Patologický hazard: prehľad neurobiologických dôkazov relevantných pre jeho klasifikáciu ako návykové ochorenie (2016)

Addict Biol. 2016 Mar 3. doi: 10.1111 / adb.12378.

Fauth-Bühler M1, Mann K1, Potenza MN2.

abstraktné

V súvislosti s nadchádzajúcim jedenástym vydaním Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-11) vyvstáva otázka najvhodnejšej klasifikácie „patologického hráčstva“ („PG“). Niektoré akademické názory uprednostňujú ponechanie PG v kategórii „Impulse Control Disorder“ („ICD“), ako v ICD-10, zatiaľ čo iní tvrdia, že nové údaje, najmä z neurobiologickej oblasti, uprednostňujú ich zaradenie do kategórie „látky a návykové látky“. Poruchy (ďalej len „SAD“) v nadväznosti na rozhodnutie v piatej revízii Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch. Toto preskúmanie skúma dôležité zistenia týkajúce sa PG s cieľom umožniť prijatie informovaného rozhodnutia o klasifikácii PG ako SAD alebo ICD v ICD-11.

Osobitná pozornosť sa venuje kognitívnym deficitom a základným neurobiologickým mechanizmom, ktoré hrajú úlohu v SAD a ICD. Tieto procesy sú impulzívnosť, kompulzívnosť, spracovanie odmien / trestov a rozhodovanie. Stručne povedané, najsilnejšie argumenty pre zaradenie PG do väčšej kategórie SAD súvisia s existenciou podobných diagnostických charakteristík; vysoká miera komorbidity medzi poruchami; ich spoločné základné črty vrátane aspektov súvisiacich s odmeňovaním (pozitívne posilnenie: správanie sú na začiatku príjemné, čo nie je prípad ICD); zistenia, že tie isté mozgové štruktúry sú zahrnuté v PG a SAD, vrátane ventrálneho striata.

Výskum kompulzívnosti naznačuje vzťah s PG a SAD, najmä v neskorších štádiách porúch. Hoci výskum je obmedzený na ICD, súčasné údaje nepodporujú pokračovanie klasifikácie PG ako ICD.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ: ICD-11; reklasifikácie; „Patologické hráčstvo“; „porucha riadenia impulzov“; „návykové a návykové poruchy“