Int J Impot Res. 2002 Dec;14(6):422-32.
Prins J1, Blanker MH, Bohnen AM, Thomas S, Bosch JL.
abstraktné
Systematické skúmanie prevalencie erektilnej dysfunkcie (ED) vo všeobecnej populácii. Získali sa štúdie, v ktorých sa uviedla miera prevalencie ED vo všeobecnej populácii. Pomocou špeciálne vyvinutého zoznamu kritérií sa vyhodnotila metodická kvalita týchto štúdií a extrahovali sa údaje o miere prevalencie. Identifikovali sme štúdie 23 z Európy (15), USA (5), Ázie (2) a Austrálie (1). Na našom zozname kritérií 12-u sa metodická kvalita pohybovala od 5 po 12. Prevalencia ED sa pohybovala od 2% u mužov mladších ako 40 y po 86% u mužov 80 a starších. Porovnanie údajov o prevalencii bráni veľké metodologické rozdiely medzi štúdiami, najmä pri použití rôznych dotazníkov a rôznych definícií ED. Pri podávaní správ o prevalencii ED zdôrazňujeme význam poskytovania všetkých potrebných informácií. Okrem toho by sa mali vykonať medzinárodné štúdie, aby sa zistila skutočná prevalencia ED v jednotlivých krajinách.
PMID: 12494273
DOI: 10.1038 / sj.ijir.3900905
úvod
Epidemiologický výskum erektilnej dysfunkcie (ED) rýchlo rastie a nedávno boli publikované štúdie o prevalencii ED vo všeobecnej populácii. Následne niekoľko nesystematických prehľadov sumarizovalo výber z týchto štúdií.1,2,3,4,5 Hoci väčšina z týchto záverov dospela k záveru, že prevalencia ED sa medzi jednotlivými štúdiami líši, výklad týchto preskúmaní sťažuje niekoľko problémov. Po prvé, metódy použité na výber článkov nie sú uvedené v žiadnom z preskúmaní, po druhé, nie sú predložené žiadne komentáre o platnosti samostatných štúdií a po tretie, malá pozornosť sa venuje definíciám použitej ED. Tieto nedostatky sú v súlade s nedostatkami zistenými v epidemiologických skúškach v iných výnosoch výskumu.6 Na objasnenie prevalencie ED vo všeobecnej populácii sa uskutočnila systematická revízna štúdia, v ktorej sa venovala osobitná pozornosť metodologickej kvalite a hodnote jednotlivých štúdií. Na tento účel bol vypracovaný zoznam kritérií na hodnotenie platnosti štúdií prevalencie.
Materiály a metódy
Stratégia vyhľadávania
V decembri 2001 sa uskutočnilo vyhľadávanie z 1966 do decembra 2001 v databáze Medline a Psychinfo pomocou nasledujúcich kľúčových slov: [impotencia ALEBO erektilná dysfunkcia ALEBO sexuálna dysfunkcia] A [všeobecná populácia ALEBO komunitná OR populačná OR epidemiológia]. Všetky položky boli prehľadávané pomocou položky „Všetky polia“. Vyhľadávanie literatúry bolo obmedzené na anglický a holandský jazyk.
Názvy a abstrakty identifikovaných publikovaných článkov boli preskúmané samostatne (JP a MHB) s cieľom určiť relevantnosť článkov. Každá citácia bola klasifikovaná ako „zahrnutie“, „neistota“ alebo „vylúčenie“. V prípade nezhody medzi oboma hodnotiteľmi sa dosiahol konsenzus na vyriešenie sporu. Potom sa už nebrali do úvahy vylúčené citácie. Referenčné zoznamy zahrnutých článkov boli kontrolované, aby sa identifikovali ďalšie štúdie, ktoré sa nenachádzajú v databáze Medline ani v databáze psych-info.
Výber štúdií
Zahrnuté štúdie boli podrobne vyhodnotené (JP a MHB) s cieľom urobiť konečný výber štúdií na preskúmanie. Oprávnené boli štúdie s návrhom prierezovej štúdie alebo kohortnými štúdiami, ktoré zahŕňali mužov z celkovej populácie a uviedli pôvodné údaje o miere prevalencie erektilnej dysfunkcie. Príspevky pozostávajúce len z abstraktov boli vynechané.
Metodické hodnotenie kvality
Pri posudzovaní metodickej kvality sú dôležité dva aspekty platnosti: vonkajšia platnosť sa vzťahuje na použiteľnosť výsledkov štúdie na iné populácie, zatiaľ čo interná platnosť znamená presné meranie okrem náhodnej chyby. Keďže nebol k dispozícii zoznam kritérií pre hodnotenie kvality štúdií prevalencie, bol navrhnutý zoznam (pozri. \ T Tabuľka 1), ktorá obsahuje šesť položiek o vnútornej platnosti, šesť položiek o externej platnosti a tri položky o informativite. Posledne uvedené položky nie sú zahrnuté do metodického hodnotenia kvality, ale poskytujú informáciu o predložení správ. Všetky položky boli hodnotené pozitívne alebo negatívne nezávisle (podľa JP a MHB) a ich význam nebol vážený. Z dôvodov uskutočniteľnosti sa posúdenie kvality nevykonalo za maskovaných podmienok. V prípade nezhody sa dosiahol konsenzus.
Tabuľka 1: Kritériá pre metodické hodnotenie kvality štúdií prevalencie
Extrakcia údajov
Pomocou štandardizovaných formulárov dvaja recenzenti (JP a MHB) nezávisle vyberali informácie a údaje z jednotlivých štúdií. Ak v článku neboli poskytnuté žiadne alebo nedostatočné informácie, prehľadali sme v databáze Medline ďalšie dokumenty v tej istej štúdii, aby sme získali ďalšie informácie s použitím názvov autorov alebo špecifických študijných skupín. Z dôvodov uskutočniteľnosti neboli urobené žiadne pokusy priamo kontaktovať autorov publikovaných príspevkov.
Porovnanie štúdií
Metodológia jednotlivých štúdií bola porovnaná, aby sa zistilo, či by porovnanie uvedených mier prevalencie bolo primerané a zmysluplné.
výsledky
Výber štúdií
Primárne vyhľadávanie prinieslo 581 citácie, z ktorých 63 bol vybraný pre úplnú kontrolu, vrátane 11 neistých citácií, pre ktoré nebol k dispozícii abstrakt. Kontrola referenčného zoznamu týchto dokumentov priniesla ďalšie citácie 39, z ktorých 30 bol vybraný na úplné preskúmanie. Citácie 93 tak boli preskúmané z hľadiska oprávnenosti. Z týchto dôvodov boli dokumenty 47 vynechané z týchto dôvodov: nedostatok originálnych údajov (n25, z ktorých 13 boli prehľadnými článkami), populácia štúdie, ktorá nebola odvodená od všeobecnej populácie (n= 8), papier pozostával len z abstraktu (n= 2), dokument neobsahuje žiadne informácie o ED (n= 8), žiadne ďalšie informácie (n= 1), nie je k dispozícii (n= 3). Desať referátov pochádzalo z Massachusetts Male Aging Study (MMAS); z nich sa na získanie všetkých potrebných informácií použili štyri dokumenty; ďalších šesť neposkytlo žiadne ďalšie informácie relevantné pre toto preskúmanie. Bol nájdený jeden článok s ďalšími informáciami o vybraných štúdiách. Nakoniec údaje z dokumentov 40 poskytli informácie o štúdiách 23.7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46 Iba dve z týchto štúdií boli vybrané prostredníctvom kontroly referenčných zoznamov.
Metodické hodnotenie kvality
Tabuľka 2 výsledky hodnotenia kvality. Položky 4.5 (rozsah 1 – 6) na externej platnosti boli v priemere pozitívne, rovnako ako 4.3 (rozsah 2 – 6) na internú platnosť. Iba dve štúdie hodnotili pozitívne pre všetky kritériá platnosti 12;40,41,45 pri posudzovaní jedinej otázky o ED však obe tieto štúdie negatívne hodnotili dve položky (h a i) internej platnosti.
Tabuľka 2: Rok vydania a hodnotenie kvality vybraných štúdií
Popis vybraných študijných populácií
Opis populácií zahrnutých do vybraných štúdií je uvedený v. \ T Tabuľka 3, V štúdiách 11 neboli stanovené kritériá oprávnenosti. V štúdiách 11 neboli dostupné žiadne informácie o nezodpovedajúcich látkach, zatiaľ čo v piatich štúdiách sa získali špecifické informácie od (nereagujúcich na vzorku) nezodpovedajúcich osôb; sedem ďalších štúdií porovnávalo charakteristiky účastníkov s externými databázami, základným registrom obyvateľstva alebo charakteristikami základných účastníkov. V inej štúdii, kvôli vzorkovacej metóde (stratifikovanej na stave kontinentu), nemohla byť študijná populácia zovšeobecnená na komunitu, z ktorej boli vybraní účastníci.7
Tabuľka 3: Opis populácií vo vybraných štúdiách
Zber údajov vo vybraných štúdiách
Tabuľka 4 uvádza metódy používané na získanie údajov o erektilnej funkcii a definície používané pri ED. V štúdiách 17 sa použili dotazníky, ktoré sa podávali samostatne, šesť štúdií použilo rozhovor av piatich štúdiách neboli použité použité metódy.
Tabuľka 4: Metóda použitá na získanie informácií o erektilnej dysfunkcii, definícii a mierach prevalencie
Na hodnotenie ED v populácii sa použili rôzne dotazníky. Tieto dotazníky obsahovali buď jednu otázku o ED,7,8,9,14,15,16,17,18,19,20,22,23,24,29,30,31,32,33,34,35,40,41,42,43,44,45 alebo sériu otázok o ED, z ktorých bolo odvodené súčtové skóre.39,40,41,45
V dvoch štúdiách sa na stanovenie ED použili dve metódy, tj jedna otázka na ED a väčší dotazník.40,41,45 V MMAS bola použitá kalibračná štúdia na určenie impotencie z odpovedí na nepresné otázky sexuálnej funkcie.10 V prvých správach o ED sa na tento účel použila vzorka urologickej kliniky („klinická metóda“),10 keďže v neskorších správach o dlhodobých údajoch sa použila samotná vzorka štúdie (metóda „MMAS“).12 Tieto dve metódy viedli k rôznym mieram prevalencie.12
Definícia erektilnej dysfunkcie
V jednej správe nebola definovaná žiadna definícia ED, zatiaľ čo štyri štúdie definovali „impotenciu“ a tri štúdie definovali „erektilnú obtiažnosť“, „erektilnú invaliditu“ alebo „problémy s erekciou“. V zostávajúcich štúdiách 16 bola definovaná definícia ED (pozri Tabuľka 4).
Prevalencia erektilnej dysfunkcie
Miera prevalencie sa značne líšila (Tabuľka 4). Všetky štúdie preukázali lineárny nárast prevalencie s pokrokovým vekom. V dvoch štúdiách neboli podávané žiadne vekovo špecifické prevalencie.8,9,26 Miera prevalencie u mužov mladších ako 40 y (uvedených v šiestich štúdiách) sa pohybovala od približne 2 do 9%. Miera prevalencie u mužov starších ako 70 y (uvedená v štúdiách 13) sa pohybovala od 10 do 71%, zatiaľ čo u mužov starších ako 80 y (hlásené v troch štúdiách) sa prevalencia pohybovala od 18 do 86%.
Priame porovnanie prevalencie bolo možné len pri dvoch dvojiciach štúdií. Hlásené prevalencie v štúdii Olmsted County (OCS)14,15,16 a japonský prieskum32 boli približne podobné a vykazovali veľký nárast prevalencie po dosiahnutí veku 70. Hlásené prevalencie v Leicestershire (UK)23 boli podstatne vyššie u starších vekových skupín (60 – 69 a 70 – 79 y) ako u Krimpen aan den IJssel (Holandsko);43,44 v tomto porovnaní boli v holandskej štúdii kombinované všetky kategórie závažnosti ED, pretože štúdia Spojeného kráľovstva neposkytla informácie o jednotlivých kategóriách závažnosti ED.
Diskusia
Toto je prvý systematický prehľad literatúry zameranej na prevalenciu erektilnej dysfunkcie vo všeobecnej populácii. Doteraz boli dostupné údaje v tejto rýchlo rastúcej epidemiologickej oblasti opätovného vyhľadávania zhrnuté nesystematicky,1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54 alebo bez zamerania na všeobecnú populáciu.55 Neboli poskytnuté žiadne informácie o výbere zahrnutých štúdií,1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54 a autori nehovorili o platnosti zahrnutých štúdií.1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54,55 V súčasnej štúdii je uvedený prehľad dostupnej literatúry a je prezentované hodnotenie kvality jednotlivých štúdií podľa navrhovaných smerníc pre reporting systematických prehľadov.56,57
Výber štúdií a extrakcia údajov
Prostredníctvom referenčných zoznamov sa našli iba dve štúdie, z ktorých vyplýva, že stratégia primárneho vyhľadávania bola dostatočná. Štúdie uvedené v knihách neboli zahrnuté do súčasného preskúmania. Rozhodli sme sa kontaktovať autorov vybraných štúdií, pretože by to mohlo viesť k zaujatosti; Autori nedávnych štúdií môžu byť ľahšie kontaktovaní a informácie môžu byť ľahšie dostupné ako zo starších štúdií. Celkovo sa domnievame, že informácie by mali byť ľahko dostupné pre čitateľov článkov.
Metodické hodnotenie kvality
Keďže nebol k dispozícii zoznam kritérií pre metodické hodnotenie kvality štúdií prevalencie, vypracovali sme takýto zoznam na základe teoretických úvah a zdravého rozumu (Tabuľka 1), ktorý sa dá použiť aj na systematické preskúmanie prevalencie iných stavov vo všeobecnej populácii.
Rozlišovanie medzi platným a neplatným na základe celkového skóre a použitie medzných bodov je ľubovoľné. Treba však uznať, že niektoré vybrané štúdie majú vysoký počet negatívnych skóre (Tabuľka 2). Štúdia môže byť sama o sebe platná, ale ak je hlásenie nepresné, porovnateľnosť s inými štúdiami a ich použitie pri systematickom preskúmaní bude obmedzená.
Okrem celkového hodnotenia kvality možno uviesť niekoľko poznámok k jednotlivým kritériám platnosti, ako je reprezentatívnosť študijnej populácie (položka d hodnotenia kvality). V štúdiách 11 bola miera odpovede nižšia ako 70% a údaje o reprezentatívnosti populácie neboli k dispozícii. V dvoch z týchto štúdií možno nízku mieru odpovede vysvetliť vysokým úsilím od účastníkov alebo zahrnutím ďalších meraní.23,31,32 Prekvapivo, v šiestich štúdiách, neboli poskytnuté žiadne informácie o období štúdie.
Definície ED a dotazníkov
Hoci rôzni autori odkazujú na konsenzus definíciu ED - „schopnosť dosiahnuť a udržať erekciu dostatočnú na uspokojivú sexuálnu aktivitu“58- vo svojich správach ho použili len dve na odhad miery prevalencie.36,37,38 Návrh dotazníka môže ovplyvniť mieru prevalencie získanú z tohto dotazníka; napríklad stupnica hodnotenia ED v dotazníku Kolínskej komisie ED pozostáva z piatich úzko súvisiacich otázok;39 pozitívne hodnotenie jednej otázky bude takmer automaticky znamenať pozitívne skóre v inej otázke. Okrem toho hodnotiaca škála ED obsahovala otázku o schopnosti dosiahnuť orgazmus;39 táto konštrukcia môže spôsobiť významné nadhodnotenie prevalencie ED.
Použitie vzorky urologickej kliniky na kalibračnú štúdiu v MMAS viedlo k nadhodnoteniu prevalencie ED, ktorá bola opísaná v neskoršom príspevku k tejto štúdii.12 V pozdĺžnej časti MMAS sa k dotazníku pridala jedna otázka týkajúca sa ED, čo malo za následok nižšie prevalencie, najmä u osôb so strednou až závažnou impotenciou.12,13
V štúdiách 14 sa jedna otázka použila na získanie informácií o erektilnej funkcii; Žiadna z týchto otázok však nebola formálne potvrdená. Nedávno dve štúdie ukázali, že v epidemiologických prieskumoch by sa mohla použiť jediná otázka týkajúca sa ED, ale presná formulácia takejto otázky sa nehovorila.13,45 Predpokladáme však, že keď sú správne špecifikované, jednotlivé otázky použité v iných štúdiách poskytujú platné informácie.
Porovnanie miery prevalencie
Súčasný prehľad ukazuje, že hlásené prevalencie ED sa značne líšia a že medzi štúdiami existujú veľké metodické rozdiely. Preto nie je jasné, či tieto rozdielne prevalencie odrážajú skutočné rozdiely medzi krajinami alebo metodické rozdiely. Podľa nášho názoru veľké metodologické rozdiely, najmä rôzne použité definície, bránia priamemu porovnaniu mier prevalencie hlásených vo väčšine štúdií. Zmysluplne sa dá porovnať len niekoľko štúdií.
Napríklad podobné návrhy OCS a japonskej štúdie umožňujú porovnanie.14,15,16,31,32 V správach OCS,14,15,16 v kombinovanej správe oboch štúdií však nie sú uvedené žiadne presné miery prevalencie ED, okrem kumulatívneho rozdelenia odpovedí na konkrétne otázky.32 Prevalencie sme odvodili z tejto druhej správy: že 44% (109 z 245) týchto mužov uviedlo, že majúerekcie nič z času".32 Prekvapivo, táto prevalencia nie je v súlade s predchádzajúcou správou z tejto štúdie, v ktorej autori uvádzajú, že „percentuálny podiel subjektov, ktoré boli schopné mať erekciu v čase, ktorý bol malý alebo žiadny, sa zvýšil ... na viac ako štvrtinu mužov vo veku 70 alebo starších"14
Štúdie z Leicestershire (UK) a Krimpen aan den IJssel (Holandsko) použili rovnakú definíciu a dotazník (International Continence Society mužského pohlavia dotazník).23,44 Rozdiely v rizikových profiloch a rozdielne vnímanie problému môžu prispieť k odlišnostiam v hlásenej prevalencii ED medzi mužmi vo veku 60 a viac; na vysvetlenie týchto rozdielov sú potrebné ďalšie štúdie.
Predtým sa dospelo k záveru, že výrazne nižšie prevalencie v Španielsku (v porovnaní s údajmi MMAS) možno pripísať rozdielom vo vnímaní ED v rôznych kultúrach.45 Podľa nášho názoru sú však tieto rozdiely pravdepodobnejšie spôsobené rozdielmi v použitých otázkach (pozri Tabuľka 3).
Z tohto systematického prehľadu literatúry o prevalencii erektilnej dysfunkcie vo všeobecnej populácii možno vyvodiť niekoľko záverov. Po prvé, informácie v mnohých správach nepostačujú na to, aby poskytli platné údaje o miere prevalencie, a preto ich nemožno zovšeobecniť ani použiť na vyvodenie záverov z porovnania s inými štúdiami. Po druhé, metódy používané na získanie informácií o erektilnej funkcii sa značne líšia. Rozdiely v definíciách (odvodené z rôznych dotazníkov) sú hlavnou prekážkou pri porovnávaní hlásených prevalencií. Po tretie, v tých štúdiách, ktoré sú podobné, sú špecifické údaje o vekovo špecifickej a závažnosti špecifickej prevalencii ED zriedkavé, ako aj informácie o komorbidite v týchto populáciách.
Pri podávaní správ o prevalencii ED zdôrazňujeme dôležitosť popisu všetkých informácií relevantných pre interpretáciu údajov. Budúce štúdie by sa mali zamerať na objasnenie toho, či sú hlásené rozdiely v prevalencii spôsobené iba metodickými rozdielmi alebo môžu byť pripisované kultúrnym alebo iným faktorom. Zdá sa, že veľké medzinárodné kohortové štúdie majú najvhodnejší návrh na riešenie týchto otázok, ale môže byť tiež vhodná opätovná analýza prvotných údajov z dostupných štúdií prevalencie, ako je opísané v tomto prehľade.
Referencie
- 1.
Wagner G, Saenz de Tejada I. Aktualizácia o erektilnej dysfunkcii u mužov Br J Med 1998; 316: 678-682.
· 2.
Lewis RW. Epidemiológia erektilnej dysfunkcie Urol Clin N Am 2001; 28: 209 – 116 vii.
· 3.
Melman A, Gingell JC. Epidemiológia a patofyziológia erektilnej dysfunkcie J Urol 1999; 161: 5-11.
· 4.
Lerner SE, Melman A, Christ GJ. Prehľad erektilnej dysfunkcie: nové pohľady a ďalšie návrhy J Urol 1993; 149: 1246-1255.
· 5.
Bortolotti A, Parazzini F, Colli E, Landoni M. Epidemiológia erektilnej dysfunkcie a rizikových faktorov Int J Androl 1997; 20: 323-334.
· 6.
Breslow RA, Ross SA, Weed DL. Kvalita posudkov v epidemiológii Am J verejné zdravie 1998; 88: 475-477.
· 7.
Diokno AC, Brown MB, Herzog AR. Sexuálna funkcia u starších ľudí Arch Intern Med 1990; 150: 197-200.
· 8.
Solstad K, Hertoft P. Frekvencia sexuálnych problémov a sexuálnej dysfunkcie u dánskych mužov v strednom veku Arch Sex Behav 1993; 22: 51-58.
· 9.
Solstad K, Davidsen M. Sexuálne správanie a postoje dánskych mužov stredného veku - metodické úvahy Maturitas 1993; 17: 139-149.
· 10.
Feldman HA et al. Impotencia a jej medicínske a psychosociálne korelácie: výsledky štúdie o starnutí v Massachusetts Male J Urol 1994; 151: 54-61.
· 11.
Araujo AB et al. Vzťah medzi depresívnymi symptómami a mužskou erektilnou dysfunkciou: prierezové výsledky zo štúdie v štúdii Massachusetts Male Aging Study Psychosom Med 1998; 60: 458-465.
· 12.
Kleinman KP et al. Nová náhradná premenná pre stav erektilnej dysfunkcie v štúdii starnutia mužského pohlavia v Massachusetts J Clin Epidemiol 2000; 53: 71-87.
· 13.
Derby CA et al. Meranie erektilnej dysfunkcie v populačných štúdiách: použitie samohodnotenia jednej otázky v štúdii na starnutie v mužskom mužstve v Massachusetts Int J Impot Res 2000; 12: 197-204.
· 14.
Panser LA et al. Sexuálna funkcia mužov vo veku 40 až 79 rokov: Olmsted County Štúdia symptómov moču a zdravotného stavu u mužov J Am Geriatr Soc 1995; 43: 1107-1111.
· 15.
Panser LA et al. Prirodzený vývoj prostatizmu: účinky nezodpovedania Int J Epidemiol 1994; 23: 1198-1205.
· 16.
Epstein RS et al. Validácia nového dotazníka kvality života pre benígnu hyperpláziu prostaty J Clin Epidemiol 1992; 45: 1431-1445.
· 17.
Helgason AR et al. Sexuálna túžba, erekcia, orgazmus a funkcie ejakulácie a ich význam pre starších švédskych mužov: populačná štúdia Vek starnutia 1996; 25: 285-291.
· 18.
Helgason AR et al. Faktory spojené s ubúdaním sexuálnych funkcií u starších mužov a pacientov s rakovinou prostaty J Urol 1997; 158: 155-159.
· 19.
Macfarlane GJ et al. Vzťah medzi sexuálnym životom a chorobou moču vo francúzskej komunite J Clin Epidemiol 1996; 49: 1171-1176.
· 20.
Sagnier PP et al. Výsledky epidemiologického prieskumu s použitím modifikovaného indexu symptómov amerického urologického združenia pre benígnu hyperpláziu prostaty vo Francúzsku J Urol 1994; 151: 1266-1270.
· 21.
Malmsten UG, Milsom I, Molander U, Norlen LJ. Inkontinencia moču a symptómy dolných močových ciest: epidemiologická štúdia u mužov vo veku 45 až 99 rokov J Urol 1997; 158: 1733-1737.
· 22.
Ventegodt S. Pohlavie a kvalita života v Dánsku Arch Sex Behav 1998; 27: 295-307.
· 23.
Frankel SJ et al. Sexuálna dysfunkcia u mužov s príznakmi dolných močových ciest J Clin Epidemiol 1998; 51: 677-685.
· 24.
Jolleys JV et al. Symptómy moču v komunite: ako nepríjemné sú? Br J Urol 1994; 74: 551-555.
· 25.
Koskimäki J, Hakama M, Huhtala H, Tammela TL. Vplyv erektilnej dysfunkcie na frekvenciu pohlavného styku: populačná prevalenčná štúdia vo Fínsku J Urol 2000; 164: 367-370.
· 26.
Dunn KM, Croft PR, Hackett GI. Sexuálne problémy: štúdia prevalencie a potreby zdravotnej starostlivosti vo všeobecnej populácii Fam Pract 1998; 15: 519-524.
· 27.
Dunn KM, Croft PR, Hackett GI. Asociácia sexuálnych problémov so sociálnymi, psychologickými a fyzickými problémami u mužov a žien: prierezový prieskum obyvateľstva J Epidemiol Community Health 1999; 53: 144-148.
· 28.
Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Sexuálna dysfunkcia v Spojených štátoch: prevalencia a prediktory JAMA 1999; 281: 537-544.
· 29.
Fugl-Meyer AR. Sexuálne postihnutie, problémy a spokojnosť v 18-74 ročných Švédoch Scand J Sexol 1999; 2: 79-105.
· 30.
Helmius G. Švédsky sexuálny prieskum. Úvod a poznámky o zmenách skorých sexuálnych skúseností Scand J Sexol 1998; 1: 63-70.
· 31.
Tsukamoto T et al. Prevalencia prostatizmu u japonských mužov v komunitnej štúdii v porovnaní s podobnou americkou štúdiou J Urol 1995; 154: 391-395.
· 32.
Masumori N et al. Pokles sexuálnych funkcií s vekom u japonských mužov v porovnaní s americkými výsledkami dvoch komunitných štúdií Urológia 1999; 54: 335-344.
· 33.
Pinnock CB, Stapleton AM, Marshall VR. Erektilná dysfunkcia v komunite: prevalencia Med J Aust 1999; 171: 353-357.
· 34.
Pinnock C, Marshall VR. Problémové symptómy dolných močových ciest v komunite: prevalencia Med J Aust 1997; 167: 72-75.
· 35.
Parazzini F et al. Frekvencia a determinanty erektilnej dysfunkcie v Taliansku Eur Urol 2000; 37: 43-49.
· 36.
Kongkanand A. Prevalencia erektilnej dysfunkcie v Thajsku. Epidemiologická študijná skupina pre erektilnu dysfunkciu Int J Androl 2000; 23: 77-80.
· 37.
Skupina TEDES. Epidemiologická štúdia erektilnej dysfunkcie v Thajsku (časť 1: Prevalencia) J Med Assoc Thai 2000; 83: 872-879.
· 38.
Ansong KS, Lewis C, Jenkins P, Bell J. Epidemiológia erektilnej dysfunkcie: komunitné štúdium vo vidieckom štáte New York Ann Epidemiol 2000; 10: 293-296.
· 39.
Braun M et al. Epidemiológia erektilnej dysfunkcie: výsledky „Kolínskeho mužského prieskumu“ Int J Impot Res 2000; 12: 305-311.
· 40.
Meuleman EJ et al. [Erektilná dysfunkcia: prevalencia a vplyv na kvalitu života; Boxmeerova štúdia.] Erectiestoornis: prevalentie en invloed op de kwaliteit van leven; het Boxmeeronderzoek. (V holandčine.) Ned Tijdschr Geneeskd 2001; 145: 576-581.
· 41.
Boyle P et al. Štúdia UrEpiK: prierezový prieskum benígnej hyperplázie prostaty, inkontinencie moču a erektilnej dysfunkcie u mužov, prostatitídy a intersticiálnej cystitídy vo Veľkej Británii, Francúzsku, Holandsku a Kórei J Epidemiol Biostat 1998; 3: 179-187.
· 42.
Blanker MH et al. Silné účinky presnosti definovania a nonresponse na mieru prevalencie klinickej benígnej prostatickej byperplázie: Krimpenova štúdia problémov s urogenitálnym traktom a všeobecným zdravotným stavom u mužov BJU Int 2000; 85: 665-671.
· 43.
Blanker MH et al. Súvisí s erektilnou a ejakulačnou dysfunkciou u starších holandských mužov: v komunitnej štúdii J Am Geriatr Soc 2001; 49: 436-442.
· 44.
Blanker MH et al. Erektilná a ejakulačná dysfunkcia v komunitnej vzorke mužov 50 do 78 rokov: prevalencia, obavy a vzťah k sexuálnej aktivite Urológia 2001; 57: 763-768.
· 45.
Martin-Morales A et al. Prevalencia a nezávislé rizikové faktory pre erektilnú dysfunkciu v Španielsku: výsledky štúdie Epidemiologia de la Disfuncion Erectil Masculina J Urol 2001; 166: 569-574.
· 46.
Zelená JS et al. Vyšetrenie erektilnej dysfunkcie v meste Gwent, Wales BJU Int 2001; 88: 551-553.
· 47.
Gentili A, Mulligan T. Sexuálna dysfunkcia u starších dospelých Clin Geriatr Med 1998; 14: 383-393.
· 48.
Korenman SG. Klinické hodnotenie 71: pokroky v chápaní a riadení erektilnej dysfunkcie J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1985-1988.
· 49.
Monga M. Starnutie penisu: erektilná dysfunkcia Geriatr Nephrol Urol 1999; 9: 27-37.
· 50.
Morley JE. impotencia Am J Med 1986; 80: 897-905.
· 51.
Spector IP, Carey MP. Výskyt a prevalencia sexuálnych dysfunkcií: kritický prehľad empirickej literatúry Arch Sex Behav 1990; 19: 389-408.
· 52.
Avis NE. Sexuálna funkcia a starnutie u mužov a žien: komunitné a populačné štúdie J Gend Specif Med 2000; 3: 37-41.
· 53.
Benet AE, Melman A. Epidemiológia erektilnej dysfunkcie Urol Clin N Am 1995; 22: 699-709.
· 54.
Cohan P, Korenman SG. Erektilná dysfunkcia J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 2391-2394.
· 55.
Simons JS, Carey MP. Prevalencia sexuálnych dysfunkcií: vyplýva z desaťročia výskumu Arch Sex Behav 2001; 30: 177-219.
· 56.
Oxman AD. Kontrolné zoznamy na revízne články Br J Med 1994; 309: 648-651.
· 57.
Stroup DF et al. Meta-analýza pozorovacích štúdií v epidemiológii: návrh na podávanie správ. Meta-analýza skupiny pozorovacích štúdií v epidemiológii (MOOSE) JAMA 2000; 283: 2008-2012.
· 58.
Panel vývoja konsenzu NIH o impotencii. Konferencia konsenzu NIH. impotencia JAMA 1993; 270: 83-90.
Poďakovanie
Autori ďakujú pani Arianne Verhagenovej za jej metodické pripomienky a návrhy k rukopisu.
Informácie o autorovi
Medzinárodná spolupráca
- Katedra všeobecnej praxe, Erasmus University Rotterdam, Holandsko
- J Prins
- MH Blanker
- , AM Bohnen
- & S Thomas
- Urologické oddelenie, Fakultná nemocnica Rotterdam, Holandsko
- J Prins
- & JLHR Bosch
zodpovedajúci Autor
Korešpondencia MH Blanker.
Práva a povolenia
Získanie povolenia na opätovné použitie obsahu z tejto návštevy článku RightsLink.
O tomto článku
História publikácie
Prijaté
12 2002 februára
revidovanej
06 júna 2002
uverejnené
13 2002 decembra
DOI
https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900905
Zdieľajte tento článok
;