Zmenené štrukturálne korelácie impulzívnosti u adolescentov s poruchami hier na internete (2016)

Predné Hum Neurosci. 2016; 10: 4.

Publikované online 2016 Jan 28. doi:  10.3389 / fnhum.2016.00004

PMCID: PMC4729938

 

abstraktné

Posledné štúdie naznačujú, že porucha internetových hier (IGD) bola spojená s impulzivitou a štrukturálnymi abnormalitami v mozgu sivej hmoty (GM). Žiadna morfometrická štúdia však neskúmala súvislosť medzi GM a impulzivitou u jedincov IGD. V tejto štúdii boli prijatí adolescenti 25 s IGD a 27 zdravými kontrolami (HC) a bol skúmaný vzťah medzi skóre Barrattovej škály impulzívnosti-11 (BIS) a objemom šedej hmoty (GMV) pomocou morfometrickej korelácie na báze voxelu (VBM). analýza. Potom sa testovali medziskupinové rozdiely v korelácii medzi skóre BIS a GMV vo všetkých voxeloch GM. Naše výsledky ukázali, že korelácie medzi skóre BIS a GMV pravého dorzomediálneho prefrontálneho kortexu (dmPFC), bilaterálnej ostrovčeka a orbitofrontálneho kortexu (OFC), pravého amygdaly a ľavého fúzneho gyrusu sa v skupine IGD znížili v porovnaní s HC. Analýza záujmových oblastí (ROI) odhalila, že GMV vo všetkých týchto zhlukoch vykazovala významné pozitívne korelácie s BIS skóre v HC, zatiaľ čo v skupine IGD sa nezistila žiadna významná korelácia. Naše zistenia ukázali, že dysfunkcia týchto oblastí mozgu zapojených do inhibície správania, pozornosti a regulácie emócií môže prispieť k problémom s kontrolou impulzov u adolescentov IGD.

Kľúčové slová: porucha internetových hier, impulzivita, objem šedej hmoty, morfometria založená na voxeli, dospievajúci

úvod

Závislosť na internete je na svete rýchlo rastúcim problémom a je spojená s rôznymi psychiatrickými poruchami (Ko et al., ). Young () definovaná závislosť na internete, vrátane poruchy internetových hier (IGD), ako poruchy riadenia impulzov. Predchádzajúce štúdie pozorovali, že subjekty s internetovou závislosťou vykazovali vyššiu impulzivitu v porovnaní so zdravými kontrolami (HCs; Cao et al., ; Lee a kol., ). Okrem toho bola v dlhodobých štúdiách zaznamenaná aj impulzivita na predpovedanie poruchy používania internetu (Billieux a kol., ; Gentile a kol., ). Okrem toho adolescenti s IGD často vykazujú ťažkosti s riadením správania pri vykonávaní úloh súvisiacich s výkonným riadením alebo impulzným riadením (Cao et al., ; Ko a kol., ; Dong a kol., , ; Dong a kol., ,; Zhou a spol., ; Dong a Potenza, ). Vzhľadom na to, že impulzívne správanie môže viesť k vážnym narušeniam psychologických a sociálnych funkcií, ako sú pokusy o samovraždu a zločin, je potrebné vyšetriť nervové substráty s vyššou impulzívnosťou u adolescentov IGD.

Funkčné neuroimagingové štúdie (Dong a kol., , ,, ; Liu a kol., ) preukázali, že subjekty s IGD mali aberantné aktivácie v čelnej, ostrovnej, časovej a parietálnej kôre v porovnaní s HC pri vykonávaní úloh súvisiacich s kontrolou impulzov a aktivácie v prednej cingulovanej kôre a izoláte významne korelovali so správnym časom nezhodnej skúšobnej reakcie a subjektívne skúsenosti, ktoré sa majú stratiť (Dong a kol., , ). Predchádzajúce štrukturálne štúdie odhalili, že IGD bola spojená so štrukturálnymi abnormalitami v šedej hmote (GM), ako je napríklad znížený objem šedej hmoty (GMV) vo frontálnom, cingulovanom, ostrovnom, parietálnom kortexe a amygdale a zvýšená GMV v časnom a parahippocampálnom kortexe (Yuan) a kol., ; Hong a kol., ; Kühn a Gallinat, , ; Kühn a kol., ; Sun a kol., ; Ko a kol., ). Akumulačné neuroimagingové štúdie nedávno skúmali štrukturálne koreláty impulzívnosti a odhalili heterogénne nálezy u zdravých jedincov a ďalších porúch súvisiacich s impulzívnosťou. U zdravých jedincov negatívne (Boes a kol., ; Matsuo a kol., ; Schilling a kol., , ) alebo pozitívne (Gardini a kol., ; Schilling a kol., ; Cho a kol., ) boli zaznamenané korelácie medzi impulzivitou a GMV / kortikálnou hrúbkou v predných, časných oblastiach a amygdale. Významné korelácie medzi GMV v orbitofrontálnej kôre (OFC) / amygdala a impulzivitou boli tiež zistené u pacientov s veľkou depresívnou poruchou, alkoholizmom, poruchou pozornosti / hyperaktivitou, posttraumatickou stresovou poruchou, antisociálnou poruchou osobnosti a bipolárnou poruchou (Antonucci et al. , ; Tajima-Pozo a kol., ). Vzťah medzi impulzivitou a GMV u adolescentov IGD bol však do značnej miery neznámy.

V tejto štúdii sme sa zamerali na identifikáciu zmenených štrukturálnych korelátov impulzivity pomocou analýzy morfometrie založenej na voxeli (VBM) u adolescentov IGD v porovnaní s HC. Bolo prijatých 25 adolescentov IGD mužského pohlavia a vek 27 a vekovo zhodných HC a impulsivita bola vyhodnotená pomocou Barrattovho stupnice impulzívnosti-11 (BIS). Preskúmanie vzťahu medzi impulzivitou a GMV u adolescentov IGD môže poskytnúť nové pohľady na základné nervové mechanizmy vyššie impulsivity u adolescentov IGD.

Materiály a metódy

Predmety

Do tejto štúdie bolo prijatých 25 adolescentov s pravou rukou s IGD. Iba muži boli vyšetrení z dôvodu relatívne malého počtu žien so skúsenosťami s internetovými hrami. Kritériá zaradenia do skupiny IGD boli: (i) subjekty s piatimi alebo viac „áno“ odpoveďami na Young Diagnostický dotazník pre pridanie na internet (Young, ); ii) čas hrania online hier ≥ 4 h denne; a (iii) Youngovo skóre s 20 položkami na teste závislosti na internete (IAT) ≥50. Dvadsaťsedem pravých, vekovo a vzdelanostne zhodných zdravých mužov bolo prijatých do skupiny HC. Kritériá začlenenia pre HC zahŕňali: (i) subjekty nedosiahli diagnostické kritériá Young Diagnostic Questionnaire pre pridanie na internet; ii) čas hrania online hier ≤ 2 h denne; a (iii) Youngovo 20-bodové skóre IAT <50. Kritériá vylúčenia pre obe skupiny boli: (i) existencia neurologickej poruchy; ii) zneužívanie alkoholu alebo drog; a (iii) akékoľvek fyzické ochorenie, ako je mozgový nádor, mozgová trauma alebo epilepsia, ako sa hodnotí podľa klinických hodnotení a lekárskych záznamov. Intelligence Quotient (IQ) všetkých účastníkov bol testovaný pomocou štandardných Rawenových progresívnych matíc. Podrobné demografické informácie sú uvedené v tabuľke Table1.1, Protokol tejto štúdie bol schválený Etickou komisiou Všeobecnej nemocnice Tianjin Medical University a všetci účastníci poskytli písomný informovaný súhlas podľa inštitucionálnych pokynov.

Tabuľka 1 

Charakteristiky účastníka pre skupinu IGD a HC.

Posúdenie impulzivity

BIS, dotazník pre vlastnú správu určený na meranie impulzivity (Patton et al., ), sa použila na meranie impulzivity všetkých účastníkov. Všetky položky boli zodpovedané na stupnici 4-Likert (zriedka / nikdy; občas; často; takmer vždy / vždy). Vyššie skóre znamená vyššiu impulzivitu.

Štruktúrna MRI

Zobrazovanie MR sa uskutočňovalo na skeneri Siemens 3.0T (Magnetom Verio, Siemens, Erlangen, Nemecko). Na získanie série 1 priľahlých sagitálnych anatomických snímok s vysokým rozlíšením s nasledujúcimi parametrami: sa použila TXVUMX-vážená volumetrická magnetizácia pripravená s rýchlym gradientom a odozvou, s nasledujúcimi parametrami: TR = 192 ms, TE = 2000 ms, TI = 2.34 ms, uhol preklopenia = 900 °, FOV = 9 mm x 256 mm, hrúbka rezu = 256 mm, veľkosť matrice = 1 × 256.

Analýza morfometrie založenej na voxeloch (VBM)

Štrukturálne obrazy boli predspracované pomocou sady nástrojov VBM81 SPM8 (Wellcome Department of Imaging Neuroscience, London, UK); http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8 implementované na MATLAB R2010a (Math Works Inc., Sherborn, MA, USA). Počas rekonštrukcie obrázkov bola vykonaná trojrozmerná geometrická korekcia. Potom boli jednotlivé natívne obrázky všetkých účastníkov segmentované na GM, bielu hmotu a mozgovú miechovú tekutinu a segmenty GM boli normalizované podľa šablóny Montrealského neurologického ústavu. Ďalej sa normalizované GM segmenty zaregistrovali na šablónu vygenerovanú z ich vlastného priemeru diffeomorfnou anatomickou registráciou pomocou exponenciálnej lie algebry (DARTEL). Zaregistrované obrázky čiastočného objemu boli potom modulované vydelením jakobiána z warp poľa, aby sa korigovala lokálna expanzia alebo kontrakcia. Konečné modulované GM obrázky boli vyhladené izotropným gaussovským jadrom s šírkou 8 mm pri polovičnom maxime. Aby sme vylúčili zo štatistickej analýzy pixely priradené segmentáciou k GM s nízkymi hodnotami pravdepodobnosti a pixely s nízkym anatomickým prekrytím medzi subjektmi po normalizácii, na vytvorenie masky GM, ktorej prahová hodnota bola nastavená na hodnotu 0.30 (boli vybrané pixely s vypočítanými hodnotami zlomkov GM> 30%) a potom použitá ako explicitná maska ​​pre štatistickú analýzu.

Štatistická analýza

Rozdiely medzi skupinami vo veku, vzdelaní, IQ, čase hrania online hier (hodiny / deň), skóre IAT a skóre BIS sa porovnali pomocou dvoch vzoriek t-test v SPSS 18.0 a hladina významnosti bola stanovená na p <0.05.

Aby sme charakterizovali, či sú korelácie medzi skóre GMV a BIS medzi týmito dvoma skupinami rozdielne, zaviedli sme všeobecný lineárny model, ktorý považuje GMV za závislú premennú, so skupinou (HCs vs. IGD), skóre BIS a ich interakciou ako záujmovo nezávislé premenné a vek ako mätúca premenná (Giedd a Rapoport, ). Skóre BIS každého subjektu bolo pred vstupom do modelu GLM ponižované v každej skupine. Parameter (tiež nazývaný regresný koeficient) medzi skóre GMV a BIS pre každú skupinu každého voxelu sa odhadol a regresné koeficienty medzi skupinami HC a IGD sa porovnali s použitím t-test. Vzhľadom na to, že naša štúdia je prieskumným výskumom a vyžaduje malú veľkosť vzorky, je to relatívne voľný prah významnosti (neopravený). p <0.005; tu bola použitá veľkosť klastra> 200 voxelov).

Klastre so zmenenou koreláciou medzi skóre GMV a BIS u adolescentov IGD boli definované ako záujmové oblasti (NI). Priemerný GMV v ROI sa extrahoval a korelácie medzi priemerným GMV týchto ROI a skóre BIS sa ďalej testovali s použitím Pearsonovej korelačnej analýzy v SPSS 18.0. Porovnania priemerných GMV týchto NI v rámci jednotlivých skupín boli tiež uskutočnené pomocou dvoch vzoriek t-test. Úroveň významnosti bola stanovená na p <0.05.

výsledky

Výsledky demografických údajov

Medzi vekovými skupinami, vzdelaním a IQ nebol významný rozdiel medzi skupinami. Čas hrania online hier (hodiny / deň), skóre IAT a skóre BIS boli výrazne vyššie v skupine IGD ako v HC (tabuľka) (Table11).

Výsledky korelácie Voxel-Wise

Voxel-múdre korelačná analýza odhalila, že v porovnaní s HCs, adolescenti IGD mali nižšie korelácie medzi skóre BIS a GMV v pravom dorzomediálnom prefrontálnom kortexe (dmPFC), bilaterálnom OFC / insula, pravom amygdale a ľavom fúznom tvare (nekorigované) p <0.005; veľkosť klastra> 200 voxelov; Tabuľka Table2,2, Obrázok Figure11).

Tabuľka 2 

Regióny vykazujúce znížené štrukturálne koreláty impulzivity u dospievajúcich s IGD v porovnaní s HC.
Obrázok 1 

Oblasti mozgu vykazujúce zníženú štrukturálnu koreláciu impulzivity u adolescentov IGD v porovnaní s HC. (A) dmPFC; (B) právo OFC / Insula; (C) vľavo OFC / Insula; (D) pravá Amygdala; (E) vľavo Fusiform. GMV všetkých týchto zhlukov vykazovali pozitívne korelácie ...

Výsledky korelácie podľa záujmových oblastí (NI)

Korelačná analýza založená na ROI ukázala významné pozitívne korelácie medzi GMV všetkých týchto zhlukov a skóre BIS v HC, zatiaľ čo v skupine IGD sa nezistila žiadna významná korelácia (tabuľka) (Table3,3, Obrázok Figure11).

Tabuľka 3 

Korelácie medzi GMV NI a BIS skóre u adolescentov IGD a HC.

Výsledky záujmového regiónu (ROI) Grey Mater Volume (GMV)

V pravostrannom dmPFC, bilaterálnom OFC / ostrove, pravom amygdale a ľavom fúznom kôre nebol žiaden významný medziskupinový rozdiel v GMV (tabuľka) (Table44).

Tabuľka 4 

Porovnanie GMV v NI medzi adolescentmi IGD a HC.

Diskusia

V tejto štúdii sa skúmala korelácia medzi GMV a impulzívnosťou u dospievajúcich s IGD. U adolescentov IGD sa v porovnaní s HC zistili zmenené korelácie medzi impulzivitou a GMV v pravom dmPFC, bilaterálnom ostrove / OFC, pravom amygdale a ľavom fusiformnom guru.

Niekoľko štúdií neuroimagingu odhalilo, že OFC a dmPFC nielen zohrávali rozhodujúcu úlohu pri inhibícii správania, ale boli tiež zapojené do regulácie emócií (Horn et al., ; Kringelbach a Rolls, ; Ochsner a kol., ; rolls, ; Amodio a Frith, ; Lemogne a kol., ). Predchádzajúce štúdie fMRI ukázali signifikantnú aktiváciu OFC počas inhibície odozvy u zdravých jedincov, čo pozitívne korelovalo so skóre impulzívnosti znakov (Brown et al., ; Goya-Maldonado a kol., ). Pacienti so závislosťou od alkoholu tiež vykazovali zmenenú funkčnú aktiváciu v OFC počas úlohy signalizačného signálu, ktorá bola spojená s menšou kontrolou impulzivity a nestability emócií (Li et al., ). Neuroimagingová štúdia preukázala, že GMV dmPFC malo signifikantnú pozitívnu koreláciu s hľadaním novosti, ktorá sa týka tendencie jednotlivca k akčnému správaniu u zdravých jedincov (Gardini et al., ). Tiež sa uvádza, že dmPFC vykazoval abnormálnu aktiváciu počas vykonávania kognitívnej úlohy, ktorá prispela k samoregulácii a spracovaniu impulznej kontroly u subjektov s IGD v porovnaní so zdravými jedincami (Meng et al., ). Ďalej Cho a kol. () a Antonucci a kol. () uviedli, že GMV dmPFC a OFC pozitívne korelovali s BIS skóre u zdravých jedincov, respektíve so skupinou nep psychotických psychiatrických klientov. V súlade s týmito štúdiami naša štúdia odhalila pozitívne korelácie medzi skóre BIS a GMV správneho dmPFC a dvojstranným OFC v HC. Nezistila sa však žiadna významná korelácia medzi impulzivitou a GMV pravého dmPFC a bilaterálnym OFC u adolescentov IGD. Tieto výsledky naznačujú, že vyššia impulzivita u adolescentov IGD bola spojená s funkčnými alebo štrukturálnymi zmenami dmPFC a OFC, ktoré sa podieľajú na inhibícii správania a regulácii emócií.

V našej štúdii bilaterálny ostrov vykazoval zmenenú morfologickú koreláciu s impulzivitou v skupine IGD. Insula patrí do siete výbežkov (Di Martino et al., ; Menon a Uddin, ; Cauda a kol., ; Deen a kol., ; Menon, ) a je rozhodujúce pre kognitívnu kontrolu na vysokej úrovni a spracovanie pozornosti (Menon a Uddin, ; Sharp a kol., ). Horn a kol. () uviedli, že skóre impulzívnosti rysov bolo pozitívne spojené s aktiváciou izolácie u zdravých jedincov. Významné aktivácie ostrovčeka boli tiež nájdené u jedincov s IGD pri vykonávaní kognitívnych úloh v porovnaní so zdravými jedincami (Dong et al., ; Dong a Potenza, ). Okrem toho analýza funkčnej konektivity odhalila, že ostrovček vykazoval zlepšenú funkčnú konektivitu spočívajúcu v odpočinku s mozgovými oblasťami (vrátane prednej cingulovanej kôry, putamenu, uhlového gyru, prekuneózneho, precentrálneho gyru a doplnkovej motorickej oblasti), ktoré boli zapojené do výbežkov, samo-monitorovania, pozornosti. a riadenie pohybu u subjektov IGD (Zhang et al., ). Tieto výsledky naznačujú, že sieť abnormálnych výbežkov môže prispievať k dysregulácii kognitívnej kontroly a spracovania pozornosti, čo viedlo k vyššej impulzivite u subjektov IGD.

V tejto štúdii sa zistili zmenené štrukturálne korelácie s impulzívnosťou u pravého amygdaly a ľavého fúzneho tvaru u adolescentov IGD. Amygdala bola kritickou oblasťou na reguláciu afektívnej kontroly a emočného / sociálneho správania (Cisler a Olatunji, ; Gabard-Durnam a kol., ). Okrem toho bol amygdala tiež kritickým nervovým substrátom na kontrolu impulzov u pacientov so zneužívaním návykových látok (Hill a kol., ). Nedávna štúdia preukázala, že hustota GM dvojstrannej amygdaly sa znížila a prepojenosť medzi prefrontálnou kôrou / ostrovčekom a amygdalou sa zvýšila u jedincov IGD, čo by mohlo predstavovať ich dereguláciu emócií (Ko et al., ). Okrem toho sa fúzny gyrus podieľa predovšetkým na spracovaní vnímania emócií v tvárových stimuloch a je tiež kritický pri spracovaní emócií (Weiner et al., ). Celkovo možno predpokladať, že zmenená regulácia emócií môže prispieť k vyššej impulzívnosti adolescentov IGD.

V našej štúdii môžu pozitívne korelácie medzi impulzivitou a GMV v HC súvisieť so silnejším prínosom týchto oblastí mozgu k impulzívnej kontrole. Jedinci s vyššou impulzívnosťou musia vyvinúť väčšie úsilie na kontrolu svojho správania a ako fyziologická kompenzačná reakcia (Cho et al., ) Sa zvýšila GMV v mozgových oblastiach súvisiacich s kontrolou impulzov. Na rozdiel od HC sa u adolescentov IGD nezistila žiadna významná korelácia, čo možno vysvetliť ako kompenzačný mechanizmus, ktorý sa použil pri HC, nebol u adolescentov IGD prezentovaný. Malo by sa však spomenúť, že medzi GMV pravého dmPFC, dvojstranného OFC / ostrovčeka, pravého amygdaly a ľavého fúzneho kôru nebol výrazný medziskupinový rozdiel, čo môže naznačovať, že adolescenti IGD zaradení do našej štúdie boli stále na počiatočné štádium IGD a štrukturálne zmeny boli príliš jemné na to, aby sa dali detegovať pomocou metódy VBM. V tejto prierezovej štúdii je navyše ťažké určiť, či zmiznuté korelácie u adolescentov IGD boli dôsledkom už existujúceho abnormálneho štrukturálneho vývoja alebo sekundárnej povahy IGD. Pri objasňovaní tejto príčiny môže byť užitočná dlhodobá štúdia. V tejto štúdii by sa mali uviesť aj ďalšie obmedzenia. Po prvé, keďže niekoľko žien alebo iných vekových skupín vykazuje IGD, do našej štúdie boli prijatí iba mladí muži. Súčasné zistenia by sa mali považovať za špecifické pre mladých mužov s IGD a budúce štúdie by sa mali vykonať na ženských subjektoch a iných vekových skupinách. Po druhé, relatívne malá veľkosť vzorky obmedzila štatistickú moc; výsledky by sa mali potvrdiť ďalšou štúdiou s väčšou veľkosťou vzorky.

Záverom možno povedať, že zmenené korelácie medzi impulzivitou a GMV v dmPFC, OFC, ostrove, amygdale a fusiforme u adolescentov IGD naznačujú, že dysregulácia v mozgových sieťach zapojených do inhibície správania, pozornosti a regulácie emócií môže prispieť k vysokej impulzivite pri Adolescenti IGD.

Príspevky od autorov

Výskum navrhnutý v XD, YY, XL a QZ; XD, XQ, PG, YZ, GD a QZ vykonávali výskum; YY, PG sa zúčastnil klinického hodnotenia; XD, YZ, GD, WQ a QZ analyzované údaje; Články napísali XD, YZ, XL, YY a QZ.

Vyhlásenie o konflikte záujmov

Autori vyhlasujú, že výskum bol vykonaný bez obchodných alebo finančných vzťahov, ktoré by mohli byť interpretované ako potenciálny konflikt záujmov.

glosár

Skratky

BISBarrattová stupnica impulzívnosti-11
dmPFCfrakčná anizotropia
GMšedá hmota
GMVobjem šedej hmoty
TOzdravé kontroly
IATtest závislosti na internete
IGDporucha internetových hier
IQInteligenčný kvocient
OFCorbitofronálnej kôry
ROIoblasti záujmu
VBMmorfometrická metóda založená na voxeli.

Referencie

  • Amodio DM, Frith CD (2006). Stretnutie myslí: stredná čelná kôra a spoločenské poznanie. Nat. Neurosci. 7, 268 – 277. 10.1038 / nrn1884 [PubMed] [Cross Ref]
  • Antonucci AS, Gansler DA, Tan S., Bhadelia R., Patz S., Fulwiler C. (2006). Orbitofrontálne koreluje s agresiou a impulzivitou u psychiatrických pacientov. Psychiatry Res. 147, 213 – 220. 10.1016 / j.pscychresns.2005.05.016 [PubMed] [Cross Ref]
  • Billieux J., Chanal J., Khazaal Y., Rochat L., Gay P., Zullino D., a kol. , (2011). Psychologické prediktory problematického zapojenia sa do online hier na hranie rolí s veľkým počtom hráčov: ilustrácia na vzorke hráčov mužských počítačov Cybercafe. Psychopatológia 44, 165 – 171. 10.1159 / 000322525 [PubMed] [Cross Ref]
  • Boes AD, Bechara A., Tranel D., Anderson SW, Richman L., Nopoulos P. (2009). Pravá ventromediálna prefrontálna kôra: neuroanatomická korelácia kontroly impulzov u chlapcov. Soc. Cogne. Ovplyvniť. Neurosci. 4, 1 – 9. 10.1093 / scan / nsn035 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Brown SM, Manuck SB, Flory JD, Hariri AR (2006). Neurálny základ individuálnych rozdielov v impulzívnosti: prínos kortikolimbických obvodov pre vzrušenie a kontrolu správania. Emotion 6, 239 – 245. 10.1037 / 1528-3542.6.2.239 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cao F., Su L., Liu T., Gao X. (2007). Vzťah medzi impulzivitou a závislosťou od internetu vo vzorke čínskych adolescentov. Eur. Psychiatria 22, 466 – 471. 10.1016 / j.eurpsy.2007.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cauda F., D'Agata F., Sacco K., Duca S., Geminiani G., Vercelli A. (2011). Funkčné pripojenie ostrovčeka v pokojnom mozgu. Neuroimage 55, 8 – 23. 10.1016 / j.neuroimage.2010.11.049 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cho SS, Pellecchia G., Aminian K., Ray N., Segura B., Obeso I., a kol. , (2013). Morfometrická korelácia impulzivity v mediálnej prefrontálnej kôre. Brain Topogr. 26, 479 – 487. 10.1007 / s10548-012-0270-x [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Cisler JM, Olatunji BO (2012). Regulácia emócií a úzkostné poruchy. Akt. Reprezentant psychiatrie 14, 182 – 187. 10.1007 / s11920-012-0262-2 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Deen B., Pitskel NB, Pelphrey KA (2011). Tri systémy ostrovnej funkčnej konektivity identifikované pomocou klastrovej analýzy. Cereb. Cortex 21, 1498 – 1506. 10.1093 / cercor / bhq186 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Di Martino A., Shehzad Z., Kelly C., Roy AK, Gee DG, Uddin LQ, a kol. , (2009). Vzťah medzi jazykovo-izolovanou funkčnou konektivitou a autistickými črtami u neurotypických dospelých. Am. J. Psychiatria 166, 891 – 899. 10.1176 / appi.ajp.2009.08121894 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012). Porucha inhibičnej kontroly pri „poruche závislosti na internete“: funkčná štúdia zobrazovania magnetickou rezonanciou. Psychiatry Res. 203, 153 – 158. 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Lin X., Hu Y., Lu Q. (2013a). Mozgová aktivita vo výhodných a nevýhodných situáciách: dôsledky pre citlivosť odmien / trestov v rôznych situáciách. PLoS One 8: e80232. 10.1371 / journal.pone.0080232 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013b). Zhoršená funkcia sledovania chýb u ľudí s poruchou závislosti na internete: štúdia fMRI súvisiaca s udalosťami. Eur. Narkoman. Res. 19, 269 – 275. 10.1159 / 000346783 [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Potenza MN (2014). Kognitívno-behaviorálny model poruchy internetových hier: teoretické základy a klinické implikácie. J. Psychiatr. Res. 58, 7 – 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Kognitívna flexibilita u závislých na internete: Dôkazy fMRI z ťažko dostupných situácií a z ťažko dostupných situácií. Narkoman. Behave. 39, 677 – 683. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Zhou H., Zhao X. (2010). Inhibícia impulzov u ľudí s poruchou závislosti na internete: elektrofyziologický dôkaz zo štúdie Go / NoGo. Neurosci. Letí. 485, 138 – 142. 10.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011). Muži závislí od internetu vykazujú zníženú schopnosť výkonnej kontroly: dôkazy z úlohy stroskotania farebných slov. Neurosci. Letí. 499, 114 – 118. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Cross Ref]
  • Gabard-Durnam LJ, Flannery J., Goff B., Gee DG, Humphreys KL, Telzer E., a kol. , (2014). Vývoj funkčnej konektivity ľudskej amygdaly v pokoji od 4 do 23 rokov: prierezová štúdia. Neuroimage 95, 193 – 207. 10.1016 / j.neuroimage.2014.03.038 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gardini S., Cloninger CR, Venneri A. (2009). Jednotlivé rozdiely v osobnostných znakoch odrážajú štrukturálne rozdiely v konkrétnych oblastiach mozgu. Brain Res. Bull. 79, 265 – 270. 10.1016 / j.brainresbull.2009.03.005 [PubMed] [Cross Ref]
  • Gentile DA, Choo H., Liau A., Sim T., Li D., Fung D., a kol. , (2011). Patologické využitie videohier medzi mladými ľuďmi: dvojročné dlhodobé štúdium. Pediatri 127, e319 – e329. 10.1542 / peds.2010-1353 [PubMed] [Cross Ref]
  • Giedd JN, Rapoport JL (2010). Štrukturálna MRI detského mozgového vývinu: čo sme sa naučili a kam ideme? Neuron 67, 728 – 734. 10.1016 / j.neuron.2010.08.040 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Goya-Maldonado R., Walther S., Simon J., Stippich C., Weisbrod M., Kaiser S. (2010). Motorická impulzivita a ventrolaterálna prefrontálna kôra. Psychiatry Res. 183, 89 – 91. 10.1016 / j.pscychresns.2010.04.006 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hill SY, De Bellis MD, Keshavan MS, Lowers L., Shen S., Hall J., a kol. , (2001). Správny objem amygdaly u dospievajúcich a mladých dospelých potomkov z rodín s vysokým rizikom rozvoja alkoholizmu. Biol. Psychiatria 49, 894 – 905. 10.1016 / s0006-3223 (01) 01088-5 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hong S.-B., Kim J.-W., Cho E.-J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., a kol. , (2013). Znížená orbitofrontálna hrúbka kôry u adolescentov s závislosťou od internetu. Behave. Brain Funct. 9: 11. 10.1186 / 1744-9081-9-11 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Horn NR, Dolan M., Elliott R., Deakin JFW, Woodruff PWR (2003). Inhibícia odozvy a impulzivita: štúdia fMRI. Neuropsychológia 41, 1959 – 1966. 10.1016 / s0028-3932 (03) 00077-0 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS a kol. , (2015). Zmenená hustota šedej hmoty a narušená funkčná konektivita amygdaly u dospelých s poruchou hrania na internete. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatria 57, 185 – 192. 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, a kol. , (2009). Činnosti mozgu spojené s herným nutkaním na závislosť na hraní online. J. Psychiatr. Res. 43, 739 – 747. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC (2012). Súvislosť medzi závislosťou od internetu a psychiatrickou poruchou: prehľad literatúry. Eur. Psychiatria 27, 1 – 8. 10.1016 / j.eurpsy.2010.04.011 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kringelbach ML, Rolls ET (2004). Funkčná neuroanatómia ľudského orbitofrontálneho kortexu: dôkaz z neuroimagingu a neuropsychológie. Prog. Neurobiol. 72, 341 – 372. 10.1016 / j.pneurobio.2004.03.006 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kühn S., Gallinat J. (2014). Množstvo celoživotných videohier je pozitívne spojené s entorinálnym, hippocampálnym a týlnym objemom. Mol. Psychiatria 19, 842 – 847. 10.1038 / mp.2013.100 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kühn S., Gallinat J. (2015). Mozgy online: štrukturálne a funkčné koreláty zvyčajného používania internetu. Narkoman. Biol. 20, 415 – 422. 10.1111 / adb.12128 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kühn S., Gleich T., Lorenz RC, Lindenberger U., Gallinat J. (2014). Hra Super Mario vyvoláva štrukturálnu plasticitu mozgu: zmeny šedej hmoty, ktoré sú výsledkom tréningu s komerčnou videohrou. Mol. Psychiatria 19, 265 – 271. 10.1038 / mp.2013.120 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS (2012). Impulzívnosť v závislosti na internete: porovnanie s patologickým hazardom. Cyberpsychol. Behave. Soc. Názvy sietí. 15, 373 – 377. 10.1089 / cyber.2012.0063 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lemogne C., Delaveau P., Freton M., Guionnet S., Fossati P. (2012). Mediálna prefrontálna kôra a ja vo veľkej depresii. J. Affect. Disord. 136, e1 – e11. 10.1016 / j.jad.2010.11.034 [PubMed] [Cross Ref]
  • Li CS, Luo X., Yan P., Bergquist K., Sinha R. (2009). Zmenená regulácia impulzov v závislosti na alkohole: neurálne merania výkonnosti signálu stop. Alkohol. Clin. Exp. Res. 33, 740 – 750. 10.1111 / j.1530-0277.2008.00891.x [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Liu J., Li W., Zhou S., Zhang L., Wang Z., Zhang Y., a kol. , (2015). Funkčné vlastnosti mozgu u vysokoškolákov s poruchou hrania internetu. Správanie mozgu. [Epub pred tlačou]. 10.1007 / s11682-015-9364-x [PubMed] [Cross Ref]
  • Matsuo K., Nicoletti M., Nemoto K., Hatch JP, Peluso MA, Nery FG, a kol. , (2009). Štúdia morfometrie frontálnej šedej hmoty založená na voxeli koreluje s impulzívnosťou. Hum. Brain Mapp. 30, 1188 – 1195. 10.1002 / hbm.20588 [PubMed] [Cross Ref]
  • Meng Y., Deng W., Wang H., Guo W., Li T. (2015). Prefrontálna dysfunkcia u jednotlivcov s poruchou internetového hrania: metaanalýza štúdií zobrazovania funkčnej magnetickej rezonancie. Narkoman. Biol. 20, 799 – 808. 10.1111 / adb.12154 [PubMed] [Cross Ref]
  • Menon V. (2011). Rozsiahle mozgové siete a psychopatológia: zjednocujúci model trojitej siete. Trends Cogn. Sci. 15, 483 – 506. 10.1016 / j.tics.2011.08.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • Menon V., Uddin LQ (2010). Výskyt, prepínanie, pozornosť a kontrola: sieťový model funkcie izolácie. Štruktúra mozgu. Funct. 214, 655 – 667. 10.1007 / s00429-010-0262-0 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Ochsner KN, Knierim K., Ludlow DH, Hanelin J., Ramachandran T., Glover G., a kol. , (2004). Reflektujúc na pocity: štúdia fMRI nervových systémov podporujúca priraďovanie emócií k sebe a iným. J. Cogn. Neurosci. 16, 1746 – 1772. 10.1162 / 0898929042947829 [PubMed] [Cross Ref]
  • Patton JH, Stanford MS, Barratt ES (1995). Faktorová štruktúra Barrattovej impulzívnej škály. J. Clin. Psychol. 51, 768–774. 10.1002 / 1097-4679 (199511) 51: 6 <768 :: aid-jclp2270510607> 3.0.co; 2-1 [PubMed] [Cross Ref]
  • Rolls ET (2004). Funkcie orbitofrontálnej kôry. Brain Cogn. 55, 11 – 29. 10.1016 / S0278-2626 (03) 00277-X [PubMed] [Cross Ref]
  • Schilling C., Kühn S., Paus T., Romanowski A., Banaschewski T., Barbot A., a kol. , (2013). Kortikálna hrúbka vynikajúcej frontálnej kôry predpovedá impulzívnosť a vnímanie v dospievaní. Mol. Psychiatria 18, 624 – 630. 10.1038 / mp.2012.56 [PubMed] [Cross Ref]
  • Schilling C., Kühn S., Romanowski A., Schubert F., Kathmann N., Gallinat J. (2012). Hrúbka kortikálu koreluje s impulzívnosťou u zdravých dospelých. Neuroimage 59, 824 – 830. 10.1016 / j.neuroimage.2011.07.058 [PubMed] [Cross Ref]
  • Sharp DJ, Bonnelle V., De Boissezon X., Beckmann CF, James SG, Patel MC, a kol. , (2010). Osobitné čelné systémy na potlačenie reakcie, zachytenie pozornosti a spracovanie chýb. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 107, 6106 – 6111. 10.1073 / pnas.1000175107 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Sun Y., Sun J., Zhou Y., Ding W., Chen X., Zhuang Z., a kol. , (2014). Posúdenie in vivo zmeny mikroštruktúry v šedej hmote pomocou DKI v závislosti na internete. Behave. Brain Funct. 10: 37. 10.1186 / 1744-9081-10-37 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Tajima-Pozo K., Ruiz-Manrique G., Yus M., Arrazola J., Montañes-Rada F. (2015). Korelácia medzi objemom amygdaly a impulzívnosťou u dospelých s poruchou hyperaktivity s deficitom pozornosti. Acta Neuropsychiatr. 27, 362 – 367. 10.1017 / neu.2015.34 [PubMed] [Cross Ref]
  • Weiner KS, Golarai G., Caspers J., Chuapoco MR, Mohlberg H., Zilles K., a kol. , (2014). Midus fusiform sulcus: orientačný bod identifikujúci cytoarchitektonické aj funkčné rozdelenie ľudskej ventrálnej časnej kôry. Neuroimage 84, 453 – 465. 10.1016 / j.neuroimage.2013.08.068 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Mladý KS (1998). Závislosť na internete: vznik novej klinickej poruchy. Cyberpsychol. Behave. 1, 237 – 244. 10.1089 / cpb.1998.1.237 [Cross Ref]
  • Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., a kol. , (2011). Abnormality mikroštruktúry u adolescentov s poruchou závislosti na internete. PLoS One 6: e20708. 10.1371 / journal.pone.0020708 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L., a kol. , (2015). Zmenená funkčná konektivita ostrovčeka v pokoji v pokoji u dospelých s poruchou hrania internetu. Narkoman. Biol. [Epub pred tlačou]. 10.1111 / adb.12247 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Kognitívne skreslenie k obrázkom súvisiacim s internetovými hrami a deficitom manažérov v prípade jednotlivcov so závislosťou od internetových hier. PLoS One 7: e48961. 10.1371 / journal.pone.0048961 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]