Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2018 Jan 3, 80 (Pt B): 143-154. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003.
Moeller SJ1, Paulus MP2.
abstraktné
Schopnosť predpovedať relaps je hlavným cieľom výskumu drogovej závislosti. Klinické a diagnostické opatrenia sú v tomto ohľade užitočné, ale tieto opatrenia v plnej miere a konzistentne neidentifikujú, kto bude relaps a kto zostane abstinenčný. Neuroimagingové prístupy majú potenciál dopĺňať tieto štandardné klinické opatrenia na optimalizáciu predikcie relapsu. Cieľom tohto prehľadu bolo preskúmať existujúcu literatúru o drogových závislostiach, ktorá buď používala základný funkčný alebo štrukturálny fenotyp neuroimagingu na dlhodobé predpovedanie klinického výsledku, alebo ktorá testovala test-retest neuroimagingového fenotypu v priebehu abstinencie alebo liečby. Výsledky vo všeobecnosti naznačujú, že v porovnaní s jedincami, ktorí pretrvávali abstinenciu, mali jedinci, ktorí relapsovali
(1) zvýšili aktiváciu na podnety a odmeny súvisiace s drogami, ale znížili aktiváciu na podnety a odmeny, ktoré nesúvisia s drogami, vo viacerých oblastiach kortikolimbických a kortikostriatálnych mozgoch;
(2) oslabila funkčnú konektivitu týchto rovnakých kortikolimbických a kortikostriatálnych oblastí; a
(3) znížil objem šedej a bielej hmoty a konektivitu v prefrontálnych oblastiach.
Prehliadané dôkazy teda presahujú tieto regióny, ktoré vykazujú rozdiely v základnej skupine, naznačujú, že funkcia a štruktúra týchto regiónov môžu perspektívne predpovedať - a normalizácia týchto regiónov môže pozdĺžne sledovať - dôležité klinické výsledky vrátane relapsu a dodržiavania liečby. Budúce klinické štúdie môžu tieto informácie využiť na vývoj nových liečebných stratégií a na prispôsobenie obmedzených terapeutických zdrojov jednotlivcom, ktorí sú najviac náchylní na relaps.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: Klinický výsledok; Drogová závislosť; Funkčné zobrazovanie magnetickou rezonanciou; Pozdĺžne konštrukcie; Neuroimaging; Relapse; Morfometria založená na voxeli
PMID: 28322982
PMCID: PMC5603350
DOI: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003
;