Prevalencia a faktory návykového užívania internetu medzi dospievajúcimi vo Wuhan v Číne: interakcie rodičovského vzťahu s vekom a hyperaktivitou-impulzivita (2013)

PLoS One. 2013 Apr 15; 8 (4): e61782. Tlačte 2013.

Wu X, Chen X, Han J., Meng H, Luo J, Nydegger L, Wu H.

zdroj

Katedra zdravia detí a adolescentov a zdravia matiek a detí, Univerzita vedy a techniky Huazhong, Wu-chan, Hubei, Čína.

abstraktné

účely:

Táto štúdia skúmala prevalenciu návykové Internet využívať a analyzovať úlohu rodičovských vzťahov pri ovplyvňovaní tejto situácie správanie medzi náhodnou vzorkou adolescentov v čínskom meste Wuhan.

metodika:

Študenti (n = 1,101) boli náhodne vybraní zo štyroch škôl vrátane chlapcov 638 a dievčat 463 s priemerným vekom 13.8 (štandardná odchýlka = 1.2) rokov. Návykové Internet použitie, rodičovský vzťah, hyperaktivita-impulzivita boli merané overenými nástrojmi. Miera prevalencie, ANOVA a metóda viacnásobnej lineárnej regresie boli použité na analýzu úrovne Internet závislosť a jeho súvislosť s rodičovským vzťahom, hyperaktivitou-impulzivitou, ako aj interakciou rodičovského vzťahu s chronologickým vekom a hyperaktivitou-impulzivitou.

Výsledky:

Miera prevalencie Internet závislosť bol 13.5% (16.5% pre chlapcov a 9.5% pre dievčatá, p<0.01). V porovnaní snávykové užívatelia, návykové Internet užívatelia boli hodnotení výrazne nižšie v rodičovských vzťahoch a výrazne vyššie v prípade hyperaktivity-impulzivity. Interakčná analýza naznačila, že lepšie rodičovské vzťahy boli spojené s väčším znížením rizika návykové Internet použitie pre mladších študentov ako pre starších študentov as väčšou mierou rizika Internet závislosť medzi vyššími ako medzi študentmi s nižšou hyperaktivitou-impulzívnosťou.

Záver:

Zistenia tejto štúdie naznačujú, že dospievajúci návykové Internet používanie predstavuje v Číne významnú hrozbu pre verejné zdravie. Preventívne intervencie zamerané na vzťah rodičov musia brať do úvahy vek adolescenta a tendenciu hyperaktivity-impulzivity.

citácie: Wu X, Chen X, Han J, Meng H, Luo J, a kol. (2013) Prevalencia a faktory návykového používania internetu medzi adolescentmi vo Wu-chane v Číne: Interakcie rodičovských vzťahov s vekom a hyperaktivita-impulzivita. PLYS ONE 8 (4): e61782. doi: 10.1371 / journal.pone.0061782

Editor: Marianna Mazza, Katolícka univerzita posvätného srdca Ríma, Taliansko

obdržal: November 23, 2012; Prijatý: Marec 13, 2013; Publikované: Apríla 15, 2013

Copyright: © 2013 Wu a kol. Toto je článok s otvoreným prístupom distribuovaný podľa podmienok licencie Creative Commons Attribution License, ktorá umožňuje neobmedzené použitie, distribúciu a reprodukciu na akomkoľvek médiu za predpokladu, že sa na pôvodného autora a zdroj pripíše kredit.

financovania: Táto štúdia bola čiastočne podporená Národným programom pre výskum a vývoj v oblasti technológií (Award #: 2007BAI17B03). Financovatelia nemali žiadnu rolu v koncepcii štúdií, zhromažďovaní a analýze údajov, rozhodovaní o publikovaní alebo príprave rukopisu. Na túto štúdiu nebolo poskytnuté žiadne ďalšie externé financovanie.

Konkurenčné záujmy: Autori vyhlásili, že neexistujú konkurenčné záujmy.

úvod

Výbušný rast v Netizens a návykové používanie internetu

Počet ľudí, ktorí používajú internet alebo internet Netizens v Číne došlo v posledných dvoch desaťročiach k prudkému rastu. Údaje z prieskumov, ako aj technické záznamy z Čínskeho informačného centra pre internetovú sieť (CNNIC) naznačujú, že celkový počet obyvateľov v Číne sa zvýšil z 0.62 miliónov v 1997 na 126 v 2006 a do 513 miliónov do decembra, 2011 [1], [2], Z týchto obyvateľov je viac ako polovica (56.5%) alebo približne 300 miliónov mladých Číňanov mladších ako 30 rokov. Títo mladí občania trávia online priemerne 18.7 hodín týždenne [2], Veľký počet mladých čínskych občanov a vysoká intenzita používania internetu naznačujú naliehavosť skúmať návykové používanie internetu, najmä závislosť od internetu medzi mladými ľuďmi, a skúmať modifikovateľné vplyvné faktory pre účinnú preventívnu intervenciu.

Závislosť na internete, známa tiež ako patologické alebo návykové používanie internetu, bola prvýkrát v Spojených štátoch amerických uznaná v polovici 1990u za zdravotný problém. [3], [4], Goldberg, psychiater z New Yorku, sa považoval za prvú osobu, ktorá navrhla tento termín Porucha závislosti na internete na základe kritérií z Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch – IV (DSM-IV) [5], Spomedzi definícií pre závislosť na internete má práca Younga osobitný význam. Internetovú závislosť definovala ako poruchu kontroly impulzov, ktorá nezahŕňa intoxikáciu podobnú symptómom patologického hráčstva. S cieľom uľahčiť výskum závislosti na internete vyvinula opatrenie Young's Internet Addiction Test [6], ktorý sa často používa v publikovaných výskumných štúdiách [7], [8].

Vysoká prevalencia návykového používania internetu v Číne

Údaje z niekoľkých štúdií naznačujú, že výskyt pridávania na internet medzi Číňanmi na pevnine sa líšil od 8 – 10%, pričom viac návykových užívateľov internetu bolo samcov ako žien [9]-[12], Sadzby sú podobné tým, ktoré sa uvádzajú pre mládež v Hongkongu na Taiwane [13]a Kórea [14]. Konvergencia dôkazov z rôznych zdrojov naznačuje, že dospievajúci, ktorí nevyhnutne používajú internet, sú vystavení väčšiemu riziku negatívnych sociálnych, behaviorálnych a zdravotných následkov vrátane depresie, úzkosti, osamelosti. [15]-[19], zlý výkon v škole, dezorganizovaný každodenný život a zlé osobné vzťahy [15], [18]-[22], Jedna štúdia uvádza silné spojenie medzi návykovým užívaním internetu a užívaním drog medzi čínskymi adolescentmi [9], Je veľmi dôležité chrániť zdravie mladistvých pred návykovým používaním internetu, aby sa zabránilo týmto negatívnym zdravotným následkom.

Zlý rodičovský vzťah ako rizikový faktor

Vedci zistili, že v záujme lepšieho pochopenia používania internetu a účinnejšej ochrany dospievajúcich pred problematickým používaním internetu existuje niekoľko rizikových faktorov vrátane vnútropodnikových (napr. Vek, pohlavie), psychosociálnych (napr. Depresie, úzkosti, identity). a rodinné faktory [21]-[23], Medzi mnohými z týchto faktorov môžu mať rodičovské vzťahy zásadný význam [14], [24], [25], Výsledky výskumu z rôznych zdrojov naznačujú, že zlé rodičovské vzťahy mohli hrať kľúčovú úlohu pri určovaní, či by dospievajúci, ktorý používal internet, prešiel k návykovému užívateľovi internetu [26]-[29], Nedostatočné monitorovanie rodičov [29]-[33], viac konfliktu medzi rodičmi a deťmi [26]-[28], [34]a pocity rodičovského odmietnutia a trestu [26], [27], [35] sú často spojené so zvýšeným rizikom návykového používania internetu. Nedostatok starostlivosti a monitorovania rodičov môže viesť adolescentov na internet kvôli emočnej a sociálnej podpore [26], [36]; zatiaľ čo dospievajúci s psychologickými problémami v dôsledku dlhodobého používania internetu môžu zase ísť na pomoc na internete a vytvoriť začarovaný cyklus [37].

Rodičovský vplyv ovplyvňujúci vek a hyperaktivita-impulzivita

Dospievanie predstavuje obdobie rýchleho a nerovnomerného fyzického a duševného rozvoja [12], Vplyv rodičovských vzťahov na vývoj sa u dospievajúcich v rôznom veku líši [38], [39], S vekom sa sila spojenia medzi rodičmi a deťmi znižuje [40], [41], V dôsledku toho sa vplyv rodičovských vzťahov na návykové používanie internetu môže pre dospievajúcich v rôznom veku líšiť. Vývojovo je potrebná väčšia podpora rodičov pre mladších adolescentov ako pre staršie adolescentov, aby rástli a rozvíjali sa [42], Medzitým sa medzi adolescentmi pozoroval popri rodičovskom vplyve aj pozitívny vzťah medzi návykovým používaním internetu a chronologickým vekom. [33], [43], Štúdie týkajúce sa iného nezdravého správania navyše odhalili, že ochranné účinky monitorovania rodičov na delikventné a problémové správanie sú silnejšie pre mladších adolescentov ako pre starších adolescentov. [44]-[49], Tieto výskumné zistenia naznačujú, že vplyv rodičovských vzťahov na návykové používanie internetu u adolescentov by sa mohol zmeniť aj podľa veku adolescentov. Domnievame sa, že riziko zlých rodičovských vzťahov pri návykovom používaní internetu je väčšie pre mladších adolescentov ako pre starších adolescentov. Pochopenie súhry rodičovských vzťahov s vekom adolescentov má veľký význam pre prevenciu závislosti na internete; žiadna zo štúdií však túto interakciu medzi čínskou mládežou neskúmala.

Okrem veku adolescentov môžu úrovne hyperaktivity-impulzivity modifikovať vplyv rodičovských vzťahov na návykové používanie internetu. Ako podtyp poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je hyperaktivita-impulzivita ustanoveným rizikovým faktorom mnohých rizikových správaní vrátane návykového používania internetu medzi adolescentmi. [7], [43], [50]-[55], Hyperaktívne a impulzívne deti si možno ľahko všimnúť, ale ťažko ich ignorovať. Pri interakciách medzi rodičmi a deťmi sa často stretávajú s vysokou mierou negativity [56]-[58], Matky hyperaktívnych detí boli počas hry spravidla negatívnejšie a menej reagovali na interakcie iniciované deťmi [58], zatiaľ čo adolescenti, ktorí sú hyperaktívni a impulzívni, majú často problémy s rodičmi [59], [60], V dôsledku toho môže byť u mládeže s hyperaktivitou-impulzívnosťou zvýšené riziko prístupu a nepretržitého používania internetu, čo vedie k zvýšenému riziku návykového používania. Preto je veľmi pravdepodobné, že vplyv rodičovských vzťahov na návykové používanie internetu sa môže u mládeže líšiť s rôznymi úrovňami hyperaktivity - impulzívnosti. Pochopenie tohto mechanizmu má význam pre cielenú intervenciu, ale žiadna z publikovaných štúdií nepreskúmala túto otázku medzi čínskou mládežou.

Účely tejto štúdie

Cieľom tejto štúdie bolo posúdiť mieru prevalencie návykového používania internetu u čínskych adolescentov, preskúmať vzťah rodičovských vzťahov a závislosti na internete a vyhodnotiť úlohu chronologického veku a hyperaktivity-impulzivity pri úprave vzťahu medzi rodičovskými vzťahmi a návykovými internetmi. použiť. Zistenia tejto štúdie zlepšia naše chápanie návykového používania internetu a poskytnú nové údaje podporujúce behaviorálne zásahy na ochranu detí pred návykovým používaním internetu.

Metódy

Návrh štúdie a účastníci

Rodičovský písomný informovaný súhlas a písomný informovaný súhlas študentov boli získané od všetkých účastníkov pred dokončením prieskumu. Protokol štúdie bol preskúmaný a preukázaný etickou komisiou Lekárskej fakulty Tongji, Univerzita vedy a technológie Huazhong. Dáta použité pre túto analýzu boli zhromaždené v 2009. Účastníci boli prijatí z verejných stredných škôl vo Wuhan, provinčnom hlavnom meste v strednej Číne s počtom obyvateľov viac ako 8 miliónov v 2009e. [61], [62], Študenti boli náhodne vybraní použitím stratifikovanej metódy náhodného vzorkovania v dvoch krokoch. Prvým krokom bolo vybrať štyri typické stredné školy s nasledujúcimi kritériami: priemerná veľkosť školy umiestnená v rôznych geografických oblastiach Wu-chanu, ktorá predstavuje rôzne úrovne kvality vzdelávania, a ochota zúčastniť sa. Druhým krokom bolo náhodne vybrať študentov podľa tried a študenti vo vybraných triedach boli v deň prieskumu pozvaní na účasť. Všetci študenti (n = 1,344) v triedach 28 vybraných zo štyroch vybraných škôl boli pozvaní a 1,299 súhlasil s účasťou (miera odpovedí = 96.7%). Spomedzi týchto účastníkov 1,200 poskytol užitočné údaje, o ktorých 1,101 (91.7%) uviedlo, že majú prístup na internet.

Sedem postgraduálnych študentov z Tongji Medical College bolo vyškolených na vykonanie prieskumu. Zber údajov bol dokončený v nastaveniach triedy. Vyškolení zberatelia údajov distribuovali dotazníky z prieskumu zúčastneným študentom a dali im pokyn na anonymné vyplnenie prieskumu. Učitelia, správcovia škôl a zamestnanci boli požiadaní, aby odišli, zatiaľ čo študenti vyplňovali dotazník. Dotazník pozostával zo štyroch častí (1) demografických informácií, (2) stupnice kvality života detí a dospievajúcich [63], (3) Dotazník o silných stránkach a ťažkostiach (SDQ, Kid verzia) [64]a (4) používanie internetu. Dokončenie prieskumu trvalo približne 20 - 25 minút.

Opatrenia

Závislosť na internete.

Na hodnotenie závislosti na internete sa použil Young's Internet Addiction Test, čínska verzia (YIAT-C). YIAT-C bol odvodený z anglickej verzie pre čínskych používateľov internetu [8], Rovnako ako v pôvodnej mierke išlo o položky 20 hodnotiace frekvencie rôznych druhov správania pri zneužívaní internetu (20 = „vôbec nie“ a 1 = „vždy“). Typickým príkladom je „Ako často sa snažíte skrátiť čas strávený online, ale neúspešne?“ Otázky 5 YIAT-C boli vložené do dotazníka prieskumu na zber údajov. Údaje z hlásených štúdií naznačujú primeranú spoľahlivosť YIAT v iných jazykoch ako v angličtine (Cronbach alfa ≥20) [65], [66], Psychometrické hodnotenie našich údajov ukázalo, že Cronbach alfa sa menil od 0.90 do 0.91 pre rôzne podskupiny podľa pohlavia, stupňa a veku. Závislosť na internete sa hodnotila súčtom skóre YIAT-C (rozsah 20 až 100, M = 36) a skóre ≥ 50 boli klasifikované ako závislé na internete [65].

Rodičovské vzťahy.

Rodičovský vzťah sa hodnotil pomocou subkategórie rodičovských vzťahov podľa stupnice kvality života detí a dospievajúcich (QLSCA). [63], Táto podskupina pozostáva zo štyroch položiek, z ktorých tri hodnotia interakcie medzi rodičmi a deťmi a jedna hodnotí uspokojenie rodičovských vzťahov medzi mladými ľuďmi. Tri položky hodnotiace interakcie medzi rodičmi a deťmi sú: (1) „Ako často trávia vaši rodičia čas s vami?“ (2) „Ako často si myslíte, že vaši rodičia rozumejú vám?“ A (3) „Keď narazíte na ťažkosti v život, ako často ste ochotní to povedať svojim rodičom? “(Možnosti odpovede: 1 =„ Nikdy “a 4 =„ Vždy “). Otázka, ktorá hodnotí vnímané uspokojenie rodičovských vzťahov, je: „Do akej miery ste spokojní so vzťahom medzi vami a vašimi rodičmi?“ (1 = „vôbec nie uspokojivé“ a 4 = „vždy uspokojivé“). Cronbach alfa tejto subškály bol 0.77 a sčítané skóre sa vypočítali na analýzu tak, aby vyššie skóre naznačovalo väčšiu spokojnosť vzťahu medzi rodičom a dieťaťom.

Hyperaktivita, impulzivita.

Hyperaktivita-impulzivita sa hodnotila pomocou dotazníka o silných a ťažkostných položkách (položky 5) [64], [67], Toto opatrenie sme vybrali, pretože údaje z publikovaných štúdií naznačujú, že skóre SDQ významne korelovalo s depresiou, úzkosťou a ADHD. [68], Päť položiek, ktoré hodnotia impulzivitu s hyperaktivitou, sú: (1) „Som nepokojný a upokojujem sa dlho.“ (2) „Ľahko sa rozptýlim a je pre mňa ťažké sústrediť sa.“ (3) „Neustále sa hádam alebo striekam.“ (4) „Myslím, že skôr, ako začnem robiť veci.“ A (5) „Dokončujem prácu, ktorú robím. Moja pozornosť je dobrá. “Položky sa hodnotili pomocou 3-bodovej stupnice s 0 =„ Nesúhlasím “, 1 =„ Nie som si istý / neviem “a 2 =„ Súhlasím. “Čínska verzia nástroja bola odvodené z pôvodného SDQ (Goodman, 1997) a preukázali primeranú spoľahlivosť a platnosť medzi čínskou mládežou [64], [67], Skóre súčtu sa vypočítali po prekódovaní dvoch reverzne uvedených položiek (4 a 5) tak, že vyššie skóre indikovalo vyššiu hyperaktivitu a impulzivitu.

Demografické premenné.

Vzorka štúdie bola opísaná podľa veku (v rokoch), pohlavia (mužského a ženského pohlavia), školského stupňa.

Štatistická analýza

Bivariačná analýza (Studentov t-test a ANOVA pre kontinuálne premenné a chi-kvadrát pre kategorické premenné) sa použila na posúdenie vzťahu medzi rizikovými faktormi a úrovňami závislosti na internete, ako aj interakcií rodičovských vzťahov s vekom a hyperaktivitou-impulzivitou. , Na vyhodnotenie interakcie veku a rodičovských vzťahov boli účastníci rozdelení na mladších adolescentov a starších adolescentov s vekom 14 ako hraničný bod; na vyhodnotenie interakcie impulzivity s hyperaktivitou s rodičovským vzťahom bola táto premenná dichotomizovaná pomocou 90th percentil ako medzný bod [69], Výsledky bivariačnej analýzy sa ďalej overili pomocou metódy viacnásobnej lineárnej regresie, aby sa zahrnuli kľúčové ukazovatele veku a pohlavia. Chyba typu I bola nastavená na pHladina <0.05 (obojstranná) v štatistických analýzach na testovanie hypotéz. Štatistická analýza sa uskutočňovala pomocou softvéru SPSS verzie 18.0 (IBM SPSS Statistics).

výsledky

Charakteristika študijnej vzorky

Zahrnuté boli údaje pre účastníkov 1,101 (chlapci 638 a dievčatá 463) s prístupom na internet a predstavovali 91.7% z celkovej vzorky. Výsledky v Tabuľka 1 naznačujú, že vo vzorke približne polovica bola vo veku 13 a mladšia s priemerným vekom 12.8 (SD = 1.2). Priemerné skóre YIAT-C bolo 36.0 (SD = 11.9) pre celú vzorku a chlapci zaznamenali významne vyššie skóre ako dievčatá (t = 5.1, p<0.001). Vo vnímanom rodičovskom vzťahu nebol žiadny významný rodový rozdiel (t = 0.5, p = 0.623) a skóre hyperaktivity-impulzivity (t = -1.6, p = 0.109).

thumbnail
Na stiahnutie: 

Tabuľka 1. Charakteristika študijnej vzorky.

doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.t001

Prevalencia návykového používania internetu

Tabuľka 2 sumarizuje odhadované miery prevalencie návykového používania internetu. Celkovo boli respondenti 149 (13.5%, 95% CI: 11.5, 15.5%) klasifikovaní ako závislí používatelia internetu. Test chí-kvadrát ukázal, že miera prevalencie bola významne vyššia u mužov ako u žien (16.5% oproti 9.5%, p<0.01) a významne vyššia u starších dospievajúcich ako u mladších dospievajúcich (15.7% oproti 11.5%, p<0.05). Výrazne sa zvyšoval trend prevalencie návykového používania internetu v školských ročníkoch (p<0.05 z trendového testu Cochran Armitage).

thumbnail
Na stiahnutie: 

Tabuľka 2. Prevalencia návykového používania internetu medzi adolescentmi s prístupom na internet, 2009, Wuhan, Čína (N = 1101).

doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.t002

Združenie rodičovských vzťahov a hyperaktivity-impulzivity s závislosťou od internetu

Výsledky v Tabuľka 3 naznačujú, že návykoví používatelia internetu dosiahli v rodičovskom vzťahu výrazne nižšie skóre v porovnaní s návykovými používateľmi z celej vzorky (t = 2.11, p<0.05), pre respondentky (t = 2.56, p = 0.01), pre mladších respondentov (t = 2.48, p = 0.01) a pre respondentov v deviatej triede (t = 2.00, p

thumbnail
Na stiahnutie: 

Tabuľka 3. Rozdiely v rodičovských vzťahoch a hyperaktivite-impulzivite medzi návykovými a narkotickými užívateľmi internetu, študentmi stredných škôl, 2009, Wuhan, Čína.

doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.t003

V porovnaní s neregulárnymi používateľmi dosiahli návykové užívatelia internetu výrazne vyššiu hodnotu v položke hyperaktivita-impulzivita pre celú vzorku a pre všetky podskupiny podľa pohlavia, veku a školského stupňa. Napríklad medzi mužskými respondentmi závislí užívatelia skórovali viac ako narkomaniálni používatelia v prípade položiek s hyperaktivitou (5.19 vs. 3.36, p<0.01). Podobné rozdiely sa pozorovali aj u študentov vo veku 13 rokov a mladších a u študentov v siedmom ročníku.

Výsledky viacnásobnej lineárnej regresnej analýzy v roku 2006 Tabuľka 4 naznačili, že rodičovský vzťah (b = -0.07, p <0.05) a hyperaktivita-impulzivita (b = 1.95, p <0.01) boli významnými prediktormi skóre YIAT-C po kontrole veku a pohlavia, keď sa interakcia neuvažovala (Model Ja).

thumbnail
Na stiahnutie: 

Tabuľka 4. Faktory spojené s návykovým používaním internetu u dospievajúcich vo Wuhan v Číne.

doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.t004

Vplyv úpravy veku adolescentov na rodičovské vzťahy

Výsledky modelu II Tabuľka 4 naznačujú, že rodičovský vzťah bol negatívne ovplyvňovaný vekom (b = -0.02, p <0.01) a pozitívne ovplyvňovaný hyperaktivitou-impulzivitou (b = 0.04, p <0.01) po kontrole veku, pohlavia a hlavného účinku týchto dvoch premenných. Obrázok 1 a Obrázok 2 prezentovať dva interaktívne efekty.

thumbnail
Na stiahnutie: 

Obrázok 1. Interakcia veku a rodičovských vzťahov pri závislosti na internete.

In Obrázok 1, súvislá modrá čiara je pre 13 a mladšia a prerušovaná červená čiara pre 14 a staršiu.

doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.g001

thumbnail
Na stiahnutie: 

Obrázok 2. Interakcia hyperaktivity-impulzívnosti s rodičovským vzťahom k závislosti na internete.

In Obrázok 2, súvislá modrá čiara je pre impulzivitu s nízkou hyperaktivitou a prerušovaná červená čiara pre impulzivitu s vysokou hyperaktivitou.

doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.g002

 

Diskusia a závery

Návykové používanie internetu je celosvetovou výzvou v oblasti verejného zdravia a táto otázka je obzvlášť naliehavá v Číne. V Číne existuje explozívny rastúci počet obyvateľov, ktorí v súčasnosti dosahujú viac ako 500 miliónov. V tejto štúdii sme uviedli výsledky z prieskumnej štúdie, ktorú sme vykonali v súvislosti s návykovými používaním internetu a vplyvnými faktormi vo čínskom meste Wuhan. Zistenia tejto štúdie pridávajú nové údaje, aby sme porozumeli úlohe rodičovských vzťahov a ich interakcii s vekom a hyperaktivitou-impulzivitou pri ovplyvňovaní pravdepodobnosti adolescentnej závislosti na internete.

Vysoká prevalencia závislosti na internete

Zistenia z našej analýzy naznačujú, že 13.5% čínskych študentov stredných škôl s prístupom na internet bolo závislých na internete. Táto miera bola vyššia ako miera, ktorú nedávno uviedli študenti stredných škôl (6.4%) a vysokoškolskí študenti (12.2%) v Číne pomocou rovnakého opatrenia YIAT-C [8], [12], [70], Výsledky našich štúdií naznačujú, že stovky miliónov mladých čínskych adolescentov sú teraz závislí od internetu. Výsledné zdravotné a sociálne následky by boli obrovské, ak by sa neprijali okamžité a prísne intervenčné opatrenia na potlačenie tejto epidémie. Zistenia z našej analýzy naznačujú, že dospievajúci s mužským pohlavím a mladšími vekmi sú neprimerane vysokým rizikom rozvoja závislosti na internete. Preto pozostávajú z prioritnej subpopulácie intervencie zameranej na prevenciu závislosti na internete.

Význam úlohy rodičovských vzťahov v adolescentnej internetovej závislosti

Zistenia tejto štúdie podporujú našu hypotézu, že zlý rodičovský vzťah súvisí so zvýšenou pravdepodobnosťou návykového používania internetu u čínskych dospievajúcich. V porovnaní s narkomanskými užívateľmi internetu dosiahli závislí užívatelia skóre na stupnici rodičovských vzťahov výrazne nižšie a medzi skóre škály rodičovských vzťahov a skóre YIAT-C existovalo významné negatívne spojenie. Tieto zistenia naznačujú, že riziko závislosti na internete bude väčšie pre študentov, ktorí často trávia čas so svojimi rodičmi, nemajú pocit, že im ich rodičia rozumejú, a svojim rodičom neoznamujú problémy. Zistenia našej štúdie posilnili záver z predchádzajúceho prieskumu rizika zlého rodičovského vzťahu v súvislosti s návykovým používaním internetu u adolescentov. [26]-[28], [34] a rozšírila údaje o interakciách medzi rodičmi a deťmi a o správaní sa v oblasti komunikácie a zdravotného rizika vo všeobecnosti.

Interakcia rodičovských vzťahov s inými vplyvnými faktormi

Jedinečným nálezom z našej štúdie je, že spojenie medzi rodičovským vzťahom a návykovým používaním internetu nie je homogénne, ale líši sa podľa niekoľkých kľúčových intrapersonálnych faktorov vrátane veku, pohlavia a hyperaktivita-impulzivita. Zistenia z našich analýz vrátane jednoduchej porovnávacej analýzy, analýzy ANOVA a viacnásobnej lineárnej regresie naznačujú, že aj keď dospievajúci s lepším rodičovským vzťahom mali menšiu pravdepodobnosť, že sa stanú návykovými užívateľmi internetu, asociácia sa líši podľa veku a úrovní hyperaktivity-impulzivity. Negatívna súvislosť medzi rodičovským vzťahom a závislosťou od internetu bola silnejšia pre študentov vo veku 13 alebo mladších v porovnaní so študentmi vo veku 14 a staršími. Lepší rodičovský vzťah súvisel so zvýšeným rizikom závislosti na internete medzi študentmi s vyššími úrovňami hyperaktivity-impulzívnosti ako u študentov s nižšími úrovňami.

Dôsledky preventívnych zásahov

Zistenia o negatívnom vzťahu medzi rodičovským vzťahom a závislosťou od internetu naznačujú potenciálnu úlohu podpory dobrého rodičovského vzťahu pri obmedzovaní epidemického návykového používania internetu u čínskych dospievajúcich. Efektívne preventívne intervenčné učebné osnovy by mali obsahovať obsah na podporu komunikácie medzi rodičmi a deťmi, povzbudzovať rodičov, aby trávili čas so svojimi mladistvými deťmi, a vzdelávať ich, aby porozumeli potrebám svojich dospievajúcich detí vrátane používania internetu. Hlásené štúdie vrátane randomizovaných kontrolovaných štúdií naznačujú potenciál na zníženie návykového používania internetu prostredníctvom behaviorálnych zásahov a poradenstva. [71]-[73].

Okrem zacielenia na dospievajúcich vo všeobecnosti by sa osobitná pozornosť mala venovať niekoľkým vysokorizikovým podskupinám a zároveň by sa mala navrhovať intervencia na zlepšenie rodičovských zručností v oblasti prevencie závislosti na internete. Zistenia tejto štúdie naznačujú, že čínska mládež mužského pohlavia vo svojich neskorších dospievaniach s tendenciou k hyperaktivite-impulzívnosti nemusí veľmi dobre reagovať na zlepšenie rodičovských vzťahov v súvislosti s prevenciou závislosti na internete. V takom prípade môžu byť potrebné ďalšie opatrenia na riešenie vývojových problémov súvisiacich s vekom a problémov súvisiacich s hyperaktivitou-impulzívnosťou.

Táto štúdia má niekoľko obmedzení. Po prvé, údaje použité v tejto štúdii majú prierezový charakter. Kauzálny vplyv rodičovských vzťahov na závislosť na internete sa preto nemôže zaručiť bez dlhodobého overenia. Po druhé, závislosť od internetu nebola určená certifikovanými klinickými lekármi. YIAT odráža najmä kritériá závislosti na DSM-IV, výsledky sa môžu líšiť, ak sa použijú iné kritériá, ako napríklad Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiace zdravotné problémy (ICD). Po tretie, použili sme údaje nahlásené iba z prehľadu adolescentov. Informačnú zaujatosť nebolo možné posúdiť bez informácií z iných zdrojov, ako sú správy od rodičov a iných informátorov (napr. Poskytovatelia starostlivosti, učitelia a klinickí lekári). Nakoniec sa údaje zbierali z jedného mesta v Číne. Aj keď sa pri výbere škôl v meste uvažovalo o rozmanitosti, odporúča sa opatrnosť, aby sa zistenia z tejto štúdie mali zovšeobecniť pre študentov v iných častiach Číny.

Napriek obmedzeniam zistenia tejto štúdie poskytli údaje na pochopenie významu rodičovského vzťahu, ako aj jeho interakcie s intrapersonálnymi faktormi veku a hyperaktivitou-impulzívnosťou pri predpovedaní návykového používania internetu. Takéto údaje sú dôležité pre tvorcov rozhodnutí v oblasti verejného zdravia a vedcov v oblasti zdravia, aby mohli plánovať a navrhovať intervenčné programy na kontrolu epidémie závislosti na internete v Číne. Na starostlivosť o adolescentov, ktorí sú už závislí od internetu, sú potrebné ďalšie štúdie na meranie závislosti a iných vplyvných faktorov pomocou nástrojov posudzovania relevantných pre použitie v klinickom prostredí.

 

Poďakovanie

Chceli by sme sa poďakovať absolventom za ich odhodlanie dokončiť zber údajov o projekte. Ďakujeme tiež všetkým štyrom školám a všetkým študentom, ktorí sa zúčastnili prieskumu.

 

Príspevky od autorov

Koncipované a navrhnuté experimenty: XW JH HM HW. Vykonané experimenty: XW JH HM JL. Analyzované údaje: XW XC. Prispievané činidlá / materiály / analytické nástroje: JL HM. Napísal článok: XW XC LN.

 

Referencie

  1. 1. CNNIC (2007) Štatistická správa o rozvoji internetových sietí v Číne. K dispozícii: http://www.cnnic.cn/index/0e/00/11/index.htm, Prístup do 2012 júna 5.
  2. 2. CNNIC (2012) Štatistická správa o vývoji čínskej internetovej siete, č. 29th. Peking.
  3. 3. Závislosť Oreilly MM (1996) na internete: do lekárskeho lexikónu vstupuje nová porucha. CMAJ: Časopis Kanadskej lekárskej asociácie 154: 1882 – 1883. Nájdi tento článok online
  4. 4. Young KS (1996) Psychológia používania počítačov: XL. Návykové používanie internetu: prípad, ktorý porušuje stereotyp. Psychologické správy 79: 899 – 902. doi: 10.2466 / pr0.1996.79.3.899. Nájdi tento článok online
  5. 5. Združenie AAP (1994) Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách (DSM-IV). Americká psychiatrická asociácia.
  6. 6. Young KS (1998) Caught in the Net: How to Recogning the Signs of Internet Addiction - and a Winning Strategy for Recovery; Mladý KS, redaktor: John Wiley & Sons, Inc., 605 Third Avenue, New York, NY 10158–0012. 248 s.
  7. 7. Yoo HJ, Cho SC, Ha JY, Yune SK, Kim SJ, a kol. (2004) Symptómy hyperaktivity s deficitom pozornosti a závislosť od internetu. Psychiatria a klinické neurovedy 58: 487 – 494. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2004.01290.x. Nájdi tento článok online
  8. 8. Ni X, Yan H, Chen S, Liu Z (2009) Faktory ovplyvňujúce závislosť od internetu na vzorke študentov vysokých škôl v Číne z prvákov. Cyberpsychology & behavior 12: 327–330. doi: 10.1089 / cpb.2008.0321. Nájdi tento článok online
  9. 9. Gong J, Chen X, Zeng J, Li F, Zhou D a kol. (2009) Dospievajúce návykové užívanie internetu a zneužívanie drog vo Wuhane v Číne. Výskum a teória závislosti 17: 291–305. doi: 10.1080/16066350802435152. Nájdi tento článok online
  10. 10. Huang HY, Leung L (2009) Závislosť od okamžitých správ medzi tínedžermi v Číne: plachosť, odcudzenie a zníženie akademického výkonu. Cyberpsychology & Behavior 12: 675–679. doi: 10.1089 / cpb.2009.0060. Nájdi tento článok online
  11. 11. Liu X, Bao Z, Wang Z (2010), používanie internetu a porucha závislosti na internete medzi študentmi medicíny: Prípad z Číny. Ázijská sociálna veda 6: 28 – 34. Nájdi tento článok online
  12. 12. Wang H, Zhou XL, Lu CY, Wu J, Deng XQ a kol. (2011) Problematické používanie internetu u študentov stredných škôl v provincii Guangdong v Číne. Plos One 6.
  13. 13. Fu KW, Chan WSC, Wong PWC, Yip PSF (2010) Závislosť na internete: prevalencia, diskriminačná platnosť a koreluje medzi adolescentmi v Hongkongu. British Journal of Psychiatry 196: 486 – 492. doi: 10.1192 / bjp.bp.109.075002. Nájdi tento článok online
  14. 14. Park SK, Kim JY, Cho CB (2008) PREVALENCIA INTERNETOVÝCH DOPLNKOV A SÚVISIACE S RODINNÝMI FAKTORMI MEZI JUŽNÝMI KOREJSKÝMI ADOLESCENTMI. Adolescencia 43: 895 – 909. Nájdi tento článok online
  15. 15. Chou C, Hsiao MC (2000) Závislosť od internetu, používanie, potešenie a potešenie: prípad taiwanských študentov univerzity. Počítače a vzdelávanie 35: 65–80. doi: 10.1016/S0360-1315(00)00019-1. Nájdi tento článok online
  16. 16. Jenaro C, Flores N, Gómez-Vela M, González-Gil F, Caballo C (2007) Problematické používanie internetu a mobilných telefónov: psychologické, behaviorálne a zdravotné koreláty. Výskum a teória závislosti 15: 309–320. doi: 10.1080/16066350701350247. Nájdi tento článok online
  17. 17. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY a kol. (2006) Závislosť na internete u kórejských adolescentov a jej vzťah k depresii a samovražedným myšlienkam: Prieskum dotazníka. Medzinárodný denník ošetrovateľských štúdií 43: 185 – 192. doi: 10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005. Nájdi tento článok online
  18. 18. Morahan-Martin J, Schumacher P (2000) Výskyt a korelácie patologického používania internetu medzi vysokoškolákmi. Počítače s ľudským správaním 16: 13 – 29. doi: 10.1016/S0747-5632(99)00049-7. Nájdi tento článok online
  19. 19. Yang SC, Tung CJ (2007) Porovnanie narkomanov a narkomanov na taiwanskej strednej škole. Počítače s ľudským správaním 23: 79 – 96. doi: 10.1016 / j.chb.2004.03.037. Nájdi tento článok online
  20. 20. Comeau N, Stewart SH, Loba P (2001) Vzťahy charakterovej úzkosti, citlivosti na úzkosť a senzácie, ktoré sa snažia motivovať adolescentov k užívaniu alkoholu, cigariet a marihuany. Návykové správanie 26: 803 – 825. doi: 10.1016/S0306-4603(01)00238-6. Nájdi tento článok online
  21. 21. Kwon JH, Chung CS, Lee J (2011) Účinky úteku zo seba a medziľudských vzťahov na patologické využitie internetových hier. Denník Spoločenstva duševného zdravia 47: 113 – 121. doi: 10.1007/s10597-009-9236-1. Nájdi tento článok online
  22. 22. Luca Milani, Dania Osualdella, Blasio PD (2009) Kvalita medziľudských vzťahov a problematické používanie internetu v dospievaní. Cyberpsychology & Behavior 12: 5. doi: 10.1089 / cpb.2009.0071. Nájdi tento článok online
  23. 23. Israelashvili M, Kim T, Bukobza G (2012) Nadmerné používanie počítačového sveta adolescentmi - závislosť na internete alebo skúmanie identity? Journal of Adolescence 35: 417. doi: 10.1016 / j.adolescence.2011.07.015. Nájdi tento článok online
  24. 24. van den Eijnden R, Spijkerman R, Vermulst AA, van Rooij TJ, Engels R (2010) Kompulzívne používanie internetu medzi mladistvými: Obojsmerné vzťahy medzi rodičmi a deťmi. Journal of Abnormal Child Psychology 38: 77 – 89. doi: 10.1007/s10802-009-9347-8. Nájdi tento článok online
  25. 25. Yen J-YJY, Yen C-FCF, Chen C-CCC, Chen S-HSH, Ko C-HCH (2007) Rodinné faktory závislosti na internete a skúsenosti s užívaním návykových látok u taiwanských dospievajúcich. Cyberpsychológia a správanie: vplyv internetu, multimédií a virtuálnej reality na správanie a spoločnosť 10: 323–329. doi: 10.1089 / cpb.2006.9948. Nájdi tento článok online
  26. 26. Chen Y, Hu J (2012) vzťah medzi poruchou závislosti na internete u tínedžerov, štýlmi rodičov a sociálnou podporou. ČÍNSKÝ DENNÍK ZDRAVOTNEJ PSYCHOLÓGIE 20: 2. Nájdi tento článok online
  27. 27. Ma Y, Niu L, Yang J (2010) analýza vzdelávacieho režimu rodičov a osobných postáv tínedžerov na závislosť na internete. ČÍNSKÝ DENNÍK ZDRAVOTNEJ PSYCHOLÓGIE 18: 3. Nájdi tento článok online
  28. 28. Vzťah Wu J (2010) medzi závislosťami na internete a ich výchovou a sociálnou podporou u študentov stredných škôl. ČÍNSKÝ DENNÍK ZDRAVOTNEJ PSYCHOLÓGIE 18: 2. Nájdi tento článok online
  29. 29. Huang X, Zhang H, Li M, Wang J, Zhang Y, a kol. (2010) Duševné zdravie, osobnosť a štýl rodičovskej výchovy adolescentov s poruchou závislosti na internete. Cyberpsychol Behav Soc Netw 13: 401 – 406. doi: 10.1089 / cyber.2009.0222. Nájdi tento článok online
  30. 30. Hall AS, Parsons J (2001) Závislosť na internete: Prípadová štúdia s vysokoškolským študentom využívajúca osvedčené postupy pri terapii kognitívneho správania. Žurnál poradenstva v oblasti duševného zdravia 23: 312 – 327. Nájdi tento článok online
  31. 31. J.Kandell J (1998) závislosť od internetu na akademickej pôde: zraniteľnosť študentov univerzity. Cyberpsychology & Behavior 1: 7. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.11. Nájdi tento článok online
  32. 32. Wolak J, Mitchell KJ, Finkelhor D (2003) Únik alebo pripojenie? Charakteristika mládeže, ktorá vytvára úzke online vzťahy. Journal of Adolescence 26: 105 – 119. doi: 10.1016/S0140-1971(02)00114-8. Nájdi tento článok online
  33. 33. Yen CF, Ko CH, Yen JY, Chang YP, Cheng CP (2009) Viacrozmerné diskriminačné faktory závislosti na internete medzi adolescentmi, pokiaľ ide o pohlavie a vek. Psychiatria a klinické neurovedy 63: 357 – 364. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2009.01969.x. Nájdi tento článok online
  34. 34. Yen JY, Yen CF, Chen CC, Chen SH, Ko CH (2007) Rodinné faktory závislosti na internete a skúsenosti s užívaním návykových látok u taiwanských adolescentov. Cyberpsychology & Behavior 10: 323–329. doi: 10.1089 / cpb.2006.9948. Nájdi tento článok online
  35. 35. Peng Y, zhou S (2007) vzťah závislosti na internete a rodinné prostredie a vzorce výchovy rodičov u dospievajúcich. Chinese Journal of Clinical Psychology 15: 3. Nájdi tento článok online
  36. 36. Liu CY, Kuo FY (2007) Štúdia závislosti na internete optikou interpersonálnej teórie. Cyberpsychology & Behavior 10: 799–804. doi: 10.1089 / cpb.2007.9951. Nájdi tento článok online
  37. 37. Gao W, Chen Z (2006) Štúdia psychopatológie a psychoterapie závislosti na internete. Pokroky v psychologickej vede 14: 8. Nájdi tento článok online
  38. 38. Hundleby JD, Mercer GW (1987) Rodina a priatelia ako sociálne prostredie a ich vzťah k užívaniu alkoholu, tabaku a marihuany mladými adolescentmi. Denník manželstva a rodiny: 151 – 164.
  39. 39. Garitaonandia C, Garmendia M (2007) Ako mladí ľudia používajú internet: Návyky, riziká a rodičovská kontrola.
  40. 40. Bronte-Tinkew J, Moore KA, Carrano J (2006) Vzťah medzi otcom a dieťaťom, štýly rodičovstva a dospievajúce riziko v neporušených rodinách. Žurnál rodinných problémov 27: 850 – 881. doi: 10.1177 / 0192513X05285296. Nájdi tento článok online
  41. 41. McGue M, Elkins I, Walden B, Iacono WG (2005) Vnímanie vzťahu medzi rodičom a dospievajúcim: dlhodobé skúmanie. Vývojová psychológia; Vývojová psychológia 41: 971. doi: 10.1037 / 0012-1649.41.6.971. Nájdi tento článok online
  42. 42. Fagan AA, Van Horn ML, Antaramian S, Hawkins JD (2011) Ako na tom záleží na rodinách? Vekové a rodové rozdiely v rodinných vplyvoch na kriminalitu a užívanie drog. Násilie mládeže a súdnictvo pre mladistvých 9: 150 – 170. doi: 10.1177/1541204010377748. Nájdi tento článok online
  43. 43. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF (2005) Genderové rozdiely a súvisiace faktory, ktoré ovplyvňujú závislosť na hraní online medzi taiwanskými dospievajúcimi. Žurnál nervových a duševných chorôb 193: 273 – 277. doi: 10.1097 / 01.nmd.0000158373.85150.57. Nájdi tento článok online
  44. 44. Richards MH, Miller BV, O'Donnell PC, Wasserman MS, Colder C (2004) Rodičovský monitoring sprostredkuje účinky veku a pohlavia na problémové správanie mladých adolescentov v mestách v africkej amerike. Žurnál mládeže a dospievania 33: 221 – 233. doi: 10.1023 / B: JOYO.0000025321.27416.f6. Nájdi tento článok online
  45. 45. Seydlitz R (1991) Vplyv veku a pohlavia na rodičovskú kontrolu a kriminalitu. Mládež a spoločnosť.
  46. 46. Chilcoat HD, Anthony JC (1996) Dopad rodičovského monitorovania na začatie užívania drog v neskorom detstve. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 35: 91–100. Nájdi tento článok online
  47. 47. Steinberg L, Fletcher A, Darling N (1994) Monitorovanie rodičov a vzájomné vplyvy na používanie adolescentných látok. Pediatria 93: 1060 – 1064. Nájdi tento článok online
  48. 48. Goldstein HS (1984) Problémy so zložením rodičov, dohľadom a správaním sa u mladých ľudí vo veku 12 až 17. Časopis Americkej akadémie detskej psychiatrie 23: 679 – 684. doi: 10.1016/S0002-7138(09)60536-7. Nájdi tento článok online
  49. 49. Barrera Jr M., Biglan A, Ary D, Li F (2001) Replikácia modelu problémového správania s americkou indiánskou, hispánskou a belošskou mládežou. The Journal of Early Adolescence 21: 133 – 157. doi: 10.1177/0272431601021002001. Nájdi tento článok online
  50. 50. Cao FF, Su LL, Liu TT, Gao XX (2007) Vzťah medzi impulzivitou a závislosťou od internetu vo vzorke čínskych adolescentov. Eur Psychiatria 22: 466 – 471. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2007.05.004. Nájdi tento článok online
  51. 51. Meerkerk GJ, van den Eijnden RJJM, Franken IHA, Garretsen HFL (2010) Súvisí nutkavé používanie internetu citlivosťou na odmenu a trest a impulzivitu? Počítače s ľudským správaním 26: 729 – 735. doi: 10.1016 / j.chb.2010.01.009. Nájdi tento článok online
  52. 52. Mottram AJ, Fleming MJ (2009) Extraverzia, impulzivita a online členstvo v skupine ako prediktory problémového používania internetu. Cyberpsychology & Behavior 12: 319–321. doi: 10.1089 / cpb.2007.0170. Nájdi tento článok online
  53. 53. Yen JY, Ko CH, Yen CF, Wu HY, Yang MJ (2007) Komorbické psychiatrické príznaky závislosti na internete: deficit pozornosti a hyperaktivita (ADHD), depresia, sociálna fóbia a nepriateľstvo. Journal of Adolescent Health 41: 93 – 98. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002. Nájdi tento článok online
  54. 54. Zhou ZH, Yuan GZ, Yao JJ, Li C, Cheng ZH (2010) Možné vyšetrenie nedostatočnej inhibičnej kontroly u jednotlivcov s patologickým používaním internetu. Acta Neuropsychiatrica 22: 228 – 236. doi: 10.1111 / j.1601-5215.2010.00444.x. Nájdi tento článok online
  55. 55. Yen JY, Yen CF, Chen CS, Tang TC, Ko CH (2009) Asociácia medzi príznakmi ADHD pre dospelých a závislosťou od internetu medzi vysokoškolskými študentmi: rozdiel v pohlaví. Cyberpsychology & Behavior 12: 187–191. doi: 10.1089 / cpb.2008.0113. Nájdi tento článok online
  56. 56. Cunningham CE, Barkley RA (1979) Interakcie normálnych a hyperaktívnych detí s ich matkami pri voľnej hre a štruktúrovaných úlohách. Vývoj dieťaťa: 217 – 224.
  57. 57. Danforth JS, Anderson L, Barkley RA, Stokes TF (1991) Pozorovanie interakcií rodič-dieťa s hyperaktívnymi deťmi: výskum a klinické implikácie. Prehľad klinickej psychológie 11: 703 – 727. doi: 10.1016/0272-7358(91)90127-G. Nájdi tento článok online
  58. 58. Mash EJ, Johnston C (1982) Porovnanie interakcií matka-dieťa mladších a starších hyperaktívnych a normálnych detí. Vývoj dieťaťa: 1371 – 1381.
  59. 59. Caldwell CL, Wasson D, Anderson MA, Brighton V, Dixon L (2005), vývoj označenia ošetrovateľského výsledku (NOC): Úroveň hyperaktivity. Žurnál detského a adolescentného psychiatrického ošetrovateľstva 18: 95 – 102. doi: 10.1111 / j.1744-6171.2005.00004.x. Nájdi tento článok online
  60. 60. Johnston C, Mash EJ (2001) Rodiny detí s poruchou pozornosti / hyperaktivity: prehľad a odporúčania pre budúci výskum. Recenzia klinickej psychológie dieťaťa a rodiny 4: 183 – 207. doi: 10.1007/s10567-005-6663-6. Nájdi tento článok online
  61. 61. Čínsky národný štatistický úrad (2010) Čínska štatistická ročenka 2010. K dispozícii: http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2010/html/c0201e.htm, Prístup k 2012 Jul 4.
  62. 62. Štatistický úrad Wuhan (2010) 2010 ročenka štatistík Wu-chan, Čína Peking: China Statistics Press.364 s.
  63. 63. Wu H, Liu P, Meng H (2006) Norma, spoľahlivosť a platnosť stupnice QOL pre deti a dospievajúcich. Chin J School Health 27: 4. Nájdi tento článok online
  64. 64. Kou J, Du Y, Xia L (2007) Dotazník o formulácii detských silných stránok a problémov (vydanie pre študentov) pre Shanghai Norm. China Journal of Health Psychology 15: 3. Nájdi tento článok online
  65. 65. Khazaal Y, Billieux J, Thorens G, Khan R, Louati Y a kol. (2008) Francúzske overenie testu závislosti na internete. Cyberpsychology & Behavior 11: 703–706. doi: 10.1089 / cpb.2007.0249. Nájdi tento článok online
  66. 66. Chong Guan N, Isa SM, Hashim AH, Pillai SK, Singh H, a kol. (2012) Platnosť malajskej verzie testu závislosti na internete: Štúdia o skupine študentov medicíny v Malajzii. Asia-Pacific Journal of Public Health XX: 10. doi: 10.1177/1010539512447808. Nájdi tento článok online
  67. 67. Yao S, Zhang C, Zhu X, Jing X, McWhinnie CM, a kol. (2009) Meranie psychopatológie adolescentov: Psychometrické vlastnosti dotazníka o silných a ťažkých správach samotnej osoby vo vzorke čínskych adolescentov. Journal of Adolescent Health 45: 55 – 62. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2008.11.006. Nájdi tento článok online
  68. 68. Muris P, Meesters C, van den Berg F (2003) Dotazník silných a ťažkých stránok (SDQ). Európska psychiatria pre deti a dospievajúcich 12: 1–8. doi: 10.1007/s00787-003-0298-2. Nájdi tento článok online
  69. 69. Goodman R (2001) Psychometrické vlastnosti dotazníka silných a ťažkých stránok. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 40: 1337–1345. Nájdi tento článok online
  70. 70. Lam LT, Peng Zw, Mai Jc, Jing J (2009) Faktory spojené so závislosťou od internetu u adolescentov. Cyberpsychology & Behavior 12: 551–555. doi: 10.1089 / cpb.2009.0036. Nájdi tento článok online
  71. 71. Du Ys, Jiang W, Vance A (2010) Dlhodobejší účinok randomizovanej kognitívnej behaviorálnej kognitívnej behaviorálnej terapie pre závislosť od internetu u dospievajúcich študentov v Šanghaji. Austrálsky a novozélandský denník psychiatrie 44: 129 – 134. doi: 10.3109/00048670903282725. Nájdi tento článok online
  72. 72. Gong B, Wang X, Ye J, Liang X (2010) Účinnosť rodinnej terapie na závislostiach od internetu u adolescentov. Chin J Sch Health 31: 300 – 301. Nájdi tento článok online
  73. 73. Liu X, Li L, Huang X (2011) Aplikácia rodinnej terapie pri intervencii závislosti na internete medzi adolescentmi. J Juhočínska normálna univerzita (Social Science Ed) 71 – 76,160.