rok : 2011 | Objem : 6 | Problém : 26 | strana :-2037 2041
Ling Ge1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, Kerang Zhang3, Jing Zhao4, Xin Kong4 1 Oddelenie lekárskej psychológie, Shanxi Medical College pre ďalšie vzdelávanie, Taiyuan 030012, provincia Shanxi, Čína
2 Shanxi kardiovaskulárnej nemocnice, Taiyuan 030024, provincia Shanxi, Čína
3 Oddelenie psychiatrie, 1. nemocnica Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, provincia Shanxi, Čína
4 Vysoká škola humanitných a spoločenských vied, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, provincia Shanxi, Čína
LINK TO ABSTACT
Výsledky súčasného vyšetrovania ERP u jedincov trpiacich IAD boli v súlade so zisteniami z predchádzajúcich štúdií iných závislostí [17-20]. Konkrétne sme zistili zníženú amplitúdu P300 a dlhšiu P300 latenciu u jedincov vykazujúcich návykové správanie v porovnaní so zdravými kontrolami. Tieto výsledky podporujú hypotézu, že podobné patologické mechanizmy sa podieľajú na rôznych správaní závislosti.
ZÁVERY
Výsledky súčasného vyšetrovania ERP u jedincov trpiacich IAD boli v súlade so zisteniami z predchádzajúcich štúdií iných závislostí [17-20]. Konkrétne sme zistili zníženú amplitúdu P300 a dlhšiu P300 latenciu u jedincov vykazujúcich návykové správanie v porovnaní so zdravými kontrolami. Tieto výsledky podporujú hypotézu, že podobné patologické mechanizmy sa podieľajú na rôznych správaní závislosti.
Niekoľko predchádzajúcich štúdií sa sústredilo na spojenie medzi IAD a P300, ktoré vykazovali znížené amplitúdy P300 [11, 20]. Na rozdiel od toho sme v súčasnej štúdii nezaznamenali významné zníženie amplitúdy P300. Zistili sme však, že predĺžená latencia P300 bola spojená s IAD, čo je v súlade s predchádzajúcou štúdiou [20]. Hoci nie je možné vyvodiť jasné závery týkajúce sa nezrovnalosti amplitúdy P300, veľkosť veľkosti vzorky a štatistická sila mohla hrať hlavnú úlohu. V súčasnej štúdii sa skúmala relatívne veľká veľkosť vzorky (n = 38), systematické prijímanie a prísne kritériá vylúčenia pre diagnostiku IAD. Súčasné zistenia môžu byť štatisticky spoľahlivejšie než výsledky predchádzajúcich štúdií, ale mali by sa stále interpretovať opatrne. Na druhej strane vek účastníkov môže ovplyvniť výsledky. Všetci jedinci v našej vzorke boli muži stredného veku (priemerný vek účastníkov IAD: 32.5 ± 3.2 rokov, priemerný vek kontrol: 31.3 ± 10.5 rokov), zatiaľ čo v predchádzajúcej štúdii Yu et al [11] (priemerný vek subjektov IAD: roky 22.0 ± 0.9, priemerný vek kontrolných skupín: 22.0 ± 0.7 rokov). Je možné, že rozdelenie pozorného zdroja kognitívneho spracovania má väčší význam v rozvoji IAD u starších ľudí v porovnaní s mladšími ľuďmi.
Ďalším hlavným zistením tejto štúdie bolo, že pôvodne predĺžená latencia P300u u ľudí s IAD sa významne znížila po CBT. Vzhľadom na nedostatok štúdií na liečbu IAD vrátane liečby a následných opatrení by sa vzťah medzi latenciou P300 a liečbou IAD v našej vzorke mal interpretovať opatrne. Mali by sa vykonať ďalšie výskumy na zopakovanie tohto zistenia s použitím väčších veľkostí vzoriek a iných druhov liečby. Latentnosť P300 sa považuje za opatrenie zamerané na pridelenie pozornosti zdrojov [21] a predĺženie tejto ERP zložky bolo diskutované ako index neurodegeneratívnych procesov ovplyvňujúcich veľkosť kôrovcov a účinnosť interhemisferického prenosu [22-23]. Súčasné zistenia naznačujú, že ľudia s IAD môžu mať problémy s rýchlosťou vnímania a kognitívneho spracovania sluchových stimulov. Z dôvodu obmedzených vedomostí o kognitívnych funkciách v IAD je v súčasnosti ťažké identifikovať potenciálne mechanizmy, ktoré sú základom účinku latentnosti P300.
Predchádzajúce štúdie oznámili, že P3 predstavuje skupinu súvisiacich, ale rozptýliteľných zložiek vrátane "Novelty" P3a a "Target" P3b [24-25]. P3a predstavuje automatickú orientačnú odozvu na nové alebo iné vylučujúce podnety [24, 26]. P3b sa bežne spája s dobrovoľnou pozornosťou a aktualizáciou pracovnej pamäte [27]. V tejto štúdii boli zistené korelácie nielen medzi latenciou P3a a P3b a IAD, ale aj s účinkom CBT. Naproti tomu neboli nájdené žiadne asociácie so súčasťami N1 a P2. Zatiaľ čo komponent N2 nebol korelovaný s účinkami CBT, bol spojený s IAD. Tieto zistenia spolu naznačujú, že nedostatky v kognitívnej funkcii spojené s IAD nesúvisia s výberom a pozornosťou na nové podnety (N1 a P2). Zdá sa, že IAD zahŕňa reakcie na nové stimuly (P3a), pracovnú pamäť (P3b) a vedomé rozpoznanie (N2). Okrem toho by sa časť kognitívnej funkcie mohla zlepšiť prostredníctvom krátkodobej psychologickej intervencie. Tieto predbežné zistenia sú v súčasnosti jednoznačne špekulatívne a v ďalších štúdiách si vyžadujú ďalšie potvrdenie.
Súhrnne sa zistilo, že dlhodobá latencia P300 súvisí s IAD. Táto predĺžená latencia P300 klesla na normálnu úroveň po trojmesačnom programe CBT. Tieto zistenia naznačujú, že deficity kognitívnej funkcie môžu byť zahrnuté do IAD a že tieto môžu byť zlepšené klinickou psychologickou liečbou. Ďalšie štúdie skúmajúce túto asociáciu sú potrebné na replikáciu tohto nálezu v rôznych vekových vzorkách a s väčšou veľkosťou vzorky.
;