Antireward, kompulzivita a závislosť: kľúčové príspevky Dr. Athiny Markou k motivačnej dysregulácii v závislosti (2015)

Psychopharmacology (Berl). 2017 Jan 3. dva: 10.1007 / s00213-016-4484-6.

Koob GF1.

abstraktné

DÔVODOVÁ SPRÁVA A CIELE:

Závislosť je definovaná ako chronicky recidivujúca porucha charakterizovaná nutkavým vyhľadávaním liekov, pri ktorom sa predpokladá, že je odvodená z viacerých zdrojov motivačnej dysregulácie.

METÓDY A VÝSLEDKY:

Athina Markou prispela kľúčovým spôsobom k pochopeniu neurobiológie závislosti pomocou štúdií o dysregulácii funkcie odmeňovania pomocou zvieracích modelov s konštrukčnou validitou. Opakovaná nadmerná stimulácia systémov odmeňovania drogami zneužívania znižuje funkciu odmeňovania, ktorá je charakterizovaná odmenou za stimuláciu mozgu a pravdepodobne odrážajú stavy podobné dysforii. Konštrukt negatívneho zosilnenia, definovaný ako užívanie drog, ktorý zmierňuje negatívny emocionálny stav, ktorý je vytváraný abstinenciou drog, je obzvlášť dôležitý ako hnacia sila v etape abstinencie / negatívneho účinku, ako aj vo fáze zaujatia / predvídania cyklu závislostí.

Záver:

Predpokladá sa, že negatívny emocionálny stav, ktorý poháňa takéto negatívne zosilnenie, je odvodený z dysregulácie kľúčových neurochemických obvodov, ktoré poháňajú systémy stimulačného / odmeňovacieho účinku (dopamín, opioidné peptidy) vo ventrálnom striatume a z náboru mozgových stresových systémov (uvoľňovanie kortikotropínu). faktor, dynorfín) v rozšírenom amygdale. Keď sa užívanie drog stáva nutkavým javom, predpokladá sa, že faktory, ktoré motivujú správanie, sa presunú na správanie pri hľadaní drog, ktoré je poháňané nielen pozitívnym posilnením, ale aj negatívnym posilnením. Predpokladá sa, že tento posun v motivácii odráža alostatickú nesprávnu reguláciu hedonického tónu tak, že užívanie drog zhoršuje hedonický negatívny emocionálny stav počas procesu hľadania dočasnej úľavy s nutkavým užívaním drog.

KĽÚČOVÉ SLOVÁ: závislosť; Odmena za stimuláciu mozgu; Faktor uvoľňujúci kortikotropín; závislosť; Drogová závislosť; dynorfin; Intrakraniálna sebakontaminácia; Negatívne posilnenie

PMID: 28050629

DOI: 10.1007/s00213-016-4484-6