Sexuálne a reprodukčné zdravie a práva vo Švédsku 2017 (2019)

LINK TO ENRERE PAPER

Komentáre YBOP - časť zaoberajúca sa pornografiou hlásená: Naše výsledky tiež ukazujú spojitosť medzi častou spotrebou pornografie a horším sexuálnym zdravím a spojením s transakčným sexom, príliš vysokými očakávaniami sexuálneho výkonu a nespokojnosťou so sexuálnym životom., Takmer polovica obyvateľstva uvádza, že ich pornografia nemá vplyv na ich sexuálny život, zatiaľ čo tretia nevie, či to ovplyvňuje alebo nie. Malé percento žien aj mužov hovorí, že ich pornografické použitie má negatívny vplyv na ich sexuálny život. 

Sekcia v plnom rozsahu:

Sedemdesiat percent mužov konzumuje pornografiu, zatiaľ čo 70 percent žien nie

Pornografia je široko diskutovaná a výskum zistil negatívne aj pozitívne dôsledky konzumácie pornografie. Hovorí sa, že pornografia zvyšuje akceptáciu sexuality, sexuálnych identít a rôznych sexuálnych praktík a pôsobí ako zdroj inšpirácie. Výskum poukázal aj na negatívne dôsledky častej konzumácie pornografie napríklad na postoje, správanie a sexuálne zdravie. Častá konzumácia pornografie je okrem iného spojená s viac prijímaním postojov voči násiliu voči ženám, s tendenciou vyskúšať sexuálne aktivity inšpirované pornografiou a so zvýšeným rizikom sexuálneho rizika. Je to pravdepodobne kvôli obsahu pornografie dnes, čo do značnej miery predstavuje násilie voči ženám a mužskú dominanciu. Z hľadiska verejného zdravia bolo cieľom tohto prieskumu preskúmať, ako spotreba pornografie ovplyvňuje sexuálny život ľudí, sexuálny blahobyt a všeobecné zdravie.

Výsledky ukazujú, že mnoho žien a mužov všetkých vekových kategórií využíva internet na aktivity súvisiace s pohlavím, ako je hľadanie informácií, čítanie sexuálne vzrušujúcich textov alebo hľadanie partnera. Takmer všetky aktivity sú najčastejšie medzi mladšími ľuďmi a znižujú sa s vekom. Medzi mladými ľuďmi existuje len málo rozdielov v používaní internetu na činnosti súvisiace s pohlavím. Častejšie sa u starších mužov používa internet na sexuálne aktivity ako u žien.

Spotreba pornografie je oveľa častejšia u mužov ako u žien a je častejšia u mladších ľudí v porovnaní so staršími ľuďmi. Celkom 72 percent mužov uvádza, že konzumujú pornografiu, zatiaľ čo opak platí pre ženy a 68 percenta nikdy nespotrebováva pornografiu.

Štyridsaťjeden percent mužov vo veku 16 a 29 sú častými užívateľmi pornografie, tj konzumujú pornografiu denne alebo takmer denne. Zodpovedajúce percento medzi ženami je 3 percent. Naše výsledky tiež ukazujú súvislosť medzi častou spotrebou pornografie a horším sexuálnym zdravím a spojením s transakčným sexom, príliš vysokými očakávaniami sexuálneho výkonu a nespokojnosťou so sexuálnym životom. Takmer polovica obyvateľstva uvádza, že ich pornografia nemá vplyv na ich sexuálny život, zatiaľ čo tretia nevie, či to ovplyvňuje alebo nie. Malé percento žien aj mužov hovorí, že ich pornografické použitie má negatívny vplyv na ich sexuálny život. Bolo častejšie, že muži s vyšším vzdelaním pravidelne používajú pornografiu v porovnaní s mužmi s nižším vzdelaním.

Je potrebné viac poznatkov o súvislosti medzi spotrebou pornografie a zdravím. Dôležitým preventívnym prvkom je diskutovať o negatívnych dôsledkoch pornografie s chlapcami a mladými mužmi a škola je na to prirodzeným miestom. Vzdelávanie o rodovej rovnosti, sexualite a vzťahoch je povinné vo školách vo Švédsku a sexuálna výchova je dôležitou súčasťou preventívnej práce pre sexuálne zdravie pre všetkých.

Výsledky prieskumu obyvateľstva SRHR 2017

Publikované: Máj 28, 2019, Úrad verejného zdravotníctva

O publikácii

Úrad verejného zdravotníctva je zodpovedný za národnú koordináciu a budovanie vedomostí v oblasti sexuálneho a reprodukčného zdravia a práv (SRHR) vo Švédsku. Zodpovedáme tiež za sledovanie vývoja v tejto oblasti. V lete 2016 bol Úrad verejného zdravotníctva poverený vykonaním populačnej celoštátnej prieskumnej štúdie v oblasti sexuálneho a reprodukčného zdravia a práv. Štúdia dostala názov SRHR2017 a na jeseň 2017 ju uskutočnila jednotka Úradu verejného zdravotníctva pre sexuálne zdravie a prevenciu HIV v spolupráci s SCB a Enkätfabriken AB.

Táto publikácia obsahuje výsledky štúdie a jej cieľom je zvýšiť informovanosť a tým vytvoriť lepšie podmienky pre efektívnu prácu v oblasti verejného zdravia v oblasti sexuálneho a reprodukčného zdravia a práv. Táto publikácia obsahuje aktualizované poznatky o sexuálnom obťažovaní a násilí, sexuálnom živote, sexe, vzťahoch a posilňovaní, sexualite a digitálnych arénach, sexi odmeňovaní, používaní pornografie a sexuálnom zdraví, reprodukčnom zdraví, ako aj sexuálnom a kohabitačnom vzdelávaní.

Správa je zameraná na ľudí, ktorí nejakým spôsobom pracujú so SRHR a zainteresovanou verejnosťou. Zodpovedným projektovým manažérom bola Charlotte Deoganová a vedúcou oddelenia zodpovedného za oblasť bola Louise Mannheimerová na oddelení pre sexuálne zdravie a prevenciu HIV, na oddelení kontroly infekčných chorôb a ochrany zdravia.

Úrad verejného zdravotníctva, máj 2019

Britta Björkholm
Vedúci oddelenia

zhrnutie

Nové poznatky o SRHR vo Švédsku

Skúsenosti so sexuálnym obťažovaním a útokom sú u žien bežné

Sexuálne obťažovanie, napadnutie a sexuálne násilie predstavujú vážne ohrozenie bezpečnosti a zdravia ľudí. Výskum ukázal, aké spoločné sexuálne násilie je a identifikovalo mnoho rôznych negatívnych zdravotných následkov, ktoré prináša. Sexuálne násilie negatívne ovplyvňuje fyzické, sexuálne, reprodukčné a duševné zdravie ľudí.

SRHR2017 ukazuje, že v populácii je bežné mnoho rôznych foriem sexuálneho obťažovania a sexuálnych útokov. Ženy sú častejšie obeťami ako muži a LGBT osoby sú častejšie obeťami než všeobecná populácia. Mladšie osoby sú tiež častejšie vystavené ako staršie osoby.

Takmer polovica žien (42 percent) vo Švédsku bola vystavená sexuálnemu obťažovaniu, ako aj 9 percent švédskych mužov. Podiel žien vo veku 16 – 29 je viac ako polovica (57 percent). Viac ako každá tretia žena (39 percent) a takmer každý desiaty človek (9 percent) boli vystavení určitej forme sexuálneho napadnutia. Podobne ako pri sexuálnom obťažovaní, viac ako polovica žien vo veku 16 – 29 (55 percent) bola obeťou nejakej formy sexuálneho napadnutia.

Jedenásť percent žien a jedno percento mužov bolo obeťou pokusu o znásilnenie prostredníctvom fyzického násilia alebo hrozby násilia. LGBT ľudia to zažili vo vyššej miere ako heterosexuáli a asi 30 percent lesbičiek a 10 percent homosexuálov to zažilo.

Existujú rozdiely týkajúce sa úrovne dosiahnutého vzdelania. Ženy s nižším vzdelaním sú častejšie vystavené sexuálnemu obťažovaniu a sexuálnemu napadnutiu v porovnaní so ženami s vyšším vzdelaním. Tieto rozdiely sú pravdepodobne spôsobené rozdielmi v poznaní a uvedomovaní si významu sexuálneho obťažovania.

Ženy s nižšou úrovňou vzdelania sú tiež častejšie obeťami znásilnenia vynúteného fyzickým násilím alebo hrozbou násilia v porovnaní so ženami s vyššou úrovňou vzdelania.

Väčšina z nich je spokojná so svojím sexuálnym životom, ale medzi pohlaviami sú veľké rozdiely

Ľudská sexualita je dôležitou súčasťou života a má významný vplyv na zdravie. Naša sexualita je spojená s našou identitou, integritou a intimitou. Tieto zasa ovplyvňujú okrem iného našu sebaúctu, náš blahobyt a našu odolnosť. Meranie skúseností sexuálnych životov ľudí a sexuálnych návykov nie je bez ťažkostí. Skoršie štúdie sa zamerali na to, ako často majú ľudia sex, sexuálne prenosné infekcie a sexuálne riziko. Súčasná štúdia sa viac zameriava na SRHR a skúma okrem iného sexuálnu spokojnosť a sexuálne dysfunkcie.

Výsledky ukazujú, že väčšina švédskej populácie je spokojná so svojím sexuálnym životom, považuje sex za dôležitý a má sex počas uplynulého roka. Najmladší muži (vo veku 16 – 29) a najstarší muži a ženy (vo veku 65 – 84) boli najmenej spokojní.

Sexuálne skúsenosti a sexuálne dysfunkcie sa líšili v závislosti od pohlavia. V porovnaní so ženami bolo medzi mužmi bežnejšie, že boli bez sexuálneho partnera. Bolo tiež bežnejšie, že muži mali predčasné orgazmy, nemali sex tak, ako chceli, a chceli viac sexuálnych partnerov. Sedemnásť percent mužov uviedlo erektilnú dysfunkciu. Na druhej strane ženy častejšie hlásili nezáujem o sex, nízku sexuálnu túžbu, nedostatok pocitov rozkoše, nedostatok sexuálneho vzrušenia, bolesť počas alebo po sexe a nedostatok orgazmov.

Značne viac žien uviedlo, že boli príliš unavené alebo príliš stresované, aby mali sex počas uplynulého roka, najmä vo veku rokov 30 – 44 rokov. Osem percent populácie uviedlo zdravotné problémy alebo fyzické problémy, ktoré negatívne ovplyvnili ich sexuálny život, a 13 percento hľadalo zdravotnú starostlivosť pre svoje sexuálne problémy.

Ďalším ovplyvňujúcim faktorom je sexuálna identita a transgenderová skúsenosť. Bez ohľadu na sexuálnu identitu väčšina uviedla, že je spokojná so svojím sexuálnym životom. Bisexuálne ženy a muži však častejšie uviedli, že sú nespokojní so svojím sexuálnym životom v porovnaní s inými skupinami. Väčšina LGBT ľudí a heterosexuáli mali v minulom roku sex, hoci každý štvrtý trans a každý piaty bisexuál oznámil, že nemal sex. Nižšie percento trans ľudí bolo spokojných s ich sexuálnym životom, ale trans-ľudia vo veku 45 – 84 boli spokojnejší ako mladšie vekové skupiny.

Skúsenosti žien a mužov s ich sexuálnym životom sa líšia a rozdiely sú najvýraznejšie počas reprodukčných rokov. Hlbšie analýzy sú potrebné na lepšie pochopenie týchto rozdielov a na zlepšenie poznatkov o tom, aké dôsledky to môže mať na vzťahy, spoločný život a blahobyt ľudí. Potreba podpory vo vzťahu k sexualite by sa mala uspokojiť dostupnými a na potreby orientovanými informáciami, poradenstvom a starostlivosťou.

Ženy sa cítia slobodnejšie, aby sa chopili iniciatívy a nepovedali sex ako muži

Bezúhonnosť, dobrovoľnosť a sexuálny súhlas sú predpokladom dobrého sexuálneho zdravia. Voľné rozhodovanie nad svojím telom je tiež ľudské právo. Koncept sexuálneho posilnenia opisuje vnímanie autonómie a rozhodovania jednotlivca, kedy, ako a s kým majú mať sex.

Výsledky ukazujú, že väčšina obyvateľov si myslí, že sex je dôležitý v romantickom vzťahu, bez obáv sa môže pustiť do sexuálnej iniciatívy, môže povedať nie sexu, vedieť, ako navrhnúť partnerovi, ako chcú mať sex a vedieť, ako povedať nie, ak chce sexuálny partner urobiť niečo, čo nechcú robiť. Približne polovica žien a mužov uviedla, že oni a ich partner rovnako často rozhodujú, kedy a kde majú sex. Bolo bežnejšie, že muži hlásili, že sa ich partner rozhodol, kde a kedy má mať sex. Väčšie percento žien v porovnaní s mužmi sa najčastejšie cíti slobodne prijímať sexuálne iniciatívy, vedieť, ako povedať nie pohlaviu, vedieť ako navrhnúť, ako majú sex, a vedieť, ako povedať nie, ak chce partner sex robiť. niečo, čo nechcú robiť.

Muži s kratším vzdelaním sa cítia slobodnejšie povedať, že nie sú v porovnaní s mužmi s nižšou úrovňou vzdelania. Ženy s vysokoškolským vzdelaním častejšie zistia, že sex je dôležitý vo vzťahoch, vedia, ako prevziať sexuálnu iniciatívu a majú tendenciu častejšie vedieť partnerovi, ako chcú mať sex.

Všetka sexuálna aktivita musí byť dobrovoľná vo Švédsku a je trestným činom nútiť niekoho, aby sa zúčastňoval na sexuálnych aktivitách proti ich vôli. Sexuálny súhlas a dobrovoľnosť sú predpokladom dobrého sexuálneho zdravia. Je dôležité šíriť informácie mladým ľuďom a školy sú pre to dôležitou arénou. Školy sú miestom, kde je možné predčasne diskutovať o etike a základných ľudských hodnotách ao práve všetkých ľudí rozhodovať o svojom tele.

Väčšina ľudí vie, ako komunikovať, ak a ako chcú mať sex

Sexuálna komunikácia a súhlas môže byť zložité zvládnuť v praxi, pretože závisí napríklad od kontextu a zapojených ľudí. Schopnosť komunikovať v sexuálnych situáciách môže viesť k rôznym zdravotným výsledkom. V tej istej vládnej úlohe sa štúdia „Sexuálna komunikácia, súhlas a zdravie“ uskutočnila prostredníctvom Novus Sverigepanel a zahŕňala účastníkov 12,000.

Výsledky ukazujú, že väčšina ľudí uviedla, že majú schopnosť komunikovať, ak a ako chcú alebo nechcú mať sex. Ženy, mladší ľudia a tí, ktorí žijú vo vzťahu, to hlásili častejšie. Najbežnejšie spôsoby komunikácie boli ústne alebo s rečou tela a kontaktom s očami. Sexuálna komunikácia sa okrem iného líšila podľa pohlavia, vzdelania a vzťahu.

Tretina respondentov si myslí, že ich komunikačné zručnosti neovplyvňujú ich pohodu. Jedna štvrtina sa domnieva, že ich komunikačné zručnosti im umožňujú cítiť sa lepšie, a ďalšia štvrtina uviedla, že tieto zručnosti ich robia bezpečnejšími v sexuálnych situáciách. Jedna desatina sa cíti neistá a zdôraznená v sexuálnych situáciách v dôsledku svojich komunikačných zručností.

Dvojnásobný počet žien ako mužov splnil pohlavný styk

Prieskum spoločnosti Novus tiež ukazuje, že 63 percent žien a 34 percent mužov aspoň raz dodržiavalo sexuálne vzťahy, aj keď to veľmi nechceli. Dôvody na splnenie boli, že to urobili kvôli partnerovi, kvôli vzťahu alebo kvôli očakávaniam. Platilo to najmä pre ženy. S pokračujúcim sexom skončilo tiež viac žien ako mužov. Bisexuálne ženy častejšie vyhovovali sexuálnemu styku, aj keď to v skutočnosti nechceli v porovnaní s lesbičkami a heterosexuálnymi ženami. Taktiež bolo bežnejšie medzi homosexuálmi a bisexuálmi dodržiavať pohlavný styk v porovnaní s heterosexuálnymi mužmi.

Muži vo väčšej miere uviedli, že nie je relevantné vyjadriť, že nechcú mať sex, alebo že nechcú mať sex určitým spôsobom, dodržiavať pohlavie alebo ukončiť sex.

Výsledky preto ukazujú, že ako človek komunikuje to, čo chce a nechce robiť, keď má pohlavie pohlavie, stav vzťahu, dosiahnuté vzdelanie, vek, sexuálnu identitu a situáciu samotnú. Je potrebné viac poznatkov o tom, ako je sexuálna komunikácia ovplyvnená normami mužskosti a ženskosti spolu s inými mocenskými štruktúrami, ako je heteronormativita.

Sedemdesiat percent mužov konzumuje pornografiu, zatiaľ čo 70 percent žien nie

Pornografia je široko diskutovaná a výskum zistil negatívne aj pozitívne dôsledky konzumácie pornografie. Hovorí sa, že pornografia zvyšuje akceptáciu sexuality, sexuálnych identít a rôznych sexuálnych praktík a pôsobí ako zdroj inšpirácie. Výskum poukázal aj na negatívne dôsledky častej konzumácie pornografie napríklad na postoje, správanie a sexuálne zdravie. Častá konzumácia pornografie je okrem iného spojená s viac prijímaním postojov voči násiliu voči ženám, s tendenciou vyskúšať sexuálne aktivity inšpirované pornografiou a so zvýšeným rizikom sexuálneho rizika. Je to pravdepodobne kvôli obsahu pornografie dnes, čo do značnej miery predstavuje násilie voči ženám a mužskú dominanciu. Z hľadiska verejného zdravia bolo cieľom tohto prieskumu preskúmať, ako spotreba pornografie ovplyvňuje sexuálny život ľudí, sexuálny blahobyt a všeobecné zdravie.

Výsledky ukazujú, že mnoho žien a mužov všetkých vekových kategórií využíva internet na aktivity súvisiace s pohlavím, ako je hľadanie informácií, čítanie sexuálne vzrušujúcich textov alebo hľadanie partnera. Takmer všetky aktivity sú najčastejšie medzi mladšími ľuďmi a znižujú sa s vekom. Medzi mladými ľuďmi existuje len málo rozdielov v používaní internetu na činnosti súvisiace s pohlavím. Častejšie sa u starších mužov používa internet na sexuálne aktivity ako u žien.

Spotreba pornografie je oveľa častejšia u mužov ako u žien a je častejšia u mladších ľudí v porovnaní so staršími ľuďmi. Celkom 72 percent mužov uvádza, že konzumujú pornografiu, zatiaľ čo opak platí pre ženy a 68 percenta nikdy nespotrebováva pornografiu.

Štyridsaťjeden percent mužov vo veku 16 a 29 sú častými užívateľmi pornografie, tj konzumujú pornografiu denne alebo takmer denne. Zodpovedajúce percento medzi ženami je 3 percent. Naše výsledky tiež ukazujú súvislosť medzi častou spotrebou pornografie a horším sexuálnym zdravím a spojením s transakčným sexom, príliš vysokými očakávaniami sexuálneho výkonu a nespokojnosťou so sexuálnym životom. Takmer polovica obyvateľstva uvádza, že ich pornografia nemá vplyv na ich sexuálny život, zatiaľ čo tretia nevie, či to ovplyvňuje alebo nie. Malé percento žien aj mužov hovorí, že ich pornografické použitie má negatívny vplyv na ich sexuálny život. Bolo častejšie, že muži s vyšším vzdelaním pravidelne používajú pornografiu v porovnaní s mužmi s nižším vzdelaním.

Je potrebné viac poznatkov o súvislosti medzi spotrebou pornografie a zdravím. Dôležitým preventívnym prvkom je diskutovať o negatívnych dôsledkoch pornografie s chlapcami a mladými mužmi a škola je na to prirodzeným miestom. Vzdelávanie o rodovej rovnosti, sexualite a vzťahoch je povinné vo školách vo Švédsku a sexuálna výchova je dôležitou súčasťou preventívnej práce pre sexuálne zdravie pre všetkých.

Takmer 10 percent mužov zaplatilo za sex

Transakčné pohlavie sa používa na opis situácie, keď sa osoba dostane alebo je ponúknutá náhrada alebo náhrada za sex. Náhradou môžu byť peniaze, oblečenie, dary, alkohol, drogy alebo miesto na spanie. Vzhľadom k tomu, 1999 je nezákonné kupovať sex vo Švédsku, zatiaľ čo predaj sex nie je.

Platiť alebo inak uhrádzať niekomu výmenou za sex je hlavne mužský fenomén. Takmer 10 percent mužov - ale menej ako jedno percento žien - uviedlo, že aspoň raz zaplatili za sexuálne výhody. Boli častejšie platené za sex v zahraničí a 80 percent mužov, ktorí platili za sex, tak robili v zahraničí. Nezistili sa žiadne rozdiely medzi mužmi s rôznymi úrovňami vzdelania. Homosexuáli a bisexuáli mali častejšie platené za sex v porovnaní s heterosexuálnymi mužmi (takmer 15 percent a 10 percent).

Jedným z cieľov pri kriminalizácii nákupu sexu bolo zmeniť postoje k plateniu za sex. Zmena týchto postojov je súčasťou širšej práce v oblasti rodovej rovnosti, ktorá sa musí uskutočniť v každom kúte spoločnosti s cieľom znížiť zraniteľnosť žien. Zníženie dopytu po prostitúcii je súčasťou celkového cieľa zastaviť násilie mužov voči ženám.

Výsledky tiež ukazujú, že je zriedkavé prijímať platby výmenou za sex. Je to však bežnejšie medzi LGBT ľuďmi. Je tiež bežnejšie prijímať platby vo Švédsku výmenou za sexuálne zdvorilosti medzi ženami aj mužmi, než aby to robili v zahraničí.

Dôvody na prijatie platby výmenou za sexuálnu láskavosť sú rôzne. Prevencia by preto mala zahŕňať rôzne opatrenia verejných orgánov, sektora vzdelávania a sektora zdravotnej starostlivosti. Dotknutým osobám by sa mala ponúknuť sociálna podpora a sociálne zásahy, ktoré podporujú dobré sexuálne, fyzické a psychologické zdravie bez ohľadu na pohlavie alebo sexuálnu identitu.

Reprodukčné zdravie: výsledky o antikoncepcii, tehotenstve, potrate, potrate, deťoch a pôrode

Reprodukcia je ústrednou súčasťou života. Používanie antikoncepcie, myšlienky o deťoch a reprodukčné skúsenosti, ako je tehotenstvo, potraty, potraty a pôrod, sú dôležitou súčasťou nášho reprodukčného zdravia a sú tiež úzko späté s naším psychickým, sexuálnym a všeobecným zdravím.

Výsledky ukazujú, že menej žien vo veku 16 – 29 používa antikoncepčné tabletky medzi osobami s vyšším príjmom v porovnaní so ženami s nižším príjmom, ako aj medzi ženami s vyšším vzdelaním v porovnaní so ženami s nižším vzdelaním. Rozdiely v používaní sú pravdepodobne spôsobené rozdielmi v poznatkoch a strachu z hormónov a ich vedľajších účinkov.

Tretina všetkých žien uviedla, že mali aspoň jeden potrat. Tento podiel, rovnako ako percento, ktoré zažili potrat, zostalo nezmenené od čias 1970s.

Keď ženy informovali o svojich detských pôrodoch, 26 percent uviedlo, že so sebou priniesli fyzické následky, 17 percent uviedlo psychologické následky a 14 percent uviedlo sexuálne následky. Tieto dôsledky sa líšia v závislosti od veku a dosiahnutého vzdelania. Partneri, ktorí sa zúčastnili na pôrode svojho dieťaťa, boli tiež psychicky, fyzicky a sexuálne postihnutí, hoci v menšom rozsahu. Väčšina žien so skúsenosťami s pôrodom mala epiziotomiu alebo spontánne laceráciu, zatiaľ čo 4 percento malo ruptúru zahŕňajúcu análny sfinkter (stupeň 3 alebo 4). Približne jedna desatina hľadala starostlivosť o problémy spojené s epiziotomiou alebo spontánnymi poraneniami v súvislosti s pôrodom. Ani vek, úroveň vzdelania ani príjem neovplyvnili hľadanie alebo prijímanie starostlivosti alebo problémy súvisiace s pôrodom.

Väčšina ľudí uviedla, že majú počet detí, ktoré chcú, okrem mužov s nižším vzdelaním. Tri percentá sú nedobrovoľne bezdetné, zatiaľ čo 5 percent vo všetkých vekových skupinách nechcú deti. Približne 7 percent žien a mužov vo veku 30 až 84 sa stali rodičmi bez toho, aby to chceli.

Na záver, SRHR2017 ukázal, že používanie antikoncepcie medzi ženami vo Švédsku sa líši v závislosti od veku a potreby, ale aj na úrovni príjmu a vzdelania. Reprodukčné skúsenosti ako tehotenstvo, potrat, potrat a pôrod sa líšia v závislosti od rôznych faktorov, ako je vek, príjem, vzdelanie, sexuálna identita a niekedy aj región. Ďalšie znalosti o asociáciách s viacerými premennými sú potrebné na to, aby sme vedeli, ako čo najlepšie riešiť nerovnosti v reprodukčnom zdraví.

SRHR - otázka rodovej rovnosti a rovnosti

SRHR2017 ukázal rozdiely v sexuálnom a reprodukčnom zdraví a právach medzi rôznymi skupinami obyvateľstva. Odpovede na takmer všetky otázky v prieskume sa medzi ženami a mužmi líšili a najväčšie rozdiely medzi pohlaviami boli pozorované pri:

• sexuálneho obťažovania a sexuálneho násilia
• skúsenosti s platbou výmenou za sex
• používanie pornografie
• niekoľko rôznych skúseností v sexuálnom živote ľudí

To odráža rozdielne rodové podmienky týkajúce sa sexuálneho a reprodukčného zdravia. Výsledky ďalej ukazujú väčšiu zraniteľnosť žien, mladších ľudí, neheterosexuálov a trans-ľudí a do určitej miery aj ľudí s nižším príjmom a vzdelaním.

Väčšina obyvateľstva má dobré sexuálne zdravie, čo je samozrejme pozitívny výsledok. Sexualita a sexuálny život ľudí sa líšia, niekedy veľmi, medzi ženami a mužmi. Napríklad ženy častejšie pociťujú nízku sexuálnu túžbu kvôli únave a stresu v porovnaní s mužmi. Prečo sa muži, ktorí sú menej často ochotní povedať, že nie sexu, musia ďalej študovať. V našej spoločnosti existujú silné normy týkajúce sa pohlavia a sexuality a rodové úlohy, normy týkajúce sa ženskosti a mužskosti a normy týkajúce sa heterosexuality ovplyvňujú, do akej miery sa ľudia cítia slobodne žiť svoj život, ako najlepšie vidia.

Dôležitým problémom verejného zdravia je sexuálne obťažovanie, napadnutie a sexuálne násilie a ich vplyv na naše zdravie. Prevalencia a následky sa netýkajú len poškodeného jedinca; sú tiež ukazovateľom toho, ako je spoločnosť rovnocenná.

Na základe výsledkov SRHR2017 sa zdá, že je potrebné viac diskusií a analýz o sexualite, pokiaľ ide o podporu, poradenstvo a vzdelávanie. Pre mladých ľudí máme mládežnícke kliniky a pôrodnícke zdravotné strediská, kde možno diskutovať aj o otázkach súvisiacich so sexom, ale ktoré sa zameriavajú hlavne na ženy - a existuje len málo miest, kde sa starší ľudia môžu obrátiť na pomoc v súvislosti s ich sexuálnym životom a sexualitou. Je potrebné systematicky monitorovať a hodnotiť tieto preventívne inštitúcie, najmä mládežnícke kliniky, a to aj kvôli potrebe mužov na podporu, poradenstvo a starostlivosť súvisiacu s ich sexualitou. Musíme zdôrazniť reprodukčné práva a zdravie mužov a diskutovať o právach mužov na reprodukčné zdravie, o ceste k deťom, o ich používaní antikoncepcie, o liečbe pohlavne prenosných chorôb a o všeobecnom sexuálnom zdraví.

V SRHR2017 vidíme, že ženy a muži všetkých vekových kategórií používajú digitálne arény na sexuálne účely. Mladí ľudia sú aktívni online a rozdiely medzi pohlaviami sú medzi mladými ľuďmi malé. UMO.se je on-line mládežnícka klinika a je dobrým príkladom toho, ako zvládnuť otázky sexuality spôsobom, ktorý dosahuje mnoho a vysokú kvalitu.

Školy sú dôležitými oblasťami na zlepšenie rodovej rovnosti a rovnosti v oblasti zdravia a sexuálna výchova v školách predstavuje dôležitú súčasť SRHR. Sexuálna výchova v školách a školská zdravotná starostlivosť majú poskytovať informácie všetkým študentom o štrukturálnych perspektívach, ako je legislatíva a normy, a individuálne perspektívy, ako sú fyzické telo, sexuálne zdravie, vzťahy a sexualita. Štúdie ukazujú, že študenti dostávajú viac informácií o sexuálnom zdraví, tehotenstve a používaní antikoncepcie ako o rodovej rovnosti, LGBT perspektívach a vzťahoch, aj keď sexuálna výchova bola podrobená zlepšeniam, ako je integrácia do iných predmetov. Zlepšovanie práce so sexuálnou výchovou je podporené hodnotením kvality zo strany školskej inšpekcie, zlepšeniami zo strany školského úradu a medzinárodnými smernicami o sexuálnej výchove z UNESCO a WHO Europe.

SRHR vo Švédsku - ako postupovať

Švédsko má jedinečnú príležitosť dosiahnuť rodovo-sexuálne a reprodukčné zdravie a práva na základe švédskych právnych predpisov, dohovorov OSN a zavedených politických dokumentov. Švédsko má silný politický konsenzus, čo sa odráža aj v Agende 2030.

Sexualita je determinantom zdravia a súhra medzi štrukturálnymi, sociálno-ekonomickými, demografickými a biologickými faktormi ovplyvňuje sexuálne zdravie. Sexualita a sexuálne zdravie závisia od mnohých ďalších aspektov zdravia a životného štýlu, ako sú duševné zdravie a užívanie alkoholu a drog.

Na záver, naše výsledky potvrdzujú naše predchádzajúce chápanie SRHR, a to, že sociálne predpoklady sú rozhodujúce pre slobodu ľudí a pocit kontroly nad ich sexualitou a reprodukciou a mať dobré sexuálne, reprodukčné, duševné a všeobecné zdravie. Rozdiely medzi pohlaviami existujú v dôsledku štruktúr, noriem a očakávaní tak na úrovni jednotlivcov, ako aj na spoločenskej úrovni, čo vytvára vzory, ktoré ovplyvňujú pohlavný život ľudí, komunikáciu, vzťahy a rodinný život vo vzťahu k zdraviu.

Dôležitým problémom verejného zdravia je sexuálne obťažovanie, napadnutie a sexuálne násilie a ako to negatívne ovplyvňuje zdravie. Obťažovanie, napadnutie a sexuálne násilie sa musia zastaviť.

Potrebujeme ďalšie znalosti o rozdieloch v dôsledku pohlavia, sociálno-ekonomického postavenia a sexuálnej identity s cieľom zlepšiť rodovú rovnosť a spravodlivosť. Je potrebné monitorovať a analyzovať podmienky a práva na sexuálne zdravie.

SRHR koordinuje na národnej úrovni Agentúra verejného zdravotníctva Švédska, ktorá sa snaží zlepšiť znalosti a národnú spoluprácu. Pri monitorovaní cieľov trvalo udržateľného rozvoja, švédskej politiky rodovej rovnosti a stratégie na ukončenie násilia páchaného mužmi na ženách sú nevyhnutné otázky SRHR a konkrétne body z tohto materiálu. Poznatky získané touto štúdiou sú východiskovým bodom pre ďalšie zlepšovanie verejného zdravia v oblasti SRHR vo Švédsku.

Preskúmať sexuálne a reprodukčné zdravie a práva

Agentúra verejného zdravotníctva Švédska koordinuje SRHR na národnej úrovni, buduje poznatky a monitoruje SRHR vo Švédsku. Účelom vládneho poverenia agentúry na vykonanie prieskumu obyvateľstva o SRHR bolo zvýšiť informovanosť a tým vytvoriť lepšie podmienky pre SRHR vo Švédsku.

Zmena paradigmy v otázkach sexuality

Spojenie medzi sexualitou a zdravím sa skúmalo už skôr. Švédsko uskutočnilo prvé prieskumy sexuality založené na populácii na svete v spoločnosti 1967. Po desiatich rokoch prípravy sa bývalý inštitút verejného zdravotníctva Švédska zaviazal na základe poverenia vlády štúdiu „Sex in Sweden“ v 1996. Táto štúdia je často citovaná v súvislosti so sexualitou a zdravotnými problémami, najmä kvôli nedostatku rozsiahlych štúdií na túto tému.

Počas posledných 20 plus rokov od 1996, prešlo niekoľko dôležitých zmien a reforiem. V nasledujúcom časovom riadku uvádzame výber týchto spoločenských zmien. Medzi najväčšie zmeny patrí zavedenie internetu, zlepšenie práv pre LGBT ľudí a členstvo Švédska v EÚ, ktoré spolu so zvýšenou globalizáciou zvýšili mobilitu ľudí a služieb.

Obrázok 1. Časová línia s niektorými zmenami v poli SRHR od 1996.

Keď Agentúra verejného zdravotníctva v 2017 uskutočnila prieskum opísaný v tomto dokumente, uskutočnila sa v novom kontexte SRHR. Toto je najzreteľnejšie, pokiaľ ide o rodovú rovnosť a feminizmus, povedomie o normách, zlepšené práva LGBT osôb a samozrejme internet. Okrem toho komisia Guttmacher-Lancet pre sexuálne a reprodukčné zdravie a práva vypracovala dôkladnú agendu založenú na dôkazoch s prioritami SRHR v 2018. Ich definícia SRHR je:

Sexuálne a reprodukčné zdravie je stavom fyzického, emocionálneho, mentálneho a spoločenského blahobytu vo vzťahu ku všetkým aspektom sexuality a reprodukcie, nie iba absencii choroby, dysfunkcie alebo slabosti. Pozitívny prístup k sexualite a reprodukcii by preto mal rozpoznať tú časť, ktorú zohrávajú príjemné sexuálne vzťahy, dôvera a komunikácia pri podpore sebaúcty a celkovej pohody. Všetci jednotlivci majú právo rozhodovať o svojich orgánoch a pristupovať k službám, ktoré toto právo podporujú.

Dosiahnutie sexuálneho a reprodukčného zdravia je založené na realizácii sexuálnych a reprodukčných práv, ktoré sú založené na ľudských právach všetkých jednotlivcov: \ t

• rešpektovať ich telesnú integritu, súkromie a osobnú autonómiu
• slobodne definovať svoju vlastnú sexualitu vrátane sexuálnej orientácie a rodovej identity a prejavu
• rozhodnúť, či a kedy má byť sexuálne aktívna
• vybrať si svojich sexuálnych partnerov
• majú bezpečné a príjemné sexuálne zážitky
• rozhodnúť, či, kedy a koho sa má oženiť
• rozhodnúť, či, kedy a akým spôsobom má mať dieťa alebo deti a koľko detí má mať
• mať počas svojej životnosti prístup k informáciám, zdrojom, službám a podpore potrebnej na dosiahnutie všetkých vyššie uvedených skutočností bez diskriminácie, nátlaku, vykorisťovania a násilia,

Monitorovanie SRHR

Globálne ciele Agendy 2030 sa zameriavajú na zlepšenie rodovej rovnosti a rovnosti a na posilnenie sexuálneho a reprodukčného zdravia a práv ľudí. Mnohé z cieľov programu Agenda 2030 súvisia so SRHR, predovšetkým cieľom číslo 3 o zdraví a pohode pre všetky vekové kategórie a cieľovým číslom 5 o rodovej rovnosti a posilnení postavenia všetkých žien a dievčat.

Po rozvoji SRHR vo Švédsku je kľúčovým faktorom schopnosť plniť globálne ciele. Je to spôsobené najmä veľkými rodovými rozdielmi a rozdielmi medzi vekovými skupinami. Definícia SRHR sumarizuje kľúčové dôvody, prečo sa ženy, deti a mladí dospelí zameriavajú na dosiahnutie globálnych cieľov. Viaceré úrady a iní prevádzkovatelia s týmito otázkami sústavne spolupracujú spolu so sektorom zdravotnej starostlivosti, sociálnymi službami a školami ako centrálnymi arénami.

Tabuľka 1. Najdôležitejšie globálne ciele a ciele SRHR.

Metóda

Prieskum založený na populácii SRHR2017 bol prieskumom medzi švédskou všeobecnou populáciou, ktorý vykonala Agentúra verejného zdravotníctva v spolupráci so štatistikou Švédsko a Enkätfabriken AB. Prieskum zahŕňal otázky všeobecného a sexuálneho zdravia, sexuality a sexuálnych skúseností, sexuality a vzťahov, internetu, platieb výmenou za sexuálne výhody, sexuálneho obťažovania, sexuálneho násilia a reprodukčného zdravia. Preto bol rozsah SRHR2017 oveľa širší v porovnaní s „Sex vo Švédsku“ od spoločnosti 1996. Štúdia SRHR2017 bola schválená etickou komisiou v Štokholme (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).

Prieskum bol zaslaný poštou na reprezentatívnu stratifikovanú vzorku jednotlivcov 50,000 s pomocou registra obyvateľov. Miera odpovede bola 31 percent. Miera predčasného ukončenia školskej dochádzky bola vyššia u ľudí s nižším vzdelaním au osôb narodených mimo Švédska. Percentuálny podiel odchodov bol o niečo vyšší ako vo všeobecných prieskumoch o zdraví, ale podobný iným prieskumom o sexualite a zdraví. Použili sme kalibračné závažia, aby sme sa prispôsobili nezodpovedaniu a mohli sme vyvodiť závery o celkovej populácii. Výsledky by sa však mali starostlivo interpretovať. SRHR2017 je prvá populačná štúdia o SRHR vo Švédsku a výsledky sú prezentované podľa pohlavia, vekovej skupiny, vzdelanostnej úrovne, sexuálnej identity a v niektorých prípadoch pre trans ľudí.

Okrem toho Agentúra verejného zdravotníctva uskutočnila webový prieskum počas pádu spoločnosti 2018 o sexuálnej komunikácii, sexuálnom súhlase a zdraví medzi približne 12,000 respondentmi z Novus Sverigepanel. Tento panel obsahuje 44,000 jednotlivcov, ktorí sú náhodne vybraní pre rôzne prieskumy. Podľa Novusa je ich panel reprezentatívny pre švédsku populáciu, pokiaľ ide o pohlavie, vek a región v rámci vekovej skupiny 18 – 79. Panelové prieskumy často dosahujú mieru odozvy 55-60 percent a náš prieskum mal mieru odpovedí 60.2 percent. Ďalšie informácie nájdete v správe „Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa“ od Agentúry verejného zdravotníctva Švédska.