Kognitívne ovládače kompulzívneho správania pri jedení (2019)

Front Behav Neurosci. 2019 Jan 17; 12: 338. doi: 10.3389 / fnbeh.2018.00338.

Kakoschke N1, Aarts E2, Verdejo-García A1.

abstraktné

Kompulzívnosť je ústredným znakom obsedantno-kompulzívnych a návykových porúch, ktoré napriek negatívnym dôsledkom zdieľajú značné prekrývanie s nadmerným jedením z hľadiska opakovaného správania. Nadmerné stravovacie návyky sú charakteristické pre niekoľko stavov súvisiacich so stravovaním, vrátane porúch príjmu potravy [bulimia nervosa (BN), poruchy príjmu potravy (BED)], obezity a závislosti na potravinách (FA). Kompulzívnosť je navrhovaná tak, aby bola poháňaná štyrmi odlišnými kognitívnymi zložkami, menovite kognitívnou flexibilitou súvisiacou s podmienkou, posunom úlohy / pozornosti, zaujatosťou pozornosti / rozpadom a učením sa zvykom. Nie je však jasné, či sa opakujúce sa správanie v podmienkach súvisiacich so stravovaním opiera o deficity týchto kognitívnych zložiek. Súčasné mini-preskúmanie syntetizuje dostupné dôkazy o výkone kognitívnych úloh súvisiacich s kompulzívnosťou pre každú kognitívnu doménu medzi populáciami s nadmerným stravovacím správaním. V troch zo štyroch kognitívnych domén, tj set-shifting, zaujatosti pozornosti a učenia sa zvyklostí, boli zistenia zmiešané. Dôkazy silnejšie poukazovali na zhoršenú kognitívnu flexibilitu súvisiacu s nepredvídanou udalosťou len v obezite a zaujatosti pozornosti / disengangingu len v obezite a BED. Celkovo možno konštatovať, že zistenia z preskúmaných štúdií podporujú myšlienku, že kognitívne deficity súvisiace s kompulzívnosťou sú bežné v celom spektre stavov súvisiacich so stravovaním, hoci dôkazy boli v prípade niektorých porúch nekonzistentné alebo chýbali. Diskutujeme teoretický a praktický význam týchto výsledkov a ich dôsledky pre naše chápanie kompulzívnosti v stravovacích podmienkach.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ: prejedanie; bulímia nervosa; kognitívne fungovanie; compulsivity; stravovacie návyky; závislosť od potravín; obezita

PMID: 30705625

PMCID: PMC6344462

DOI:10.3389 / fnbeh.2018.00338

Voľný článok PMC

úvod

Kompulzívnosť je definovaná ako „výkon opakovaného, ​​nechceného a funkčne poškodeného zjavného alebo skrytého správania bez adaptívnej funkcie, vykonávaného obvyklým alebo stereotypným spôsobom, buď podľa rigidných pravidiel alebo ako prostriedok na zabránenie vnímaným negatívnym dôsledkom“ (Fineberg et al. , , s. 70). Behaviorálne vzorce nutkavého jedenia, definované ako opakujúce sa záchvaty, bez homeostatickej funkcie, s nepriaznivými dôsledkami, a ako spôsoby na zmiernenie stresu, sú bežné v niekoľkých stavoch súvisiacich so stravovaním (Moore et al., ). Tieto zahŕňajú: (1) poruchy príjmu potravy, ako je bulímia nervosa (BN) a porucha príjmu potravy (BED); (2) obezita; a (3) závislosť na potravinách (FA), ktoré majú veľmi odlišné diagnostické úvahy (tabuľka č. \ t ​(Table1).1). Je však dôležité uznať, že platnosť FA je vo vedeckej komunite veľmi diskutovanou a kontroverznou koncepciou (Ziauddeen a Fletcher, ; Hebebrand a kol., ; Cullen a kol., ). V tomto prehľadnom článku skúmame kognitívne základy tohto transdiagnostického kompulzívneho stravovacieho fenotypu. Na tento účel prijímame štyri kognitívne zložky kompulzivity, ktoré navrhol v rámci Fineberg et al. (; tj kognitívna flexibilita, posun posunu, zaujatosť pozornosti / disengagement a učenie sa návyku) a prehľadové štúdie, ktoré merali aspoň jednu zložku u dospelých s BN, BED, obezitou alebo FA. Na zabezpečenie včasnosti sme skúmali iba výskum publikovaný v posledných 5 rokoch (pre recenzie predchádzajúcich prác v diskrétnych doménach pozri: Wu et al., ; Stojek a kol., ).

Tabuľka 1

Klinické charakteristiky bulímia nervosa (BN), poruchy príjmu potravy (BED), obezity a závislosti na potravinách (FA).

Mentálna bulímia (BN)Poruchy príjmu potravy (BED)ObezitaZávislosť od potravín (FA)
  1. Rekurentné epizódy nadmerného jedenia (BE) charakterizované: (a) konzumáciou potravy v časovom období 2 h väčším množstvom potravy, aké by väčšina ľudí konzumovala v podobnom období za podobných okolností; a (b) pocit nedostatočnej kontroly prejedania sa počas epizódy
  2. Opakované nevhodné kompenzačné správanie aby sa zabránilo prírastku hmotnosti, ako je samovoľné zvracanie, zneužívanie laxatív, diuretík alebo iných liekov, nalačno alebo nadmerné cvičenie.
  3. Prenasledovanie a nevhodné kompenzačné správanie sa vyskytujú v priemere aspoň raz týždenne po dobu 3 mesiacov.
  4. Sebahodnotenie je príliš ovplyvnené tvarom a hmotnosťou tela.
  5. Porucha sa nevyskytuje výlučne počas epizód anorexia nervov.
  1. Rekurentné epizódy BE charakterizované: (a) konzumáciou potravy v časovom období 2 h väčším množstvom potravy, aké by väčšina ľudí konzumovala v podobnom období za podobných okolností; a (b) pocit nedostatočnej kontroly prejedania sa počas epizódy
  2. Epizódy BE sú spojené s tromi (alebo viacerými) z nasledujúcich kognitívnych symptómov:
    1. Jesť oveľa rýchlejšie ako normálne
    2. Jesť až po pocit nepohodlného naplnenia
    3. Jesť veľké množstvo jedla, keď sa necítite fyzicky hladní
    4. Jesť sám kvôli pocitu rozpakov
    5. Pocit znechutenia zo seba, depresie, alebo veľmi viny potom
  3. Značená úzkosť týkajúca sa spoločnosti BE
  4. BE sa vyskytuje v priemere aspoň raz týždenne po dobu 3 mesiacov
  5. BE nie je spojené s opakovaným používaním nevhodného kompenzačného správania (napr. Preplachovaním) a nevyskytuje sa výlučne v priebehu bulímie nervovej alebo anorexickej nervózy.
Index telesnej hmotnosti [(BMI) = telesná hmotnosť (kg) / výška (m2) ≥30 BMI 30 – 39 = obézny
BMI ≥40 = morbidne obézny

  1. Chronické prejedanie, tj nadmerný príjem kalórií v porovnaní s výdajom energie
  1. Spotrebované viac, než sa plánovalo (väčšie množstvo a dlhšie obdobie)
  2. Nie je možné znížiť alebo zastaviť
  3. Veľa času
  4. Vzdanie sa alebo zníženie dôležitých aktivít
  5. Použitie napriek znalosti fyzických / emocionálnych dôsledkov
  6. Tolerancia (zvýšenie množstva, zníženie účinku)
  7. Odstúpenie (symptómy, látky prijaté na zmiernenie abstinencie) \ t
  8. Túžba alebo silná túžba
  9. Zlyhanie povinnosti úlohy
  10. Použitie napriek interpersonálnym / sociálnym dôsledkom
  11. Použitie vo fyzicky nebezpečných situáciách

Poznámka: BN a BED symptómy definované podľa diagnostických kritérií DSM 5 (Americká psychiatrická asociácia, ). Kategórie BMI definované podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (). FA symptómy definované podľa návrhu Gearhardta a kol. (). Tučné písmo označuje vlastnosti, ktoré vyhovujú nutkavému stravovaciemu fenotypu (tj opakované záchvaty, bez adaptívnej-homeostatickej funkcie a / alebo odľahčenej od stresu).

Preskúmanie zistení

V tejto časti definujeme každú z kognitívnych zložiek kompulzívnosti a úlohy, ktoré ich merajú, a potom preskúmame dôkazy o plnení úloh v: (1) BN a BED; (2) obezita; (3) FA; a (4) prekrývajúce sa podmienky (napr. obezita a BED; obezita a FA). figúra ​Figure11 zobrazí súhrn zistení.

Externý súbor, ktorý obsahuje obrázok, ilustráciu atď. Názov objektu je fnbeh-12-00338-g0001.jpg

Dôkazy o kognitívnych deficitoch súvisiacich s kompulzivitou v podmienkach súvisiacich s jedlom: bulimia nervosa (BN), porucha príjmu potravy (BED), obezita (OB) a závislosť od potravy (FA). Farby označujú smerovanie dôkazov, konkrétne zelená: konzistentné dôkazy o deficitoch; oranžová: nekonzistentné dôkazy (približne 50% štúdií naznačujúcich deficity / nedostatok deficitov); červená: negatívne dôkazy = žiadne deficity (indikované> 60% štúdií); Prečiarknuté šedé: žiadne dostupné štúdie. Horné indexy označujú počet štúdií o každej kognitívnej zložke a poruche.

Kognitívna flexibilita súvisiaca s podmienkou

Táto zložka sa týka „zhoršenej adaptácie správania po negatívnej spätnej väzbe“ (Fineberg et al., ). Predpokladalo sa, že kompulzívnosť vyplýva z vytrvalosti na správaní, ktoré bolo kedysi odmenené, ale potom sa spája s negatívnymi dôsledkami, čo naznačuje menšiu kognitívnu flexibilitu. Kognitívna flexibilita súvisiaca s nepredvídanou udalosťou bola často meraná pomocou pravdepodobnostnej úlohy reverzného učenia (PRLT; Cools et al., ; Clarke a kol., ), ktorý zahŕňa výber medzi dvoma podnetmi a učenie sa, že človek je zvyčajne odmenený (pozitívny výsledok), zatiaľ čo druhý je zvyčajne potrestaný (negatívny výsledok). Pravidlo sa potom zmení a účastníci musia prispôsobiť svoje správanie v reakcii na zmenu výsledkov.

Hoci v tejto štúdii v BN, BED alebo FA neboli skúmané žiadne štúdie, pri obezite boli pozorované deficity kognitívnej flexibility. Konkrétne, jedinci s obezitou vykazovali väčšie problémy s inhibíciou predtým zisteného pravidla správania indikovaného zvýšenými perzistenčnými chybami pri úlohe pravidiel posunu kariet (Spitoni et al., ). Ženy s obezitou tiež vykazovali reverzné deficity učenia špecifické pre potraviny, ale nie peňažné podnety (Zhang et al., ). Boli hlásené aj protichodné zistenia, pri ktorých účastníci s obezitou vykazovali zhoršený trest, ale nie odmeňovanie učenia v porovnaní so zdravými kontrolami (Coppin et al., ; Banca a kol., ), zatiaľ čo obézni účastníci s BED vykazovali zhoršenú odmenu, ale nie trestnú výučbu v porovnaní s tými bez BED (Banca et al., ).

Úloha / Pozorné nastavenie radenia

Táto zložka je definovaná ako „narušené prepínanie pozornosti medzi stimulmi“ (Fineberg et al., ). Zahŕňa časté prepínanie medzi súbormi úloh alebo typmi odpovedí, čo si vyžaduje venovať pozornosť viacerým dimenziám podnetov. Je dôležité poznamenať, že posunutie je tiež podmienené nepredvídanými udalosťami. Najbežnejšími radiacimi opatreniami boli Wisconsin Card Sorting Test (WCST) a Trail Making Task Part-B (TMT-B), zatiaľ čo vnútrodimenzionálna / extra-dimenzionálna úloha posunu (Robbins et al., ) a paradigma prechodu k úlohám (Steenbergen et al., ) boli používané menej často. WCST zahŕňa prispôsobenie karty so špecifickými funkciami (napr. Farbou, tvarom) jednej zo štyroch kariet pomocou „zodpovedajúceho pravidla“, ktoré sa mení v priebehu úlohy. V TMT-B sú účastníci vyzvaní, aby nakreslili čiaru spájajúcu striedavé čísla a písmená (tj 1-A-2-B-3-C).

Väčšina výskumov zameraných na posunutie sa zamerala na poruchy príjmu potravy. V niektorých štúdiách sa zistilo, že v BN (Pignatti a Bernasconi, \ t ), BED (Manasse a kol., ) alebo sub-prahové BE symptómy (Kelly a kol., ). Kelly a kol. () zistili, že celkový počet záchvatových epizód pozitívne koreloval s pretrvávajúcimi chybami na WCST (tj horšie posunutie nastavenia). Okrem toho, iné štúdie zistili, že u pacientov s diagnózou BED alebo BN v porovnaní so zdravými kontrolami sa zistilo, že došlo k zhoršeniu set-shiftingu (Goddard et al., ; Aloi a kol., ).

V prípade obezity viedli štúdie, ktoré skúmali radenie posunu, k nekonzistentným výsledkom. V niektorých štúdiách sa nezistili žiadne známky zhoršeného výkonu (Chamberlain et al., ; Fagundo a kol., ; Manasse a kol., ; Schiff a kol., ; Wu a kol., ), zatiaľ čo v iných štúdiách sa zistilo, že u pacientov s nadváhou alebo obezitou sa v porovnaní so zdravými kontrolami zistilo, že došlo k zhoršenému posunu súboru (Gameiro et al., ; Steenbergen a Colzato, ) a pacientov s poruchami príjmu potravy (Perpiñá et al., ). Štúdie tiež ukázali, že u pacientov s obezitou s BED je zhoršený posun v sade, ale nie v tých bez (Banca et al., ) a obézni účastníci s vysokými, ale nie nízkymi príznakmi FA (Rodrigue et al., ).

Pozornosť Bias / Disengagement

Táto zložka znamená „narušenie posunu mentálnych množín od stimulov“ (Fineberg et al., ). Pozornosť je zameraná na automatickú orientáciu pozornosti na určité stimuly; aspekt selektívnej pozornosti (Cisler a Koster, ), zatiaľ čo vypnutie sa vzťahuje na neschopnosť nasmerovať / odviesť pozornosť od takýchto podnetov, ktoré môžu prispieť k nutkavému správaniu via rigidita indukovaná poruchami relevantnými stimulmi (Fineberg et al., ). Pozornosť sa zvyčajne meria pomocou úlohy Visual Probe Task (VPT), ​​v ktorej sú účastníci inštruovaní, aby odpovedali na bodku, ktorá sa objaví na ľavej alebo pravej strane obrazovky počítača bezprostredne po prezentácii dvojice stimulov alebo emocionálneho Stroopu. , v ktorom sú účastníci vyzvaní, aby pomenovali farbu atramentu napísaného slova a zároveň ignorovali jeho obsah.

Niekoľko štúdií poskytlo dôkazy o zaujatosti pozornosti pre nezdravé podnety v potravinách v BN (Albery et al., ), BED (Sperling a kol., ) alebo subthreshold BE symptómy (Popien et al., ), hoci jedna nedávna štúdia nenašla žiadny dôkaz zaujatosti pozornosti k nezdravým potravinám v BED alebo BN v porovnaní so zdravými kontrolami hmotnosti (Lee et al., ). Niektoré štúdie tiež ukázali, že u obéznych pacientov je nezdravá potrava zaujatá v porovnaní so zdravými účastníkmi (Kemps et al., ; Bongers a kol., ), zatiaľ čo ďalšia štúdia nenašla žiadny vzťah medzi zaujatosťou pozornosti voči slovám potravín a indexmi obezity (index telesnej hmotnosti, BMI a abdominálny tuk). Napriek tomu obézni jedinci s BED vykazujú silnejšiu zaujatosť voči nezdravým podnetom potravy ako tí bez BED alebo kontroly normálnej hmotnosti (Schag et al., ; Schmitz a kol., , ) a jedinci s obezitou a podprahovými BE symptómami ukázali ťažšie odlúčenie od takýchto podnetov ako tí bez BE (Deluchi et al., ). Účastníci s obezitou a FA mali tiež väčšiu zaujatosť pozornosti a ťažkosti pri odvykaní od nezdravých návykov na jedlo v porovnaní so zdravými kontrolami hmotnosti bez FA (Frayn et al., ).

Zvyk učenia

Táto zložka zahŕňa „nedostatok citlivosti na ciele alebo výsledky činností“ (Fineberg et al., ). Asociatívne učebné teórie inštrumentálneho správania predpokladajú, že akcie sú podporované dvoma systémami: cieleným a obvyklým systémom (Balleine a Dickinson, ; de Wit a Dickinson, ). Predpokladá sa, že kompulzívnosť vzniká z posunu smerom od cieleného pôsobenia smerom k zvyku v dôsledku nerovnováhy v týchto dvoch základných systémoch, tj zhoršeného cieľového alebo nadmerne aktívneho systému návykov. Dôkazy o nerovnováhe medzi týmito dvoma systémami sa môžu testovať pomocou inštrumentálnych rozhodovacích modelov. Pri úlohách devalvácie výsledkov sa účastníci musia zdržať reakcie na podnety, keď odmeny spojené s nimi boli devalvované selektívnou zmenou výsledkov ako v úlohe Slips-of-Action (de Wit et al., ) alebo senzoricky špecifickej sýtosti (Balleine a Dickinson, ). Úloha Two-Stage využíva paradigmu učenia bez modelu / modelu založeného na modeli, v ktorom sú účastníci poučení, aby sa rozhodli na základe predtým posilnených možností (model-free, „habit“ -podobný) alebo budúcich cieľových stavov (na modeli, „Cielené,“ Daw et al., ).

Výsledky štúdií o zvyčajnom učení sa pri obezite sú nekonzistentné. Konkrétne, dve štúdie ukázali, že jedinci s obezitou boli menej citliví na akčné výsledky, tj akčná kontrola bola posunutá smerom k obvyklej kontrole a odvrátená od cielenej kontroly, čo naznačuje, že tieto dva systémy sú nevyvážené (Horstmann et al., ). Na rozdiel od toho, dve ďalšie štúdie využívajúce úlohu Slips-of-Action zistili, že účastníci s obezitou neurobili viac sklzov akcie ako účastníci zdravej hmotnosti (Dietrich et al., ; Watson a kol., ). Ďalšia štúdia však ukázala, že obézni jedinci s BED vykazovali väčšie poškodenia v cielených (modelových) ako obvyklých (model-free) reakciách ako obézni účastníci bez BED alebo zdravých účastníkov (Voon et al., ).

Diskusia

Náš prehľad poukazuje na určité dôkazy o deficite štyroch kognitívnych procesov súvisiacich s kompulzívnosťou u jedincov s nadmernými problémami súvisiacimi so stravovaním. Avšak pre väčšinu stavov súvisiacich s jedlom (s výnimkou prekrývajúceho sa stavu, konkrétne obezity s BED) sú údaje nejednoznačné, pokiaľ ide o poruchy v kognitívnych doménach. Tieto protichodné zistenia sťažujú vypracovanie pevných záverov týkajúcich sa úlohy kognitívnych deficitov súvisiacich s kompulzívnosťou, ktoré sú základom problémového stravovacieho správania v podmienkach. Tieto zistenia sú však najprv diskutované pre každú kognitívnu doménu súvisiacu s kompulzívnosťou v celom spektre problémov súvisiacich so stravovaním. Potom poskytneme konceptuálnu diskusiu o tom, do akej miery by sa kognitívne zložky súvisiace s kompulzívnosťou mali aplikovať v kontexte stravovacieho správania, po ktorom nasleduje operatívna diskusia o tom, ako sa môžeme experimentálne pohybovať vpred s cieľom pochopiť kognitívne funkcie súvisiace s kompulzívnosťou ,

Dostupný výskum o kognitívnej flexibilite súvisiacej s nepredvídanou udalosťou (tj reverzná výučba) ukazuje konzistentný model výsledkov, konkrétne zhoršené reverzné učenie sa obezity a BED. Existovali však rozdiely, pokiaľ ide o valenciu narušeného reverzného učenia (tj odmena vs. trest), ktoré sa líšili v podmienkach (tj obezita samotná alebo obezita s BED). Možným vysvetlením pre tieto nezrovnalosti je, že obézni jedinci s BED môžu s väčšou pravdepodobnosťou odpovedať na základe predtým odmeňovaného správania, zatiaľ čo obézni jedinci bez BED môžu s väčšou pravdepodobnosťou zabrániť reakcii na základe predtým potrestaného správania (Banca et al., ). Táto myšlienka je ďalej podporená zistením zvýšenej citlivosti na odmenu a zvýšeným riskovaním v súvislosti s očakávaním odmeňovania u obéznych jedincov s BED, ale nie bez nich (Voon et al., ). Tieto zistenia však nie sú v súlade so všeobecným názorom, že BED sa opiera o negatívne mechanizmy posilňovania (Vannucci et al., ). Avšak bolo navrhnuté, že BED je charakterizovaný generalizovanými poruchami kognitívnej flexibility (Voon et al., ). Preto sú potrebné ďalšie štúdie na odhalenie úlohy reverzného učenia pri obezite a BED. Nakoniec, chýbali dôkazy o reverznom učení v populáciách s BN alebo FA, a preto sú zistenia obmedzené na obéznych jedincov s alebo bez BED.

V rámci oblasti posunu úloh / pozornosti sa v štúdiách zistili aj zmiešané zistenia, ktoré možno pripísať rozdielom v zložení vzorky (napr. Vek a BMI) a metodológii (tj samohlásené vs. diagnostikované BE; použité rôzne kognitívne úlohy merať schopnosť posunu množiny). Napríklad úloha ID / ED je navrhnutá na meranie viacerých komponentov kompulzívnosti, menovite reverzného učenia a posunu množín (Wildes et al., ), zatiaľ čo TMT-B meria len schopnosť nastavenia posunu. Jedným možným vysvetlením pre diskrétne zistenia v literatúre je, že jedinci s poruchami príjmu potravy alebo obezitou môžu vykazovať deficity v niektorých podzložkách posunu súboru (napr. Zapojenie sa do vs. udržanie príslušnej dimenzie úlohy v pracovnej pamäti). Rôzne aspekty, ktoré sa podieľajú na rôznych úlohách používaných v rámci štúdií, tak môžu prispieť k protichodným výsledkom v tejto oblasti. V súlade s touto myšlienkou nedávna metaanalýza preukázala malú až strednú účinnosť pre neefektívny posun v BN, BED a obezite (Wu et al., ), čo naznačuje, že iné faktory môžu interagovať s radením posunu, aby sa predpovedalo nutkavé stravovacie správanie. Celkovo vzaté, náš prehľad a meta-analýza Wu et al. () naznačujú, že neefektívnosť posunutia je jednou z kognitívnych oblastí súvisiacich s kompulzívnosťou, ktorá môže prispieť k nutkavému stravovaciemu správaniu.

Zistenia tohto prehľadu tiež poskytujú dôkazy o zaujatosti pozornosti / disengagementu pre poruchy špecifické pre poruchu, tj nezdravé jedlo, BED, obezitu a BED s obezitou, hoci nie všetky štúdie tento efekt potvrdili, čo je v súlade s nedávnym prieskumom zaujatosť pozornosti u porúch súvisiacich s BE (Stojek et al., ). Bola však značná variabilita v úlohách používaných na hodnotenie zaujatosti pozornosti, tj Emotional Stroop alebo VPT, z ktorých druhá môže rozlišovať medzi zaujatosťou pozornosti a neschopnosťou uvoľniť sa. Úloha Stroop okrem toho vyžaduje iné výkonné funkcie ako pozornosť, vrátane inhibičnej kontroly (Balleine a Dickinson, ; de Wit a Dickinson, ), a teda zaujatosť pozornosti môže byť spojená s nutkavým správaním nepriamo ako ostatné kognitívne zložky. Niekoľko štúdií hodnotilo zaujatosť / disengagement pozornosti v BN alebo FA, čo bolo tiež pozorované v prehľade Stojek et al. (). Budúci výskum by mal preto využívať úlohy, ktoré skúmajú zaujatosť pozornosti a odlúčenie od podnetov špecifických pre poruchu v celom spektre otázok súvisiacich so stravovaním.

Úlohy, ktoré sa používajú na hodnotenie zvyčajného učenia, tiež ukázali poruchy obezity a BED, hoci štúdie v tejto oblasti boli obmedzené na tieto dve populácie súvisiace s jedlom. Zistenie, že sklon k zvyčajnému vzdelávaniu sa ukázal s úlohami bez modelov a verzií a výsledkov, ale nie s úlohami skĺznutia z akcie, naznačuje, že tieto úlohy môžu merať rôzne aspekty učenia sa návykov. Napríklad správanie môže byť dôsledkom zhoršeného systému zameraného na cieľ alebo nadmerného systému návykov, ktorý možno rozlíšiť pomocou úlohy s dvoma štádiami (Voon et al., ). Okrem toho je dôležitý aj typ devalvácie výsledkov pri devalvačných úlohách. Vzhľadom na možné zníženie interoceptívnej citlivosti súvisiacej s obezitou (Herbert a Pollatos, ), devalvácia výsledkov via nasýtenie (Horstmann et al., ) by mohlo byť menej účinné ako devalvácia výsledkov via vyučovanie pre osoby s nadváhou / obezitou (Dietrich et al., ; Watson a kol., ). Zatiaľ čo dôkazy o náchylnosti k zvyčajnému vzdelávaniu boli u BED konzistentnejšie ako u obezity, pred vypracovaním záverov sú potrebné ďalšie štúdie.

Obmedzenia a budúce smery výskumu

Naše hodnotenie zdôrazňuje vznikajúci súbor práce o kognitívnych základoch, ale dobre zavedené aspekty kompulzívneho stravovacieho fenotypu, ktoré je ešte potrebné začleniť do kognitívneho modelu kompulzivity. Konkrétne nie je jasné, ako negatívne mechanizmy posilňovania (tj emocionálne stravovanie) alebo diétne obmedzenia a súvisiace úzkosti / stres, ktoré sú kľúčovými faktormi nutkavého stravovania v BN, BED a obezite, by mohli vzájomne súvisieť s kognitívnymi zložkami navrhnutými Finebergom et al. , (). Výskum zvyčajného učenia naznačuje, že rovnováha medzi zvykom a cieľmi riadenými systémami kontroly akcie môže závisieť od faktorov, ako je stres (Schwabe a Wolf, ), zatiaľ čo deficity so zmeneným posunom sú modulované úzkosťou (Billingsley-Marshall et al., ), a zaujatosť pozornosti voči nezdravým podnetom potravy je zmiernená emocionálnym stravovaním (Hepworth et al., ). Budúce štúdie by mali testovať, či emocionálne stravovanie a stres / úzkosť súvisia s kognitívnymi deficitmi súvisiacimi s kompulzívnosťou, aby bolo možné predpovedať vznik patologického nutkavého jedenia.

Teoreticky zistenia súčasného prehľadu majú tiež vplyv na naše súčasné chápanie problémov s jedením. Špecificky, poruchy príjmu potravy, konkrétne BN a BED, sú považované za psychiatrické poruchy, zatiaľ čo obezita je typicky považovaná za fyziologický stav. Naše zistenie, že poruchy príjmu potravy a obezita zdieľajú spoločné kognitívne zmeny súvisiace s kompulzívnosťou, je v súlade s myšlienkou, že obezita môže byť lepšie konceptualizovaná ako porucha biobehaviorálneho správania charakterizovaná fyziologickými, ako aj neurálnymi, kognitívnymi a behaviorálnymi problémami, ktoré sú prítomné v celom spektre porúch príjmu potravy. (Volkow a Wise, ; Wilson, ). Treba však poznamenať, že obezita je vysoko heterogénna porucha a že fenotyp „nutkavého jedenia“, charakterizovaný opakovanými záchvatmi, bez homeostatickej funkcie, s nepriaznivými dôsledkami a ako spôsob, ako zmierniť stres, sa hodí pre niektorých, ale nie pre všetkých ľudí. s nadmernou hmotnosťou. Okrem toho sme nezahrnuli štúdie o celkovom spektre porúch príjmu potravy, ktoré by mohli zahŕňať znaky nutkavého jedenia (napr. Anorexia nervového typu anorexie (AN) alebo iné špecifikované kŕmenie alebo poruchy príjmu potravy, otravná porucha alebo syndróm nočného stravovania). Naše začlenenie porúch je však v súlade s nedávnymi hodnoteniami kompulzívneho správania ako centrálneho znaku niektorých porúch príjmu potravy (tj BED), obezity a objavujúceho sa konceptu FA (Moore et al., ). Okrem toho sa tento prehľad zameriaval len na potenciálne zdieľané kognitívne procesy, a teda na to, či sa v celom spektre otázok súvisiacich so stravovaním stále vyskytujú prekrývajúce sa neurálne a behaviorálne procesy súvisiace s kompulzívnosťou. Dôležité je, že štyri kognitívne domény kompulzivity majú odlišné neurálne koreláty. Hoci to bolo nad rámec súčasného prehľadu, budúce štúdie by sa mali zamerať na skúmanie nervových základov kognitívnych domén v stravovacom kontexte.

Nakoniec zvážime praktickú relevanciu týchto zistení, vrátane zváženia toho, ako sa kompulzívnosť typicky skúmala v stravovacej oblasti a obmedzeniach takýchto metodických prístupov. Po prvé, kognitívne úlohy použité v preskúmaných štúdiách boli požičané z iných odborov, a preto boli niektoré úlohy použité na meranie viacerých konštruktov (tj inhibícia a nastavenie posunu) alebo neboli jasne operacionalizované v kontexte kompulzivity. Budúce štúdie by preto mali používať kognitívne úlohy špecificky vyvinuté na meranie rôznych zložiek kompulzívnosti. Po druhé, väčšina preskúmaných štúdií skúmala rozdiely v skupinách (tj klinické vs. zdravé kontroly) pri kognitívnej výkonnosti súvisiacej s kompulzívnosťou. Niekoľko štúdií však skúmalo vzťah medzi výkonom na kognitívnych úlohách a kompulzívnymi tendenciami správania. Budúce štúdie by preto mali zahŕňať dotazníky na sebahodnotenie, ktoré merajú fenotypové opisy kompulzívneho správania, vrátane stupnice obsedantno-kompulzívnej výživy (Niemiec et al., ) alebo stvorenia Habit Scale (Ersche et al., ).

Okrem toho bol nedostatok experimentálnych štúdií o kognitívnych faktoroch súvisiacich s kompulzívnosťou FA, napriek jej novej koncepcii ako chorobe charakterizovanej nutkavým stravovacím správaním (Davis, ). Preto nie je jasné, či takzvané FA zdieľa prekrývajúce sa poruchy v kognitívnom fungovaní s BN, BED a obezitou. Väčšina výskumu FA sa zamerala na klinické príznaky merané pomocou YFAS; niektoré nedávne štúdie však nedávno oznámili zhoršené impulzívne pôsobenie (napr. odpovede go / no-go; Meule et al., ) a voľby (tj diskontovanie oneskorenia; VanderBroek-Stice a kol., ) v FA. Budúce štúdie by mali preskúmať kognitívne spracovanie súvisiace s kompulzívnosťou v FA, aby sa zistilo, či je tento deficit charakterizovaný podobne.

Ďalším obmedzením skúmanej literatúry je, že štúdie sa spoliehali skôr na prierezové ako na pozdĺžne konštrukcie. Preto chronológia kognitívnych zložiek, ktoré poháňajú kompulzívnosť v populáciách súvisiacich so stravovaním, zostáva nejasná. Konkrétne, deficity kognitívnych výkonov môžu byť spojené s vývojom a udržiavaním nutkavého stravovacieho správania a následne s podmienkami súvisiacimi s jedlom. Môže to byť napríklad tak, že neefektívna schopnosť adaptovať správanie sa po negatívnej spätnej väzbe alebo väčšej angažovanosti voči potravinám vyvoláva zvýšené riziko vzniku nutkavého jedenia. Alternatívne môžu byť tieto deficity dôsledkom nutkavého stravovania a ako také sú spojené s prognózou stavov súvisiacich s príjmom potravy a výsledkov liečby. Domnievame sa, že je to pravdepodobne dynamický proces, v ktorom sa vyskytujú zraniteľné znaky, ktoré majú za následok rozvoj nutkavého správania sa pri jedení, ktoré sa potom zhoršuje prostredníctvom posilňovacích mechanizmov a mechanizmov maladaptívneho učenia. Budúce prospektívne a dlhodobé štúdie by mali preskúmať, či je kompulzívnosť faktorom zraniteľnosti, ktorý predchádza vývoju obezity alebo porúch príjmu potravy, alebo či sa prekrýva s nástupom klinických príznakov alebo s oboma. Je tiež dôležité určiť, či problémové stravovacie správanie odráža prechod od impulzívnosti k kompulzívnosti, ako bolo navrhnuté v modeloch závislosti (Everitt a Robbins, ). V tomto bode sa súčasný prehľad zameral na štúdie, ktoré skúmali kognitívne procesy súvisiace s kompulzívnosťou, preto sme neskúmali dôkazy o kognitívnych procesoch súvisiacich s impulzívnosťou. Nie je teda jasné, ako kognitívne procesy, ktoré sú základom impulzivity a kompulzívnosti, súvisia so správaním súvisiacim so stravovaním, alebo ako môžu spolupracovať s inými procesmi, ako je rozhodovanie.

Na základe vyššie uvedených obmedzení uvádzame niekoľko odporúčaní pre budúci výskum. Po prvé, budúce štúdie by mali skúmať všetky štyri kognitívne zložky súvisiace s kompulzívnosťou v rámci tej istej štúdie v konkrétnej populácii (napr. U pacientov s BED), namiesto skúmania iba samostatných zložiek. Súčasne by mal výskum skúmať tieto štyri zložky trans-diagnosticky v súvislosti s problémami súvisiacimi so stravovaním, čo by nám umožnilo určiť, či existujú spoločné mechanizmy, ktoré riadia nutkavé stravovacie návyky naprieč poruchami. Okrem toho, niektoré z kognitívnych procesov, ktoré sú predmetom skúmania (tj nastavenie posunu a reverzného učenia), sú podzložkami konštruktu vyššieho rádu, kognitívnej flexibility (Wildes et al., ). Preto by bolo užitočné merať obidve tieto čiastkové zložky v jednej štúdii, aby sa určilo, či interagujú pri predikcii kompulzívneho správania založeného na navrhovanom oddelenom nervovom obvode (Fineberg et al., ). Dôležité je, že skúmanie kognitívnych procesov súvisiacich s kompulzívnosťou v rôznych štádiách problémov súvisiacich so stravovaním pomocou perspektívnych alebo longitudinálnych návrhov by umožnilo predikciu zraniteľnosti voči nutkavému stravovaciemu správaniu. Dlhodobý výskum by okrem toho mal vplyv na informovanie o vývoji stratégií transdiagnostickej prevencie a liečby zameraných na zlepšenie kognitívnych funkcií, čo môže byť sľubným prostriedkom na zníženie kompulzívnych tendencií správania v celom rade porúch.

záver

Zistenia niektorých zahrnutých štúdií podporujú myšlienku, že poškodenia kognitívnych zložiek súvisiacich s kompulzívnosťou môžu charakterizovať celý rad stavov súvisiacich so stravovaním, hoci dôkazy boli v prípade niektorých porúch nekonzistentné alebo chýbali. Zmiešané zistenia vo väčšine domén pravdepodobne vyplývali z odlišných úloh kognitívneho hodnotenia a možných interakcií s diétnymi obmedzeniami, úzkosťou / stresom a emocionálnym jedením. Budúci výskum by mal komplexne skúmať kognitívne zložky kompulzivity, zahŕňať opatrenia nutkavého jedenia a používať dlhodobé návrhy na informovanie o klinickej predikcii symptómov súvisiacich s kompulzívnosťou a rozvoj intervencií na nutkavé stravovanie.

Príspevky od autorov

NK a AV-G prispeli k konceptualizácii prehľadu. NK napísal prvý návrh rukopisu. NK, EA a AV-G napísali časti rukopisu. Všetci autori prispeli k revízii rukopisu, prečítali a schválili predloženú verziu.

Vyhlásenie o konflikte záujmov

Autori vyhlasujú, že výskum bol vykonaný bez obchodných alebo finančných vzťahov, ktoré by mohli byť interpretované ako potenciálny konflikt záujmov.

poznámky pod čiarou

Financovanie. NK podporilo lekárske fakulty, ošetrovateľstva a zdravotníckych vied preklenovacie postdoktorandské spoločenstvo z Monash University, Melbourne, VIC, Austrália. EA bola podporená z grantu na výživu, poznávanie a správanie od Holandskej organizácie pre vedecký výskum (Nederlandse Organisatie voor Wetenschappelijk Onderzoek, NWO, grant 057-14-001). AV-G bolo podporené štipendiom pre kariérny rozvoj ďalšej generácie klinických výskumných pracovníkov úrovne II z Austrálskeho fondu pre budúci výskum lekárskeho výskumu (MRF1141214) a získalo projektový grant (GNT1140197) od Národnej rady pre zdravotný a lekársky výskum.

Referencie

  • Albery IP, Wilcockson T., Frings D., Moss AC, Caselli G., Spada MM (2016). Skúmanie vzťahu medzi selektívnou zaujatosťou pozornosti pre podnety súvisiace s jedlom a telom a prečistením správania pri mentálnej bulímii. Chuť 107, 208 – 212. 10.1016 / j.appet.2016.08.006 [PubMed] [CrossRef]
  • Aloi M., Rania M., Caroleo M., Bruni A., Palmieri A., Cauteruccio MA a kol. , (2015). Rozhodovanie, centrálna koherencia a radenie posunov: porovnanie medzi poruchami fajčenia pri nadúvaní, nervovou anorexiou a zdravými kontrolami. BMC Psychiatry 15:6. 10.1186/s12888-015-0395-z [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Americká psychiatrická asociácia (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, 5th Edn. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
  • Balleine BW, Dickinson A. (1998). Inštrumentálna činnosť zameraná na cieľ: podmienené a stimulačné učenie a ich kortikálne substráty. Neuropharmacology 37, 407–419. 10.1016/s0028-3908(98)00033-1 [PubMed] [CrossRef]
  • Banca P., Harrison NA, Voon V. (2016). Kompulzívnosť naprieč patologickým zneužívaním liekov a odmien bez drog. Predná. Behave. Neurosci. 10: 154. 10.3389 / fnbeh.2016.00154 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Billingsley-Marshall RL, Basso MR, Lund BC, Hernandez ER, Johnson CL, Drevets WC a kol. , (2013). Výkonná funkcia pri poruchách príjmu potravy: úloha úzkosti štátu. Int. J. Jedz. Disord. 46, 316 – 321. 10.1002 / eat.22086 [PubMed] [CrossRef]
  • Bongers P., van de Giessen E., Roefs A., Nederkoorn C., Booij J., van den Brink W., et al. , (2015). Byť impulzívny a obézny zvyšuje náchylnosť k urýchleniu detekcie vysokokalorických potravín. Psychol. 34, 677 – 685. 10.1037 / hea0000167 [PubMed] [CrossRef]
  • Chamberlain SR, Derbyshire KL, Leppink E., Grant JE (2015). Obezita a disociovateľné formy impulzivity u mladých dospelých. CNS Spectr. 20, 500 – 507. 10.1017 / s1092852914000625 [PubMed] [CrossRef]
  • Cisler JM, Koster EHW (2010). Mechanizmy skreslenia pozornosti voči hrozbe úzkostných porúch: integračný prehľad. Clin. Psychol. Rev. 30, 203 – 216. 10.1016 / j.cpr.2009.11.003 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Clarke HF, Walker SC, Crofts HS, Dalley JW, Robbins TW, Roberts AC (2005). Prefrontálna deportácia serotonínu ovplyvňuje reverzné učenie, ale nie posunutie pozornosti. J. Neurosci. 25, 532 – 538. 10.1523 / JNEUROSCI.3690-04.2005 [PubMed] [CrossRef]
  • Cools R., Clark L., Owen AM, Robbins TW (2002). Definovanie neurálnych mechanizmov pravdepodobnostného reverzného učenia pomocou zobrazovania funkčnej magnetickej rezonancie. J. Neurosci. 22, 4563 – 4567. 10.1523 / jneurosci.22-11-04563.2002 [PubMed] [CrossRef]
  • Coppin G., Nolan-Poupart S., Jones-Gotman M., Malá DM (2014). Pracovná pamäť a odmeňovanie asociácie učenia v obezite. Neuropsychológie 65, 146 – 155. 10.1016 / j.neuropsychologia.2014.10.004 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Cullen AJ, Barnett A., Komesaroff PA, Brown W., O'Brien KS, Hall W., et al. , (2017). Kvalitatívna štúdia nadváhy a obéznych austrálskych názorov na závislosť na potravinách. Chuť 115, 62 – 70. 10.1016 / j.appet.2017.02.013 [PubMed] [CrossRef]
  • Davis C. (2017). Komentár o asociáciách medzi „závislosťou od jedla“, poruchami príjmu potravy a obezitou: prekrývajúce sa podmienky s idiosynkratickými klinickými znakmi. Chuť 115, 3 – 8. 10.1016 / j.appet.2016.11.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Daw ND, Gershman SJ, Seymour B., Dayan P., Dolan RJ (2011). Modelové vplyvy na voľby ľudí a predikčné chyby. Neurón 69, 1204-1215. 10.1016 / j.neuron.2011.02.027 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • de Wit S., Dickinson A. (2009). Asociatívne teórie cieleného správania: prípad translačných modelov zvierat a ľudí. Psychol. Res. 73, 463–476. 10.1007/s00426-009-0230-6 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • de Wit S., Stály HR, Devito EE, Robinson OJ, Ridderinkhof KR, Robbins TW, et al. , (2012). Závislosť od zvykov na úkor cielenej kontroly po vyčerpaní dopamínového prekurzora. Psychofarmakológiu 219, 621–631. 10.1007/s00213-011-2563-2 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Deluchi M., Costa FS, Friedman R., Gonçalves R., Bizarro L. (2017). Pozornosť je zameraná na nezdravé jedlo u jedincov s ťažkou obezitou a prejedaním. Chuť 108, 471 – 476. 10.1016 / j.appet.2016.11.012 [PubMed] [CrossRef]
  • Dietrich A., de Wit S., Horstmann A. (2016). Všeobecná tendencia návyku súvisí s pocitom, ktorý hľadá subdoménu impulzivity, ale nie obezity. Predná. Behave. Neurosci. 10: 213. 10.3389 / fnbeh.2016.00213 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Ersche KD, Lim T.-V., Ward LHE, Robbins TW, Stochl J. (2017). Stvorenie návyku: meradlo zvyčajných zvykov a automatických tendencií v každodennom živote. Pers. Individ. Dif. 116, 73 – 85. 10.1016 / j.paid.2017.04.024 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Everitt BJ, Robbins TW (2016). Drogová závislosť: aktualizovať opatrenia na návyky na nutkanie po desiatich rokoch. Annu. Psychol. 67, 23 – 50. 10.1146 / annurev-psych-122414-033457 [PubMed] [CrossRef]
  • Fagundo AB, Jiménez-Murcia S., Giner-Bartolomé C., Agüera Z., Sauchelli S., Pardo M. a kol. , (2016). Modulácia irisínu a fyzická aktivita na výkonných funkciách pri obezite a morbidnej obezite. Sci. Rep. 6: 30820. 10.1038 / srep30820 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, Stein DJ, Vanderschuren LJMJ, Gillan CM a kol. , (2014). Nový vývoj v ľudskom neurocogení: klinické, genetické a mozgové zobrazenie koreluje s impulzívnosťou a kompulzívnosťou. CNS Spectr. 19, 69 – 89. 10.1017 / s1092852913000801 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Frayn M., Sears CR, von Ranson KM (2016). Smutná nálada zvyšuje pozornosť nezdravým obrazom potravín u žien so závislosťou od potravín. Chuť 100, 55 – 63. 10.1016 / j.appet.2016.02.008 [PubMed] [CrossRef]
  • Gameiro F., Perea MV, Ladera V., Rosa B., García R. (2017). Výkonné fungovanie u obéznych jedincov čakajúcich na klinickú liečbu. Psicothema 29, 61 – 66. 10.7334 / psicothema2016.202 [PubMed] [CrossRef]
  • Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2016). Vývoj yale potravinovej závislosti stupnice verzia 2.0. Psychol. Narkoman. Behave. 30, 113 – 121. 10.1037 / adb0000136 [PubMed] [CrossRef]
  • Goddard E., Carral-Fernández L., Denneny E., Campbell IC, Treasure J. (2014). Kognitívna flexibilita, centrálna koherencia a sociálne emocionálne spracovanie u mužov s poruchami príjmu potravy. World J. Biol. psychiatrie 15, 317 – 326. 10.3109 / 15622975.2012.750014 [PubMed] [CrossRef]
  • Hebebrand J., Albayrak Ö., Adan R., Antel J., Dieguez C., de Jong J., et al. , (2014). „Závislosť na jedení“, skôr ako „závislosť od potravín“, lepšie vystihuje návykové správanie. Neurosci. Biobehav. Rev. 47, 295 – 306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [CrossRef]
  • Hepworth R., Mogg K., Brignell C., Bradley BP (2010). Negatívna nálada zvyšuje selektívnu pozornosť k potravinovým podnetom a subjektívnej chuti. Chuť 54, 134 – 142. 10.1016 / j.appet.2009.09.019 [PubMed] [CrossRef]
  • Herbert BM, Pollatos O. (2014). Oslabená interoceptívna citlivosť u jedincov s nadváhou a obezitou. Jesť. Behave. 15, 445 – 448. 10.1016 / j.eatbeh.2014.06.002 [PubMed] [CrossRef]
  • Horstmann A., Busse FP, Mathar D., Müller K., Lepsien J., Schlögl H., et al. , (2011). Rozdiely medzi obezitou medzi ženami a mužmi v štruktúre mozgu a cielenom správaní. Predná. Hum. Neurosci. 5: 58. 10.3389 / fnhum.2011.00058 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Kelly NR, Bulik CM, Mazzeo SE (2013). Výkonné fungovanie a behaviorálna impulzívnosť mladých žien, ktoré jedia. Int. J. Jedz. Disord. 46, 127 – 139. 10.1002 / eat.22096 [PubMed] [CrossRef]
  • Kemps E., Tiggemann M., Hollitt S. (2014). Skreslené spracovanie pozorovania potravín a modifikácie u obéznych jedincov. Psychol. 33, 1391 – 1401. 10.1037 / hea0000069 [PubMed] [CrossRef]
  • Lee JE, Namkoong K., Jung Y.-C. (2017). Porucha prefrontálnej kognitívnej kontroly nad interferenciou s potravinovými obrazmi pri poruche príjmu potravy a mentálnej bulímii. Neurosci. Letí. 651, 95 – 101. 10.1016 / j.neulet.2017.04.054 [PubMed] [CrossRef]
  • Manasse SM, Forman EM, Ruocco AC, Butryn ML, Juarascio AS, Fitzpatrick KK (2015). Podporujú výkonné funkčné deficity poruchy fajčenia? Porovnanie žien s nadváhou a bez patológie patologického prejazdu. Int. J. Jedz. Disord. 48, 677 – 683. 10.1002 / eat.22383 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Manasse SM, Juarascio AS, Forman EM, Berner LA, Butryn ML, Ruocco AC (2014). Výkonné fungovanie u osôb s nadváhou a so stratou kontroly nad konzumáciou. Eur. Jesť. Disord. Rev. 22, 373 – 377. 10.1002 / erv.2304 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Meule A., Lutz A., Vögele C., Kübler A. (2012). Ženy so zvýšenými príznakmi závislosti na potravinách vykazujú zrýchlené reakcie, ale nemajú zníženú inhibičnú kontrolu v reakcii na snímky s vysokým obsahom kalórií.. Jesť. Behave. 13, 423 – 428. 10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Moore CF, Sabino V., Koob GF, Cottone P. (2017). Patologické prejedanie: objavujúce sa dôkazy pre kompulzívny konštrukt. neuropsychofarmakologie 42, 1375 – 1389. 10.1038 / npp.2016.269 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Niemiec MA, Boswell JF, Hormes JM (2016). Vývoj a počiatočná validácia obsedantno-kompulzívnej konzumačnej škály. Obezita 24, 1803 – 1809. 10.1002 / oby.21529 [PubMed] [CrossRef]
  • Perpiña C., Segura M., Sánchez-Reales S. (2017). Kognitívna flexibilita a rozhodovanie pri poruchách príjmu potravy a obezite. Jesť. Hmotnosť Disord. 22, 435–444. 10.1007/s40519-016-0331-3 [PubMed] [CrossRef]
  • Pignatti R., Bernasconi V. (2013). Osobnosť, klinické znaky a inštrukcie môžu ovplyvniť výkonné funkcie pri poruchách príjmu potravy. Jesť. Behave. 14, 233 – 236. 10.1016 / j.eatbeh.2012.12.003 [PubMed] [CrossRef]
  • Popien A., Frayn M., von Ranson KM, Sears CR (2015). Sledovanie zraku odhaľuje zvýšenú pozornosť jedlu u dospelých s flámovým jedlom pri prezeraní snímok v reálnom svete. Chuť 91, 233 – 240. 10.1016 / j.appet.2015.04.046 [PubMed] [CrossRef]
  • Robbins TW, James M., Owen AM, Sahakian BJ, Lawrence AD, Mcinnes L. a kol. , (1998). Štúdia o výkone testov z batérie CANTAB citlivá na dysfunkciu frontálneho laloku vo veľkej vzorke normálnych dobrovoľníkov: dôsledky pre teórie výkonného fungovania a kognitívne starnutie. J. Int. Neuropsychol. Soc. 4, 474 – 490. 10.1017 / s1355617798455073 [PubMed] [CrossRef]
  • Rodrigue C., Ouellette A.-S., Lemieux S., Tchernof A., Biertho L., Bégin C. (2018). Výkonné fungovanie a psychologické symptómy v závislosti od potravín: štúdia medzi jedincami s ťažkou obezitou. Jesť. Hmotnosť Disord. 23, 469–478. 10.1007/s40519-018-0530-1 [PubMed] [CrossRef]
  • Schag K., Teufel M., Junne F., Preissl H., Hautzinger M., Zipfel S. a kol. , (2013). Impulzívnosť pri poruche príjmu potravy: potravinové podnety vyvolávajú zvýšenú odozvu a dezinhibíciu. PLoS One 8: E76542. 10.1371 / journal.pone.0076542 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Schiff S., Amodio P., Testa G., Nardi M., Montagnese S., Caregaro L. a kol. , (2016). Impulzívnosť smerom k potravinovej odmene súvisí s BMI: dôkaz z intertemporálnej voľby u obéznych a normálnych jedincov. Brain Cogn. 110, 112 – 119. 10.1016 / j.bandc.2015.10.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Schmitz F., Naumann E., Biehl S., Svaldi J. (2015). Zameranie pozornosti na potravinové stimuly pri poruche príjmu potravy. Chuť 95, 368 – 374. 10.1016 / j.appet.2015.07.023 [PubMed] [CrossRef]
  • Schmitz F., Naumann E., Trentowska M., Svaldi J. (2014). Pozornosť je zameraná na podnety z potravy pri poruche príjmu potravy. Chuť 80, 70 – 80. 10.1016 / j.appet.2014.04.023 [PubMed] [CrossRef]
  • Schwabe L., Wolf OT (2011). Stresom indukovaná modulácia inštrumentálneho správania: od cieleného až po zvyčajné riadenie akcie. Behave. Brain Res. 219, 321 – 328. 10.1016 / j.bbr.2010.12.038 [PubMed] [CrossRef]
  • Sperling I., Baldofski S., Lüthold P., Hilbert A. (2017). Kognitívne spracovanie potravín pri poruche príjmu potravy: sledovanie sledovania oka. Živiny 9: 903. 10.3390 / nu9080903 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Spitoni GF, Ottaviani C., Petta AM, Zingaretti P., Aragona M., Sarnicola A. a kol. , (2017). Obezita je spojená s nedostatočnou inhibičnou kontrolou a zhoršenou reaktivitou a zotavením variability srdcovej frekvencie v reakcii na potravinové stimuly. Int. J. Psychophysiol. 116, 77 – 84. 10.1016 / j.ijpsycho.2017.04.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Steenbergen L., Colzato LS (2017). Nadváha a kognitívny výkon: vysoký index telesnej hmotnosti je spojený so zhoršením reaktívnej kontroly počas prepínania úloh. Predná. Nutr. 4: 51. 10.3389 / fnut.2017.00051 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Steenbergen L., Sellaro R., Hommel B., Colzato LS (2015). Tyrozín podporuje kognitívnu flexibilitu: dôkaz z proaktívneho vs. reaktívneho riadenia počas výkonu spínania úloh. Neuropsychológie 69, 50 – 55. 10.1016 / j.neuropsychologia.2015.01.022 [PubMed] [CrossRef]
  • Stojek M., Shank LM, Vannucci A., Bongiorno DM, Nelson EE, Waters AJ a kol. , (2018). Systematický prehľad zaujatosti pozornosti pri poruchách spojených s prejedaním sa. Chuť 123, 367 – 389. 10.1016 / j.appet.2018.01.019 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • VanderBroek-Stice L., Stojek MK, Beach SRH, vanDellen MR, MacKillop J. (2017). Multidimenzionálne hodnotenie impulzivity vo vzťahu k obezite a závislosti na potravinách. Chuť 112, 59 – 68. 10.1016 / j.appet.2017.01.009 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Vannucci A., Nelson EE, Bongiorno DM, Pine DS, Yanovski JA, Tanofsky-Kraff M. (2015). Prekurzory behaviorálneho a neurologického vývoja k poruchám príjmu potravy typu fingovaného typu: podpora úlohy systémov negatívnej valencie. Psychol. Med. 45, 2921 – 2936. 10.1017 / S003329171500104X [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Volkow ND, Wise RA (2005). Ako nám môže drogová závislosť pomôcť pochopiť obezitu? Nat. Neurosci. 8, 555 – 560. 10.1038 / nn1452 [PubMed] [CrossRef]
  • Voon V., Derbyshire K., Rück C., Irvine MA, Worbe Y., Enander J., et al. , (2015). Poruchy kompulzivity: spoločná zaujatosť voči učiacim sa návykom. Mol. psychiatrie 20, 345 – 352. 10.1038 / mp.2014.44 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Voon V., Morris LS, Irvine MA, Ruck C., Worbe Y., Derbyshire K. a kol. , (2015b). Riskovanie pri poruchách prírodných a drogových odmien: nervové koreláty a účinky pravdepodobnosti, valencie a veľkosti. neuropsychofarmakologie 40, 804 – 812. 10.1038 / npp.2014.242 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Watson P., Wiers RW, Hommel B., Gerdes VEA, de Wit S. (2017). Stimulačná kontrola nad jedlom u obéznych a zdravých jedincov. Predná. Psychol. 8: 580. 10.3389 / fpsyg.2017.00580 [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Wildes JE, Forbes EE, Marcus MD (2014). Pokrokový výskum o kognitívnej flexibilite pri poruchách príjmu potravy: dôležitosť rozlišovania pozornosti a posunu učenia \ t. Int. J. Jedz. Disord. 47, 227 – 230. 10.1002 / eat.22243 [PubMed] [CrossRef]
  • Wilson GT (2010). Poruchy príjmu potravy, obezita a závislosť. Eur. Jesť. Disord. Rev. 18, 341 – 351. 10.1002 / erv.1048 [PubMed] [CrossRef]
  • Svetová zdravotnícka organizácia (2017). Obezita a nadváha, K dispozícii na adrese: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
  • Wu M., Brockmeyer T., Hartmann M., Skunde M., Herzog W., Friederich H.-C. (2014). Možnosť posunu v celom spektre porúch príjmu potravy a nadváhy a obezity: systematický prehľad a metaanalýza. Psychol. Med. 44, 3365 – 3385. 10.1017 / s0033291714000294 [PubMed] [CrossRef]
  • Wu X., Nussbaum MA, Madigan ML (2016). Výkonná funkcia a miera rizika pádu u ľudí s obezitou. Vnem. Mot. zručností 122, 825 – 839. 10.1177 / 0031512516646158 [PubMed] [CrossRef]
  • Zhang Z., Manson KF, Schiller D., Levy I. (2014). Poškodené asociatívne učenie s odmenami potravín u obéznych žien. Akt. Biol. 24, 1731 – 1736. 10.1016 / j.cub.2014.05.075 [PubMed] [CrossRef]
  • Ziauddeen H., Fletcher PC (2013). Je závislosť na potravinách platným a užitočným konceptom? Obesí. Rev. 14, 19–28. 10.1111/j.1467-789x.2012.01046.x [Článok bez PMC] [PubMed] [CrossRef]