KOMENTÁRE: Zdá sa, že väčšina subjektov je závislých na sexe, nie ako „narkomani“: Starší, mužskí, všetci liečení, vyššie% homosexuálov / bisexuálov atď. Štúdia hodnotila výkonné fungovanie na začiatku a opäť aspoň 6 mesiacov neskôr, hneď po tom, čo si subjekty prezreli porno film podľa vlastného výberu. Výsledky: Kontrolné skupiny a osoby závislé od pohlavia na začiatku dosiahli rovnaké výsledky na výkonnej funkcii. Bezprostredne po prezeraní pornografie, kontroly vykonávali oveľa lepšie ako ich skoršie výsledky testov (kvôli vzdelávaniu). Sexuálne závislí sa nezlepšili na skóre. Výskumníci to interpretujú ako podnety / spúšťače, ktoré zasahujú do výkonného fungovania a učenia. Je to preto, že osoby závislé od pohlavia by mali (aj) mať lepšie skóre ako ich prvé kolo, keď ich výkonná funkcia nebola narušená. Myslím si, že znenie tejto štúdie malo byť jednoduchšie. Stručne povedané, táto štúdia je dôkazom hypofrontality sexuálnych závislostí.
Zaujímavosťou je, že redaktori časopisu, v ktorom sa zdalo, že to urobili všetko, čo je v ich silách, aby zakryli spodnú líniu o význame pre oblasť sexuálnej závislosti vrátane zvýraznenia výsledkov o riadenie miesto subjekty, Najviac zvláštny.
Časopis sexuálnej medicíny, K dispozícii online 20 Január 2017.
Bruna Messina, PANI, , Daniel Fuentes, MD, PhD, Hermano Tavares, MD, PhD, Carmita HN Abdo, MD, PhD, Marco de T. Scanavino, MD, PhD
Oddelenie a Inštitút psychiatrie, Klinická nemocnica, Univerzita v São Paulo Medical School (FMUSP), São Paulo, Brazília
http://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235
abstraktné
úvod
Napriek vážnym dôsledkom správania, ktorým čelia jednotlivci so sexuálnou kompulzívnosťou, sú súvisiace neuropsychologické štúdie zriedkavé.
Cieľ
Porovnať rozhodovanie a flexibilitu kognitívnych funkcií na začiatku a po vystavení erotickému videu u pohlavne kompulzívnych účastníkov a nesexuálnej kontroly.
Metódy
Vzorku tvorili 30 sexuálne kompulzívni muži a 30 kontroly. Kognitívna flexibilita bola skúmaná prostredníctvom Wisconsin Card Sorting Test a rozhodovanie bolo skúmané prostredníctvom Iowa Gambling Task.
Hlavné výstupné opatrenia
Wisconsin Card Triedenie Test kategórie, správne odpovede a pretrvávajúce chyby a Iowa Gambling úlohy všeobecné trendy a bloky.
výsledky
Pohlavne kompulzívne subjekty a kontroly vykonávali podobne na začiatku liečby. Po sledovaní erotického videa mali kontroly lepšie výsledky v bloku 1 úlohy Iowa Gambling Task (P = 01) a mali správnejšie odpovede pri teste triedenia kariet vo Wisconsine (P = 01).
Závery
Kontroly predstavovali menej impulzívnych počiatočných možností a lepšiu kognitívnu flexibilitu po vystavení erotickým stimulom.
Kľúčové slová: Poruchy kontroly impulzov; Rozhodovanie; Výkonná funkcia; Sexuálne správanie
Konflikt záujmov: Autori neuvádzajú žiadne konflikty záujmov.
financovania: Nadácia na podporu výskumu štátu São Paulo (FAPESP; číslo procesu 2010 / 15921-6).
Zodpovedajúci Autor: Bruna Messina, MS, Rua Dr, Ovódio Pires de Campos, 785, Cerqueira Cesar, São Paulo, SP, CEP 05403-010 Brazília. Tel: 55-11-97189-4059; Fax: 55 11 26803750
Výňatky z diskusie:
Predpokladali sme, že sexuálne kompulzívni účastníci by predstavovali horšiu kognitívnu flexibilitu a rozhodovanie o neuropsychologických úlohách po vystavení sexuálnej stimulácii ako pri základnej línii a že po stimuloch by ich neuropsychologické fungovanie bolo horšie ako u kontrol.
V základnom hodnotení sme nezistili žiadne rozdiely v kognitívnej flexibilite, okrem počtu správnych odpovedí; pohlavne kompulzívni muži prezentovali viac správnych odpovedí ako kontroly. Pre rozhodovací proces sme nepozorovali tendenciu k impulzívnemu rozhodovaniu u pohlavne kompulzívnych mužov v porovnaní s kontrolami.
Naše výsledky sú preto v rozpore so štúdiami jedincov so závislosťou na látke as nimi súvisiacimi poruchami25,26 a patologickými gamblermi27,28 a predchádzajúcimi štúdiami jedincov s CSB3,9, ktorí vykazovali zhoršenie v rozhodovacom procese, čo podporuje okamžité odmeny bez zohľadnenia strednodobých a dlhodobých výsledkov.
Na vyhodnotenie po vystavení vizuálnej sexuálnej stimulácii (erotické video), medzi časmi 0 a 1, sme pozorovali zlepšenie kognitívnej flexibility v čase 1 pomocou kontrol na správnej variabilnej odpovedi v teste, ktorý hodnotil kognitívnu flexibilitu.
Toto zistenie naznačuje lepšiu kognitívnu flexibilitu po sexuálnej stimulácii pomocou kontrol v porovnaní so sexuálne kompulzívnymi účastníkmi, čo sa zdalo byť podporené zistením väčších priemerných rozdielov u pohlavne kompulzívnych mužov v počte pretrvávajúcich chýb v porovnaní s kontrolami. muži nevyužívajú možný efekt učenia zo skúseností, čo by mohlo viesť k lepšej modifikácii správania. Väčší podiel chýb v kognitívnych testoch pohlavne kompulzívnych jedincov bol pozorovaný a pripisovaný podobnostiam vo fungovaní obsedantno-kompulzívnej poruchy, v ktorej prítomnosť perzistencií môže znížiť schopnosť odpovedať v momente, keď sú odpovede potrebné. horší kognitívny výkon sexuálnych kompulzívnych účastníkov po erotickej stimulácii v našej štúdii
Štúdie skúmajúce spoľahlivosť neurokognitívnych úloh v čase sledovali účinok učenia, keď sa reapplikácia vyskytne na začiatku.18 Avšak to, čo sa na začiatku zdalo byť obmedzením, poskytlo príležitosť na vytvorenie klinického záveru o koncepcii „cyklu sexuálnej závislosti“. “Všimli sme si, že po sledovaní erotického videa ovládacie prvky zlepšili svoj výkon v bloku 1 IGT, 16, zatiaľ čo sexuálne kompulzívni účastníci si zachovali rovnaký výkon ako v čase hodnotenia 0. Toto by tiež mohlo byť chápané ako nedostatok vzdelávacieho efektu pohlavne kompulzívnej skupiny, keď boli sexuálne stimulovaní, podobní tomu, čo sa deje v cykle sexuálnej závislosti, ktorá začína vzrastajúcim množstvom sexuálneho poznávania, po ktorom nasleduje aktivácia sexuálnej závislosti. skripty a potom orgazmus, veľmi často zahŕňajúce vystavenie rizikovým situáciám.29 Najvyššie sexuálne vzrušenie na začiatku cyklu sexuálnej závislosti môže byť jedným z faktorov súvisiacich s ťažkosťami s učením alebo modifikáciou správania, čo vedie k viac impulzívnemu rozhodovaniu. pohlavne kompulzívni muži.
Pre túžbu, vzrušenie a sexuálnu kompulzívnosť, skóre pohlavne kompulzívnych účastníkov a kontroly na SADI17 ukázali, že boli sexuálne nadšení po sledovaní videa. Avšak sexuálne kompulzívni účastníci mali vyššie priemerné skóre na subdoménoch SADI17, ktoré tiež vykazovali dobrú koreláciu s SCS.14. Tieto výsledky potvrdzujú rozdiel v sexuálnej odpovedi medzi pohlavne kompulzívnymi a nonsexuálne kompulzívnymi jedincami, čím sa zvyšuje vnútorná platnosť. Tieto zistenia sú v súlade s nedávnou neuroimagingovou štúdiou u 23 jedincov s CSB a 22 zhodnými zdravými kontrolami, ktorí boli vystavení vizuálnej sexuálnej stimulácii.6
Naše zistenia podporujú hypotézu, že ťažkosti pri rozhodovaní a kognitívnej flexibilite pohlavne kompulzívnych mužov sú evidentnejšie v kontexte sexuálnej stimulácie, čím otvárajú dvere budúcemu výskumu v tejto oblasti.
;