Prístup zaujatý pre erotické podnety v heterosexuálnych mužských vysokoškolských študentov, ktorí používajú pornografiu (2019)

J Behav Addict. 2019 Jun 1; 8 (2): 234-241. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.31.

Sklenarik S1, Potenza MN2,3,4, Gola M5,6, Kor A7, Kraus SW8,9, Astur RS1.

abstraktné

SÚVISLOSTI A CIELE:

Závislí ľudia často vykazujú relatívne automatické akčné tendencie v reakcii na podnety súvisiace so závislosťou, pričom sa skôr prikláňajú k návykovým stimulom, ako sa im vyhnúť. Táto štúdia hodnotila, či medzi heterosexuálnymi vysokoškolákmi, ktorí hlásia pornografiu, existuje zaujatosť voči erotickým stimulom.

metodika:

Študenti vysokoškolských študentov 72 sme testovali pomocou úlohy zamedzenia prístupu využívajúcej erotické podnety, počas ktorej boli účastníci inštruovaní, aby tlačili alebo ťahali pákový ovládač v reakcii na orientáciu obrazu. Ak chcete simulovať pohyby priblíženia a vyhýbania sa, potiahnutím pákového ovládača sa obrázok zväčší a potlačí sa zmenšený obrázok. Frekvencia a závažnosť použitia pornografie sa hodnotila pomocou prístroja Brief Pornography Screener a Scale Problematic Pornography Use Scale (PPUS).

Výsledky:

Účastníci demonštrovali významný sklon k prístupu k erotickým stimulom v porovnaní s neutrálnymi stimulmi a tento prístup ovplyvňoval významne koreláciu s opatreniami na použitie pornografie., Okrem toho jednotlivci s problémovým používaním pornografie (podľa klasifikácie PPUS) preukázali viac ako dvojnásobnú zaujatosť v porovnaní s neproblematickými používateľmi.

DISKUSIA A ZÁVER:

Pozorovanie kognitívnych predpojatostí pre erotické podnety u jedincov s problémovým používaním pornografie naznačuje podobnosti medzi závislosťami na správaní a návykovými látkami.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ: závislosť; zaujatosť priblíženia; vyhýbanie sa; kognitívne skreslenie; pornografie

PMID: 31257916

DOI: 10.1556/2006.8.2019.31

úvod

Štúdie kognitívnych procesov, ktoré sú základom reakcií na chuťové podnety (napr. Obrázky alkoholu alebo drog v súvislosti s poruchami užívania návykových látok), poskytli dôležitý pohľad na návykové poruchy a identifikovali implicitné reakcie a predsudky, ktoré pravdepodobne prispievajú k rozvoju a udržiavaniu návykového správania. (Field & Cox, 2008). Spojenia medzi podvedomými kognitívnymi predsudkami a návykovým správaním sa našli pomocou prierezových a perspektívnych experimentálnych návrhov, ktoré využívajú rôzne metódy vrátane úloh joysticku (Cousijn, Goudriaan a Wiers, 2011; Krieglmeyer & Deutsch, 2010; Wiers, Eberl, Rinck, Becker a Lindenmeyer, 2011), úlohy týkajúce sa kompatibility stimul-reakcia (SRC) (Field, Kiernan, Eastwood a dieťa, 2008; Krieglmeyer & Deutsch, 2010) a úlohy vizuálnej sondy (Mechelmans a kol., 2014; Pekal, Laier, Snagowski, Stark a značka, 2018; Schoenmakers, Wiers, Jones, Bruce, & Jansen, 2007). Korelácie medzi kognitívnymi predsudkami, ktoré môžu odrážať motivačné tendencie čiastočne generované zo naučených združení, a návykovým správaním sa pozorovali u klinickej aj neklinickej populácie vo vekových skupinách od starších detí a dospievajúcich po dospelých (Stacy & Wiers, 2010).

Kľúčovým kognitívnym procesom, ktorý sa podieľa na návykových návykoch, je zaujatosť v prístupe alebo relatívne automatická akčná tendencia pohýbať určitými stimulmi smerom k telu (alebo pohybovať tela smerom k určitým stimulom), a nie od neho (Field a kol., 2008). Podľa modelov duálneho spracovania závislosti sa návykové správanie vyvíja v dôsledku nerovnováhy medzi apetitívnym, „impulzívnym“ motivačným systémom a regulačným exekutívnym systémom (Cousijn a kol., 2011; Stacy & Wiers, 2010; Wiers a kol., 2007; Wiers, Rinck, Dictus a van den Wildenberg, 2009). Apetitívny systém sprostredkuje fyziologické procesy zapojené do pozornosti a konania, ktoré môžu viesť jednotlivcov k hodnoteniu stimulov na základe významnosti motivácie a spusteniu vývoja tendencie automatického pôsobenia k prístupom k návykovým stimulom (Bradley, Codispoti, Cuthbert a Lang, 2001; Wiers a kol., 2009). Opakované a dlhodobé zapojenie sa do návykových návykov môže posilniť chuťové reakcie, súčasne zvýšiť automatické reakcie a oslabiť výkonnú kontrolu na reguláciu impulzov; Stručne povedané, návykové správanie sa môže stať rýchlym, bez námahy, ťažko kontrolovateľným a regulovaným väčšinou mimo povedomia (Stacy & Wiers, 2010; Tiffany a Conklin, 2000; Wiers a kol., 2007).

Predsudky týkajúce sa prístupu boli skutočne implikované do viacerých návykových správaní s použitím rôznych experimentálnych prístupov. Napríklad Field a kol. (2008) použili úlohu SRC, z ktorej sa odvodzuje úloha vyhýbania sa prístupu (AAT) - na preukázanie toho, že ťažkí pijáci (ale nie ľahší pijáci) sú rýchlejšie pri pohybe figuríny smerom k alkoholovým stimulom, nie od nich. Úlohy SRC identifikovali aj predpojatosti prístupu u fajčiarov tabaku (Bradley, Field, Mogg a De Houwer, 2004) a pravidelných užívateľov kanabisu (Field, Eastwood, Mogg a Bradley, 2006). Podobne Wiers a kol. (2011) zistili, že počas alkohol-AAT sa ťažkí konzumenti priblížili rýchlejšie ako vyhýbanie sa obrázkom s alkoholom, ale nie stimuly nesúvisiace s alkoholom. Celkovo tieto štúdie naznačujú, že závislí ľudia majú tendenciu reagovať na podnety súvisiace s drogami reakciami na prístup, a že takéto podnety preto môžu u častých užívateľov vyvolávať tendencie k prístupu (Field a kol., 2008).

Prístupové predsudky ďalej pravdepodobne interagujú s inými kognitívnymi predsudkami, ako sú predsudky pozornosti a hodnotiace predsudky, aby vytvorili motivačný systém zameraný na závislosť, ktorý udržuje návykové správanie. Literatúra naznačuje, že okrem prejavov tendencií automatického prístupu k návykom súvisiacim so závislosťou, závislí jedinci sa im tiež pravdepodobne budú venovať prednostne (tj. Venovať im viac času) a hodnotiť ich ako pozitívnejšie a vzrušujúcejšie ako iné dostupné podnety v prostredie (Cousijn a kol., 2011; Field & Cox, 2008; Stacy & Wiers, 2010). Vzťah týchto zaujatostí je vysvetlený teóriou stimulačnej senzibilizácie, ktorá predpokladá, že precitlivenosť na motivačné účinky návykov súvisiacich so závislosťou vyvoláva u týchto návykov pozornosť, problémovú motiváciu zapojiť sa do návykového správania a aktiváciu prístupov správania. (Stacy & Wiers, 2010). Kriticky je preferenčné spracovanie pozornosti pre návyky súvisiace so závislosťou opakovane spojené s množstvom a frekvenciou užívania látky a závažnosťou porúch spojených s užívaním návykových látok, okrem možného rizika relapsu po abstinencii; tento účinok sa zistil v súvislosti s požívaním alkoholu, tabaku, kanabisu, opiátov a kokaínu (Field & Cox, 2008; Schoenmakers et al., 2007). Kognitívne predpojatosti, problematická motivácia a zapojenie sa do návykových návykov sa teda javia vzájomne prepojené.

Údaje naznačujú, že behaviorálne alebo nelátkové závislosti (napr. Porucha hazardných hier) zdieľajú základné vlastnosti a mechanizmy s látkovými závislosťami (Grant, Brewer a Potenza, 2007; Grant, Potenza, Weinstein a Gorelick, 2010). Závislosti na správaní sa podobajú závislostiam na návykových látkach vo fenomenológii (napr. Tolerancia a abstinenčné príznaky), prirodzenej anamnéze, komorbidite s psychiatrickými poruchami, genetických príspevkoch, neurobiologických korelátoch, nepriaznivých následkoch (ako sú psychické ťažkosti a poruchy v rôznych oblastiach fungovania) a reakciách na liečbu (Grant a kol., 2010; Petry, 2015; Potenza, 2006). Závislosti na správaní tiež zdieľajú ďalšie klinické príznaky s poruchami užívania návykových látok vrátane zníženej kontroly správania, chuť do jedla a ťažkostí obmedzujúcich alebo zastavujúcich zapojenie sa do návykového správania napriek nepriaznivým následkom (Grant a kol., 2007, 2010).

Z toho vyplýva, že kognitívne predpojatosti sa podieľajú na návykoch správania a návykových látok (Potenza, 2014). Napríklad jednotlivci s patologickým hazardom hrali v niektorých, ale nie vo všetkých štúdiách, s dôslednejšími zisteniami, ktoré spájajú poruchy hazardných hier a užívania návykových látok pri úlohách zahŕňajúcich ventromediálne prefrontálne kortikálne príspevky, horšie výsledky pri meraniach pozornosti vyššieho poriadku a výkonných funkcií (Grant a kol., 2007; Lawrence, Luty, Bogdan, Sahakian a Clark, 2009; Potenza, 2014, 2017). Keďže ventromediálne prefrontálne kortikálne procesy sa podieľajú na spracovávaní výnosných výsledkov a rozhodovaní (Leeman & Potenza, 2012; Potenza, 2017), kognitívne skreslenia podobné tým, ktoré sa podieľajú na závislostiach od návykových látok, môžu byť zapojené do iných závislostí na správaní.

K dnešnému dňu sú hlavné systémy nomenklatúry popisujúce psychiatrické poruchy [tj piate vydanie Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch a 11. vydanie Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-11)] špecifikujú iba netoxické závislosti súvisiace s hazardnými hrami a hrami (Petry, 2015; Potenza, 2018). Problematické používanie pornografie a iných kompulzívnych sexuálnych prejavov sa navrhuje ako závislosť na správaní a majú neurobiologické a neurokognitívne vlastnosti so závislosťami od návykových látok (Gola & Draps, 2018; Kowalewska a kol., 2018; Stark, Klucken, Potenza, Brand & Strahler, 2018), hoci kompulzívna porucha sexuálneho správania bola navrhnutá ako porucha kontroly impulzov v ICD-11 (Kraus a kol., 2018). V súčasnosti je potrebný ďalší výskum s cieľom preskúmať, do akej miery môže časté alebo problematické používanie pornografie vykazovať klinicky významné podobnosti alebo odlišnosti od iných návykových návykov. Použitie experimentálnych návrhov môže pomôcť osvetľovať klinické prejavy alebo tendencie správania spojené s častým používaním pornografie.

Účelom tejto štúdie bolo preto zistiť, či existuje prístup zaujatosti k erotickým stimulom medzi mužmi vo vysokoškolskom veku, ktorí používajú pornografiu, a miera tohto zaujatosti sa môže týkať problematického používania pornografie. Pornografická spotreba je prevládajúcim správaním medzi vysokoškolákmi. Giordano a Cashwell (2017) uviesť, že 43.1% vysokoškolských študentov pozerá pornografiu aspoň raz týždenne; viac ako 10% z týchto študentov spĺňa kritériá závislosti na kybernetickom syndróme. Pornografické použitie je častejšie u mladších ako starších populácií au mužov viac ako u žien (Brown, Durtschi, Carroll a Willoughby, 2017). Negatívne výsledky súvisiace s problematickým používaním pornografie zahŕňajú rizikové sexuálne správanie (napr. Sex bez kondómov), zlé výsledky vo vzťahu, depresia a znížená sexuálna a životná spokojnosť (Braithwaite, Coulson, Keddington a Fincham, 2015; Schiebener, Laier, & Brand, 2015; Wright, Tokunaga a Kraus, 2016). Zohľadnenie dostupnosti, dostupnosti a cenovej dostupnosti pornografie (Cooper, Delmonico a Burg, 2000) a skutočnosť, že ani motivačné procesy, ani výkonné funkcie sa nedajú úplne rozvíjať u dospievajúcich alebo mladých dospelých (Chambers, Taylor, & Potenza, 2003), môže byť vysokoškolské obyvateľstvo vystavené zvýšenému riziku problémového používania pornografie.

Zdá sa pravdepodobné, že analogické kognitívne mechanizmy fungujú pri problémovom používaní pornografie a závislostiach od návykových látok. Niekoľko štúdií skutočne naznačuje, že jednotlivci, ktorí sa zaoberajú nutkavým sexuálnym správaním, vykazujú oboje pozornosti (Mechelmans a kol., 2014) a tendencie vyhýbania sa prístupu k erotickým stimulom; zistenia týkajúce sa posledne menovaných sú však zmiešané. Napríklad Snagowski a Brand (2015) modifikovali AAT s pornografickými obrázkami a zistili, že jednotlivci, ktorí sami hlásili viac príznakov závislosti na kybernetickom syndróme, mali tendenciu pristupovať k pornografickým stimulom alebo sa im vyhnúť, ale nie neutrálnym stimulom. Tieto nálezy naznačujú skôr krivočiary ako lineárny vzťah medzi symptómami problémového využívania pornografie a tendenciou vyhnúť sa prístupu, takže väčšia symptómia je spojená s väčším prístupom or tendencie vyhýbania sa a mierna symptómia nie je (Snagowski & Brand, 2015). Naproti tomu Stark a kol. (2017) našli iba pozitívny lineárny vzťah medzi problematickým používaním internetovej pornografie a skóremi vyhýbania sa prístupu na AAT modifikovanom sexuálne explicitným materiálom. Navyše v neuroimagingovej štúdii reagovali jednotlivci s problematickou pornografiou rýchlejšie na narážky na predpovedanie erotických obrázkov ako na tie, ktoré predpovedali peňažné zisky, a táto tendencia rýchlej reakcie súvisí so silnejším náborom ventrálneho striata a závažnosťou klinických príznakov sexuálnej závislosti a hypersexualita (Gola a kol., 2017). Tendencie k závislosti na kybernetickom syndróme sa spájajú aj s ťažkosťami pri kognitívnej kontrole nad situáciou multitaskingu, ktorá zahŕňa neutrálne a pornografické obrázky (Schiebener a kol., 2015). Tieto údaje naznačujú, že narušená kontrola môže súvisieť s problémovým používaním pornografie, ako je závislosť od návykových látok a správania. Celkovo sa zdá pravdepodobné, že kognitívne predpojatosti pre erotické podnety možno nájsť vo vzťahu k problematickému používaniu pornografie, závažnosti použitia a subjektívnej túžbe (Mechelmans a kol., 2014; Snagowski & Brand, 2015; Stark a kol., 2017).

Cieľom tejto štúdie bolo zmerať tendencie v prístupe a vyhýbaní sa študentom vysokých škôl, ktorí konzumujú pornografiu pomocou AAT modifikovaného erotickými stimulmi; funkcia zväčšenia spojená s predĺžením paže a ohnutím na joysticku AAT môže simulovať realistický prístup a tendencie vyhýbania sa (Cousijn a kol., 2011; Wiers a kol., 2009). V súvislosti s predchádzajúcimi zisteniami sme predpokladali, že vysokoškolskí študenti, ktorí uviedli, že používajú pornografiu, by prejavili zaujatosť v súvislosti s erotickými a neutrálnymi stimulmi a že miera problémového využívania pornografie by mala súvisieť s mierou prístupu.

účastníci

Sedemdesiatdva vysokoškolákov z University of Connecticut (priemerný vek = 19.5 rokov, SD = 2.4), ktorí sa identifikovali ako používatelia pornografie, boli prijatí z online skupiny účastníkov psychologického oddelenia. Sexuálna preferencia sa hodnotila pomocou otázky z Kinseyovej stupnice (Kinsey, Pomeroy a Martin, 1948/1988). Účastníci získali triedny kredit za svoju účasť. Štúdiu schválila Rada pre inštitucionálne preskúmanie na University of Connecticut.

materiály

Účastníci sedeli pred počítačom a požiadali o vyplnenie dotazníkov pred vykonaním počítačovej AAT. Dotazníky hodnotili frekvenciu a závažnosť používania pornografie, ako aj postoje k pornografii. Stupnice zahŕňali mierku problémového pornografického použitia (PPUS) a scénku krátkej pornografie (BPS), ktoré kvantifikujú použitie pornografie a súvisiace postoje. PPUS (Kor a kol., 2014) je škála položiek 12, ktorá žiada jednotlivcov, aby posúdili výroky o ich používaní pornografie za posledný rok na stupnici Likert od 6, od „nikdy pravda"To"takmer vždy pravda. “Táto škála obsahuje výroky, napríklad:„ Neúspešne som sa snažil obmedziť alebo kontrolovať frekvenciu svojho používania pornografie “a„ trávim príliš veľa času premýšľaním o pornografii “(Kor a kol., 2014). Podobne BPS žiada jednotlivcov, aby reagovali na päť situácií, pokiaľ ide o používanie pornografie v posledných 6 mesiacoch podľa Likertovej stupnice 3 z „nikdy"To"veľmi často“A pozostáva z položiek ako„Sexuálne explicitný materiál budete naďalej používať, aj keď sa zaň cítite vinní"(Kraus a kol., 2017). BPS je skríningová škála, ktorá meria iba jeden aspekt problematického používania pornografie - kontrola alebo jej nedostatok v správaní - a môže byť užitočná pri identifikácii jednotlivcov, ktorým hrozí problémové používanie pornografie, alebo ako náhradný prostriedok. Na porovnanie, PPUS je viacrozmerná stupnica, ktorá hodnotí štyri aspekty problematického používania pornografie, a preto môže poskytnúť širší obraz o problematike symptomatického používania pornografie (Kor a kol., 2014).

Použili sme upravenú verziu AAT používanú Wiersom a spol. (2011), v ktorom sú účastníci poučení, aby stlačili alebo potiahli joystick v reakcii na obrázky na základe irelevantných vlastností obsahu obrázka (napr. či je obraz orientovaný horizontálne alebo vertikálne). Každý počítač bol vybavený štandardným herným joystickom a slúchadlami a všetok softvér bol napísaný na mieru autorom RSA. Predchádzajúce štúdie naznačili, že prístup - vyhýbanie sa joysticku je platnou metódou na aktiváciu implicitného prístupu - vyhýbanie sa správaniu založenému na valencii obrazových podnetov (Krieglmeyer & Deutsch, 2010). Ďalej Wiers a kol. (2009) naznačujú, že ak sa zistí spoľahlivý rozdiel v prístupe a pohyboch vyhýbania sa v reakcii na irelevantné obrazové vlastnosti (v porovnaní s relevantnými funkciami), je pravdepodobnejšie, že reakcie budú automatické, a teda regulované mimo vedomého vedomia.

Úloha AAT v tejto štúdii spočívala v erotických obrázkoch 50u žien, heterosexuálnych párov a ženských párov a 50 neutrálnych obrázkoch bežných domácich potrieb, ako sú napríklad lampa alebo hodiny. Erotické podnety boli vybrané v súlade s niekoľkými štúdiami, v ktorých sa uvádza, že erotika zobrazujúca ženy alebo páry (muž / žena a žena / žena) je subjektívne hodnotená ako vysoko vzrušujúca a vyvoláva silný apetitívny motivačný stav, čo dokazuje fyziologická odpoveď (Bernat, Patrick, Benning a Tellegen, 2006; Bradley a kol., 2001). Polovica obrázkov bola 600 × 800 pixelov a bola prezentovaná zvisle (na výšku) a druhá polovica bola 800 × 600 pixelov a vodorovne (na šírku).

Postup

Po poskytnutí písomného informovaného súhlasu boli účastníci požiadaní o vyplnenie dotazníkov spravovaných prostredníctvom online prieskumnej služby Qualtrics. Potom boli účastníci poučení, ako vyplniť AAT. Účastníci boli usadení pred počítačom a boli poučení, aby potiahli joystickom v reakcii na obrázky vertikálne orientované (na výšku - 600 × 800 pixelov) a aby zatlačili joystick v reakcii na obrázky horizontálne (na šírku - 800 × 600 pixelov) . Potiahnutím joysticku sa zväčšil obraz, čo vyvolalo pocit priblíženia; stlačením joysticku sa zmenšila veľkosť obrázka, čím sa simuloval pohyb vyhýbania sa. Počiatočná skutočná veľkosť obrázka bola 3 palce × 4 palce pre vertikálne obrázky a 4 palce × 3 palce pre horizontálne obrázky. Priblíženie malo za následok, že sa veľkosť obrazu neustále zväčšovala, až kým nezaplnil obrazovku a nezmizol v intervale 1 s. Vyhýbanie sa viedlo k tomu, že sa obraz neustále zmenšoval, až kým nezmizol v intervale 1 s. Polovica oboch typov stimulov bola prezentovaná ako krajina a druhá polovica ako portrét. Účastníci boli vyzvaní, aby odpovedali čo najrýchlejšie a najpresnejšie počas 2 sérií 100 testovacích pokusov. Čas odozvy sa počítal ako počet milisekúnd od okamihu, keď sa obraz zobrazil na obrazovke, po začatie pohybu joystickom. Prvá séria začala 20 cvičnými pokusmi s použitím farebných obdĺžnikov, po ktorých nasledovalo 50 erotických a 50 neutrálnych stimulov predložených v náhodnom poradí. Druhá séria nastala po 60-sekundovej prestávke a začala dvoma praktickými testami, po ktorých nasledovalo 2 testovacích pokusov. Nesprávne odpovede boli označené bzučiacim zvukom v slúchadlách. Dokončenie každého bloku pokusov trvalo asi 100 minút. Po absolvovaní AAT boli účastníci informovaní a prepustení.

Analýza dát

Údaje o kognitívnom skreslení sa vypočítali rovnakým spôsobom, aký zistili Wiers a kol. (2011) pre AAT odpovede, ktoré boli nesprávne / zmeškané a časy odozvy dlhšie ako tri SDs nad priemerom boli vyradené na základe výkonnosti každého účastníka. Skóre skreslenia v erotickom prístupe sa vypočítalo odpočítaním priemerných reakčných časov:

[(erotický tlak-erotický ťah)-(neutrálny tlak-neutrálny ťah)].

Pozitívna hodnota teda indikovala kognitívne skreslenie pre erotické podnety. Jednou z potenciálnych kritík úlohy joysticku vyhýbania sa prístupu je, že môže byť citlivá na odľahlé veci (Krieglmeyer & Deutsch, 2010); preto sa použili stredné reakčné časy, pretože sú menej citlivé na odľahlé hodnoty ako prostriedky (Rinck & Becker, 2007; Wiers a kol., 2009).

Etika

Po písomnom informovanom súhlase bola štúdia schválená Výborom pre inštitucionálne preskúmanie na University of Connecticut.

Experiment dokončilo sedemdesiatdva účastníkov. Osem účastníkov bolo vylúčených z dôvodu označenia sexuálnych preferencií, ktoré neboli heterosexuálnymi preferenciami (tj. Mali skóre vyššie ako 1) na Kinseyovej stupnici (Kinsey a kol., 1948/1988) a ďalších šesť účastníkov bolo vylúčených z dôvodu neúplných alebo extrémnych údajov (tj. viac ako troch) SDs nad priemerom). To viedlo k úplným súborom údajov 58.

Jedna vzorka t-test ukázal, že došlo k významnému skresleniu prístupu 81.81 ms (SD = 93.07) pre erotické obrázky, t(57) = 6.69, p <001, v porovnaní s neutrálnymi snímkami (obrázok 1). Okrem toho sme pri skúmaní korelácií medzi hodnotením a skóre predpojatosti zistili významnú koreláciu medzi skóre BPS a skóre predpojatosti, r = .26, p <.05, čo naznačuje, že čím vyššie je skóre BPS, tým silnejšie je zaujatosť priblíženia (obrázok 2). Korelácia medzi skóre PPUS a skóre predpojatosti nebola významná, r = 19, ns. Medzi skóre BPS a PPUS bola silná korelácia, r = .77, p <001.

obrázok rodič odstrániť

Obrázok 1. Neutrálny podnet nebol nijako ovplyvnený, ale významný (p <001) priblíženie sa k erotickým stimulom. Skóre skreslenia prístupu boli vypočítané odčítaním mediánu reakčných časov: (RTtlačiť - RTSEM)

obrázok rodič odstrániť

Obrázok 2. Medzi skóre BPS a predpojatosťou prístupu bola významná pozitívna korelácia (r = .26, p <.05), čo naznačuje, že čím vyššie je skóre BPS, tým silnejšie je zaujatie prístupu

Na preskúmanie kognitívnych odchýlok u osôb s vysokým rizikom problematického pornografického použitia sa ako hranica pre problematické pornografické použitie podľa skóre autora AK použilo celkové skóre 28 alebo viac na PPUS. Podľa toho boli štyria účastníci našej vzorky na základe tohto kritéria klasifikovaní ako problémoví používatelia pornografie. Vykonali sme jednosmernú analýzu rozptylu (ANOVA), aby sme určili, či sa skóre kognitívnych odchýlok medzi týmito dvoma skupinami významne líši. Osoby s problematickou pornografiou preukázali výrazne silnejšie skóre zaujatosti [186.57 ms (SD = 135.96), n = 4] v porovnaní s jedincami bez problematického použitia pornografie [74.04 ms (SD = 85.91), n = 54], F(1, 56) = 5.91, p <05 (tabuľka 1). Z dôvodu rozdielov vo veľkosti skupín existujú určité obavy z homogenity rozptylu medzi skupinami. Preto sme vykonali Levenin test homogénnosti rozptylov a zistili sme, že medzi skupinami nebol významný rozdiel, a preto naznačujeme, že v tomto prípade je použiteľná ANOVA (Leveneova štatistika = 1.79, df1 = 1, df2 = 56, p = .19).

 

Tabuľka

Tabuľka 1. Priemerné skóre BPS a PPUS a RT pre štyri podmienky pre problémových používateľov pornografie vo vzorke (N = 4), definované ako jednotlivci, ktorí dosiahli skóre PPUS 28 alebo vyššie

 

Tabuľka 1. Priemerné skóre BPS a PPUS a RT pre štyri podmienky pre problémových používateľov pornografie vo vzorke (N = 4), definované ako jednotlivci, ktorí dosiahli skóre PPUS 28 alebo vyššie

Vek (v rokoch)Skóre BPSSkóre PPUSNeutrálne priblíženie RT (ms)Neutrálne RT (ms)Erotický prístup RT (ms)Erotické vyhýbanie sa RT (ms)Zaujatosť pri erotickom prístupe (ms)
19.5 (1.3)10.25 (2.2)29.75 (0.9)968 (263.3)985 (304)1,106 (366.7)1,310 (494.9)187 (136) *

Notes. BPS: Brief Pornography Screener; PPUS: Stupnica použitia problematickej pornografie; RT: reakčný čas.

*p <05.

Výsledky podporujú hypotézu, že heterosexuálni vysokoškoláci, ktorí používajú pornografiu, sa počas úlohy AAT rýchlejšie priblížia, ako sa vyhnú erotickým podnetom. U erotických stimulov došlo k významnému skresleniu prístupu 81.81 ms; to znamená, že účastníci sa rýchlejšie pohybovali smerom k erotickým obrázkom v porovnaní s pohybom od erotických obrázkov. Účastníci rýchlejšie potiahli joystick, ako ho stlačili v reakcii na erotické podnety, ale rovnaká zaujatosť nebola prítomná, pokiaľ ide o neutrálne podnety. Podobné predsudky týkajúce sa prístupu boli hlásené v štúdiách s použitím modifikovaných AAT, ako napríklad v publikácii Stark a kol. (2017) pomocou erotického-AAT a Wiers a kol. (2011) s použitím alkoholu-AAT. Tieto zistenia sú tiež v súlade s niekoľkými úlohami SRC, ktoré naznačujú, že závislí jedinci majú skôr tendenciu priblížiť sa, ako sa vyhnúť návykovým stimulom (Bradley a kol., 2004; Field a kol., 2006, 2008).

Zistenia celkovo naznačujú, že prístup k návykovým stimulom môže byť rýchlejšou alebo pripravenejšou reakciou ako vyhýbanie sa, čo možno vysvetliť súhrnom iných kognitívnych predpojatostí v návykových návykoch. Ako uvádza literatúra (Cousijn a kol., 2011; Field & Cox, 2008; Stacy & Wiers, 2010), jednotlivci, ktorí vykazujú tendencie automatického prístupu k návykom súvisiacim so závislosťou, majú tiež tendenciu pozerať sa na ne dlhšie (účastníci sa v priemere pozerali na erotické obrázky dlhšie ako 100 ms než na neutrálne obrázky predtým, ako ich odtlačili) 2) a vyhodnotiť ich ako pozitívnejšie a vzrušujúcejšie ako iné podnety, napríklad neutrálne podnety. V súlade s tým boli zistenia uvedené v Mechelmans et al. (2014) naznačujú, že osoby s kompulzívnym sexuálnym správaním vykazujú zaujatosť voči erotickým stimulom. Budúce štúdie by mali skúmať úlohy prístupov, pozornosti a hodnotiacich zaujatostí pri problémovom používaní pornografie, a to samostatne aj spoločne. Je potrebné poznamenať, že tento prístup zaujatosti pri erotických stimuloch nemusí nutne naznačovať riziko závislosti; je pravdepodobné, že používatelia pornografie majú všeobecne pozitívny postoj k erotickým stimulom alebo ich jednoducho uprednostňujú pred neutrálnymi stimulmi. Erotické podnety majú väčšiu emocionálnu mocnosť ako bežné domáce potreby, napríklad lampa alebo stôl. Okrem toho erotické stimuly prirodzene vyvolávajú silný chutný emocionálny stav (Bradley a kol., 2001), čo naznačuje, že jednotlivci môžu mať sklon pristupovať k erotickým stimulom bez ohľadu na riziko závislosti.

 

Tabuľka

Tabuľka 2. Priemerné skóre BPS a PPUS a RT pre štyri podmienky v celej vzorke (N = 58)

 

Tabuľka 2. Priemerné skóre BPS a PPUS a RT pre štyri podmienky v celej vzorke (N = 58)

Vek (v rokoch)Skóre BPSSkóre PPUSNeutrálne priblíženie RT (ms)Neutrálne RT (ms)Erotický prístup RT (ms)Erotické vyhýbanie sa RT (ms)Zaujatosť pri erotickom prístupe (ms)
19.5 (2.4)7.59 (1.9)17.98 (5.5)865 (168.6)855 (157.1)915 (216.6)987 (261.6)82 (93.1) *

Poznámky, BPS: Brief Pornography Screener; PPUS: Stupnica použitia problematickej pornografie; RT: reakčný čas.

*p <001.

Okrem toho celkové skóre na BPS pozitívne korelovalo so skóre skreslenia prístupu, čo naznačuje, že čím väčšia závažnosť problematického použitia pornografie, tým vyšší stupeň prístupu k erotickým stimulom. Táto asociácia bola ďalej podporená výsledkami naznačujúcimi, že jednotlivci s problematickým používaním pornografie, ako sú klasifikovaní podľa PPUS, vykazovali viac ako 200% silnejšiu zaujatosť voči erotickým stimulom v porovnaní s jednotlivcami bez problematického použitia pornografie. Toto posledné zistenie by sa však malo považovať za obzvlášť opatrné vzhľadom na malý počet, ktorý spĺňa kritériá pre problematické použitie pornografie. Tieto nálezy rezonujú so zisteniami v štúdiách závislostí, ktoré naznačujú, že zaujatosť v prístupe k stimulom súvisiacim so závislosťou je spoločným znakom u jedincov so závislosťami (Bradley a kol., 2004; Cousijn a kol., 2011; Field a kol., 2006; Krieglmeyer & Deutsch, 2010; Wiers a kol., 2011). V súlade s výskumom, ktorý ukazuje, že prednostné spracovanie pozornosti pri narážkach súvisiacich so závislosťou je spojené so závažnosťou návykových návykov (Field & Cox, 2008; Schoenmakers et al., 2007), zistili sme, že skóre zaujatosti prístupu bolo pozitívne spojené s skóre BPS, ktoré sa môže použiť ako miera odrážajúca závažnosť problematického použitia pornografie.

Naše výsledky sa však líšia od tých, ktoré naznačujú krivočiary vzťah medzi príznakmi závislosti na kybernetike a tendenciou vyhýbania sa prístupu vo vzorkách študentov a študentov z Nemecka (Snagowski & Brand, 2015). Podobné zisteniam Stark et al. (2017), jedinci s väčšími problémami s používaním pornografie v tejto štúdii preukázali iba zaujatosť voči erotickým stimulom, nie zaujatosť o vyhýbanie sa. Jedným z možných vysvetlení tohto kontrastu je, že Snagowski a Brand (2015) použili inštrukciu súvisiacu s úlohou (tj. posuňte joystick podľa obsahu obrázka), zatiaľ čo táto štúdia a štúdia od Stark a kol. (2017) použité pokyny, ktoré sú pre úlohu nepodstatné (tj pohybujú sa podľa orientácie obrázku alebo farby rámov obrázkov). Pokyny relevantné pre danú úlohu môžu účastníkov prinútiť k hlbšiemu spracovaniu podnetov, čo môže viesť k vyhýbaniu sa používateľom, ktorí majú pocit viny alebo sa obávajú negatívnych dôsledkov súvisiacich s ich správaním (Stark a kol., 2017). Aj keď pokyny nepodstatné pre úlohu nemusia vyžadovať rovnakú úroveň spracovania, Wiers a kol. (2009) uviedli, že pohyby priblíženia zistené ako reakcia na irelevantné obrazové vlastnosti boli častejšie automatické a nevedomé. Stručne povedané, vzhľadom na zjavné rozdiely medzi štúdiami uskutočňovanými v rôznych jurisdikciách, rôznymi vzorkami (študent verzus študent / ne-študent) a presnými metodikami je potrebný ďalší výskum, aby sme pochopili prístup a správanie, ktorým sa treba vyhnúť, v rôznych populáciách pomocou rôznych verzií AAT. , Napriek tomu 4 z predmetov 58 (6.89%) splnil prahovú hodnotu bodov 28 pomocou PPUS a toto zistenie je v súlade s predchádzajúcimi štúdiami, v ktorých sa uvádza približne 10% prevalencie závislosti na kyberexe medzi vysokoškolskými študentmi (Giordano & Cashwell, 2017).

Celkovo vzaté, výsledky naznačujú paralely medzi závislosťami od látky a správania (Grant a kol., 2010). Použitie pornografie (obzvlášť problematické použitie) bolo spojené s rýchlejšími prístupmi k erotickým stimulom ako neutrálne stimuly, čo je prístup, ktorý je podobný ako pri poruche užívania alkoholu (Field a kol., 2008; Wiers a kol., 2011), užívanie kanabisu (\ tCousijn a kol., 2011; Field a kol., 2006) a poruchy užívania tabaku (Bradley a kol., 2004). Pravdepodobne sa javí prekrývanie kognitívnych funkcií a neurobiologických mechanizmov, ktoré sa podieľajú na látkových závislostiach a problémovom používaní pornografie, čo je v súlade s predchádzajúcimi štúdiami (Kowalewska a kol., 2018; Stark a kol., 2018). Zaručujú sa však ďalšie štúdie týkajúce sa kognitívnych predpojatostí, najmä v iných skupinách využívajúcich pornografiu (v klinickej aj neklinickej populácii vrátane žien, neheterosexuálnych jedincov a viacnásobných vekových skupín mimo veku vysokých škôl), ako aj štúdie týkajúce sa neurobiologické a klinické koreláty.

Obmedzenia a budúce smerovanie

Mali by ste si uvedomiť obmedzenia. Najskôr táto štúdia skúmala údaje iba od heterosexuálnych účastníkov mužského pohlavia, ktorí si prezerali pornografiu. Budúce štúdie by mali skúmať potenciálne kognitívne predsudky u mužov s inou sexuálnou orientáciou (napr. Homosexuál a bisexuál), u žien s rôznou sexuálnou orientáciou, ako aj u transsexuálov a iných skupín (napr. Zlomu a polyamory). Ďalšie faktory, ktoré môžu potenciálne ovplyvniť kognitívne predsudky (napríklad nástup pravidelného používania pornografie alebo množstvo pornografie počas priemerného týždňa a pred štúdiou), sa nezhromažďovali a mali by sa skúmať v budúcich štúdiách. Ďalšie štúdie by tiež mali preskúmať možné kognitívne predsudky, ktoré môžu existovať nezávisle od sledovania pornografie (napr. V skupine jednotlivcov, ktorí pornografiu nevidia).

Okrem toho môže mať kladenie otázok týkajúcich sa používania pornografie vplyv na reakciu počas úlohy. Avšak asociácie medzi skóre pri skríningu alebo hodnotení problematickej pornografie naznačujú vzťah medzi predsudkami v prístupe a rozsahom problémov s používaním pornografie, čo zmierňuje tieto obavy a naznačuje, že kognitívne predsudky by sa mali v ďalších štúdiách ďalej skúmať. Naša analýza prístupov zaujatosti pri problémovom používaní pornografie si preto vyžaduje väčšiu vzorku jednotlivcov s problematickým používaním pornografie. Štúdia skúmajúca predsudky o prístupe pri problémovom používaní pornografie môže lepšie osvetliť úlohy kognitívnych predsudkov v jeho priebehu (napr. Počas liečby a zotavenia). Ďalšie štúdie by tiež mohli preskúmať liečbu založenú na kognitívnych predsudkoch, vzhľadom na údaje podporujúce ich účinnosť pri závislostiach od látok (Gu a kol., 2015; Wiers a kol., 2011). Napríklad pacienti s problémami s požívaním alkoholu boli implicitne alebo explicitne vyškolení, aby sa vyhýbali podnetom z alkoholu, než aby k nim pristupovali pomocou paradigmy joysticku. Táto manipulácia akčnej tendencie priblížiť sa k alkoholu viedla k novému skresleniu v súvislosti s alkoholom a zníženiu spotreby alkoholu; navyše, lepší výsledok liečby bol pozorovaný o 1 o rok neskôr (Wiers a kol., 2011). Kognitívne rekvalifikačné programy by mohli mať významné klinické dôsledky na liečbu problematického používania pornografie a táto možnosť by sa mala testovať priamo v budúcich štúdiách.

RSA a Dr. MNP naplánovali návrh štúdie. RSA naprogramovala úlohu. MG diskutovalo a poskytovalo snímky relevantné pre erotické podnety. SWK a AK vypracovali a poskytli informácie o hodnoteniach pornografie použitých v štúdii. SS získala podporu a uskutočnila zber údajov. SS v spojení s RSA vygenerovala pôvodný návrh rukopisu. Všetci autori pred odoslaním poskytli príspevok, prečítali a preskúmali rukopis.

Konflikt záujmov

Autori nemajú žiadne konflikty záujmov, pokiaľ ide o obsah tohto rukopisu. Dr. MNP získal finančnú podporu alebo kompenzáciu za nasledujúce: konzultoval a poradil sa s RiverMend Health, Opiant / Lakelight Therapeutics a Jazz Pharmaceuticals; získal neobmedzenú podporu výskumu od kasína Mohegan Sun Casino a poskytoval podporu (spoločnosti Yale) od Národného centra pre lieky zodpovednej hry a liečiva Pfizer; zúčastnil sa prieskumov, e-mailov alebo telefonických konzultácií týkajúcich sa drogovej závislosti, porúch kontroly impulzov alebo iných zdravotných tém; konzultoval právne subjekty a subjekty zaoberajúce sa hazardnými hrami v súvislosti s problémami súvisiacimi s poruchami kontroly impulzov a závislosťami, a to aj pokiaľ ide o dopaminergné drogy; poskytovala klinickú starostlivosť v programe služieb problémových hazardných hier na oddelení duševného zdravia a závislostí v Connecticute; uskutočnil kontrolu grantov pre národné zdravotné ústavy a ďalšie agentúry; má upravené časopisy a časopisecké sekcie; prednášal akademické prednášky na veľkých kolách, podujatiach CME a na iných klinických alebo vedeckých miestach; a vytvoril knihy alebo kapitoly kníh pre vydavateľov textov o duševnom zdraví.

Bernat, E., patrick, C. J., Benning, SD., & Tellegen, A. (2006). Účinky obsahu a intenzity obrazu na afektívnu fyziologickú odpoveď, Psychofyziológia, 43 (1), 93-103, doi:https://doi.org/10.1111/j.1469-8986.2006.00380.x CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Bradley, B. P., Lúka, M., Mogg, K., & De Houwer, J. (2004). Pozorné a hodnotiace tendencie fajčenia v závislosti od nikotínu: Komponentné procesy ovplyvnenia vizuálnej orientácie, Behaviorálna farmakológia, 15 (1), 29-36, doi:https://doi.org/10.1097/00008877-200402000-00004 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Bradley, M. M., Codispoti, M., Cuthbert, B. N., & Lang, P. J. (2001). Emocionálna a motivácia I: Defenzívne a chutné reakcie v spracovaní obrazu, Emotion, 1 (3), 276-298, doi:https://doi.org/10.1037/1528-3542.1.3.276 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Braithwaite, S. R., Coulson, G., Keddington, K., & Fincham, F. D. (2015). Vplyv pornografie na sexuálne skripty a zaháknutie medzi novovznikajúcimi dospelými na vysokej škole, Archívy sexuálneho správania, 44 (1), 111-123, doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0351-x CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
hnedý C. C., Durtschi, J. A., Carroll, J. S., & Willoughby, B. J. (2017). Pochopenie a predpovedanie tried vysokoškolských študentov, ktorí používajú pornografiu, Počítače v správaní ľudí, 66, 114-121, doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.09.008 CrossRefŠtudovňa Google
Chambers, R. A., Taylor, J. R., & Potenza, M. N. (2003). Vývojová neurocircuitry motivácie v dospievaní: Kritické obdobie zraniteľnosti závislosti, American Journal of Psychiatry, 160 (6), 1041-1052, doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.160.6.1041 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Cooper, A., Delmonico, D. L., & Burg R. (2000). Používatelia, zneužívatelia a kompulzíva spoločnosti Cybersex: Nové zistenia a implikácie. Sexuálna závislosť a kompulzivita, 7 (1–2), 5-29, doi:https://doi.org/10.1080/10720160008400205 CrossRefŠtudovňa Google
Cousijn, J., Goudriaan, A. E., & Wiers, R. W. (2011). Oslovenie smerom k kanabisu: Predpojatosť u používateľov ťažkého kanabisu predpovedá zmeny v užívaní kanabisu, Závislosť, 106 (9), 1667-1674, doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03475.x CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Lúka, M., & cox, W. M. (2008). Pozorné zaujatie návykového správania: prehľad o jeho vývoji, príčinách a dôsledkoch, Závislosť od drog a alkoholu, 97 (1 – 2), 1-20, doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Lúka, M., Eastwood, B., Mogg, K., & Bradley, B. P. (2006). Selektívne spracovanie narážok na kanabis u bežných užívateľov kanabisu, Závislosť od drog a alkoholu, 85 (1), 75-82, doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2006.03.018 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Lúka, M., Kiernan, A., Eastwood, B., & dieťa, R. (2008). Reakcie na rýchly prístup k podnetom na alkohol u ťažkých pijanov, Žurnál behaviorálnej terapie a experimentálnej psychiatrie, 39 (3), 209-218, doi:https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2007.06.001 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Giordano, A. L., & Cashwell, C. S. (2017). Závislosť na Cybersexe medzi vysokoškolákmi: Prevalenčná štúdia. Sexuálna závislosť a kompulzivita, 24 (1–2), 47-57, doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1287612 CrossRefŠtudovňa Google
Gola, M., & Draps, M. (2018). Ventrálna striatálna reaktivita pri kompulzívnom sexuálnom správaní, Hranice v psychiatrii, 9, 1-9, doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00546 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowska, B., Wypych, M., Potenza, M. N., & Marchewka, A. (2017). Môže byť pornografia návyková? Štúdia fMRI u mužov, ktorí hľadajú liečbu kvôli problematickému používaniu pornografie, Neuropsychofarmakológia, 42 (10), 2021-2031, doi:https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
grant, J. E., Brewer, J. A., & Potenza, M. N. (2007). Neurobiológia závislosti na látkach a správaní, Spektrum CNS, 11 (12), 924-930, doi:https://doi.org/10.1017/S109285290001511X CrossRefŠtudovňa Google
grant, J. E., Potenza, M. N., Weinstein, A. M., & Gorelick, D. A. (2010). Úvod do závislosti na správaní, Americký časopis o zneužívaní drog a alkoholu, 36 (5), 233-241, doi:https://doi.org/10.3109/00952990.2010.491884 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
gu, X., Lohrenz, T., Salas, R., Baldwin, P. R., Soltani, A., Kirk U., Cinciripini, POPOLUDNIE., & Montague, P. R. (2015). Viera v nikotín selektívne moduluje chybové signály predikcie hodnoty a odmeňovania u fajčiarov, Zborník Národnej akadémie vied Spojených štátov amerických, 112 (8), 2539-2544, doi:https://doi.org/10.1073/pnas.1416639112 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Kinsey, A., Pomeroy, W. B., & martin, C. E. (1948/1988). Sexuálne správanie u človeka. Philadelphia, PA / Bloomington, IN: WB Saunders / Indiana University Press. Študovňa Google
Kor, A., Zilch-Mano, S., Fogel, Y., Mikulincer, M., Reid, R., & Potenza, M. (2014). Psychometrický vývoj škály problémových pornografií, Návykové správanie, 39 (5), 861-868, doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.027 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Kowalewski, E., Grubbs, J. B., Potenza, M. N., Gola, M., Draps, M., & Kraus, S. W. (2018). Neurocognitívne mechanizmy pri kompulzívnej poruche sexuálneho správania, Aktuálne správy o zdraví sexu, 10 (4), 255-264, doi:https://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z CrossRefŠtudovňa Google
Kraus, S. W., Gola, M., Kowalewski, E., Lew-Starowicz, M., Hoff, R. A., porter, E., & Potenza, M. N. (2017). Stručná pornografia Screener: Porovnanie amerických a poľských používateľov pornografie, Žurnál behaviorálnych závislostí, 6 (S1), 27-28. Študovňa Google
Kraus, S. W., Krueger, R. B., Briken, P., Po prvé, M. B., stein, D. J., Kaplan, PANI., Voon, V., Abdo, C. H., grant, J. E., ATALL, E., & Reed, G. M. (2018). Porucha kompulzívneho sexuálneho správania v ICD-11, Svetová psychiatria, 17 (1), 109-110, doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Krieglmeyer, R., & Deutsch, R. (2010). Porovnanie mier správania pri zamedzení prístupu: úloha figurína verzus dve verzie úlohy joysticku, Poznanie a emócie, 24 (5), 810-828, doi:https://doi.org/10.1080/02699930903047298 CrossRefŠtudovňa Google
Lawrence, A. J., luty, J., Bogdan, N. A., Sahakian, B. J., & clark L. (2009). Problémoví hráči zdieľajú deficity v impulzívnom rozhodovaní s jednotlivcami závislými od alkoholu, Závislosť (Abingdon, Anglicko), 104 (6), 1006-10155, doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2009.02533.x CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Leeman, R. F., & Potenza, M. N. (2012). Podobnosti a rozdiely medzi patologickými hazardnými hrami a poruchami užívania návykových látok: Zameranie na impulzivitu a kompulzívnosť, Psychofarmakológia, 219 (2), 469-490, doi:https://doi.org/10.1007/s00213-011-2550-7 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Mechelmans, D. J., Irvine, M., blanca P., porter, L., Mitchell, S., Krtko, T. B., Lapa, T. R., Harrison N. A., Potenza, M. N., & Voon, V. (2014). Zvýšená pozornosť zameraná na sexuálne explicitné narážky u jednotlivcov so sexuálnym správaním a bez neho, PLoS One, 9 (8), e105476, doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Pekal, J., Laier, C., Snagowski, J., stark, R., & Brand, M. (2018). Tendencie k poruche používania internetu - pornografia: Rozdiely medzi mužmi a ženami, pokiaľ ide o zaujatosť voči pornografickým stimulom, Žurnál behaviorálnych závislostí, 7 (3), 574-583, doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.70 odkazŠtudovňa Google
Petry, N. (2015). Závislosti na správaní: DSM-5® a za. New York, NY: Oxford University. CrossRefŠtudovňa Google
Potenza, M. N. (2006). Mali by návykové poruchy obsahovať podmienky, ktoré sa netýkajú látok? Závislosť, 101 (S1), 142-151, doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01591.x CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Potenza, M. N. (2014). Neurónové základy kognitívnych procesov v hazardných hrách, Trendy v kognitívnych vedách, 18 (8), 429-438, doi:https://doi.org/10.1016/j.tics.2014.03.007 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Potenza, M. N. (2017). Klinické neuropsychiatrické aspekty týkajúce sa návykových látok závislých od návykových látok, Dialógy v klinickej neurovede, 19 (3), 281-291. MedlineŠtudovňa Google
Potenza, M. N. (2018). Patrí porucha hry a nebezpečné hry do ICD-11? Úvahy týkajúce sa úmrtia hospitalizovaného pacienta, o ktorom sa uvádza, že sa vyskytlo počas hrania hry poskytovateľom starostlivosti, Žurnál behaviorálnych závislostí, 7 (2), 206-207, doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.42 odkazŠtudovňa Google
Rinck, M., & Becker E. S. (2007). Prístup a vyhýbanie sa strachu z pavúkov, Žurnál behaviorálnej terapie a experimentálnej psychiatrie, 38 (2), 105-120, doi:https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2006.10.001 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Schiebener, J., Laier, C., & Brand, M. (2015). Dostávate sa k pornografii? Nadužívanie alebo zanedbávanie cybersexových podnetov v multitaskingovej situácii súvisí so symptómami závislosti na kyberexite, Žurnál behaviorálnych závislostí, 4 (1), 14-21, doi:https://doi.org/10.1556/JBA.4.2015.1.5 odkazŠtudovňa Google
Schoenmakers, T., Wiers, R. W., jones, B. T., Bruce, G., & Jansen, A. T. M. (2007). Pozorné preškolenie znižuje zaujatosť pozornosti u silných konzumentov alkoholu bez zovšeobecnenia, Závislosť, 102 (3), 399-405, doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01718.x CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Snagowski, J., & Brand, M. (2015). Príznaky závislosti na cybersexe môžu súvisieť s priblížením sa k pornografickým stimulom a predísť im: Výsledky z analógovej vzorky pravidelných užívateľov cybersexu, Hranice v psychológii, 6 (653), 1-14, doi:https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00653 MedlineŠtudovňa Google
Stacy, A. W., & Wiers, R. W. (2010). Implicitné poznanie a závislosť: nástroj na vysvetlenie paradoxného správania, Ročný prehľad klinickej psychológie, 6 (1), 551-575, doi:https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.121208.131444 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
stark, R., Klucken, T., Potenza, M. N., Brand, M., & Strahler, J. (2018). Súčasné chápanie behaviorálnej neurovedy kompulzívnej poruchy sexuálneho správania a problematické použitie pornografie, Aktuálne správy o neurovede, 5 (4), 218-231, doi:https://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9 CrossRefŠtudovňa Google
stark, R., Kruse, O., Snagowski, J., Brand, M., walter, B., Klucken, T., & Wehrum-Osiński, S. (2017). Prediktori pre (problematické) používanie sexuálne explicitného materiálu na internete: Úloha znakovej sexuálnej motivácie a tendencie implicitného prístupu k sexuálne explicitnému materiálu. Sexuálna závislosť a kompulzivita, 24 (3), 180-202, doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1329042 CrossRefŠtudovňa Google
Tiffany S. T., & Conklin, C. A. (2000). Model kognitívneho spracovania alkoholu a nutkavého alkoholu, Závislosť, 95 (8 Suppl. 2), 145-153, doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.3.x CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Wiers, R. W., Bartholow, B. D., van den Wildenberg, E., Thush, C., Engels, RCME, Sher, K. J., Grenard, J., Ames, S. L., & Stacy, A. W. (2007). Automatické a kontrolované procesy a vývoj návykových návykov u adolescentov: Prehľad a model, Pharmacology Biochemistry and Behavior, 86 (2), 263-283, doi:https://doi.org/10.1016/j.pbb.2006.09.021 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Wiers, R. W., Eberl, C., Rinck, M., Becker E. S., & Lindenmeyer, J. (2011). Preškoľovanie automatických akčných tendencií mení zaujatosť pacientov s alkoholom v prístupe k alkoholu a zlepšuje výsledok liečby, Psychologická veda, 22 (4), 490-497, doi:https://doi.org/10.1177/0956797611400615 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Wiers, R. W., Rinck, M., Dictus, M., & van den Wildenberg, E. (2009). Relatívne silné automatické príťažlivé akčné tendencie u mužských nosičov alely OPRM1 G, Gény, mozog a správanie, 8 (1), 101-106, doi:https://doi.org/10.1111/j.1601-183X.2008.00454.x CrossRef, MedlineŠtudovňa Google
Wright, P. J., Tokunaga, R. S., & Kraus, A. (2016). Spotreba pornografie, vnímaných rovesníckych noriem a bezdomovského sexu, Komunikácia o zdraví, 31 (8), 954-963, doi:https://doi.org/10.1080/10410236.2015.1022936 CrossRef, MedlineŠtudovňa Google