Strata hmotnosti po bariatrickom chirurgickom zákroku normalizuje mozgové opioidné receptory v chorobnej obezite (2015)

Molekulárna psychiatria , (13. októbra 2015) | dve: 10.1038 / mp.2015.153

HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila a L Nummenmaa

abstraktné

Štúdie pozitrónovej emisnej tomografie (PET) naznačujú dysfunkciu opioidergného systému pri morbídnej obezite, zatiaľ čo dôkazy o úlohe dopaminergného systému sú menej konzistentné. Či opioidná dysfunkcia predstavuje stav alebo črta obezity, zostáva nevyriešená, ale mohla by byť hodnotená u obéznych jedincov, ktorí podstupujú úbytok hmotnosti.

Tu sme merali dostupnosť mozgového μ-opioidného receptora (MOR) a dopamínového D2 receptora (D2R) u morbidne obéznych žien 16 dvakrát - pred a 6 mesiacov po bariatrickej operácii - s použitím PET s [11C] karfentanilom a [11C] raclopridom.

Údaje sa porovnávali s údajmi od subjektov s kontrolnou skupinou 14. Potenciály viazania receptorov (BPND) boli porovnávané medzi skupinami a medzi pre- a pooperačnými skenmi u obéznych subjektov. Dostupnosť mozgového MOR bola spočiatku nižšia u obéznych jedincov, ale úbytok hmotnosti (priemer = 26.1 kg, sd = 7.6 kg) to zvrátil a vyústil do ~ 23% vyššej MOR dostupnosti v pooperačnom versus predoperačnom skenovaní.

Zmeny boli pozorované v oblastiach zahrnutých do spracovania odmien, vrátane ventrálnej striatum, insula, amygdala a talamus (P <0.005).

Úbytok hmotnosti neovplyvnil dostupnosť D2R v žiadnej oblasti mozgu.

Celkovo, endogénny opioidný systém hrá dôležitú úlohu v patofyziológii ľudskej obezity.

Pretože bariatrická chirurgia a sprievodná strata hmotnosti spôsobujú zníženú dostupnosť MOR, znížená dostupnosť MOR je spojená s obéznym fenotypom a môže sprostredkovať nadmernú absorpciu energie. Naše výsledky zdôrazňujú, že pochopenie opioidergického príspevku k prejedaniu je rozhodujúce pre rozvoj nových liečebných postupov pre obezitu.


 

Operácia obezity normalizuje mozgové opioidy

Októbra 13, 2015

Obezita je spojená so zníženou dostupnosťou opioidných receptorov (horný rad), zatiaľ čo dostupnosť dopamínových receptorov sa nemení. Bariatrická chirurgia obnovuje opioidný systém, ale neovplyvňuje dopamínový systém.

Výskumní pracovníci na univerzite v Aalto a na univerzite v Turku odhalili, ako chirurgia obezity obnovuje neurotransmisiu opioidov v mozgu.

Fínski vedci to zistili a sprievodná strata hmotnosti normalizovala neurotransmisiu opiátov v mozgu, ktorá sa podieľa na vytváraní príjemných pocitov. Chirurgia obezity poskytuje účinné prostriedky na rýchle chudnutie a výskum tiež ukazuje, že chirurgia obezity tiež normalizuje mozgové okruhy a vyvoláva tak príjemné pocity pri jedle. Výsledok výskumu bol nedávno publikovaný v Molekulárna psychiatria časopis.

„Naše objavy poukazujú na to, ako je obezita spojená s molekulárnymi zmenami na úrovni mozgu a ako strata hmotnosti ovplyvňuje kontrolu chuti do jedla na molekulárnej úrovni v mozgu. Je možné, že nedostatok mozgu predisponuje prejedaniu, aby kompenzovali znížené hedonické reakcie v tomto systéme. Operácia obezity však túto zaujatosť v mozgu obnovuje, “hovorí profesor Lauri Nummenmaa z Aalto University.

„Pretože sa opioidný systém mozgu zotavuje po chudnutí, je pravdepodobné, že jeho nižšie hladiny u obéznych sú spôsobené nárastom hmotnosti. Zmenené hladiny neurotransmiterov sú teda skôr dôsledkom než príčinou obezity. Tieto výsledky nám pomáhajú pochopiť mechanizmy, ktoré sú súčasťou a chuť do jedla a poskytujú nový pohľad na behaviorálnu a farmakologickú liečbu, “hovorí výskumník Henry Karlsson z Turku PET Center.

Obezita je veľkou výzvou pre ľudské zdravie na celom svete, pretože je spojená so závažnými zdravotnými stavmi, ako je diabetes typu 2, ischemická choroba srdca a cievna mozgová príhoda. Obezita je tiež spojená so zmenami v mozgových obvodoch, ktoré vytvárajú príjemné pocity pri jedení, čím predisponujú jednotlivcov k prejedaniu.

Vedci merali dostupnosť mu-opioidných a dopamínových receptorov typu 2 v mozgu normálnej a obéznej osoby pomocou v Turku PET Centre. Obézni jedinci podstúpili bariatrickú operáciu, po ktorej boli znovu nasnímané mozgy.

Preskúmajte ďalej: Obezita je spojená so zmenenou funkciou mozgu

Viac informácií: HK Karlsson a kol. „Chudnutie po bariatrickej operácii normalizuje opioidné receptory mozgu pri chorobnej obezite,“ Molekulárna psychiatria (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153