Fran Lowry | 15. decembra 2015
HUNTINGTON BEACH, Kalifornia - Vzájomné pôsobenie dvoch hormónov chuti do jedla, leptínu a ghrelínu, sa môže ukázať ako kľúčové pre vývoj nových liekov na liečbu porúch užívania alkoholu (AUD).
Dôkazy podporujú úlohu spôsobov regulácie chuti do jedla v závislosti od závislostí, vrátane AUD. Ghrelin, peptid produkovaný žalúdkom, a leptín, ďalší peptid súvisiaci s krmivom, ovplyvňujú túžbu po alkohole, uviedol vedúci výskumník Elie G. Aoun, MD, Alpert Medical School of Brown University, Providence, Rhode Island.
"Za posledných 10 rokov prebehlo veľa výskumov, ktoré sa zamerali na to, ktoré neurotransmitery v mozgu modulujú užívanie alkoholu, a klasické myslenie je také, že dopamín je najdôležitejší neurotransmiter, ale dopamín môže byť iba olejom, ktorý udržuje stroj." bežať namiesto toho, aby to bol celý príbeh, “povedal doktor Aoun Medscape Medical News.
"Musíme mať otvorenú myseľ a pozerať sa na ďalšie zlúčeniny, ktoré môžu mať vplyv na užívanie alkoholu, pretože práve teraz majú lieky, ktoré máme, veľmi obmedzenú účinnosť a rovnako pomáhajú niektorým ľuďom, väčšine ľudí, ktorí užívajú alkohol." porucha nemôže byť na žiadnom z týchto liekov, ani kvôli vedľajším účinkom, ani kvôli nedostatočnej účinnosti, “uviedol.
Zistenia boli prezentované na výročnej schôdzi Americkej akadémie psychiatrie závislosti (AAAP) 26th.
Jedlo, Alkohol Cravings Podobné
„V našom laboratóriu sme skúmali účinky hormónov regulujúcich chuť do jedla na užívanie alkoholu, pretože vzorce túžby a nutkania sú veľmi podobné. Keď ľudia túžia po cukre a jedle, reakcie, ktoré prejavujú na stupniciach túžby, sú veľmi podobné tým, aké vidíme pri poruchách užívania alkoholu, “uviedol.
Bolo preukázané, že ľudia, ktorí podstúpili bypass žalúdka, aj keď majú tendenciu strácať veľa hmotnosti ako výsledok, majú tiež tendenciu mať recidívy AUD alebo sa zapojiť do zhoršenia používania alkoholu. V niektorých prípadoch, jednotlivci, ktorí nemajú anamnézu zneužívania alkoholu, začínajú túžiť po alkohole.
„Môže to byť 20% až 30% po bariatrickej chirurgii. Vidíme to stále. Ľudia, ktorí nikdy nepili, začnú veľa piť asi mesiac po operácii. Keď robia tieto operácie žalúdočného bypassu, rozrežú kúsok žalúdka a potom ho znovu pripoja po prúde. Spočiatku je grelín, ktorý sa produkuje v žalúdku, potlačený, ale potom, čo sa žalúdočné tkanivo zregeneruje, začne produkovať viac grelínu, a tým aj zvýšené chute, “uviedol doktor Aoun.
V tejto štúdii výskumníci skúmali vzťah medzi ghrelínom a leptínom pri túžbe po alkohole u malého počtu dobrovoľníkov.
Výskumníci predpokladali, že podávanie exogénneho ghrelínu akútne znižuje hladiny endogénneho sérového leptínu a že tieto zmeny v hladinách leptínu by korelovali negatívne s túžbou po alkohole.
Štúdia zahŕňala 45 non-liečba-hľadať, ťažké pitie, alkohol-závislý účastníci, ktorí boli náhodne pridelení buď intravenózne ghrelin alebo placebo.
Účastníci boli tiež vystavení požiadavkám na túžbu tým, že boli požiadaní, aby cítili šťavu a vodu, po ktorých nasledoval alkohol.
"Z etických dôvodov museli hľadať liečbu bez liečby." Nechceli by sme dať do nášho laboratória pre ekonomické správanie niekoho, kto chce prestať piť, “poznamenal doktor Aoun.
Laboratórium bolo špeciálne vytvorené, aby vyzeralo ako typický bar, dodal.
"Je to vlastne skutočný bar." Má fluorescenčné znamenie Miller Light, môj výskumný asistent sa oblieka ako barman. Snažíme sa replikovať okolnosti z reálneho života, “uviedol.
Hladiny ghrelínu a leptínu v sére boli merané pred a potom počas procesu infúzie ghrelínu.
Výskumníci zistili, že intravenózne podávanie ghrelínu významne znížilo hladiny sérového leptínu v porovnaní s placebom (\ tP <05) a že medzi ghrelínom a leptínom bol inverzný vzťah v tom, že čím bola vyššia koncentrácia ghrelínu v sére, tým nižšia bola koncentrácia leptínu.
Výskumníci tiež zistili, že vyššie koncentrácie ghrelínu v krvi znamenali silnejšie túžby po šťave aj alkohole. Na rozdiel od toho leptín pôsobil tak, že obmedzil chuť na alkohol, ale neovplyvnil nutkanie piť šťavu. Placebo nemalo žiadny vplyv na koncentrácie leptínu alebo ghrelínu alebo chuť k jedlu.
"Ghrelin nediskriminoval." Zvýšilo by to túžbu po džúse aj po alkohole. Ale leptín bol konkrétnejší. Nízke hladiny leptínu súviseli so zvýšeným nutkaním na alkohol, ale nie s nutkaním piť džús. Je to buď vyššia hladina grelínu, alebo nižšia hladina leptínu, ale pravdepodobnejšie je to interakcia, vzájomná komunikácia medzi týmito dvoma hormónmi, ktorá ovplyvňuje túžbu po alkohole, “uviedol doktor Aoun.
Antagonista ghrelínu sa v súčasnosti vyvíja ako potenciálna liečba AUD, ale ak sa zistenia tejto štúdie replikujú, môžu podnietiť vývoj agonistu leptínu.
"Naša práca ukazuje túto interakciu alebo vzájomnú komunikáciu." Je to prvá štúdia tohto druhu. Nikto sa nikdy nepozeral na vplyv leptínu na alkohol, ale veľa ľudí sa pozeralo na účinky ghrelinu. Naše výsledky ukazujú, že pole sa uberá správnym smerom, “uviedol doktor Aoun.
Výskum rezania
Komentovanie štúdie pre Medscape Medical NewsThomas R. Kosten, MD, Jay H. Wagoner Predseda a profesor psychiatrie a neurovedy, Baylor College of Medicine, a výskumný riaditeľ zdravotníckeho centra Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center v Houstone v Texase uviedol, že hoci výskum momentálne prebieha nemá žiadne priame klinické dôsledky, je na špici vývoja liekov na závislosť od alkoholu.
"To je to, čo klesá do potrubia." V tomto zmysle je to klinicky relevantné, pretože tieto zlúčeniny podobné grelínu sa rýchlo vyvíjajú vo veľkých farmaceutických spoločnostiach, nie na liečbu nadmerného požívania alkoholu, ale na poruchy stravovania a obezitu, “uviedol Dr. Kosten, ktorý je tiež šéfredaktorom Americký časopis o závislostiach, Povedal.
"Veľké farmaceutické spoločnosti sa nezaujímajú o závislosti, takže by sme mohli získať nejaké nové zlúčeniny, ktoré by sme mohli používať v podstate mimo označenia, ktoré by sa mohli ukázať ako veľmi účinné liečby." Naozaj potrebujeme niečo pre poruchu užívania alkoholu. Mohli by sme použiť niekoľko dobrých spôsobov liečby a chuťové hormóny by sa zamerali na alkoholizmus úplne iným spôsobom, ako to robíme teraz, “uviedol.
"Požiadal som ich, aby tento príspevok predložili na zverejnenie v mojom časopise, môžu ho však predložiť inde." Mohlo by sa to veľmi dobre dostať do časopisu s vyšším dopadom, pretože je na špici a čoraz viac nás zaujíma, ako interaktívne systémy interagujú, “uviedol Dr. Kosten.
Štúdia bola financovaná Národným inštitútom pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmom a Národným inštitútom pre zneužívanie drog. Dr Aoun a Dr Kosten nezverejnili žiadne relevantné finančné vzťahy.
Americká akadémia psychiatrie závislostí (AAAP) Výročné stretnutie 26th. Prezentované December 4, 2015.
Medscape Medical News © 2015 WebMD, LLC
Odoslať komentáre a tipy na správy [chránené e-mailom].
Citovať tento článok: Appetite-Regulation Hormones môže blokovať Alkohol Cravings. Medscape. 15. decembra 2015.
;
