Arch. Gen Psychiatry. 2003 Aug;60(8):828-36.
Potenza MN1, Steinberg MA, Skudlarski P, Fulbright RK, Lacadie CM, Wilber MK, Rounsaville BJ, Gore JC, Wexler BE.
abstraktné
POZADIE:
Naléhavé hráčstvo v patologickom hráčstve (PG) často bezprostredne predchádza zapojeniu do sebadeštruktívneho hráčskeho správania. Lepšie pochopenie neurálnych korelátov hráčskych impulzov v PG by zlepšilo naše chápanie mozgových mechanizmov, ktoré sú základom PG, a pomohlo by nasmerovať výskum efektívnych spôsobov liečby.
metodika:
Echoplanárne funkčné zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie sa použilo na hodnotenie funkcie mozgu počas sledovania videozáznamov s hazardom, šťastným alebo smutným obsahom. Účastníci hodnotili kvalitu a rozsah svojich emocionálnych a motivačných reakcií.
Výsledky:
Muži s PG (n = 10) hlásili priemerné +/- SD väčšie nutkanie na hazardné hry po zhliadnutí hráčskych scenárov vs kontrolné subjekty (n = 11) (5.20 +/- 3.43 vs 0.32 +/- 0.60; chi21,19 = 21.71; P < 001). Skupiny sa významne nelíšili v subjektívnych odpovediach na šťastné (P = 56) alebo smutné (P = 81) videokazety. Najvýraznejšie rozdiely v nervových aktivitách medzi skupinami sa pozorovali počas počiatočného obdobia sledovania scenárov hazardných hier: Subjekty s PG vykazovali v porovnaní s kontrolami relatívne zníženú aktivitu vo frontálnom a orbitofrontálnom kortexe, kaudáte / bazálnych gangliách a talame. V špecifických časových epochách sledovania videozáznamov boli pozorované zreteľné vzorce regionálnej mozgovej aktivity. Napríklad rozdiely lokalizované do ventrálneho predného cingulátu počas posledného obdobia sledovania videokazety s hazardom zodpovedajúce prezentácii najprovokatívnejších hazardných podnetov. Aj keď sa pri sledovaní smutných a veselých scenárov pozorovali skupinové rozdiely v mozgovej aktivite, boli odlišné od tých, ktoré zodpovedali hazardným scenárom.
Záver:
U mužov s PG prezentácia hazardných tág vyvoláva naliehanie na hazardné hry a vedie k dočasnému dynamickému vzoru zmien mozgovej aktivity vo frontálnych, paralimbických a limbických mozgových štruktúrach. Pri sledovaní hazardných podnetov vykazujú subjekty PG relatívne zníženú aktivitu v oblastiach mozgu zapojených do regulácie impulzov v porovnaní s kontrolami.
;
