Longitudinálna štúdia problémov sexuálneho fungovania a súvisiacej sexuálnej tiesne u stredných až neskorých adolescentov (2016)

Erektilná dysfunkcia - Liečba-Pro-Men.jpg

Komentáre: Pozdĺžne štúdie skúmajúce mužov a žien počas obdobia 2. Výsledky ukazujú astronomické miery sexuálnych problémov u mužov vo veku 16-21:

  1. nízka sexuálna spokojnosť (47.9%)
  2. nízka túžba (46.2%)
  3. problémy s erekciou (45.3%)

Príspevok poznamenáva, že muži tradične hlásia oveľa nižšiu mieru sexuálnych problémov ako ženy, ale u dospievajúcich to tak nebolo.

„Zarážajúci je nedostatok rozdielov v pohlaví v sadzbách uvádzaných tu; líši sa to najmä od literatúry pre dospelých, ktorá neustále odhaľuje vyššiu mieru žien ako mužov [12,13]. “

Zatiaľ čo sa sexuálne problémy žien časom zlepšovali, sexuálne problémy mužov:

„Na rozdiel od dospievajúcich mužov sme našli u dospievajúcich žien jasnejší obraz zlepšenia v priebehu času, čo naznačuje, že pri zlepšovaní ich sexuálneho života hralo úlohu učenie a skúsenosti.“

Nakoniec, že ​​nie je v sexuálnom vzťahu, bol jediným faktorom, ktorý významne súvisel so sexuálnymi problémami (na účasť v tomto prieskume sa človek musel zapojiť do sexu v predchádzajúcich 4 týždňoch).

„Primárnym cieľom bolo posúdiť faktory užitočné pri identifikácii toho, kto s najväčšou pravdepodobnosťou nahlási sexuálny problém v priebehu času. Jediným faktorom, ktorý sa ukázal ako silný prediktor, bol stav vzťahu: u adolescentov, ktorí neboli v sexuálnom vzťahu, bola približne trikrát vyššia pravdepodobnosť hlásenia problému v sexuálnom fungovaní v porovnaní s tými, ktorí boli v sexuálnom vzťahu. “

Slobodnosť mužov súvisí s väčším využívaním internetového pornografie. Bola vyššia miera sexuálnych problémov u slobodných ľudí spojená s väčším používaním pornografie? Boli vysoké sadzby spojené so všetkým, čo sa týka pornografie na internete (ktoré sa zvyčajne začína pred skutočným sexom)? Je dôležité poznamenať, že miera sexuálnej dysfunkcie je vždy vyššia u sexuálne neaktívnych populácií. Inými slovami, sadzby by boli ešte vyššie, ak by boli zahrnutí aj sexuálne neaktívni adolescenti.


J Adolescné zdravie. Júna 2016 16, pii: S1054-139X (16) 30056-8. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.001.

O'Sullivan LF1, Byers ES2, Brotto LA3, Majerová JA4, Fletcher J5.

abstraktné

CIEĽ:

Miera sexuálnych dysfunkcií je u dospelých vysoká, o problémoch v sexuálnom fungovaní u dospievajúcich sa však vie len málo. Dokončili sme komplexné hodnotenie problémov v sexuálnom fungovaní a s tým súvisiace ťažkosti počas 2 rokov medzi adolescentmi (16-21 rokov).

metodika:

Vzorka adolescentov 405 absolvovala päť online prieskumov počas 2 rokov. Hlavnými výstupnými meraniami boli klinické medzné hodnoty na Medzinárodnom indexe erektilnej funkcie a diagnostickom nástroji predčasnej ejakulácie u mužských adolescentov a indexu ženských pohlavných funkcií pre dospievajúce ženy. Sekundárnym výsledkom boli klinické úrovne úzkosti.

Výsledky:

Väčšina pohlavne aktívnych adolescentov (78.6% mužov a 84.4% žien) uviedla sexuálny problém počas celého kurzu; sadzby sa výrazne nelíšili podľa pohlavia. Bežné problémy u mužov boli nízke sexuálne uspokojenie (47.9%), nízka túžba (46.2%) a problémy s erektilnou funkciou (45.3%). Bežné problémy pre ženy boli neschopnosť dosiahnuť orgazmus (59.2%), nízka spokojnosť (48.3%) a bolesť (46.9%). Modely predpovedajúce problémy v priebehu času ukázali zvýšené šance medzi tými, ktorí nie sú v sexuálnom vzťahu. Kurzy hlásenia znepokojujúceho sexuálneho problému časom klesali u žien, ale nie u mužov.

Záver:

Problémy v sexuálnom fungovaní sa objavujú na začiatku sexuálneho života jednotlivcov, sú často znepokojujúce a zdá sa, že časom nekolísajú. Ďalšie úsilie o identifikáciu kľúčových faktorov spojených s nástupom ochorenia pomôže objasniť možné mechanizmy.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ:

dospievajúcich; Sexuálna dysfunkcia u žien; Pozdĺžne štúdium; Mužská sexuálna dysfunkcia; Sexuálne utrpenie; Sexuálna funkcia; Sexuálne zdravie; Sexuálne problémy; Sexuálne vzťahy; Sexuálne sebahodnotenie

PMID: 27320034

DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.001


 

Diskusia

Prvé údaje uvádzame v našich poznatkoch sledujúcich problémy sexuálneho fungovania medzi neklinickou vzorkou stredných až neskorých adolescentov. Približne 80% pohlavne aktívnych adolescentov uviedlo sexuálny problém počas 2 rokov hodnotenia a takmer polovica týchto problémov dosiahla klinicky významné úrovne úzkosti (pomocou metrík pre dospelých). Ako sa uvádza v predchádzajúcej štúdii, ktorá zahŕňa kvalitatívne rozhovory [9], tieto problémy môžu mať hlboký negatívny vplyv na fungovanie jednotlivca a vzťahov. Stávkujúci je nedostatok pohlavného rozdielu v tu uvedených sadzbách; líši sa najmä od literatúry pre dospelých, ktorá dôsledne odhaľuje vyššie miery u žien ako u mužov [12,13], Je možné, že problémy mužských adolescentov sa časom vyriešia, alebo že dospievajúci ženy zažijú nárast, ktorý spôsobuje túto divergenciu v sadzbách pre dospelých. Je jasné, že skoré sexuálne životy pre mnohých začínajú charakterizovať problémy sexuálneho fungovania, ktoré by mohli v budúcnosti odôvodňovať klinickú diagnózu ako dysfunkciu.

Najčastejšie sa u mužských adolescentov vyskytlo ťažkosti s udržaním a / alebo udržaním erekcie. Nízka sexuálna sebaúcta sa spájala s mierne vyššou pravdepodobnosťou hlásenia sexuálneho problému, ako aj sexuálneho problému, ktorý je znepokojujúci pre adolescentov. Toto zistenie môže odrážať opakované neúspešné pokusy zapojiť sa do sexuálnej aktivity po konzumácii alkoholu; párovanie ťažkého pitia a sexuálnej aktivity medzi mladistvými je dobre zdokumentované [37]. Somewhat prekvapujúce boli pomerne vysoké miery ne / nízkej sexuálnej spokojnosti a túžby medzi mladistvými mužmi, aj keď problémy s erekciou a nedostatok túžby sú bežné u dospelých mužov a časom sa postupne zvyšujú [13]. Tieto miery podporujú výskum, ktorý dokazuje, že pozoruhodná menšina mladých mužov je v súlade s nechcenou (aj keď nie nevyhnutne donútenou) sexuálnou aktivitou [38]. Na podporu tohto argumentu bolo zistenie, že uznanie tradičnejších presvedčení o mužských sexuálnych úlohách (napr. „Skutočný človek je vždy pripravený na sex“) identifikovalo mužských adolescentov s trochu vyšším rizikom problémov. Budúci výskum by mal preskúmať podporu presvedčení alebo sociálnych noriem by mohli prispieť k dysfunkcii

Dospievajúce ženy hlásili ťažkosti pri vyvrcholení, ako aj žiadnu sexuálnu túžbu a spokojnosť najčastejšie. Tieto problémy sú paralelné s tými, ktoré sa vyskytujú na vysokých úrovniach u dospelých žien [12,13,39]. Vyššie sexuálne sebavedomie bolo spojené s nižším rizikom sexuálneho problému, vrátane úzkostných problémov, pretože sexuálne komunikoval svoje rády a nepáči, ale len malým okrajom. Na rozdiel od mužských adolescentov sme zistili jasnejší obraz o zlepšení v čase u ženských adolescentov, čo naznačuje, že učenie a skúsenosti zohrávali úlohu pri zlepšovaní ich sexuálneho života. Histórie donucovania zvýšili pravdepodobnosť problému vo fungovaní u ženských adolescentov, ako sa zistilo u žien [21].

Hlavným cieľom bolo posúdiť faktory, ktoré sú užitočné na identifikáciu osoby, ktorá s najväčšou pravdepodobnosťou nahlásila sexuálny problém v čase. Jediným faktorom, ktorý sa ukázal ako silný prediktor, bol vzťahový status: Adolescenti, ktorí neboli v sexuálnom vzťahu, boli približne trikrát pravdepodobnejší, že hlásili problém sexuálneho fungovania v porovnaní s tými, ktorí boli v sexuálnom vzťahu. Stav vzťahov však nepredpovedal správy o znepokojujúcich sexuálnych problémoch. Tieto zistenia naznačujú, že dospievajúci sa vyhýbajú spojeniu s ostatnými, keď zažívajú sexuálne problémy, alebo tí, ktorí majú vzťahy, majú možnosť diskutovať a zlepšiť svoje sexuálne fungovanie spôsobom, ktorý nie je možný pre tých, ktorí sú slobodní. Na podrobnejšie preskúmanie tejto asociácie je potrebný ďalší výskum.

Obmedzenia štúdie zahŕňajú hodnotenie sexuálnych problémov počas predchádzajúcich 4 týždňov každého hodnotenia, hoci v súlade s tým, ako sa hodnotia sexuálne dysfunkcie u dospelých. Ceny by boli pravdepodobne vyššie pri častejších, širších hodnoteniach. Nehodnotili sme celkový zdravotný stav alebo chronické ochorenia (napr. Diabetes mellitus), ani kontext života našich respondentov (napr. Škola, rodina, práca), o ktorých je známe, že ovplyvňujú riziko problémov so sexuálnou funkciou [40] , Vzorka bola pomerne homogénna a obmedzila zovšeobecniteľnosť na rôznorodejšie skupiny. Spoliehanie sa na vlastné správy prináša problémy so zmenou zaujatosti a faktormi spoločenskej vhodnosti, ktoré sú vlastné štúdiám využívajúcim tieto metódy. Silnou stránkou štúdie bolo použitie komplexných, všeobecne prijatých opatrení sexuálnej dysfunkcie, ktoré umožnia ostatným výskumníkom porovnať tu získané miery s dospelými vzorkami. Stále je však potrebná formálna validačná práca.

Nakoniec, pozdĺžny dizajn uľahčuje niektoré z prvých pohľadov na nástup a progres problémov sexuálneho fungovania, keďže dospievajúci robia prechod do dospelosti, ale nedovoľujú závery o kauzalite. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a lekári sa musia pýtať na sexuálne fungovanie, keď adolescenti prezentujú súvisiace problémy a čo najviac otvoria otvorenú komunikáciu o sexuálnych záležitostiach. Potešenie je kľúčovým prvkom zdravého sexuálneho vývoja. Zdravý sexuálny vývoj môže byť podporovaný prostredníctvom procesov učenia, komunikácie a experimentovania, ktoré sú kľúčové na rozpoznanie toho, čo je v jeho sexuálnom živote príjemné a na interakciu s partnermi, ako aj na súvislosti a okolnosti, ktoré najviac prispievajú k pozitívnym stretnutiam.