Neuropsychopharmacology. 2016 Nov 24. doi: 10.1038 / npp.2016.265.
Majuri J1,2,3, Joutsa J1,2,3, Johansson J3, Voon V4, Alakurtti K3,5, Parkkola R5, Lahti T6, Alho H6, Hirvonen J3,5, Arponen E3,7, Forsback S3,7, Kaasinen V1,2,3.
abstraktné
Hoci závislosti na správaní zdieľajú mnohé klinické znaky s drogovými závislosťami, vykazujú nápadne veľké rozdiely v ich behaviorálnych fenotypoch (napríklad v nekontrolovateľných hrách alebo jedení). Funkcia neurotransmiterov v závislosti od správania je nedostatočne pochopená, ale má dôležité dôsledky pri pochopení jej vzťahu s poruchami užívania látok a základnými mechanizmami terapeutickej účinnosti. Tu porovnávame funkciu opioidov a dopamínu medzi dvomi fenotypmi závislosti na správaní: patologické hráčstvo (PG) a poruchu príjmu potravy (BED).
Tridsaťdeväť účastníkov (15 PG, 7 BED a ovládacie prvky 17) boli skenované pomocou [11C] karfentanilu a [18F] fluorodopová pozitrónová emisná tomografia s použitím skenera s vysokým rozlíšením. Väzbové potenciály vzhľadom na nevratné viazanie (BP)ND) pre [11C] karfentanil a konštanta prítokovej rýchlosti (Ki) hodnoty pre [18F] fluorodopy sa analyzovali s analýzou oblasti záujmu a voxel-by-voxel v celom mozgu.
Subjekty BED ukázali rozsiahle zníženie [11C] karfentanil BPND vo viacerých subkortikálnych a kortikálnych oblastiach mozgu av striatálnom [18F] fluorodopa Ki v porovnaní s kontrolami. U pacientov s PG, [11C] karfentanil BPND bol znížený v prednom cinguláte bez rozdielov v [18F] fluorodopa Ki v porovnaní s kontrolami. V oblasti nucleus accumbens, kľúčovej oblasti zapojenej do spracovania odmien, [11C] Carfentanil BPND bola o 30-34% nižšia a [18F] fluorodopa Ki bol o 20% nižší v BED v porovnaní s PG a kontrolami (p <0.002). BED a PG sú teda disociovateľné ako funkcia dopaminergnej a opioidergnej neurotransmisie. V porovnaní s PG, BED pacienti vykazujú rozsiahle straty dostupnosti mu-opioidného receptora spolu s presynaptickými dopaminergnými defektmi.
Tieto zistenia zdôrazňujú heterogenitu, ktorá je základom subtypov závislosti a indikujú diferenciálne mechanizmy v expresii patologického správania a odpovedí na liečbu.
PMID: 27882998
;
