KOMENTÁRE: Grécka štúdia zistila, že 21% žiakov 9. a 10. ročníka maloladaptívneho používania interentov:
"Medzi sledovanou populáciou (n = 866), miera prevalencie maladaptívneho používania internetu (MIU) bola 20.9% (n = 181). “ (Medzi študovanou populáciou bola miera prevalencie potenciálnej PIU 19.4% a PIU 1.5%)
Priemerný vek bol 14.7 a viac ako polovica boli dievčatá. Keďže u mužov je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie závislosť na interente, aké by boli percentuálne podiely, ak by vzorka bola celá mužom?
"Na účasť na štúdii boli pozvaní všetci študenti zaradení do 9. a 10. ročníka vybraných škôl (n = 937). Pre účasť na štúdii neboli použité žiadne vylučovacie kritériá vrátane demografických a / alebo sociálno-ekonomických charakteristík. Zdrojovú populáciu štúdie tvorilo 438 (46.7%) chlapcov a 499 (53.3%) dievčat (celkový priemerný vek: 14.7 rokov). “
Tu štúdia opisuje použitie na sexuálny obsah:
„Zistenia zo štúdie naznačili, že potenciálne PIU a PIU boli nezávisle spojené s využívaním internetu na účely získavania sexuálnych informácií, socializácie a zábavy vrátane interaktívneho hrania hier. Okrem toho je pozoruhodné, že potenciálna PIU bola nepriamo spojená s využívaním internetu na vzdelávacie účely. Predchádzajúce správy naznačujú, že viac ako štvrtina častých používateľov internetu využíva internet na prístup k sexuálnym informáciám a vzdelávaniu [19,37,38]. Zistilo sa, že časté používanie internetu a prístup na internet na účely sexuálnej výchovy sú významnými prediktormi pornografického používania internetových stránok [39,40] a následných PIU [41]. Teda navrhuje sa, aby sa PIU mohla vyvíjať a / alebo prejavovať sekundárne voči konkrétnemu obsahu prístupných internetových stránok, a nie k internetu ako takému. “
BMC verejné zdravie. 2011; 11: 595.
Publikované online 2011, júl 27. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-595
Copyright © 2011 Kormas a kol .; držiteľ licencie BioMed Central Ltd.
Georgios Kormas, # 1 Elena Critselis, # 2 Mari Janikian, # 1 Dimitrios Kafetzis, 2 a Artemis Tsitsika 1
1 Jednotka adolescentného zdravia (AHU), XNUMX. pediatrická klinika, «P. & A. Kyriakou »Detská nemocnica, Lekárska fakulta Národnej a Kapodistrianskej univerzity v Aténach, Grécko
2 Druhá pediatrická klinika, «P. & A. Kyriakou »Detská nemocnica, Lekárska fakulta Národnej a Kapodistrianskej univerzity v Aténach, Atény, Grécko
Georgios Kormas: [chránené e-mailom] ; Elena Critselis: [chránené e-mailom] ; Mari Janikian: [chránené e-mailom] ; Dimitrios Kafetzis: [chránené e-mailom] ; Artemis Tsitsika: [chránené e-mailom]
abstraktné
pozadia
Problematické používanie internetu (PIU) je spojené s množstvom psychosociálnych nepriaznivých účinkov. Ciele štúdie boli posúdiť determinanty a psychosociálne dôsledky spojené s potenciálnym PIU a PIU u dospievajúcich.
Metódy
Medzi náhodnou vzorkou (n = 866) gréckych adolescentov (priemerný vek: 14.7 rokov) sa použil prierezový výskum. Na skúmanie cieľov štúdie sa použili dotazníky, ktoré boli vyplnené samostatne, vrátane charakteristík používania internetu, testu závislosti na internete a dotazníka o silných a ťažkých stránkach.
výsledky
V populácii štúdie bola miera prevalencie potenciálneho PIU a PIU 19.4% a 1.5%. Multinomická logistická regresia naznačovala, že mužské pohlavie (pomer kurzov, OR: 2.01; 95% interval spoľahlivosti, 95% CI: 1.35-3.00), ako aj využitie internetu na získavanie sexuálnych informácií (OR: 2.52; 95% CI: 1.53- 4.12), interaktívne hranie hier (ALEBO: 1.85; 95% CI: 1.21-2.82) a socializácia vrátane používania diskusných miestností (ALEBO: 1.97; 95% CI: 1.36-2.86) a e-mail (ALEBO: 1.53; 95%) CI: 1.05-2.24), boli nezávisle spojené s potenciálnym PIU a PIU. Dospievajúci s potenciálnym PIU mali zvýšenú pravdepodobnosť súčasného výskytu problémov s hyperaktivitou (OR: 4.39; 95% CI: 2.03-9.52) a správania (OR: 2.56; 95% CI: 1.46-4.50). Okrem toho bol adolescentný PIU významne spojený s hyperaktivitou (OR: 9.96; 95% CI: 1.76-56.20) a správaním (OR: 8.39; 95% CI: 2.04-34.56), ako aj s komplexnými psychosociálnymi nesprávnymi úpravami (OR: 8.08; 95% CI: 1.44-45.34).
Závery
Medzi určujúce faktory potenciálneho PIU a PIU patrí prístup na internet na účely získavania sexuálnych informácií, hrania hier a socializácie. Potenciálne PIU a PIU sú navyše nepriaznivo spojené s pozoruhodným správaním a sociálnym nesprávnym nastavením medzi adolescentmi.
Kľúčové slová: problematické používanie internetu, dospievajúci, internet, psychosociálne faktory, správanie, návykové
pozadia
Najmä medzi mladistvými sa internet čoraz častejšie používa ako ľahko prístupný prostriedok na získavanie informácií, zábavu a socializáciu [1,2]. Nadmerné používanie internetu môže vyvolať potenciálne nepriaznivé účinky na psychosociálny vývoj adolescentov [3]. Aj keď prijatie nadmerného používania internetu, ako aj súvisiace nepriaznivé psychosociálne účinky možno pripísať narušenému psychosociálnemu blahobytu pred začatím používania internetu [4], pravdepodobnosť rozvoja problémových vzorcov správania počas dospievania je významná [5,6] , V dôsledku toho, keďže adolescenti prideľujú stále sa zvyšujúce časové obdobia na používanie internetu, riziko rozvoja maladaptívneho používania internetu (MIU) vrátane možného problematického používania internetu (PIU) a PIU je spojené.
Zatiaľ čo PIU sa venuje čoraz väčšia pozornosť výskumu [7], dôsledná definícia tohto konštruktu sa v súčasnosti neuplatňuje [8]. PIU bola navrhnutá ako nová entita dysfunkčných vzorcov správania podobných tým, ktoré sú identifikované v spektre porúch kontroly impulzov [9]. Navrhované kritériá pre PIU spočiatku obsahovali: (1) nekontrolovateľné používanie internetu, (2) používanie internetu, ktoré je výrazne tiesnivé, časovo náročné alebo má za následok sociálne, pracovné alebo finančné ťažkosti; a (3) používanie internetu, ktoré sa nevyskytuje výlučne počas hypomanických alebo manických klinických epizód [10]. Preto je PIU koncipovaná ako neschopnosť jednotlivca kontrolovať svoje používanie internetu, čo spôsobuje výrazné ťažkosti a / alebo funkčné poruchy [11,12]. Potenciálna PIU je definovaná ako použitie internetu, ktoré spĺňa niektoré, ale nie všetky, vyššie uvedené kritériá [9,12,13].
Na celom svete sa pozorovala prevalencia PIU medzi mladistvými a mladými dospelými v rozmedzí medzi 0.9% [14] a 38% [15]. Najmä medzi európskymi adolescentmi sa zistila prevalencia PIU v rozmedzí medzi 2% a 5.4% [6,16-18]. V Grécku sa prevalencia PIU pohybuje medzi 1.0% [19] a 8.2% [20] medzi adolescentmi, ktorí bývajú vo vidieckych a mestských oblastiach. Preto je PIU medzi gréckymi adolescentmi výrazne zvýšená v porovnaní s ich náprotivkami v iných európskych krajinách.
Nadmerné aj PIU boli spojené s množstvom nepriaznivých psychosociálnych a duševných ochorení, Konkrétne bolo prijatie nadmerného používania internetu spojené so sociálnou izoláciou [21] a súvisiacimi nepriaznivými situáciami [22]. Okrem toho je PIU spájaná s nepriateľskými vzormi správania [23], zhoršenými sociálnymi zručnosťami [24], poruchou hyperaktivity s deficitom pozornosti [14] a depresiou a / alebo samovražednými myšlienkami [25-27]. Doteraz však neexistujú dôkazy týkajúce sa rôznych determinantov a psychosociálnych dôsledkov potenciálneho PIU a PIU u dospievajúcich.
Primárnym cieľom súčasného výskumu je vyhodnotiť determinanty PIU a potenciálne PIU u dospievajúcich. Sekundárnym cieľom je vyhodnotiť psychosociálne charakteristiky a implikácie spojené s PIU medzi sledovanou populáciou.
Metódy
Návrh štúdie a populácia štúdie
Na účely štúdie bol použitý prierezový návrh. Všetky údaje boli zhromaždené počas dvoch po sebe nasledujúcich akademických semestrov (01. 01. 2007 - 01. 01. 2008). Štúdia bola schválená etickými výbormi „P. & A. Kyriakou ”Detská nemocnica v Aténach v Grécku a grécke ministerstvo školstva a náboženských záležitostí. Pred začatím štúdie bol od zákonných zástupcov všetkých oprávnených účastníkov vyžadovaný informovaný súhlas s účasťou na štúdii.
Zdrojová populácia pre túto štúdiu pozostávala z náhodnej klastrovej vzorky verejných stredných a vysokých škôl 20 rozvrstvených podľa ich lokality a okolitej hustoty obyvateľstva v gréckych Aténach. Všetci študenti zapísaní na stupne 9 a 10 vybraných škôl boli pozvaní na účasť na štúdiu (n = 937). Na účasť v štúdii sa neuplatňovali žiadne vylučovacie kritériá vrátane demografických a / alebo sociálno-ekonomických charakteristík. Zdrojová populácia štúdie sa skladala z chlapcov 438 (46.7%) a 499 (53.3%) (celkový priemerný vek: 14.7 rokov). Sedemdesiat jedna (7.6%) zdrojovej populácie nedokončilo všetky zložky testu na závislosť na internete, a preto boli vylúčení zo všetkých ďalších štatistických analýz. Miera odpovedí bola teda 92.4% (N = 866).
Zber dát
Vyplnené dotazníky boli distribuované všetkým účastníkom štúdie priamo na mieste v ich príslušných školách. Účastníci štúdie boli požiadaní, aby vyplnili dotazník anonymne, aby sa minimalizovala akákoľvek potenciálna zaujatosť pri podávaní správ. Dotazník pozostával z komponentov 5: (1) demografické informácie; (2) história a priemerné týždenné hodiny používania internetu; (3) umiestnenie prístupu na internet a rozsah prístupných internetových stránok; (4) Test mladých závislostí na internete; a (5) dotazník o silných a ťažkých stránkach.
Potenciálne PIU a PIU sa hodnotili prostredníctvom testu Young Internet Addiction Test (YIAT), ktorý bol potvrdený vo vedeckej literatúre [12,28-31]. YIAT pozostáva z kalibrovaných položiek 20u na vyhodnotenie stupňa zaujatosti, nutkavého používania, problémov so správaním, emocionálnych zmien a zníženej funkčnosti spojenej s používaním internetu. Normálne používanie internetu, potenciálne PIU a PIU boli definované podľa YIAT. Medzi účastníkmi s potenciálnym PIU alebo PIU [12] bolo definované maladaptívne používanie internetu (MIU).
Na vyhodnotenie histórie používania internetu sa použili tieto medzné hodnoty: (1) noví používatelia: 0-6 mesiacov; (2) nedávni používatelia: 6 - 12 mesiacov; a (3) skúsení používatelia:> 12 mesiacov. Medzi primárne posudzované miesto prístupu na internet patril prístup na internet prostredníctvom (1) vlastného domovského portálu; (2) domovský portál priateľa; a (3) portál internetovej kaviarne. Rozsah prístupných internetových stránok zahŕňal: (1) e-mailovú korešpondenciu; (2) prístup k masmédiám (tj k novinám, časopisom a periodikám); (3) používanie chatovacej miestnosti; (4) interaktívne hranie hier; (5) získavanie informácií týkajúcich sa práce a vzdelávania; a (6) získavanie sexuálnej výchovy a informácií.
Na vyhodnotenie emocionálnych a psychosociálnych charakteristík účastníkov bol použitý dotazník Silné a ťažké stránky (SDQ). SDQ slúžil ako validovaný skríningový nástroj na hodnotenie emocionálnych a psychosociálnych ťažkostí adolescentov [32,33]. Päť zložiek SDQ a ich príslušné skóre sú: (1) Skóre emocionálnych príznakov (normálne: 0-5; hraničné: 6; abnormálne: 7-10); (2) Skóre problémov v správaní (normálne: 0-3; hraničné: 4; neobvyklé: 5-10); (3) Stupnica hyperaktivity (normálna: 0-5; hraničná: 6; abnormálna: 7-10); (4) Škála partnerských problémov (normálna: 0-3; hraničná: 4-5; abnormálna: 6-10); a (5) Prosociálna škála (normálna: 6 - 10; hraničná: 5; abnormálna: 0 - 4). S vylúčením prosociálnej stupnice sa odvodil súčet zostávajúcich skóre zložiek SDQ, aby sa vygenerovalo skóre celkových ťažkostí (normálne: 0 - 15; hraničné: 16 - 19; neobvyklé: 20 - 40).
Štatistická analýza
Na porovnanie priemerných hodnôt spojitých premenných bol použitý Studentov t-test pre nezávislé vzorky a na porovnanie rozdielov v podieloch kategorických premenných medzi skupinami bol použitý chí-kvadrát test. Namiesto toho sa použil Fisherov presný test, keď najmenej jednu porovnávaciu skupinu tvorilo ≤ 5 adolescentov. Na posúdenie pravdepodobnosti charakteristík používania internetu, ako aj zložky SDQ a celkového skóre medzi študijnými skupinami boli vypočítané vekovo a pohlavne upravené pomerové koeficienty (AOR) a 95% intervaly spoľahlivosti (95% CI). Na vyhodnotenie determinantov potenciálneho PIU a PIU v porovnaní s bežným používaním internetu boli použité postupné multinomálne logistické regresné analýzy. Nezávislé premenné obsiahnuté v multivariačných regresných modeloch zahŕňali umiestnenia prístupu na internet a rozsah používaných internetových stránok. Kritériom významnosti bola hodnota p (p) ≤ 0.05. Štatistické analýzy sa uskutočňovali s použitím softvérového balíka SAS verzie 9.0 (SAS Institute Inc., USA).
výsledky
Celkové maladaptívne používanie internetu (MIU)
V populácii štúdie (n = 866) bola miera prevalencie maladaptívneho používania internetu (MIU) 20.9% (n = 181), Priemerný vek (± štandardná odchýlka, SD) adolescentov s MIU sa významne nelíšil od veku ich bežných náprotivkov používateľov internetu (14.8 ± 0.6 rokov vs. 14.8 ± 0.6 rokov, p = 0.838). Dospievajúci s MIU však boli 2.91 (95% Interval spoľahlivosti, 95% CI: 2.07-4.13) krát častejšie ako muži v porovnaní s bežnými používateľmi internetu. Okrem toho bol podiel adolescentov s MIU, ktorí uviedli nízku akademickú výkonnosť, vyšší ako u bežných používateľov internetu (tabuľka (Table11)).
Tabuľka 1
Charakteristiky študovanej populácie podľa stupňa nesprávneho používania internetu (n = 866).
Čo sa týka umiestnenia prístupu na internet, dospievajúci s MIU mali podstatne vyššiu pravdepodobnosť prístupu na internet prostredníctvom portálov internetovej kaviarne a svojho vlastného domovského portálu v porovnaní s bežnými používateľmi internetu, ako je uvedené v tabuľke Table2.2. Okrem toho, pokiaľ ide o rozsah prístupných internetových stránok, dospievajúci s MIU mali približne dvojnásobnú pravdepodobnosť prístupu na internet na účely používania v chatovacej miestnosti a interaktívneho hrania hier. Dospievajúci s MIU mali tiež 2.70 (95% CI: 1.66-4.38) krát vyššiu pravdepodobnosť prístupu na internet na účely sexuálnych informácií v porovnaní so svojimi normálnymi náprotivkami na internete. A nakoniec, dospievajúci s MIU mali podstatne menej prístupu na internet na účely vzdelávania.
Tabuľka 2
Pravdepodobnosť umiestnenia a rozsahu internetových stránok prístupných podľa stupňa nesprávneho používania internetu.
Porovnanie emocionálnych a psychosociálnych charakteristík medzi adolescentmi s MIU a bežným používaním internetu je uvedené v tabuľke Table3.3. Dospievajúci s MIU mali dvojnásobne vyššiu pravdepodobnosť skóre abnormálneho správania a štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť skóre abnormálnej hyperaktivity. Preto bola MIU spojená s výraznými poruchami správania a hyperaktivitou u adolescentov. Okrem toho adolescenti s MIU mali približne trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že v porovnaní s bežnými používateľmi internetu oznámia skóre Abnormal Total SDQ. Preto bola MIU spojená s komplexným emocionálnym a psychosociálnym nesprávnym nastavením medzi adolescentmi.
Tabuľka 3
Pravdepodobnosť silných a ťažkých dotazníkov podľa stupňa nesprávneho používania internetu.
Potenciálne problematické používanie internetu (PIU)
V populácii štúdie bola prevalencia potenciálneho PIU (priemerné skóre YIAT ± štandardná odchýlka, SD: 48.9 ± 7.2) 19.4% (n = 168). Dospievajúci s potenciálnym PIU boli 2.77 (95% CI: 1.92-3.85) krát častejšie ako muži. Kým adolescenti s potenciálnym PIU sa nelíšili od svojich bežných náprotivkov v internetovom pripojení s ohľadom na vek, boli viac ako dvakrát pravdepodobnejší, že budú buď nedávnymi (pomer kurzov OR: 2.56; 95% CI: 1.40-4.65) alebo skúsenými (OR : 2.78; 95% CI: 1.80-4.28) používatelia internetu. Zlý akademický výkon bol navyše hlásený častejšie u adolescentov s potenciálnym PIU v porovnaní s ich bežnými používateľmi internetu (tabuľka (Table11)).
Dospievajúci s potenciálnym PIU mali podstatne vyššiu pravdepodobnosť, že v porovnaní so svojimi normálnymi náprotivkami na internete používajú svoj vlastný portál pre domáce portály a internetové kaviarne (Tabuľka (Table2) .2). Pokiaľ ide o rozsah prístupných internetových stránok, pravdepodobnosť použitia internetu na účely získavania sexuálnych informácií a / alebo obsahu bola 2.43-krát väčšia u adolescentov s potenciálnym PIU (tabuľka (Table2) .2). Okrem toho dospievajúci s potenciálnym PIU približne využívali internet na účely socializácie a komunikácie, ako sú chatovacie miestnosti a e-maily, približne dvakrát. Pravdepodobnosť využívania internetu na hranie hier bola v tejto skupine obyvateľstva v porovnaní s bežnými používateľmi internetu tiež 1.86-krát väčšia. Je však pozoruhodné, že medzi hodnotenou adolescentnou populáciou bol potenciál PIU nepriamo spojený s využívaním internetu na vzdelávacie účely.
Potenciálny PIU medzi adolescentmi bol spájaný so zvýšenou pravdepodobnosťou skóre abnormálnej hyperaktivity a problémov s správaním v porovnaní s ich bežnými náprotivkami pre používateľov internetu (tabuľka (Table3) .3). Napriek tomu sa nezistilo, že adolescenti s potenciálnym PIU sa líšia, pokiaľ ide o ich emocionálnu a sociálnu sféru, od bežných náprotivkov používateľov internetu. Dospievajúci s potenciálnym PIU však mali viac ako dvojnásobnú pravdepodobnosť komplexného psychosociálneho nesprávneho nastavenia v porovnaní so svojimi bežnými používateľmi internetu.
Problematické používanie internetu (PIU)
Miera prevalencie PIU (priemerné skóre YIAT ± SD: 79.3 ± 7.5) medzi študovanou populáciou bola 1.5% (n = 13). U adolescentov s PIU bola viac ako sedemkrát vyššia pravdepodobnosť, ako u ich bežných náprotivkov používateľov internetu, že sú muži. Okrem toho bola u adolescentov s PIU viac ako osemkrát vyššia pravdepodobnosť hlásenia> 12 mesiacov používania internetu (tabuľka (tabuľka 11)).
Dospievajúci s PIU častejšie využívali portály internetovej kaviarne v porovnaní so svojimi normálnymi náprotivkami pre používateľov internetu (p = 0.018). Okrem toho bol adolescentný PIU významne spojený s prístupom na internet na účely získavania sexuálnych informácií a / alebo sexuálneho obsahu a používania chatovacej miestnosti (tabuľka (Table2) .2). Je pozoruhodné, že zatiaľ čo väčšina adolescentov s PIU využívala médium na účely interaktívneho hrania hier, takéto použitie sa významne nelíšilo od použitia ich bežných náprotivkov používateľov internetu (tabuľka (Table22)).
Pozorovalo sa, že dospievajúci s PIU majú zvýšenú pravdepodobnosť súbežného výskytu skóre hyperaktivity a problémov so správaním (tabuľka (Table3) .3). Konkrétne, podľa skóre komponentov SDQ bola pravdepodobnosť skóre abnormálnej hyperaktivity a problémov so správaním u adolescentov s PIU približne desaťkrát a osemkrát vyššia v porovnaní s bežnými používateľmi internetu. Okrem toho adolescentná PIU nebola významne spojená s emočným a sociálnym nesprávnym prispôsobením. Dospievajúci s PIU však mali približne osemkrát väčšiu pravdepodobnosť komplexného psychosociálneho nesprávneho prispôsobenia, ako naznačuje celkové skóre SDQ.
Determinanty potenciálneho PIU a PIU
Multinomická logistická regresná analýza (tabuľka (Table4) 4) naznačila, že mužské pohlavie využívajúce internet na získavanie sexuálnych informácií, interaktívne hranie hier a socializáciu vrátane používania miestnosti v chatu a e-mailu bolo nezávisle spojené s potenciálnymi PIU a PIU.
Tabuľka 4
Faktory nezávisle spojené s maladaptívnym používaním internetu.
Diskusia
Táto štúdia je prvou svojho druhu, ktorá hodnotí charakteristiky používania internetu spojené s potenciálnymi PIU aj PIU medzi adolescentmi. Okrem toho je tiež prvým svojho druhu hodnotiť solitárne aj diferenciálne psychosociálne implikácie spojené s PIU u adolescentov podľa stupňa prijatého maladaptívneho správania.
Zistenia štúdie naznačili, že miera prevalencie PIU u adolescentov bola 1.5%. Pozorovaná miera prevalencie je v nižšom rozsahu ako v gréckych vidieckych oblastiach av iných európskych krajinách [6,16,18,20,34] a možno ju pripísať obmedzenému prenikaniu počítačového / internetového prístupu medzi mestskú grécku mládež [35]. Výrazné medzinárodné odchýlky týkajúce sa mier výskytu PIU však možno pripísať aj skresleniu merania spôsobenému nedostatkom medzinárodnej konzistentnosti, pokiaľ ide o definíciu a hodnotenie PIU [8].
Okrem toho bolo v skúmanej populácii identifikovaných približne jedna pätina (19.4%) adolescentov s potenciálnym PIU. Potvrdzuje sa, že takýmto používateľom internetu hrozí väčšie riziko rozvoja PIU.
Väčšina dospievajúcich s potenciálnym PIU alebo PIU bola muž. Podobné rodové rozdiely, pokiaľ ide o frekvenciu a povahu používania internetu, sa už uviedli [36]. Zistené rodové rozdiely možno pripísať možnému mätúcemu účinku rozdielnej frekvencie využívania internetu medzi pohlaviami. Konkrétne, keďže dospievajúci chlapci využívajú internet častejšie a vo väčšej miere ako dospievajúce dievčatá [19], priemerné týždenné hodiny používania internetu môžu slúžiť ako potenciálny zmätok pre rozvoj PIU, najmä medzi dospievajúcimi mužmi.
Zistenia štúdie naznačili, že potenciálne PIU a PIU boli nezávisle spojené s využívaním internetu na účely získavania sexuálnych informácií, socializácie a zábavy vrátane interaktívneho hrania hier. Okrem toho je pozoruhodné, že potenciál PIU bol nepriamo spojený s využívaním internetu na vzdelávacie účely. Predchádzajúce správy naznačujú, že viac ako štvrtina častých užívateľov internetu využíva internet na prístup k sexuálnym informáciám a vzdelávaniu [19,37,38]. Zistilo sa, že časté používanie internetu a prístup na internet na účely sexuálnej výchovy sú významnými prediktormi používania pornografických internetových stránok [39,40] a následného PIU [41]. Preto sa navrhuje, aby sa PIU mohol vyvíjať a / alebo prejavovať sekundárne vzhľadom na špecifický obsah prístupných internetových stránok, a nie na internet ako taký.
Pokiaľ ide o psychosociálne dôsledky PIU vrátane potenciálneho PIU a PIU, zistenia štúdie naznačili, že takéto správanie je spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou problémov s hyperaktivitou a správaním. Je však dôležité poznamenať, že zatiaľ čo pravdepodobnosť problémov so správaním bola u adolescentov s PIU viac ako trikrát vyššia v porovnaní s tými, ktorí majú potenciálne PIU, pravdepodobnosť problémov s hyperaktivitou bola približne dvakrát väčšia. Doteraz neboli hlásené podobné zistenia týkajúce sa pravdepodobnosti hyperaktivity a problémov so správaním u adolescentov s potenciálnym PIU.
Poskytnuté dôkazy týkajúce sa sprievodného výskytu problémov so správaním a PIU potvrdzujú súvisiace nálezy v literatúre, z ktorých vyplýva, že dospievajúci s PIU majú tendenciu byť osamelejší [42] a prijímajú agresívnejšie správanie [43]. Predchádzajúce zistenia okrem toho naznačujú, že problémy so správaním mládeže s PIU môžu byť úzko spojené so zvýšenou sociálnou izoláciou a zníženými komunikačnými schopnosťami [24]. Zistenia tejto štúdie však naznačili, že dospievajúci s potenciálnym PIU alebo PIU sa nevyskytli s narušenými partnerskými vzťahmi a / alebo sociálnymi zručnosťami. Predpokladá sa, že dospievajúci môžu pôsobiť proti svojej možnej sociálnej izolácii v reálnom svete zvýšeným využívaním platforiem kybernetickej komunikácie a socializácie, a tak si prostredníctvom internetového média môžu udržať sociálne siete.
Táto štúdia naznačila, že ani potenciálne PIU, ani PIU medzi adolescentmi neboli významne spojené s emočným nesprávnym prispôsobením. Tieto nálezy kontrastujú so zisteniami v literatúre, čo naznačuje, že emočné príznaky, ako sú depresívne a úzkostné symptómy, boli spojené s PIU [9,44-47]. Predpokladá sa, že emocionálna úprava medzi adolescentmi s potenciálnym PIU alebo PIU môže byť sekundárna k potenciálnej zaujatosti populácie zavedenej aplikovaným vzorkovaním štúdie. Konkrétne z dôvodu skutočnosti, že študijná populácia bola prijatá od študentov navštevujúcich verejné stredné a vysoké školy, títo dospievajúci so závažne narušenou funkčnosťou, vrátane závažne odradzujúcich akademických výkonov do tej miery, do akej boli vylúčení alebo vylúčení z akademickej účasti a aktivít, pravdepodobne neboli zahrnuté do skúmanej populácie.
Okrem toho táto štúdia naznačila, že dospievajúci s potenciálnym PIU alebo PIU boli viac ako dvakrát a osemkrát pravdepodobnejší, že majú globálne emocionálne a psychosociálne nesprávne prispôsobenie, ako sa stanovilo na základe celkového skóre SDQ. Korelácia medzi PIU a narušenou psychickou pohodu bola predtým zdokumentovaná [42,48]. Rôzne psychosociálne vplyvy podľa stupňa PIU však neboli hlásené. Táto štúdia teda poskytuje dôkaz, že zatiaľ čo dospievajúci s PIU vykazujú výrazné behaviorálne a psychosociálne nesprávne prispôsobenie, dospievajúci s potenciálnym PIU majú tiež obmedzené, hoci pozoruhodné, zvýšené riziko prejavu komplexných emocionálnych a psychosociálnych porúch.
Zistenia štúdie preto naznačujú, že potenciálny PIU aj PIU sú spojené s výrazným emocionálnym a psychosociálnym nesprávnym nastavením medzi adolescentmi. Je potvrdené, že takéto internetové správanie môže predstavovať únikový mechanizmus pre adolescentov, aby dočasne zmiernili emocionálne a behaviorálne ťažkosti [49]. Preto môžu dospievajúci používať internet nadmerne, aby sa vyrovnali s emocionálnymi nepokojmi. Súčasne bolo pozorované, že PIU vedie k neúspešným mechanizmom zvládania života [50]. Predpokladá sa, že zle prispôsobení adolescenti môžu po PIU trpieť škodlivejšími účinkami, čím sa vytvorí začarovaná gyrácia zameraná na používanie internetu a psychosociálnu nesprávnu úpravu. V dôsledku toho môže PIU spájať už existujúcu psychosociálnu symptomatológiu medzi adolescentmi.
Medzi silné stránky tejto štúdie patrí, že ide o prvý svojho druhu, ktorý sa uskutočnil s cieľom posúdiť determinanty a psychosociálne účinky potenciálneho PIU a PIU medzi mladistvými v Grécku. V dôsledku náhodného výberu vzoriek, ktorý sa použil pri výbere študovanej populácie, sa potvrdzuje, že potenciálne zavedenie výberovej chyby bolo odradené. Medzi obmedzenia štúdie patrí jej neschopnosť rozlúštiť etiologickú súvislosť medzi PIU a psychosociálnymi charakteristikami adolescentov v dôsledku uplatnenia prierezovej štúdie. Okrem toho nebolo možné posúdiť psychiatrické stavy a iné rizikové faktory v súvislosti s výskytom a vývojom nesprávneho používania internetu. Nakoniec, keďže dospievajúci patriaci do tej istej triedy a / alebo školy môžu potenciálne vzájomne využívať internetové aplikácie, môže sa vyskytnúť zoskupujúci účinok na spojenie medzi používaním kybernetických sociálnych sietí, ako aj na hranie hier v súvislosti s nesprávnym používaním internetu. predstavený. Pretože sa v tomto prešetrovaní použila stratifikovaná vzorka klastrov, štandardné chyby aj intervaly spoľahlivosti môžu byť podhodnotením ich skutočnej veľkosti. Na vyhodnotenie takýchto účinkov zoskupovania a na to, či psychosociálne charakteristiky pozorované u adolescentov s potenciálnym PIU môžu predstavovať potenciálne rizikové faktory pre následný vývoj PIU, sú potrebné ďalšie budúce vyšetrenia.
Závery
U adolescentov bola miera prevalencie potenciálneho PIU a PIU 19.4% a 1.5%, Multinomická logistická regresia naznačila, že potenciálne PIU a PIU boli významne spojené s mužským pohlavím, ako aj využívanie internetu na získavanie sexuálnych informácií, interaktívne hranie hier a socializáciu, vrátane používania chatovacích miestností a e-mailov. Dospievajúci s potenciálnym PIU mali zvýšenú pravdepodobnosť sprievodného prejavenia sa hyperaktivity a problémov so správaním. Okrem toho bol adolescentný PIU významne spojený s problémami s hyperaktivitou a správaním, ako aj s komplexným psychosociálnym nesprávnym nastavením. Medzi determinanty potenciálneho PIU a PIU preto patrí prístup na internet na účely získavania sexuálnych informácií, hrania hier a socializácie. Potenciálny PIU aj PIU sa navyše nepriaznivo spájajú so značným nesprávnym správaním a spoločenským nesprávnym nastavením medzi adolescentmi.
Konkurenčné záujmy
Autori vyhlasujú, že nemajú konkurenčné záujmy.
Príspevky autorov
GK sa podieľala na koncepcii a návrhu, získavaní údajov a rukopisnej kompozícii. EK vykonala štatistickú analýzu a interpretáciu údajov a zúčastnila sa na zložení a kritickej revízii rukopisu. MJ sa zúčastnil na zložení a kritickej revízii rukopisu. DK pomohla kriticky revidovať rukopis z hľadiska intelektuálneho obsahu. AT sa zúčastnil na návrhu a koordinácii štúdie. Všetci autori prečítali a schválili konečný rukopis.
História pred publikovaním
Históriu pred publikovaním tohto článku nájdete tu:
http://www.biomedcentral.com/1471-2458/11/595/prepub
Poďakovanie
Táto práca bola financovaná z XNUMX. univerzitnej kliniky pediatrie, “P. & A. Kyriakou ”Detská nemocnica na Lekárskej fakulte Národnej a Kapodistrianskej univerzity v Aténach. Financujúci orgán prispel k koncepcii štúdie a zberu údajov. Financujúci orgán nemal žiadnu úlohu pri analýze a interpretácii údajov, zložení rukopisu a / alebo pri rozhodovaní o predložení rukopisu na zverejnenie.
Referencie
1. Madell D, Muncer S. Späť z pláže, ale visíte na telefóne? Postoje a skúsenosti anglických adolescentov s mobilnými telefónmi a internetom. Cyberpsychol Behav. 2004; 7 (3): 359–367. doi: 10.1089 / 1094931041291321. [PubMed] [krížový odkaz]
2. Suss D. [Vplyv používania počítačov a médií na rozvoj osobnosti detí a mladých ľudí] Ther Umsch. 2007, 64 (2): 103-118. doi: 10.1024 / 0040-5930.64.2.103. [PubMed] [Cross Ref]
3. Tahiroglou AT, Celik GG, Uzel M, Ozcan N, Avci A. Používanie internetu medzi tureckými adolescentmi. Cyberpsychol Behav. 2008, 11 (5): 537-543. doi: 10.1089 / cpb.2007.0165. [PubMed] [Cross Ref]
4. Caplan S. Vzťahy medzi samotou, sociálnou úzkosťou a problematickým používaním internetu. Cyberpsychol Behav. 2007, 10 (2): 234-242. doi: 10.1089 / cpb.2006.9963. [PubMed] [Cross Ref]
5. Leung L. Stresujúce životné udalosti, motívy používania internetu a sociálna podpora medzi digitálnymi deťmi. Cyberpsychol Behav. 2007, 10 (2): 204-214. doi: 10.1089 / cpb.2006.9967. [PubMed] [Cross Ref]
6. Pallanti S, Bernardi S, Quercioli L. Kratší dotazník PROMIS a stupnica závislosti na internete pri hodnotení viacnásobných závislostí u stredoškolskej populácie: prevalencia a súvisiace postihnutie. CNS Spectr. 2006, 11 (12): 966-974 [PubMed].
7. Blok JJ. Problémy pre DSM-V: Závislosť na internete. Am J Psych. 2008, 165 (3): 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556. [Cross Ref]
8. Byun S, Ruffini C, Mills JE, Douglas AC, Niang M, Stepchenkova S, Lee SK, Loutfi J, Lee JK, Atallah M, Blanton M. Závislosť na internete: metasyntéza kvantitatívneho výskumu 1996-2006. Cyberpsychol Behav. 2009, 12 (2): 203-207. doi: 10.1089 / cpb.2008.0102. [PubMed] [Cross Ref]
9. Young KS. Závislosť na internete: vznik novej klinickej poruchy. Cyberpsychol Behav. 1998, 1: 237-244. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.237. [Cross Ref]
10. Shapira N, Goldsmith T, Keck P, Khosla UM, McElroy SL. Psychiatrické rysy jednotlivcov s problematickým používaním internetu. J Ovplyvniť disord. 2000, 57 (1): 267-272. doi: 10.1016 / S0165-0327 (99) 00107-X. [PubMed] [Cross Ref]
11. Taintor Z. In: Komplexná učebnica psychiatrie Kaplana a Sadocka. 8. Sadock BJ, Sadock VA, redaktor. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins Publishers; 2004. Telemedicína, telepsychiatria a online terapia; s. 955–963. [PubMed]
12. Young KS, Rogers RC. Vzťah medzi depresiou a závislosťou od internetu. Cyberpsychol Behav. 1998, 1 (1): 25-28. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.25. [Cross Ref]
13. Young KS. In: Inovácie v klinickej praxi: Zdrojová kniha. VandeCreek L, Jackson T, redaktor. Vol. 17. Sarasota, FL: Professional Resource; 1999. Závislosť na internete: príznaky, hodnotenie a liečba; str. 19 – 31.
14. Yoo H, Cho S, Ha J, Yune SK, Kim SJ, Hwang J, Chung A, Sung YH, Lyoo IK. Symptómy hyperaktivity s deficitom pozornosti a závislosť od internetu. Psychiatrická klinika Neurosci. 2004, 58 (5): 487-494. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2004.01290.x. [PubMed] [Cross Ref]
15. Leung L. Atribúty a zvodné vlastnosti internetu ako prediktorov online aktivít a závislosti na internete. Cyberpsychol Behav. 2004, 7: 333-348. doi: 10.1089 / 1094931041291303. [PubMed] [Cross Ref]
16. Johansson A, Götestam K. Závislosť na internete: charakteristika dotazníka a prevalencia u nórskej mládeže (12-18 rokov) Scand J Psychol. 2004, 45 (3): 223-229. doi: 10.1111 / j.1467-9450.2004.00398.x. [PubMed] [Cross Ref]
17. Kaltiala-Heino R, Lintonen T, Rimpelä A. Závislosť na internete? Potenciálne problematické využívanie internetu v populácii vekových skupín 12-18. Addict Res Theory. 2004, 12 (1): 89-96. doi: 10.1080 / 1606635031000098796. [Cross Ref]
18. Niemz K, Griffiths M, Banyard P. Prevalencia patologického používania internetu medzi vysokoškolskými študentmi a korelácie so sebaúctou, všeobecným zdravotným dotazníkom (GHQ) a dezinhibíciou. Cyberpsychol Behav. 2005, 8 (6): 562-570. doi: 10.1089 / cpb.2005.8.562. [PubMed] [Cross Ref]
19. Tsitsika A, Critselis E, Kormas G, Filippopoulou A, Tounissidou D, Freskou A, Spiliopoulou T, Louizou A, Konstantoulaki E, Kafetzis D. Používanie internetu a zneužívanie: multivariačná regresná analýza prediktívnych faktorov využívania internetu medzi gréckymi adolescentmi. Eur J Pediatr. 2009, 168 (6): 655-665. doi: 10.1007 / s00431-008-0811-1. [PubMed] [Cross Ref]
20. Siomos KE, Dafouli ED, Braimiotis DA, Mouzas OD, Angelopoloulos NV. Závislosť na internete medzi mladými gréckymi študentmi. Cyberpsychol Behav. 2008, 11 (6): 653-657. doi: 10.1089 / cpb.2008.0088. [PubMed] [Cross Ref]
21. Weiser EB. Funkcie využívania internetu a ich sociálne a psychologické dôsledky. Cyberpsychol Behav. 2004, 4 (6): 723-743.
22. Jackson L, Fitzgerald H, Zhao Y, Kolenic A, von Eye A, využitie informačných technológií (IT) a psychická pohoda detí. Cyberpsychol Behav. 2008; 11 (6): 755–757. doi: 10.1089 / cpb.2008.0035. [PubMed] [krížový odkaz]
23. Yen JY, Ko CH, Yen CF, Chen SH, Chung WL, Chen CC. Psychiatrické príznaky u adolescentov s závislosťou od internetu: porovnanie s užívaním návykových látok. Psychiatrická klinika Neurosci. 2008, 62 (1): 9-16. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2007.01770.x. [PubMed] [Cross Ref]
24. Ghassemzadeh L, Shahraray M, Moradi A. Prevalencia závislosti na internete a porovnávanie narkomanov a narkomanov na iránskych stredných školách. Cyberpsychol Behav. 2008, 11 (6): 731-733. doi: 10.1089 / cpb.2007.0243. [PubMed] [Cross Ref]
25. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS, Nam BW. Závislosť na internete u kórejských adolescentov a jej vzťah k depresii a samovražedným myšlienkam: dotazníkové zisťovanie. Int J Nurs Stud. 2005. str. 185 – 192.
26. Kraut R, Patterson M, Lundmark V, Kiesler S, Mukopadhyay T, Scherlis W. Internetový paradox. Sociálna technológia, ktorá znižuje sociálnu angažovanosť a psychickú pohodu? Am Psychol. 2008, 53 (9): 1017-1031.
27. Sanders CE, Field TM, Diego M. Vzťah používania internetu k depresii a sociálnej izolácii medzi adolescentmi. Dospievania. 2000, 35 (138): 237-242 [PubMed].
28. Widyanto L, McMurran M. Psychometrické vlastnosti testu závislosti na internete. Cyberpsychol Behav. 2004, 7 (4): 443-450. doi: 10.1089 / cpb.2004.7.443. [PubMed] [Cross Ref]
29. Khazaal Y, Billeux J, Thorens G, Khan R, Louati Y, Scarlatti E. a kol. Francúzske overenie testu závislosti na internete. Cyberpyschol & Behav. 2008; 11: 703–706. doi: 10.1089 / cpb.2007.0249. [Krížový odkaz]
30. Ferraro G, Caci B, D'Amico A, Di Blasi M. Porucha závislosti na internete: Talianska štúdia. Cyberpsychol & Behav. 2007; 10: 170–175. doi: 10.1089 / cpb.2006.9972. [Krížový odkaz]
31. Chang MK, zákon SPM. Štruktúra faktorov pre Youngov test závislosti na internete: potvrdzujúca štúdia. Comput Human Behav. 2008; 24: 2597–619. doi: 10.1016 / j.chb.2008.03.001. [Krížový odkaz]
32. Goodman R. Psychometrické vlastnosti dotazníka o silných stránkach a ťažkostiach. J Am Acad Dieťa adolescentná psychiatria. 2001, 40 (11): 1337-1345. doi: 10.1097 / 00004583-200111000-00015. [PubMed] [Cross Ref]
33. Vostanis P. Dotazník o silných stránkach a ťažkostiach: výskum a klinické aplikácie. Curr Opin Psychiatry. 2006, 19 (4): 367-372. doi: 10.1097 / 01.yco.0000228755.72366.05. [PubMed] [Cross Ref]
34. Vaizoglou SA, Aslan D, Gormus U, Unluguzel G, Ozemri S, Akkus A, Guler C. Používanie internetu medzi študentmi stredných škôl v tureckom meste Ankara. Saudi Med J. 2004; 25 (6): 737 – 740. [PubMed]
35. Halkias D, Harkiolakis N, Thurman P, Caracatsanis S. Použitie gréckych spotrebiteľov na účely zdravia. Telemed JE Health. 2008, 14 (3): 255-60. doi: 10.1089 / tmj.2007.0047. [PubMed] [Cross Ref]
36. Rees H, Noyes J. Mobilné telefóny, počítače a internet: pohlavné rozdiely v používaní a postojoch dospievajúcich. Cyberpsychol Behav. 2007; 10 (3): 482–484. doi: 10.1089 / cpb.2006.9927. [PubMed] [krížový odkaz]
37. Borzekowski DL, Rickert VI. Cybersurfing adolescentov o zdravotných informáciách: nový zdroj, ktorý prekračuje bariéry. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001, 155 (7): 813-817 [PubMed].
38. Borzekowski DL, Fobil J, Asante K. Online prístup dospievajúcimi v Akkre: Používanie internetu pre zdravotné informácie tínedžermi u dospievajúcich. Dev Psychol. 2006; 42 (3): 450–458. [PubMed]
39. Pratarelli M, Browne B. Potvrdzujúca faktorová analýza využívania a závislosti na internete. Cyberpsychol Behav. 2002, 5 (1): 53-64. doi: 10.1089 / 109493102753685881. [PubMed] [Cross Ref]
40. Tsitsika A, Critselis E, Kormas G, Konstantoulaki E, Constantopoulos A, Kafetzis D. Použitie pornografickej internetovej stránky pre dospievajúcich: multivariačná regresná analýza prediktívnych faktorov použitia a psychosociálnych dôsledkov. Cyberpsychol Behav. 2009, 12 (5): 545-50. doi: 10.1089 / cpb.2008.0346. [PubMed] [Cross Ref]
41. Meerkerk G, van den Eijnden R, Garretsen H. Predpovedanie nutkavého používania internetu: všetko je o sexe! Cyberpsychol Behav. 2006; 9 (1): 95–103. doi: 10.1089 / cpb.2006.9.95. [PubMed] [krížový odkaz]
42. Morahan-Martin J, Schumacher P. Výskyt a korelácie patologického používania internetu medzi vysokoškolákmi. Comput Human Behav. 2000, 16: 13-29. doi: 10.1016 / S0747-5632 (99) 00049-7. [Cross Ref]
43. Kim E, Namkoong K, Ku T, Kim SJ. Vzťah medzi závislosťou a agresiou online hier, sebavedomím a narcistickými osobnostnými črtami. Európska psychiatria. 2008, 23 (3): 212-218. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2007.10.010. [PubMed] [Cross Ref]
44. Ha J, Yoo H, Cho I, Chin B, Shin D, Kim JH. Psychiatrická komorbidita hodnotená u kórejských detí a adolescentov, ktorí majú pozitívny výsledok na závislosť od internetu. J Clin Psychiatry. 2006, 67 (5): 821-826. doi: 10.4088 / JCP.v67n0517. [PubMed] [Cross Ref]
45. Kratzer S, Hegerl U. Je „závislosť na internete“ vlastnou poruchou? - štúdia na subjektoch s nadmerným používaním internetu. Psychiatr Prax. 2008; 35 (2): 80–83. doi: 10.1055 / s-2007-970888. [PubMed] [krížový odkaz]
46. Nannan J, Haigen G. Štúdia o správaní, prístupe a osobnostných vlastnostiach študentov internetu. Psychol Sci. 2005; 28 (1): 49–51.
47. Petersen KU, Weymann N, Schelb Y, Thiel R, Thomasius R. [Patologické použitie internetu - epidemiológia, diagnostika, súčasne sa vyskytujúce poruchy a liečba] Fortschr Neurol Psychiatr. 2009; 77 (5): 263–271. doi: 10.1055 / s-0028-1109361. [PubMed] [krížový odkaz]
48. McKenna KY, Bargh JA. Plán 9 z kybernetického priestoru: dôsledky internetu na osobnostnú a sociálnu psychológiu. Pers Soc Psychol Rev. 2000; 4: 57 – 75. doi: 10.1207 / S15327957PSPR0401_6. [Cross Ref]
49. Yang C. Sociopsychiatrické vlastnosti adolescentov, ktorí používajú počítače na prekonanie. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2001, 104 (3): 217-222. doi: 10.1034 / j.1600-0447.2001.00197.x. [PubMed] [Cross Ref]
50. Lin SSJ, Tsai CC. Hľadanie senzácie a internetová závislosť taiwanských stredoškolských adolescentov. Počítače v ľudskom správaní. 2002, 18: 411-426. doi: 10.1016 / S0747-5632 (01) 00056-5. [Cross Ref]
;