Nasledujúce abstrakty týkajúce sa používania pornografie a sexuálnej závislosti boli prevzaté z 3rd Medzinárodná konferencia o behaviorálnych závislostiach Marec 14 – 16, 2016, a 4th Medzinárodná konferencia o behaviorálnych závislostiach február 20-22, 2017, Väčšina prezentovaných abstraktov je nakoniec publikovaná v recenzovaných časopisoch.
Závislosť na pornografii na internete: Teoretické modely, údaje o správaní a zistenia neuroimagingu
MATTHIAS BRAND
Univerzita Duisburg-Essen, Duisburg, Nemecko
Súvislosti a ciele: Závislosť od internetovej pornografie (IPA) sa považuje za jeden konkrétny typ závislosti od internetu. Z výskumu závislostí na látke je dobre známe, že na závislosť sa dá pozerať ako na prechod od dobrovoľného, rekreačného užívania drog k nutkavým návykom pri hľadaní drog, ktorý je neurálne podložený prechodom od prefrontálnej kortikálnej k striatálnej kontrole nad hľadaním a užívaním drog (Everitt & Robbins , 2015).
Metódy: Tieto koncepty sa nedávno preniesli na závislosť na internete všeobecne a konkrétne na IPA. Napríklad v dvoch nedávno publikovaných teoretických modeloch o závislosti na internete (Brand et al., 2014) a konkrétne o poruchách hry na internete (Dong & Potenza, 2014) sa kognitívne procesy a emočné reakcie na konkrétne podnety súvisiace s internetom považujú za rozhodujúce. rozvoj a udržiavanie návykového správania. Tieto modely sa skúmajú v kontexte PA.
Výsledky: Údaje o správaní podporujú teoretický predpoklad, že reaktivita a túžba po cue môže byť preukázaná u jedincov s IPA. Zníženie výkonu a zníženie inhibičnej kontroly pri konfrontácii s pornografickým materiálom tiež zvyšuje pravdepodobnosť straty kontroly nad konzumáciou pornografie. Funkčné neuroimagingové nálezy naznačujú špecifické mozgové korelácie IPA, ktoré sú porovnateľné s tými, ktoré sú hlásené u jedincov s internetovou hernou poruchou a inými závislosťami na správaní, ako aj závislosťou od látok. Predovšetkým ventrálne striatum, región spojený s očakávaním odmien, reaguje na konfrontáciu s explicitným pornografickým materiálom v predmetoch s IPA.
Závery: Existujúce zistenia naznačujú, že IPA je špecifický typ závislosti na internete, ktorý je porovnateľný s internetovou hernou poruchou a inými typmi závislostí na správaní.
Motivačný význam a novosť v nutkavom sexuálnom správaní
VALERIE VOON
University of Cambridge, Cambridge, Spojené kráľovstvo
Kompulzívne sexuálne správanie alebo sexuálna závislosť sú obyčajne skryté a môžu byť spojené s výraznou úzkosťou. Toto správanie sa často vyskytuje v bežnej populácii pri 2 – 4% a môže byť spojené s dopaminergnými liekmi používanými pri liečbe Parkinsonovej choroby s podobnou frekvenciou 3.5%. V predklinických štúdiách je sexuálna motivácia spojená s dopaminergnými mechanizmami. Táto diskusia sa zameria na dôkazy podporujúce úlohu motivačných motivačných teórií. CSB je asociovaná so zvýšenou reaktivitou na sexuálne podnety neurónovej siete implikovanej v štúdiách reaktivity cue drog s väčšou subjektívnou "chuťou" spojenou so zvýšenou konektivitou tejto siete. Sexuálne podnety sú spojené so zvýšenou predčasnou zaujatosťou, ktorá súvisí s väčšou preferenciou podnetov podmienených sexuálnymi odmenami. Funkčná konektivita tejto siete je v pokoji znížená a ovplyvnená skóre depresie. CSB je tiež spojená s väčšou preferenciou pre nové sexuálne zobrazovanie spojené so zvýšeným návykom dorzálneho cingulátu k sexuálnym výsledkom. Tieto zistenia zdôrazňujú vzťah s motivačnou motiváciou a negatívnymi teóriami emocionality závislosti a zdôrazňujú úlohu návyku a preferencie sexuálnej novosti, ktorá môže byť jedinečná pre online sexuálne materiály.
Rodové rozdiely medzi mužmi a ženami v závislosti od pohlavia - psychologické a sociálne charakteristiky a dôsledky v liečbe
RONIT ARGAMAN
MSW Argaman Institute Tel Aviv, Izrael
Súvislosti a ciele: Podľa výskumníkov a terapeutov na celom svete sa prevalencia sexuálnej závislosti v Spojených štátoch pohybuje od 3 – 8%. Sociálne povedomie k problému v 70s a 80s, zamerané predovšetkým na mužov závislých od sexu a mýtov v súvislosti so závislosťou od pohlavia, ho prezentuje ako mužský fenomén. V posledných rokoch sa čoraz viac uznáva, že ženy trpia aj sexuálnou závislosťou a závislosťou od lásky a rastie potreba úprav liečby. Avšak sociálne vnímanie súvisiace so sexuálnym správaním mužov a žien vo všeobecnosti a najmä hyper-sexualita (dvojaký štandard) zabraňuje mnohým ženám obrátiť sa na pomoc. Napriek tomu, že medzi mužmi a ženami môžeme nájsť podobnosti v závislosti od pohlavia, existujú aj výrazné rozdiely, ktoré môžu ovplyvniť jedinečné terapeutické potreby žien. Rozdiely vo vnímaní romantického a sexuálneho vzťahu medzi mužmi a ženami. Ťažkosti s definovaním problému samotnou ženou alebo terapeutmi. Rôzne typy sexuálneho správania a ich etiológia - s mužským sexuálnym správaním sa sústreďuje hlavne na objektivizáciu a emocionálne odlúčenie (sexuálnu stimuláciu), zatiaľ čo u žien sa zameriava na pripútanosť a sebakon objektívnosť (sexuálne stimulujúci vzťah). Ťažké následky sexuálneho správania na ženy, lekárske (STI / STD, nežiaduce tehotenstvo), psychologické (poníženie, hanba), znásilnenie a sexuálne zneužívanie. Prezentácia sa zameria na rodové rozdiely v osobnom aj sociálnom pohľade a terapeutickej perspektíve.
Skúmanie cesty modelu pre problém hazardných hráčov v hyperperských pacientov
ERIN B. COOPER, RORY C. REID
University of California Los Angeles, Los Angeles, CA, USA
Súvislosti a ciele: Kým v poslednom desaťročí došlo k zvýšeniu množstva výskumu spojeného s hypersexuálnym správaním, existuje nedostatok práce, ktorý zdôrazňuje etiológiu, rizikové faktory alebo možné cesty, ktorými môže vzniknúť hypersexualita.
Metódy: Skúmali sme NEO-Osobnostné inventarizačné dáta z DSM-5 Field Trial pre hypersexuálnu poruchu u mužov (N = 254), ktorí boli klasifikovaní ako pacienti, ktorí splnili prahovú hodnotu.
Výsledky: Predpokladali sme, že 3 latentné triedy hypersexuálnych pacientov sú založené na modeli ciest, ktoré sa bežne používajú u pacientov s poruchami hazardných hier. Údaje boli skúmané pomocou analýzy latentnej triedy (LCA) s alternatívnymi modelmi v porovnaní s predpokladanými latentnými triedami. Model triedy 3 bol podporovaný aspektmi osobnosti paralelne s modelom ciest medzi problémovými hráčmi.
záver: Ide o prvú štúdiu, ktorá porovnala model cesty, ktorý je bežný pre pacientov s hypersexuálnymi pacientmi. Súbežnosť v údajoch medzi hypersexuálnym správaním a poruchami hazardných hier naznačuje, že tieto dva vzorce de-regulovaného správania môžu zdieľať spoločné cesty v ich vývoji.
Jeden alebo viac neurálnych mechanizmov problémovej pornografie?
MATEUSZ GOLA
University of California San Diego, San Diego, USA Poľská akadémia vied, Varšava, Poľsko
Súvislosti a ciele: Lekári a výskumníci často váhajú, ako konceptualizovať problematickú pornografiu (PPU). Dva najviac diskutované rámce sú behaviorálna závislosť a nutkanie. Neurovedecké štúdie o používaní pornografie a kompulzívnom sexuálnom správaní (CSB) poukazujú na významné zapojenie okruhov odmeňovania mozgov v takých podmienkach a podobnosti s inými správaním súvisiacimi so závislosťami. Klinické pozorovania a nedávne štúdie o rizikovom sexuálnom správaní a problematickom požívaní alkoholu však ukazujú, že narušenie odmeňovania nie je jediným možným nervovým mechanizmom problémového správania. Vzhľadom k nedávnym zisteniam môže byť návykové správanie podčiarknuté buď zvýšenou reaktivitou systému odmeňovania za chutné podnety alebo zvýšenou reaktivitou amygdala.
Metódy: Tu uvádzame naše štúdie o liečbe paroxetínom PPU a úlohe reaktivity amygdale v tejto situácii.
Výsledky a závery: Budeme diskutovať o význame týchto zistení pre liečbu PPU a CSB, ako aj smery budúceho neurovedeckého výskumu.
Prehľad o farmakoterapii a manažmente hypersexuálneho správania
FARSHAD HASHEMIAN, ELNAZ ROOHI
Univerzita islamského Azadu, Teherán, Teherán, Irán
Súvislosti a ciele: V posledných rokoch sa zvyšuje záujem o oblasť farmakoterapie sexuálnych porúch. Doteraz boli identifikované rôzne hormonálne hladiny, neurotransmitery, receptory a oblasti mozgu zapojené do sexuálnej túžby. Stále však nie je úplne pochopené neurobiológie hypersexuálneho správania. Uvádza sa, že rôzne farmakologické činidlá znižujú sexuálne správanie. Cieľom tohto článku bolo preskúmať farmakologickú liečbu dostupnú pre pacientov s hypersexuálnym správaním. Ďalej bol diskutovaný mechanizmus účinku, dávky a algoritmus použitia dostupných liečebných postupov. Boli tiež zmienené voliteľné nové liečby podstupujúce klinické štúdie.
Metódy: Štúdie boli identifikované vyhľadávaním elektronických databáz Medline, PsycINFO, Cochrane Library a Clinical Trial Registers. V tomto článku boli zahrnuté všetky oprávnené štúdie skúmajúce účinnosť a bezpečnosť farmakologickej liečby u pacientov s hypersexuálnou poruchou uskutočnených medzi 2000 a 2015.
Výsledky: Súčasné farmakoterapie zahŕňajú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), antiandrogény a agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Uvádza sa, že najčastejšie používanou farmakoterapiou je SSRI. Uvádza sa však, že anti-androgénová terapia znižuje sexuálnu túžbu a má veľkosť účinku porovnateľnú s kognitívno-behaviorálnou terapiou. U agonistov hormónov uvoľňujúcich gonadotropín boli hlásené možnosti liečby pre pacientov s ťažkou hypersexuálnou poruchou.
Závery: Odporúča sa použitie farmakoterapie integrovanej s behaviorálnymi a kognitívnymi terapiami. Stále existujú medzery v poznatkoch týkajúcich sa farmakoterapie hypersexuálnej poruchy. Je potrebné vyvinúť činidlá s vyššou účinnosťou a lepšími bezpečnostnými profilmi
Nadmerný stresový systém súvisí s hypersexuálnou poruchou u mužov
JUSSI JOKINEN, ANDREAS CHATZITTOFIS, JONAS HALLBERG, PETER NORDSTRÖM,
KATARINA ÖBERG, STEFAN ARVER
Karolinska Institute, Štokholm, Švédsko
Súvislosti a ciele: Hypersexuálna porucha integruje patofyziologické aspekty, ako je deregulácia sexuálnej túžby, sexuálna závislosť, impulzivita a kompulzívnosť. Avšak o neurobiológii za touto poruchou je málo známe. Pri psychiatrických poruchách sa preukázala dysregulácia osi hypotalamickej hypofýzy (HPA), ktorá sa však neskúmala pri hypersexuálnej poruche. Cieľom tejto štúdie bolo zistiť funkciu HPA osi u mužov s hypersexuálnou poruchou.
Metódy: Štúdia zahŕňa 67 mužských pacientov s hypersexuálnou poruchou a zdravými dobrovoľníkmi 39. Pri posudzovaní hypersexuálneho správania, závažnosti depresie, závažnosti depresie, závažnosti depresie (MADRS-S) a dotazníka o detskej traume (CTQ) sa použila škála sexuálnej kompulzívnej škály (SCS), škála aktuálneho hodnotenia hypersexuálnej poruchy (HD: CAS), dotazník Montgomery-Åsbergovej depresie (MADRS-S) a dotazník detskej traumy (CTQ). a nepriaznivý vplyv na život. Boli hodnotené bazálne ranné plazmatické hladiny kortizolu a ACTH a bol vykonaný test supresie dexametazónu s nízkou dávkou (0.5mg) s kortizolom a ACTH meraným po podaní dexametazónu. Stav supresie bol definovaný s hladinami DST-kortizolu _138nmol / l.
Výsledky: Pacienti s hypersexuálnou poruchou boli signifikantne častejšie supresormi DST a mali signifikantne vyššie hladiny DST-ACTH v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi. Pacienti hlásili signifikantne viac príznakov detskej traumy a depresie v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi. Skóre CTQ ukázali signifikantne negatívnu koreláciu s DST-ACTH, zatiaľ čo skóre SCS a HD: CAS ukázali u pacientov negatívnu koreláciu so základným kortizolom. Diagnóza hypersexuálnej poruchy bola signifikantne asociovaná s supresiou DST a vyššou plazmatickou DST-ACTH aj pri úprave detskej traumy. Analýza citlivosti vynechajúca pacientov s diagnózou komorbidnej depresie nezmenila výsledky.
Závery: Výsledky naznačujú dysreguláciu HPA osi u mužských pacientov s hypersexuálnou poruchou. O týchto zisteniach a budúcom výskume neurobiologických markerov hypersexuálnej poruchy budeme diskutovať.
Strata kontroly: Klinické charakteristiky mužov zaujímajúcich sa o liečbu pornografie
SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, MARC POTENZA
VA Connecticut Zdravotnícky systém, West Haven, Connecticut, USA
Súvislosti a ciele: V súčasnej štúdii sa skúmala prevalencia a faktory spojené so záujmom mužov o hľadanie liečby na použitie pornografie.
Metódy: Pomocou internetu sme prijali 1298 užívateľov pornografie, aby sme vyplnili dotazníky hodnotiace demografické a sexuálne správanie, hypersexualitu, charakteristiky používania pornografie a aktuálny záujem o hľadanie liečby pre použitie pornografie.
Výsledky: Približne 14% mužov prejavilo záujem o liečbu liečby pornografiou. Muži so záujmom o liečbu mali 9.5 vyššie šance na hlásenie klinicky významných hladín hypersexuality v porovnaní s mužmi bez záujmu o liečbu. Bivariantné analýzy tiež zistili, že muži, ktorí majú záujem o liečbu, sú menej pravdepodobní, že budú zosobášení / partnerskí, ale konzumujú viac pornografie týždenne, častejšie masturbujú a v minulosti sa pokúšali znížiť alebo zastaviť používanie pornografie v porovnaní s mužmi bez liečby. Regresná analýza zistila, že každodenné používanie pornografie, časté pokusy o zastavenie alebo ukončenie používania pornografie a skóre v subškále kontroly zásob Hypersexual Behavior Inventory Control boli prediktormi stavu záujmu v hľadaní liečby.
Závery: Súčasné zistenia štúdie by mohli pomôcť vyvinúť skríningové postupy zamerané na identifikáciu špecifických aspektov sexuálnej sebakontroly (tj „strata kontroly“), impulzívnosti a / alebo kompulzívnosti spojenej s nadmerným / problematickým používaním pornografie medzi jednotlivcami, ktorí hľadajú liečbu.
Špecifické formy vášnivého pripútania diferencovane sprostredkujú vzťahy medzi používaním pornografie a sexuálnou kompulzívnosťou
SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, JOHN ANDREW STURGEON, ARIEL KOR, MARC N. POTENZA
Connecticut Healthcare System, West Haven, Connecticut USA
Súvislosti a ciele: Súčasná štúdia skúmala mediačnú úlohu dvoch typov „vášnivej pripútanosti“ vo vzťahu pornografického používania a sexuálnej kompulzivity. Harmonická vášeň sa vzťahuje na to, keď je sexuálne správanie osoby v súlade s ostatnými oblasťami svojho života. Obsedantná vášeň sa vzťahuje na „nekontrolovateľné nutkanie“ zapojiť sa do sexuálnej aktivity, ktorá vytvára konflikt s inými oblasťami života človeka a prispieva k osobnej núdzi.
Metódy: Pomocou internetu sme prijali 265 univerzitných mužov, aby sme vyplnili dotazníky hodnotiace demografiu, charakteristiky používania pornografie, vášnivú pripoutanosť k pornografii a sexuálnu kompulzívnosť (nešpecifickú pre pornografiu). Vzťahy medzi študijnými premennými boli skúmané pomocou štruktúrnej analýzy modelovacích ciest.
Výsledky: Bolo zistené, že harmonické hodnotenie vášne významne, hoci čiastočne, sprostredkováva vzťah medzi týždenným používaním pornografie a hodnotami sexuálnej kompulzivity. Zistilo sa, že obsedantné hodnotenie vášne plne sprostredkováva vzťah medzi týždenným používaním pornografie a hodnotami sexuálnej kompulzivity. Keď sa použil plne špecifikovaný model dvoch mediátorov, významným prediktorom sexuálnej kompulzivity zostala len obsedantná vášeň. Vzťah medzi týždenným používaním pornografie a sexuálnou kompulzívnosťou bol plne vysvetlený hodnotami obsedantnej vášne, zatiaľ čo harmonická vášeň neprispievala k hodnotám sexuálnej kompulzívnosti, nad rámec efektu obsedantnej vášne.
Závery: Zistenia, že obsedantná vášeň, ale nie harmonická vášeň, spája pornografické použitie a sexuálnu kompulzívnosť, naznačujú, že obsedantné formy vášnivého pripútanosti môžu predstavovať cieľ pre rozvoj liečby na redukciu a elimináciu problematického pornografického používania alebo iného nutkavého sexuálneho správania.
V nálade sledovať pornografiu? Úloha všeobecnej a situačnej nálady pre závislosť na internetovej pornografii
CHRISTIAN LAIER, MARCO BÄUMER, MATTHIAS BRAND
Univerzita Duisburg-Essen, Duisburg, Nemecko
Súvislosti a ciele: Patologické použitie internetovej pornografie sa považuje za špecifickú závislosť od internetu (Young, 2008). V nedávnom kognitívno-behaviorálnom modeli závislosti na internetovej pornografii (IPA) sa predpokladalo, že pozitívne a negatívne posilnenie vyplývajúce z používania internetovej pornografie je dôležitým mechanizmom pri vývoji IPA (Laier & Brand, 2014). Táto štúdia skúma zmeny nálady spôsobené používaním internetovej pornografie v súvislosti s tendenciami k IPA.
Metódy: Účastníci mužského pohlavia (N = 39) boli vyšetrovaní pomocou online prieskumu s dvoma časťami: V prvom hodnotení sa hodnotili demografické informácie, tendencie k IPA, motivácia k internetovej pornografii a všeobecná nálada. V druhom hodnotení boli účastníci vyzvaní, aby uviedli svoje sexuálne vzrušenie a ich skutočnú náladu pred a po dobrovoľnom samoobslužnom používaní internetovej pornografie doma.
Výsledky: Výsledky ukázali, že tendencie k IPA súviseli s emocionálnym vyhýbaním sa a vyhľadávaním vzrušenia v dôsledku používania pornografie na internete, ale nie so všeobecnou náladou. Okrem toho tendencie k IPA súviseli s nervozitou pred použitím internetovej pornografie. Spotreba pornografie na internete viedla k poklesu sexuálneho vzrušenia, lepšej nálady a menšej nervozity.
Závery: Zistenia ukázali, že tendencie smerom k IPA súviseli s internetovou pornografiou, ktorá využíva motiváciu nájsť uspokojenie a vyrovnať sa s averzívnymi emocionálnymi stavmi. Okrem toho bola IPA spojená s averzívnou náladou pred dobrovoľným používaním internetu. Spolu s pozorovaním, že internetová pornografia používa zmenenú náladu, výsledky podporujú teoretické predpoklady, že okrem potešenia zohráva dôležitú úlohu vo vývoji IPA aj negatívne posilnenie.
Čo je Hypersexualita? Vyšetrovanie psychologických mechanizmov u mužov, ktorí majú sex s mužmi
MICHAEL H. MINER1, ANGUS MACDONALD, III2, ERICK JANSSEN3, REBECCA SWINBURNE ROMINE4,
ELI COLEMAN A NANCY RAYMOND5
1University of Minnesota Medical School, Duluth, MN, USA
2University z Minnesoty, Minneapolis, MN, USA
3KU Leuven, Leuven, Flámsko, Belgicko
4University of Kansas, Lawrence, KS, USA
5University of Minnesota Medical School, Minneapolis, MN, USA
Pozadie a ciele: Hlavnou kritikou hypersexuality bola absencia empirickej podpory ktorejkoľvek z konceptualizácií, ktoré boli vysvetlené. Táto štúdia je určená na skúmanie osobnostných, kognitívnych a psychofyziologických faktorov, o ktorých sa predpokladá, že charakterizujú hypersexualitu mnohých autorov.
Metódy: Účastníkmi boli muži 243, ktorí majú pohlavný styk s mužmi, ktorí boli prijatí do zamestnania prostredníctvom on-line a komunitných podujatí, programov a ústnych úst. Účastníci musia mať pohlavný styk s mužom v posledných 90-dňoch, nemajú žiadne príznaky závažnej poruchy myslenia alebo kognitívnej dysfunkcie a musia mať najmenej 18 rokov. Účastníci boli zaradení do hypersexuálnej poruchy alebo porovnávacej skupiny na základe rozhovoru typu SCID. Údaje zahŕňali tri kognitívne úlohy, počítačový dotazník podaný správcom a psychofyziologické hodnotenie sexuálneho vzrušenia po indukcii nálady.
Výsledky: Výsledky ukázali skupinové rozdiely v faktoroch osobnosti, kontrole sexuálneho správania a skúsenostiach so sexuálnymi nutkaniami a fantáziami. Kontrola sexuálneho správania sa vzťahovala na sexuálnu excitáciu a sexuálnu inhibíciu, ale nie na všeobecnejšie behaviorálne vzrušenie alebo inhibíciu správania. Hypersexuálni účastníci vykazovali počas laboratórneho postupu nižšie hladiny fyziologického vzrušenia, ale nepreukázali rozdiely v inhibícii vzrušenia negatívnym vplyvom.
Závery: Zistili sme, že hoci hypersexualita súvisí so širokými osobnostnými faktormi, zdá sa, že nedostatok kontroly sexuálneho správania súvisí s vzrušujúcimi a inhibičnými faktormi špecifickými pre sexuálne správanie a nie so všeobecným behaviorálnym vzrušením a inhibičnými systémami. Naše údaje sú navyše protichodné, pokiaľ ide o to, či možno hypersexualitu vysvetliť vyššími úrovňami sexuálneho vzrušenia / excitácie.
Rozdiely medzi problémovými a problematickými užívateľmi internetovej pornografie: Úloha sexuálnej vzrušivosti a hypersexuálneho správania
JARO PEKAL, CHRISTIAN LAIER, MATTHIAS BRAND
Univerzita Duisburg-Essen, Duisburg, Nemecko
Súvislosti a ciele: Klasifikácia závislosti na internetovej pornografii (IPA) sa stále diskutuje kontroverzne. Niektorí autori považujú IPA za jeden špecifický typ závislosti na internete (Brand et al., 2014). Teoreticky, zvyčajné sexuálne vzrušenie a hypersexuálne správanie sú špecifické predispozície pre vývoj a udržiavanie IPA. V súčasnej štúdii sa porovnávali problematickí a zdraví užívatelia internetovej pornografie v súvislosti so sexuálnou vzrušivosťou a hypersexualitou.
Metódy: Zo vzorky celkového mužského účastníka N = 274 boli ex post facto extrahované dve skupiny (obe n = 25) pozostávajúce zo zdravých a problematických užívateľov IP pomocou krátkeho Internet Addiction Testu upraveného pre cybersex, ktorý meria tendencie smerom k IPA. Tieto skupiny boli porovnávané v súvislosti s ich vlastnými správami o všeobecnej sexuálnej excitabilite (Sexual Excitation Scale) a hypersexuálnom správaní (Hypersexual Behavior Inventory).
Výsledky: Výsledky ukázali významné rozdiely medzi problémovými a problematickými IP užívateľmi, pokiaľ ide o sexuálnu excitabilitu a hypersexuálne správanie. Okrem toho, problematickí užívatelia IP zaznamenali výrazne vyššie skóre v oboch mierkach. Neboli zistené žiadne rozdiely pre sexuálnu inhibíciu.
Diskusia a ZáveryVo všeobecnosti výsledky zdôrazňujú dôležitosť špecifických predispozícií pre rozvoj a udržiavanie IPA a posilňujú teoretický model vyvinutý pre špecifickú závislosť od internetu. Výsledky okrem toho podporujú hypotézu uspokojenia (Young, 2004), pričom predvídanie a príjem sexuálneho vzrušenia možno považovať za hlavný faktor pri rozvoji IPA. Na ďalšie zhodnotenie teoretického modelu zo strany Brand a kolegov je potrebné otestovať ďalšie kľúčové faktory, ako sú dysfunkčné stratégie zvládania a závažnosť psychologických symptómov pre problémových a problematických užívateľov IP.
Pokrokové porozumenie porúch DSM-5 nesúvisiacich s látkou: Porovnanie hypersexuality a poruchy hazardných hier
Rory C. REID, JON GRANT, MARC POTENZA
University of California Los Angeles, Los Angeles, CA, USA
Pozadie a ciele: Posledné desaťročie zaznamenalo nárast výskumu skúmajúceho de-regulované hypersexuálne správanie a poruchu hazardných hier. Spoločne klasifikované ako behaviorálne závislosti, sa urobilo len málo, aby sa preskúmali spoločné črty medzi rôznymi prejavmi de-regulovaného správania. Súčasná štúdia uvádza zistenia porovnávajúce charakteristiky poruchy hazardných hier s navrhovanými klasifikačnými kritériami pre hypersexuálnu poruchu pre DSM-5.
Metódy: Samostatné dotazníky merajúce spoločné indexy odrážajúce stresovú náchylnosť, emocionálnu dysreguláciu a impulzívnosť boli podávané samostatným skupinám liečby, ktoré vyhľadávali pacientov s poruchami hazardných hier (n = 77) alebo jednotlivcami spĺňajúcimi kritériá pre hypersexuálnu poruchu DSM-5 (n = 74 ).
Výsledky: Na preskúmanie skupinových rozdielov medzi študijnými premennými sa použili multivariačné štatistiky. Obe skupiny vykazovali porovnateľné skóre v rámci jednotlivých opatrení a obe skupiny mali skóre výrazne vyššie ako tie, ktoré boli pozorované v normovacích skupinách pre psychometrické vlastnosti každej škály. Preskúmanie veľkostí účinku tiež podporilo nedostatok významných rozdielov medzi skupinami.
Závery: Aj keď sa pochopenie etiológie týchto porúch naďalej vyvíja, základné problémy, ktoré sa prejavujú a zachovávajú tieto vzorce de-regulovaného správania, môžu byť podobné. Tieto výsledky naznačujú, že problémové hráčky a hypersexuálni pacienti sa môžu z podobných dôvodov zapojiť do dysfunkčného správania a že intervencie zamerané na zvládanie stresu, impulzívnosť a emocionálnu reguláciu sa môžu zovšeobecniť na obe populácie.
Internetová závislosť na pornografii a zaujatosť voči pornografickým obrazom vo vzorke pravidelných užívateľov cybersexu mužov a žien
JAN SNAGOWSKI, JARO PEKAL, LYDIA HARBARTH, CHRISTIAN LAIER, MATTHIAS BRAND
Univerzita Duisburg-Essen, Duisburg, Nemecko
Súvislosti a ciele: Výskum závislosti od internetu (IPA) ako formy špecifickej závislosti od internetu v posledných rokoch narastá. Nedávne štúdie ukázali, že analógie k látkovým závislostiam, pre ktoré je zaujatosť pozornosti považovaná za kľúčový mechanizmus v procese závislosti. Základná štúdia skúmala vzťahy medzi zaujatosťou pozornosti a tendenciami k IPA vo vzorke pravidelných užívateľov mužského a ženského cybersexu.
Metódy: V tejto štúdii muži (n = 60) a ženy (n = 60) pravidelní používatelia cybersexu absolvovali Addiction Stroop (Bruce & Jones, 2004) a Visual Probe Task (Mogg et al., 2003), ktoré boli upravené pornografickými obrázkami . Hľadanie sexuálnych vnemov a tendencie k IPA boli hodnotené pomocou dotazníkov.
Výsledky: Výsledky ukazujú, že mužskí účastníci mali významne vyššie skóre, čo sa týka zaujatosti pozornosti, hľadania sexuálneho vnímania a tendencií k IPA. Moderované regresné analýzy však neodhalili žiadne významné interakcie pohlavia a zaujatosti pozornosti k tendenciám k IPA.
Závery: Celkovo možno konštatovať, že výsledky poukazujú na rozdiely medzi užívateľmi cybersexu u mužov a žien, čo sa týka relatívnej sily zaujatosti voči pornografickým snímkam, ako aj tendencií smerom k IPA. To posilňuje predpoklad, že IPA by mohla byť prevládajúca u mužov, zatiaľ čo vyššie skóre zaujatosti by sa mohlo vzťahovať na vyššiu pornografiu u mužov. Naše zistenia však naznačujú, že zaujatie zaujatosti voči pornografickým obrazom by mohlo byť kľúčovým mechanizmom pre mužov aj pre ženy na rozvoj a udržiavanie IPA.
Bias smerom k explicitným sexuálnym stimulom a sexuálnej motivácii
RUDOLF STARK, TIM KLUCKEN, JAN SNAGOWSKI, SINA WEHRUM-OSINSKY
Univerzita Justus Liebig, Gießen, Nemecko
Súvislosti a ciele: Explicitný sexuálny materiál priťahuje pozornosť. Otázka, či táto sexuálna motivácia charakterizuje túto zaujatosť, je stále predmetom diskusie.
Metódy: V tejto štúdii používame joystickovú úlohu na meranie predsudkov v prístupovom a vyhýbavom správaní u žien a mužov. Subjekty museli ťahať alebo tlačiť joystick, aby zmenšili alebo zväčšili pozitívne, negatívne alebo explicitné sexuálne obrázky. Predpokladalo sa, že reakčné časy sa líšia, pokiaľ ide o smer pohybu (priblíženie alebo stiahnutie) a emocionálnu hodnotu obrázkov, čo má za následok špecifické odchýlky. Ďalej sme pomocou dotazníka merali sexuálnu motiváciu, psychologický konštrukt súvisiaci so sexuálnou motiváciou.
Výsledky: Prvé analýzy ukázali, že predsudky voči sexuálnym stimulom merané aplikovaným experimentálnym prístupom boli minimálne a vzťah k sexuálnej motivácii k znaku nebol štatisticky významný.
Diskusia: Výsledky budú podrobne prezentované na konferencii a budú diskutované dôsledky
Rodové rozdiely v závislosti od pohlavia
AVIV WEINSTEIN, RINAT ZOLEK, ANA BABKIN, MICHEL LEJOYEUX
Ariel University, Ari'el, Izrael
Súvislosti a ciele: sexuálna závislosť - inak známa ako nutkavé sexuálne správanie - je spojená s vážnymi psycho-sociálnymi problémami a rizikovým správaním. Cieľom tejto štúdie bolo preskúmať pohlavné rozdiely medzi mužmi a ženami, ktorí používajú stránky na internete venované pornografii a cybersexu.
Metódy: v štúdii sa použil test závislosti na Cybersexe, dotazník Craving for pornography a dotazník o intimite účastníkov 267 (muži 192 a ženy 75). Priemerný vek účastníkov bol 28.16 (SD = 6.8) a pre ženy 25.5 (SD = 5.13). Používali stránky, ktoré sú venované pornografii a cybersexu na internete.
Výsledky regresnej analýzy naznačili, že pornografia, pohlavie a cybersex významne predpovedali ťažkosti v intimite a predstavovali 66.1% odchýlky v hodnotení na dotazníku o intimite. Po druhé, regresná analýza tiež naznačila, že túžba po pornografii, pohlaví a ťažkosti pri vytváraní dôverných vzťahov významne predpovedali frekvenciu používania cybersexu a predstavovali 83.7% rozdielov v hodnotení používania cybersexu. Po tretie, muži mali vyššie skóre frekvencie používania cybersexu ako ženy [t (2,224) = 1.97, p <0.05] a vyššie skóre túžby po pornografii ako ženy [t (2,265) = 3.26, p <0.01] a žiadne vyššie skóre na dotazníku merajúcom ťažkosti pri vytváraní intímneho vzťahu ako ženy [t (2,224 1) = 0.32, p = XNUMX].
Závery: Tieto zistenia podporujú predchádzajúce dôkazy o rozdieloch medzi pohlaviami v kompulzívnom sexuálnom správaní. Popíšeme aj psychologicko-biologický dôkaz rodových rozdielov v závislosti od pohlavia
Sociálna úzkosť prispieva k sexuálnej závislosti medzi jednotlivcami, ktorí používajú aplikáciu datovania na internete
AVIV WEINSTEIN, YONI ZLOT, MAYA GOLDSTEIN
Ariel University, Ari'el, Izrael
Pozadie a ciele: existuje rastúci trend vo využívaní internetu na datovanie a sexuálne účely („Tinder“). Cieľom tejto štúdie bolo skúmať účinky sociálnej úzkosti, hľadania pocitu a pohlavia na závislosť od pohlavia u tých, ktorí používajú internetové stránky na datovanie.
Metódy: Účastníci 279 (muži 128 a ženy 151) vekové rozpätie: 18 – 38 rokov odpovedali na dotazníky na internete (disk Google). Dotazníky zahŕňali demografické informácie, sociálnu úzkostnú stupnicu Leibowitz, stupnicu Sensation seeking scale a test sexuálnej závislosti (SAST).
Výsledky: používatelia aplikácií na zoznámenie sa s internetom vykázali vyššie skóre v programe SAST ako neužívatelia [(t (2,277) = 2.09; p <0.05)]. Po druhé, regresná analýza ukázala, že sociálna úzkosť významne zodpovedala za rozptyl sexuálnej závislosti (Beta = 245; p <001). Pohlavie alebo skóre v dotazníku zameranom na senzáciu významne neprispeli k odchýlke skóre sexuálnej závislosti.
Diskusia a záveryVýsledky tejto štúdie naznačujú, že užívatelia aplikácií na internete majú vyššie úrovne sexuálnej závislosti. Sexuálna závislosť môže tiež predpovedať úroveň sociálnej úzkosti. Štúdia zlepšuje naše chápanie faktorov, ktoré ovplyvňujú závislosť od sexu. Výsledky poukazujú na to, že sociálna úzkosť skôr ako snaha o pocity je hlavným faktorom ovplyvňujúcim používanie internetových zoznamovacích aplikácií na sexuálne účely
Charakteristika samostatne identifikovaných pacientov so sexuálnou závislosťou na ambulancii
ALINE WÉRY, KIM VOGELAERE, GAËLLE CHALLET-BOUJU, FRANÇOIS-XAVIER POUDAT, MARTHYLLE
LAGADEC, CHARLOTTE BRÉGEAU, JOËL BILLIEUX, MARIE GRALL-BRONNEC
Katolícka univerzita v Louvain, Louvain-la-Neuve, Belgicko
Súvislosti a ciele: Výskum sexuálnej závislosti (SA) v poslednom desaťročí prekvital, podporovaný rozvojom internetových a online sexuálnych aktivít (napr. Sex chat a webová kamera, pornografia s voľným prístupom). Napriek narastajúcemu počtu výskumov SA je však k dispozícii len málo empirických údajov o charakteristikách liečby, ktorá hľadá samo definovaných „závislých od sexu“. Účelom tejto štúdie je opísať charakteristiky, návyky a komorbidity vo vzorke ľudí hľadajúcich liečbu v špecializovanom ambulantnom programe.
Metódy: Táto štúdia zahŕňala 72 pacientov, ktorí konzultovali na oddelení adiktologie a psychiatrie vo Fakultnej nemocnici Nantes (Francúzsko) od apríla 2010 do decembra 2014. Opatrenia zahŕňali vlastné správy a hetero-dotazníky vyplnené psychológom ambulantného programu.
Výsledky: Väčšina pacientov liečených 72om bola v strednom veku (M: 40.33; SD: 10.93), ktorí sa zaoberali hlavne hypersexualitou, rizikovým sexuálnym správaním a nadmerným užívaním cybersexu. Niektorí pacienti vykazovali parafilné a sexuálne dysfunkcie. Väčšina vzorky prezentovala komorbidnú psychiatrickú alebo návykovú diagnózu, nízku sebaúctu a anamnézu traumy.
Závery: Súčasná štúdia zdôraznila, že SA súvisí s heterogénnymi rizikovými faktormi (napr. Traumatické udalosti, komorbidné stavy, psychosociálne premenné), ktoré sú často charakterizované viacerými správami súvisiacimi so SA, ktorých vzájomné vzťahy sú zložité. Programy liečby by mali brať do úvahy túto rôznorodosť a priazeň, ktorá by mala byť skôr prispôsobená ako štandardizovaná.
ĎALŠIE ABSTRAKTY Z KONFERENCIE 2017
Závislosť od internetu: súčasné teoretické úvahy a budúce smery
MATTHIAS BRAND
1Generálna psychológia: Poznávanie a Centrum pre výskum behaviorálnych závislostí (CeBAR), Univerzita Duisburg-Essen, Nemecko 2Erwin L. Hahn Inštitút pre zobrazovanie magnetickou rezonanciou, University of Duisburg, Nemecko; E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Porucha internetového hrania bola zahrnutá do prílohy DSM-5, čo naznačuje, že je to pravdepodobne relevantný klinický jav, ktorý si zaslúži ďalšiu pozornosť. Okrem návykového používania internetových hier sa diskutujú aj o iných typoch internetových aplikácií, ktoré sa používajú ako návykové, napr. Komunikačné aplikácie, pornografia, hazardné hry a nákupné aplikácie. Na základe predchádzajúceho výskumu z oblasti návykových látok a behaviorálnej závislosti sa navrhujú teoretické úvahy o vývoji a udržiavaní špecifických typov porúch používania internetu.
Metódy: Teoretický model závislosti na internete zo strany Brand et al. (2014) a že Dong a Potenza (2014) boli integrované do nového teoretického rámca. Okrem toho sa uvažovalo o najnovších článkoch o poruchách internetového hrania a iných typoch návykového používania špecifických internetových aplikácií.
Výsledky: Bol navrhnutý model interakcie medzi človekom a liečbou (I-PACE) špecifických porúch používania internetu (Brand et al., 2016). Model I-PACE je považovaný za procesný model, ktorý špecifikuje niekoľko predispozičných faktorov (napr. Neurobiologické a psychologické konštitúcie), moderujúce premenné (napr. Štýl zvládania, očakávania internetu a implicitné asociácie) a sprostredkujúce premenné (napr. a kognitívne reakcie na interné a externé spúšťače), ktoré konajú v zhode so zníženou inhibičnou kontrolou a výkonným fungovaním. Na úrovni mozgu je dysfunkčná interakcia limbických a para-limbických štruktúr, napr. Ventrálnej striatum, a prefrontálnych oblastí, najmä dorsolaterálneho prefrontálneho kortexu, považovaná za hlavný nervový korelát špecifických porúch používania internetu. Tieto nervové korelácie porúch používania internetu sú v súlade s tým, čo je známe o iných typoch behaviorálnych závislostí.
Závery: Model I-PACE sumarizuje mechanizmy, ktoré sú potenciálne základom rozvoja a udržiavania špecifických porúch používania internetu a tiež odrážajú časovú dynamiku procesu závislosti. Hypotézy zhrnuté v tomto modeli by mali byť špecifikované pre špecifické typy porúch používania internetu, ako sú internetové hry, hazardné hry, prehliadanie pornografie, nakupovanie a komunikácia.
Pozornosť a inhibícia u mužov s tendenciou k poruche prehliadania internetu
STEPHANIE ANTONS1 *, JAN SNAGOWSKI1 a MATTHIAS BRAND1, 2
1Generálna psychológia: Poznanie a Centrum pre výskum behaviorálnej závislosti (CeBAR), Univerzita Duisburg-Essen, Nemecko 2Erwin L. Hahn Inštitút pre zobrazovanie magnetickou rezonanciou, Essen, Nemecko * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Nedávne štúdie skúmali interferenciu narážok závislých od závislosti s kognitívnymi procesmi v poruche sledovania internetového pornografie (IPD) a zistili porovnateľné výsledky s tými, ktoré boli hlásené pri poruchách užívania látok (SUD). V modeli I-PACE (Interakcia osoby s vplyvom na kliniku) v štúdiách špecifických porúch používania internetu sa predpokladalo, že hlavnými procesmi vývoja a udržiavania používania internetu sú túžba, zaujatosť pozornosti a nefunkčná inhibičná kontrola. poruchy (Brand et al., 2016). V tejto štúdii sme skúmali najmä súvislosť zaujatosti pozornosti, inhibičnej kontroly a symptómov IPD.
Metódy: Na skúmanie týchto vzťahov sa uskutočnili dve experimentálne štúdie porovnávajúce mužských účastníkov s vysokými a nízkymi tendenciami k IPD. Tendencie k IPD boli hodnotené pomocou krátkej verzie Internet Addiction Test modifikovanej pre internetové sexuálne stránky (Laier et al., 2013). V prvej štúdii účastníci 61 dokončili Visual Probe Task (Mogg et al., 2003), ktorá bola upravená pornografickými stimulmi. V druhej štúdii sa účastníci 12 doteraz skúmali s dvomi modifikovanými Stop-Signal Tasks (Logan et al., 1984), ktoré zahŕňali neutrálne a pornografické stimuly bez úlohy.
Výsledky: Účastníci s vysokými tendenciami k IPD vykazovali v porovnaní s účastníkmi s nízkymi tendenciami k IPD vyššiu zaujatosť voči pornografickým stimulom. Prvé analýzy z druhej štúdie ukázali, že muži s vysokými tendenciami k IPD mali dlhšiu dobu inhibície a viac chýb v zastavovacích štúdiách, najmä keď boli konfrontovaní s pornografickými obrázkami.
Závery: Výsledky poskytujú ďalší dôkaz o podobnosti medzi IPD a SUD. Diskutujú sa klinické dôsledky.
Intervencie založené na všímavosti pri hodnotení, liečbe a prevencii recidívy kompulzívneho sexuálneho správania: Skúsenosti z klinickej praxe
GRETCHEN R. BLYCKER1 a MARC N. POTENZA2
1Halsosam Therapy, Jamestown, RI a University of Rhode Island, Kingston, RI, USA 2Connecticut Centrum duševného zdravia a Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Kompulzívne sexuálne správanie zahŕňa celý rad sexuálnych aktivít vrátane nadmerného a problematického používania pornografie, neuspokojenej hypersexuality a sexuálnej nevernosti. Hoci mnoho jednotlivcov a párov trpí kompulzívnym sexuálnym správaním, pomerne málo pacientov vyhľadáva liečbu a empiricky overené liečby sú do značnej miery nedostatočné. Do empiricky overených liečebných postupov zameraných na redukciu stresu a iných psychiatrických a psychologických problémov boli začlenené princípy východnej filozofie. Ich aplikácia na sexuálne zdravie je však menej dobre skúmaná.
Metódy: Prostredníctvom klinického výcviku Hakomi ovplyvneného východnou situáciou bol v klinickej praxi vyvinutý a skúmaný prístup založený na bdelosti na terapeutické intervencie zamerané na zlepšenie sexuálneho, intímneho a vzťahového zdravia. Prípady z klinickej praxe budú prezentované ako prostriedok poskytujúci základ pre budúce priame klinické vyšetrenie terapeutických prístupov, ktoré pomôžu ľuďom, ktorí trpia vplyvom kompulzívneho sexuálneho správania.
Výsledky: Prezentované budú prípady mužov, žien a párov. Diskutované budú príklady toho, ako zásahy založené na všímavosti pomohli jednotlivcom znížiť kompulzívne a návykové sexuálne správanie a posunúť sa smerom k dosiahnutiu zdravého sexuálneho vzťahu. Závery: V klinickej praxi sú prístupy založené na pozornosti rezonujúce so širokým spektrom jednotlivcov a pomáhajú ľuďom rozvíjať zručnosti, ktoré pomáhajú vytvárať viac prepojených a zdravých vzorcov sexuálneho fungovania. Budúce štúdie by mali v randomizovaných klinických skúškach skúmať účinnosť a znášanlivosť prístupov založených na pozornosti pre jednotlivcov a páry, ktorí trpia vplyvom kompulzívneho sexuálneho správania.
Cue reaktivita a túžba po poruche sledovania internetu-pornografia: Behaviorálne a neuroimagingové nálezy
MATTHIAS BRAND1,2 *
1Generálna psychológia: Poznávanie a Centrum pre výskum behaviorálnych závislostí (CeBAR), Univerzita Duisburg-Essen, Nemecko2Erwin L. Hahn Inštitút pre zobrazovanie magnetickou rezonanciou, Univerzita v Duisburg-Essene, Nemecko * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Porucha sledovania internetovej pornografie (IPD) sa považuje za jeden typ špecifických porúch používania internetu, ale potenciálne zdieľa niektoré mechanizmy so všeobecným hypersexuálnym správaním. Reaktivita a túžba po cue sú kľúčovými pojmami vo výskume návykových látok a správania.
Metódy: Tieto koncepty sa nedávno skúmali u subjektov s hypersexuálnym správaním au jedincov s IPD. Sú zhrnuté štúdie zaoberajúce sa behaviorálnymi korelátmi cue-reaktivity a túžby, ako aj výsledky vyšetrení neuroimagingu.
Výsledky: Behaviorálne údaje podporujú teoretickú hypotézu, že cue-reaktivita a túžba sú mechanizmy, ktoré sú základom IPD. Údaje o správaní sú doplnené funkčnými neuroimagingovými nálezmi, ktoré naznačujú príspevok ventrálneho striata k subjektívnemu pocitu túžby. Cue-indukovaná hypersenzitivita ventrálneho striata a ďalších oblastí mozgu, ktoré sa podieľajú na odmeňovaní a odmeňovaní, možno považovať za dôležitý mozgový korelát IPD.
Závery: Zistenia o reaktivite cue a túžbe po IPD sú v súlade s nedávno navrhnutým modelom Interakcie osobne-Affect-Cognition – Execution (I-PACE) špecifických porúch používania internetu. Tento model naznačuje, že učenie sa o uspokojení a posilňovaní prispieva k rozvoju reaktivity a túžby po cue pri konfrontácii so špecifickými stimulmi, čo zvyšuje pravdepodobnosť, že jednotlivci budú mať nad svojím správaním zníženú kontrolu nad svojím správaním. Diskutované sú špecifikácie modelu I-PACE pre IPD a hypersexuálne správanie.
Dospievajúci hypersexualita: Je to odlišná porucha?
YANIV EFRATI1 a MARIO MIKULINCER1
1Baruch Ivcherova škola psychológie, Interdisciplinárne centrum (IDC) Herzliya, Herzliya, Izrael E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Predmetom tejto prezentácie je adolescentná hypersexualita a jej postavenie v osobnostných dispozíciách. Skúmané osobnostné dispozície boli štýl pripútanosti, temperament, pohlavie, religiozita a psychopatológia.
Metódy: Na tento účel, 311 stredná škola adolescentov (184 chlapci, 127 dievčatá) vo veku 16 – 18 (M = 16.94, SD = .65), zapísaná v jedenástom (n = 135, 43.4%) a dvanástom (n = 176, 56.6%), z ktorých väčšina (95.8%) bola pôvodná Izraelčania. Podľa religiozity sa 22.2% definovalo ako sekulárne, 77.8% uvádza rôzne stupne religiozity. Skúmalo sa päť možných empirických modelov, všetko na základe súčasnej teórie a výskumu hypersexuality.
Výsledky a závery: Zistilo sa, že štvrtý model je kompatibilný s údajmi, čo naznačuje, že psychopatológia a hypersexualita sú nezávislé poruchy a nie sú spojené procesom sprostredkovania. Okrem toho, religiozita a pohlavie sú prediktormi, ale vzťah medzi temperamentom a pripútanosťou je na nich nezávislý - proces je identický u náboženských a náboženských adolescentov, ako chlapca, tak dievčaťa. Okrem toho, hormón oxytocín môže súvisieť s hypersexualitou, s dôsledkami, ktoré by mohli ovplyvniť terapeutický význam chápania polohy adolescentnej hypersexuality ako poruchy samej o sebe.
Zmenená orbitofrontálna reaktivita počas spracovania odmeny medzi problémovými užívateľmi pornografie a patologickými hráčmi
MATEUSZ GOLA1,2 * PHD, MAŁGORZATA WORDECHA3, MD, MICHAŁ LEW-STAROWICZ5 MD, PHD, MARC N. POTENZA6,7 MD, PHD, ARTUR MARCHEWKA3 PHD a GUILLAUME SESCOUSSE4 PHD
1 Swartz Centrum pre výpočtové neurovedy, Inštitút pre neurálne výpočty, Kalifornská univerzita v San Diegu, San Diego, USA 2 Inštitút psychológie, Poľská akadémia vied, Varšava, Poľsko 3 Laboratórium zobrazovania mozgu, Centrum neurobiológie, Nenckiho inštitút experimentálnej biológie Poľská akadémia vied, Varšava, Poľsko 4 Radboudova univerzita, Dondersov inštitút pre mozog, poznávanie a správanie, Nijmegen, Holandsko 5 III Katedra psychiatrie, Inštitút psychiatrie a neurológie, Varšava, Poľsko 6 Oddelenia psychiatrie a neurobiológie, Centrum pre štúdium detí a deti CASAColumbia, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA 7 Connecticut Centrum duševného zdravia, New Haven, CT, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Časté používanie pornografie je veľmi dôležité medzi mladými mužmi (Hald, 2006). Pre väčšinu je zobrazovanie pornografie formou zábavy, ale pre niektorých jednotlivcov je problematické použitie pornografie (PPU) sprevádzané nadmernou masturbáciou dôvodom na hľadanie liečby (Gola et al., 2016). Čo odlišuje problematických a pravidelných používateľov pornografie? A ako napodobňuje iné problematické správanie, ako napríklad patologické hráčstvo?
Metódy: Použitím metodiky fMRI sme skúmali reaktivitu mozgu voči erotickým a menovým stimulom, rozpadajúcim sa „túžbam“, ktoré súvisia s cue, od „odmeny“ medzi 28 heterosexuálnymi mužmi, ktorí hľadajú liečbu pre PPU a 24 zodpovedajúce kontroly (Gola et al., 2016). Rovnaký postup sa použil predtým v štúdiách patologického hráčstva (Sescousse et al., 2013).
Výsledky: Ako sme ukázali predtým (Gola et al., 2016) v porovnaní s kontrolnými subjektmi, subjekty PPU vykazovali zvýšenú aktiváciu okruhov odmeny mozgu (ventrálna striatum) špecificky pre podnety predpovedajúce erotické obrazy, ale nie pre podnety predpovedajúce peňažné zisky, ktoré presne napodobňujú výsledky predchádzajúcich štúdiu s rovnakou metódou u jedincov s poruchami hazardných hier (Sescousse a kol., 2013). Tu sme sa zamerali na iné oblasti mozgu, ktoré sa podieľajú na spracovaní odmien - orbitofrontal cortex (OFC). Ako bolo ukázané, evolučne starší posterior OFC u zdravých jedincov je zapojený do spracovania primárnych odmien (potravy a pohlavia), zatiaľ čo predný OFC spracúva sekundárne odmeny (ako napríklad peniaze alebo sociálne posilnenia). Podľa tohto stavu techniky je aOFC v našej štúdii jedinou ROI vyjadrujúcou vyššie aktivácie pre peňažné zisky ako erotické odmeny v kontrolných subjektoch. Zaujímavé je, že pre subjekty PPU bol aOFC aktívnejší pre erotické obrázky ako peňažné odmeny, zatiaľ čo pOFC zostal nezmenený. Výška tohto posunu v aOFC sa týkala opatrení závažnosti PPU. Medzi subjektmi s patologickým hráčstvom bol pozorovaný opačný vzor zmien: pOFC bol aktivovaný viac pre peňažné odmeny, zatiaľ čo aktivácie aOFC zostali nezmenené v porovnaní s kontrolami (Sescousse et al., 2013).
Závery: Naše výsledky naznačujú, že subjekty PPU môžu mať ťažkosti pri rozlišovaní medzi hodnotou erotických a neerotických odmien, podobne ako u patologických hráčov v prípade peňažných a nepeňažných odmien. Naše výsledky tiež ukazujú, že PPU sa podobá na neurálne a behaviorálne vzorce dobre opísané v hazardných hrách, aj keď funkčné zmeny.
Medziľudské násilie, skoré životné ťažkosti a samovražedné správanie u mužov s hypersexuálnou poruchou
JUSSI JOKINENA, b *, ANDREAS CHATZITTOFISA, JOSEPHINE SAVARDA, PETER NORDSTRÖMa, JONAS HALLBERGC, KATARINA ÖBERGc a STEFAN ARVERc
Katedra klinickej neurológie / Psychiatrie, Karolinska Institutet, Univerzitná nemocnica Karolinska, Solna, SE-171 76 Štokholm, Swedenb Katedra klinických vied / Psychiatria, Univerzita Umeå, Umeå, Swedenc Oddelenie medicíny, Karolinska Institutet, Karolinska University Hospital, Švédsko * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Niekoľko štúdií skúmalo nešťastie detí, interpersonálne násilie a samovražedné správanie pri hypersexuálnej poruche. Cieľom tejto štúdie bolo zhodnotiť interpersonálne násilie u mužov s hypersexualitou v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi a preskúmať súvislosť medzi skúsenosťami medziľudského násilia a samovražedným správaním.
Metódy: Štúdia zahŕňa 67 mužských pacientov s hypersexuálnymi poruchami (HD) a zdravými dobrovoľníkmi 40. Dotazník pre detskú traumu - Short Form (CTQ-SF) a škály interpersonálnych násilností Karolinska (KIVS) boli použité na hodnotenie ranného života a interpersonálneho násilia ako dieťaťa a v dospelosti. Sebevražedné správanie (pokusy a myšlienky) sa hodnotilo pomocou Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI 6.0) a ratingu Scag-Self-Scas-Self (MADRS-S).
Výsledky: Muži s HD hlásili viac vystavenia násiliu v detstve a násilnejšie správanie ako dospelí v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi. Pokusy o samovraždu (n = 8, 12%) uviedli vyššie celkové skóre KIVS, viac používané násilie ako dieťa, väčšie vystavenie násiliu ako dospelému, ako aj vyššie skóre v subkole CTQ-SF merajúcom sexuálne zneužívanie v porovnaní s hypersexuálnymi mužmi bez pokusu o samovraždu ,
záver: Hypersexualita bola spojená s interpersonálnym násilím s najvyšším celkovým skóre u pacientov s pokusom o samovraždu.
Metylácia génov súvisiacich s HPA osou u mužov s hypersexuálnou poruchou
JUSSI JOKINENA, b *, ADRIAN BOSTRÖMc, ANDREAS CHATZITTOFISa, KATARINA GÖRTS ÖBERGD, JOHN N. FLANAGAND, STEFAN ARVERD a HELGI SCHIÖTHc
Katedra klinickej neurológie / Psychiatrie, Karolinska Institutet, Stockholm, Swedenb Katedra klinických vied / Psychiatria, Umeå University, Umeå, Swedenc Department of Neuroscience, Univerzita Uppsala, Uppsala, Švédske ministerstvo medicíny, Karolinska Institutet, Stockholm, Švédsko * E- mail: [chránené e-mailom]; [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Hypersexuálna porucha (HD) definovaná ako neparafilná porucha sexuálnej túžby so zložkami kompulzivity, impulzívnosti a behaviorálnej závislosti bola navrhnutá ako diagnóza v DSM 5. Boli hlásené niektoré prekrývajúce sa znaky medzi poruchami užívania HD a užívania látok vrátane bežných neurotransmiterových systémov a dysregulovanej funkcie osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky (HPA). V tejto štúdii, ktorá zahŕňala pacientov s 67 mužmi diagnostikovaných so zdravými dobrovoľníkmi s HD a 39 zdravými mužskými dobrovoľníkmi, sme sa zamerali na identifikáciu CpG miest spojených s HPA osou, v ktorých sú modifikácie epigenetického profilu spojené s hypersexualitou.
Metódy: Metylačný profil v celom genóme sa meral v plnej krvi s použitím Illumina Infinium Methylation EPIC BeadChip, pričom sa meral metylačný stav cez 850 K CpG miesta. Pred analýzou sa globálny vzorec metylácie DNA predspracoval podľa štandardných protokolov a upravil pre heterogenitu typu bielych krviniek. Zahrnuli sme CpG miesta nachádzajúce sa v 2000 bp transkripčného štartovacieho miesta nasledujúcich génov spojených s HPA osou: hormón uvoľňujúci kortikotropín (CRH), hormón viažuci hormón uvoľňujúci kortikotropín (CRHBP), hormón uvoľňujúci kortikotropín 1 (CRHR1), hormón uvoľňujúci kortikotropín receptor 2 (CRHR2), FKBP5 a glukokortikoidový receptor (NR3C1). Uskutočnili sme viacnásobné lineárne regresné modely metylačných M-hodnôt do kategorickej premennej hypersexuality, prispôsobujúcej sa depresii, stavu supresie DST, celkového skóre skóre detskej traumy a plazmatických hladín TNF-alfa a IL-6.
Výsledky: Testovaných bolo 76 jednotlivých CpG miest a štyri z nich boli nominálne významné (p <0.05) spojené s génmi CRH, CRHR2 a NR3C1. Cg23409074 - umiestnený 48 bp pred TSS génu CRH - bol významne hypometylovaný u hypersexuálnych pacientov po korekciách na viacnásobné testovanie pomocou metódy FDR. Hladiny metylácie cg23409074 pozitívne korelovali s génovou expresiou génu CRH v nezávislej skupine 11 zdravých mužov.
Závery: CRH je dôležitým integrátorom neuroendokrinného stresu v mozgu, modulačným správaním a autonómnym nervovým systémom. Naše výsledky ukazujú epigenetické zmeny v géne CRH súvisiace s hypersexuálnou poruchou u mužov.
Psychometrics vlastnosti problematické pornografia použitie rozsahu a asociácie s psychologickými a klinickými charakteristikami v USA vojenských veteránov
ARIEL KOR1, MARC. N. POTENZA, MD, PhD.2,3, RANI A. HOFF, PhD.2, 4, ELIZABETH PORTER, MBA4 a SHANE W. KRAUS, PhD., 5
1 Teachers College, Columbia University, Department of Counselling and Clinical Psychology, Teachers College, Columbia University, USA 2 Department of Psychiatry, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA 3 Department of Neuroscience, Child Study Center and the National Center on Addiction and Substance Abuse, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA4VISN 1 MIRECC, VA CT Healthcare System, West Haven, CT, USA5VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Hoci väčšina ľudí, ktorí sledujú pornografiu, má s pornografiou málo problémov, podskupina jednotlivcov uvádza závažné problémy s riadením ich používania. Na vyhodnotenie problematického používania pornografie medzi dospelými žijúcimi v Izraeli bola vyvinutá škála Problematic Pornography Use Scale (PPUS). Napriek svojim počiatočným sľubným psychometrickým vlastnostiam nebol PPUS validovaný u dospelých dospelých v USA. Na ďalšie skúmanie, súčasná štúdia hodnotila psychometrické vlastnosti PPUS vo vzorke mužov a žien, ktorí hlásili pornografické použitie.
Metódy: Vzorka amerických vojenských veteránov 223 dokončila opatrenia hodnotiace demografiu, psychopatológiu, frekvenciu používania pornografie, túžbu po pornografii, problémové používanie pornografie, hypersexualitu a impulzívnosť.
Výsledky: Zistenia zistili, že PPUS preukázal vysokú vnútornú konzistenciu, konvergentnú, diskriminačnú a konštruktovú platnosť. Vyššie skóre PPUS bolo spojené s vyššou frekvenciou týždenného používania pornografie, mužského pohlavia, túžby po pornografii a afektívnych porúch.
Závery: PPUS ukázal sľubné psychometrické vlastnosti medzi vzorkou amerických veteránov, ktorí hlásia pornografické použitie, hoci je potrebný ďalší výskum na preskúmanie jeho faktorovej štruktúry a určenie primeranej prahovej hodnoty na presné zistenie problematického použitia.
Ako súvisí impulzívnosť s problematickou pornografiou? Dlhodobá štúdia medzi účastníkmi programu 12-sexuálnej liečby závislosti
EWELINA KOWALEWSKA1 *, JAROSLAW SADOWSKI2, MALGORZATA WORDECHA3, KAROLINA GOLEC4, MIKOLAJ CZAJKOWSKI, PhD2 a MATEUSZ GOLA, PhD3, 5
1Útvar psychológie, Univerzita sociálnych vied a humanitných vied, Varšava, Poľsko 2 Katedra ekonomiky, Varšavská univerzita, Varšava, Poľsko 3 Ústav psychológie, Poľská akadémia vied, Varšava, Poľsko 4 Katedra psychológie, Varšavská univerzita, Varšava, Varšava, Poľsko 5 Swartz Centrum pre počítačové neurovedy, Inštitút pre neurálne výpočty, University of California San Diego, San Diego, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Niektoré výskumy ukazujú vzťah medzi impulzivitou a používaním pornografie (Mainer et al., 2009; Mick & Hollander, 2006; Davis et al., 2002; Shapira et al., 2000). Jedným aspektom impulzivity je schopnosť oddialiť uspokojenie a zľavu. Nie je známe, či je odklad uspokojenia príčinou alebo výsledkom častého používania pornografie.
Metódy: Diskontovanie sme merali dotazníkom MCQ (Monetary Choice Questionnaire; Kirby & Marakovic, 1996) v dvoch štúdiách. V štúdii 1 boli údaje zhromaždené z prieskumov uskutočňovaných na členoch 12-krokových skupín pre sexuálnu závislosť (N = 77, priemerný vek 34.4, SD = 8.3) a kontrolovať jednotlivcov (N = 171, priemerný vek 25.6, SD = 6.4). V štúdii 2 sme uskutočnili opakované meranie po 3 mesiacoch na skupine 17 v skupine 12 pre sexuálnu závislosť zo štúdie 1 (N = 17, priemerný vek 34.8, SD = 2.2). Priemerný čas sexuálnej abstinencie v klinickej skupine bol 243.4 dní (SD = 347.4, Min, = 2, max, = 1216; Štúdia 1) a 308.5 dní (SD = 372.9, Min, = 1, max, = 1281; Štúdia 2). Obe štúdie boli vykonané prostredníctvom internetu.
Výsledky: V štúdii 1 čas strávený pornografiou a masturbáciou pozitívne koreloval s parametrom diskontovania. Korelácie medzi týmito premennými boli silnejšie u závislých na sexe (frekvencia masturbácie, r = 0.30, p <0.05; pornografické použitie, r = 0.28, p <0.05) ako v kontrolnej skupine (frekvencia masturbacie, r = 0.23, p <0.05; pornografia použitie, r = 0.19, p <0.05) Najsilnejšia korelácia (r = −0.39) nastáva medzi parametrom diskontovania a triezvosťou medzi závislými na sexe. Na rozdiel od našej hypotézy boli priemerné diskontné funkčné parametre vyššie v kontrolnej skupine ako v skupine závislých na pohlaví. Výsledky štúdie 2 nepreukázali signifikantný vzťah medzi diskontovaním a časom sexuálnej abstinencie. Skupiny sa však významne nelíšili v diskontovaní medzi meraniami a ziskom v triezvosti počas mesiacov 3 nebol sprevádzaný poklesom diskontovania. Zmeny v triezvosti možno lepšie vysvetliť počtom účastníkov v 12-krokovom programe (r = 0.92, p <0.05) alebo aktuálnym krokom v 12-krokovej terapii (r = 0,68; p <0,001) ako diskontovaním.
Závery: Schopnosť oddialenia uspokojenia nie je skôr zmenená použitím pornografie. Pravdepodobne je to konštantná vlastnosť, ktorá môže určiť frekvenciu používania pornografie vo všeobecnej populácii. Medzi členmi skupiny 12 pre skupiny závislých na sexe je paradoxne, že schopnosť oddialiť uspokojenie je paradoxne vyššia ako vo všeobecnej populácii a nie je upravovaná počas 3 mesiacov práce na programe 12-steps. Okrem toho diskontovanie sa nemení s časom abstinencie. Tento výsledok môže naznačovať, že jednotlivci s nízkym diskontovaním môžu byť náchylnejší na výhody programu 12-step, ako tí, ktorí majú vysokú diskontáciu.
Stupnica sebaobmedzenia pornografie: Psychometrické vlastnosti
SHANE W. KRAUSA, b, *, HAROLD ROSENBERGb, CHARLA NICHc STEVE MARTINOc, d a MARC N. POTENZAc
Katedra psychológie, Bowling Green State University, Bowling Green, OH, 43403, USA b VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, 200 Spring Road, Bedford MA, USA c Katedra psychiatrie, Yale University School of Medicine , New Haven, CT USA d VISN 1 New England MIRECC, VA Connecticut Zdravotnícky systém, West Haven, CT USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Predložená štúdia skúmala, či je efektivita sebaúčasti účastníkov, aby sa zabránilo používaniu pornografie v každom z emocionálnych, sociálnych a sexuálne vzrušujúcich súvislostí 18, spojená s ich typickou frekvenciou používania pornografie.
Metódy: Používaním webového postupu zberu údajov používatelia 229 pornografie, ktorí hľadali alebo uvažovali o hľadaní odbornej pomoci pri používaní pornografie, vyplnili dotazníky hodnotiace ich vlastnú špecifickú účinnosť, históriu pornografického použitia, seba-účinnosť, ktorá využíva špecifickú pornografiu. - redukčné stratégie, klinická hypersexualita a demografické charakteristiky.
Výsledky: Séria ANOVA ukázala, že frekvencia používania pornografie bola významne a negatívne spojená s úrovňou dôvery v 12 v kontexte 18. Podobne sme zistili, že nižšia hypersexualita a vyššia dôvera v využívanie stratégií redukcie používania pornografie sa spája s vyššou dôverou, aby sa zabránilo používaniu pornografie v každej situácii 18. Analýza prieskumného faktora tiež odhalila tri skupiny situácií: (a) Sexuálne vzrušenie / nuda / príležitosť, (b) Otrava / Miesta / Jednoduchý prístup a (c) Negatívne emócie; dve zostávajúce situácie sa nezaviedli na žiadny z troch klastrov. Pretože iba jeden z troch klastrov odrážal konzistentnú tému, neodporúčame priemerovanie seba-účinnosti v rámci klastrov, ktoré sa skladajú z rôznych typov situácií.
Závery: Klinickí lekári v oblasti duševného zdravia mohli použiť dotazník na identifikáciu špecifických situácií s vyšším rizikom recidívy u jednotlivcov, ktorí sa snažia o zníženie alebo zastavenie problematiky pornografie.
Stručná pornografia Screener: Porovnanie amerických a poľských používateľov pornografie
SHANE W. KRAUS, PhD., 1 MATEUSZ GOLA, PhD., 2 EWELINA KOWALEWSKA, 3 MICHAL LEW-STAROWICZ, MD, PhD.4 RANI A. HOFF, PhD., 5, 6 ELIZABETH PORTER, MBA, 6 a MARC. N. POTENZA, MD, PhD.5,7
1VISN 1 New England MIRECC, Nemocnica Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, USA2Swartz Centrum pre výpočtové neurovedy, Inštitút pre neurálne výpočty, University of California San Diego, San Diego, USA3Útvar psychológie, Univerzita sociálnych vied a humanitných vied, Varšava, Poľsko4Inštitúcia psychiatrie a neurológie, Psychiatrická klinika 3rd, Varšava, Poľsko5Department psychiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA6VISN 1 MIRECC, Zdravotný systém CT CT, West Haven CT, USA7Útvar neurovedy, Centrum pre štúdium detí a Národné centrum Závislosť a zneužívanie látok, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Pozadie a cieleSúčasná štúdia hodnotila psychometrické vlastnosti novovyvinutého šesťpoložkového dotazníka určeného na identifikáciu správania, myšlienok a skúseností spojených s problematickým používaním pornografie. Metódy: V štúdiách 1 a 2, 223 americkí vojenskí veteráni a členovia 703 poľskej komunity boli spravovaní Brief Pornography Screener (BPS) a opatrenia hodnotiace frekvenciu používania pornografie, túžby po pornografii, problematického používania pornografie, klinickej hypersexuality a impulzívnosti. V štúdii 3 boli poľským klinickým pacientom 26 podávané BPS a merania psychopatológie.
Výsledky: V štúdii 1 boli zistenia podporené vynechaním jednej položky z dotazníka; päť zostávajúcich položiek bolo podrobených analýze prieskumného faktora, ktorá priniesla jednofaktorové riešenie s vlastnou hodnotou 3.75, ktorá predstavovala 62.5% celkovej odchýlky. BPS tiež preukázal vysokú vnútornú spoľahlivosť (α = 0.89). Ďalej sme zistili, že skóre BPS bolo významne a pozitívne spojené s túžbou po pornografii, problematickým používaním pornografie a hypersexualitou, ale slabo súviselo s impulzívnosťou. V štúdii 2 boli zistenia podobné v tom, že skóre BPS bolo pozitívne spojené s mierou hypersexuality, ale slabo asociované s hodnotami skóre na meranie obsedantno-kompulzívnych symptómov a impulzívnosti. Výsledky tiež ukázali, že jednofaktorové riešenie prinieslo vynikajúce prispôsobenie: χ2 / df = 5.86, p = 0.00, RMSEA = 0.08, SRMR = 0.02, CFI = 0.99 a TLI = 0.97. V štúdii 3 sme hodnotili kvalitu klasifikácie BPS pomocou priori vybranú skupinu pacientov proti kontrolnej skupine. Analýza ROC ukázala, že hodnota AUC bola 0.863 (SE = 0.024; p <0.001; 95% CI: 81.5 - 91.1).
Závery: BPS preukázal sľubné psychometrické vlastnosti naprieč vzorkami v USA aj Poľsku a mohol ich používať lekári v prostredí duševného zdravia na identifikáciu jednotlivcov.
Reakcia sexuálneho vzrušenia na pornografické podnety sprostredkováva vzťah medzi predisponujúcimi osobnými vlastnosťami a symptómami poruchy zobrazovania internetu a pornografie.
CHRISTIAN LAIER1 a MATTHIAS BRAND1,2
1 Všeobecná psychológia: Poznávanie a Centrum pre výskum správania (CeBAR), Univerzita Duisburg-Essen, Duisburg-Essen, Nemecko2 Erwin L. Hahn Inštitút pre zobrazovanie magnetickou rezonanciou, Essen, Nemecko * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Hlavnými faktormi, ktoré sú základom sledovania internetovej pornografie, sú sexuálne vzrušenie a sexuálne potešenie, uspokojovanie sexuálnej zvedavosti alebo vyhýbanie sa averzívnym emóciám (Reid et al., 2011). Model I-PACE (Interakcia osôb - vplyv - kognícia - vykonávanie) špecifických porúch používania internetu (Brand et al., 2016) predpokladá interakciu osobných charakteristík používateľa, afektívnych reakcií, kognitívnych procesov a výkonných funkcií s uspokojením. získané prehliadaním internetovej pornografie. Cieľom štúdie bolo skúmať vzťah medzi osobnými charakteristikami, ako je motivácia zobrazovania pornografie, psychologické symptómy a vnímaný stres so sexuálnym vzrušením ako reakcia na pornografický materiál a tendencie k poruche zobrazovania na internete (pornografia).
Metódy: Muži (N = 88) sa skúmali v laboratórnom prostredí. Dotazníky hodnotili tendencie k IPD, motivácii zobrazovania pornografie, psychologickým symptómom a vnímanému stresu. Účastníci si okrem toho pozreli pornografické obrázky a uviedli svoje sexuálne vzrušenie a potrebu masturbovať pred a po prezentácii.
Výsledky: Výsledky ukázali, že tendencie k IPD boli silne spojené so všetkými faktormi motivácie zobrazovania pornografie, psychologickými príznakmi, vnímaným stresom a indikátormi reakcií sexuálneho vzrušenia. Okrem toho potreba masturbovať čiastočne sprostredkovala vzťah medzi motiváciou k zobrazeniu pornografie a vzťahom medzi psychologickými príznakmi a stresom so symptómami IPD.
záver: Zistenia ukázali, že tendencie k IPD boli spojené s postulovanými osobnými charakteristikami a že tento vzťah bol čiastočne sprostredkovaný indikátorom sexuálneho vzrušenia. Výsledky sú teda v súlade s modelom I-PACE a posilňujú predpoklad, že budúci výskum by sa mal zamerať na interakciu špecifických premenných, ktoré presahujú bivariátové korelácie, aby poskytli ďalšie pohľady na psychologické mechanizmy, ktoré sú základom IPD.
Kompulzívnosť a impulzívnosť v sexuálnej závislosti
ERIC LEPPINK
Chicago University, Chicago, USA E-mail: [chránené e-mailom]
Sexuálna závislosť bola často charakterizovaná ako porucha impulzívnosti, čo naznačuje, že začatie a / alebo pretrvávanie problémového správania môže byť spôsobené neschopnosťou potlačiť impulzy na zapojenie sa do odmeňovania. Súčasné zistenia týkajúce sa tejto poruchy však naznačujú, že popri impulzivite môže kompulzívnosť zohrávať významnú úlohu pri prezentácii a udržiavaní sexuálnej závislosti. Táto prezentácia bude prezentovať nové neurokognitívne a neuroimagingové údaje týkajúce sa širších klinických oblastí kompulzivity a impulzívnosti v sexuálnej závislosti. Osobitný dôraz bude kladený na súčasné chápanie neurobiológie a neurokognostiky u pacientov so sexuálnou závislosťou a ako tieto údaje môžu zlepšiť prístup k liečbe.
Liečba hľadá problematickú pornografiu medzi ženami
KAROL LEWCZUK1, JOANNA SZMYD2 a MATEUSZ GOLA3,4 *
1 Katedra psychológie, Varšavská univerzita, Varšava, Poľsko2Oddelenie kognitívnej psychológie, Univerzita financií a manažmentu, Varšava, Poľsko3 Inštitút psychológie, Poľská akadémia vied, Varšava, Poľsko4 Swartz Centrum pre výpočtové neurovedy, Inštitút neurálnych výpočtov, Univerzita Kalifornia San Diego, San Diego, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Pozadia a ciele: Predchádzajúce štúdie skúmali psychologické faktory súvisiace s hľadaním liečby pre problémové pornografické použitie u mužov. V tejto štúdii sme sa zamerali na ženy, ktoré vyhľadávajú liečbu problematických PU a skúmali rozdiely v súvislosti s premennými súvisiacimi s problematickým PU medzi touto skupinou a skupinou žien, ktoré takúto liečbu nehľadali. Po druhé, skúmali sme vzťahy medzi kritickými konštruktmi súvisiacimi s problematickou PU s metódou analýzy cesty, s dôrazom na prediktory pre hľadanie liečby medzi ženami. Porovnali sme aj naše výsledky s predchádzajúcimi štúdiami na mužoch.
Metódy: Prieskumná štúdia bola vykonaná na 719 kaukazských ženách 14 do 63 rokov, vrátane 39 ošetrovateľov, ktorí sa zaoberali problematickým PU (podľa psychoterapeutov po prvej návšteve).
Výsledky: Hľadanie liečby medzi ženami súvisí s negatívnymi symptómami spojenými s PU, ale aj s jednoduchým množstvom PU. To je v protiklade s predtým publikovanými analýzami o mužoch. Okrem toho v prípade žien je religiozita silným, významným prediktorom liečby.
Diskusia: Na rozdiel od predchádzajúcich štúdií, ktoré sa zameriavali na mužské vzorky, naša analýza ukázala, že v prípade žien môže byť samotné množstvo PU spojené s liečebným správaním aj po započítaní negatívnych symptómov spojených s PU. Okrem toho, náboženstvo je významným prediktorom hľadania liečby u žien, čo môže naznačovať, že v prípade žien je hľadanie liečby problematické PU motivované nielen skúsenými negatívnymi symptómami PU, ale aj osobným presvedčením o PU a sociálnych normách. Tieto faktory by sa mali zohľadniť pri liečbe.
Závery: Negatívne symptómy spojené s používaním pornografie, frekvenciou používania pornografie a náboženstvom sú spojené s vyhľadávaním liečby u žien - tento model je odlišný od výsledkov získaných v predchádzajúcich štúdiách na mužoch.
Indikácie správania kognitívnych porúch v hypersexualite
MICHAEL H. MINER1 *, ANGUS MACDONALD, III2 a EDWARD PATZALT3
1Oddelenie rodinného lekárstva a komunitného zdravia, University of Minnesota, Minneapolis, MN. Katedra psychológie, University of Minnesota, Minneapolis, MN. USA2Podnik psychológie, Harvardská univerzita, Cambridge, MA. USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Predpokladá sa, že návykové procesy sú výsledkom mnohých základných kognitívnych porúch, ktoré ovplyvňujú rozhodovanie. Konkrétne sa predpokladá, že závislosť pristupuje k rovnakým neurofyziologickým mechanizmom, ktoré sa používajú v normálnych posilňovacích vzdelávacích systémoch. Naším cieľom je preskúmať zapojenie sa porúch do troch oblastí kognitívnej kontroly, (1) Posunutie posilňujúcich nepredvídaných udalostí (2), ktoré odďaľujú potešenie a riskovanie, a (3) stimulovanie interferencie.
Metódy: Skúmali sme vzorku dospelých mužov 242, ktorí mali sexuálny záujem alebo sa venovali sexuálnemu správaniu s mužmi. Deväťdesiat tri splnilo kritériá pre hypersexualitu. Účastníci absolvovali tri kognitívne úlohy: úlohu reverzného učenia, oneskorenú diskontnú úlohu a jednorazovú skúšku Stroop.
Výsledky: Preskúmali sme rozdiely medzi skupinami a korelácie s kompulzívnym inventárom sexuálneho správania získaného rôznymi výpočtovými modelmi charakterizujúcimi odpovede na tieto tri miery kognitívnej kontroly. Zistili sme málo indikácií, že hypersexualita, definovaná skupinovým zaradením alebo skóre na CSBI, bola spojená s mierami kognitívnych porúch, ktoré charakterizovali iné formy závislosti. Zistili sme významnú interakciu medzi Grattanovým efektom na skóre Stroop a CSBI pri predpovedaní počtu sexuálnych stretnutí počas obdobia 90-dní.
Závery: Zdá sa, že hypersexualita, aspoň v MSM, nie je spojená s kognitívnymi poruchami, ktoré sa vyskytujú v iných závislostiach, ako je napríklad zneužívanie kokaínu. Avšak v prítomnosti vysokých hladín hypersexuality, prinajmenšom tak, ako to meria CSBI, sa zdá, že zlyhanie zmierniť správanie spôsobené bezprostrednými predchádzajúcimi skúsenosťami súvisí so zvýšeným sexuálnym správaním. Mechanizmus, ktorým hypersexualita vedie k vysokým úrovniam partnerského pohlavia, môže byť teda prostredníctvom tohto narušenia v momente až okamihu zmeny správania. Naše zistenia sú ovplyvnené vzorkovaním v tom, že hypersexualita sa v MSM odlišuje. Okrem toho je hypersexualita mnohorozmerná a môže sa stať, že rozdielne správanie vyplýva z viacerých zdrojov narušenia,
Hľadanie odpovedí na sledovanie pornografických klipov súvisí so symptómami poruchy zobrazovania internetu
JARO PEKAL1 * a MATTHIAS BRAND1,2
1Generálna psychológia: Poznávanie, Univerzita v Duisburgu - Essen a Centrum pre výskum behaviorálnej závislosti (CeBAR), Nemecko 2Erwin L. Hahn Inštitút pre zobrazovanie magnetickou rezonanciou, Essen, Nemecko * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Reakcie na cue-reaktivitu a chuť k jedlu sú dôležitými aspektmi vo vývoji porúch užívania látok. Keďže sa navrhlo, aby sa oba procesy podieľali aj na poruche sledovania internetovej pornografie (IPD), je dôležité ich podrobnejšie preskúmať. Niektorí autori považujú predvídanie uspokojenia za kľúčový faktor pri rozvoji a udržiavaní IPD. V modeli I-PACE (Interakcia medzi človekom a ovplyvňovaním - realizácia) pre špecifické poruchy používania internetu (Brand et al., 2016) sa predpokladá, že rozhodujúcimi mechanizmami pre reaktivitu a túžbu po cue, ako aj mechanizmy odmeňovania, sú mechanizmy cue reaktivity a túžby. IPD. V bývalých štúdiách cue-reaktivity sa väčšinou použili pornografické obrazy na indukciu sexuálneho vzrušenia a túžby. Cieľom tejto štúdie bolo preskúmať účinky pornografických klipov na subjektívnu túžbu a vzťahy so špecifickými kogníciami o pozeraní na internetovú pornografiu ao tendenciách k IPD.
Metódy: Bola uskutočnená experimentálna štúdia so vzorkou samcov 51. Všetci účastníci si prezerali pornografické klipy 60, hodnotili ich s ohľadom na sexuálne vzrušenie a naznačili ich súčasné sexuálne vzrušenie a ich potrebu masturbovať pred a po prezentácii cue. Okrem toho boli dotazníky použité na posúdenie motívov prezerania pornografie, očakávanej dĺžky používania pornografie na internete a tendencií smerom k IPD.
Výsledky: Pornografické klipy boli hodnotené ako sexuálne vzrušujúce a viedli k zvýšeniu sexuálneho vzrušenia a potrebe masturbovať. Reakcie na sexuálne vzrušenie boli navyše mierne až silne spojené s očakávaním a motívmi na zobrazenie internetovej pornografie, ako aj so symptómami IPD.
Závery: Výsledky sú v súlade s predchádzajúcimi štúdiami o IPD a zdôrazňujú zapojenie cue-reaktivity a túžby po IPD, ako sa navrhuje v modeli I-PACE pre špecifické poruchy používania internetu. Z metodického hľadiska sú pozorované účinky paradigmy cue-reaktivity s pornografickými klipmi porovnateľné s tými, ktoré boli hlásené pri použití obrázkov ako cue.
Ako možno v ICD-11 zvážiť nutkavé sexuálne správanie a aké sú klinické dôsledky?
MARC N. POTENZA1
1Connecticut Centrum duševného zdravia a Yale University School of Medicine, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Hoci odhady prevalencie do značnej miery chýbajú, značný počet jednotlivcov sa môže stretnúť s problémami s rôznymi formami problémového sexuálneho správania súvisiaceho s hypersexualitou, problematickým zobrazovaním pornografie alebo kompulzívnym sexuálnym správaním. Pri príprave piateho vydania Diagnostického a štatistického manuálu (DSM-5) bola hypersexuálna porucha testovaná v teréne a zvážená na zaradenie, ale nakoniec bola z príručky vylúčená. Pri príprave jedenásteho ročníka Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-11) sa uvažuje o nezávadnosti látok alebo správania, o ktorých sa diskutujú otázky týkajúce sa definícií a klasifikácií.
Metódy: Skupina obsedantno-kompulzívnych a príbuzných porúch a skupina užívajúca poruchy užívania návykových látok zvažovali závislosti na správaní vrátane tých, ktoré sa týkajú sexu. Tri stretnutia pracovnej skupiny, ktoré organizovala Svetová zdravotnícka organizácia, sa zaoberali správaním a poruchami súvisiacimi s internetom s prihliadnutím na online aj offline správanie s návykovým potenciálom. Na týchto stretnutiach sa medzinárodná účasť z väčšiny globálnych zón Svetovej zdravotníckej organizácie podieľala na zabezpečení toho, aby globálne jurisdikcie boli dobre zastúpené a zapojené do procesu zvažovania, ako najlepšie konceptualizovať a definovať behaviorálne závislosti a súvisiace subsyndromálne správanie.
Výsledky: Skupina obsedantno-kompulzívnych a príbuzných porúch uviedla názor, že kompulzívne sexuálne správanie sa považuje za špecifickú diagnostickú entitu v časti porúch kontroly impulzov. Skupina návykových porúch v ICD-11 navrhla kritériá pre poruchy hazardných hier a herné poruchy, a to s online aj offline špecifikátormi. Boli navrhnuté súvisiace definície pre hazardné hry a hazardné hry, pričom tieto definície sa vzájomne vylučujú zo zodpovedajúcich stavov porúch. Hoci nebola navrhnutá žiadna špecifická behaviorálna závislosť súvisiaca so sexuálnym správaním, bola navrhnutá kategória pre „Poruchy spôsobené návykovým správaním“ a toto označenie môže byť použité na diagnostiku behaviorálnych závislostí súvisiacich so sexom.
Závery: Aj keď proces ICD-11 ešte nie je dokončený, diskutujú sa o problematickom, kompulzívnom, nadmernom a / alebo hypersexuálnom správaní sexu v súvislosti so zaradením do ICD-11. V súčasnosti navrhovaná diagnostická kategória skupinou závislých na poruchách by umožnila klinickým lekárom mať diagnózu pre široké spektrum návykových návykov týkajúcich sa pohlavia. Vzhľadom na používanie ICD veľkým počtom skupín, vrátane mnohých lekárov a poisťovní, existencia diagnostického subjektu, ktorý zachytáva návykové správanie súvisiace so sexom, môže mať významný klinický dosah a vplyv na verejné zdravie.
Nekontrolované používanie internetu na sexuálne účely ako závislosť od správania?
ANNA ŠEVČÍKOVÁ1 *, LUKAS BLINKA1 a VERONIKA SOUKALOVÁ1
Univerzita 1Masaryk, Brno, Česká republika * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: V súčasnosti prebieha diskusia o tom, či by sa nadmerné sexuálne správanie malo chápať ako forma závislosti od správania (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). Cieľom tejto kvalitatívnej štúdie bolo analyzovať, do akej miery môže byť používanie internetu mimo kontroly na sexuálne účely (OUISP) koncipované koncepciou závislosti na správaní jedincov, ktorí boli liečení kvôli ich OUISP.
Metódy: Vykonali sme hĺbkové rozhovory s účastníkmi 21 vo veku 22 – 54 rokov (Mage = 34.24 rokov). Pomocou tematickej analýzy boli klinické príznaky OUISP analyzované s kritériami behaviorálnej závislosti, s osobitným zameraním na toleranciu a abstinenčné príznaky (Griffiths, 2001).
Výsledky: Dominantným problémovým správaním bolo mimo kontroly online pornografie (OOPU). Budovanie tolerancie voči OOPU sa prejavilo ako čoraz viac času stráveného na pornografických webových stránkach, ako aj hľadanie nových a viac sexuálne explicitných podnetov v rámci nediferencovaného spektra. Abstinenčné príznaky sa prejavili na psychosomatickej úrovni a mali formu hľadania alternatívnych sexuálnych objektov. Pätnásť účastníkov splnilo všetky kritériá závislosti.
záver: Štúdia poukazuje na užitočnosť pre rámec behaviorálnej závislosti.
Príspevok faktorov osobnosti a pohlavia k hodnoteniu závislosti na pohlaví medzi mužmi a ženami, ktorí používajú internet na sexuálne účely
LI SHIMONI L.1, MORIAH DAYAN1 a AVIV WEINSTEIN * 1
1Oddelenie behaviorálnej vedy, Ariel University, Science Park, Ariel, Izrael. * E-mail: [chránené e-mailom]
Pozadie a cieleSexuálna závislosť, inak známa ako hypersexuálna porucha, je charakterizovaná nadmernou sexuálnou aktivitou, ktorá zahŕňa sledovanie pornografie, používanie chatovacích miestností a cybersex na internete. V tejto štúdii sme skúmali prínos veľkých piatich faktorov osobnosti a sexuálnej závislosti.
Metódy: Účastníci 267 (muži 186 a ženy 81) boli prijatí z internetových stránok, ktoré sa používajú na vyhľadávanie sexuálnych partnerov. Účastníci vyplnili Test sexuálnej závislosti (SAST), Big Five Index a demografický dotazník.
Výsledky: Muži vykázali vyššie skóre v SAST ako ženy [t (1,265 4.1) = 0.001; p <5,261]. Regresná analýza ukázala, že svedomitosť prispela negatívne (F (8.12 0.36) = 0.01; R = 0.24, p <5,261, β = –8.12) a otvorenosť pozitívne prispela (F (0.36 0.01) = 0.1, R = 5,261, p <8.12, β = 0.36) k rozptylu skóre závislosti na sexe. Neurotizmus prispel k skóre závislosti na sexe iba okrajovo (F (0.085 0.12) = 2, R = 0.013, p = 2, β = 1,263). Napokon došlo k interakcii medzi pohlavím a otvorenosťou (R3.782change = 0.05, F0.283 (0.01) = XNUMX, p = XNUMX), čo naznačovalo, že otvorenosť prispievala k sexuálnej závislosti u žien (β = XNUMX, p = XNUMX).
Diskusia a závery: táto štúdia ukázala, že faktory osobnosti ako (nedostatok) svedomitosť a otvorenosť prispeli k sexuálnej závislosti. Štúdia tiež potvrdila predchádzajúce dôkazy o vyššom skóre sexuálnej závislosti u mužov v porovnaní so ženami. Medzi ženami bola otvorenosť spojená s väčším sklonom k sexuálnej závislosti. Tieto faktory osobnosti predpovedajú, kto má sklon rozvíjať závislosť od sexu.
Rozptýlenie sexuálnymi stimulmi - biologický marker hypersexuality?
RUDOLF STARK1 *, ONNO KRUSE1, TIM KLUCKEN2, JANA STRAHLER1 a SINA WEHRUM-OSINSKY1
Univerzita 1 Justus Liebig Giessen, Nemecko 2 University of Siegen, Nemecko * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Vysoká rozptýliteľnosť sexuálnymi podnetmi by mohla byť možným faktorom zraniteľnosti pre rozvoj sexuálnej závislosti. Prvou hypotézou tejto štúdie bolo, že subjekty s vysokou sexuálnou motiváciou sú viac priťahované sexuálnymi podnetmi ako osoby s nízkou sexuálnou motiváciou. Druhou hypotézou bolo, že táto rozptyľovateľnosť sexuálnymi podnetmi môže viesť k návykovému sexuálnemu správaniu, napr. K problematickému využívaniu pornografie. Za predpokladu, že je to pravda, potom by mala byť roztržitosť väčšia u sexuálnych závislých ako u zdravých kontrolných subjektov.
Metódy: Vykonali sme dva experimenty s rovnakou experimentálnou funkčnou magnetickou rezonanciou (fMRI). V prvom experimente sme vyšetrili 100 zdravých jedincov (50 samičky). V druhom experimente sme porovnávali odpovede 20 mužských sexuálnych závislých na tých, ktorí mali kontrolné subjekty 20. Experimentálna úloha vyžadovala rozhodnutie, či dve čiary, ktoré sa nachádzali vľavo a vpravo od obrázku s neutrálnym alebo sexuálnym obsahom, boli rovnako vyrovnané alebo nie.
Výsledky: Prvé výsledky ukazujú, že reakčné časy v úlohe zarovnania línií boli skutočne väčšie v prípade sexuálneho distraktora ako v prípade neutrálneho distraktora. Znaková sexuálna motivácia a prítomnosť sexuálnej závislosti však mali len malé účinky na reakčné časy a neurálnu aktiváciu.
Závery: Proti našej hypotéze, rozptýlenie sexuálnymi podnetmi zjavne nie je významným faktorom zraniteľnosti pre rozvoj sexuálnej závislosti. Možno, že tento výsledok môže byť sledovaný až po stropný efekt: Sexuálne podnety silne priťahujú pozornosť nezávisle od sexuálnej motivácie alebo sexuálneho kompulzívneho správania.
Klinické charakteristiky spojené s digitálnym prepojením, psychopatológiou a klinickou hypersexualitou medzi americkými vojenskými veteránmi
JACK L. Turbana BAa, MARC N. POTENZA MD, PhD.a, b, c, RANI A. HOFF PhD., MPHa, d, STEVE MARTINO PhD.a, d, a SHANE W. KRAUS, PhD.d.
Katedra psychiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USAb Katedra neurovedy, Centrum pre štúdium detí a Národné centrum pre závislosť a zneužívanie návykových látok, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USAc Connecticut Centrum duševného zdravia, Nové Haven, CT, USAd VISN1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Platformy digitálnych sociálnych médií (napr. Match, Manhunt, Grindr, Tinder) poskytujú odbytiská, prostredníctvom ktorých môžu jednotlivci nájsť partnerov pre konsenzuálne sexuálne stretnutia.
Metódy: Pomocou vzorky vojenských vojakov vracajúcich sa po vojne v USA sme zhodnotili výskyt digitálneho sexuálneho vyhľadávania s klinickými korelátmi psychopatológie, samovražedných myšlienok a pohlavne prenosných infekcií (STI). Konkrétne sme pomocou údajov zo základného telefonického rozhovoru a následného internetového prieskumu zhodnotili prevalenciu sexuálnych partnerstiev prostredníctvom digitálnych platforiem sociálnych médií v národnej vzorke bojových veteránov 283 v USA.
Výsledky: Medzi veteránmi, 35.5% mužov a 8.5% žien uviedlo, že používajú digitálne sociálne médiá na stretnutie s niekým na sex počas ich života. Veteráni, ktorí uviedli, že používali digitálne sociálne médiá na nájdenie sexuálnych partnerov (DSMSP +) v porovnaní s tými, ktorí to neurobili (DSMSP-), boli s väčšou pravdepodobnosťou mladí, mužskí a v námorných zboroch. Po upravení sociodemografických premenných bol stav DSMSP + významne spojený s posttraumatickou stresovou poruchou (OR = 2.26, p = 0.01), nespavosť (OR = 1.99, p = 0.02), depresia (OR = 1.95, p = 0.03), klinická hypersexualita (OR = 6.16, p <0.001), samovražedné myšlienky (OR = 3.24, p = 0.04) a liečba STI (OR = 1.98, p = 0.04).
Závery: Medzi národnými vzorkami vojenských veteránov po nasadení v USA prevládalo správanie DSMSP +, najmä medzi mužskými veteránmi. Zistenia tiež naznačujú, že najmä veteráni, ktorí sa zaoberajú správaním DSMSP +, by mali byť dôkladne vyšetrení počas rutinných stretnutí s mentálnym zdravím a radení o výhodách bezpečných sexuálnych praktík.
Kompulzívne sexuálne správanie: prefrontálny a limbický objem a interakcie
VALERIE VOON1, CASPER SCHMIDT1, LAUREL MORRIS1, TIMO KVAMME1, PAULA HALL2 a THADDEUS BIRCHARD1
1 Katedra psychiatrie, University of Cambridge, Cambridge, UK2 Spojené kráľovstvo Council for PsychotherapyE-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Kompulzívne sexuálne správanie (CSB) je relatívne časté a spojené s významnou osobnou a sociálnou dysfunkciou. Základná neurobiológia je stále nedostatočne pochopená. Táto štúdia skúma objemy mozgu a funkčnú konektivitu v pokojovom stave v CSB v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi (HV).
Metódy: Údaje o štrukturálnej MRI (MPRAGE) sa zbierali u subjektov 92 (samce 23 CSB a mužské HV v súlade s vekom 69) a analyzovali sa pomocou morfometrie na báze voxelu. Údaje o pokojovej funkčnej funkčnej MRI s použitím multi-echo planárnej sekvencie a nezávislej analýzy zložiek (ME-ICA) sa zhromaždili v subjektoch 68 (subjekty 23 CSB a 45 vekovo zodpovedajúce HV).
Výsledky: Subjekty CSB vykazovali väčšie objemy šedej hmoty ľavej amygdaly (malý objem korigovaný, Bonferroni upravil P <0.01) a zníženú funkčnú konektivitu v pokojovom stave medzi ľavým semenom amygdaly a bilaterálnou dorsolaterálnou prefrontálnou kôrou (celý mozog, FWE P korigovaná klastrom <0.05) v porovnaní s HV .
Závery: CSB je spojená so zvýšenými objemami v limbických oblastiach, ktoré sú relevantné pre motivačnú dôležitosť a spracovanie emócií, a zhoršenú funkčnú konektivitu medzi regulačnými regulačnými a limbickými oblasťami prefrontálnej kontroly. Budúce štúdie by sa mali zamerať na vyhodnotenie dlhodobých opatrení s cieľom zistiť, či sú tieto zistenia rizikovými faktormi, ktoré predchádzajú vzniku správania alebo sú dôsledkami správania.
Klinická diverzita medzi mužmi, ktorí hľadajú liečbu kompulzívneho sexuálneho správania. Kvalitatívna štúdia, po ktorej nasleduje 10-týždňové hodnotenie denníka
MAŁGORZATA WORDECHA * 1, MATEUSZ WILK1, EWELINA KOWALEWSKA2, MACIEJ SKORKO1 a MATEUSZ GOLA1,3
1Inštitút psychológie, Poľská akadémia vied, Varšava, Poľsko 2Univerzita spoločenských vied a humanitných vied, Varšava, Poľsko 3Swartz Centrum výpočtových neurovied, Inštitút pre neurálne výpočty, University of California San Diego, San Diego, CA, USA * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Chceli sme posúdiť podobnosti a rôznorodosť medzi mužmi, ktorí vyhľadávajú liečbu kompulzívneho sexuálneho správania, a overiť korešpondenciu vnímaných dôvodov používania pornografie s údajmi v reálnom živote.
Metódy: Uskutočnili sme pološtrukturované rozhovory s mužmi 9 vo veku 22 – 37 rokov (M = 31.7; SD = 4.85), po ktorých nasledoval 10-týždňový dlhý denný prieskum. Počas rozhovorov sme sa venovali charakteristike príznakov CSB, základným psychologickým mechanizmom a úlohe sociálnych vzťahov. Použitím metód dotazníkov sme overili kvalitatívne údaje a okrem toho sme vykonali 10-týždňové dlhé denné hodnotenie, aby sme preskúmali modely reálneho života CSB.
Výsledky: Všetky subjekty vyjadrili vysokú mieru závažnosti používania pornografie a masturbácie. Predstavili aj zvýšenú mieru úzkosti a vyhlásili, že používanie pornografie a masturbácia slúži na reguláciu nálady a stresu. Bola vysoká rôznorodosť, pokiaľ ide o impulzívnosť, sociálnu spôsobilosť a iný psychologický mechanizmus, ktorý je základom CSB. Údaje zozbierané v hodnotení denníka odhalili veľkú rôznorodosť vzorcov sexuálneho správania (ako je frekvencia alebo falošná pornografia, dyadická sexuálna aktivita) a spúšťače. Pre všetky subjekty nebolo možné zaradiť jeden regresný model. Namiesto toho mal každý subjekt svoj vlastný model prediktorov CSB väčšinou nesúvisiacich so spomalenými spúšťačmi.
Diskusia a závery: Napriek podobnej schéme problematického sexuálneho správania a sprevádzaných emócií a myšlienok sa zdá, že CSB má homogénne psychologické mechanizmy. Individuálna analýza hodnotenia pozdĺžneho denníka odhalila vysokú variabilitu v jednotlivých prediktoroch používania pornografie a masturbácii. Preto je potrebné tieto klinické štúdie starostlivo preskúmať v klinických podmienkach, aby sa dosiahla účinná liečba.
Šesťzložková problematická pornografia
BEÁTA BŐTHE1,2 *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ÁGNES ZSILA1,2, MARK D. GRIFFITHS3, ZSOLT DEMETROVICS2 A GÁBOR OROSZ2,4
1Doctoral School of Psychology, Univerzita Eötvösa Loránda, Budapešť, Maďarsko 2Inštitút psychológie, Univerzita Eötvösa Loránda, Budapešť, Maďarsko 3Psychológia, Nottingham Trent University, Nottingham, Spojené kráľovstvo 4Inštitút kognitívnej neurológie a psychológie, Maďarské výskumné centrum pre prírodné vedy, Budapešť, Maďarsko * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Podľa nášho najlepšieho vedomia neexistuje žiadna škála so silnými psychometrickými vlastnosťami, ktoré hodnotia problematickú spotrebu pornografie, ktorá je založená na základnom teoretickom pozadí. Cieľom tejto štúdie bolo vyvinúť krátky rozsah (Problematic Pornography Consumption Scale; PPCS) na základe Griffithovho (2005) šesťzložkového modelu závislosti, ktorý dokáže vyhodnotiť problematickú spotrebu pornografie.
Metódy: Vzorka obsahovala 772 respondentov (390 samice; Kúzelník = 22.56, SD = 4.98 rokov). Tvorba položiek bola založená na definícii zložiek Griffithovho modelu.
Výsledky: Uskutočnila sa potvrdzujúca faktorová analýza, ktorá viedla k 18 položkovej štruktúre druhého poriadku. Spoľahlivosť PPCS bola dobrá a bola stanovená invariantnosť merania. Vzhľadom na hodnoty citlivosti a špecifickosti sme identifikovali optimálnu hranicu na rozlíšenie medzi problémovými a problematickými pornografickými používateľmi. V tejto vzorke, 3.6% pornografických spotrebiteľov patrilo do rizikovej skupiny.
Diskusia a záver: PPCS je multidimenzionálna škála problematickej spotreby pornografie so silným teoretickým zázemím, ktoré má tiež silné psychometrické vlastnosti.
Sexuálne myslenie môže znížiť negatívnu súvislosť medzi spokojnosťou vzťahov a problematickou spotrebou pornografie
BEÁTA BŐTHE1,2 † *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ZSOLT DEMETROVICS2 A GÁBOR OROSZ2,3 †
1Doctoral School of Psychology, Univerzita Eötvösa Loránda, Budapešť, Maďarsko 2Inštitút psychológie, Univerzita Eötvösa Loránda, Budapešť, Maďarsko 3Inštitút kognitívnej neurológie a psychológie, Maďarské výskumné centrum pre prírodné vedy, Budapešť, Maďarsko † Autori sa na tomto výskume podieľali rovnako. * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Súčasný výskum skúmal asociácie medzi spokojnosťou so vzťahom a problematickou konzumáciou pornografie s ohľadom na presvedčenie o premenlivosti sexuálneho života.
Metódy: V štúdii 1 (N1 = 769) bola vytvorená škála Sex Mindset, ktorá meria presvedčenie o tvárnosti sexuálneho života. V štúdii 2 a v štúdii 3 (N2 = 315, N3 = 378) bolo použité modelovanie štruktúrnej rovnice (SEM) na identifikáciu vzorov vzťahov medzi problematickou spotrebou pornografie, spokojnosťou so vzťahom a presvedčením o sexe.
Výsledky: Potvrdzujúce faktorové analýzy (štúdia 1) preukázali silné psychometrické vlastnosti. Každý skúmaný model (štúdia 2 a štúdia 3) ukázal, že presvedčenia o sexuálnom myslení sú pozitívne a priamo spojené so spokojnosťou so vzťahom, zatiaľ čo negatívne a priamo súvisia s problematickou spotrebou pornografie. Problematická spotreba pornografie a spokojnosť so vzťahom navyše nesúviseli. Problematické pornografické použitie teda nesprostredkovalo vzťah medzi vierou sexuálneho myslenia a spokojnosťou so vzťahom.
Diskusia a závery: Vo svetle našich výsledkov zaniká negatívny vzťah medzi problematickou spotrebou pornografie a spokojnosťou so vzťahom, pretože sexuálne myslenie sa považuje za spoločný menovateľ.
Hypersexualita a jej asociácia s pedofilnými sexuálnymi záujmami a kriminálnym správaním vo vzorke nemeckej mužskej komunity
DR. DANIEL TURNER1, 2 *, DR. VERENA KLEIN2, PROF. DR. ALEXANDER SCHMIDT3 a PROF. DR.PEER BRIKEN2
1Útvar psychiatrie a psychoterapie, University Medical Center Mainz, Nemecko 2Inštitút pre sexuálny výskum a forenznú psychiatriu, Univerzitné zdravotnícke centrum Hamburg-Eppendorf, Nemecko 3Útvar psychológie, právna psychológia, Lekárska škola Hamburg, Nemecko * E-mail: [chránené e-mailom]
Súvislosti a ciele: Hypersexualita, sexuálna závislosť alebo hypersexuálna porucha opisuje opakujúce sa a intenzívne sexuálne fantázie, sexuálne nutkania alebo sexuálne správanie, ktoré zasahujú do iných dôležitých (nie sexuálnych) cieľov alebo povinností (Kafka, 2010). Hoci hypersexualita sa v literatúre sexuálneho páchateľa v poslednom čase venovala veľkému množstvu a je považovaná za jeden z dôležitých rizikových faktorov sexuálnej trestnej činnosti, o prevalencii hypersexuality a jej vzťahu k pedofilným sexuálnym záujmom a kriminálnemu správaniu vo všeobecnej populácii sa ešte veľa nevie.
Metódy: Vo veľkej komunitnej vzorke pozostávajúcej z nemeckých mužov 8,718, ktorí sa zúčastnili na on-line štúdii, sme hodnotili samohlásené hypersexuálne správanie pomocou dotazníka o celkových sexuálnych predajniach (TSO) a hodnotili sme jeho súvislosť so samohlásenými pedofilnými sexuálnymi záujmami a antisociálnym správaním.
Výsledky: Celkovo bol priemerný TSO týždenne 3.46 (SD = 2.29) a účastníci strávili v priemere 45.2 minút denne (SD = 38.1) so sexuálnymi fantáziami a nutkaniami. Spolu, 12.1% účastníkov (n = 1,011) môže byť klasifikovaných ako hypersexuálna podľa klasickej cut-off hodnoty TSO ≥ 7 (Kafka, 1991). Hypersexualita (TSO ≥ 7), ako aj absolútne hodnoty TSO boli pozitívne korelované so sexuálnymi fantáziami detí, konzumáciou detskej pornografie, predchádzajúcim majetkom a násilnými trestnými činmi, ale nie kontaktným sexuálnym urážaním.
Závery: Hoci hypersexualita je považovaná za dôležitý rizikový faktor sexuálnych trestných činov vo vzorkách páchateľov sexuálnych trestných činov, tento vzťah sa nemohol opakovať v komunitnej vzorke aspoň na kontaktnú sexuálnu urážku. V klinickej praxi by sa však malo zvážiť posúdenie kriminálneho správania a pedofilných fantázií u hypersexuálnych jedincov a naopak hypersexualita u mužov vykazujúcich antisociálne alebo pedofilné správanie.
;