Systematická meta-kontrola impulsivity a kompulzívnosti v návykových návykoch (2019)

Neuropsychol Rev. 2019 Mar 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.

Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I.3.

abstraktné

Je dobre známe, že zlá inhibičná kontrola spôsobuje zraniteľnosť a udržanie návykovosti v celom spektre látok a správania. Pre porovnanie, úloha kompulzívnosti v návykovom správaní bola menej zameraná na výskum. Doteraz neurokognitívna literatúra je rozsiahla a nie je jasné, či existujú nejaké presvedčivé línie systematických dôkazov, ktoré by naznačovali, či a ako sú aspekty impulsivity a kompulzívnosti zdieľané a jedinečné v rôznych látkach a návykových poruchách správania. Takéto informácie majú významné dôsledky pre naše chápanie základných mechanizmov a klinických dôsledkov pre hodnotenie a liečbu neurokognitívnych deficitov v závislosti od závislostí. Uskutočnili sme systematickú meta-analýzu kvantitatívnych metaanalýz doposiaľ, konkrétne skúmanie neurokognitívnych funkcií centrálne k impulzívno-kompulzívnemu správaniu transdiagnosticky naprieč návykovým správaním. Z empirických štúdií 1186 pôvodne identifikovaných šesť metaanalýz splnilo kritériá zaradenia, ktoré skúmali alkohol, kanabis, kokaín, MDMA, metamfetamín, užívanie opiátov a tabaku, ako aj závislosť na hazardných hrách a na internete. Súhrnné zistenia v rámci systematických metaanalýz naznačujú, že impulzívnosť je základným procesom, na ktorom sa zakladajú návykové návyky návykových látok a správania, hoci nie je rovnako zapojená do všetkých látok. Kompenzačná neurokognostika je v porovnaní s poruchami alkoholu a hazardných hier dôležitá, ale ešte sa systematicky neskúma. Doteraz zistené zistenia naznačujú, že impulzivita a kompulzívnosť sú jadrom konštruktov spojených s návykovým správaním a nemusia byť len sekundárnymi následkami spojenými s účinkami predĺženej expozície látky.

Kľúčové slová: závislosť; Compulsivity; impulzivity; Meta-review; Neurocognition

PMID: 30927147

DOI: 10.1007 / s11065-019-09402-x