Kognitívne nedostatky vo výkonných funkciách a pri rozhodovaní o znehodnotení Podtypy porúch hazardných hier v klastri (2017)

J Gambl Stud. 2017 Oct 20. doi: 10.1007 / s10899-017-9724-0.

Mallorquí-Bagué N1,2, Tolosa-Sola I3,4, Fernández-Aranda F3,4,5, Granero R4,6, Fagundo AB3,4, Lozano-Madrid M3,4, Mestre-Bach G3,4, Gómez-Peña M3, Aymamí N3, Borrás-González I3, Sánchez-González J3, Baño M3, Del Pino-Gutiérrez A3, Menchón JM3, Jiménez-Murcia S7,8,9.

abstraktné

Identifikovať podtypy Gambling Disorder (GD) v populácii mužov, ktorí sa liečia na GD, podľa špecifických domén výkonných funkcií (tj. Kognitívna flexibilita, inhibícia a pracovná pamäť, ako aj rozhodovanie), ktoré sú pri návykovom správaní zvyčajne narušené. Do tejto štúdie bolo zahrnutých celkovo 145 mužov v rozmedzí od 18 do 65 rokov s diagnostikovanou GD. Všetci účastníci vyplnili: (a) súbor dotazníkov na hodnotenie psychopatologických symptómov, osobnostných a impulzívnych vlastností a (b) súbor neuropsychologických opatrení na testovanie rôznych výkonných funkčných domén. Na základe individuálneho výkonu podľa neuropsychologického hodnotenia boli identifikované dva klastre. Klaster 1 [n = 106; označený ako Low Impaired Executive Function (LIEF)] tvorili pacienti so slabými výsledkami v neuropsychologickom hodnotení; skupina 2 pacientov [n = 46; označené ako High Impaired Executive Function (HIEF)] vykazovali signifikantne vyššie deficity v hodnotených doménach a dosahovali horšie výsledky ako klastre LIEF. Pokiaľ ide o charakterizáciu týchto dvoch klastrov, pacienti v klastri 2 boli významne starší, nezamestnaní a zaznamenali vyšší priemerný vek nástupu GD ako pacienti v klastri 1. Pacienti v klastri 2 navyše zaznamenali vyššie psychopatologické príznaky, impulzivitu (v pozitívnych aj negatívnych naliehavosť, ako aj hľadanie senzácie) a niektoré špecifické osobnostné črty (vyššie vyhýbanie sa poškodeniu, ako aj nižšia sebaurčenie a kooperatívnosť) ako pacienti v skupine 1. Výsledky tejto štúdie popisujú dva rôzne podtypy GD založené na rôznych kognitívnych doménach (tj. výkonná funkcia). Tieto dva podtypy GD vykazujú odlišnú impulzivitu a osobnostné vlastnosti, ako aj klinické príznaky. Výsledky poskytujú nový pohľad na etiológiu a charakterizáciu GD a majú potenciál pomôcť pri zlepšovaní súčasnej liečby.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ:

Kognitívna flexibilita; rozhodovanie; Výkonná funkcia; Porucha hazardných hier; Osobnosť; podtypy

PMID: 29058168

DOI: 10.1007/s10899-017-9724-0