boli tiež závislý.

...

Hardcore porno demaskuje niektoré z prvých neurónových sietí, ktoré sa vytvorili v kritických obdobiach sexuálneho vývoja, a spája všetky tieto skoré, zabudnuté alebo potlačené prvky a vytvára tak novú sieť, v ktorej sú všetky funkcie prepojené. Porno stránky generujú katalógy bežných zlomov a miešajú ich dohromady v obrázkoch. Surfer skôr alebo neskôr nájde kombináciu zabijakov, ktorá stlačí niekoľko jeho sexuálnych tlačidiel naraz. Potom posilňuje sieť opakovaným prezeraním obrázkov, masturbuje, uvoľňuje dopamín a posilňuje tieto siete. Vytvoril akúsi „neosexualitu“, prestavané libido, ktoré má silné korene v jeho pochovaných sexuálnych tendenciách. Pretože si často vytvára toleranciu, potešenie zo sexuálneho výtoku musí byť doplnené o potešenie z agresívneho prepustenia a sexuálne a agresívne obrázky sa čoraz viac miešajú - preto vzrastá počet sadomasochistických tém v hardcore pornografii.