„Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update“ - Výňatok z kritiky Prause et al., 2015

Odkaz na pôvodný papier - „Neuroveda závislosti na pornografii: prehľad a aktualizácia“ (2015)

Výňatok kritizuje Prause a kol., 2015 (citácia 309)


Ďalšia štúdia EEG zahŕňajúca troch rovnakých autorov bola nedávno zverejnená [309]. Táto nová štúdia bohužiaľ trpí mnohými rovnakými metodologickými problémami ako predchádzajúca štúdia [303]. Napríklad používal heterogénny súbor pacientov, výskumníci použili skríningové dotazníky, ktoré neboli validované pre patologických používateľov internetovej pornografie a subjekty neboli vyšetrené na iné prejavy návyku alebo nálady.

V novej štúdii Prause et al. porovnávala aktivitu EEG častých divákov internetovej pornografie s aktivitou kontrolných skupín, keďže zobrazovali sexuálne aj neutrálne obrazy [309]. Ako sa očakávalo, amplitúda LPP v porovnaní s neutrálnymi obrázkami sa zvýšila pre obidve skupiny, aj keď nárast amplitúdy bol menší u subjektov IPA. Očakávajúc väčšiu amplitúdu pre častých divákov internetovej pornografie, autori uviedli: "Tento vzor sa líši od modelov závislosti na látkach".

Zatiaľ čo väčšie amplitúdy ERP ako odpoveď na návyky závislosti od neutrálnych obrázkov sú pozorované v štúdiách zameraných na závislosť od drog, súčasné zistenie nie je neočakávané a sú v súlade so zisteniami Kühn a Gallinat [263], ktorí zistili viac použitia v korelácii s menšou aktiváciou mozgu v reakcii na sexuálne obrazy. V diskusnej sekcii autori citovali Kühn a Gallinat a ponúkli im návyk ako platné vysvetlenie nižšieho modelu LPP. Ďalšie vysvetlenie ponúkané Kühnom a Gallinatom však spočíva v tom, že intenzívna stimulácia môže viesť k neuroplastickým zmenám. Konkrétne, vyššia pornografia používa v korelácii s nižším objemom šedej hmoty v dorzálnom striári, regionálnym sexuálnym vzrušením a motiváciou [265].

Je dôležité poznamenať, že zistenia z Prause et al. boli v opačnom smere, ako očakávali [309]. Možno očakávať, že častí diváci internetovej pornografie a kontroly budú mať podobné amplitúdy LPP v reakcii na krátke vystavenie sexuálnym obrazom, ak by patologická spotreba internetovej pornografie nemala žiadny vplyv. Namiesto toho sa neočakávané zistenie Prause et al. [309] naznačuje, že častí diváci internetovej pornografie majú pocit, že sa stavajú obrázky. Jeden by mohol logicky paralelne s toleranciou. V dnešnom svete vysokorýchlostného prístupu k internetu je veľmi pravdepodobné, že častí spotrebitelia používateľov internetovej pornografie zobrazujú sexuálne filmy a videá, na rozdiel od stále klipov. Sexuálne filmy produkujú viac fyziologického a subjektívneho vzrušenia ako sexuálne obrazy [310] a sledovanie sexuálnych filmov vedie k menšiemu záujmu a sexuálnej odozve na sexuálne obrazy [311]. Štúdie Prause et al. A Kühn a Gallinat dohromady vedú k rozumnému záveru, že častí diváci internetovej pornografie vyžadujú väčšiu vizuálnu stimuláciu na vyvolanie odpovedí na mozog porovnateľných so zdravými kontrolami alebo modernými užívateľmi porno.

Okrem toho vyhlásenie Prause et al. [309], že "toto sú prvé funkčné fyziologické údaje osôb, ktoré hlásia problémy s reguláciou VSS", je problematické, pretože prehliada výskum, ktorý bol uverejnený skôr [262,263]. Navyše je dôležité poznamenať, že jednou z hlavných výziev pri posudzovaní reakcií mozgu na narážky pri pornografii na internete je to, že sledovanie sexuálnych podnetov je návykové správanie. Na rozdiel od štúdií týkajúcich sa reaktivity na kokaínov, ktorí užívajú kokaín, používajú obrázky súvisiace s užívaním kokaínu (biele línie na zrkadle), a nie subjekty, ktoré skutočne požívajú kokaín. Keďže sledovanie sexuálnych obrazov a videí je návykové správanie, budúce štúdie aktivácie mozgu na pornografických internetových používateľoch musia byť obozretné pri experimentovaní aj interpretácii výsledkov. Napríklad v porovnaní s jednorazovou expozíciou statických obrázkov, ktoré používa Prause et al. [309], Voon a kol. si vybrali explicitné 9-sekundové videoklipy v paradigme reaktivity reakcie, aby lepšie zodpovedali internetovým pornografickým stimulom [262]. Na rozdiel od expozície statických záberov po jednej sekundy (Prause a kol., [309]), expozícia videoklipov 9-druhého videoklipu vyvolala väčšiu aktiváciu mozgu u ťažkých divákov internetovej pornografie, ako to spôsobilo vystavenie statických záberov po dobu jedného sekundy. Ďalej sa týka toho, že autori odkazovali na štúdiu Kühn a Gallinat, uverejnenú v rovnakom čase ako štúdia Voon [262], napriek tomu nepotvrdili Voon a spol. študovať kdekoľvek vo svojom príspevku napriek jeho kritickému významu.