Kognitívno-behaviorálna terapia pre hypersexuálnu poruchu riadenú internetom, s alebo bez parafílie alebo parafilných porúch u mužov: Pilotná štúdia (2020)

J Sex Med. 2020. septembra 5; S1743-6095(20)30768-2.

doi: 10.1016/j.jsxm.2020.07.018. Online pred tlačou.

Jonas Hallberg  1 Viktor Kaldo  2 Stefan Arver  1 Cecilia Dhejne  1 Marta Piwowarová  3 Jussi Jokinen  4 Katarina Görts Öberg  5

abstraktné

Súvislosti: Hypersexuálna porucha (HD) je stav, pri ktorom jednotlivec zažíva stratu kontroly nad zapojením sa do sexuálneho správania, čo vedie k negatívnym účinkom na rôzne oblasti života. Parafília sa často vyskytuje súbežne s HD, a hoci sa preukázalo, že kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) znižuje angažovanosť v hypersexuálnom správaní, žiadne štúdie neskúmali účinky internetovej CBT (ICBT) na HD, s alebo bez parafílie alebo parafílií. parafilné poruchy.

Cieľ: Skúmať účinky CBT podávaného cez internet na HD, s parafíliou (parafíliami) alebo parafilnou poruchou (poruchami) alebo bez nich.

Metódy: Mužskí účastníci (n = 36) hodnotení pozitívne podľa navrhovaných diagnostických kritérií HD, s parafíliou (parafíliou) alebo parafilnou poruchou (poruchami) alebo bez nich, dostali 12 týždňov ICBT. Opatrenia boli podávané týždenne počas liečebného obdobia s ďalším následným meraním 3 mesiace po ukončení liečby. Hodnotiaci rozhovor sa uskutočnil 2 týždne po liečbe.

výstupy: Primárnym výstupom bol inventár hypersexuálneho správania (HBI-19) a sekundárnymi výstupmi boli hypersexuálna porucha: škála súčasného hodnotenia (HD:CAS), škála sexuálnej kompulzivity (SCS), ako aj predbežný kompozit 6 sebahodnotenia závažnosti. hodnotiace opatrenia pre parafilné poruchy a depresiu (Montgomery-Åsbergova škála hodnotenia depresie [MADRS-S]), psychickú tieseň (Clinical Outcomes in Rutine Evaluation Outcome Measure [CORE-OM]) a spokojnosť s liečbou (CSQ-8).

Výsledky: Zistilo sa veľké, významné zníženie symptómov HD a sexuálnej kompulzivity, ako aj mierne zlepšenie psychickej pohody a parafilných symptómov. Tieto účinky zostali stabilné 3 mesiace po liečbe.

Klinické dôsledky: ICBT môže zlepšiť symptómy HD, psychiatrické ťažkosti a parafilné symptómy, čo naznačuje, že ICBT pre HD, s parafíliou (parafíliou) alebo parafilnou poruchou (poruchami) alebo bez nich, môže predstavovať cenný doplnok možností liečby v klinických podmienkach.

Silné stránky a obmedzenia: Ide o prvú štúdiu hodnotiacu účinnosť ICBT na vzorke mužov trpiacich HD. Okrem toho časť vzorky uvádzala sprievodné parafilné záujmy a poruchy, čo odrážalo každodennú klinickú prax v oblasti sexuálnej medicíny. Nebola pridelená žiadna kontrolná skupina a niektoré z výsledkových opatrení sa ešte musia overiť. Dlhodobé účinky ICBT a jej účinnosť u hypersexuálnych žien nie sú známe.

Závery: Táto štúdia podporuje ICBT ako účinnú možnosť liečby HD. Budúce hodnotenia liečebného programu by mali zahŕňať ženy a väčšie vzorky v randomizovaných kontrolovaných postupoch a skúmať dlhodobé účinky. Hallberg J, Kaldo V, Arver S, a kol. Internetom administrovaná kognitívno-behaviorálna terapia pre hypersexuálnu poruchu, s alebo bez parafílie alebo parafilnej poruchy u mužov: Pilotná štúdia. J Sex Med 2020;XX:XXX-XXX.

Kľúčové slová: kognitívno-behaviorálna terapia; kompulzívne sexuálne; hypersexuálna porucha; hypersexualita; Internetové zásahy; Sexuálna kompulzivita.