Zmenené aktivity mozgu spojené s túžbou a cue reaktivitou u ľudí s poruchami hier na internete: Dôkazy z porovnania s užívateľmi rekreačných užívateľov internetu (2017)

Lingxiao Wang,^1,2,3 Lingdan Wu,⁴ Yifan Wang,¹ Hui Li,¹ Xiaoyue Liu,¹ Xiaoxia Du,⁵ a Guangheng Dong^1,6,*

Aj keď nervové substráty cue reaktivity pri poruche internetového hrania (IGD) boli skúmané v predchádzajúcich štúdiách, väčšina z týchto štúdií sa zamerala na porovnanie medzi subjektami IGD a zdravými kontrolami, čo nemôže vylúčiť potenciálny účinok cue-famedomity. Na prekonanie tohto obmedzenia sa súčasná štúdia zameriava na porovnanie medzi subjektmi IGD a používateľmi rekreačných internetových hier (RGU), ktorí hrajú hry online rekreačne, ale nevyvíjajú závislosť. Dáta od subjektov 40 RGU a 30 IGD sa zbierali, zatiaľ čo v skenere fMRI vykonávali úlohu súvisiacu s reakciou na udalosti. Výsledky ukázali, že subjekty IGD boli v porovnaní so subjektmi RGU spojené so zvýšenou aktiváciou v ľavom orbitofrontálnom kortexe (OFC) a zníženou aktiváciou v pravom prednom cingulačnom kortexe (ACC), pravom prekuneus, ľavom precentrálnom gyruse a pravom postcentrálnom gyruse. OFC sa podieľa na hodnotení odmien a ACC sa podieľa na výkonnej riadiacej funkcii založenej na predchádzajúcich výskumoch. Navyše aktivácia OFC bola v korelácii s túžbou hrať hry. Vyššia aktivácia v OFC by teda mohla naznačovať vysokú túžbu po hraní hier a nižšia aktivácia v ACC by mohla naznačovať zníženú schopnosť inhibovať nutkanie na stimuly súvisiace s hraním u subjektov IGD. Okrem toho znížená aktivácia v precuneus, precentrálnom a postcentrálnom gyruse môže naznačovať deficit v oddelení sa od podnetov na hranie hier. Tieto zistenia vysvetľujú, prečo subjekty IGD rozvíjajú závislosť od hrania hier, zatiaľ čo subjekty RGU môžu hrať online hry rekreačne a bránia prechodu z dobrovoľného hrania hier na IGD.

účastníci

Táto štúdia bola schválená Výborom pre ľudské vyšetrovanie na Univerzite Zhejiang v Normandii. Do tejto štúdie bolo prijatých štyridsať RGU a 30 osôb s IGD. Všetci účastníci mali pravú ruku a poskytovali písomný informovaný obsah v súlade s Helsinskou deklaráciou. Účastníci boli podrobení skríningu podľa ich skóre na Youngovom online teste závislosti na internete (IAT) (Young, 2009), deväťbodové diagnostické kritériá IGD navrhnuté výborom DSM-5 (Petry a kol., 2014) a ich týždenný čas hrania na internete. Young's IAT pozostáva z položiek 20. Predchádzajúce štúdie potvrdili spoľahlivosť a platnosť IAT pri klasifikácii IAD (Widyanto a Mcmurran, 2004; Widyanto a kol., 2011). Každá položka Young's IAT hodnotí mieru problémov súvisiacich s používaním internetu (tj psychologická závislosť, stiahnutie z úst a súvisiace problémy v spánku, škole alebo práci) na bodovej stupnici 5. Jednotlivci, ktorí získali body medzi bodmi 31 a 49, sa považujú za bežných online používateľov, ktorí si udržiavajú kontrolu nad používaním internetu, aj keď niekedy môžu stráviť príliš veľa času surfovaním po internete. Skóre medzi bodmi 50 a 80 odhaľujú príležitostné alebo časté problémy spojené s používaním internetu v dôsledku nekontrolovaného používania internetu¹.

Kritériá na zaradenie do skupiny IGD boli nasledujúce: (1) s bodom väčším ako 50 na Youngovej IAT (Lin a kol., 2015a,b; Wang L. a kol., 2016a,b); (2) splnil aspoň 5 DSM-5 kritériá; (3) hranie online hier je ich hlavnou činnosťou na internete; (4) hrajte online hry viac ako 14 h týždenne, minimálne však 2 rokov; (5) potvrdenie League of Legends (populárna online hra v Číne) ako jediný zdroj internetových online hier. Zahrnutie RGU je kľúčovým krokom súčasnej štúdie. Kritériá zaradenia pre skupinu RGU boli použité predtým (Wang Y. a kol., 2016a) a stručne je popísané nasledovne: (1) zaznamenal menej ako 50 na Youngovej IAT; (2) splnil menej ako kritériá 5 DSM-5; (3) hrajte online hry viac ako 14 h týždenne, minimálne však 2 rokov; (4) potvrdenie League of Legends ako jediný zdroj internetových online hier; (5) nehlásil žiadny pocit ľútosti alebo viny z hrania online hier a uviedol, že ich pravidelné používanie nezasahuje do školských, rodinných, pracovných ani spoločenských povinností. Kritériá vylúčenia všetkých zahrnutých účastníkov (1), historické záznamy alebo súčasné psychiatrické / neurologické poruchy (napr. Depresia, úzkosť, schizofrénia a látková závislosť) hodnotené štruktúrovanými psychiatrickými rozhovormi (MINI) (Lecrubier a kol., 1997); (2) predchádzajúce alebo súčasné užívanie hazardných hier a nelegálnych drog (tj heroín, marihuana) alebo akékoľvek iné druhy závislostí (napr. Alkohol). Od účastníkov sa vyžadovalo, aby v deň skenovania nebrali žiadne lieky ani látky vrátane čaju a kávy.

Tabuľka Table11 zobrazuje demografické informácie týchto dvoch skupín. Medzi skupinou IGD a RGU nebol významný rozdiel vo veku, skóre BDI, úrovni vzdelania a čase hrania na internete, zatiaľ čo skóre IAT a skóre DSM-5 v skupine IGD boli výrazne vyššie ako skóre v skupine RGU.

 

Tabuľka 1

Demografické informácie a skupinové rozdiely.

Úloha a postup

V tejto štúdii sa použila úloha zameraná na reaktivitu podnetu. Obsahuje dva typy obrázkových obrazov: obrázky súvisiace s hrami 30 a obrázky súvisiace s písaním 30 (neutrálna základná línia). A v každom type polovica obrázkov 30 obsahovala tvár a polovica ruku. Ako je uvedené v figúra Figure1A1A, obrázky týkajúce sa hier opisujú osobu, ktorá hrá online hru (LOL) na počítači, pričom polovica obrázkov ukazuje tváre a druhá polovica ruky. Pri písaní obrázkov súvisiacich s tým istým človekom píše článok o klávesnici pred počítačom. Úlohou účastníkov bolo odpovedať, či na obrázku bola tvár. Keď bola prítomná tvár, museli stlačiť tlačidlo „1“ (pozri „áno“) na klávesnici a stlačiť „2“ (pozri „nie“), keď nebola prítomná žiadna tvár.

 

OBRÁZOK 1

(A) Príklady stimulov súvisiacich s hrami (vľavo) a stimulov súvisiacich s písaním (vpravo). (B) Časová os jednej skúšky v rámci úlohy súvisiacej s reakciou na udalosti. Testovacia verzia úlohy je v čínštine. "“Znamená„ Stupeň vášho ...

figúra Figure1B1B zobrazuje časovú os skúšobného pokusu v úlohe. Najprv bol predstavený pevný 500 ms kríža, nasledovaný cue obrázkom, ako je uvedené vyššie. Všetky obrázky boli prezentované v náhodnom poradí. Každý obrázok bol prezentovaný až do 3000 ms, počas ktorého účastníci museli odpovedať. Po stlačení tlačidla sa obrazovka zmenila na čiernu a trvala (3000 - doba odozvy) ms. Potom boli vo fáze vyhodnotenia túžby po účastníkoch požiadané, aby vyhodnotili úroveň svojej túžby po zodpovedajúcich stimuloch v 5-bodovej stupnici, 1 (bez túžby) až 5 (extrémne vysoké túžby). Táto fáza trvala až 3000 ms a bola ukončená stlačením tlačidla. Nakoniec bola medzi jednotlivými pokusmi predstavená prázdna obrazovka 1500 – 3500 ms. Celá úloha obsahovala 60 skúšky a trvalo takmer 9 min. Úloha bola predstavená a údaje o správaní boli zbierané softvérom E-prime (Psychology Software Tools, Inc.). Všetci účastníci boli požiadaní, aby vyplnili dotazník o herných nutnostiach pre hry 10, v rozsahu od 1 po 10, aby sa pred skenovaním fMRI (funkčné zobrazovanie magnetickou rezonanciou) vyhodnotilo herné túženie (Cox a kol., 2001).

Analýza behaviorálnych údajov

Parametre výkonu pre úlohu narážky na reakciu boli priemerný reakčný čas (RT) a priemerné skóre túžby (súvisiace s hrou mínus typizácia), pomenované ako skóre indukovanej túžby. Okrem toho sa analyzovali aj skóre túžby pred skenovaním fMRI, pomenované ako počiatočné skóre túžby. S cieľom preskúmať rozdiel medzi skupinou IGD a RGU sme vykonali nezávislú vzorku t-test na týchto troch parametroch.

Akvizícia snímok a predbežné spracovanie

Funkčné údaje MRI boli zbierané systémom 3T MR (Siemens Trio) s EPI T2 s gradientovou echou.^* citlivá sekvencia impulzov v rezoch 33, prekladaná sekvencia, hrúbka 3 mm, čas odozvy 30 ms (TE), opakovací čas 2000 ms (TR), zorné pole 220 mm × 220 mm, uhol preklopenia 90 ° a 64 × 64 pre maticu , Všetky pokusy boli prezentované pomocou synchrónneho systému Invivo (Invivo Company²) prostredníctvom monitora v hlavovej cievke, ktorý účastníkom umožnil prezerať skúšky prezentované na obrazovke.

Údaje fMRI sa analyzovali pomocou SPM8 (štatistické parametrické mapovanie)³). Obrázky boli načasované na plátky, preorientované a zarovnané podľa prvého zväzku. A potom sa T1-registrované objemy normalizovali na SPM T1 šablónu a priestorovo sa vyhladili pomocou 6 mm FWHM Gaussian Kernel. Žiaden účastník nebol vylúčený z dôvodu veľkých koeficientov pohybu hlavy na základe kritérií (pohyb hlavy <2.5 mm a 2.5 stupňa).

Analýza FMRI prvej úrovne

V tejto štúdii sme použili všeobecný lineárny model (GLM) na skúmanie signálu závislosti od hladiny kyslíka v krvi (BLOD) vo vzťahu k dvom typom udalostí (štúdie súvisiace s hrami, testy súvisiace s typizáciou) a ďalšie (zmeškané alebo chybové reakcie). GLM vytvoril konštrukčnú matricu, ktorá predstavuje kombináciu experimentálnych nábehov konformovaných s funkciou kanonickej hemodynamickej odozvy (HRF), ktorá zahŕňala všetky skúšobné podmienky (pokusy súvisiace s hrami, pokusy týkajúce sa písania a zmeškané pokusy) a šesť parametrov pohybu hlavy. Potom, aby sa zlepšil pomer signálu k šumu, sa na odfiltrovanie nízkofrekvenčného šumu použil vysokofrekvenčný filter (medzná doba bola 128 s).

Analýza FMRI skupiny druhej úrovne

Analýza druhej úrovne sa uskutočnila na úrovni skupiny. Najprv sme identifikovali voxely, ktoré vykazovali hlavný účinok v pokusoch súvisiacich s hrami v porovnaní s pokusmi súvisiacimi s typizáciou v každej skupine (IGD, RGU). Po druhé, stanovili sme voxely, ktoré sa významne líšili v BOLD signále medzi týmito dvoma skupinami [(IGD _hry - IGD _zadaním) - (RGU _hry - RGU _zadaním)]. Potom sme identifikovali zhluky susediacich významne odlišných voxelov s nekorigovaným prahom p <0.005. Nakoniec boli tieto klastre testované na korekciu FWE (chyba rodiny) na úrovni klastra p <0.05. Špeciálne odhad AlphaSim naznačil, že rozsah zhlukov 15 susedných voxelov by dosiahol MNOHÚ prahovú hodnotu p <0.05 efektívne. Vyhlazovacie jadro použité pri simulácii falošne pozitívnych (šumových) máp pomocou softvéru AlphaSim bolo 6.0 mm a bolo odhadnuté zo zvyškových polí kontrastných máp zhromaždených do jednej vzorky. t-test.

Regresná analýza

Na identifikáciu korelácie medzi mozgovými aktivitami a behaviorálnymi výkonmi sme najskôr extrahovali signál BOLD z priemernej hodnoty zvyšných zhlukov, ktoré vykazovali rozdiely medzi skupinami. Potom boli údaje BOLD pre všetky subjekty podrobené robustným regresným analýzam s RT, skóre indukovanej túžby, počiatočné skóre túžby a skóre IAT a DSM. Všimnite si, že tu bola použitá robustná regresná analýza na odstránenie účinku extrémnych hodnôt, čo predstavuje koreláciu medzi mozgovými aktiváciami a behaviorálnymi výkonmi.

Behaviorálna výkonnosť

Výsledky správania ukázali významne vyššie indukované skóre túžby (IGD: 1.98 ± 1.10, RGU: 1.21 ± 0.78, t(1,69) = 3.25, p = 0.002) a počiatočné skóre túžby (IGD: 53.10 ± 15.36, RGU: 39.13 ± 15.71, t(1,69) = 3.72, p = 0.000) v skupine IGD v porovnaní so skupinou RGU. Nezistil sa žiadny významný skupinový rozdiel v RT pri cue obrázkoch. Okrem toho sme zistili signifikantne pozitívnu koreláciu medzi skóre IAT, skóre DSM a počiatočným skóre túžby pre všetky subjekty (číselné údaje 2, B) a pre skupinu IGD (číselné údaje 2C, D). A skóre indukovanej túžby vykázali pozitívnu koreláciu so skóre IAT, skóre DSM pre všetkých účastníkov (číselné údaje 2, F).

 

OBRÁZOK 2

Korelácie medzi závažnosťou a skóre túžby. (A, B) Počiatočné skóre túžby ukazujú významne pozitívnu koreláciu s skóre IAT, skóre DSM pre všetky subjekty. (C, D) Počiatočné skóre túžby ukazujú významne pozitívne ...

Výsledky zobrazovania

Preskúmali sme mozgové aktivity v úlohe reaktivity medzi skupinou IGD a RGU (figúra Figure33 a Tabuľka Table22). Skupina IGD vykázala zvýšenú aktiváciu BOLD signálu v ľavom OFC v porovnaní so skupinou RGU a v porovnaní so skupinou RGU znížila mozgové aktivity v pravom ACC, v pravom prekuneuse, v ľavom precentrálnom gyruse av pravom postcentrálnom gyruse v skupine IGD.

 

OBRÁZOK 3

Oblasti mozgu vykazujúce významný rozdiel v subjektoch IGD v porovnaní s jedincami RGU. Subjekty IGD vykázali zosilnenú aktiváciu (ukázanú červenou) v ľavom orbitofrontálnom kortexe (OFC) a zníženú aktiváciu (ukázanú modrou) v pravom prednom ...

 

Tabuľka 2

Oblasti mozgu vykazujúce významný rozdiel v skupine BOLD signálu.

Výsledky regresnej analýzy

Ako robustné regresné priamky v figúra Figure44sa vyskytli významné regresné korelácie medzi mozgovými aktiváciami v OFC, ACC, precuneus, ľavým precentrálnym gyrom a pravým postcentrálnym gyrom a skóre IAT, DSM, čo znamená, že mozgové aktivácie v týchto regiónoch boli pozitívne alebo negatívne korelované s hodnotami IAT, DSM pre všetkých účastníkov. Súčasne boli regresné korelácie medzi aktiváciou mozgu v týchto oblastiach (okrem ACC) a počiatočnými hodnotami túžby významné alebo okrajovo významné. Výsledky lineárnej regresie uvádzame tiež na obrázku, aby sme ukázali rozdiely medzi lineárnou regresiou a robustnou regresiou.

 

OBRÁZOK 4

Regresný vzťah medzi mozgovými činnosťami a správaním. p (lineárne) na každom obrázku znamená p- hodnota koeficientu lineárnej regresie. p (robustný) na každom obrázku znamená p- hodnota robustného regresného koeficientu. (A) Ukazuje ...

Vyššia túžba po hraní hier v IGD

Súčasné výsledky zobrazovania ukázali, že subjekty IGD vykazovali vyššiu aktivitu mozgu v ľavom OFC ako skupina RGU, keď boli vystavené narážkam súvisiacim s hrami. Všeobecne sa predpokladá, že OFC sa podieľa na správaní zameranom na ciele prostredníctvom hodnotenia významných podnetov a výberu vhodného správania na dosiahnutie požadovaných výsledkov (Rolls, 2000). Podobná funkcia bola hlásená u subjektov s poruchami návykových látok, patologickým hazardom a závislosťou od online hier (Wrase a kol., 2002; Myrick a kol., 2004; Kosten a kol., 2005; Franklin a kol., 2007; Filbey a kol., 2008). Zistilo sa, že OFC bol aktivovaný očakávaniami a poskytovaním odmien (Elliott a kol., 2000; Rolls, 2000; Schultz a kol., 2000). Vytvára a udržiava očakávania potenciálnej odmeny spojenej s posilnením integráciou zážitkovej histórie do súčasných udalostí (Bonson a kol., 2002). Tieto zistenia môžu odhaliť dôležitú úlohu OFC v túžbe po hraní hier pri IGD.

V súčasnej štúdii skupina IGD zaznamenala výrazne vyššiu túžbu po online hrách ako skupina RGU počas skenovania fMRI aj pred skenovaním. Medzi všetkými účastníkmi bola pozitívna súvislosť medzi signálom BOLD OFC, počiatočnými hodnotami túžby a hodnotami závažnosti IGD (skóre IAT, skóre DSM). Čím väčšie sú hodnoty IGD, tým silnejšia túžba po hraní hier a vyššia aktivácia v OFC by bola pozorovaná. Berúc do úvahy všetko, navrhujeme, aby subjekty s IGD generovali očakávania pre hranie hier prostredníctvom vyhodnotenia hodnoty odmeňovania za hranie hry (ktoré bolo vyvolané narážkami súvisiacimi s hrami) v OFC. Preto vykazujú silnejšiu túžbu po hraní hier ako skupina RGU, v súlade s intenzívnou túžbou po drogách pri drogových závislostiach (Arthur a kol., 2001; Goldstein a Volkow, 2002). Alternatívne môže byť OFC zapojený do ďalších funkcií, ako je inhibícia a tak ďalej. Na preskúmanie tejto možnosti sú potrebné ďalšie štúdie.

Zhoršená kontrolná schopnosť pri IGD

V súčasnej štúdii bola znížená mozgová aktivita detegovaná v pravej ACC v skupine IGD v porovnaní so skupinou RGU v reakcii na narážky súvisiace s hrami. Negatívne trendy medzi aktivitami ACC, skóre DSM a IAT sa tiež našli medzi všetkými účastníkmi, čo naznačuje, že nižšia aktivácia v ACC je sprevádzaná vyššou závažnosťou IGD. Tieto výsledky naznačujú, že ACC hrá zásadnú úlohu v cue-reaktivite IGD v súlade s predchádzajúcimi výskummi v cue-reaktivite IGD a inými závislosťami (Ko et al., 2008; Goudriaan a kol., 2010; Engelmann a kol., 2012; Sun a kol., 2012; Liu a kol., 2016).

Konverzné dôkazy preukázali, že ACC je zapojený do funkcie výkonnej kontroly (Kerns a kol., 2004; Dong a kol., 2011a; Goldstein a Volkow, 2011; Wheelock a kol., 2014). Výkonná kontrola sa vzťahuje na schopnosť jednotlivca usmerňovať alebo zastavovať správanie a myšlienky, najmä ak správanie (alebo myšlienky) nemusia byť výhodné alebo sa považujú za nevhodné (Goldstein a Volkow, 2011). Niekoľko výskumov v oblasti neuroimagingu skúmalo zhoršenú schopnosť výkonnej kontroly indexovanú dysfunkciou alebo štrukturálnymi abnormalitami v ACC u ľudí s IGD (Dong a kol., 2011a, 2013; Zhou a spol., 2011; Wang a kol., 2015; Dong a Potenza, 2016), ako aj pri drogových závislostiach a patologickom hraní (Ruiter a kol., 2011; Moeller a kol., 2013; Santangelo a kol., 2013; Schmidt a kol., 2014; Feng a kol., 2015). Lepšia ovládateľnosť u rekreačných používateľov online hier ako závislých na online hrách je spojená s vylepšenou aktiváciou v ACC v rozhodovacej úlohe (Wang Y. a kol., 2016b). V kombinácii s týmito zisteniami môže tento výsledok odhaliť nedostatočnú výkonnú kontrolnú schopnosť u subjektov IGD, sprevádzanú porovnateľne lepšou kontrolnou schopnosťou u subjektov RGU. Okrem toho sa uvádza, že subjekty s IGD sa spájajú s nedostatkom výkonných kontrolných schopností pri kognitívnych úlohách (Hester a kol., 2010; Dong a kol., 2011b; Wang a kol., 2017) a vyznačujú sa zníženou schopnosťou ovládania pri hraní internetových hier (Lin a kol., 2015a). Okrem toho vykazovali vyššie skóre impulzivity (Lee et al., 2012), a preto sú označené ako porucha kontroly impulzov (Sadock a Sadock, 2007). Tieto fenomény správania IGD sú kompatibilné s našimi výsledkami. Alternatívne je ACC zapojený aj do procesov pozornosti (Bush a kol., 1999; Seidman a kol., 2006), preto nižšia aktivácia v ACC môže tiež naznačovať zníženú kapacitu pozornosti u subjektov IGD. Avšak vzhľadom na rys aktuálnej úlohy súvisiacej s reakciou na udalosti, ktorá vyžaduje, aby účastníci potlačili svoju silnú túžbu po hraní hier a zamerali sa na úlohu (stlačenie správneho tlačidla), a vzali sme závery vyššie dohromady, špekulovali sme, že Subjekty IGD vykazujú deficit v riadení svojej intenzívnej túžby po hraní hier (vyvolanej narážkami súvisiacimi s hraním hier) v porovnaní so subjektmi RGU, čo je v súlade so zníženou schopnosťou kontroly inhibovať chuť na príjem drog pri drogovej závislosti (Arthur a kol., 2001; Goldstein a Volkow, 2002; Sinha a Li, 2007). Na preskúmanie tohto problému sú potrebné ďalšie štúdie. Pozoruhodný je kognitívno-behaviorálny model IGD, ktorý navrhol Dong a Potenza (2014) odhalili zvýšené túžby po hraní hier a nedostatočnú kontrolu nad týmito túžbami určenú narušením výkonnej kontrolnej funkcie u osôb s IGD. Tento výsledok môže prispieť k osvedčeniu zovšeobecniteľnosti a dostupnosti modelu.

Úlohy Precuneus, Precentral a Postcentral Gyrus

U jedincov s IGD sa v porovnaní s jedincami s RGU zistila znížená aktivácia mozgu v pravom prekuneus, ľavý precentrálny a pravý postcentrálny gyrus v reakcii na narážky súvisiace s hrami. Vo výsledkoch korelačnej analýzy sme našli negatívne trendy medzi BOLD signálom precuneusu, precentrálnym, postcentrálnym gyrusom a počiatočnými skóre túžby. Zmenené aktivity v týchto regiónoch boli hlásené v predchádzajúcich štúdiách o cue-reaktivite IGD (Han et al., 2010; Sun a kol., 2012; Liu a kol., 2016). Tieto výsledky môžu naznačovať, že precuneus, precentrálny a postcentrálny gyrus majú silný vzťah s cue reaktivitou v IGD.

Preskúmanie nervových substrátov reaktivity na fajčenie naráža na to, že precuneus hrá dôležitú úlohu v reakcii na narážanie (Engelmann a kol., 2012). Precuneus bol navrhnutý tak, aby prispieval k pozornému sledovaniu stimulov a príprave motorického správania (Cavanna a Trimble, 2006). A podieľa sa na presúvaní pozornosti medzi motorovými cieľmi a motorickými snímkami (Cavanna a Trimble, 2006). Precentrálny gyrus nachádzajúci sa v oblasti Brodmann 6 (predmotorová a doplnková motorická kôra) sa podieľa na plánovaní a realizácii motorov. A postcentrálny gyrus, ako primárna somatosenzorická kôra, sú hlavnou zmyslovou recepciou pre dotyk. Okrem toho sme zistili, že subjekty IGD vykazovali nižšiu presnosť a dlhšiu RT ako subjekty RGU, čo preukázalo zlý behaviorálny výkon u subjektov s IGD. Pokiaľ ide o našu experimentálnu úlohu, od účastníkov sa vyžadovalo, aby stlačili tlačidlá a pozorovali, či sa na obrázkoch cue objavila tvár s pozadím hrania hry. Nižšia aktivácia v precuneus, precentral a postcentral gyrus v IGD môže naznačovať deficit v integrácii vizuálnych a motorických informácií z cue-obrazov a presunutia pozornosti od stimulov hry k experimentálnej úlohe (stlačením správnych tlačidiel). Doteraz bol prekurzus, precentrálny a postcentrálny gyrus v predchádzajúcich štúdiách zameraných na reaktivitu IGD málo pozorný. Preto táto zaujímavá špekulácia môže naznačovať, že tieto tri oblasti by mohli byť dôležitými oblasťami záujmu pre ďalšie výskumy cue reaktivity v IGD.

Obmedzenia

Je potrebné poznamenať, že táto štúdia má určité obmedzenia. Po prvé, v tejto štúdii nebolo možné potvrdiť príčinnú súvislosť medzi IGD a abnormálnou aktivitou v oblastiach uvedených vyššie. Bude zaujímavé preskúmať tento vzťah v budúcich štúdiách. Po druhé, do tejto štúdie bolo prijatých iba sedem žien, a to z dôvodu vyššej popularity online hier u mužov ako u žien. Aj keď boli vyvážené v oboch skupinách (3 ženská IGD, 4 ženská RGU), výsledky môžu byť skreslené. Na skúmanie rodového účinku v MVK sú potrebné ďalšie výskumy. Po tretie, v tejto štúdii sa nemeralo niekoľko ďalších premenných, napr. IQ, sebarealizácia a sociálno-ekonomický stav subjektov. Potenciálny rozdiel v podskupinách v týchto premenných môže ovplyvniť výsledky. Budúce štúdie by mali tieto aspekty zohľadniť. Nakoniec, keďže diagnostické kritériá IGD sa stále zvažovali, zistenia založené na týchto kritériách by mohli byť ovplyvnené. Lepšie diagnostické kritérium IGD by mohlo priniesť nový pohľad na tento problém.

Spoločnosť GD bola podporovaná Národnou prírodovednou nadáciou Číny (31371023). Financujúce agentúry neprispeli k experimentálnemu návrhu alebo záverom. Názory uvedené v rukopise sú názormi autorov a nemusia odrážať názory financujúcich agentúr.

¹http://netaddiction.com/internet-addiction-test/

²http://www.invivocorp.com/

³http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm

• Achab S., Nicolier M., Mauny F., Monnin J., Trojak B., Vandel P., a kol. (2011). Masívne multiplayerové online hry na hranie rolí: porovnávanie vlastností závislých a narkomanov online náborových hráčov vo francúzskej dospelej populácii. BMC Psychiatry 11:144 10.1186/1471-244X-11-144 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Americká psychiatrická asociácia (2013). Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách: DSM-5^TM 5th Edn. Arlington, VA: Americká psychiatrická asociácia.
• Arthur GL, Brende JO, Locicero KA (2001). Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách a revízii textu: rodinná terapia psychológie psychiatrický autizmus 4th Edn. Arlington, VA: Americká psychiatrická asociácia.
• Blumenthal D., Gold MS (2009). Americká psychiatrická vydavateľská učebnica liečby zneužívania návykových látok. Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
• Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Links JM, Metcalfe J., Weyl HL, a kol. (2002). Nervové systémy a chuť vyvolaná kokaínom. neuropsychofarmakologie 26 376–386. 10.1016/S0893-133X(01)00371-2 [PubMed] [Cross Ref]
• Bush G., Frazier JA, Rauch SL, Seidman LJ, Whalen PJ, Jenike MA, a kol. (1999). Dysfunkcia predného cingulátu kôry pri poruche pozornosti / hyperaktivite odhalenej pomocou fMRI a Counting Stroop. Biol. psychiatrie 45 1542–1552. 10.1016/S0006-3223(99)00083-9 [PubMed] [Cross Ref]
• Carter BL, Tiffany ST (1999). Cue-reaktivita a budúcnosť výskumu závislosti. Závislosť 94 349-351. 10.1046 / j.1360-0443.1999.9433273.x [PubMed] [Cross Ref]
• Cavanna AE, Trimble MR (2006). Precuneus: prehľad jeho funkčnej anatómie a správania koreluje. Mozog 129 (Pt 3) 564 – 583. 10.1093 / mozog / awl004 [PubMed] [Cross Ref]
• Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF, a kol. (2015). Mozgové koreláty inhibície odozvy pri poruche internetových hier. Psychiatry Clin. Neurosci. 69 201 – 209. 10.1111 / ks.12224 [PubMed] [Cross Ref]
• Cooney NL, Litt MD, Morse PA, Bauer LO, Gaupp L. (1997). Alkohol narážal na reaktivitu, reaktivitu negatívnej nálady a relaps u liečených alkoholikov. J. Abnorm. Psychol. 106 243–250. 10.1037/0021-843X.106.2.243 [PubMed] [Cross Ref]
• Cox LS, Tiffany ST, Christen AG (2001). Vyhodnotenie stručného dotazníka o fajčení, nutkaní na fajčenie (QSU-stručný) v laboratórnych a klinických podmienkach Nikotín Tob. Res. 3 7-16. 10.1080 / 14622200020032051 [PubMed] [Cross Ref]
• Crockford DN, Goodyear B., Edwards J., Quickfall J., El-Guebaly N. (2005). Cue-indukovaná mozgová aktivita v patologických hráčoch. Biol. psychiatrie 58 787 – 795. 10.1016 / j.biopsych.2005.04.037 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., DeVito EE, Du X., Cui Z. (2012a). Porucha inhibičnej kontroly pri „poruche závislosti na internete“: funkčná štúdia zobrazovania magnetickou rezonanciou. Psychiatry Res. 203 153 – 158. 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013a). Prečo narkomani naďalej hrajú online, aj keď čelia závažným negatívnym dôsledkom? Možné vysvetlenia zo štúdie fMRI. Biol. Psychol. 94 282 – 289. 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Hu Y., Xiao L. (2013b). Citlivosť na odmeňovanie / trestanie medzi závislými na internete: implikácie pre návykové správanie. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. psychiatrie 46 139 – 145. 10.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Zvýšená citlivosť na odmenu a znížená citlivosť na stratu u závislých na internete: štúdia fMRI počas hádania. J. Psychiatr. Res. 45 1525 – 1529. 10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Jie H., Du X. (2012b). Zmeny v regionálnej homogenite mozgovej aktivity v kľudovom stave u závislých na internete. Behave. Funkcia mozgu. 8:41 10.1186/1744-9081-8-41 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Li H., Wang L., Potenza MN (2017b). Kognitívna kontrola a spracovanie odmien / strát pri poruchách internetových hier: výsledky porovnania s užívateľmi rekreačných internetových hier. Eur. psychiatrie 44 30 – 38. 10.1016 / j.eurpsy.2017.03.004 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lin X., Potenza MN (2015). Znížená funkčná konektivita v sieti výkonných riadiacich pracovníkov súvisí so zníženou výkonnou funkciou pri poruchách internetových hier. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. psychiatrie 57 76 – 85. 10.1016 / j.pnpbp.2014.10.012 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lin X., Zhou H., Du X. (2014a). Rozhodovanie po nepretržitých výhrách alebo stratách v rámci úlohy náhodného hádania: dôsledky pre vplyv výsledkov predchádzajúceho výberu na následné rozhodovanie. Behave. Funkcia mozgu. 10:11 10.1186/1744-9081-10-11 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014b). Kognitívna flexibilita u závislých na internete: Dôkazy fMRI z ťažko dostupných situácií a z ťažko dostupných situácií. Narkoman. Behave. 39 677-683. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Inhibícia impulzov u ľudí s poruchou závislosti na internete: elektrofyziologický dôkaz zo štúdie Go / NoGo. Neurosci. Letí. 485 138 – 142. 10.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2012c). Prekurzor alebo následok: patologické poruchy u ľudí s poruchou závislosti na internete. PLoS ONE 6: e14703 10.1371 / journal.pone.0014703 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Potenza MN (2014). Kognitívno-behaviorálny model poruchy internetových hier: teoretické základy a klinické implikácie. J. Psychiatr. Res. 58 7 – 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Potenza MN (2016). Podstupovanie rizika a riskantné rozhodovanie pri poruche internetových hier: dôsledky týkajúce sa online hier pri stanovovaní negatívnych dôsledkov. J. Psychiatr. Res. 73 1 – 8. 10.1016 / j.jpsychires.2015.11.011 [PubMed] [Cross Ref]
• Dong G., Wang L., Du X., Potenza MN (2017a). Hranie zvyšuje chuť na stimuly súvisiace s hraním u jednotlivcov s poruchou hrania na internete. Biol. psychiatrie 2 404 – 412. 10.1016 / j.bpsc.2017.01.002 [Cross Ref]
• Dong G., Zhou H. (2010). Je narušená schopnosť riadenia impulzov u ľudí s poruchou závislosti na internete: elektrofyziologický dôkaz zo štúdií ERP. Int. J. Psychophysiol. 77 334 – 335. 10.1016 / j.ijpsycho.2010.06.271 [Cross Ref]
• Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Muži závislí od internetu ukazujú zhoršenú schopnosť výkonnej kontroly: dôkazy z farebného slova Stroop. Neurosci. Letí. 499 114 – 118. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Cross Ref]
• Elliott R., Dolan RJ, Frith CD (2000). Disociačné funkcie v mediálnom a laterálnom orbitofrontálnom kortexe: dôkaz zo štúdií o neuroobrazení u ľudí. Cereb. kôra 10 308 – 317. 10.1093 / cercor / 10.3.308 [PubMed] [Cross Ref]
• Engelmann JM, Versace F., Robinson JD, Minnix JA, Lam CY, Cui Y., a kol. (2012). Nervové substráty reaktivity na fajčenie: metaanalýza štúdií fMRI. Neuroimage 60 252 – 262. 10.1016 / j.neuroimage.2011.12.024 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Feng D., Yuan K., Li Y., Cai C., Yin J., Bi Y., a kol. (2015). Intra-regionálne a medziregionálne abnormality a deficity kognitívnej kontroly u mladých dospelých fajčiarov. Brain Imaging Behav. 10 506–516. 10.1007/s11682-015-9427-z [PubMed] [Cross Ref]
• Filbey FM, Claus E., Audette AR, Niculescu M., Banich MT, Tanabe J., a kol. (2008). Vystavenie chuti alkoholu vyvoláva aktiváciu mezokortikolimbického neurocircuitra. neuropsychofarmakologie 33 1391 – 1401. 10.1038 / sj.npp.1301513 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Franklin TR, Wang Z., Wang J., Sciortino N., Harper D., Li Y., a kol. (2007). Limbická aktivácia na fajčenie cigariet nezávisle od odňatia nikotínu: štúdia perfúzie fMRI. neuropsychofarmakologie 32 2301 – 2309. 10.1038 / sj.npp.1301371 [PubMed] [Cross Ref]
• George MS, Anton RF, Bloomer C., Teneback C., Drobes DJ, Lorberbaum JP, a kol. (2001). Aktivácia predného talamu prednej mozgovej kôry u alkoholických osôb pri vystavení podnetom špecifickým pre alkohol. Arch. Gen. Psychiatry 58 345 – 352. 10.1001 / archpsyc.58.4.345 [PubMed] [Cross Ref]
• Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Drogová závislosť a jej základný neurobiologický základ: dôkazy o neuroobrazení týkajúce sa zapojenia frontálneho kortexu. Am. J. Psychiatry 159 1642 – 1652. 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Goldstein RZ, Volkow ND (2011). Dysfunkcia prefrontálneho kortexu v závislosti: neuroimaging nálezy a klinické dôsledky. Nat. Rev. Neurosci. 12 652 – 669. 10.1038 / nrn3119 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Goudriaan AE, Ruiter MBD, Brink WVD, Oosterlaan J., Veltman DJ (2010). Profily aktivácie mozgu spojené s narážkou na reaktivitu a túžbou po hráčoch s abstinentnými problémami, ťažkých fajčiaroch a zdravých kontrolách: štúdia fMRI. Narkoman. Biol. 15 491-503. 10.1111 / j.1369-1600.2010.00242.x [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Griffiths M. (2005). Vzťah medzi hazardnými hrami a hraním videohier: reakcia na Johanssona a Gotestama. Psychol. Rep. 96 644 – 646. 10.2466 / pr0.96.3.644-646 [PubMed] [Cross Ref]
• Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2010). Mozgová aktivita a túžba po hraní internetových videohier. Kompr. psychiatrie 52 88 – 95. 10.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF (2012). Rozdielne regionálne objemy šedej hmoty u pacientov s on-line závislosťou od hry a profesionálnymi hráčmi. J. Psychiatr. Res. 46 507 – 515. 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.004 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Hester R., Dan IL, Yücel M. (2010). Úloha výkonnej kontroly pri drogových závislostiach u ľudí. Akt. Top. Behave. Neurosci. 3 301–318. 10.1007/7854_2009_28 [PubMed] [Cross Ref]
• Holden C. (2001). „Behaviorálne“ závislosti: existujú? veda 294 980 – 982. 10.1126 / science.294.5544.980 [PubMed] [Cross Ref]
• Kerns JG, Cohen JD, Cho RY, Stenger VA, Carter CS (2004). Monitorovanie konfliktov prednej cingulate a úpravy kontroly. veda 303 1023 – 1026. 10.1126 / science.1089910 [PubMed] [Cross Ref]
• Ko CH (2014). Porucha internetových hier. Akt. Narkoman. Rep. 1 177–185. 10.1007/s40429-014-0030-y [Cross Ref]
• Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, a kol. (2008). Činnosti mozgu spojené s herným nutkaním na závislosť od online hier. J. Psychiatr. Res. 43 739 – 747. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
• Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC (2013). Mozgové aktivácie tak pre herné nutkanie vyvolané narážkou, ako aj pre fajčenie, túžia po subjektoch, ktoré sú závislé od závislosti od internetu a závislosti od nikotínu. J. Psychiatr. Res. 47 486 – 493. 10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Cross Ref]
• Ko CH, Yen JY, Chen SH, Wang PW, Chen CS, Yen CF (2014). Vyhodnotenie diagnostických kritérií porúch internetového hrania v DSM-5 medzi mladými dospelými na Taiwane. J. Psychiatr. Res. 53 103 – 110. 10.1016 / j.jpsychires.2014.02.008 [PubMed] [Cross Ref]
• Kosten TR, Scanley BE, Tucker KA, Oliveto A., Prince C., Sinha R., a kol. (2005). Zmeny mozgovej aktivity vyvolané narážkou u pacientov závislých od kokaínu. neuropsychofarmakologie 31 644 – 650. 10.1038 / sj.npp.1300851 [PubMed] [Cross Ref]
• Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Závislosť na internete: systematické hodnotenie empirického výskumu. Int. J. Ment. Health Addict. 10 278–296. 10.1007/s11469-011-9318-5 [Cross Ref]
• Lecrubier Y., Sheehan DV, Weiller E., Amorim P., Bonora I., Sheehan KH, a kol. (1997). Mini medzinárodný neuropsychiatrický rozhovor (MINI). Krátky diagnostický štruktúrovaný rozhovor: spoľahlivosť a platnosť podľa CIDI. Eur. psychiatrie 12 224–231. 10.1016/S0924-9338(97)83296-8 [Cross Ref]
• Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS (2012). Impulzívnosť v závislosti na internete: porovnanie s patologickým hazardom. Cyberpsychol. Behave. Soc. Network. 15 373-377. 10.1089 / cyber.2012.0063 [PubMed] [Cross Ref]
• Lin X., Dong G., Wang Q., Du X. (2015a). Abnormálny objem šedej hmoty a bielej hmoty u závislých na internete. Narkoman. Behave. 40 137-143. 10.1016 / j.addbeh.2014.09.010 [PubMed] [Cross Ref]
• Lin X., Zhou H., Dong G., Du X. (2015b). Zhoršené hodnotenie rizika u ľudí s poruchou internetového hrania: dôkaz fMRI z úlohy znižovania pravdepodobnosti. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. psychiatrie 56 142 – 148. 10.1016 / j.pnpbp.2014.08.016 [PubMed] [Cross Ref]
• Liu L., Yip SW, Zhang J.-T., Wang LJ, Shen ZJ, Liu B., a kol. (2016). Aktivácia ventrálneho a dorzálneho striatu počas narážajúcej reaktivity pri poruche internetového hrania. Narkoman. Biol. 69 794-804. 10.1111 / adb.12338 [PubMed] [Cross Ref]
• Maas LC, Lukas SE, Kaufman MJ, Weiss RD, Daniels SL, Rogers VW a kol. (1998). Funkčné zobrazovanie aktivácie ľudského mozgu magnetickou rezonanciou počas cue-indukovanej kokaínovej túžby. Am. J. Psychiatry 155 124 – 126. 10.1176 / ajp.155.1.124 [PubMed] [Cross Ref]
• Marissen MAE, Franken IHA, Waters AJ, Blanken P., Brink WVD, Hendriks VM (2006). Pozorné skreslenie predpovedá recidívu heroínu po liečbe. Závislosť 101 1306-1312. 10.1111 / j.1360-0443.2006.01498.x [PubMed] [Cross Ref]
• Moeller SJ, Konova AB, Parvaz MA, Tomasi D., Lane RD, Fort C., a kol. (2013). Funkčné, štrukturálne a emočné koreláty zhoršeného pohľadu na závislosť od kokaínu. JAMA Psychiatrie 71 61 – 70. 10.1001 / jamapsychiatry.2013.2833 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Myrick H., Anton RF, Li X., Henderson S., Drobes D., Voronin K., a kol. (2004). Diferenciálna mozgová aktivita u alkoholikov a sociálnych konzumentov alkoholu a narážok na alkohol: vzťah k túžbe. neuropsychofarmakologie 29 393 – 402. 10.1038 / sj.npp.1300295 [PubMed] [Cross Ref]
• Petry NM, Rehbein F., Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mölele T., a kol. (2014). Medzinárodný konsenzus pri hodnotení poruchy internetových hier pomocou nového prístupu DSM-5. Závislosť 109 1399-1406. 10.1111 / add.12457 [PubMed] [Cross Ref]
• Rolls ET (2000). Orbitofrontálna kôra a odmena. Cereb. kôra 10 284 – 294. 10.1093 / cercor / 10.3.284 [PubMed] [Cross Ref]
• Ruiter MBD, Oosterlaan J., DJ Veltman, Brink WVD, Goudriaan AE (2011). Podobná hyporeaktivita dorzomediálnej prefrontálnej kôry v problémových hráčoch a ťažkých fajčiaroch počas úlohy inhibičnej kontroly. Drogový alkohol závisí. 121 81-89. 10.1016 / j.drugalcdep.2011.08.010 [PubMed] [Cross Ref]
• Sadock BJ, Sadock VA (2007). Synopsa psychiatrie od Kaplana a Sadocka: Behaviorálne vedy / klinická psychiatria 10. vydanie Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
• Santangelo G., Barone P., Trojano L., Vitale C. (2013). Patologické hráčstvo pri Parkinsonovej chorobe. Komplexná kontrola. Parkinsonizmus Relat. Disord. 19 645 – 653. 10.1016 / j.parkreldis.2013.02.007 [PubMed] [Cross Ref]
• Schmidt A., Borgwardt S., Gerber H., Schmid O., Wiesbeck GA, Riecherrössler A., ​​a kol. (2014). Zmenená prefrontálna konektivita po akútnom podaní heroínu počas kognitívnej kontroly. Int. J. Neuropsychopharmacol. 17 1375-1385. 10.1017 / S1461145714000297 [PubMed] [Cross Ref]
• Schultz W., Tremblay L., Hollerman JR (2000). Spracovanie v primitívnej orbitálnej ploche kôry a bazálnych gangliách. Cereb. kôra 10 272 – 284. 10.1093 / cercor / 10.3.272 [PubMed] [Cross Ref]
• Seidman LJ, Valera EM, Makris N., Monuteaux MC, Boriel DL, Kelkar K., a kol. (2006). Objemové abnormality dorzolaterálneho prefrontálneho a predného cingulátu kôry u dospelých s poruchou pozornosti / hyperaktivitou zistenou pomocou magnetickej rezonancie. Biol. psychiatrie 60 1071 – 1080. 10.1016 / j.biopsych.2006.04.031 [PubMed] [Cross Ref]
• Sinha R., Li S. (2007). Zobrazovanie túžby po drogách a alkoholoch vyvolané stresom a narážkou: súvislosť s relapsmi a klinickými dôsledkami. Drug Alcohol Rev. 26 25-31. 10.1080 / 09595230601036960 [PubMed] [Cross Ref]
• Sun Y., Huang Y., Seetohul RM, Wang X., Zheng Y., Li Q., ​​a kol. (2012). Štúdium mozgu fMRI týkajúce sa túžby vyvolanej obrázkami v návykoch online hier (dospievajúci muži). Behave. Brain Res. 233 563-576. 10.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Cross Ref]
• Tong C., Bovbjerg DH, Erblich J. (2007). Videá súvisiace s fajčením na použitie v paradigmách vyvolaných touhou. Narkoman. Behave. 32 3034-3044. 10.1016 / j.addbeh.2007.07.010 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Tremblay L., Schultz W. (1999). Relatívna preferencia odmeny u orbitálnej ortofontálnej kôry primátov. príroda 398 704-708. 10.1038 / 19525 [PubMed] [Cross Ref]
• Viriyavejakul C. (2008). "Rekreačné herné správanie vysokoškolákov v Thajsku," v roku 2006 Zborník z medzinárodnej konferencie spoločnosti pre informačné technológie a vzdelávanie učiteľov 2008 eds McFerrin K., Weber R., Carlsen R., Willis D., redaktori. (Chesapeake, VA: Asociácia pre rozvoj výpočtovej techniky vo vzdelávaní;) 4948 – 4955.
• Wang H., Jin C., Yuan K., Shakir ™, Mao C., Niu X., a kol. (2015). Zmena objemu šedej hmoty a kognitívna kontrola u dospievajúcich s poruchou hrania internetu. Predná. Behave. Neurosci. 9: 64 10.3389 / fnbeh.2015.00064 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., a kol. (2016). Zmenené funkčné mozgové siete u ľudí s poruchou hrania na internete: dôkaz fMRI v pokojnom stave. Psychiatry Res. 254 156 – 163. 10.1016 / j.pscychresns.2016.07.001 [PubMed] [Cross Ref]
• Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., a kol. (2016b). Sieť s nefunkčným predvoleným režimom a sieťou výkonného riadenia u ľudí s poruchou hrania na internete: analýza nezávislých komponentov v rámci úlohy pravdepodobnosti diskontovania. Eur. psychiatrie 34 36 – 42. 10.1016 / j.eurpsy.2016.01.2424 [PubMed] [Cross Ref]
• Wang L., Zhang Y., Lin X., Zhou H., Du X., Dong G. (2017). Analýza komponentov nezávislá od skupiny odhaľuje striedanie správnej siete riadiacich pracovníkov pri poruche internetového hrania. Spektrum CNS (v tlači).
• Wang Y., Wu L., Wang L., Zhang Y., Du X., Dong G. (2016a). Zhoršené rozhodovanie a kontrola impulzov u závislých na internete: dôkazy z porovnania s užívateľmi rekreačných internetových hier. Narkoman. Biol. 10.1111 / adb.12458 [Epub pred tlačou]. [PubMed] [Cross Ref]
• Wang Y., Wu L., Zhou H., Lin X., Zhang Y., Du X., a kol. (2016b). Zhoršená výkonná kontrola a obvod odmeňovania závislých od hrania na internete v rámci úlohy so zľavou z oneskorenia: analýza nezávislých komponentov. Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 267 245–255. 10.1007/s00406-016-0721-6 [PubMed] [Cross Ref]
• Weinstein A., Lejoyeux M. (2015). Nový vývoj neurobiologických a farmakologicko-genetických mechanizmov, ktoré sú základom závislosti na internete a videohrách. Am. J. Addict. 24 117 – 125. 10.1111 / ajad.12110 [PubMed] [Cross Ref]
• Weinstein A., Livny A., Weizman A. (2017). Nový vývoj vo výskume mozgu v oblasti internetu a herných porúch. Neurosci. Biobehav. Rev. 75 314-330. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [Cross Ref]
• Wheelock MD, Reid MA, H., White DM, Cropsey KL, Lahti AC (2014). Otvorené ukončenie fajčenia vareniklínom je spojené so zníženými hladinami glutamátu a funkčnými zmenami v kortexe predného cingulátu: predbežné nálezy. Predná. Pharmacol. 5: 158 10.3389 / fphar.2014.00158 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). Psychometrické porovnanie testu závislosti na internete, škály problémov súvisiacich s internetom a autodiagnostiky. Cyberpsychol. Behave. Soc. Network. 14 141-149. 10.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Cross Ref]
• Widyanto L., Mcmurran M. (2004). Psychometrické vlastnosti testu závislosti na internete. Cyberpsychol. Behave. 7 443-450. 10.1089 / cpb.2004.7.443 [PubMed] [Cross Ref]
• Wrase J., Grüsser SM, Klein S., Diener C., Hermann D., Flor H., a kol. (2002). Vývoj podnetov spojených s alkoholom a aktivácia mozgu vyvolaná u alkoholikov. Eur. psychiatrie 17 287–291. 10.1016/S0924-9338(02)00676-4 [PubMed] [Cross Ref]
• Mladý KS (1998). „Závislosť na internete: príznaky, hodnotenie a liečba“ v Inovácie v klinickej praxi: zdrojová kniha Vol. 17 eds VandeCreek L., Jackson T., redaktori. (Sarasota, FL: Professional Resource Press;) 19 – 31.
• Mladý KS (2009). Test závislosti na internete (IAT) [online]. Dostupný v: http://www.globaladdiction.org/dldocs/GLOBALADDICTION-Scales-InternetAddictionTest.pdf
• Zhang Y., Xiao L., Zhou H., Xu J., Du X., Dong G. (2016). Mozgová aktivita smerom k narážkam súvisiacim s hraním hry pri poruche internetového hrania počas úlohy závislej stúpania. Predná. Psychol. 7: 714 10.3389 / fpsyg.2016.00714 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
• Zhou Y., Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, a kol. (2011). Abnormality šedej hmoty v závislosti na internete: štúdia morfometrie založená na voxeli. Eur. J. Radiol. 79 92 – 95. 10.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Cross Ref]