V novom modeli DSM-5 je zahrnutá porucha pri používaní internetu
Hoci kompulzívne internetové hry nie sú ničím novým, je to prvýkrát, čo Americká psychiatrická asociácia odporučila poruchu na ďalšie štúdium.
PONDELOK, máj 20, 2013 - Na vrchole svojej 20-ročnej závislosti na videohrách si Ryan Van Cleave pripomína trojročné obdobie, v ktorom každej jeho myšlienke dominoval alternatívny vesmír známy ako „The World of Warcraft“, populárna online hra, v ktorej hrá viac hráčov. hrajte a ovládajte postavy v obrovskom virtuálnom svete a zároveň bojujte s príšerami a navzájom. Ženatý vysokoškolský profesor a otec dvoch detí zo Sarasoty na Floride hovorí, že zatiaľ čo iní žili bežným životom, žil v tomto alternatívnom svete, kde by rozmýšľal o vysoko výkonných obchodoch so zbraňami, obával sa o vyznamenania bojiska, ktoré si musí zaslúžiť, a zaoberá sa svojím inventárom postáv.
"Bol som spotrebovaný týmto nekonečným, úchvatným virtuálnym vesmírom," povedal Van Cleave, autor knihy Unplugged: My Journey In the Dark World of Video Gaming (2010). "Bolo to, akoby ma neviditeľný digitálny pupočník udržiaval večne zapojený do hry, ktorá si vyžaduje každú moju bdelú chvíľu." Neustále túžila. Keď som nehral, malo to pocit, že mi časť chýba. V mojom živote bol nedostatok. Hrať bolo odstrániť tento nedostatok, ten pocit nesprávnosti. ““
Psychoterapia používaná na webe AddictsVan Cleave sa vzdal hrania hier, studenej morky v 2007 a odvtedy je jeho poslaním informovať verejnosť o nebezpečenstvách pri hraní prostredníctvom svojich spisov a prednášok. Je rád, že “Porucha používania internetu“Sa nakoniec potvrdilo ako porucha v novom„ DSM-5 “(„Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, “Máj 2013), ktorý bol odhalený v San Franciscu na výročnom stretnutí Americkej psychiatrickej asociácie (APA) tento týždeň. Stále existuje určitý spor o tom, či je hranie a nutkavé používanie internetu duševnou poruchou samou o sebe alebo s ňou súvisí iná forma závislosti. Porucha používania internetu bola súčasťou DSM-5 ako stav „odporúčaný na ďalšie štúdium“ a stále nemá také isté jednotné diagnostické kritériá, aké by ste mohli nájsť pri alkoholizme a hazardných hrách, ale Van Cleave povedal, že nepotrebuje psychiatrickú príručku na povedzte mu, že videohry môžu byť pre niektorých vážnym problémom.
"Viem, že je to skutočné," povedal. „Či už to nazývate„ závislosť na videohrách “alebo„ zneužívanie videohier “alebo čokoľvek si vyberiete, viem, že má zničujúcu moc nad mnohými hráčmi. Je ťažké povedať presne, kedy som bol „závislý“, pretože som mal dlhoročný nezdravý vzťah k videohrám - asi dve desaťročia. Ale určite, posledné tri roky môjho hrania - kde som hrával World of Warcraft výlučne až 50 hodín týždenne - sa [ako závislosť] počítajú. “
"To neznamená, že každý, kto hrá, je závislý, ani nehovorím, že videohry sú zlé," dodal Van Cleave. „Hranie videohier 45 minút po škole alebo v práci je v poriadku. Hranie do 4:30 ráno je menej. “
Videohry určené na závislosť
Russell Hyken, Ph.D., Ed.S, je psychoterapeut a výchovný diagnostik, ktorý pracuje s ľuďmi, ktorí majú to, čo zvyčajne označoval ako „závislosť od internetu“. Väčšinou to vidí u dospievajúcich a mladých dospelých a dokonca musel umiestniť klientov v rezidenčnej liečbe. Poukazuje však na to, že aj keď ľudia môžu prísť hrať hry z rôznych psychologických dôvodov, sú navrhnuté tak, aby ich udržali v interakcii.
„Videohry sú navrhnuté tak, aby boli návykové,“ povedal Dr. Hyken, ktorý je tiež autorom Kniha rodičov (2012). „Cieľom je neustále zlepšovať svoje skóre, čo vedie k posadnutosti alebo závislosti. Sociálny aspekt hier pre viacerých hráčov vytvára pocit spolupatričnosti k komunite iných rovnako zmýšľajúcich ľudí. Môže vyplniť prázdnotu pre osamelosť, ale tiež vytvoriť určitú pozitívnu sebaúctu. To ďalej zvyšuje príťažlivosť online počítačového sveta. “
Bohužiaľ, to, čo začína ako nevinné hľadanie zmyslu pre spoločenstvo alebo niečo, čo zmierni nudu a prinesie potešenie, sa môžu zmeniť na návykové správanie. "Nemyslím si, že závislosť od videohier je rovnaká ako u iných závislostí, hoci osvetľuje to isté centrum potešenia v mozgu, aké ovplyvňuje alkohol a drogy," uviedol Hyken. "Otázka znie: 'Ako to ovplyvňuje život jednotlivca?' Dočasná posadnutosť nie je rovnaká ako tá, ktorá sa týmto hrám venuje väčšinu času svojho bdenia a dlhodobo sa vyhýba škole alebo práci. V skutočnosti neexistuje presne stanovený časový limit, v ktorom sa hrá, koľko sa má považovať za závislého. To znamená, že keď má kvalita života výrazný vplyv, jeden je s najväčšou pravdepodobnosťou závislý. “
"Môže to byť naozaj zlé," dodal. „Mal som klienta, ktorý si oholil hlavu, aby mohol hrať viac a vyhnúť sa sprchovaniu, a iného klienta, ktorý močil v kanvici, aby mohol hrať. Typickejší je však jedinec, ktorý prestane chodiť do školy a známky trpia. Navyše, títo závislíci sa môžu stať agresívnymi (záchvaty hnevu alebo fyzicky), keď rodičia zatiahnu zástrčku. ““
Hyken povedal, že existujú otázky o tom, že ide o „skutočnú závislosť“, pretože je to zdieľa aspekty iných závislostí, OCD a ďalšie podmienky. „Mohlo by to byť Aspergerovým individuálnym hľadaním, aby si vytvorilo spoločenské spojenie; alebo depresívna osoba, ktorá sa chce stratiť na obrazovke; alebo študent s nediagnostikovaným učením so zdravotným postihnutím, ktorý chce vybudovať sebaúctu a vyhnúť sa školskej práci, “uviedol Hyken.
Najťažšia časť tejto poruchy je, že neexistuje úniková technológia. "Na rozdiel od alkoholu a drog, ktorým sa dá v živote vyhnúť, musí človek komunikovať s technológiou," uviedol.
Trikom je vyhnúť sa videohrám, uviedol Van Cleave. Najprv musíte uznať, že máte problém.
"Uznal som, že mám vážne negatívne následky na moju prácu, rodinný život a celkové zdravie," uviedol. "Jedol som zle, cítil som sa mizerne a formoval som celý svoj život okolo udalostí v hre - čo zahŕňa úpravu spánkových vzorov, aby som mohol hrať s '; priateľmi' z Nového Zélandu."
Rozhodol sa, že musí prestať - studený moriak. Jeho rodina nechcela pomôcť, pretože sa na neho hnevali za roky, keď ich ignoroval v prospech jeho závislosti. Vedel o nie Program 12-krok v tom čase. Van Cleave uviedol, že stiahnutie bolo drsné.
"Nemohol som jesť," povedal. "Bolí ma hlava." Celé týždne som nemohla v noci spať. Zrazu som si uvedomil, že mám ruky a už som nevedel, čo s nimi. Pokračoval som v spúšťaní herných scenárov v hlave. Trvalo týždne a týždne, kým sa začali opäť cítiť normálne. “
Povedal, že jediná vec, ktorá ho dostala, bola jeho bullheadedness. Na praktickej úrovni urobil čo mohol, aby sa vyradil z hry. "Vymazal som to zo svojho prístroja, rozbil som disky a zmenil som online heslo na niečo náhodné, čo som nepoznal," uviedol. "Vyžadovalo by to herkulovské úsilie, aby sme prišli na to, ako získať hru."
„Mojím cieľom je zvýšiť povedomie verejnosti o sile digitálneho sveta,“ uviedol Van Cleave. "Nie je to ako pozerať sa na televíziu." Je to participatívne. Je to vo všetkých ohľadoch oveľa viac zapojené a ovplyvňuje nás to oveľa hlbšie ako akákoľvek pasívna skúsenosť. Ak by si to zaneprázdnenejší rodičia uvedomili, je pravdepodobné, že budú ako digitálne opatrovateľky detí používať videohry a internet. Možno si nájdu čas a budú vedieť, čo ich deti hrajú - a prečo. Konečným výsledkom by podľa mňa boli lepšie rozhodnutia o našom vzťahu k digitálnemu svetu. Dúfajme, že tiež pomôže začlenenie / zneužívanie internetu do nového systému DSM. “
Hyken uviedol, že v dnešnej dobe existuje veľa miest, kde môžu nájsť pomoc dospelí aj deti. Ale nemyslí si, že toto nové označenie a začlenenie DSM-5 urobí obrovský rozdiel v spôsobe liečenia stavu profesionálmi v oblasti duševného zdravia. “Ak niekto potrebuje toto označenie, aby definoval, o čo ide, myslím, že je to skvelé miesto pre začiatok, “uviedol. Nie je presvedčený, že spotrebitelia budú venovať pozornosť, výhodou však podľa štítku je, že môže viesť k identifikácii symptómov a správania spôsobom, ktorý by niekoho mohol motivovať k získaniu pomoci.
Stanford Peele, PhD, JD, expert na závislosť a autor, ktorý bol poradcom Americkej psychiatrickej asociácie pre „DSM-IV-TR“, ktorá bola poslednou verziou príručky, uviedol, že ľudia bojujúci s touto poruchou by sa nemali sústrediť na to, čo je uvedené v zozname „DSM-5“.
"DSM-5 otvoril dvere k poznaniu, že závislosť nepochádza iba z chemikálií," uviedol. "Poškodenie a bolesť, ktorú utrpíš pri hraní hier, internete alebo v čomkoľvek inom, by malo byť tvojím vodiacim svetlom." Ak vás pohltilo niečo, čo škodí vášmu zdraviu, rodine, komunite, priateľom, živobytiu - podniknite kroky. Ak nemôžete sami zmeniť smer, vyhľadajte okolo seba pomoc - od náboženskej osobnosti, rodiny alebo priateľov, terapie, podpornej skupiny - čokoľvek vám najlepšie vyhovuje. “
;