Sexuálne správanie a súvisiace faktory medzi študentmi na Bahir Dar University: prierezová štúdia (2014)

KOMENTÁRE: 65% college Etiópski študenti sledujú porno videá.


Reprod Health. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer M, Abera B.

abstraktné

POZADIE:

Sexuálne správanie je jadrom sexuálnych záležitostí u adolescentov a mládeže. Ich skromné ​​alebo dynamické správanie ich ohrozuje rizikovým sexuálnym správaním. V Etiópii je nedostatok multicentrických reprezentatívnych údajov o sexuálnom správaní u študentov, ktorí majú národný obraz o vysokoškolskom vzdelávaní. Táto štúdia preto uskutočnila hodnotenie sexuálneho správania a súvisiacich faktorov na Bahir Dar University v Etiópii.

metodika:

Prierezová štúdia sa uskutočnila medzi študentmi univerzity Bahir Dar University od decembra do februára 2013. Použili sa viacstupňové odbery vzoriek a dotazníky s vlastným podávaním. Opisné štatistiky, ako je frekvencia a priemer, sa použili na opis účastníkov štúdie vo vzťahu k relevantným premenným. Uskutočnila sa multivariačná analýza pre tie premenné, ktoré mali p-hodnotu ≤ 0.2 v bivariantnej analýze na identifikáciu prediktorových premenných.

Výsledky:

Z účastníkov štúdie 817 mali študenti 297 (36.4%) sex. Priemerný vek pri prvej sexuálnej praxi bol 18.6 rokov. Nechránený pohlavný styk, ktorý má viac sexuálnych partnerov, sex s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi a sex na výmenu peňazí, praktizoval 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) a 12 (4%) sexuálne aktívnych študentov , resp. Podiel nočných klubov a sledovanie porno videa bol 130 (15.8%) a 534 (65.4%). Respondenti mužského pohlavia mali signifikantnú pozitívnu súvislosť so sledovaním porno videa (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) a navštevovaním nočných klubov (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). Sledovanie porno videa, navštevovanie nočných klubov, žuvanie khat a užívanie alkoholu sa často spájali po celý čas a mali viac sexuálnych partnerov. Žuvacia prax Khat (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) a účasť na nočných kluboch (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) mali štatisticky významnú súvislosť s účelom sexuálneho styku kvôli peniazom a kvôli sexuálnemu styku s komerčnými sexuálne pracovníčky, resp.

Záver:

Významný počet študentov mal rôzne rizikové sexuálne správanie. Užívanie látok, navštevovanie nočných klubov a sledovanie porno videa boli prediktormi pre praktizovanie rôznych sexuálnych správaní. Programy preventívnej intervencie by sa preto mali posilniť, účinne vykonávať a monitorovať tak v skoršej škole, ako aj na univerzitách.

Prierezová štúdia sa uskutočnila medzi študentmi univerzity Bahir Dar University od decembra do februára 2013. Použili sa viacstupňové odbery vzoriek a dotazníky s vlastným podávaním. Opisné štatistiky, ako je frekvencia a priemer, sa použili na opis účastníkov štúdie vo vzťahu k relevantným premenným. Uskutočnila sa multivariačná analýza pre tie premenné, ktoré mali p-hodnotu ≤ 0.2 v bivariantnej analýze na identifikáciu prediktorových premenných.

Kľúčové slová: Sexuálne správanie, vysokoškolskí študenti, asociované faktory, Bahir Dar

úvod

Rizikové sexuálne správanie u adolescentov a mladých ľudí bolo uznané ako dôležitý zdravotný, sociálny a demografický problém v rozvojovom svete [1]. Dospievajúci a mládež sú vystavení mnohým zdravotným problémom. Pretože majú často viacnásobné sexuálne vzťahy a nekonzistentné používanie kondómov [2]. Mladí muži môžu mať svoje prvé sexuálne skúsenosti s prostitútkami, zatiaľ čo mladé ženy môžu mať svoje prvé sexuálne skúsenosti so staršími mužmi, z ktorých obidve zvyšujú šancu na sexuálne prenosné infekcie vrátane vírusu ľudskej imunodeficiencie (HIV) [HIV].1, 2]. Zneužívanie látok vystavuje užívateľov rizikovému sexuálnemu správaniu, ako je nechránený sex, ktorý môže mať ekonomické, sociálne, fyzické, psychické a zdravotné problémy [2, 3].

Vysokoškolskí študenti sú vo vekovej kategórii mládeže a sú vystavení rizikovému sexuálnemu správaniu, ako je nechránený pohlavný styk, ktorý vedie k HIV, iným pohlavne prenosným chorobám a neželaným tehotenstvám [4-6]. Mladé ženy majú sklon k nechceným tehotenstvám, ktoré vedú k nebezpečným potratom, ťažkým chorobám, neplodnosti a smrti [3, 7].

Mladí ľudia vo veku 10 – 24 predstavujú približne 1.8 miliárd a predstavujú 27% svetovej populácie [7]. Štúdie konštatovali, že ich skromné ​​alebo dynamické správanie je vo vekovej kategórii mládeže ohrozené rizikovým sexuálnym správaním [7, 8]. Sexuálne prenosné choroby, ako sú HIV / AIDS a iné problémy spojené s reprodukčným zdravím (RH), sú najväčšími hrozbami pre blaho adolescentov a mládeže [7, 9].

Celosvetovo sa jedna tretina z 340 miliónov nových prípadov STI vyskytne ročne u ľudí mladších ako 25 rokov. Každý rok má liečiteľnú STI viac ako jeden z každých 20 adolescentov. Štúdie uvádzajú, že viac ako polovica všetkých nových infekcií HIV sa vyskytuje u ľudí vo veku od 15 do 24 rokov [7, 10].

V Etiópii predstavovali mladí ľudia (vo veku 15 – 24) jednu z najväčších skupín krajiny, ktorá tvorila približne 35% obyvateľstva [11]. Na zlepšenie sexuálneho a reprodukčného zdravia a blahobytu mladej populácie mala Etiópia národné stratégie a aktivity. Niektoré z týchto stratégií sú realizácia všetkých intervencií a politík súvisiacich s RH pre mládež podľa pohlavia, veku, rodinného stavu a bydliska; riešenie okamžitých a dlhodobých potrieb mladých ľudí v oblasti RH; a posilňovanie multikultúrnych partnerstiev s cieľom reagovať na zvýšenú zraniteľnosť mladých žien voči sexuálnemu násiliu a nekonsenzuálnemu sexu [7, 12]. Niektoré z aktivít sú vytváranie povedomia o sexuálnom zdraví, poskytovanie služieb priateľských k mládeži, zvyšovanie kapacity ľudských zdrojov, skúmanie nových príležitostí a rozširovanie multisektorovej koordinácie [7, 12]. Väčšina súvisiacich intervencií sa však zameriava na širokú verejnosť, a preto priamo nereaguje na potreby a očakávania študentov vysokých škôl, čo spôsobuje, že skutočné pokrytie zásahov v oblasti správania a biomedicínskych zásahov je veľmi nízke [13]. Sexuálne správanie sa u adolescentov a mládeže je preto v Etiópii stále veľmi dôležitým problémom.11].

Predchádzajúce štúdie uskutočňované na iných univerzitách v Etiópii ukázali, že 26.9% až 34.2% študentov malo niekedy sexuálny styk. Z nich 45.2% malo viac ako jedného sexuálneho partnera a 59.4% malo prvý sex na strednej škole. Priemerný vek pri prvej sexuálnej praxi bol navyše 17.9 roka a 4.4% účastníkov malo sex s komerčnými prostitútkami [4, 14-16]. Okrem toho rôzni odborníci tiež uviedli, že za sexuálne správanie adolescentov sú zodpovedné rôzne faktory. Medzi týmito faktormi sú spoločné užívanie alkoholu a žuvacích látok.4, 17-19].

Aj keď je Etiópia v spoločnom úsilí o zvýšenie sexuálneho správania mladých ľudí s využitím rôznych stratégií, aktivít a politík na národnej úrovni, epidémia stále v krajine neustále rastie, a to najmä v prostredí vzdelávania, ktoré vyhlasuje životy najproduktívnejších segmentov. Etiópska spoločnosť, ktorá môže viesť k vysokým sociálnym a ekonomickým nákladom, a to okamžite aj v nasledujúcich rokoch. Navyše dynamika správania adolescenta; predpokladá sa, že sexuálne správanie študentov sa líši v závislosti od lokality, civilizácie, urbanizácie a sociokultúrneho kontextu spoločnosti. Konkrétne, Bahir Dar University sa nachádza v oblastiach, kde je vysoký tok turistov, pohodlné dôchodky a nočné kluby, ktoré vystavia študentov, aby sa zapojili do rôznych sexuálnych rizikových správaní. Avšak, s vyššie uvedenými problémami, je nedostatok multicentered dát reprezentujúcich sexuálne správanie študentov v inštitúcii vyššieho stupňa na národnej úrovni a tiež medzi študentmi Bahir Dar University. Preto cieľom tejto štúdie bolo zhodnotiť sexuálne správanie a súvisiace faktory. medzi študentmi Bahir Dar University, Etiópia.

Metódy

Návrh štúdie, obdobie a oblasť

Prierezová štúdia sa uskutočnila medzi študentmi v Bahir Dar University (BDU) od decembra do februára 2013. BDU je verejná vysoká škola založená v 2000 [20]. Univerzita sa nachádza v meste Bahir Dar 567 kilometrov severozápadne od Addis Abeby. Ponúka širokú škálu programov vyššieho vzdelávania na bakalárskej a postgraduálnej úrovni [20]. BDU je teraz jednou z najväčších univerzít vo federálnej demokratickej republike Etiópia, s viac ako 35,000 študentov vo svojich 57 vysokoškolských a 39 postgraduálnych programov. V čase štúdie, to má štyri areály (hlavný kampus, Poly kampus, Zenzelma a Yibab kampus) v Bahir Dar, ktorý mal asi 20,000 študentov denného štúdia [)20]. BDU má päť študentských kliník. Zaoberajú sa službami priateľskými k mládeži. V čase zberu údajov, informácií a poradenstva v otázkach sexuálneho a reprodukčného zdravia, propagácie zdravého sexuálneho správania prostredníctvom rôznych metód vrátane vzájomného vzdelávania, informácií o plánovaní rodičovstva, poradenstva a metódy vrátane núdzových antikoncepčných metód a podpory prezervatívu a poskytovania a poskytovania potratových väzieb. v službách pre mladých. V súčasnosti má každá klinika tri sestry vyškolené o službách priateľských k mládeži [20, 21].

Študijná populácia

Všetci študenti denného štúdia na univerzite Bahir Dar počas študijného obdobia.

Kritériá pre zaradenie

Do štúdia boli zaradení študenti denného štúdia v rozsahu od roku I po rok V.

Kritériá vylúčenia

Študenti postgraduálneho, predĺženého, ​​letného, ​​predškolského a dištančného vzdelávania boli počas zberu údajov vylúčení.

Veľkosť vzorky a technika odberu vzoriek

Stanovenie veľkosti vzorky

Veľkosť vzorky bola určená s použitím jediného vzorca pre pomer populácie s ohľadom na nasledujúce predpoklady: P = 50% (Očakávaná časť pohlavia medzi študentmi), úroveň spoľahlivosti 95% a okrajová chyba 5%.

Vzorec na výpočet veľkosti vzorky je:

obraz rovnice

Za predpokladu, že 10% non-response rate, dizajnový efekt 2, veľkosť vzorky bola: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. Konečná veľkosť vzorky bola 848. Iba 817 BDU študenti vyplnili dotazník adekvátne.

Postup odberu vzoriek

Použil sa viacstupňový odber vzoriek. Na zaistenie reprezentatívnosti údajov bola veľkosť vzorky proporcionálne pridelená každému kolégiu úmerne k ich počtu študentov. Jednoduchá technika náhodného vzorkovania bola použitá na výber oddelení z každého ročníka štúdia v siedmich vysokých školách. Nakoniec boli účastníci štúdie vybraní pomocou systematickej náhodnej vzorkovacej techniky.

Premenné štúdie

Závislá premenná

Sexuálne správanie, ako je to v minulosti, malo sex, nechránený sex, viacnásobné sexuálne partnerov, sex za výmenu peňazí a sex s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi.

Nezávislé (vysvetľujúce) premenné

Sociálno-demografické premenné ako vek, pohlavie, rok štúdia, náboženstvo, národnosť, rodinný stav a miesto pobytu, alkoholizmus, žuvanie khat, navštevovanie nočných klubov a sledovanie porno videa.

Prevádzková definícia

Nechránený sex

Mať sex bez kondómu počas ich sexuálnej skúsenosti.

Chránený sex

Použitie kondómu počas každého pohlavného styku.

Mali ste niekedy sex

Penil - vaginálny pohlavný styk počas každého sexuálneho styku.

Postupy zberu údajov

Na zber údajov sa použil štruktúrovaný a samoregulačný dotazník, ktorý bol čiastočne prijatý z prieskumu demografickej a zdravotnej situácie v Etiópii (EDHS), prieskumu správania (Behavioral Surveillance Survey, BSS) a ďalších relevantných zdrojov [22, 23]. Všetky dotazníky boli vyplnené individuálne v študentskej klinike.

Problémy kontroly kvality údajov

Aby sa zachovala kvalita údajov, poskytli sa zberateľom údajov a orgánom dohľadu školenia o tom, ako pristupovať a vyberať účastníkov štúdie, o cieli štúdie a obsahu dotazníka. Použil sa štruktúrovaný a vlastný dotazník. Dotazník bol predbežne otestovaný tak, že študenti 85 odišli z inej univerzity, než je skutočný účastník štúdia. Dotazník bol najprv pripravený v angličtine a preložený do amharského jazyka pre vhodnosť a jednoduchosť. Amharská verzia bola opäť preložená späť do angličtiny, aby sa zistila konzistencia významu.

Analýza dát

Údaje sa analyzovali pomocou SPSS verzie 20. Na opísanie účastníkov štúdie vo vzťahu k relevantným premenným sa použili popisné štatistiky, ako sú frekvencie a stredné hodnoty. Väčšina premenných bola prispôsobená dvojrozmernej logistickej regresii. Potom boli všetky premenné, ktoré mali hodnotu ap <0.2 v dvojrozmernej analýze, ďalej zadané do logistického regresného modelu. V multivariačnej analýze boli použité techniky logistickej regresie spätného kroku a boli riadené zmätočné hodnoty a multikolinearita. Za významné prediktory sa brali premenné, ktoré majú hodnotu p <0.05 v multivariačnej analýze. Vypočítali sa hrubé a upravené pomery šancí s ich 95% intervalmi spoľahlivosti. Test Hosmerovej a Lemshowovej záhrady bol použitý na posúdenie, či boli splnené nevyhnutné predpoklady pre uplatnenie viacnásobnej logistickej regresie a hodnota p> 0.05 sa považovala za vhodnú.

Etické odbavenie

Etická previerka bola získaná z etickej revíznej komisie Bahir Dar University, College of Medicine a Health Sciences. Formálne schválenie bolo zabezpečené z Bahir Dar University a informovaný súhlas bol získaný od respondentov pred pokračovaním zberu údajov. Zachovala sa aj dôvernosť výsledku.

výsledky

Sociálno-demografické charakteristiky

Štúdie sa zúčastnili študenti 817 na plný úväzok s mierou odpovede 96.7%. Z nich 545 (66.7%) boli muži. Tpriemerný vek respondentov bol 21 rokov, pohyboval sa od 18 do 30 rokov. Väčšina z nich 618 (75.6%) bola vo veku 20 - 24 rokov. Jan ethncity, 466 (57.1%) boli od Amhara a 147 (18%) boli Oromo. Pokiaľ ide o náboženstvo, 624 (76.4%) respondentov boli ortodoxní kresťanskí nasledovníci. V tejto štúdii boli 704 (86.4%) slobodné. Päťsto desať (62.4%) účastníkov štúdie bolo jeden alebo dvaja študenti. O, 802 (98.2%) respondentov žiť v areáli školského areálu (tabuľka  1).

Tabuľka 1 

Sociálno-demografické premenné, kedy mali sex, partneri s viacerými pohlaviami a nechránený sex medzi študentmi univerzity Bahir Dar University, 2013

Sexuálna prax

Celkový pomer sexuálnej praxe bol 297 (36.4%). V tejto štúdii, kedy mal viac sexuálnych partnerov bol 126 (42.7%) sexuálne aktívnych študentov. Viacnásobný sexuálny partner bol 110 (48.5%) a 16 (23.5%) u mužov a žien. S ohľadom na použitie kondómu, 113 (38%) zo sexuálne aktívnych respondentov dôsledne používal kondóm počas sexu. Sledovanie porno videa bolo zaznamenané v 534 (65.4%) respondentov. Najvyšší podiel 421 (77.2%) bol zistený u mužov (Pozri tabuľku  1).

Sexuálny styk na výmenu peňazí sa zistil v 12 (4%) pohlavne aktívnych respondentov (tabuľka  2). Priemerný vek pri prvom sexuálnom cvičení bol 18.6 rokov. Sedemdesiatdva (24.3%) respondentov začalo sexuálnu aktivitu pred dosiahnutím veku 18 rokov. Okrem toho medzi respondentmi, ktorí niekedy mali sex, 174 (58.6%) začalo sexovať počas strednej školy. 33 (11.1%) malo však prvý sex počas základnej školy (tabuľka  3).

Tabuľka 2 

Sociálno-demografické premenné, sledovanie porno videa, navštevovanie nočných klubov a sexu za výmenu peňazí medzi študentmi univerzity Bahir Dar University, 2013
Tabuľka 3 

Iné sexuálne a súvisiace správanie študentov na Bahir Dar University vo vzťahu k mužom a ženám, 2013

Pokiaľ ide o dôvod, pre ktorý kedy mal viac sexuálnych partnerov, hľadali sexuálne potešenie a účinok dlhodobého vzťahu bol hlavným dôvodom u mužov a žien. Na druhej strane medzi respondentmi, ktorí nepoužívali kondóm konzistentne, 67 (36.4%) uviedlo, že kondóm znižuje sexuálnu rozkoš. Použitie kondómov navyše znižuje sexuálnu rozkoš, čo bol hlavný dôvod medzi mužmi, zatiaľ čo v láske s partnerom bol hlavný dôvod medzi ženami na nechránený sex (Tabuľka  3). Ešte dôležitejšie je, že je potrebné čakať až do manželstva, 363 (69.8%) bol hlavným dôvodom pre nezačatie pohlavného styku a iné dôvody sú uvedené v tabuľke  3.

27 (7.4%) respondentov uviedlo, že niekedy mal sex s komerčnými sexuálními pracovníkmi. Šesťdesiatštyri (21.5%) sexuálne aktívnych študentov malo skúsenosť so sexuálnym stykom so staršími jedincami. Zapojenie sa do pohlavného styku po sledovaní porno videa, pitie alcholu a žuvanie khat boli zaznamenané u 73 (24.6%), 102 (34.3%) a 51 (17.2%) tých študentov, ktorí mali pohlavný styk, resp.  3).

Viacrozmerná analýza sexuálneho správania

Pri viacrozmernej analýze mal vekový rozdiel významnú súvislosť s pohlavím a sledovaním porno videa. U respondentov vo veku 20 - 24 rokov (AOR = 9.5, CI = 3.75 - 23.85) a> 24 rokov (AOR = 3.65, CI = 1.7 - 7) bola pravdepodobnosť pohlavného styku 8 a 10krát vyššia. U respondentov vo vekovej skupine> 3.6 rokov bola 24-krát vyššia pravdepodobnosť sledovania pornografického materiálu ako u študentov vo vekovej skupine <3 rokov (AOR = 20, CI = 3.0 - 1.05). Rovnako rozdiely v pohlaví preukázali významnú súvislosť s históriou sledovania porno videa, navštevovania nočných klubov a sexuálneho styku, ktorý bol niekedy vykonávaný za účelom výmeny peňazí. Mužskí respondenti v porovnaní so ženskými respondentmi pozerali porno videá 8.39krát (AOR = 4.1, CI = 4.1 - 2.88). Ženské respondentky si však za účelom výmeny peňazí vyskúšali pohlavný styk takmer 5.75-krát v porovnaní s mužskými respondentmi (AOR = 3.7, CI = 3.7 - 1.04) (tabuľka  4). Okrem toho viac mužov bolo nočných klubov ako žien (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43) (tabuľka  5).

Tabuľka 4 

Bivariantná a multivariačná analýza faktorov spojených s niekedy sexom, s viacerými pohlavnými partnermi a sexom na výmenu peňazí medzi študentmi Bahir Dar University, 2013
Tabuľka 5 

Bivariate a multivariantná analýza faktorov spojených so sledovaním porno videa, navštevovanie nočných klubov a sexu s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi medzi študentmi Bahir Dar University, 2013

Podiel pohlavia, ktoré kedy malo pohlavie, sa výrazne nelíšil podľa roku štúdia a náboženstva. Podobne, viacnásobný sexuálny partner sa významne nelíšil podľa pohlavia, náboženstva a etnity (tabuľka č. \ T  4). Podiel nechráneného pohlavia sa významne nelíšil podľa veku, pohlavia, bydliska, roku štúdia, etnity, náboženstva a iných vysvetľujúcich premenných.

Študenti, ktorí sledovali porno videá, mali 1.8 krát väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať sex v porovnaní s inými používateľmi (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). Podobne aj respondenti, ktorí sledovali porno videá, mali 2.8 krát viac sexuálnych partnerov v porovnaní s tými, ktorí porno videá nepozerali (AOR = 2.8, CI = 1.12 - 6.9). U účastníkov nočného klubu bola 7-krát vyššia pravdepodobnosť sexuálnych praktík (AOR = 7.4, CI = 4.23 - 12.92) (tabuľka  4). Podobne aj nočné kluby boli štatisticky významným asociovaným faktorom pre začatie sexu s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi (AOR = 4.6, CI = 1.8-11.77) (tabuľka  5).

Pravidelným pitím alkoholu (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) bol tiež súvisiaci faktor sexuálneho styku. Podiel viacnásobných sexuálnych partnerov bol častejšie medzi alkoholickými opilcami ako bez opilcov (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6) (tabuľka  4). Pokiaľ ide o nočné kluby, bolo štatisticky významné aj nepravidelné pitie alkoholu (AOR = 9.5, CI = 5.2 - 17.5) a pravidelne (AOR = 3.3, CI = 1.1 - 10.1) (tabuľka  5).

V prípade viacerých sexuálnych partnerov bol tiež 2.8 krát pravdepodobnejší u khatových líšt v porovnaní s nekvasiacimi (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). Cvičenie žuvačky tiež významne prispelo k zapájaniu sexuálneho styku za peniaze (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (tabuľka  4). Ďalej, štatisticky významné súvisiace faktory pre sledovanie porno videa boli pravidelné žuvanie kata (AOR = 1.98, CI = 1.08 - 3.64) a pitie alkoholu (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) (tabuľka  5).

Diskusia

V tejto štúdii mal 36.4% študentov sexuálny styk. Tento výsledok je porovnateľný so štúdiou vykonanou v Nigérii (34%) [24]. Tento podiel bol však vyšší ako zistenia BSS-II (9.9%) [23], štúdium iných univerzít (26.9% až 34.2%), Etiópia [4, 14-16] a štúdia vykonaná na indickej univerzite (5% pre ženy a 15% pre študentov mužského pohlavia) [25]. Naopak, v porovnaní s inými štúdiami v Afrike je najnižšia. Napríklad, 49% až 59% z tých, ktorí mali sex na vysokých školách a univerzitách, boli hlásené v Južnej Afrike [26] a Ugandou [27]. Možné vysvetlenie rozdielov v podiele pohlavného styku u adolescentov rôznych štúdií by mohlo byť spôsobené odlišným tradičným kultúrnym zázemím, sociodemografickými charakteristikami, ako aj rozdielmi v znalostiach, postojoch a praxi voči HIV / AIDS.

Vek pri prvom sexuálnom praktickom cvičení je dôležitým indikátorom vystavenia riziku nežiaduceho tehotenstva a pohlavne prenosných chorôb. Priemerný vek pri prvej sexuálnej praxi (18.6 roka) u mužov i žien v tejto štúdii je porovnateľný s hláseniami EDHS (18.2 roka) [22], ostatné univerzity v Etiópii [14-16] a študenti Madagaskaru (18.4 rokov) [26]. Naopak, priemerný vek prvého pohlavia bol o niečo vyšší ako zistenia z Jimma University (17.7 rokov) [4] a Gomo Gofa (17 rokov) [28]. Okrem toho viac ako polovica (58.6%) sexuálne aktívnych študentov mala prvé pohlavie počas strednej školy. To zodpovedá štúdiám iných univerzít v Etiópii v rozsahu od 58.5% do 75.2% [4, 14-16]. To by mohlo naznačovať, že problém ranej sexuálnej imitácie nie je problémom iba na univerzitnej úrovni, ale aj na strednej škole a na základnej úrovni. Preto by sa na študentov stredných škôl mali zamerať preventívne zásahy ako na mládež, ktoré majú odradiť od predčasného začatia sexuálnej aktivity. Výsledok modelu viacnásobnej logistickej regresie odhalil, že s vekom súvisí zvýšený podiel vaginálneho pohlavia penisu, keď sa vek zvyšuje, zvyšuje sa podiel sexuálnych skúseností. Respondenti vo veku 20 rokov a starší výrazne pravdepodobnejšie ako tí do 20 rokov uviedli, že mali sexuálne skúsenosti. Je to v súlade so správami z roku 2011 EDHS [22].

Podiel pacientov, ktorí mali pohlavný styk, bol viac ako jeden sexuálny partner, a to 42.7%. Podobné porovnateľné zistenie bolo zaznamenané v Bahir Dar City u súkromných vysokoškolských študentov [29] av Gonderi [30]. Vysoká miera partnerov s viacerými pohlaviami bola však hlásená na univerzite vo Wolaite [31]. Naproti tomu štúdia v Haramaya [15] a Jimma University [4] hlásili nižšiu mieru sexuálnych partnerov. Rozdiel by mohol byť spôsobený rozdielom vo veľkosti vzorky, populáciou v štúdii a komplexnými intervenciami v oblasti zmeny správania založenými na univerzitách.

Zapojenie sa do rizikového správania, ako je žuvanie Khat, pitie alkoholu, navštevovanie nočných klubov a sledovanie porno videa, boli nezávisle spojené s pravdepodobnosťou, že niekedy mal sex a mal viac sexuálnych partnerov. Je to v súlade so štúdiom zo Slovenska [32] a iné univerzity v Etiópii [4, 14-16]. To by mohlo byť dôsledkom schopnosti vnímania rizika s konzumáciou alkoholu a khatu v dôsledku toho, že študenti nemusia byť schopní racionálneho úsudku a tiež nemusia byť schopní predvídať závažný dôsledok svojho konania.

Frekvencia nechránenej sexuálnej praxe v tejto štúdii (62%) bola porovnateľná so štúdiou vykonanou na Jimma University (57.6%) [4] a vyššieho vzdelávania v Kambodži [33]. Avšak bola vyššia ako štúdia z Medawolabu University (40.4%), Etiópie [34]. Okrem toho úroveň konzistentného používania kondómu (38%) medzi sexuálne aktívnymi študentmi bola nižšia ako u iných štúdií, Etiópia [15, 29, 34], ktorý dokumentoval 48% - 81% dôsledného používania kondómov. Môže to byť spôsobené dynamikou správania dospievajúcich, rozdielmi vo vedomostiach o rizikovom sexuálnom správaní, problémami s reprodukčným zdravím a zručnosťami v používaní kondómov.

Podľa tejto štúdie, 7.4% sexuálne aktívnych študentov malo pohlavný styk s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi. To je nižšie ako zistenie iných univerzít v Etiópii [4, 31, 34] kde miera pohlavia s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi bola 13.9% až 24.9%. Tento rozdiel môže byť rozdiel v uvedomení si spôsobu prenosu a rizikového sexuálneho správania medzi študentmi na rôznych univerzitách. Hoci navštevovanie nočných klubov bolo jediným rizikovým faktorom pre zapojenie sa do sexuálneho styku s komerčnými pracovníkmi v sex-biznise, Bahir Dar University začal mechanizmus regulácie, ktorý by mohol študentom brániť v navštevovaní nočných klubov. Pravidlá bránia študentom, aby zostali mimo nočných hodín.

V tejto štúdii bol výskyt výmeny sexu kvôli peniazom 4%. Je porovnateľný s kumulatívnym podielom ostatných univerzít v Etiópii (4.4%) [4, 14, 15]. Naopak, je nižšia ako u iných štúdií v Bahir Dar City [35] súkromní vysokoškoláci a Addis Abeba, kde výmenný sex medzi adolescentmi bol 20.6% [36] a medzi vysokoškolskými študentmi bol 14.5% [37]. Výmena pohlavia za peniaze sa výrazne praktizovala u žien ako u mužov.

V mnohých spoločnostiach majú mladé ženy sexuálny vzťah s mužmi, ktorí sú od nich podstatne starší. Táto prax môže prispieť k šíreniu HIV a iných pohlavne prenosných chorôb, pretože u starších mužov je vyššia pravdepodobnosť, že budú týmto chorobám vystavení. V tejto štúdii malo 21.5% sexuálne aktívnych respondentov sex so staršími jedincami. Podobne podľa štúdie EDHS viac ako 21% žien vo veku 15–19 rokov, ktoré mali pohlavný styk, praktizovalo sex s mužom starším o desať a viac rokov a s veľmi malým počtom mladých mužov, <1% malo sex so staršími ženami [22].

Podiel sledovania porno videa v tejto štúdii (65.4%) je porovnateľný s inými nálezmi v Etiópii (47.2%) [30]. Naše zistenia však boli významne vyššie ako štúdie vykonané v Medawolabu (15.6%) [34] a univerzity Jimma (32.4%) [4]. Najvyšší podiel sledovania porno videa bol zistený u mužov a u tých, ktorých respondenti vo veku> 24 rokov. To by mohlo súvisieť s existenciou subkultúrneho rozdielu.

V tejto štúdii je podiel navštevovaných nočných klubov porovnateľný so štúdiom v súkromnej škole Bahir Dar City [29] a vysokoškolských študentov Jimmy [4]. Mužskí respondenti boli 2.2 krát navštevovať nočné kluby ako ženy. To môže byť spojené s mužmi cítiť väčšiu slobodu a pohodlie navštevovať nočné kluby ako ženy, pretože miestny kultúrny vplyv. Etnický rozdiel bol tiež významne spojený s návštevou nočných klubov (tabuľka č  5). Môže to súvisieť s podkultúrnym rozdielom a vplyvom hodnôt a noriem miestnej komunity.

Hlavným obmedzením tejto štúdie bola povaha prierezovej štúdie, ktorá nemusí vysvetľovať časový vzťah medzi výstupnou premennou a niektorými vysvetľujúcimi premennými. Samotná študijná téma hodnotí personálne a citlivé otázky súvisiace so sexualitou, ktoré by mohli spôsobiť predsudky o sociálnej vhodnosti. Zistenie tejto štúdie by sa preto malo interpretovať s týmito obmedzeniami.

Závery

Štúdia odhalila komplexnejšie chápanie sexuálneho správania študentov Bahir Dar University. Rizikové sexuálne správanie, ako je pohlavie v ranom veku, viacnásobný sexuálny partner, nechránený sex a sex s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi, sa medzi študentmi na Bahir Dar University výrazne praktizuje. Užívanie látok, navštevovanie nočných klubov a sledovanie porno videa boli prediktormi pre existenciu rôznych sexuálnych správania. Programy preventívnej intervencie by sa preto mali posilniť, účinne vykonávať a monitorovať tak v skoršej škole, ako aj na univerzitnej úrovni.

Informácie autorov

WML Odborný asistent na vysokej škole medicíny a zdravotníctva, Bahir Dar University v lekárskej mikrobiológii. BAB Docent lekárskej mikrobiológie, vedúci oddelenia mikrobiológie, imunológie a parazitológie na Vysokej škole medicíny a zdravotníctva, Bahir Dar University. MYM Odborný asistent na College of Medicine a Health Sciences, Bahir Dar University v lekárskej parazitológii.

Poďakovanie

Bahir Dar University je uznaný za financovanie projektu. My autori ďakujeme za uznanie, BDU HIV / AIDS prevencie a kontroly úradu pre koordináciu procesu zberu dát. Chceli by sme tiež poďakovať pánovi Lemmovi Kassayemu, riaditeľovi pre záležitosti HIV / AIDS v Bahir Dar University a záležitosti sestry Marthy Asmareovej, študentky Bahir Dar University, za ich príspevok ku koordinácii a uľahčeniu procesu zberu údajov. Taktiež radi odovzdávame srdečné poďakovanie študentom.

poznámky pod čiarou

Konkurenčné záujmy

Autori vyhlasujú, že nemajú konkurenčné záujmy.

Príspevky autorov

WM Koncipovala a navrhla štúdiu, zapojenú do zberu údajov, vykonala štatistickú analýzu, vypracovala a finalizovala rukopis na publikovanie. BA Koncipovaná a navrhnutá štúdia, zapojená do zberu a analýzy dát, kriticky revidovala rukopis. MY Zúčastnil sa revízie návrhu, kriticky revidoval rukopis. Všetci autori prečítali a schválili záverečný rukopis.

Informácie o prispievateľovi

Wondemagegn Mulu, E-mail: moc.oohay@23_mednoW.

Mulat Yimer, E-mail: moc.liamg@talumremiy.

Bayeh Abera, E-mail: moc.liamg@51arebaeyab.

Referencie

1. Somba MJ, Mbonile M, Obure J, Mahande MJ. Sexuálne správanie, antikoncepčné vedomosti a použitie medzi študentkami vysokoškolských študentov Muhimbili a odvážne Salaam University, Tanzánia: prierezová štúdia. BMC Womens Health. 2014, 14: 94. doi: 10.1186 / 1472-6874-14-94. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
2. Ambaw F, Mossie A, Gobena T. Sexuálne praktiky a ich vývojový vzor medzi študentmi vysokých škôl Jimmy. Ethiop J Health Sci. 2010, 20 (1): 159-167. [Článok bez PMC] [PubMed]
3. Ministerstvo zdravotníctva . Federálna demokratická republika Etiópia: dospievajúci a reprodukčné zdravie mládeže. 2011. s. 1 – 149.
4. Tura G, Alemseged F, Dejene S. Rizikové sexuálne správanie a predispozičné faktory medzi študentmi Jimma University. Ethiop J Health Sci. 2012, 22 (3): 170-180. [Článok bez PMC] [PubMed]
5. Svetová zdravotnícka organizácia . Investovanie do našej budúcnosti: Rámec na urýchlenie činností v oblasti sexuálneho a reprodukčného zdravia mladých ľudí. Ženeva: WHO; 2006.
6. Lanre OO. Sexuálne správanie študentov vysokých škôl v juhozápadnej Nigérii. Egypt Acad J biolog Sci. 2009, 1 (1): 85-93.
7. Shiferaw K, Frehiwot G, Asres G. Hodnotenie komunikácie adolescentov o otázkach sexuálneho a reprodukčného zdravia s rodičmi a súvisiacich faktorov medzi študentmi stredných a prípravných škôl v meste Debremarkos, severozápadná Etiópia. Reprod Health. 2014, 11: 2. doi: 10.1186 / 1742-4755-11-2. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
8. Sime A, Writu D. Predmanželská sexuálna prax medzi mladistvými školami v meste Nekemte na východe Wollega. Ethiop J Health Dev. 2008, 22 (2): 167-173.
9. Berhane F, Berhane Y, Fantahun M. Adolescenti zdravotnícke služby využitie a preferencie: konzultácie pre problémy reprodukčného zdravia a duševný stres sú menej pravdepodobné. EthiopJ Health Dev. 2005, 19 (1): 29-36.
10. Fikre M. Posúdenie komunikácie rodič - dospievajúci o otázkach sexuálneho a reprodukčného zdravia v meste Hawassa. 2009. p. 42.
11. Agentúra Spojených štátov pre medzinárodný rozvoj. Vyhľadávač cesty medzinárodný. Priblíženie služieb priateľských k mládeži v Etiópii. 2012. s. 1 – 8.
12. Ministerstvo zdravotníctva. Etiópska federatívna demokratická republika. Národná stratégia reprodukčného zdravia na roky 2006 - 2015. 2006. s. 24–27.
13. Lamesgin A. USAID. 2013. HIV / AIDS a sexuálne reprodukčné zdravie medzi vysokoškolskými študentmi v Etiópii: Rámec politickej intervencie; s. 1 – 5.
14. Shiferaw Y, Alemu A, Assefa A, Tesfaye B, Gibremdehin E, Amare M. Vnímanie rizika HIV a sexuálneho rizikového správania u študentov vysokých škôl: Dôsledky pre plánovanie intervencií. BMC Res Notes. 2014, 7: 162. doi: 10.1186 / 1756-0500-7-162. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
15. Dingeta T, Oljira L, Alemayehu T, Akililu A. Prvý sexuálny styk a riskantné sexuálne správanie medzi vysokoškolákmi na Haramaya University v Etiópii. Ethiop J Reprod Health. 2011, 5 (1): 22-30.
16. Berhan Y, Hailu D, Alano A. Prediktori sexuálno-rizikového správania a prevencie HIV medzi vysokoškolskými študentmi v Etiópii. Af Res. 2011, 10 (3): 225-234. doi: 10.2989 / 16085906.2011.626290. [Cross Ref]
17. Lundberg P, Rukando G, Asheba S, Thorson A, Allebeck P, Ostergren P, Cantor-Grae E. Chudobné duševné zdravie a sexuálne rizikové správanie v Ugande. BMC verejné zdravie. 2011, 11: 2-10. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-125. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
18. Gebreslassie M, Feleke A, Melese T. Použitie psychoaktívnych látok a súvisiace faktory medzi študentmi univerzity Axum, meste Axum, Severná Etiópia. BMC verejné zdravie. 2013, 13: 2-9. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-693. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
19. Tilahun MM, Ayele GA. Faktory spojené s užívaním alkoholu medzi mladými ľuďmi v Gamo Gofa, South West, Etiópia. Sci J Verejné zdravie. 2013, 1 (2): 62-68. doi: 10.11648 / j.sjph.20130102.20. [Cross Ref]
20. BahirDar Informácie o univerzite, Dostupný v http://www.bdu.edu.et/background Na júla 10 2013,
21. Tewabe T, Destaw B, Admassu M, Abera B. Posúdenie faktorov súvisiacich s dobrovoľným poradenstvom a preverovaním testov medzi študentmi na univerzite Bahir Dar v štúdii kontroly prípadov. Ethiop J Health dev. 2012, 26 (1): 17-21.
22. Makro CSA a ORC. Správa Demografického a zdravotného prieskumu Etiópie 2005. Addis Ababa, Etiópia, a Calverton, Maryland, USA: Centrálny štatistický úrad a ORC Macro; 2006.
23. Ministerstvo zdravotníctva . Etiópska federálna republika: Survey Surveillance Survey (BSS) 2002. s. 1 – 123.
24. Slap GB, Lot L, Huang B, Daniyam CA, Zink TM, Succop PA. Sexuálne správanie adolescentov v Nigérii: prierezový prieskum študentov stredných škôl. BMJ. 2003, 326: 15. doi: 10.1136 / bmj.326.7379.15. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
25. Sujay R. Predmanželské sexuálne správanie medzi slobodnými vysokoškolskými študentmi Gudžarátu v Indii. Pracovný dokument programu Zdravie a populácia Inovácie spoločenstva. 2009.
26. Rahamefy O, Rivard M, Ravaoarinoro M. Sexuálne správanie a používanie kondómov medzi študentmi vysokých škôl na Madagaskare. JSoc aspekty HIV / AIDS. 2008, 5: 28-34. doi: 10.1080 / 17290376.2008.9724899. [PubMed] [Cross Ref]
27. Agardh A, Emmelin M, Muriisa R, Ostergren P. Globálne akcie v oblasti zdravia. 2010. Sociálny kapitál a sexuálne správanie medzi študentmi Ugandskej univerzity. [Článok bez PMC] [PubMed]
28. Tilahun T, Ayele G. Faktory súvisiace s vekom pri prvej sexuálnej iniciácii medzi mladými ľuďmi v Gamo Gofa, juhozápadná Etiópia: prierezová štúdia. BMC verejné zdravie. 2013, 13: 2-6. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-2. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
29. Anteneh ZA. Prevalencia a korelácia viacerých sexuálnych partnerstiev medzi súkromnými vysokoškolskými študentmi v meste Bahir Dar v severozápadnej Etiópii. Sci J Verejné zdravie. 2013, 1 (1): 9-17. doi: 10.11648 / j.sjph.20130101.12. [Cross Ref]
30. Shiferaw Y, Alemu A, Girma A, Getahun A, Kassa A, Gashaw A, Alemu A, Teklu T, Gelaw B. Posúdenie znalostí, postojov a rizikového správania voči HIV / AIDS a inej sexuálnej prenosnej infekcii medzi prípravnými študentmi mesta Gondar , Severozápadná Etiópia. BMC Res Notes. 2011, 4: 3-8. doi: 10.1186 / 1756-0500-4-3. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
31. Gelibo T, Belachew T, Tilahun T. Prediktori sexuálnej abstinencie medzi študentmi Wolaita Sodo University, Južná Etiópia. Reprod Health. 2013, 10: 2-6. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-18. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
32. Ondrej K, Andrea MG, Pavol J. Psychologické a behaviorálne faktory spojené so sexuálnym správaním slovenských študentov. BMC verejné zdravie. 2009, 9: 15. doi: 10.1186 / 1471-2458-9-15. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
33. Siyan Y, Krishna CP, Junko Y. Úloha rizikových a ochranných faktorov v rizikovom sexuálnom správaní študentov stredných škôl v Kambodži. BMC verejné zdravie. 2010, 10: 477. doi: 10.1186 / 1471-2458-10-477. [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
34. Setegn TM, Takele AM, Dida NB, Tulu BE. Riziká pre SIT / HIV infekciu medzi študentmi univerzity Madawalabu, juhovýchodná Etiópia: Prierezová štúdia. Reprod Health. 2013, 10: 2-7. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-2. [Cross Ref]
35. Alamirew Z, Awoke W, Fikadie G, Shimekaw B. Prevalencia a korelácia výmeny sexu za peniaze (dar) medzi súkromnými vysokoškolskými študentmi v BahirDar city, severozápadnej Etiópii. Clin Medi Res. 2013, 2 (6): 126-134. doi: 10.11648 / j.cmr.20130206.13. [Cross Ref]
36. Regassa N, Kedir S. Postoje a postupy v oblasti prevencie HIV medzi študentmi vysokých škôl v Etiópii. Prípad Univerzity Addis Abeba. Edu Res. 2011, 2 (2): 828-840. [PubMed]
37. Amsale C, Yemane B. Vzájomný tlak je hlavným hnacím motorom rizikového sexuálneho správania medzi školskými adolescentmi v Addis Abebe v Etiópii. Svet J AIDS. 2012, 2: 159-164. doi: 10.4236 / wja.2012.23021. [Cross Ref]