(L) Závislosť od stravy: Mohla by vysvetliť, prečo 70 percento Američanov je tuk? (2010)

Dnešné jedlo a pornografia menia mechanizmy chuti do mozgu a vytvárajú závislosťZávislosť od potravín: Mohla by vysvetliť, prečo 70 percento Američanov je tuk?

Mark Hyman MD, október 16, 2010

Naša vláda a potravinársky priemysel podporujú väčšiu „osobnú zodpovednosť“, pokiaľ ide o boj proti epidémii obezity a súvisiacim chorobám. Tvrdia, že ľudia by mali mať viac sebakontroly, lepšie sa rozhodovať, vyhýbať sa prejedaniu a znižovať príjem sladených nápojov a spracovaných potravín. Sme presvedčení, že neexistuje dobré alebo zlé jedlo, že je to všetko otázka rovnováhy. Teoreticky to znie dobre, až na jednu vec ...

Nové objavy vo vede dokazujú, že priemyselne spracované potraviny plné cukru, tukov a solí - potraviny, ktoré sa vyrábajú v rastline, a nie sa pestujú na rastline, ako by povedal Michael Pollan - sú biologicky návykové.

Predstavte si hromadu brokolice s vysokou nohou alebo obrovskú misku s plátkami jabĺk. Poznáš niekoho, kto by bral brokolicu alebo jablká? Na druhej strane si predstavte horu zemiakových lupienkov alebo celú tašku cookies alebo malú zmrzlinu. Ľahko si viete predstaviť, že miznú v bezvedomí, plazovitom mozgu, ktorý je šialený. Brokolica nie je návyková, ale návykové drogy sa môžu určite stať sušienkami, hranolkami alebo sódou.

Prístup „len povedzte nie“ k drogovej závislosti sa nevydaril dobre a nebude to fungovať ani pre našu priemyselnú potravinovú závislosť. Po prvom odfrknutí, výstrele alebo pití povedzte závislému od kokaínu alebo heroínu alebo alkoholikovi, aby „povedali nie“. Nie je to také jednoduché. Návykové správanie vedie k špecifickým biologickým mechanizmom. Nikto si nevyberie, že bude závislým od heroínu, koksom alebo opitým. Nikto si tiež nezvolí byť tučný. Správanie vychádza z primitívnych neurochemických centier odmien v mozgu, ktoré prekonávajú normálnu vôľu a premáhajú naše bežné biologické signály, ktoré ovládajú hlad.

brať do úvahy:

  • Prečo fajčiari cigariet naďalej fajčia, hoci vedia, že fajčenie im spôsobí rakovinu a srdcové choroby?
  • Prečo piť menej ako 20 percent alkoholikov úspešne?
  • Prečo väčšina závislých naďalej používa kokaín a heroín napriek zničeniu ich života?
  • Prečo ukončenie liečby kofeínom vedie k podráždeniu a bolesti hlavy?

Je to preto, že všetky tieto látky sú biologicky návykové.

Prečo je pre obéznych ľudí také ťažké schudnúť napriek sociálnym stigmatám a zdravotným následkom, ako sú vysoký krvný tlak, cukrovka, srdcové choroby, artritída a dokonca aj rakovina, aj keď majú intenzívnu túžbu schudnúť? Nie je to preto, že by chceli byť tuční. Je to preto, že určité druhy potravín sú návykové.

Potraviny vyrobené z cukru, tukov a solí môžu byť návykové. Obzvlášť pri tajnej kombinácii, ktorú potravinársky priemysel nebude zdieľať ani zverejňovať. Sme biologicky prepojení, aby sme túžili po týchto potravinách a jedli ich čo najviac. Všetci vieme o chutiach, ale čo nám veda hovorí o jedle a závislosti a aké sú právne a politické dôsledky, ak je určité jedlo v skutočnosti návykové?

Veda a povaha závislosti na potravinách

Poďme preskúmať výskum a podobnosti medzi spracovanými a nezdravými potravinami s vysokým obsahom cukru, energeticky výdatným, mastným a slaným a kokaínom, heroínom a nikotínom.

Začneme preskúmaním diagnostických kritérií pre látkovú závislosť alebo závislosť, ktoré sa nachádzajú v Biblii psychiatrickej diagnózy DSM-IV, a pozrime sa, ako to súvisí so závislosťou od potravy:

  1. Látka sa užíva vo väčšom množstve a na dlhšie obdobie, ako sa plánovalo (klasický príznak u ľudí, ktorí sa obvykle prejedajú).
  2. Pretrvávajúce túžby alebo opakované neúspešné pokusy o ukončenie. (Zvážte opakované pokusy o stravu, ktorú absolvuje toľko ľudí s nadváhou.)
  3. Na získanie, použitie alebo obnovu sa vynakladá veľa času / aktivity. (Tieto opakované pokusy schudnúť si vyžadujú čas.)
  4. Vzdané alebo obmedzené dôležité spoločenské, pracovné alebo rekreačné činnosti. (Vidím to u mnohých pacientov s nadváhou alebo obezitou.)
  5. Používanie pokračuje napriek znalosti nepriaznivých následkov (napr. Nesplnenie povinnosti role, použitie pri fyzickom nebezpečenstve). (Každý, kto je chorý a tučný, chce schudnúť, ale len málo ľudí je schopných urobiť zmeny v stravovaní, ktoré by viedli k tomuto výsledku.)
  6. Tolerancia (výrazné zvýšenie množstva; výrazné zníženie účinnosti). (Inými slovami, musíte jesť stále viac, len aby ste sa cítili „normálne“ alebo aby ste nezažili odvykanie.)
  7. Charakteristické abstinenčné príznaky; látka prijatá na zmiernenie stiahnutia z trhu. (Mnoho ľudí podstúpi „krízu liečenia“, ktorá má pri vylučovaní určitých potravín z potravy veľa rovnakých príznakov ako abstinenčné príznaky.)

Len málo z nás je bez tejto návykovej formy. Ak preskúmate najmä svoje vlastné správanie a vzťah s cukrom, pravdepodobne zistíte, že vaše správanie týkajúce sa cukru a biologické účinky nadmernej spotreby cukru sa dokonale zhodujú. Pravdepodobne sa na vás vzťahujú mnohé z vyššie uvedených kritérií.

Vedci z Yaleovho Ruddovho centra pre potravinovú politiku a obezitu potvrdili stupnicu „potravinovej závislosti“. (I) Tu je niekoľko bodov na škále, ktoré sa používajú na zistenie, či máte závislosť na potravinách. Zdá sa vám niečo z toho známe? Ak áno, môžete byť „závislým od priemyselných potravín“.

  1. Zistil som, že keď začnem jesť určité potraviny, nakoniec budem jesť oveľa viac, ako som plánoval.
  2. Nejedím o určité druhy potravín ani o ich obmedzovanie.
  3. Strávil som veľa času pocitmi zdĺhavého alebo letargického prejedania sa.
  4. Boli časy, keď som konzumoval určité potraviny tak často alebo v takom veľkom množstve, že som trávil čas tým, že som sa zaoberal negatívnymi pocitmi z prejedania sa namiesto práce, trávil som čas so svojou rodinou alebo priateľmi alebo sa venoval iným dôležitým činnostiam alebo rekreačným činnostiam, ktoré ma baví. ,
  5. Stále som konzumoval rovnaké druhy potravín alebo rovnaké množstvo potravín, aj keď som mal emocionálne a / alebo fyzické problémy.
  6. Postupom času som zistil, že potrebujem viac a viac jesť, aby som získal pocit, ktorý chcem, napríklad znížené negatívne emócie alebo väčšie potešenie.
  7. Keď som obmedzil alebo prestal jesť určité potraviny, vrátane fyzických príznakov, nepokoja alebo úzkosti, mal som abstinenčné príznaky. (Nezahŕňajte príznaky z vysadenia spôsobené znížením množstva kofeínových nápojov, ako napríklad sóda, káva, čaj, energetické nápoje atď.)
  8. Moje správanie v súvislosti s jedlom a jedlom spôsobuje značné problémy.
  9. Mám veľké problémy so schopnosťou efektívne fungovať (každodenná rutina, práca / škola, spoločenské aktivity, rodinné aktivity, zdravotné ťažkosti) kvôli jedlu a jedlu.

Na základe týchto a ďalších kritérií sú mnohí z nás, vrátane väčšiny obéznych detí, „závislí“ od priemyselných potravín.

Tu sú niektoré z vedeckých zistení, ktoré potvrdzujú, že jedlo môže byť skutočne návykové (ii):

  1. Cukor stimuluje mozgové centrá odmeňovania prostredníctvom neurotransmiteru dopamínu, presne tak ako iné návykové lieky.
  2. Predstavenie mozgu (skenovanie PET) ukazuje, že jedlá s vysokým obsahom cukru a tukov fungujú v mozgu rovnako ako heroín, ópium alebo morfín. (Iii)
  3. Zobrazovanie mozgu (PET skenovanie) ukazuje, že obézni ľudia a narkomani majú nižší počet dopamínových receptorov, vďaka čomu je väčšia pravdepodobnosť, že túžia po veciach, ktoré podporujú dopamín.
  4. Potraviny s vysokým obsahom tuku a sladkosti stimulujú uvoľňovanie vlastných opioidov (chemických látok, ako je morfín) v tele, z mozgu.
  5. Lieky, ktoré používame na blokovanie mozgových receptorov pre heroín a morfín (naltrexón), tiež znižujú konzumáciu a preferenciu sladkých jedál s vysokým obsahom tuku u ľudí, ktorí majú normálnu hmotnosť a sú obézni.
  6. Ľudia (a potkany) si vytvárajú toleranciu na cukor - na uspokojenie potrebujú čoraz viac látky - rovnako ako to robia pri návykových látkach, ako je alkohol alebo heroín.
  7. Obézni jednotlivci pokračujú v konzumácii veľkého množstva nezdravých potravín napriek závažným sociálnym a osobným negatívnym dôsledkom, rovnako ako závislí alebo alkoholici.
  8. Zvieratá a ľudia pocítia „odvykanie“, keď sú náhle odrezaní od cukru, rovnako ako závislí od detoxikácie od drog.
  9. Rovnako ako drogy, aj po počiatočnom období „pôžitku“ z jedla ich používateľ už nekonzumuje, aby sa dostali dohora, ale aby sa cítili normálne.

Pamätáte si na film Super Size Me, kde Morgan Spurlock každý deň jedol tri jedlá super veľkej veľkosti z McDonald's? To, čo ma na tom filme zarazilo, nebolo to, že pribral 30 kíl, alebo že mu stúpol cholesterol, alebo dokonca, že dostal mastnú pečeň. Prekvapujúci bol portrét, ktorý namaľoval od návykovej kvality jedla, ktoré jedol. Na začiatku filmu, keď zjedol svoje prvé nadštandardné jedlo, zvracal ho, rovnako ako tínedžer, ktorý na svojej prvej párty pije príliš veľa alkoholu. Na konci filmu sa cítil „dobre“, až keď zjedol nezdravé jedlo. Zvyšok času sa cítil depresívny, vyčerpaný, úzkostný a podráždený a stratil sexepíl, rovnako ako závislý alebo fajčiar, ktorý upustil od svojej drogy. Jedlo bolo jednoznačne návykové.

Tieto problémy so závislosťou od potravín sa znásobujú skutočnosťou, že výrobcovia potravín odmietajú zverejňovať akékoľvek interné údaje o tom, ako zložili zložky, aby maximalizovali spotrebu svojich potravinových výrobkov, napriek požiadavkám výskumných pracovníkov. David Kessler, MD, bývalý vedúci Úradu pre kontrolu potravín a liečiv, vo svojej knihe Koniec prejedania opisuje vedu o tom, ako sa z jedla vyrába droga, a to vytvorením preplniteľných potravín, ktoré vedú k neurochemickej závislosti.

Toto binging vedie k hlbokým fyziologickým následkom, ktoré zvyšujú spotrebu kalórií a vedú k zvýšeniu hmotnosti. V Harvardskej štúdii publikovanej v časopise Journal of the American Medical Association adolescenti s nadváhou konzumovali ďalších 500 kalórií denne, keď mali dovolené jesť nezdravé jedlo, v porovnaní s dňami, keď nesmeli jesť nezdravé jedlo. Jedli viac, pretože jedlo vyvolalo chute a závislosť. Rovnako ako alkoholik po prvom pití, akonáhle tieto deti začali jesť spracované jedlo plné cukru, tukov a soli, ktoré spustilo ich mozgové centrá odmien, nemohli prestať. Boli ako krysy v klietke. (Iv)

Zastavte sa a premýšľajte o tom jednu minútu. Keby ste mali zjesť o 500 kalórií viac za deň, ročne by to predstavovalo 182,500 3,500 kalórií. Pozrime sa, ak musíte zjesť ďalších 52 XNUMX kalórií, aby ste pribrali jednu libru, je to ročný prírastok hmotnosti XNUMX libier!

Ak je jedlo s vysokým obsahom cukru, tuku a kalórií bohaté na živiny, chudobné na živiny, spracované, rýchle a nezdravé jedlo skutočne návykové, čo to znamená? Ako by to malo ovplyvniť náš prístup k obezite? Aké dôsledky to má na vládne politiky a reguláciu? Existujú právne dôsledky? Ako môžeme v prípade, že povoľujeme a dokonca propagujeme návykové látky v strave našich detí?

Môžem vás ubezpečiť, že spoločnosť Big Food dobrovoľne neurobí žiadne zmeny. Radšej by túto vedu ignorovali. O jedle majú tri mantry.

  • Všetko je o výbere. Výber toho, čo jete, je o osobnej zodpovednosti. Vládne nariadenie, ktoré riadi, ako predávate potraviny alebo aké potraviny môžete jesť, vedie k stavu opatrovateľky, potravinovým „fašistom“ a zásahom do našich občianskych slobôd.
  • Neexistujú dobré a zlé jedlá. Všetko je o množstve. Z epidémie obezity teda nemožno viniť žiadne konkrétne potraviny.
  • Zamerajte sa na vzdelávanie týkajúce sa cvičenia, nie diéty. Pokiaľ tieto kalórie spálite, nemalo by byť dôležité, čo budete jesť.

Bohužiaľ, toto je len o niečo viac ako propaganda od priemyslu zaujímajúceho sa o zisk, nie o výživu národa.

Naozaj máme na výber, čo jeme?

Najväčším podvodom v stratégii potravinárskeho priemyslu a vládnej potravinovej politike je presadzovanie a zdôrazňovanie individuálneho výberu a osobnej zodpovednosti pri riešení našej obezity a epidémie chronických chorôb. Hovorí sa nám, že keby ľudia len toľko nejedli, viac cvičili a starali sa o seba, bolo by nám dobre. Nepotrebujeme meniť naše zásady ani prostredie. Nechceme, aby nám vláda hovorila, čo máme robiť. Chceme slobodnú voľbu.

Sú však vaše výbery bezplatné, alebo vedie spoločnosť Big Food správanie zákerných marketingových techník?

Realita je taká, že veľa ľudí žije v púšťach s jedlom, kde si nemôžu kúpiť jablko alebo mrkvu, alebo žijú v komunitách, ktoré nemajú chodníky alebo kde nie je bezpečné vychádzky. Viníme tučného človeka. Ako však môžeme dvojročnému dieťaťu vyčítať, že je tučný? Koľko má na výber?

Žijeme v toxickom potravinovom prostredí, v nutričnej pustatine. Školské jedálne a automaty prekypujú nezdravým jedlom a „športovými nápojmi“. Väčšina z nás ani nevie, čo jeme. Päťdesiat percent jedál sa konzumuje mimo domova a väčšina jedál pripravovaných doma je jednoducho v mikrovlnke vhodných priemyselných potravinách. Reštaurácie a reťazce neposkytujú jasné označenie ponuky. Vedeli ste, že jedna objednávka syrových hranoliek Outback Steakhouse je 2,900 508 kalórií, alebo že Starbucks venti mocha latte je XNUMX kalórií?

Faktory životného prostredia (ako reklama, nedostatok označenia jedálneho lístka a ďalšie) a návykové vlastnosti „priemyselných potravín“, keď sa sčítajú, majú prednosť pred našimi bežnými biologickými alebo psychologickými kontrolnými mechanizmami. Predstierať, že zmena tejto situácie presahuje rámec zodpovednosti vlády alebo že vytvorenie politiky na pomoc pri riadení týchto environmentálnych faktorov by viedlo k „stavu opatrovateľky“, je iba zámienkou pre spoločnosť Big Food, aby pokračovala v neetických postupoch.

Tu je niekoľko spôsobov, ako zmeniť naše potravinové prostredie:

  • Zahrňte skutočné náklady na priemyselné potraviny do ceny. Vplyv na náklady na zdravotnú starostlivosť a stratu produktivity.
  • Podpora výroby ovocia a zeleniny. 80 percento vládnych dotácií v súčasnosti ide na sóju a kukuricu, ktoré sa používajú na vytvorenie väčšiny nezdravých potravín, ktoré konzumujeme. Musíme prehodnotiť dotácie a poskytnúť viac pre menších poľnohospodárov a širšiu škálu ovocia a zeleniny.
  • Motivujte supermarkety, aby sa otvárali v chudobných komunitách. Chudoba a obezita idú ruka v ruke. Jedným z dôvodov sú potravinové púšte, ktoré vidíme po celom štáte. Chudobní ľudia majú tiež právo na kvalitné jedlo. Musíme vytvoriť spôsoby, ako im ich poskytnúť.
  • Ukončiť marketing potravín pre deti. 50 ďalších krajín na svete to urobilo, prečo nie?
  • Zmeňte školskú jedáleň. Národný školský obedný program v súčasnej podobe je bezvýznamný. Ak nechceme, aby budúca generácia bola tučnejšia a chorejšia ako my, potrebujeme na našich školách lepšie vzdelanie v oblasti výživy a lepšie jedlo.
  • Vybudujte podporné programy pre komunitu s novou pracovnou silou zdravotníckych pracovníkov v komunite. Títo ľudia by boli schopní podporovať jednotlivcov pri lepšom výbere potravín.

Môžeme zmeniť predvolené podmienky v prostredí, ktoré podporujú a podporujú návykové správanie. (V) Je to jednoducho otázka verejnej a politickej vôle. Ak to neurobíme, budeme čeliť pokračujúcej epidémii obezity a chorôb v celej krajine.

Ďalšie informácie o tom, ako zvládnuť potravinovú krízu v tejto krajine, nájdete v časti diéta a výživa na adrese drhyman.com.

Pre vaše zdravie

Mark Hyman, MD

Referencie

(i) Gearhardt, AN, Corbin, WR a KD 2009. Brownell. Predbežné potvrdenie stupnice závislosti od potravín v Yale. Chuti do jedla. 52 (2): 430-436.

(ii) Colantuoni, C., Schwenker, J., McCarthy, P., a kol. 2001. Nadmerný príjem cukru mení väzbu na dopamínové a mu-opioidné receptory v mozgu. Neuroreport. 12 (16): 3549-3552.

(iii) Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS a kol. 2002. „Nehedonická“ potravinová motivácia u ľudí zahŕňa dopamín v dorzálnom striate a metylfenidát tento účinok zosilňuje. Synapse. 44 (3): 175 - 180.

(iv) Ebbeling CB, Sinclair KB, Pereira MA, Garcia-Lago E, Feldman HA, Ludwig DS. Kompenzácia príjmu energie z rýchleho občerstvenia medzi chudobnými a chudými adolescentmi. JAMA. 2004 Jun 16; 291 (23): 2828-2833.

(v) Brownell, KD, Kersh, R., Ludwig. DS, a kol. 2010. Osobná zodpovednosť a obezita: Konštruktívny prístup k kontroverznej otázke. Health Aff (Millwood). 29 (3): 379-387.