Veľmi prekrývajúce sa neurónové substráty reaktivity na drogy, hazardné hry, potraviny a sexuálne podnety: Komplexná metaanalýza (2016)

2016 Sep;26(9):1419-30. doi: 10.1016/j.euroneuro.2016.06.013. 

Noori HR1, Cosa Linan A2, Spanagel R2.

abstraktné

Pre motivačné správanie je nevyhnutná reaktivita Cue na prírodné a sociálne odmeny. Reaktivita tága na odmeňovanie drog však môže vyvolať túžbu aj u závislých subjektov. Miera, do akej liek a prírodné odmeny zdieľajú nervové substráty, nie je známa. Cieľom tejto štúdie je vykonať komplexnú metaanalýzu neuroimagingových štúdií o drogách, hazardných hrách a prírodných stimuloch (jedlo a sex) na identifikáciu spoločných a odlišných nervových substrátov reaktivity cue na drogy a prirodzené odmeny. Štúdie reaktivity neurónovej cue boli vybrané pre metaanalýzu pomocou odhadov pravdepodobnosti aktivácie, po ktorých nasledovala analýza citlivosti a zhlukovania spriemerovaných vzorcov neuronálnej odozvy. Údaje zo štúdií 176 (jednotlivci 5573) naznačujú prevažne prekrývajúce sa vzory neurálnej odozvy voči všetkým testovaným modelom odmeňovania. Bežná reaktivita tága na prirodzené a liečivé odmeny bola vyjadrená bilaterálnymi nervovými odpoveďami v prednom cingulárnom gyruse, v insula, hlave caudate, v spodnom frontálnom gyruse, v strednom frontálnom gyruse a v mozočku. Avšak, liekové podnety tiež generovali odlišné aktivačné vzory v mediálnom prednom gyruse, strednom temporálnom gyruse, zadnom cingulárnom gyruse, caudate tele a putamen. Prirodzené (sexuálne) odmeny vyvolali jedinečnú aktiváciu pulvinaru v talame. Neurálne substráty reaktivity cue na alkohol, drogy zneužívania, jedla, pohlavia a hazardných hier sa do značnej miery prekrývajú a zahŕňajú sieť, ktorá spracováva odmenu, emocionálne reakcie a formovanie zvykov. To naznačuje, že túžba sprostredkovaná tágom zahŕňa mechanizmy, ktoré nie sú výhradné pre návykové poruchy, ale skôr sa podobajú priesečníku informačných ciest na spracovanie odmeny, emocionálnych reakcií, nedeklaratívnej pamäte a obsedantno-kompulzívneho správania.

Kľúčové slová: závislosť; Reaktivita cue; Funkčné zobrazovanie magnetickou rezonanciou; Metaanalýza