Dopaminergické problémy v sociálnej úzkostnej poruche pre dôkaz dopamínovej desenzibilizácie D3 po úspešnej liečbe serotonergnými antidepresívami (2008)

Poznámky: Agonista dopamínu (napodobňuje dopamín) pomohol znížiť úzkosť.

J Psychopharmacol. 2008 Oct 6;

Hood S, Potokar J, Davies S, Hince D, Morris K, Seddon K, Nutt D, Argyropoulos S.

Psychopharmacology Unit, Dorothy Hodgkin Building, Bristol, Veľká Británia; Psychiatric School and Clinical Neurosciences (M521), Univerzita Západnej Austrálie, Perth, Austrália.

abstraktné

Serotonergné antidepresíva (SSRI) sú prvou líniou liečby sociálnej úzkostnej poruchy [SAnD], aj keď existujú dôkazy o dysfunkcii dopamínergného systému.

Dvadsať jedincov s DSM-IV SAnD, neošetreným (n = 10) a SSRI-remarkovaným DSM-IV SAnD (n = 10) dostalo jednorázovú dávku 1) agonistu dopamínu (pramipexol 0.5 mg) a 2 (sulpirid 400 mg), nasledované anxiogénnymi problémami (verbálne úlohy a autobiografické skripty) s dvojito zaslepeným krížovým dizajnom, pričom dva testovacie dni sú od seba vzdialené jeden týždeň.

Príznaky úzkosti sa merali samovoľne hlásenými zmenami vo Visual Analogue Scale, špecifickými škálami SAnD a dotazníkmi úzkosti. Plazmatické hladiny prolaktínu boli získané. U neliečených subjektov SAnD sa zaznamenalo významné zvýšenie symptómov úzkosti po výzvam správania po podaní sulpiridu alebo pramipexolu.

Po odpustení pomocou SSRI, sociálne anxiogénny účinok provokácie správania bol výrazne oslabený pod agonistom dopamínu pramipexolom, zatiaľ čo pod pôsobením sulpiridu zostali výrazne zvýšené. Zdá sa, že existuje nestabilita dopamínového systému pri strese správania v subjektoch sociálnej úzkosti, ktorá je len čiastočne odstránená úspešnou liečbou pomocou SSRI, čo môže vyvolať desenzibilizáciu postsynaptických receptorov dopamínu D3.