Sexuálna funkcia v 16 - na 21-Year-Olds v Británii (2016)

YBOP POZNÁMKY:

V tejto štúdii boli hlásené nasledovné miery sexuálnych funkčných problémov u 16-21-ročných mužov (údaje z 2010-2012):

  • Nedostatok záujmu o sex: 10.5%
  • Obtiažnosť dosahujúca vrchol: 8.3%
  • Ťažkosti s dosiahnutím alebo zachovaním erekcie: 7.8%

Uvedené sadzby sú výrazne vyššie ako tie, ktoré boli hlásené pred príchodom vnútorného trhut. Napríklad miera erektilnej dysfunkcie u mužov do 40 rokov bola neustále uvádzaná ako 2% v štúdiách vykonaných pred rokom 2000. V súbore 1940 je súbor Kinseyová správa uzavrela že prevalencia ED bola menej ako 1% u mužov mladších ako 30 rokov, Výskyt ED pre mužov 21 sa pravdepodobne blíži k 1%. Ak sú tieto ročné sadzby 6-8 presné by naznačovalo zvýšenie 400% -800% miery ED pre mužov vo veku 16-21! To znamená, že miera tejto štúdie je podstatne nižšia ako v niekoľkých iných nedávnych štúdiách o mladých mužoch (najmä miera ED). V tejto recenzii nájdete ďalšie podrobnosti a štúdie: Je internetová pornografia spôsobujúca sexuálne poruchy? Prehľad s klinickými správami (2016).

Niekoľko faktorov môže spôsobiť podhodnotenie sexuálnych problémov mužov:

1) Ako boli zhromaždené údaje:

„S účastníkmi pohovor doma absolvoval vyškolený anketár. Na citlivejšie otázky bola použitá kombinácia počítačového osobného rozhovoru a počítačového asistovaného samoobsluhu (CASI).“

Je dosť možné, že dospievajúci by boli v domácom rozhovore tvárou v tvár menej než úplne pripravení. Nedávne štúdie, v ktorých sa zistila vyššia miera sexuálnych problémov u mladých ľudí, boli anonymné online prieskumy. Napríklad toto Štúdia 2014 o kanadských adolescentoch že 53.5% mužov vo veku 16-21 malo príznaky svedčiace o sexuálnom probléme. Erektilná dysfunkcia bola najčastejšia (27%), nasledovala nízka sexuálna túžba (24%) a problémy s orgazmom (11%).

2) Štúdia zhromaždila údaje medzi augustom 2010 a septembrom 2012. To je pred 6 - 8 rokmi. Štúdie hlásiace výrazný nárast počtu mladých ľudí s ED sa prvýkrát objavili v roku 2011.

3) Mnohé z ďalších štúdií používali IIEF-5 alebo IIEF-6, ktoré posudzujú sexuálne problémy na stupnici, na rozdiel od jednoduchých Áno or žiadny (v minulosti 3 mesiacoch), ktoré sú súčasťou aktuálneho dokumentu.


Journal of Adolescent Health

Dostupné online 3 August 2016

Kirstin R. Mitchell, Ph.D.a, b,, ,Rebecca Geary, Ph.D.c, Cynthia Graham, Ph.D.d, Soazig Cliftonc, Catherine H. Mercer, Ph.D.c, Ruth Lewis, Ph.D.a, e, Wendy Macdowallová, M.Sc.a, Jessica Datta, M.Sc.a, Anne M. Johnson, MDc, Kaye Wellings, FRCOGa

doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.017

abstraktné

Účel

Starosť o sexualitu mladých ľudí sa zameriava na potrebu predchádzať škodlivým výsledkom, ako sú sexuálne infekcie a neplánované tehotenstvo. Aj keď je uznaná výhoda širšej perspektívy, údaje o ďalších aspektoch sexuality, najmä o sexuálnych funkciách, sú nedostatočné. Snažili sme sa tento nedostatok vyriešiť meraním populačnej prevalencie problémov so sexuálnymi funkciami, pomocou hľadania a vyhýbania sa sexu u mladých ľudí.

Metódy

Štruktúrovaný štatistický štatistický prieskum (Natsal-3) 15,162 žien a mužov v Británii (miera odpovede: 57.7%) s využitím počítačových pohovorov. Údaje pochádzajú z 1875 (71.9%) sexuálne aktívnych a 517 sexuálne neaktívnych (18.7%), účastníkov vo veku 16-21 rokov. Opatrenia boli jednotlivé položky z validovaného merania sexuálnej funkcie (Natsal-SF).

výsledky

Medzi sexuálne aktívnymi účastníkmi vo veku 16 až 21 rokov uviedlo 9.1% mužov a 13.4% žien v poslednom roku znepokojujúci sexuálny problém, ktorý trval 3 mesiace alebo viac. Najčastejšie medzi mužmi bolo príliš rýchle dosiahnutie vrcholu (4.5%) a u žien ťažkosti s dosiahnutím vrcholu (6.3%). Len niečo vyše tretina (35.5%) mužov a 42.3% žien hlásiacich problém hľadala pomoc, ale zriedka z odborných zdrojov. Z tých, ktorí v minulom roku nemali sex, iba> 10% mladých mužov a žien uviedlo, že sa sexu vyhýbali kvôli sexuálnym ťažkostiam.

Závery

Problémy s problémami sexuálnej funkcie sú hlásené značnou menšinou pohlavne aktívnych mladých ľudí. Vyžaduje sa vzdelanie a poradenstvo by malo byť k dispozícii, aby sa predišlo nedostatku vedomostí, úzkosti a hanby, ktoré by prekonali celoživotné sexuálne ťažkosti.

Kľúčové slová

  • Mladí ľudia;
  • Ranná dospelosť;
  • Problémy sexuálnej funkcie;
  • Sexuálna dysfunkcia;
  • Sexuálna pohoda;
  • Pomoc pri hľadaní;
  • Vyhýbanie sa pohlaviu;
  • prevalencia;
  • Populačný prieskum

Dôsledky a príspevok

Tieto národne reprezentatívne údaje z Veľkej Británie ukazujú, že u mladých ľudí (vo veku 16-21 rokov) nie sú nezvyčajné ťažkosti spojené so sexuálnou funkciou. V sexuálnej výchove a službách sexuálneho zdravia musia odborníci uznávať dôležitosť sexuálneho blahobytu a poskytovať mladým ľuďom príležitosti na vznesenie a diskusiu o ich obavách.

Profesionálny záujem o sexuálne správanie mladých ľudí je najčastejšie vedený snahou zabrániť poškodeniu sexu, predovšetkým neplánovanému tehotenstvu a prenosu sexuálne prenosných infekcií (STI). [1], [2] a [3] a čoraz viac non-sexuálneho sexu. Kvalitatívna práca naznačuje, že samotní mladí ľudia sa rovnako zaoberajú otázkami, ktoré ovplyvňujú ich sexuálnu pohodu. Môžu sa obávať svojej sexuálnej orientácie alebo identity [4], cíti spoločenský tlak na súhlas s aktivitami, ktoré sa im nepáči, alebo nájdu bolestivé [5], alebo boj proti normám, ktoré sťažujú priznanie skúseností, ktoré sú menej ako ideálne [6] a [7].

Zatiaľ čo problémy týkajúce sa vôle, sexuálnej identity a sexuálnej reputácie sú celkom dobre zdokumentované, menej sa vie o problémoch, ktoré môžu mať mladí ľudia so sexuálnou reakciou a funkciou. Je to čiastočne preto, lebo sa predpokladá, že problémy so sexuálnymi funkciami sú relevantnejšie pre starších dospelých. Sexuálna funkcia je definovaná ako schopnosť jednotlivca sexuálne reagovať alebo prežívať sexuálne radovánky [8] a problémy so sexuálnymi funkciami sú tie, ktoré im prekážajú. Štúdie populačnej prevalencie problémov so sexuálnymi funkciami zvyčajne zahŕňajú účastníkov vo veku 16 až 18 rokov, často však používajú široké vekové kategórie až do 29 rokov [9] a len zriedka poskytujú špecifické detaily o mladých ľuďoch za roky 24 [10], [11] a [12], Niekoľko štúdií sa zameralo špecificky na rannú dospelosť a tieto všeobecne nepoužívali národne reprezentatívne údaje [13] a [14].

Zvyšuje sa uznanie, že sexuálne zdravie by sa malo zvážiť široko [15] a [16]a holistickú definíciu schválenú WHO - "stav fyzického, emocionálneho, duševného a sociálneho blahobytu vo vzťahu k sexualite" [17]- neustále získava menu. V prípade mladých ľudí zahŕňa sexuálne zdravie "pozitívny vývojový príspevok sexuality, ako aj získanie zručností súvisiacich s predchádzaním nepriaznivým sexuálnym výsledkom" [18], Existujú dôkazy, že ciele týkajúce sa sexuálnej spokojnosti a radosti formujú tak prijímanie rizík, ako aj postupy znižovania rizík [16] a [19], Napríklad sa ukázalo, že obavy z erektilnej činnosti u mladých mužov prispievajú k odolnosti voči používaniu kondómov [20] a na nekonzistentné používanie [21], Dobré sexuálne zdravie u adolescentov je spojené s rizikovým správaním, ako je užívanie kondómov a sexuálna abstinencia [18]a sexuálna funkcia u dospelých je nepriamo spojená s rizikovým správaním [22], Intervencie, ktoré zabezpečujú potešenie, môžu byť preto účinnejšie ako tie, ktoré ignorujú tento aspekt [16] a [23], Súčasný nedostatok údajov o sexuálnych funkciách u mladých ľudí obmedzuje úsilie na holistické riešenie sexuálneho zdravia a posilňuje presvedčenie, že sexuálne funkcie a blahobyt sú menej dôležité pre preventívne zásahy zamerané na mladých ľudí [1] a [24].

Predtým sme informovali o prevalencii problémov sexuálnej funkcie u dospelých vo veku 16-74 s použitím údajov z tretieho Národného prieskumu sexuálnych postojov a životného štýlu (Natsal-3) [22]. Tu používame ten istý súbor údajov na riešenie medzery v empirických údajoch o problémoch so sexuálnymi funkciami (vrátane tých, ktoré spôsobujú strach), hľadanie sexuálneho života a vyhýbanie sa sexu kvôli problémom, u mladých ľudí vo veku 16–21 rokov. v Británii.

Metódy

Účastníci a postup

Uvádzame údaje od 16- až 21-ročných účastníkov štúdie Natsal-3, stratifikovaného výberového zisťovania pravdepodobnosti medzi 15,162 16 mužmi a ženami vo veku 74–2010 rokov v Británii, s ktorými sa uskutočnili rozhovory od septembra 2012 do augusta 1,727. Zameriavame sa na ranú dospelosť období a počiatočných fázach sexuálnej kariéry predtým, ako sa mladí ľudia „usadia“ v dlhodobejších partnerstvách a sexuálnych návykoch. Použili sme viacstupňový, klastrovaný a stratifikovaný návrh vzorky pravdepodobnosti, pričom ako vzorkovací rámec bol použitý UK Mail File File a ako primárna vzorkovacia jednotka boli vybrané sektory poštového smerovacieho čísla (n = 30 36). V rámci každej primárnej jednotky vzorkovania bolo náhodne vybraných 3 alebo 2011 adries a v rámci každej domácnosti bola pomocou Kishovej mriežky vybraná oprávnená dospelá osoba. Po zvážení s cieľom prispôsobiť sa nerovnakým pravdepodobnostiam výberu bola vzorka Natsal-XNUMX zhruba reprezentatívna pre britskú populáciu, ako je popísané v údajoch zo sčítania z roku XNUMX. [25].

Účastníci diskutovali doma vyškolený tazateľ, ktorý použil kombináciu počítačového asistenta osobného pohovoru a počítačovo podporovaného rozhovoru (CASI) pre citlivejšie otázky. Tazateľ bol prítomný a bol k dispozícii, aby pomohol, kým účastníci vyplnili CASI, ale nezobrazili odpovede. Na konci oddielov CASI boli odpovede "zamknuté" do počítača a boli pre tazateľa neprístupné. Rozhovor trval približne hodinu a účastníci dostali £ 15 ako symbol ocenenia. Nástroj na zisťovanie prešiel dôkladným kognitívnym testovaním a pilotovaním [26].

Celková miera odpovede bola 57.7% všetkých oprávnených adries (64.8% medzi účastníkmi vo veku 16-44 rokov). Miera spolupráce (podiel respondentov na oprávnených adresách, kde sa uskutočnil kontakt, ktorý súhlasil s účasťou na prieskume) bol 65.8%. Podrobnosti o metodike prieskumu sú zverejnené inde [25] a [27], Natsal-3 bol schválený Oxfordshire Research Ethics Committee A. Účastníci poskytli ústny súhlas s rozhovormi.

Meranie výsledkov

Účastníci, ktorí v minulom roku oznámili vaginálny, orálny alebo análny sex s jedným alebo viacerými partnermi, boli klasifikovaní ako „sexuálne aktívni“ a pýtali sa, či v minulosti zažili niektorý zo zoznamu ôsmich ťažkostí so sexuálnym životom, ktorý trval 3 mesiace alebo dlhšie. rok. Nemali záujem o sex, nemali sexuálne radosti, cítili počas sexu úzkosť, v dôsledku sexu pociťovali fyzickú bolesť, počas sexu nepociťovali žiadne vzrušenie ani vzrušenie, nedosiahli vrchol (nezažili orgazmus) alebo im to trvalo dlho dosiahnuť vyvrcholenie napriek pocitu vzrušenia alebo vzrušenia, vyvrcholenie (zažilo orgazmus) rýchlejšie, ako by ste chceli, malo nepríjemne suchú vagínu (vyžadovalo sa iba od žien) a malo problémy s dosiahnutím alebo udržaním erekcie (žiadané iba od mužov) . Pri každej položke odporúčali (odpovedali áno), účastníci sa potom pýtali, čo si myslia o probléme (možnosti odpovede: vôbec nie znepokojené; trochu znepokojené; dosť znepokojené; veľmi znepokojené). Spýtali sme sa tiež na to, ako dlho mali ťažkosti a ako často sa vyskytli príznaky (údaje nie sú uvedené v tomto článku).

Všetci sexuálne skúsení účastníci (tí, ktorí už niekedy mali sexuálnu skúsenosť), bez ohľadu na ich sexuálnu aktivitu za posledný rok, boli požiadaní, aby zhodnotili svoj sexuálny život celkovo, vrátane toho, či sa sexu vyhýbali kvôli sexuálnym ťažkostiam, ktoré zažívali oni sami alebo ich partner (rozhodne súhlasím, súhlasím, ani nesúhlasím, ani nesúhlasím, nesúhlasím, rozhodne nesúhlasím). Účastníci silného súhlasu alebo súhlasu potom dostali rovnaký zoznam problémov a boli požiadaní, aby uviedli, ktoré prípadné dôvody, ktoré im spôsobili vyhýbanie sa sexu. Ďalšie možnosti odpovede boli tieto: „môj partner mal jednu (alebo viac) sexuálnych ťažkostí“ a „žiadna z týchto vecí mi nedovolila vyhnúť sa sexu.“ Bolo povolených viac odpovedí. Účastníci sa tiež pýtali, či sa pomocou päťbodovej Likertovej stupnice cítia znepokojení alebo sa obávajú o svoj sexuálny život. Nakoniec boli účastníci požiadaní, či hľadali pomoc alebo radu ohľadom ich sexuálneho života v niektorom zo zoznamov zdrojov za posledný rok, a ak áno, aby vybrali všetky príslušné možnosti. Tieto možnosti boli následne zoskupené ako rodinný príslušník / priateľ, médiá / svojpomoc (zahŕňajú informácie a stránky podpory na internete; knihy o svojpomoci / informačné letáky; svojpomocné skupiny; linka pomoci) a profesionálne (zahŕňa praktického lekára / rodinu lekár; sexuálne zdravie / urogenitálny liek / klinika STI; psychiater alebo psychológ; poradca pre vzťahy; iný typ kliniky alebo lekára) alebo nevyhľadali nijakú pomoc. Tieto položky pochádzajú z Natsal-SF; miera sexuálnych funkcií špeciálne navrhnutá a validovaná na použitie v tomto a ďalších prieskumoch prevalencie populácie. 17-položkové opatrenie Natsal-SF má dobré prispôsobenie (komparatívny index prispôsobenia = 963; Tuckerov Lewisov index = 951; chyba priemernej kvadratickej hodnoty aproximácie = 064), dokáže rozlišovať medzi skupinami klinickej a všeobecnej populácie a má dobrý test. –Najvyššia spoľahlivosť (r = .72) [22] a [28].

Štatistická analýza

Všetky analýzy sa uskutočňovali pomocou komplexných prieskumných funkcií spoločnosti Stata (verzia 12; StataCorp LP, College Station, TX), aby sa zohľadnilo váženie, zhlukovanie a stratifikácia údajov. Analýza sa obmedzila na všetkých sexuálne skúsených mužov a ženy vo veku 16–21 rokov. Nereagovanie na položku v lieku Natsal-3 bolo nízke (takmer vždy <5% a často 1% –3%), takže pacienti s chýbajúcimi údajmi boli z analýzy vylúčení. Medzi sexuálne aktívnymi účastníkmi (tými, ktorí v roku pred rozhovorom uvádzali aspoň jedného sexuálneho partnera) uvádzame popisné štatistiky týkajúce sa hlásenia problémov so sexuálnymi funkciami (v poslednom roku trvajúcich 3 a viac mesiacov) a podielu týchto problémov. Hlásime tiež pomer, ktorý vyhľadáva pomoc z celého radu zdrojov, stratifikovaných podľa hlásenia jedného alebo viacerých problémov so sexuálnymi funkciami. Za účastníkov, ktorí neboli v minulom roku sexuálne aktívni, uvádzame popisné štatistiky týkajúce sa troch výsledkov: sexuálne uspokojenie, strach zo sexuálneho života a vyhýbanie sa sexu kvôli sexuálnym ťažkostiam.

výsledky

Väčšina mužov a žien (72%) vo veku rokov 16-21 uviedla, že v minulom roku mali jedného alebo viacerých sexuálnych partnerov, a tak boli zaradení do kategórie sexuálne aktívni (854 muži a ženy 1,021). stôl 1 ukazuje podiel týchto mužov, ktorí v poslednom roku hlásili každý z ôsmich problémov so sexuálnymi funkciami, ktoré trvali 3 mesiace alebo viac. Tretina z týchto mužov (33.8%) mala jeden alebo viac problémov so sexuálnymi funkciami (prvý stĺpec roku XNUMX) stôl 1) a 9.1% uviedlo jeden alebo viac problémov so sexuálnymi funkciami (druhý stĺpec); z čoho vyplýva, že medzi mužmi hlásiacimi jeden alebo viac problémov sa niečoho viac ako štvrtina (26.9%) cítila nešťastná (tretí stĺpec).

Stôl 1.

Skúsenosti s problémami so sexuálnymi funkciami a utrpenie z týchto problémov u sexuálne aktívnych mladých mužov vo veku 16–21 rokov

Nahlásenie každého problému sexuálnej funkcie


Nahlásenie každého problému a strach o ňom


Z tých, ktorí ohlásili každý problém s pohlavnou funkciou, je o ňom pomerne alebo veľmi zúfalý


menovateľaa

854, 610


854, 610


281, 204


Percento

95% CI

Percento

95% CI

Percento

95% CI

Nedostatok záujmu o sex10.508.1-13.51.40.8-2.513.207.2-22.8
Chýba radosť z pohlavia5.404.0-7.3. 90.4-1.716.208.1-29.8
Pocit úzkosti počas sexu4.803.5-6.61.50.8-2.730.4017.9-46.6
Pocit fyzickej bolesti v dôsledku sexu1.901.1-3.4. 20.1-.911.302.5-39.1
Žiadne vzrušenie alebo vzrušenie počas sexu3.202.1-4.8. 80.4-2.025.9011.5-48.4
Obtiažnosť pri dosahovaní vrcholu8.306.4-10.81.60.8-3.019.2010.5-32.4
Dosiahlo vyvrcholenie príliš rýchlo13.2011.0-15.74.503.2-6.334.2025.5-44.1
Ťažkosti pri získavaní / udržaní erekcie7.806.0-10.23.302.2-4.942.1029.1-56.4
Skúsený jeden alebo viac z nich33.8030.2-37.79.107.2-11.426.9021.5-33.0
Požadovaná pomoc alebo rada sexuálneho života26.0022.9-29.5

CI = interval spoľahlivosti.

a

Menovateľ sa v každom jednotlivom probléme sexuálnych funkcií mení v tomto stĺpci. Nevyvážený a vážený menovateľ uvedený pre tých, ktorí zažili jeden alebo viac z týchto problémov.

Možnosti tabuľky

U mužov bolo najčastejším problémom (13.2%) príliš rýchle dosiahnutie vrcholu. O niečo viac ako tretina mužov s týmto problémom (34.2%) sa cítila nešťastná, čo z neho robí najbežnejší znepokojujúci problém medzi sexuálne aktívnymi mužmi vo veku 16 až 21 rokov (4.5%). Menej často sa hlásili ťažkosti s udržaním a udržaním erekcie (7.8%), ktoré však častejšie spôsobovali ťažkosti (medzi 42.1%), a boli tak druhým najčastejším problémom v tiesni (3.3% mužov vo vekovej skupine). Aj keď nezáujem o sex bol druhým najčastejšie uvádzaným problémom (zažil 10.5%), iba 13.2% mužov, ktorí hlásili tento problém, bol ním zúfalý a celkovo ho 1.4% považovalo za zúfalý problém. <1% sexuálne aktívnych mladých mužov hlásilo tri znepokojujúce problémy: bolesť, nedostatok vzrušenia / vzrušenia a nedostatok radosti.

stôl 2 ukazuje podiel mladých sexuálne aktívnych žien hlásiacich každý problém so sexuálnymi funkciami a podielu tých, ktorí majú problém s týmito problémami. Len necelá polovica (44.4%) z týchto žien mala v minulom roku jeden alebo viac problémov so sexuálnymi funkciami, ktoré trvali 3 mesiace alebo viac, a 13.4% uviedlo tiesňový problém; z toho vyplýva, že z tých, ktorí hlásili jeden alebo viac problémov, bola nešťastná len necelá tretina (30.2%).

Stôl 2.

Skúsenosti s problémami so sexuálnymi funkciami a strach z týchto problémov u sexuálne aktívnych mladých žien vo veku 16–21 rokov

Nahlásenie každého problému sexuálnej funkcie


Nahlásenie každého problému a strach o ňom


Z tých, ktorí ohlásili každý problém s pohlavnou funkciou, je o ňom pomerne alebo veľmi zúfalý


menovateľaa

1,021, 553


1,021, 553


449, 242


Percento

95% CI

Percento

95% CI

Percento

95% CI

Nedostatok záujmu o sex22.0019.3-25.05.304.0-7.024.0018.4-30.6
Chýba radosť z pohlavia9.807.9-12.12.801.9-4.128.4019.8-39.0
Pocit úzkosti počas sexu8.006.3-10.22.801.9-4.134.7024.2-47.0
Pocit fyzickej bolesti v dôsledku sexu9.007.3-11.03.202.3-4.535.9026.7-46.2
Žiadne vzrušenie alebo vzrušenie počas sexu8.006.2-10.12.501.6-3.931.6021.2-44.3
Obtiažnosť pri dosahovaní vrcholu21.3018.6-24.36.304.9-8.229.7023.4-36.9
Dosiahlo vyvrcholenie príliš rýchlo3.902.7-5.5. 40.2-1.110.804.0-26.3
Nepohodlne suchá vagina8.506.7-10.62.201.5-3.426.2017.5-37.2
Skúsený jeden alebo viac z nich44.4041.1-47.813.4011.3-15.930.2025.7-35.1
Požadovaná pomoc alebo rada sexuálneho života36.3033.1-39.7

CI = interval spoľahlivosti.

a

Menovateľ sa v každom jednotlivom probléme sexuálnych funkcií mení v tomto stĺpci. Nevyvážený a vážený menovateľ uvedený pre tých, ktorí zažili jeden alebo viac z týchto problémov.

Možnosti tabuľky

Najčastejším problémom žien bol nedostatok záujmu o sex (22.0%) a ťažkosti s dosiahnutím vrcholu (21.3%), čo boli tiež najčastejšie ťažkosti v tiesni (5.3%, respektíve 6.3%). Problémy, ktoré sa najčastejšie spájajú s núdzou, boli pocit úzkosti počas sexu (34.7%), pocit fyzickej bolesti v dôsledku sexu (35.9%) a nedostatok vzrušenia alebo vzrušenia (31.6%), tieto problémy sa však hlásili menej často, čo malo za následok odhady celkovej prevalencie núdzových problémov sú na 2.8%, 3.2% a 2.5%. Príliš rýchlo dosiahnuté vyvrcholenie bolo hlásené najmenej často (3.9%) a ako tiesnivé ho zaznamenalo iba 10.8% žien, ktoré ho hlásili, čo malo za následok celkovú prevalenciu tiesňového skorého vyvrcholenia <1%.

Medzi mladými ľuďmi, ktorí boli sexuálne aktívni v minulom roku, 6.3% mužov a 6.8% žien uviedlo, že sa vyhýbali sexu kvôli sexuálnej ťažkosti. Medzi mladými mužmi (Obrázok 1), najčastejšími dôvodmi vyhýbania sa boli ťažkosti pri dosahovaní alebo udržiavaní erekcie, rýchle vyvrcholenie a nedostatok záujmu (hlásili 26.1%, 24.4% a 25.1% všetkých mladých mužov, ktorí tvrdili, že sa vyhýbali sex). Medzi mladými ženami (Obrázok 1), najčastejšími dôvodmi vyhýbania sa boli nedostatok záujmu (hlásené 45.5% žien, ktoré sa vyhýbali pohlavnému styku), nasledovali nedostatok radosti, úzkosti a bolesti (hlásené 21.2%, 25.3% a 23.7% žien, ktoré sa vyhýbali sexu.

Dôvody na zamedzenie sexu medzi sexuálne aktívnymi mladými ľuďmi, ktorí ...

Postava 1.

Dôvody na to, aby sa zabránilo sexu medzi sexuálne aktívnymi mladými ľuďmi, ktorí hlásili, že sa vyhýbajú sexu v dôsledku sexuálnych ťažkostí.

Možnosti obrázkov

Pomoc alebo poradenstvo vyhľadávajúce medzi sexuálne aktívnymi účastníkmi

Celkovo 26% (22.9-29.5) sexuálne aktívnych mužov a 36.3% (33.1-39.7) sexuálne aktívnych žien hľadali pomoc v súvislosti s ich sexuálnym životom v poslednom roku (posledný riadok, Tabuľky 1 a 2). Obrázok 2 ukazuje pomery konzultácie s rôznymi zdrojmi, stratifikované skúsenosťami s problémom sexuálnej funkcie. Tí, ktorí hlásili jeden alebo viac problémov, sa častejšie snažili pomôcť v porovnaní s tými, ktorí hlásili žiadne problémy (35.5% vs. 21% pre mužov; p <001 a 42.3% oproti 31.1%; p = .001). Keď mladí ľudia hľadali pomoc, najčastejším zdrojom boli členovia rodiny a priatelia, po ktorých nasledovali médiá / svojpomoc. Odborná pomoc bola najčastejšie vyhľadávaná. Medzi mladými ľuďmi, ktorí ohlásili jeden alebo viac problémov sexuálnych funkcií, sa 3.6% (1.9-6.8) mužov a 7.9% (5.8-10.6) žien konzultovalo profesionálov o ich sexuálnom živote za posledný rok.

Podiel mladých ľudí, ktorí hľadali pomoc alebo radu o svojom sexuálnom živote ...

Postava 2.

Podiel mladých ľudí, ktorí hľadali pomoc alebo radu o svojom sexuálnom živote z dôvodu skúseností s problémom pohlavnej funkcie a pohlavia. SF = sexuálna funkcia.

Možnosti obrázkov

Trápenie a vyhýbanie sa u mladých ľudí, ktorí v minulom roku nemali sex

Celkovo boli 262 muži a ženy 255 sexuálne skúsení (mali niekedy sexuálnu skúsenosť), ale v rokoch pred rozhovorom nezverejňovali sex (stôl 3). Približne jeden z šiestich z týchto mužov (17.4%) a asi jedna z ôsmich z týchto žien (12%) uviedla, že je o svojom sexuálnom živote zúfalý a približne jeden z mužov a žien 10 (10%) povedal, že sa vyhýbajú sexu kvôli sexuálnym ťažkostiam, ktoré prežili buď oni, alebo ich partner. Neexistoval žiadny rodový rozdiel v hlásení strachu alebo vyhýbania sa.

Stôl 3.

Podiel pohlavne neaktívnych 16 - na 21-ročné deti hlásia strach o sexuálnom živote, spokojnosť so sexuálnym životom a vyhýbanie sa pohlaviu

Muži


Ženy


menovateľa

262, 165


255, 138


Percento

95% CI

Percento

95% CI

Znepokojený alebo znepokojený sexuálnym životom17.4012.8-23.412.008.3-17.2
Vyhýbajte sa sexu kvôli vlastným alebo partnerským sexuálnym ťažkostiam10.105.5-17.910.705.4-20.1
Spokojený so sexuálnym životom34.6028.5-41.332.2026.2-38.7

CI = interval spoľahlivosti.

Možnosti tabuľky

Diskusia

Tieto národne reprezentatívne údaje ukazujú, že približne jeden z 10 sexuálne aktívnych mladých mužov a jedna z ôsmich sexuálne aktívnych mladých žien hlásia v uplynulom roku trápny sexuálny problém trvajúci viac ako 3 mesiacov alebo viac. Najčastejšie hlásený úzkostný problém medzi všetkými sexuálne aktívnymi mužmi dosiahol príliš rýchle vyvrcholenie (4.5%) a medzi mladými ženami bolo ťažké dosiahnuť vrchol (6.3%). Viac ako tretina mužov a viac ako štyri ženy v skupine 10, ktoré ohlásili jeden alebo viac problémov sexuálnej funkcie, hľadali pomoc, ale len zriedka z profesionálnych zdrojov. Medzi tými, ktorí v roku pred rozhovorom nevykonali sex, jeden z mladých mužov a žien 10 povedal, že sa vyhýbajú sexu v dôsledku sexuálnych ťažkostí.

Silné stránky tejto štúdie spočívajú v tom, že vychádza z veľkej vzorky pravdepodobnosti založenej na populácii a rieši dôležitú medzeru v empirických dôkazoch o problémoch sexuálnej funkcie u mladých. Aj keď miera odpovedí celkového prieskumu (57.7%) predstavuje potenciálny zdroj skreslenia, miera odpovede medzi 16- a 44-rok-starý bola vyššia, na 64.8%. V minulosti sme zaznamenali nedávny všeobecný pokles miery odpovedí prieskumu spolu s prísnejšími metódami ich výpočtu a tiež poznamenali, že miera odpovedí je v súlade s ďalšími dôležitými sociálnymi prieskumami v Spojenom kráľovstve [25] a [27], Napriek tomu je možné systematické predsudky so súhlasom o účasť a sme použili prieskumové váhy na zníženie tejto zaujatosti (pozri Metódy). Položky týkajúce sa sexuálnych problémov sú citlivé a údaje, ktoré sa nahlásili na vlastnú zodpovednosť, môžu podliehať odmietaniu odvolania a náchylnosť na podhodnotenie. Snažili sme sa minimalizovať skreslenie hlásení tým, že popíšeme problémy sexuálnej funkcie ako "bežné ťažkosti" [22], pomocou kognitívneho predtestovania položiek [28], a pomocou počítačových asistovaných rozhovorov [25].

Naše údaje ukazujú, že sexuálne funkčné problémy nie sú nezvyčajné v tejto vekovej skupine. Odhady podielov sexuálne aktívnych mužov a žien s 16-ročným účinkom na 21, ktorí hlásia problémy s sexuálnou funkciou, nie sú oveľa nižšie ako pre celú populáciu Natsal-3, 41.6% pre mužov a 51.2% pre ženy [22], Viaceré štúdie založené na populácii zahŕňali a hlásili mladšie vekové skupiny [10], [11], [12] a [29] hoci porovnanie je obmedzené rozdielmi v metodike prieskumu a kategorizáciou sexuálnych problémov a ich závažnosti. Nedávna kanadská štúdia [13], zistilo sa napríklad, že 50% sexuálne aktívnych mužov a žien s 16-rokom a 21-rokom hlásilo sexuálny problém, z ktorých polovica hlásila súvisiacu utrpenie, hoci malá vzorka a rozdiely v definícii naznačujú potrebu opatrnosti v tlmočení. Medzi mladými mužmi je náš odhad výskytu erektilných ťažkostí (7.8%) v polovici medzi 4.3% zisteným v austrálskej štúdii sexuálne aktívnych 16 - až 19-ročných [10] a 11% medzi sexuálne aktívnymi 16- a 24-ročnými v štúdii v Portugalsku [12], Náš odhad 13.2% pre skorú ejakuláciu je o niečo nižší ako štúdia austrálsky (15.3%) a oveľa nižší ako pri portugalskej štúdii (40%). U mladých žien sú naše odhady prevalencie z dôvodu nedostatku záujmu (22%) a ťažkosti s dosiahnutím orgazmu (21.3%) mierne nižšie ako v austrálskej štúdii (36.7% a 29%) a porovnateľné s mierami približne 20% a 27% v švédskej štúdii u žien vo veku rokov 18-24 [11].

Bolo navrhnuté, že časť problémov u mladých ľudí vyplýva z „efektu praxe“ a že časom zmiznú, keď mladí ľudia získajú sebadôveru a skúsenosti. Na podporu toho O'Sullivan a kol. [13] zistili, že u mladých mužov bolo dlhšie obdobie sexuálnych skúseností spojené s lepším erektilným fungovaním a väčšou spokojnosťou s pohlavným stykom. Na druhej strane časť dospelých s problémami so sexuálnymi funkciami uvádza celoživotné príznaky, inými slovami príznaky, ktoré sa objavili v čase sexuálneho debutu alebo pred ním a neutíchali. [8] a [30]. V detstve a dospievaní sa typicky formuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k sexuálnym ťažkostiam. Patria sem neprimeraná sexuálna výchova, ťažkosti pri komunikácii o sexe, úzkosť o svoje telo alebo sexualita a zmätok alebo hanba za sexuálnu orientáciu alebo túžby. [31], Sexuálne ťažkosti môžu tiež odrážať boj o dosiahnutie pozitívnej sexuality v rámci obmedzujúcich a rodovo podmienených spoločenských noriem, napríklad prijatie, že ženy by mali očakávať a znášať bolesť [5], Sexuálny dvojitý štandard, podľa ktorého sú ženy cenzurované a muži odmeňovaní za ich sexuálnu túžbu, je mimoriadne odolný voči kultúrnym zmenám [32], hoci nedávny výskum naznačuje rozdiel v rozsahu, v akom mladí ľudia prispôsobujú tieto kultúrne scenáre vo svojich vlastných vzťahoch [33].

Vyše 25 rokov od eseje Fine a McClelland [34] o chýbajúcom prejave túžby v sexuálnej výchove mladí ľudia naďalej vnímajú medzeru vo svojich vedomostiach týkajúcich sa psychosociálnych aspektov pohlavia a často hlásia, že nemajú dostatok prostriedkov na zvládnutie sexuálnej intimity. Natsal-3 údaje naznačujú, že 42% mužov a 47% žien si želajú, aby vedeli viac o psychosexuálnych témach v čase, keď sa prvýkrát cítili pripravení na sex, vrátane takmer 20% mužov a 15% žien, ktoré si priali, ako urobiť sex viac uspokojujúcim [35], Podobne v štúdii so zmiešanou metódou z Nového Zélandu študenti vo veku rokov 16-19 zaradili medzi päť najlepších tém, ktoré si želali vedieť viac o sexe v škole, ako "ako urobiť sexuálnu aktivitu príjemnejšou pre oboch partnerov" a "emócie vo vzťahoch" vzdelanie [24], Zatiaľ čo mladí ľudia hovoria, že chcú hovoriť o potešení, nepenetračných alternatívach k pohlavnému styku a mocenských vzťahoch v sexuálnych vzťahoch, školské sexuálne vzdelávanie má tendenciu zanedbávať tieto témy, pričom obsah namiesto toho odráža protekcionistické záujmy dospelých v autorite [36].

Požiadavky na začlenenie potešenia do sexuálnej výchovy nie sú nové [37], Ticho o sexuálnom blahobytu zo vzdelávacích zdrojov sú plné iných zdrojov, ako sú priatelia a médiá; a podľa Natsal-3 takmer štvrtina mladých mužov cituje pornografiu ako jeden z ich zdrojov informácií o sexe [35], Hoci niektorí používatelia vnímajú pozitívny vplyv na sexuálny život [38], pornografia môže viesť k nerealistickým a škodlivým očakávaniam sexu medzi mladými mužmi [39], ktoré potenciálne zhoršujú problémy s sexuálnou funkciou. Sexuálna výchova by mohla veľa odhaliť mýty, diskutovať o potešenie, podporovať rodové spravodlivé vzťahy a zdôrazňovať kľúčové úlohy komunikácie a rešpekt vo vzťahoch, aby napomáhali sexuálnym problémom.

Nízky podiel mladých ľudí s ťažkými problémami, ktorí hľadajú pomoc alebo radu, možno nie je prekvapujúci. Pomoc pri hľadaní je nezvyčajná, dokonca aj u dospelých s problémami sexuálnej funkcie [40], Sexuálne vzdelávanie by mohlo veľa riešiť obavy (1) tým, že sa stretnú s medzerami v poznaní; (2) tým, že uisťuje mladých ľudí, že problémy sú bežné a legitímne; a (3) posilnením väzieb na služby priateľské k mládeži. Poskytovatelia si musia byť vedomí toho, že mladí ľudia, ktorí sa zúčastňujú na iných sexuálnych zdravotných potrebách (napríklad antikoncepcia a testovanie STI), môžu zápasiť s obavami súvisiacimi s ich sexuálnou funkciou. Vzhľadom na prevalenciu týchto obáv môže byť vhodné, aby poskytovatelia začali diskusiu tým, že sa pýtali na sexuálnu funkciu v rámci štandardnej histórie pacientov a budúce štúdie mohli zhodnotiť užitočnosť tohto prístupu.

Bez spoľahlivých údajov o sexuálnych funkciách a blahobyte mladých ľudí môžu byť výzvy týkajúce sa tohto aspektu ich sexuálneho zdravia iba špekulatívne. Existuje naliehavá potreba ďalšieho výskumu zameraného na mládež, ktorý by skúmal rozsah problémov, ich etiológiu a dôsledky. Predovšetkým sú potrebné platné nástroje merania, ktoré sú špeciálne prispôsobené otázkam mladých ľudí.

Na záver, ak si želáme zlepšiť sexuálnu pohodu v populácii, musíme osloviť jednotlivcov a páry pri začatí sexuálnej kariéry, aby sme zabránili tomu, aby sa nedostatok vedomostí, úzkosti a hanby zmenili na celoživotné sexuálne ťažkosti. Naše údaje poskytujú silný empirický impulz pre prijatie týchto preventívnych opatrení.

Poďakovanie

Natsal-3 je spolupráca medzi University College London (Londýn, Spojené kráľovstvo), London School of Hygiene and Tropical Medicine (Londýn, Spojené kráľovstvo), NatCen Social Research, Public Health England (predtým Health Protection Agency) a University of Manchester (Manchester, Spojené kráľovstvo). Financovatelia nemali žiadnu úlohu pri navrhovaní a uskutočňovaní štúdie; zhromažďovanie, správa, analýza a interpretácia údajov; a príprava, kontrola alebo schválenie článku; a rozhodnutie predložiť článok na zverejnenie. Autori ďakujú účastníkom štúdie, tímu anketárov z NatCen Social Research, prevádzkovým a výpočtovým zamestnancom z NatCen Social Research.

Zdroje financovania

Štúdia bola podporená grantmi zo strany Rady pre lekárske výskumy (G0701757) a Wellcome Trust (084840), s príspevkami Rady pre hospodársky a sociálny výskum a ministerstva zdravotníctva. Od septembra 2015 je KRM jadrovo financovaný Britskou radou pre lekársky výskum (MRC); MRC / CSO Social and Public Health Sciences Unit, University of Glasgow (MC_UU_12017-11).

Referencie

    • [1]
    • R. Ingham
    • „V škole sme sa tým nezaoberali“: Výchova proti rozkoši alebo Výchova pre rozkoš?
    • Sex Education, 5 (2005), str. 375-388
    • [SD-008]
    • [2]
    • CT Halpern
    • Zlepšenie výskumu dospievajúcej sexuality: Zdravý sexuálny vývoj ako súčasť životného cyklu
    • Perspektívny sex Reprod Zdravie, 42 (2010), s. 6-7
    • [SD-008]
    • [3]
    • DL Tolman, SI McClelland
    • Normatívny vývoj sexuality v dospievaní: Dekáda v revízii, 2000-2009
    • J Res Adolescence, 21 (2011), s. 242–255
    • [SD-008]
    • [4]
    • L. Hillier, L. Harrison
    • Homofóbia a tvorba hanby: Mladí ľudia a príťažlivosť rovnakého pohlavia
    • Cult Health Sex, 6 (2004), str. 79-94
    • [SD-008]
    • [5]
    • C. Marston, R. Lewis
    • Anal heterosex medzi mladými ľuďmi a dôsledky pre podporu zdravia: Kvalitatívna štúdia v Spojenom kráľovstve
    • BMJ Otvorené, 4 (2014), str. e004996
    • [SD-008]
    • [6]
    • D. Richardson
    • Mládež v mládeži: Presvedčivá heterosexualita mužov
    • Br J Sociol, 61 (2010), str. 737-756
    • [SD-008]
    • [7]
    • E. McGeeney
    • Zameranie na potešenie? Túžba a znechutenie v skupinovej práci s mladými mužmi
    • Cult Health Sex, 17 (Suppl. 2) (2015), str. S223-S375
    • [SD-008]
    • [8]
    • Americká psychiatrická asociácia
    • Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch
    • (Vydanie 5) Autor, Arlington, VA (2013)
    • [SD-008]
    • [9]
    • B. Træen, H. Stigum
    • Sexuálne problémy u 18-67-rok-starých Nórov
    • Scand J Public Health, 38 (2010), str. 445-456
    • [SD-008]
    • [10]
    • J. Richters, AE Grulich, RO de Visser, et al.
    • Pohlavie v Austrálii: Sexuálne ťažkosti u reprezentatívnej vzorky dospelých
    • Austrália Nový Zéland J verejné zdravie, 27 (2003), s. 164-170
    • [SD-008]
    • [11]
    • K. Oberg, AR Fugl-Meyer, KS Fugl-Meyer
    • O kategorizácii a kvantifikácii sexuálnych dysfunkcií žien: Epidemiologický prístup
    • Int J Impotencia Res, 16 (2004), str. 261-269
    • [SD-008]
    • [12]
    • AL Quinta Gomes, PJ Nobre
    • Prevalencia sexuálnych problémov v Portugalsku: Výsledky štúdie založenej na populácii s použitím stratifikovanej vzorky mužov vo veku 18 až 70
    • J Sex Res, 51 (2013), str. 13-21
    • [SD-008]
    • [13]
    • LF O'Sullivan, LA Brotto, ES Byers, et al.
    • Prevalencia a charakteristiky sexuálnej funkcie medzi sexuálne skúsenými strednými až neskorými dospievajúcimi
    • J Sex Med, 11 (2014), s. 630–641
    • [SD-008]
    • [14]
    • N. Escajadillo-Vargas, E. Mezones-Holguín, J. Castro-Castro, et al.
    • Riziko sexuálnej dysfunkcie a súvisiace faktory u žien mladých peruánskych univerzít
    • J Sex Med, 8 (2011), str. 1701-1709
    • [SD-008]
    • [15]
    • A. Philpott, W. Knerr, D. Maher
    • Podpora ochrany a potešenia: Zvýšenie účinnosti bariér proti pohlavne prenosným infekciám a tehotenstvu
    • Lancet, 368 (2006), str. 2028-2031
    • [SD-008]
    • [16]
    • JA Higgins, JS Hirsch
    • Deficit zábavy: Revízia "sexuálneho spojenia" v reprodukčnom zdraví
    • Perspektívny sex Reprod Zdravie, 39 (2007), s. 240-247
    • [SD-008]
    • [17]
    • Organizácia WH
    • Definovanie sexuálneho zdravia: správa technickej porady o sexuálnom zdraví, 28-31 Január 2002
    • Svetová zdravotnícka organizácia, Ženeva (2006)
    • [SD-008]
    • [18]
    • DJ Hensel, JD Fortenberry
    • Multidimenzionálny model sexuálneho zdravia a sexuálneho a preventívneho správania u dospievajúcich žien
    • J Adolesc Health, 52 (2013), s. 219–227
    • [SD-008]
    • [19]
    • K. Welings, AM Johnson
    • Rámcový výskum v oblasti sexuálneho zdravia: prijatie širšej perspektívy
    • Lancet, 382 (2013), str. 1759-1762
    • [SD-008]
    • [20]
    • L. Meranie
    • Používanie kondómov: kultúra odporu
    • Sex Education, 6 (2006), str. 393-402
    • [SD-008]
    • [21]
    • CA Graham, R. Crosby, WL Yarber, et al.
    • Erekčná stratu spojená s užívaním kondómov u mladých mužov, ktorí sa zúčastňujú na verejnej klinike STI: Potenciálne korelácie a dôsledky pre rizikové správanie
    • Sex Health, 3 (2006), str. 255-260
    • [SD-008]
    • [22]
    • KR Mitchell, CH Mercer, GB Ploubidis, et al.
    • Sexuálna funkcia v Británii: Zistenia z tretieho národného prieskumu sexuálnych postojov a životného štýlu (Natsal-3)
    • Lancet, 382 (2013), str. 1817-1829
    • [SD-008]
    • [23]
    • LA Scott-Sheldon, BT Johnson
    • Eroticizing vytvára bezpečnejší sex: výskumná syntéza
    • J Prim Prev, 27 (2006), s. 619–640
    • [SD-008]
    • [24]
    • L. Allen
    • „Myslia si, že by ste aj tak nemali mať sex“: Návrhy mladých ľudí na zlepšenie obsahu v oblasti sexuálnej výchovy
    • Sexuality, 11 (2008), s. 573-594
    • [SD-008]
    • [25]
    • B. Erens, A. Phelps, S. Clifton, et al.
    • Metodika tretieho britského národného prieskumu sexuálnych postojov a životného štýlu (Natsal-3)
    • Sex Transm Infect, 90 (2014), str. 84-89
    • [SD-008]
    • [26]
    • M. Gray, S. Nicholson
    • Národný prieskum sexuálnych postojov a životného štýlu 2010: Zistenia a odporúčania z testovania kognitívnych otázok; 2009
    • Sex Transm Infect, 90 (2014), str. 84-89
    • [SD-008]
    • [27]
    • CH Mercer, C. Tanton, P. Prah, et al.
    • Zmeny v sexuálnych postojoch a životnom štýle v Británii v priebehu života a v priebehu času: Zistenia z národných prieskumov sexuálnych postojov a životného štýlu (Natsal)
    • Lancet, 382 (2013), str. 1781-1794
    • [SD-008]
    • [28]
    • KR Mitchell, GB Ploubidis, J. Datta, et al.
    • Natsal-SF: Overené meranie sexuálnej funkcie pre použitie v prieskumoch komunity
    • Eur J Epidemiol, 27 (2012), str. 409-418
    • [SD-008]
    • [29]
    • BS Christensen, M. Gronbaek, M. Osler, et al.
    • Sexuálne dysfunkcie a ťažkosti v Dánsku: Prevalencia a súvisiace sociodemografické faktory
    • Arch Sex Behav, 40 (2011), str. 121-132
    • [SD-008]
    • [30]
    • A. Burri, T. Spector
    • Nedávna a celoživotná sexuálna dysfunkcia u vzorky populácie UK: Prevalencia a rizikové faktory
    • J Sex Med, 8 (2011), s. 2420–2430
    • [SD-008]
    • [31]
    • E. Kaschak, L. Tiefer
    • Nový pohľad na sexuálne problémy žien
    • Routledge, New York (2014)
    • [SD-008]
    • [32]
    • GS Bordini, TM Sperb
    • Sexuálny dvojitý štandard: Prehľad literatúry medzi 2001 a 2010
    • Sex Cult, 17 (2013), str. 686-704
    • [SD-008]
    • [33]
    • NT Masters, E. Casey, EA Wells, et al.
    • Sexuálne skripty medzi mladými heterosexuálne aktívnymi mužmi a ženami: Kontinuita a zmena
    • J Sex Res, 50 (2013), s. 409–420
    • [SD-008]
    • [34]
    • M. Fine, S. McClelland
    • Sexuálne vzdelávanie a túžba: Po všetkých týchto rokoch stále chýba
    • Harv Educ Rev, 76 (2006), str. 297-338
    • [SD-008]
    • [35]
    • C. Tanton, KG Jones, W. Macdowall, et al.
    • Vzory a trendy v zdrojoch informácií o sexe medzi mladými ľuďmi v Británii: Dôkazy z troch národných prieskumov o sexuálnych postojoch a životnom štýle
    • BMJ Otvorené, 5 (2015), str. e007834
    • [SD-008]
    • [36]
    • P. Alldred
    • Získajte skutočné informácie o sexe: o politike a praxi sexuálnej výchovy
    • McGraw-Hill Education (Veľká Británia), Maidenhead (2007)
    • [SD-008]
    • [37]
    • L. Allen, M. Carmody
    • "Potešenie nemá pas": Znovu navštívte potenciál radosti z oblasti sexuality
    • Sex Education, 12 (2012), str. 455-468
    • [SD-008]
    • [38]
    • GM Hald, NM Malamuth
    • Vlastné vnímanie účinkov pornografie
    • Arch Sex Behav, 37 (2008), str. 614-625
    • [SD-008]
    • [39]
    • E. McGeeney
    • Čo je dobrý sex ?: Mladí ľudia, sexuálne potešenie a služby sexuálneho zdravia [Ph.D. práce]
    • Open University (2013)
    • [SD-008]
    • [40]
    • KR Mitchell, KG Jones, K. Welings, et al.
    • Odhad prevalencie problémov sexuálnej funkcie: Vplyv kritérií morbidity
    • J Sex Res (2015), s. 1–13 [Epub pred tlačou.]
    • [SD-008]

Konflikt záujmov: AMJ je guvernérom spoločnosti Wellcome Trust. Všetci ostatní autori vyhlasujú, že nemajú žiadne konflikty záujmov.

Adresa na adresu: Kirstin R. Mitchell, Ph.D., MRC / CSO Oddelenie sociálnych a verejných zdravotníckych zariadení, Inštitút zdravia a blahobytu, Univerzita v Glasgowe, 200 Renfield Street, Glasgow, Škótsko G2 3QB, Veľká Británia.

© 2016 Spoločnosť pre zdravie adolescentov a medicínu. Vydané spoločnosťou Elsevier Inc.

Poznámka pre používateľov:
Opraveným dôkazom sú články v tlači, ktoré obsahujú opravy autorov. Je ešte potrebné pridať údaje o konečnej citácii, napr. Číslo zväzku a / alebo čísla vydania, rok vydania a čísla strán, a text sa môže pred konečným zverejnením zmeniť.

Aj keď opravené dôkazy zatiaľ nemajú k dispozícii všetky bibliografické údaje, je možné ich už citovať pomocou roku publikácie online a DOI: autor (-i), názov článku, publikácia (rok), DOI. Presný vzhľad týchto prvkov, skratky názvov časopisov a použitie interpunkcie nájdete v referenčnom štýle časopisu.

Keď je posledný článok pridelený zväzom / publikáciám, článok v tlačovej verzii bude odstránený a konečná verzia sa objaví v súvisiacich publikovaných zväzkoch / vydaniach publikácie. Dátum, kedy bol článok prvýkrát sprístupnený online, sa prenesie.