Expresia a koexpresia serotonínových a dopamínových transportérov pri sociálnej úzkostnej poruche: štúdia multitracerovej pozitrónovej emisnej tomografie (2020)

Serotonín a dopamín sa pravdepodobne podieľajú na etiológii a liečení úzkostných porúch, ale chýbajú štúdie pozitrónovej emisnej tomografie (PET), ktoré skúmajú dva neurotransmitery u tých istých jedincov. Cieľom tejto multitracerovej PET štúdie bolo vyhodnotiť regionálnu expresiu a koexpresiu transportných proteínov pre serotonín (SERT) a dopamín (DAT) u pacientov so sociálnou úzkostnou poruchou (SAD). Voxelové väzbové potenciály (BP_ND) pre SERT a DAT boli stanovené u 27 pacientov so SAD a zdravými kontrolami porovnateľnými s vekom a pohlavím 43 pomocou rádioligandov [¹¹C] DASB (3-amino-4- (2-dimetylaminometylfenylsulfanyl) benzonitril) a [¹¹C] PE2I (N- (3-jódpro-2E-enyl) -2beta-karbometoxy-3beta- (4'-metylfenyl) nortropán). Výsledky ukázali, že vo vysielacích systémoch vykazovali pacienti SAD vyššiu väzbu SERT v nucleus accumbens, zatiaľ čo dostupnosť DAT v amygdale, hippocampe a putamene pozitívne korelovala so závažnosťou symptómov. Pri miernejšom štatistickom prahu SERT a DAT BP_ND boli tiež vyššie v iných striatálnych a limbických oblastiach u pacientov a korelovali so závažnosťou symptómov, zatiaľ čo žiadna oblasť mozgu nevykazovala vyššiu väzbu v zdravých kontrolách. Okrem toho bola koexpresia SERT / DAT významne vyššia u pacientov s SAD v amygdale, nucleus accumbens, caudate, putamen a posterior ventral thalamus, zatiaľ čo nižšia koexpresia bola zaznamenaná v dorzomediálnom talame. Následná logistická regresná analýza potvrdila, že diagnóza SAD bola významne predpovedaná štatistickou interakciou medzi dostupnosťou SERT a DAT v amygdale, putamene a dorzomediálnom talame. SAD teda súvisel hlavne so zvýšenou expresiou a koexpresiou transportérov serotonínu a dopamínu v oblastiach mozgu súvisiacich so strachom a odmeňovaním. Výsledná disregulácia monoamínu môže byť základom symptomatológie SAD a môže predstavovať cieľ liečby.