Neurofunkčné spracovanie odmeny Zmeny závislosti od kokaínu počas obnovy (2016)

Neuropsychopharmacology. 2016 Jan 21. doi: 10.1038 / npp.2016.11.

Balodis IM1, Kober H1, Worhunsky PD1, Stevens MC2, Pearlson GD1,2,3, Carroll KM1, Potenza MN1,3,4.

abstraktné

Aj keď sa zdá, že spracovanie odmien sa mení v závislosti, len málo štúdií sleduje neurofunkčné zmeny po liečbe alebo ich spája s opatreniami na zníženie užívania drog. Súčasná štúdia skúmala neurofunkčné zmeny v spracovaní odmien v závislosti od kokaínu (CD) pred liečbou a po nej, aby sa zistilo, či sa tieto zmeny týkajú klinicky významných ukazovateľov výsledkov. Liečebne vyhľadávaní CD ambulantní pacienti (N = 29) podstúpili funkčné zobrazovanie magnetickou rezonanciou pri vykonávaní úlohy meškania peňažných stimulov (MIDT) pred a po liečbe. MIDT analyzuje predvídanie z výstupných fáz spracovania odmeny / straty. Ukazovatele abstinencie (negatívne močy, dni abstinencie od kokaínu počas sledovania) sa zbierali počas liečby a až o jeden rok neskôr. Účastníci zdravej kontroly (HC) (N = 28) boli tiež dvakrát skenovaní pomocou MIDT. V porovnaní s predchádzajúcou liečbou účastníci CD po liečbe preukázali zvýšenú aktivitu predvídateľnej odmeny v strednom mozgu, talame a prekuneus (pfwe<0.05). Zvýšená aktivita stredného mozgu korelovala s abstinenciou od kokaínu počas jednoročného sledovania. Ventrálna striatálna (VS) aktivita počas očakávania straty negatívne korelovala s negatívnym vyšetrením moču. Výsledky opätovného testu HC skupinou ukázali zníženú aktivitu ventromediálnej prefrontálnej kôry počas víťazných výsledkov. Rozdiely medzi jednotlivými skupinami CD-HC odhalili zvýšenú aktivitu ľavej prednej dolnej časti gyru v skupine CD počas predvídateľných fáz po liečbe. U účastníkov CD zvýšená aktivita po liečbe v oblastiach inervovaných dopamínom naznačuje znížené prahové hodnoty v predvídateľnej signalizácii pre odmeny bez liekov. Odpovede stredného mozgu a VS môžu predstavovať biomarkery spojené s abstinenciou CD. Neurobiologické zmeny spojené s abstinenciou sa vyskytujú v podobných oblastiach implikovaných počas aktívneho používania a možno ich možno použiť na sledovanie pokroku počas krátkodobého a dlhodobého zotavenia.

Neuropsychopharmacology prijal náhľad článku on-line, 21 január 2016. doi: 10.1038 / npp.2016.11.