Erektilná dysfunkcia a predčasná ejakulácia u homosexuálnych a heterosexuálnych mužov: systematický prehľad a metaanalýza komparatívnych štúdií (2019)

J Sex Med. 2019 máj; 16 (5): 624-632. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014. Epub 2019 Mar 26.

Barbonetti A1, D'Andrea S2, Cavallo F3, Martorella A4, Francavilla S4, Francavilla F4.

abstraktné

ÚVOD:

Porovnávacie štúdie o rozdieloch vo výsledkoch sexuálnych funkcií medzi homosexuálnymi a heterosexuálnymi mužmi sú zriedkavé a nepresvedčivé.

AIM:

Systematicky hodnotiť, či a do akej miery existuje štatisticky významný rozdiel v pravdepodobnosti erektilnej dysfunkcie (ED) a predčasnej ejakulácie (PE) medzi homosexuálnymi a heterosexuálnymi mužmi.

metodika:

Uskutočnilo sa dôkladné vyhľadávanie v databázach Medline, SCOPUS, CINAHL a Web of Science s cieľom identifikovať prípadové štúdie porovnávajúce prevalenciu ED a PE u homosexuálnych a heterosexuálnych mužov. Metodická kvalita zahrnutých štúdií bola hodnotená pomocou škály Newcastle-Ottawa. Pomery kurzov (OR) pre vykazovanie ED a PE boli kombinované s použitím modelov náhodného efektu. Cochrane Q a ja2 Uskutočnili sa testy na analýzu heterogenity medzi štúdiami. Na posúdenie zaujatosti publikácie sa použili nálevkové grafy a analýza trim-and-fill.

HLAVNÉ VÝSLEDKY OPATRENIA:

Vzťah medzi sexuálnou orientáciou a pravdepodobnosťou ED a PE sa hodnotil výpočtom združených OR s 95% CI.

Výsledky:

4 štúdie zahrnuté do kvantitatívnej analýzy poskytli spoločne informácie o 1,807 4,055 homosexuálnych a 1.5 1.49 heterosexuálnych mužoch. Súhrnné OR naznačili, že homosexuálna orientácia bola spojená s 95-násobne vyššou pravdepodobnosťou hlásenia ED (OR = 1.03, 2.16% CI = 04-28.0; P = 0.72) a 95% nižšou pravdepodobnosťou hlásenia PE v porovnaní s heterosexuálnou orientáciou (OR = 0.52, 1.00% CI = 05 - 1.60; P = 95). Medzi štúdiami sa však pozorovala významná heterogenita. Lievikové grafy odhalili možné skreslenie publikácie iba pre ED analýzu, kde test trim-and-fill zistil predpokladanú chýbajúcu štúdiu. Napriek tomu, aj keď bol združený odhad upravený o skreslenie publikácie, existovalo významne vyššie riziko ED v homosexuálnej skupine (upravené OR = 1.10, 2.30% CI = 01-XNUMX; P = XNUMX).

KLINICKÉ DÔSLEDKY:

Tieto zistenia môžu viesť k budúcim štúdiám o sexuálnych potrebách a obavách homosexuálnych mužov, ktoré nemusia presne zodpovedať požiadavkám heterosexuálnych jednotlivcov.

SILA A OBMEDZENIA:

Toto je prvá metaanalýza skúmajúca rozdiely v prevalencii ED a PE medzi homosexuálnymi a heterosexuálnymi mužmi. Výsledky by sa však mali interpretovať s opatrnosťou, pretože ich zovšeobecňovanie by mohlo byť brzdené ne-pravdepodobnostnou povahou vzoriek a odchýlka merania by mohla vyplynúť z použitia rôznych neštandardizovaných ukazovateľov sexuálnych dysfunkcií.

ZÁVER:

Homosexuálna orientácia je spojená s vyššou pravdepodobnosťou ED a nižšou pravdepodobnosťou PE v porovnaní s heterosexuálnou orientáciou. Na zabezpečenie klinického významu týchto zistení a toho, či odrážajú rozdiely v zákonitostiach sexuálneho životného štýlu, sú potrebné ďalšie štúdie. Barbonetti A, D'Andrea S, Cavallo F a kol. Erektilná dysfunkcia a predčasná ejakulácia u homosexuálnych a heterosexuálnych mužov: Systematický prehľad a metaanalýza porovnávacích štúdií. J Sex Med 2019; 16: 624-632.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ: Včasná ejakulácia; Erektilnej dysfunkcie; Predčasná ejakulácia; Sexuálna orientácia

PMID: 30926517

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014