Hypersexuálne správanie pri frontotemporálnej demencii: porovnanie s Alzheimerovou chorobou v ranom veku (2013)

Arch Sex Behav. 2013 Apr;42(3):501-9. doi: 10.1007/s10508-012-0042-4.

Mendez MF, Shapira JS.

zdroj

Katedra neurológie, David Geffen School of Medicine, University of California v Los Angeles, 300 Medical Plaza, Suite B-200, Box 956975, Los Angeles, CA, 90095-6975, USA, [chránené e-mailom].

abstraktné

Základ hypersexuálneho správania u pacientov s demenciou nie je celkom jasný. Hypersexuálne správanie môže byť osobitnou črtou behaviorálnej variantnej frontotemporálnej demencie (bvFTD), ktorá ovplyvňuje ventromediálnu frontálnu a susedné predné časové oblasti špecializované na interpersonálne správanie. Posledné snahy o definíciu hypersexuálnej poruchy naznačujú rastúce povedomie o zvýšenej sexuálnej aktivite ako zdroji osobného utrpenia a funkčných porúch a objasnenie hypersexuality v bvFTD by mohlo prispieť k pochopeniu neurobiológie tohto správania. Táto štúdia skúmala 47 pacientov s bvFTD v porovnaní s 58 pacientmi s Alzheimerovou chorobou (AD) na prítomnosť zvýšenej sexuálnej aktivity až do stavu núdze pre opatrovateľov a ďalších. Hypersexuálne správanie sa vyskytlo u 6 (13%) pacientov s bvFTD v porovnaní so žiadnym z pacientov s AD. Opatrovatelia vyhodnotili všetkých šesť pacientov s bvFTD s hypersexuálnym správaním ako pacientov s dramatickým zvýšením sexuálnej frekvencie z hladín premorbidov. Všetci mali všeobecnú dezinhibíciu, slabú kontrolu impulzov a aktívne hľadali sexuálnu stimuláciu. Rozšírili sexuálne záujmy a zažili sexuálne vzrušenie z predtým vzrušujúcich podnetov. Jednu pacientku s včasným a prevažujúcim pravým predným časovým postihnutím ľahko vzbudili mierne podnety, napríklad dotykom jej dlaní. Aj keď sa predtým považovali za prevažne dezinhibované sexuálne správanie ako súčasť generalizovanej dezinhibície, títo pacienti s demenciou ilustrujú rôzny stupeň zvýšenej sexuálnej túžby. Dospeli sme k záveru, že bvFTD je jedinečne spojený s hypersexualitou; nejedná sa iba o kognitívne poruchy s frontálnou dezinhibíciou, ale tiež o zmeny v sexuálnej túžbe, pravdepodobne z dôvodu predného časovo-limbického postihnutia tejto choroby.